Diabetes mellitus jenis 1 semua jenis maklumat

Penyakit serius - diabetes mellitus tipe 1 - tidak memberi pilihan kepada pesakit: untuk bertahan hidup, dia mesti menerima penyakitnya dan belajar untuk hidup dengannya. Doktor Rom Aretheus, yang hidup pada abad ke-1 Masihi, adalah orang pertama yang secara klinikal menggambarkan diabetes jenis 1. Menurut definisinya, seseorang yang menghidap diabetes "pergi ke air dan gula" dan menjalani kehidupan yang pendek dan menyakitkan. Pada zaman kita, seseorang yang mendapati dirinya sendiri diabetes mellitus darjah 1 berpeluang untuk hidup lama dan sepenuhnya. Perubatan sedang berkembang, dan mungkin dalam masa terdekat akan mungkin untuk mengalahkan penyakit yang masih tidak dapat disembuhkan ini..

Diabetes Mellitus Jenis 1 - Punca

Penyakit hormon yang teruk yang berkaitan dengan kekurangan insulin sepenuhnya dalam tubuh disebabkan oleh gangguan pada sistem imun. Sel-sel tertentu di pankreas berhenti menghasilkan insulin. Berisiko adalah kanak-kanak dengan status genetik tertentu, di mana sebarang jangkitan virus boleh menyebabkan reaksi autoimun.

Menurut laporan baru-baru ini, diabetes jenis 1 adalah mungkin jika:

  • Bayi itu dijangkiti di rahim,
  • Anak membesar dengan cepat,
  • Bayi disapukan lebih awal,
  • Kanak-kanak berumur 3-5 tahun mempunyai hubungan kecil dengan kanak-kanak dan orang dewasa yang lain.

Penyakit ini adalah diabetes mellitus kelas 1 yang sering muncul dalam kes tekanan emosi yang teruk.

Pengelasan

Pada masa ini, terdapat dua jenis diabetes yang bergantung kepada insulin:

  • Bergantung kepada imun,
  • Idiopatik.

Diabetes bergantung kepada imun didiagnosis pada 98% pesakit diabetes yang bergantung kepada insulin. Kekurangan insulin dalam kes ini dikaitkan dengan pemusnahan sel-sel tertentu pankreas kerana tindak balas autoimun badan. Dalam kes ini, autoantibodi terhadap insulin terdapat dalam darah pesakit. Antibodi hilang setelah pemusnahan sel sasaran sepenuhnya.

Pada diabetes idiopatik, autoantibodi tidak diperhatikan, dan penyebab ketidakteraturan pankreas belum dapat ditentukan. Pada orang dengan bentuk diabetes ini, yang biasanya dilihat pada orang keturunan Asia dan Afrika, fungsi pankreas dapat dipulihkan secara berkala.

Gejala

Untuk diabetes mellitus jenis 1, manifestasi klinikal berikut adalah ciri:

  • Haus yang berterusan,
  • Perlu berterusan untuk membuang air kecil,
  • Enuresis nokturnal (pada kanak-kanak),
  • Kelaparan berterusan,
  • Penurunan berat badan secara tiba-tiba (sehingga 15 kg dalam beberapa bulan),
  • Keletihan.

Fenomena seperti:

  • Kulit kering,
  • Tompok merah di atas kening, di dagu,
  • Luka yang tidak sembuh,
  • Penyakit kulit kulat,
  • Kuku rapuh.

Sudah pada zaman kuno, doktor menyedari bahawa air kencing beberapa pesakit menarik serangga. Mereka menyebutnya "air kencing manis." Gejala ini khas untuk pesakit diabetes..

Sekiranya gejala pertama yang menunjukkan diabetes mellitus yang bergantung pada insulin hilang, pesakit mungkin mengalami ketoasidosis dan koma diabetes dalam masa yang singkat. Kadar kemusnahan sel pankreas adalah individu. Pada sesetengah pesakit, rembesan insulin yang tertunda dapat bertahan selama beberapa tahun. Kejutan emosi, jangkitan, operasi dan trauma yang teruk boleh menyebabkan kemerosotan tajam pada keadaan pesakit pada peringkat awal penyakit.

Pada kanak-kanak dan remaja, proses pemusnahan selalu sangat cepat. Dalam kira-kira separuh daripada kes, diabetes mellitus jenis 1 dijumpai pada kanak-kanak yang sudah mengalami ketoasidosis teruk. Pada kanak-kanak kecil (di bawah umur 4 tahun), penyakit ini boleh diserang koma.

Diagnosis

Mellitus diabetes yang bergantung kepada insulin dapat dikesan oleh doktor umum, pakar pediatrik, ahli terapi, ahli endokrinologi. Asas kecurigaan penyakit ini biasanya merupakan hasil ujian hiperglikemia:

  • Gula darah (sebelum dan selepas makan),
  • Gula air kencing,
  • Nilai hemoglobin glikasi.

Ujian tambahan dilakukan untuk menentukan jenis diabetes:

  • Ujian Kekebalan Glukosa. Membolehkan anda mengenal pasti tahap prediabetes, di mana sel-sel pankreas mula pecah dan pengeluaran insulin menurun dengan mendadak.
  • Ujian imunologi untuk kehadiran antibodi yang berkaitan dengan kerosakan sel pankreas.

Diabetes mellitus jenis 1 yang bergantung kepada imun mempunyai sejumlah ciri yang memungkinkan untuk mendiagnosisnya bahkan sebelum manifestasi gejala klinikal klasik. Untuk ini, kajian mengenai penanda genetik penyakit ini dijalankan. Para saintis telah mengenal pasti kumpulan antigen tertentu yang meningkatkan risiko diabetes jenis 1.

Komplikasi

Penyakit ini berbahaya dengan komplikasi akut:

  • Koma hipoglikemik disebabkan oleh penurunan gula darah yang tajam,
  • Koma ketoasidotik disebabkan oleh kenaikan gula darah yang mendadak.

Perkembangan koma glisemik difasilitasi oleh:

  • Dos insulin yang berlebihan,
  • Senaman berlebihan,
  • Minum alkohol,
  • Kekurangan zat makanan.

Koma ketoasidotik dapat dipicu oleh dos insulin yang tidak mencukupi atau penarikan insulin. Peningkatan keperluan hormon dapat dilihat pada penyakit berjangkit.

Koma memerlukan campur tangan perubatan segera dan menghantar pesakit ke hospital.

Sekiranya rawatan tidak dipilih dengan betul, diabetes mellitus jenis 1 akan menimbulkan komplikasi yang sama dengan diabetes jenis 2 yang lambat:

  • Buta,
  • Amputasi anggota badan
  • Strok, serangan jantung,
  • Penyakit buah pinggang.

Diabetes jenis 1 dan 2 - bagaimana ia berbeza

Diabetes secara amnya dicirikan oleh kadar gula darah yang tinggi dan berterusan. Adalah perlu untuk membezakan antara dua jenis diabetes untuk menguruskan rawatan dengan betul.

Perbezaan antara diabetes jenis 1 dan jenis 2

Jadual perbandingan untuk diabetes jenis 1 dan jenis 2

CiriJenis 1 (diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin)Jenis 2
GejalaDiucapkan. Permulaan penyakit akut.Melicinkan. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur.
BermusimSelalunya, gejala pertama muncul pada musim bunga dan musim luruh..Manifestasi mungkin berlaku pada musim apa pun.
Berat badanTurun secara mendadak.Obesiti adalah perkara biasa.
KeturunanKemungkinan genetik kecenderungan.Kemungkinan pengaruh adalah tinggi.
JantinaLebih cenderung berlaku pada lelaki.Lebih biasa pada wanita.
UmurPada zaman kanak-kanak, remaja dan remaja.Selepas 40 tahun.
Insulin dalam darahTidak dikesan atau diturunkan.Kandungan tinggi pada permulaan penyakit.
Rintangan insulinTidak.terdapat.
Antibodi terhadap antigen sel pankreasDikesan.Tidak hadir.
Kemungkinan keacitosisHebat.Tidak signifikan.
Suntikan insulinKeperluan seumur hidup.Pada mulanya mereka tidak diperlukan, dengan perkembangan penyakit yang mungkin mereka alami.

Suntikan insulin

Pengenalan insulin ke dalam tubuh dalam bentuk suntikan adalah keperluan penting yang berterusan bagi seseorang yang menderita diabetes yang bergantung kepada insulin. Sekiranya penyakit itu menimpa seseorang setelah 25 tahun, untuk beberapa waktu dia masih boleh melakukan tanpa suntikan. Tetapi penyakit ini akan berlanjutan, dan suntikan insulin harus dilakukan.

Sebelum ini, hanya insulin haiwan (sapi dan babi) yang digunakan. Ubat moden - "insulin manusia" - disintesis dengan kaedah kejuruteraan genetik. Mengikut jangka masa kesan ubat pada tubuh, terdapat pelbagai jenis insulin:

  • Ultrafast (2-4 jam),
  • Pendek (selama 6-8 jam),
  • Sedang (8-16 jam),
  • Berpanjangan (selama 18-26 jam).

Pesakit melakukan suntikan insulin sendiri. Pengecualian adalah kanak-kanak dan pesakit kurang upaya. Suntikan biasanya dilakukan di bawah kulit di bahagian perut atau bahu untuk kesan yang cepat, di kawasan paha untuk penyerapan perlahan. Suntikan insulin dilakukan dengan menggunakan jarum pena. Teknologi yang lebih maju adalah penggunaan pam insulin (dispenser). Sekiranya perlu, anda boleh menggunakan picagari sekali pakai.

Komplikasi terapi insulin yang paling biasa adalah keadaan hipoglikemia yang disebabkan oleh senaman yang tidak dirancang, overdosis insulin, pengambilan alkohol, atau melewatkan makan. Alergi insulin sangat jarang berlaku.

Pam insulin

Peranti mudah alih moden dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit diabetes. Ia terdiri daripada komputer mikro dan bekas insulin yang disambungkan ke kateter. Sesuai dengan program di komputer, dos insulin yang diperlukan dibekalkan ke tubuh pesakit. Peranti berfungsi pada bateri.

Kateter diikat dengan plaster di tempat yang biasa untuk suntikan, biasanya di bahagian perut. Peranti itu sendiri dipasang dengan klip pada pakaian.

Ultrafast insulin digunakan untuk suntikan, alat ini beroperasi dalam 2 mod:

  • Basal, sementara insulin memasuki badan secara berterusan pada kadar tertentu.
  • Bonus di mana insulin dapat disuntik ke dalam badan sekali untuk menghentikan peningkatan gula darah yang mendadak.

Peranti itu mahal, tetapi penggunaannya ditunjukkan terutamanya untuk kalangan orang tertentu:

  • Untuk kanak-kanak,
  • Untuk wanita hamil,
  • Orang yang lebih suka menghabiskan masa dengan aktif.

Latihan fizikal

Aktiviti sukan tidak dilarang sekiranya anda didiagnosis menghidap diabetes jenis 1. Senaman ringan mempunyai kesan yang baik pada saluran darah dan secara amnya meningkatkan kualiti hidup pesakit. Sebelum berlatih, anda mesti berunding dengan doktor pakar: pakar oftalmologi dan pakar kardiologi, dapatkan cadangan daripada doktor yang hadir.

Senaman boleh mempengaruhi tahap glukosa darah. Sebelum berlatih, anda perlu menggunakan glukometer dan mengukur gula anda. Nilai glukosa darah yang dibenarkan di mana anda boleh mula bersenam adalah 5 mM / L hingga 13 mM / L. Penyimpangan yang dikenal pasti perlu diperbetulkan dengan sewajarnya:

  • Ambil karbohidrat sederhana (gula, gula-gula) apabila gula rendah,
  • Suntik insulin apabila gula tinggi.

Cukup untuk melakukan latihan sehingga setengah jam setiap hari, melakukan senaman aerobik.

Semasa melakukan senaman aerobik, tubuh mula menggunakan oksigen secara aktif untuk pembiakan rizab tenaga, membelah glikogen terkumpul menjadi glukosa.

Aktiviti fizikal yang berat boleh menyebabkan keletihan kronik dan mengganggu status emosi pesakit. Hampir semua jenis sukan, tidak termasuk sukan ekstrim dan trauma, dibenarkan untuk orang yang mampu mengawal diri. Aktiviti yang boleh menyebabkan keadaan serius dalam keadaan sukar dihentikan tidak digalakkan:

  • Menyelam,
  • Melayari,
  • Hang meluncur,
  • Mendaki puncak gunung,
  • Skydiving.

Tetapi jangan putus asa. Sekiranya anda yakin bahawa anda akan sentiasa dapat mengawal keadaan, maka tidak dilarang bermain sukan kegemaran anda.

Terdapat 3 pendaki diabetes yang terkenal yang pernah menakluki semua puncak tertinggi di dunia. Salah satunya, Basque Yeosu Feijo, malah merancang untuk terbang ke angkasa.

Pelakon terkenal Sylvester Stalone didiagnosis menghidap diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin. Tetapi ini tidak menghalangnya daripada berlakon dalam filem aksi..

Anda tidak boleh bermain sukan sekiranya:

  • Anda tidak dapat mengenali permulaan hipoglikemia,
  • Anda mempunyai komplikasi serius yang disebabkan oleh rawatan yang salah / tertunda (kehilangan sensitiviti taktil dan kesakitan, tekanan darah tinggi, risiko detasmen retina, nefropati).

Tanda-tanda diabetes pada wanita - semuanya dalam satu artikel

Tugas utama bagi doktor dan pesakit atlet adalah untuk mencegah hipoglikemia yang boleh disebabkan oleh senaman.

Hipoglikemia adalah keadaan berbahaya yang dicirikan oleh penurunan kadar gula darah menjadi 3.3 mM / L.

Prinsip pencegahan hipoglikemia yang berkesan pada atlet diabetes:

  • Mengawal tahap gula sebelum dan selepas bersenam,
  • Mengambil karbohidrat tambahan setiap jam semasa aktiviti fizikal (dosnya harus dibincangkan dengan doktor),
  • Sentiasa mempunyai karbohidrat sederhana (gula-gula, teh manis, jus, gula pasir) dalam stok.

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah penurunan gula darah yang tajam akan diberitahu oleh doktor yang hadir.

Kami hidup dengan diabetes untuk masa yang lama

Kami ingat bahawa diabetes jenis 1 adalah penyakit yang serius dan mengancam nyawa. Statistiknya keras - jika fakta penyakit ini diabaikan, seperempat abad setelah gejala pertama muncul, perubahan vaskular berterusan berkembang, yang menyebabkan strok atau gangren. Sekiranya tidak dirawat, diabetes mellitus kelas 1, 40 tahun selepas bermulanya penyakit ini, kegagalan buah pinggang kronik akan menyebabkan akhir yang tidak dapat dielakkan.

Seseorang dengan diabetes jenis 1 berkemungkinan 2.5 kali lebih kecil untuk bertahan hingga usia tua daripada orang yang sihat. Pada masa kanak-kanak, akibat yang fatal dapat disebabkan oleh kurangnya kawalan oleh orang dewasa terhadap pengenalan dos ubat yang diperlukan tepat pada masanya ke dalam tubuh anak. Dalam keadaan dewasa, jalan yang menyedihkan akan mendekatkan penyalahgunaan alkohol, tembakau dan dadah.

Pada masa kini, pesakit diabetes mempunyai setiap peluang untuk menjalani kehidupan yang panjang dan memuaskan. Insulin yang berpatutan dan alat canggih membantu mereka melawan penyakit. Seorang pesakit diabetes mempunyai peluang unik untuk menentukan sendiri masa tinggalnya di dunia ini. Dia akan hidup selagi dia mahu hidup!

Perwatakan yang layak dilantik adalah pesara AS yang baru berusia 90 tahun. Penyakit ini diturunkan pada dirinya pada usia 5 tahun. Sebagai remaja, dia membuat keputusan untuk tidak mengalah pada penyakit ini. Resipi kejayaannya adalah sederhana - kawalan gula darah yang berterusan dan diet yang ketat..

Pencegahan dan pencegahan komplikasi

Diabetes mellitus 1 darjah sangat teruk kerana komplikasinya, menyebabkan kecacatan dan memendekkan jangka hayat. Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, anda perlu memasukkan cara hidup anda ke tempat tidur Procrustean dengan beberapa peraturan:

  • Sentiasa perhatikan tahap gula dalam darah anda,
  • Ukur hemoglobin secara berkala,
  • Jalankan terapi insulin seperti yang disarankan oleh doktor,
  • Ikut diet,
  • Dapatkan aktiviti fizikal yang sederhana.

Pesakit diabetes dilarang keras untuk melakukan apa-apa yang boleh menyebabkan peningkatan gula darah:

  • Aktiviti fizikal yang ketara,
  • Tekanan emosi yang kuat.

Diabetes jenis 1 sering disertai dengan penurunan kepekaan kulit. Goresan kecil di kaki boleh menyebabkan ulser yang menyakitkan yang tidak sembuh dalam jangka masa yang lama. Cadangan akan membantu mengelakkan perkara ini:

  • Pakai kasut yang longgar.
  • Semasa melakukan pedikur, elakkan benda memotong tajam. Gunakan batu apung dan kuku.
  • Setiap petang, mandi kaki, pelincirkan kaki anda dengan krim.
  • Rawat luka dengan antiseptik dengan berhati-hati, gunakan plaster bakterisida.

Nasihat doktor anda akan membantu anda menghentikan perkembangan diabetes jenis 1. Pastikan anda menjalani pemeriksaan tahunan oleh pakar khas - pakar oftalmologi, pakar neurologi, pakar kardiologi, ahli nefrologi.

Rawatan untuk diabetes jenis 1

Ubat belum dikembangkan yang dapat menjana semula sel-sel pankreas dan mengembalikan keupayaan mereka untuk mengeluarkan insulin. Seorang pesakit yang didiagnosis dengan diabetes mellitus gred 1 adalah satu-satunya cara untuk bertahan hidup adalah dengan menggunakan insulin eksogen seumur hidup. Untuk melakukan ini, sesuai dengan skema yang disarankan oleh doktor, pesakit memberikan suntikan insulin kepada dirinya sendiri..

Untuk menggantikan fungsi basal / kekal dari rembesan hormon, insulin sederhana dan berpanjangan digunakan, disuntik setiap hari sekali sehari. Insulin cepat / ultra cepat digunakan untuk membetulkan kenaikan gula darah seketika. Pesakit sendiri setiap hari memilih sendiri dos insulin pendek, berdasarkan cadangan doktor.

Untuk rawatan dengan suntikan insulin, doktor membuat preskripsi individu untuk setiap pesakit, yang menetapkan jenis insulin, dos dan jadual. Skema diambil sebagai asas:

  • Tradisional, di mana suntikan diberikan setiap hari dalam dos tetap pada waktu yang tetap.
  • Asasnya adalah bonus. Pada waktu malam dan / atau pagi, suntikan insulin yang dilepaskan berpanjangan diberikan. Sebulan insulin pendek / ultra cepat diberikan sebelum setiap hidangan.

Rawatan diabetes mellitus jenis 1 mengikut skema tradisional boleh menyebabkan komplikasi serius. Asas - skim bonus praktikal meniru proses semula jadi aliran insulin ke dalam darah dan oleh itu disyorkan untuk digunakan.

Rawatan konservatif tambahan diabetes mellitus jenis 1 bertujuan untuk meringankan keadaan pesakit, termasuk:

  • Diet seimbang,
  • Aktiviti fizikal yang dibenarkan,
  • Pemantauan glukosa berterusan.

Sebaik sahaja pesakit didiagnosis dengan betul, rawatan diabetes mellitus jenis 1 bermula dengan segera. Dia dihantar ke "School of Diabetes", di mana dia menerima semua pengetahuan yang diperlukan dan menguasai kemahiran:

  • Pemakanan yang betul,
  • Pentadbiran insulin sendiri,
  • Penyesuaian dos insulin,
  • Pengawalan glukosa.

Doktor sentiasa berusaha mengatasi masalah rawatan diabetes yang berkesan. Pada masa akan datang, mungkin untuk menggunakan insulin dalam bentuk penyedutan. Penyelidikan yang menjanjikan mengenai pemindahan sel pankreas tertentu sedang dijalankan.

Diabetes diabetes jenis 1

Apa itu diabetes jenis 1?

Diabetes jenis 1 (diabetes yang bergantung kepada insulin, diabetes remaja, T1DM) adalah penyakit autoimun seumur hidup yang mempengaruhi bagaimana tubuh memproses makanan dan mengubahnya menjadi tenaga. Semasa kita makan, makanan dicerna dan dipecah menjadi gula sederhana yang disebut glukosa. Glukosa sangat penting untuk semua fungsi tubuh, termasuk berfikir. Tetapi apabila seseorang menghidap diabetes jenis 1, pankreas berhenti menghasilkan insulin, hormon yang membolehkan sel-sel dalam tubuh menerima glukosa dan mengubahnya menjadi tenaga..

Pada kebanyakan orang dengan T1DM, sistem kekebalan tubuh, yang biasanya melawan jangkitan, menyerang dan memusnahkan sel penghasil insulin di pankreas. Tanpa insulin, glukosa tidak dapat memasuki sel dan kadar glukosa darah meningkat. Orang yang menghidap penyakit ini mesti mengambil insulin setiap hari untuk terus hidup.

Walaupun ada yang mendapat T1DM, kanak-kanak dan remaja paling kerap didiagnosis menghidap diabetes jenis ini. Dianggarkan bahawa daripada 100 ribu, kira-kira 200 orang di Rusia didiagnosis menghidap T1DM setiap tahun.

Gejala diabetes jenis 1

Oleh kerana glukosa tidak dapat memasuki sel-sel tubuh dan sebaliknya menumpuk di dalam darah, ini menjadikan badan berada dalam krisis. Gejala yang paling biasa berkaitan dengan penyakit ini adalah:

  • keletihan yang melampau;
  • kencing kerap;
  • kehausan berterusan walaupun mengambil cecair;
  • dorongan kuat untuk lapar;
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.

Gejala diabetes jenis 1 pada kanak-kanak

Penyakit ini sebelumnya disebut diabetes remaja kerana sering menyerang kanak-kanak dan remaja. Gejala pada kanak-kanak sering kelihatan seperti ini:

  • selimut yang kerap;
  • pengurangan berat;
  • kelaparan teruk;
  • dahaga yang kerap;
  • keletihan atau perubahan mood.

Tanda dan simptom ini dapat dilihat dengan mudah apabila anda memahami bahawa badan kekurangan glukosa dalam badan. Kelaparan, penurunan berat badan, dan keletihan adalah gejala ketidakupayaan tubuh untuk menggunakan glukosa untuk tenaga. Kerap membuang air kecil dan dahaga berlaku kerana badan melakukan apa sahaja untuk menghilangkan glukosa berlebihan dengan membuangnya ke dalam pundi kencing.

Diabetes jenis 1 dan jenis 2: apakah perbezaannya?

Perbezaan terbesar antara dua jenis diabetes (dan ada lebih banyak lagi) terdapat dalam pengeluaran insulin. Pada jenis 1, pengeluaran insulin menurun dan mungkin berhenti sama sekali. Pada diabetes jenis 2, pankreas terus menghasilkan insulin, tetapi ini tidak mencukupi untuk mengekalkan keseimbangan glukosa. Ada juga kemungkinan pankreas membuat insulin yang mencukupi, tetapi badan menggunakannya dengan tidak baik (disebut resistensi insulin), selalunya kerana orang itu berlebihan berat badan (atau gemuk). Sebilangan besar mereka yang didiagnosis menghidap diabetes adalah jenis 2 (yang menyumbang 95% diabetes pada orang dewasa.).

Penyebab diabetes jenis 1

Diabetes jenis 1 disebabkan oleh reaksi autoimun (tubuh menyerang sendiri secara tidak sengaja) yang merosakkan sel-sel di pankreas yang menghasilkan insulin, yang disebut sel beta. Proses ini boleh memakan masa berbulan-bulan atau bertahun-tahun sebelum sebarang gejala muncul..

Sebilangan orang mempunyai gen tertentu (sifat yang diturunkan dari ibu bapa ke anak) yang meningkatkan kemungkinan terkena diabetes jenis 1, walaupun banyak yang tidak akan menghidap T1DM walaupun mereka mempunyai gen. Pendedahan terhadap pencetus alam sekitar seperti virus juga dianggap berperanan dalam perkembangan diabetes jenis 1.

Komplikasi

Sekiranya seseorang tidak dapat mengawal simptom penyakit ini, sejumlah komplikasi berbahaya boleh berlaku..

  • Retinopati diabetes: Glukosa berlebihan melemahkan dinding retina, bahagian mata yang mengesan cahaya dan warna. Ketika retinopati berlangsung, saluran darah kecil mungkin terbentuk di belakang mata, yang mungkin membengkak dan pecah, menyebabkan masalah penglihatan. T1DM adalah salah satu penyebab utama kebutaan di kalangan orang dewasa usia bekerja.
  • Neuropati diabetes: Gula darah tinggi mengurangkan peredaran darah, merosakkan saraf di lengan dan kaki dan menyebabkan kebas atau sensasi yang tidak normal seperti terbakar, kesemutan, dan sakit. Oleh kerana diabetes juga dapat mengurangkan kemampuan tubuh untuk sembuh, luka dan luka kecil boleh menyebabkan kerosakan yang lebih kekal, terutama kerana orang itu mungkin tidak segera memperhatikannya..
  • Nefropati diabetes atau penyakit buah pinggang diabetes: Ginjal menyaring glukosa dari darah. Terlalu banyak glukosa dapat membuat mereka berlebihan dan secara beransur-ansur menyebabkan kegagalan buah pinggang, yang dapat meningkat menjadi keperluan untuk dialisis.
  • Penyakit jantung. Diabetes boleh menyebabkan sejumlah gangguan yang mengganggu fungsi jantung dan arteri, termasuk serangan jantung, strok, dan penyakit vaskular periferal. Akibat peredaran darah yang lemah, penyakit ini juga dapat meningkatkan risiko amputasi.
  • Penyakit gusi: Diabetes tipe 1 dapat meningkatkan risiko penyakit gusi dan kehilangan gigi, yang bermaksud bahawa seseorang dengan jenis ini mesti sangat berhati-hati untuk menjaga kesihatan gigi.
  • Depresi: Diabetes mempunyai kaitan kuat dengan kemurungan.
  • Ketoasidosis diabetes adalah komplikasi akut diabetes jenis 1 yang berlaku apabila seseorang tidak memenuhi keperluan insulin mereka dan badan berada dalam keadaan tertekan. Ketoasidosis diabetes menghasilkan tahap gula dalam darah yang sangat tinggi. Tubuh mengalami pergeseran metabolisme dan mula memecah lemak dan bukannya gula, menghasilkan keton sebagai produk sisa. Keton boleh membahayakan tubuh dan menyebabkan asidosis. Ketoasidosis adalah kecemasan perubatan yang memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan dengan insulin intravena.

Menguruskan diabetes jenis 1 dengan teliti dapat mengurangkan risiko komplikasi ini.

Diagnostik

Terdapat tiga ujian darah standard yang biasanya digunakan untuk mendiagnosis diabetes jenis 1 dan jenis 2. Seseorang boleh didiagnosis menghidap diabetes jenis 1 jika mereka memenuhi salah satu kriteria berikut:

  • Tahap glukosa darah puasa lebih besar daripada 126 miligram per desiliter (mg / dL) dalam dua ujian berasingan.
  • Analisis rawak glukosa lebih dari 200 miligram per desiliter (mg / dL) dengan gejala diabetes.
  • Ujian hemoglobin A1C melebihi 6.5 peratus dalam dua ujian berasingan.

Semasa mendiagnosis T1DM, dua faktor lain diambil kira: kehadiran antibodi spesifik, seperti antibodi terhadap asid glutamat dekarboksilase 65 (Anti-GAD65) dan / atau yang lain; dan kadar C-peptida rendah, bahan yang dihasilkan oleh pankreas bersama dengan insulin, yang dapat menunjukkan berapa banyak insulin yang dihasilkan oleh tubuh.

Rawatan untuk diabetes jenis 1

Matlamat rawatan diabetes jenis 1 adalah untuk memanjangkan pengeluaran insulin selama mungkin sebelum pengeluaran berhenti sepenuhnya, yang biasanya tidak dapat dielakkan. Ini adalah penyakit seumur hidup, tetapi ada banyak rawatan dan ubat untuk membantu mengawalnya..

Pada mulanya, perubahan dalam diet dan gaya hidup dapat membantu keseimbangan gula darah, tetapi ketika pengeluaran insulin melambat, suntikan insulin mungkin diperlukan. Setiap orang mempunyai tempoh terapi insulin yang berbeza..

Sekiranya anda menghidap diabetes jenis 1, lama-kelamaan anda perlu mengambil suntikan insulin (atau memakai pam insulin) setiap hari untuk mengawal gula darah anda dan mendapatkan tenaga yang diperlukan oleh badan anda. Insulin tidak boleh diambil sebagai pil kerana asid di dalam perut akan memecahnya sebelum memasuki aliran darah. Doktor anda dapat membantu anda menentukan jenis dan dos insulin yang paling berkesan untuk anda..

Sebilangan orang yang mengalami kesukaran untuk mencapai kadar glukosa darah normal dengan insulin sahaja mungkin juga perlu mengambil ubat diabetes jenis lain yang berfungsi dengan insulin, seperti pramlintide (Simlin). Pramlintide yang disuntik membantu menormalkan tahap glukosa darah ketika glukosa darah meningkat selepas makan.

Cadangan tambahan untuk terapi dan pencegahan

Tidak ada penawar diabetes. Rawatan terdekat untuk diabetes jenis 1 adalah transplantasi (transplantasi pankreas). Namun, ini adalah operasi yang berisiko, dan mereka yang menjalani transplantasi mesti mengambil ubat imunosupresif yang kuat sepanjang hayatnya agar tubuh tidak menolak organ baru. Selain risiko ini, terdapat juga kekurangan penderma yang ada untuk memenuhi permintaan..

Sehingga ubat yang lebih selamat dan berpatutan dijumpai, tujuannya adalah untuk menguruskan diabetes dengan baik. Kajian klinikal menunjukkan bahawa diabetes yang diurus dengan baik dapat menunda atau bahkan mencegah banyak komplikasi yang timbul dari penyakit ini.

Sebenarnya, ada banyak yang boleh dilakukan oleh pesakit diabetes jenis 1 sekiranya mereka mahu. Untuk mengawal penyakit, kami mengesyorkan:

  • rancang makanan anda dengan teliti;
  • bersenam secara berkala;
  • ambil insulin dan ubat lain seperti yang diberitahu oleh doktor anda
  • mengurangkan tekanan.

Tekanan adalah sebahagian daripada kehidupan, tetapi ia boleh menjadikan pengurusan diabetes menjadi sukar, termasuk kawalan gula darah. Melakukan aktiviti fizikal secara teratur, cukup tidur, dan bersantai dapat membantu.

Ramalan hidup

Orang dengan diabetes jenis 1 biasanya cepat menyesuaikan diri dengan waktu dan perhatian yang diperlukan untuk memantau kadar gula darah, mengobati penyakit, dan mempertahankan gaya hidup normal.

Lama kelamaan, risiko komplikasi meningkat. Walau bagaimanapun, risiko dapat dikurangkan dengan ketara jika tahap glukosa darah dikawal dengan ketat..

Purata jangka hayat pesakit diabetes jenis 1 hari ini adalah sekitar 60 tahun.

Pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1 (DM) memerlukan terapi insulin seumur hidup. Sebilangan besar memerlukan 2 atau lebih suntikan insulin setiap hari, dengan dos yang disesuaikan berdasarkan pemantauan diri terhadap tahap glukosa darah. Pengurusan jangka panjang memerlukan pendekatan antara disiplin yang merangkumi doktor, jururawat, pakar pemakanan dan profesional individu.

Diabetes diabetes jenis 1

Maklumat am diabetes mellitus jenis 1

Diabetes diabetes jenis 1, atau T1DM untuk jangka pendek, adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh peningkatan kadar glukosa darah. Peningkatan gula darah adalah akibat kematian sel beta yang terletak di "pulau kecil Langerhans", iaitu, kawasan khas pankreas.
Oleh kerana sel berhenti berfungsi dan mati secara beransur-ansur, pada permulaan penyakit, peningkatan gula dapat bergantian dengan gula darah normal.
Satu-satunya rawatan untuk diabetes mellitus jenis 1 adalah pengenalan insulin dari luar, iaitu terapi insulin. Insulin yang disuntik menggantikan yang tidak lagi dihasilkan dalam jumlah yang diperlukan atau sama sekali tidak dihasilkan.

Selalunya, diabetes jenis 1 berkembang pada kanak-kanak, termasuk bayi, remaja dan orang muda di bawah usia 30 tahun. Tetapi, seperti biasa, ada pengecualian, dan seseorang boleh jatuh sakit dengan diabetes jenis 1 walaupun pada usia yang lebih tua..

T1DM berlaku lebih jarang daripada diabetes mellitus jenis 2 dan menyumbang tidak lebih daripada 15% daripada semua pesakit diabetes mellitus.

Gejala dan manifestasi diabetes jenis 1

Diabetes jenis 1 mempunyai permulaan yang cepat dan sebelum rawatan, sehingga dapat dikesan pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, selalunya seseorang mengalami koma hiperglikemik sebelum mereka didiagnosis menghidap diabetes..

Tanda-tanda utama yang harus memaksa tinjauan adalah:

  • dahaga berterusan - seseorang boleh minum lebih dari 3-5 liter. cecair sehari, tetapi tidak mabuk sama sekali;
  • kerap membuang air kecil - adalah hasil gula yang tinggi;
  • kelemahan, keletihan teruk;
  • selera makan sentiasa meningkat - walaupun pada orang yang makan sedikit, selera makan meningkat, tetapi sukar untuk memalu rasa kenyang;
  • penurunan berat badan - walaupun selera makan meningkat, orang itu hanya "meleleh di depan mata kita".

Sekiranya terdapat tanda-tanda di atas, anda harus segera berjumpa dengan doktor umum yang akan menetapkan ujian yang diperlukan.

Analisis yang ditetapkan untuk disyaki diabetes mellitus:

  • glukosa darah - diberikan semasa perut kosong, menunjukkan tahap gula darah pada masa ini;
  • ujian tekanan - analisis dilakukan dalam dua atau tiga pengukuran - pada perut kosong, 1 jam selepas 75 g glukosa dan 2 jam setelah mengambil glukosa;
  • glukosa dalam air kencing - dengan peningkatan gula darah (di atas 7-9 mmol / l), glukosa mula dikeluarkan melalui buah pinggang dalam air kencing;
  • hemoglobin glisated (glycated) - ujian darah yang menunjukkan purata nilai gula dalam 2-3 bulan terakhir;
  • fructosamine - ujian darah yang menunjukkan purata nilai gula dalam darah selama 2-3 minggu terakhir;
  • antibodi terhadap sel beta - analisis menunjukkan proses pemusnahan sel beta;
  • antibodi terhadap insulin - analisis yang menunjukkan perlunya terapi insulin;
  • analisis untuk C-peptida - analisis menunjukkan kerja sel beta.

Berdasarkan keputusan ujian, doktor akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan.

Maklumat lebih lanjut mengenai analisis boleh didapati di bahagian "Analisis".

Punca diabetes

Sehingga kini, tidak ada jawaban pasti untuk pertanyaan itu, mengapa diabetes mellitus terjadi? Terdapat beberapa hipotesis dalam hal ini..

  • Faktor keturunan - terdapat anggapan mengenai sifat keturunan diabetes mellitus, tetapi pada masa yang sama telah terbukti bahawa peratusan penularan diabetes jenis 1 dari ibu bapa kepada anak-anak tidak begitu besar.
    Pada bahagian ibu, peratusan pusaka tidak lebih tinggi dari 5-7%, pada lelaki - sekitar 7-10%.
  • Proses autoimun - untuk beberapa sebab, badan gagal dan sel beta mula runtuh, yang membawa kepada perkembangan diabetes jenis 1.
  • Perkembangan diabetes difasilitasi oleh penyakit virus dan menular yang teruk (influenza, tonsilitis, dll.).
  • Faktor Tekanan - Situasi tekanan yang berterusan atau tekanan yang kuat boleh menyebabkan diabetes jenis 1.

Rawatan diabetes mellitus jenis 1 dan asas-asas terapi insulin

Segera perlu disebutkan mengenai banyak cadangan "untuk menyembuhkan diabetes jenis 1." Semua ini ditawarkan oleh "doktor" yang tidak bertanggungjawab yang tidak ada kaitan dengan perubatan. T1DM tidak dapat disembuhkan (tidak boleh dikelirukan dengan diabetes jenis 2)!
Tanpa ramuan, perasa, mandi, dll. tidak dapat menghidupkan sel yang mati.

Satu-satunya cara yang pasti adalah memulakan terapi insulin tepat pada waktunya. Oleh kerana di T1DM, sel-sel pankreas berhenti menghasilkan insulin (pada awalnya tidak cukup insulin yang dihasilkan, kemudian berhenti disintesis sama sekali), hanya perlu menyuntikkannya dari luar.

Penting untuk memulakan terapi insulin tepat pada waktunya, untuk memilih dos insulin yang tepat. Pematuhan terhadap keadaan ini akan membantu mengelakkan komplikasi diabetes mellitus dan memelihara sisa fungsi pankreas selama mungkin..

Terdapat beberapa skema terapi insulin.
Skema yang paling biasa melibatkan penggunaan dua jenis insulin - panjang dan pendek..

Insulin yang berpanjangan atau latar belakang menghasilkan latar belakang yang dalam tubuh yang sihat menghasilkan sejumlah kecil yang selalu dihasilkan.
Insulin pendek sepatutnya mengimbangi karbohidrat dari makanan. Ia juga digunakan untuk menurunkan gula tinggi.

Biasanya, insulin yang dilanjutkan disuntik 1-2 kali sehari (pagi / petang, pagi atau petang). Insulin pendek disuntik sebelum setiap makan - 3-4 kali sehari dan mengikut keperluan.

Tetapi semua dos dipilih secara ketat secara individu, begitu juga dengan skema, semuanya bergantung pada rutin harian, pada keperluan individu badan, dan pada banyak faktor lain.

Beberapa perkara biasa - pada waktu pagi keperluan insulin lebih besar daripada pada waktu petang dan malam.
Pada mulanya, untuk memilih dos, disarankan untuk mematuhi pernyataan berikut:

  • untuk sarapan pagi, 1 XE atau 10-12 g karbohidrat memerlukan 2 unit insulin;
  • pada waktu makan tengah hari, 1 XE atau 10-12 g karbohidrat memerlukan 1.5 unit insulin;
  • untuk makan malam untuk 1 XE atau 10-12 g karbohidrat, 1 unit insulin diperlukan.

Diet untuk diabetes jenis 1

Tidak ada diet yang ketat untuk diabetes jenis 1, kerana semua karbohidrat yang diterima dikompensasikan oleh insulin..
Perkara yang paling penting adalah menentukan dengan betul keperluan anda untuk sarapan, makan tengah hari dan makan malam. Biasanya, keperluan tubuh untuk inulin berbeza sepanjang hari, kadang-kadang agak mendadak.

Pada awal penyakit ini, ketika pemilihan dos sedang berlangsung, lebih baik makan makanan dengan indeks glisemik rendah - roti, bijirin. Kemudian anda boleh memasukkan semua produk lain..

Dari cadangan umum - pada waktu pagi lebih baik berhenti makan karbohidrat cepat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa insulin terbentang lebih perlahan pada waktu pagi daripada makan siang atau makan malam. Oleh itu, makan gula-gula dengan sorakan cenderung mendapat hiperglikemia pasca-makan (gula tinggi 1-1,5 jam selepas makan).

Sekiranya anda tidak kelaparan - berhenti pengambilan karbohidrat untuk mengurangkan atau bahkan menolak suntikan insulin.
Sangat penting untuk makan cukup karbohidrat, kerana karbohidrat adalah sumber tenaga utama untuk fungsi normal tubuh, dan kerana kekurangannya, tubuh mula memproses lemak. Dan semasa pemprosesan lemak, lebih banyak bahan toksik dilepaskan - keton, dengan pengumpulannya yang besar, tubuh diracuni. Pengumpulan keton disertai dengan keadaan yang semakin teruk - kelemahan, sakit kepala, mual, muntah. Dalam kes yang teruk, diperlukan rawatan di hospital.

Pengiraan dos insulin

Seperti yang disebutkan di atas, pemilihan dos adalah individu. Anda hanya boleh memberi cadangan umum yang akan membantu anda memilih dos insulin yang betul..

Insulin yang dilanjutkan
Insulin yang berpanjangan - suntikan tidak boleh mempengaruhi gula darah dengan cara apa pun.
Sekiranya gula diukur sebelum suntikan, maka setelah 2-3 jam atau lebih gula tidak menurun atau meningkat, maka dosnya dipilih dengan betul. Ini diperiksa dalam keadaan berpuasa dan, dengan itu, tanpa jenaka insulin pendek..
Oleh kerana tidak selamat berpuasa untuk jangka masa yang panjang, adalah biasa untuk memeriksa dos insulin yang diperpanjang selama beberapa hari. Pertama, tutup sarapan dan ukur gula anda setiap 1-1.5-2. Pada keesokan harinya, anda menangguhkan makan tengah hari dan mengukur gula sekali lagi, pada hari ketiga, lewatkan makan malam dan periksa gula sekali lagi setiap 1-2 jam.
Kemudian pengukuran yang sama mesti dilakukan pada waktu malam. Maksudnya ialah bangun pagi dengan gula yang sama dengan yang anda pergi pada waktu petang.
Sekiranya gula tetap tidak berubah (turun naik 1-2 mmol / l tidak dikira), ini bermaksud bahawa dos inulin yang diperpanjang dipilih dengan betul.

Terdapat beberapa jenis insulin lanjutan. Ada yang memerlukan dua pentadbiran tunggal, yang lain sekali.
Dos yang diberikan sekali gus juga berubah..
Dengan sekali suntikan, persoalan timbul apabila lebih baik untuk menyuntik - pada waktu pagi atau malam. Tidak ada satu jawapan, semuanya bergantung pada kemudahan, tindak balas badan terhadap insulin, dll. Satu perkara penting - insulin mesti dilakukan pada masa yang sama setiap hari. Maka mungkin untuk melacak profilnya, tidak akan ada tumpang tindih ekor dari suntikan yang berbeza di atas satu sama lain, tidak akan ada tempoh ketika tidak akan ada insulin yang tersisa di dalam badan.

Insulin pendek
Setelah mengambil dos insulin yang diperpanjang, anda boleh mula memilih yang pendek. Insulin pendek diperlukan sebelum makan untuk mengimbangi karbohidrat dari makanan.
Apabila memilih dos, lebih baik makan makanan dengan indeks glisemik rendah, misalnya, bijirin (dalam bentuk bijirin, lauk biasa, makanan bakar, produk susu dan susu masam).
Ukur gula sebelum makan, makan dan ukur gula terlebih dahulu 1.5-2 jam selepas makan (puncak tindakan insulin dan pemprosesan karbohidrat), kemudian 3-4 jam selepas makan (akhir tindakan insulin).

Gula dua jam selepas makan mestilah 2-3 mmol / l lebih tinggi daripada sebelum makan. Sekiranya gula lebih rendah daripada atau sama dengan gula sebelum makan, maka ini menunjukkan berlebihan insulin. Sekiranya terlalu tinggi, ini menunjukkan kekurangan insulin.
Tiga hingga empat jam selepas makan, gula harus sama dengan gula sebelum makan. Sekiranya lebih tinggi, maka perlu menambah dos, jika lebih rendah, maka turunkan.

Penting untuk mengetahui profil insulin. Oleh kerana insulin pendek, misalnya, actrapid, mempunyai puncak yang ketara dua jam selepas pentadbiran dan memerlukan makanan ringan pada masa ini (dengan 1-2 XE), tetapi novo-cepat yang sangat pendek bertindak lebih cepat, tetapi tanpa puncak yang jelas dan tidak memerlukan makanan ringan.

Untuk memilih dos dengan tepat, anda perlu mengetahui keperluan insulin anda. Maksudnya, berapa unit insulin yang diperlukan untuk satu XE atau 10-12 gram karbohidrat. Pilih sendiri apa yang akan anda ambil sebagai asas untuk menghitung - unit roti atau jumlah karbohidrat, dan kemudian pilih dos insulin yang diperlukan untuk memproses karbohidrat ini.

Penting!
Dos insulin tidak tetap. Ia boleh berubah (meningkat atau menurun) semasa sakit, semasa haid, semasa kegelisahan dan tekanan, ketika mengambil pelbagai ubat, ketika aktivitas fisik berubah.
Dos sering berubah pada musim panas / musim sejuk sebagai tindak balas kepada panas dan sejuk.
Secara umum, terdapat banyak faktor yang mempengaruhi perubahan dos, selalunya tindak balas yang sangat individu. Oleh itu, kita mesti memperhatikan semua manifestasi ini. Adalah sangat berguna untuk menyimpan buku harian di mana semua reaksi dan perubahan akan direkodkan..

Latihan fizikal

Latihan baik untuk orang yang menghidap diabetes jenis 1, begitu juga dengan orang lain. Oleh itu, anda tidak boleh meninggalkan latihan atau menari kerana anda mempunyai SD. Anda hanya perlu mengambil kira titik-titik tertentu, mengetahui reaksi badan anda, yang mana pada awalnya anda memerlukan kawalan tahap gula dengan berhati-hati. Terdapat banyak pesakit kencing manis di kalangan atlet, pelakon dan ahli politik dan ini merupakan halangan dalam aktiviti mereka..

Anda harus tahu bahawa beban mengurangkan gula, semakin kuat latihan atau aktiviti fizikal yang lain (bekerja di kebun, penyingkiran salji, pembersihan aktif, berjalan, dan lain-lain), semakin banyak tenaga yang dibelanjakan oleh tubuh mereka, dan, oleh itu, semakin berkurang gula.

Sebelum memulakan beban, disarankan untuk mengukur gula, jika perlu (gula di wilayah 4-5 mmol / l, dengan reaksi tubuh yang masih belum diterokai, pada puncak tindakan insulin), makan 1-2XE (20-24g karbohidrat) dalam bentuk roti, epal, kue.
Setelah 1-1,5 jam dari awal beban, ukur gula sekali lagi, jika perlu (gula dari 4-4,5 mmol / l ke bawah) makan karbohidrat cepat - jus, karamel, madu, dll..

Gula menurun bukan sahaja secara langsung semasa latihan itu sendiri, tetapi beberapa waktu selepas itu. Perkara ini juga perlu diambil kira. Ada kemungkinan bahawa pada hari latihan perlu mengurangkan dos insulin pendek untuk makan setelah beban itu sendiri atau bahkan dos yang diperpanjang.

Tidak digalakkan masuk sukan dengan gula lebih tinggi daripada 12 mmol / l, kerana semasa bersukan, kerja jantung meningkat, dan dengan gula tinggi, beban ini meningkat beberapa kali.
Selain itu, aktiviti fizikal dengan gula tinggi dapat menyebabkan pertumbuhannya lebih jauh..

Komplikasi diabetes jenis 1

Dengan ketiadaan pampasan yang berpanjangan, komplikasi lewat diabetes mellitus berkembang.

Kapal di bahagian bawah kaki terjejas terutamanya;

  • gangguan peredaran darah berkembang di saluran mata, kelegapan lensa berkembang, tekanan mata meningkat, yang menyebabkan glaukoma;
  • buah pinggang terjejas, fungsi normal buah pinggang secara beransur-ansur berhenti.

Jenis insulin alternatif

Kini insulin hanya dapat diperoleh dengan suntikan, tetapi jenis insulin alternatif sedang dikembangkan - dalam bentuk aerosol, tablet.
Tetapi setakat ini para saintis belum dapat mencapai hasil yang diinginkan. Oleh kerana dalam jenis ini sukar untuk mengira dos yang diterima (kerana tidak semua dos memasuki aliran darah, sebahagiannya tidak diserap kerana kesan jus gastrik).
Jenis insulin aerosol mempunyai banyak komplikasi dari sistem pernafasan, dan ada juga pertanyaan mengenai dos yang tepat..

Di masa depan, mungkin masalah ini dapat diselesaikan, tetapi buat masa ini perlu dilakukan usaha dan mencari pampasan yang baik agar komplikasi tidak berkembang dan dapat menjalani kehidupan yang penuh.

Jenis patologi bebas insulin atau diabetes mellitus jenis 1: apakah itu dalam istilah sederhana, gejala dan rawatan patologi berbahaya

Diabetes diabetes jenis 1 adalah patologi teruk yang secara signifikan merumitkan kehidupan pesakit: pankreas tidak menghasilkan insulin, untuk pencernaan makanan yang stabil, memastikan proses metabolik, anda perlu menyuntik hormon simpanan setiap hari. Jenis diabetes yang pertama memerlukan lebih banyak disiplin diri dan kesabaran daripada pesakit daripada bentuk penyakit yang tidak bergantung kepada insulin.

Diabetes diabetes jenis 1: apakah itu secara sederhana? Gejala apa yang mencirikan patologi berbahaya? Bagaimana cara makan dengan betul dengan diabetes yang bergantung kepada insulin? Adakah ubat-ubatan rakyat membantu mengekalkan kadar gula? Jawapan dalam artikel.

maklumat am

Ramai orang panik jika ahli endokrinologi mengumumkan diagnosis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, tetapi ini bukan satu kalimat: jika anda mengikuti peraturan, anda dapat mengekalkan kualiti hidup dan mencegah komplikasi serius. Sudah tentu, anda harus ingat tentang disiplin diri, meninggalkan banyak tabiat dan makanan, tetapi untuk menjaga kesihatan dan kehidupan, anda harus melupakan kemalasan dan jenis makanan kegemaran.

Apakah ciri utama diabetes jenis 1? Dalam bentuk penyakit ini, pankreas tidak dapat menghasilkan insulin. Kekurangan hormon mengganggu pencernaan glukosa dan pengeluaran tenaga. Tanpa pengambilan pengawal selia yang penting, organ pencernaan tidak dapat memecah dan menyerap karbohidrat.

Akibat pelanggaran adalah pelbagai aspek:

  • keseimbangan lipid dan tenaga terganggu,
  • terdapat penyimpangan berat yang ketara,
  • kelemahan dan osteoporosis berkembang,
  • penglihatan merosot,
  • luka tidak sembuh dalam jangka masa yang lama,
  • gusi berdarah.

Ini hanya sebilangan kecil komplikasi yang dihadapi pesakit sekiranya tidak ada terapi yang tepat..

Untuk mengimbangi kekurangan insulin dalam darah, pesakit menerima hormon dalam bentuk suntikan dua kali sehari. Melewatkan dos seterusnya menimbulkan peningkatan gula, kemerosotan. Doktor memilih dos tunggal yang optimum dengan mengambil kira nilai glukosa, kemudian pesakit secara bebas dapat menyesuaikan kadarnya setiap hari setelah mengukur indikator dengan glukometer (alat mesti berada di rumah). Syarikat farmaseutikal menghasilkan insulin dan ubat jangka pendek dengan kesan yang berpanjangan: satu suntikan cukup selama 24 jam.

Jenis diabetes mellitus pertama (kod ICD 10 E10) lebih kerap didiagnosis pada orang muda.

Ketahui mengenai rawatan diabetes jenis 2 dengan ubat-ubatan.

Apa itu estradiol pada wanita dan apa fungsi estrogen aktif dalam badan? Baca jawapan di alamat ini.

Sebab-sebab perkembangan patologi

Patologi autoimun berkembang dengan latar belakang kecenderungan keturunan. Penyebab sebenar penyakit endokrin belum diketahui, tetapi terdapat banyak faktor yang menyebabkan gangguan fungsi organ endokrin yang penting.

Diabetes mellitus berkembang lebih kerap apabila terdapat patologi dan keadaan:

  • jangkitan virus,
  • kurang bersenam,
  • tekanan yang kerap,
  • berat badan berlebihan,
  • pelanggaran patensi saluran empedu,
  • trauma kelahiran,
  • ketagihan alkohol,
  • enterokolitis (bentuk kronik),
  • fokus jangkitan kronik dan bentuk patologi akut dengan latar belakang penembusan kulat dan bakteria patogen,
  • trauma pada pankreas dalam kehidupan seharian,
  • gangguan sel hati.

Pada nota! Ketagihan gula-gula dan selera makan yang berlebihan bukanlah alasan, tetapi tanda-tanda kelainan dalam kerja kelenjar penting, gejala ketidakseimbangan hormon. Pengambilan karbohidrat cepat yang berlebihan, yang terdapat dalam jumlah besar dalam makanan yang dipanggang, roti putih, coklat dan bar, halva, kentang goreng, ais krim, dan produk lain dari kategori ini, memberi kesan negatif kepada tubuh.

Tanda dan gejala pertama

Tanda pertama peningkatan gula darah adalah dahaga yang luar biasa: seseorang mendapat banyak cecair sepanjang hari, tetapi tidak dapat mabuk. Pada masa yang sama, jumlah kencing meningkat untuk membuang air berlebihan.

Dengan diabetes jenis pertama, muncul tanda-tanda negatif:

  • penyelewengan berat yang ketara dari norma,
  • mengantuk dan menguap setelah makan,
  • penurunan imuniti,
  • kemunculan bisul,
  • kelemahan umum,
  • dahaga berterusan,
  • pelanggaran kitaran haid,
  • terbang di depan mata,
  • penurunan nafsu seks,
  • disfungsi ereksi,
  • poliuria,
  • banyak retakan di tumit,
  • mulut berbau seperti aseton,
  • kulit gatal,
  • pengurangan kepadatan tulang (manifestasi luaran kuku rapuh),
  • epidermis menjadi kering dan lembik,
  • bengkak muncul di wajah dan kaki.

Terdapat simptom diabetes jenis 1 yang lain:

  • penat semasa berjalan,
  • kelemahan otot,
  • kerap menguap,
  • sebelum dan selepas makan, mood dan kesejahteraan berubah secara mendadak,
  • gusi berdarah,
  • loya muncul,
  • perasaan lapar risau walaupun pada waktu malam,
  • sakit di kawasan peritoneal,
  • peningkatan air liur.

Diagnostik

Diabetes mellitus mempunyai gambaran klinikal yang spesifik, diagnosis yang tepat dapat dibuat berdasarkan tanda-tanda ciri, tetapi ahli endokrinologi tanpa gagal menetapkan analisis biokimia dan penentuan kadar glukosa darah. Pada diabetes jenis pertama, ketiadaan pengeluaran insulin, hiperglikemia akan ketara, gejalanya diucapkan.

Rawatan yang berkesan

Terapi kompleks: gabungan diet ketat dengan suntikan insulin setiap hari. Sangat mustahak untuk mematuhi cadangan pencegahan, jika tidak, nilai glukosa akan meningkat ke tahap kritikal, yang dapat menimbulkan krisis hiperglikemik. Tahap gula rendah berbahaya: anda mungkin mengalami koma diabetes.

Suntikan insulin

Setelah mengesahkan masalah serius dengan pankreas, ahli endokrinologi menerangkan cara menyuntik insulin dengan betul, berapa banyak jenis hormon yang berfungsi. Insulin bertindak pantas dan panjang untuk mengekalkan kadar gula darah ketika diukur pada perut kosong pada waktu pagi.

Skim terapi insulin adalah individu, ahli endokrinologi mesti mengambil kira:

  • pengukuran gula dari minggu sebelumnya,
  • keadaan pesakit (mungkin jangkitan virus berkembang atau proses patologi yang lain),
  • bilangan makanan,
  • jenis ubat antidiabetik untuk jangka masa tertentu,
  • nilai gula pada waktu petang dan pagi, sebelum makan. Penting untuk mengetahui sama ada penunjuk meningkat pada waktu kebangkitan atau hiperglikemia secara praktikal tidak berkembang.

Hanya setelah mempelajari nuansa tersebut, doktor dapat menetapkan 1 atau 2 suntikan insulin setiap hari, memilih hormon pelepasan berpanjangan atau menambahkan suntikan mandatori insulin pendek sebelum makan. Dos insulin malam yang berpanjangan juga bergantung pada pengaruh faktor-faktor ini..

Dalam rawatan diabetes mellitus jenis 1, kesan sokongan yang baik diberikan oleh ubat insulin ultra pendek Novorapid, Humalog. Nama insulin lama yang digunakan Levemir dan Lantus mendapat ulasan positif. Doktor juga mengesyorkan jenis pena dan jarum suntikan insulin, menunjukkan kawasan yang sesuai untuk suntikan.

Terapi insulin memerlukan kesabaran dari pesakit, ketepatan dalam mematuhi saranan, catatan petunjuk gula yang jelas, kepatuhan terhadap diet diabetes dengan jumlah unit roti, pengetahuan tentang indeks insulin dan indeks glisemik makanan. Tugas doktor adalah untuk mempertimbangkan semua nuansa keadaan tubuh pesakit untuk mengembangkan rejimen rawatan individu. Penting untuk membuat janji temu secara berkala untuk menyesuaikan dos insulin anda tepat pada masanya. Sekiranya doktor tidak memperhatikan keluhan pesakit, tidak mengambil kira ciri individu, menetapkan dos insulin standard untuk jangka masa yang lama, maka lebih baik menolak perkhidmatan pakar ini. Dalam diabetes mellitus jenis 1, adalah penting untuk mencari ahli endokrinologi yang berpengalaman dan penuh perhatian yang akan selalu memberi nasihat yang baik semasa rawatan patologi kronik.

Apa itu adnexitis pada wanita dan bagaimana merawat penyakit radang? Kami ada jawapannya!

Cara mengambil ujian progesteron dan mengenai norma penunjuk hormon pada wanita pada hari 21 kitaran ditulis di halaman ini.

Ikuti pautan https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/lechenie-kisty-bez-operatsii.html dan baca mengenai kaedah merawat kista folikel ovari kanan tanpa pembedahan.

Ciri-ciri diet dan pemakanan

Suntikan insulin adalah komponen penting dalam terapi penyelenggaraan untuk diabetes jenis 1. Sekatan diet membantu mengekalkan kadar gula darah pada tahap optimum.

Pesakit harus mengetahui berapa dos insulin yang akan diperoleh bergantung pada bacaan meter mudah alih untuk pemantauan berkala terhadap gula darah. Sekiranya pesakit sering melanggar prinsip pemakanan, maka keadaannya cepat merosot, tahap glukosa meningkat dengan mendadak, dan koma diabetes mungkin terjadi..

Semasa membuat diet untuk diabetes jenis 1 untuk pesakit tertentu, ahli endokrinologi mengambil kira banyak nuansa: usia, tahap gula, keadaan organ dalaman, pekerjaan, kestabilan sistem saraf pusat. Pesakit wajib mematuhi cadangan pemakanan yang betul, berkunjung ke ahli endokrinologi secara berkala, dan mengambil ujian di makmal tepat pada waktunya.

Pesakit kencing manis dengan patologi jenis 1 dibenarkan jenis makanan berikut:

  • ikan tanpa lemak rebus,
  • sayur-sayuran segar: timun, lada salad, wortel, tomato, zucchini, bit,
  • sayur selain bayam,
  • Artichoke Yerusalem,
  • minyak sayuran (halus),
  • roti gandum, rai atau dedak (tidak lebih daripada 200 g sehari),
  • tidak lebih dari tiga telur ayam seminggu (rebus, jangan goreng, buat telur dadar). Telur puyuh berguna,
  • keju tanpa garam dan tidak merokok,
  • sebilangan kecil produk susu fermentasi tanpa lemak,
  • buah segar dengan indeks glisemik rendah, dalam jeli, kompot tanpa gula tambahan,
  • bubur oat, nasi dan bubur soba yang dimasak dalam susu rendah lemak atau air,
  • teh hijau tanpa gula tambahan,
  • salad sayur-sayuran segar dengan minyak zaitun atau minyak bunga matahari yang tidak disempurnakan.

Anda tidak boleh makan:

  • makanan dalam tin,
  • gula-gula,
  • mufin,
  • produk tenusu berlemak,
  • buah kering,
  • minuman berkarbonat,
  • daging dan ikan berlemak,
  • daging salai,
  • sayur acar,
  • kurma,
  • gula-gula,
  • makanan segera,
  • anggur,
  • yogurt,
  • sos siap,
  • makanan bergoreng,
  • alkohol.

Perkara penting:

  • Bagi pesakit diabetes yang menerima insulin setiap hari, penting untuk mempertimbangkan bukan sahaja jumlah kalori dalam setiap hidangan, tetapi juga dua petunjuk penting: GI dan AI. Indeks glisemik menunjukkan kadar kenaikan kadar gula dalam darah setelah jangka masa tertentu setelah memakan item yang mengandungi karbohidrat. Indeks insulin mencirikan tindak balas badan terhadap pengambilan makanan (seberapa aktif pelepasan insulin untuk produk tertentu),
  • banyak item GI tinggi juga mempunyai AI lebih dari 60, seperti roti putih, bir, kentang, pizza, coklat bar, gula,
  • beberapa makanan (keju kotej, daging, yogurt buah, ikan) dengan kadar GI rendah dan kandungan karbohidrat rendah atau ketiadaan komponen ini menimbulkan pelepasan insulin aktif: AI dari 50 hingga 130 unit. Bukan kebetulan bahawa doktor mengesyorkan pesakit diabetes untuk mengambil produk tenusu rendah lemak secara sederhana, dan hanya nama susu yang ditapai yang berguna untuk lelaki selepas 40,
  • unit roti adalah petunjuk lain, tanpa mengetahui mana yang sukar untuk menstabilkan nilai glukosa. Satu XE menunjukkan berapa banyak karbohidrat yang diterima pesakit semasa makan. Untuk kemudahan pesakit diabetes, pakar pemakanan menawarkan jadual yang menunjukkan jumlah dan jumlah makanan untuk 1 XE. Tanpa data ini, anda mesti sentiasa menimbang semua produk untuk menentukan unit bijirin. Semua perkara mudah di dalam jadual: 1 XE adalah segelas susu, sepotong roti, 4 ladu dengan keju kotej, 2 sudu besar. l. bubur, 60 g pisang kupas, setengah pai, dan sebagainya,
  • dilarang sama sekali mengecualikan karbohidrat dari makanan: krisis hipoglikemik adalah keadaan yang mengancam nyawa. Tanpa bekalan glukosa yang mencukupi, ketika keseimbangan tenaga terganggu, pesakit merasakan kelemahan, kehilangan kekuatan, fungsi jantung, saluran pencernaan, organ dan sistem dalaman lain terganggu, tekanan menurun, nadi melambat.

Dengan perkembangan diabetes mellitus dengan kekurangan pengeluaran insulin, penting untuk mengikuti diet ketat sepanjang hidup anda dan menerima terapi yang optimum. Pemilihan dosis hormon simpanan yang betul dalam kombinasi dengan ubat antidiabetik, aktiviti fizikal yang sederhana dapat mengurangkan risiko komplikasi berbahaya pada jenis patologi yang bergantung kepada insulin..

Fragmen video dari rancangan TV Life is great! mengenai tanda dan ciri pertama terapi diabetes mellitus jenis 1: