Prognosis untuk strok ketiga

Pukulan meluas di seluruh dunia. Ini adalah penyebab kematian ketiga yang paling biasa menurut WHO. Di antara penyakit otak yang berkaitan dengan perubahan saluran darah, bahagian strok kedua dan ketiga lebih daripada 30%.

  • Yang menderita strok ketiga
  • Pembentukan prognosis untuk strok ketiga
  • Prognosis awal untuk gangguan peredaran serebrum
  • Ramalan lewat
  • Memulihkan dari serangan ketiga

Yang menghidap strok ketiga

Orang yang mengalami stroke dua kali, terutama jika mereka berjaya pulih sepenuhnya, akhirnya berhenti memperhatikan kesihatan mereka. Walaupun pengalaman mengalami gangguan peredaran darah berulang tidak membuat anda selalu mengambil ubat yang diperlukan dan berhenti dari tabiat buruk. Kemungkinan bahawa gangguan peredaran darah ketiga akan berlaku, dengan latar belakang dua yang dipindahkan, adalah sekitar 50%.

Selepas dua kali pukulan, pesakit mungkin lebih peduli terhadap kesihatannya, yang mungkin menyebabkan perkara berikut

Kumpulan utama pesakit di mana peluang untuk mengembangkan patologi ini lebih tinggi adalah orang yang menderita gangguan peredaran darah ringan atau strok mikro. Selalunya, pesakit tidak memberi perhatian yang cukup kepada tanda-tanda kecil kemalangan serebrovaskular dan, sebagai akibatnya, setelah dua serangan sementara, mereka mengalami strok yang lain.

Perkembangannya disebabkan oleh fakta bahawa tubuh mengekalkan mekanisme yang menyebabkan gangguan peredaran otak:

  • kecenderungan badan untuk membentuk pembekuan darah;
  • perubahan aterosklerotik pada saluran otak;
  • kehadiran penyakit kronik yang memprovokasi strok - ini, pertama sekali, hipertensi dan diabetes mellitus.

Dalam keadaan seperti itu, seseorang tidak mempunyai simpanan dalaman yang mencukupi untuk mengelakkan timbulnya iskemia seterusnya. Setiap kerosakan otak berikutnya lebih sukar untuk ditoleransi oleh badan berbanding yang sebelumnya. Dengan setiap pelanggaran baru peredaran serebrum, jumlah orang yang telah hidup lima tahun atau lebih setelah strok menurun..

Untuk menggambarkan kata-kata ini, mari beralih ke statistik:

  • Setiap tahun di Rusia sehingga 450 ribu orang pertama kali mengalami pelbagai bentuk kemalangan serebrovaskular, 80% adalah strok iskemia, 20% adalah pelbagai jenis pendarahan.
  • Dalam 20 hari pertama, 35% orang dengan penyakit ini mati, pada tahun pertama - sekitar 15% pesakit.
  • Orang yang selamat tahun pertama selepas kemalangan serebrovaskular hidup dari 8 hingga 10 tahun. Pesakit ini tidak mengalami gangguan neurologi yang teruk..
  • Selepas iskemia ketiga, 20% pesakit mati pada bulan pertama.

Pembentukan prognosis untuk strok ketiga

Dengan sebarang penyakit, seseorang berminat apabila dia akan pulih. Sekiranya berlaku kerosakan otak iskemik atau hemoragik, pesakit dan saudara-saudaranya berminat dengan seberapa banyak kemahiran rawatan diri, komunikasi, kemampuan intelektual yang akan diderita semasa sakit dan seberapa cepat mereka akan pulih. Gangguan peredaran serebrum ketiga tidak sama untuk semua orang. Bagi sesetengah orang, ini boleh menjadi hukuman mati, dan bagi yang lain, penyakit yang memerlukan rawatan serius dan pemulihan jangka panjang. Sebilangan pesakit, kerana sakit, mungkin kehilangan kemampuan intelektual mereka sepenuhnya, sementara yang lain mungkin mendapatkan kembali kemahiran yang mereka miliki sebelum sakit..

Prognosis pemulihan selepas tiga strok bergantung kepada beberapa faktor.

Petunjuk yang membentuk prognosis untuk perkembangan strok ketiga:

  • Faktor tidak berubah. Ini termasuk keparahan strok, jenisnya, lokasi, usia pesakit.
  • Faktor yang boleh diubah: tekanan darah, beberapa parameter darah biokimia, suhu badan.

Mengawal sekumpulan faktor kedua memberi peluang untuk merawat pesakit dan memberi mereka peluang untuk sembuh.

Konsep "prognosis" pada strok ketiga adalah konsep yang kompleks. Ini menyatukan keadaan yang bersama-sama menentukan peluang hidup dan pemulihan pesakit. Inilah keadaannya:

  • Hasil klinikal penyakit ini.
  • Hasil berfungsi.
  • Prospek dan jangka masa pemulihan.
  • Kemungkinan hasil yang membawa maut.
  • Kemungkinan mengalami komplikasi.

Pada masa yang berlalu sejak bermulanya penyakit, prognosis dibahagikan kepada:

  • Awal. Ini adalah bulan pertama selepas sakit.
  • Lewat. Sebulan selepas bermulanya penyakit.

Prognosis awal untuk gangguan peredaran serebrum

Pada jam dan hari pertama, doktor menilai keadaan pesakit dengan menggunakan beberapa petunjuk:

  • Skala Strok (NIHSS - Institut Kesihatan Nasional Amerika).
  • Masa dari permulaan penyakit.
  • Data pengimejan resonans magnetik.
  • Isipadu tisu otak yang terjejas dalam pengimejan resonans magnetik.

MRI akan membantu mendiagnosis keadaan pesakit dan memberikan prognosis untuk pemulihannya

Sebenarnya, ini adalah usaha untuk meramalkan sama ada seseorang akan bertahan pada bulan pertama penyakit atau tidak. Jumlah mata yang dijaringkan oleh pesakit mengikut kriteria ini membolehkan doktor membuat prognosis awal untuk hasil klinikal strok ketiga..

Tetapi ada keadaan yang boleh mempengaruhi pemulihan. Mereka, berdasarkan penyelidikan, dikenal pasti oleh Institut Kesihatan Nasional:

  • Usia muda.
  • Mempunyai pasangan.
  • Menurunkan suhu badan pada fasa akut penyakit ini.
  • Dinamika positif pada minggu pertama penyakit.

Mereka mempercepat pemulihan kemahiran motorik dan pertuturan selepas iskemia..

Ramalan lewat

Dengan menggunakan data klinikal, dengan mempertimbangkan keadaan yang baik atau tidak baik, sebulan setelah bermulanya penyakit, doktor menilai semula keadaan pesakit. Pada peringkat ini, kemungkinan pemulihan dianggap mengambil kira ciri penyakit seseorang. Prognosis lewat untuk pesakit dengan strok ketiga akan merangkumi semua tahap manifestasi akibat penyakit ini:

  • Klinikal. Gangguan pergerakan, kepekaan, gangguan pertuturan dan penglihatan, kelakuan dan gangguan mood.
  • Dalam Negeri. Kesukaran bergerak dan layan diri. Kesukaran melakukan aktiviti yang kompleks - memandu kereta, pergi ke kedai atau bank simpanan.
  • Sosial. Selepas strok ketiga, seseorang tidak dapat melakukan fungsi sosial mereka yang dahulu.

Sebulan selepas strok, anda dapat memberikan ramalan terakhir untuk pemulihannya.

Pada masa ini, program pemulihan manusia sedang dibentuk. Nyatakan ubat yang akan diambilnya di rumah. Ajar saudara-mara cara menjaga. Dan mereka menyuarakan hasil yang akan dihasilkan oleh usaha bersama doktor dan pesakit.

Sebaik-baiknya, pemulihan klinikal harus membawa kepada pemulihan rumah tangga dan sosial yang lengkap, tetapi ini hanya berlaku pada 15% kes..

Secara berasingan, ada tanda-tanda yang meramalkan hasil yang tidak menguntungkan:

  • Gangguan teruk dalam kesedaran dan persepsi.
  • Kelumpuhan anggota badan yang berterusan.
  • Permulaan ketidaksinambungan kencing.

Pulih dari serangan ketiga

Mari kita memikirkan prognosis pemulihan klinikal dan domestik pesakit selepas strok ketiga. Pesakit pulih paling cepat dan lengkap:

  • dimasukkan ke hospital beberapa jam selepas bermulanya kemalangan serebrovaskular dan dirawat di jabatan khusus;
  • usia muda;
  • wanita;
  • tanpa penyakit bersamaan yang serius;
  • tanpa gangguan mental;
  • tanpa gejala neurologi yang ketara.

Telah diperhatikan bahawa mereka yang pergerakan di anggota badan setelah paresis dan lumpuh mulai pulih dalam tiga bulan setelah permulaan penyakit, pulih lebih cepat. Setengah tahun setelah iskemia ketiga menderita, separuh daripadanya mampu melayan diri sendiri. Keperluan untuk penjagaan luar tetap ada pada sepertiga kes.

Bantuan daripada saudara-mara dan rakan-rakan membantu pesakit pulih dan meningkatkan prognosis mereka. Pesakit kesepian yang mengalami kemalangan serebrovaskular berulang cenderung tidak pulih.

Dalam beberapa dekad yang akan datang, iskemia serebrum akan tetap menjadi penyebab kecacatan dan kematian yang biasa. Prognosis yang jelas dan tepat pada masanya bagi penderita strok ketiga, penilaian objektif mengenai kemungkinan pemulihan, memungkinkan untuk mengagihkan dana untuk bantuan perubatan dan ekonomi dengan betul, menjadikan rawatan dan pemulihan pesakit tersebut berkesan.

Apakah ramalan dan kemungkinan bertahan selepas strok ketiga

Dalam tempoh 12 bulan, satu hingga empat kes strok boleh berlaku, dan ini hanya berlaku untuk seribu orang. Menurut penyelidikan, hasil penyakit ini boleh menjadi kecacatan atau kematian. Terutama risiko kematian yang tinggi bagi mereka yang terselamat dari strok ketiga.

Sudah tentu, bagi orang yang berumur di bawah 55-70 tahun, penyakit ini tidak mengerikan, tetapi perlu ditakuti, kerana orang yang terselamat seperti pukulan sering mati setelah 3-5 tahun. Sebagai tambahan kepada semua risiko, mereka mengalami kemerosotan kesihatan. Cara mengelakkan penyakit dan memahami apa yang diharapkan akan dijelaskan dalam artikel ini..

Apa yang dimaksudkan dengan halusinasi selepas strok?

Mekanisme pengembangan halusinasi visual dan vokal masih belum difahami sepenuhnya. Pesakit strok selalunya mempunyai masalah dengan persepsi visual terhadap realiti. Masalah utama adalah bahawa sangat sukar untuk memerangi patologi ini. Ubat yang diresepkan tidak selalu dapat menyelesaikan masalah persepsi, dan beberapa segmen otak, walaupun dengan terapi yang berpanjangan, tidak dapat pulih sepenuhnya..

Halusinasi klasik difahami sebagai penglihatan yang muncul tanpa mengira rangsangan luaran. Namun, dengan pesakit yang mengalami strok, sebaliknya berlaku. Mereka mula melihat gambar pelik apabila terdedah kepada rangsangan. Namun, penglihatan mungkin tidak selalu menakutkan atau aneh. Pada sesetengah pesakit, objek halusinasi adalah orang yang disayangi. Jenis halusinasi selepas strok berikut dibezakan:

  1. Betul. Ketika objek penglihatan pada awalnya adalah sebahagian dari ruang mental normal pesakit. Mereka tidak boleh berlaku pada orang yang normal mental.
  2. Bersekutu. Apabila gambar dibuat di bawah pengaruh vokal visi. Sebagai contoh, beberapa orang di bawah sedarnya memberitahu pesakit bahawa penglihatan akan muncul di hadapannya..
  3. Berfungsi. Mereka timbul di bawah pengaruh rangsangan tertentu: bunyi kereta, angin, dll..
  4. Ekstremamping. Penglihatan melangkaui satu bidang sensitif. Pesakit mula melihat dirinya dari luar.
  5. Pseudohallucination. Penglihatan mempunyai tempat yang spesifik dalam sistem mental pesakit..
  6. Refleks. Sebagai tambahan kepada satu penganalisis, contohnya, alat analisis visual, penganalisis lain merasa jengkel..

Jenis yang disenaraikan di atas adalah yang paling biasa selepas strok. Anda tidak boleh memperlakukan mereka sendiri. Sekiranya, selepas keluar, anda mendapati salah satu jenis patologi ini dalam diri anda, berjumpa doktor dengan segera. Jangan berfikir bahawa rehat tambahan akan membantu anda pulih. Sebenarnya, ini tidak berlaku. Hampir mustahil untuk menghilangkan halusinasi tanpa rawatan..

Punca berlakunya

Selalunya masalah itu berlaku pada orang tua yang mengalami strok. Ia tidak berkaitan langsung dengan malapetaka serebrum, dipercayai bahawa alasannya adalah berlakunya satu masalah di atas yang lain. Strok membawa kepada disfungsi penunjuk neuropsikologi dan patologi metabolik tertentu, yang menjelaskan sepenuhnya sebab munculnya halusinasi.


Pakar perubatan belum sepenuhnya menentukan mekanisme penampilan halusinasi pada manusia. Namun, mereka membuktikan bahawa asasnya dibentuk oleh perubahan patologi pada bahagian otak individu yang bertanggungjawab untuk persepsi penuh terhadap realiti dan pembentukan tindak balas tertentu terhadap rangsangan luar..

Rawatan halusinasi pasca strok dijalankan sesuai dengan teknik terapi dan bertujuan untuk menghilangkan gangguan primer. Pada masa yang sama, halusinasi selepas strok hanyalah salah satu masalah psikologi. Keadaan selepas strok sering disertai dengan manifestasi psikologi seperti kemurungan, psikosis, gangguan tidur, keagresifan yang jelas dan gangguan lain yang serupa.

Apakah halusinasi sebenar?

Walaupun patologi ini tidak berlaku pada orang mental yang benar-benar sihat, selepas strok, penampilannya dianggap agak normal. Psikiat berlebihan, bahagian otak mengalami kerosakan, sehingga keadaan sistem saraf pusat juga berubah. Halusinasi benar adalah dari jenis berikut:

  • Bercakap. Paling biasa. Pesakit mempunyai masalah dengan persepsi visual terhadap dunia.
  • Akustik. Pesakit mendengar bunyi ketika tidak, atau mendengar suara manusia dengan suara bising.
  • Perisa. Pesakit mengalami rasa tidak sedap.
  • Olfactory. Nampaknya kepada pesakit bahawa ada kebakaran di tempat berdekatan, dll..
  • Taktil. Nampaknya seseorang sedang menyentuh tubuhnya.
  • Somatik. Pesakit mengeluh tentang kehadiran beberapa mikroorganisma di organ atau di bawah kulit.
  • Vestibular. Selalunya berlaku kerana kerosakan pada otak kecil. Nampaknya seseorang bahawa tubuhnya berputar atau terbang.
  • Kompleks. Mereka dianggap agak biasa. Disertai dengan tanda-tanda kesan pada pelbagai penganalisis.

Masalah-masalah ini dengan persepsi dunia di sekitarnya sering digabungkan dengan insomnia atau kemurungan. Juga, pesakit yang menderita halusinasi mempunyai tahap pencerobohan yang terlalu tinggi. Mereka sering tidak ramah, mandiri. Oleh itu, semasa merawat patologi ini, pertama sekali doktor berusaha menormalkan tidur dan mood pesakit..

Manifestasi klinikal

Selepas strok, halusinasi tidak segera muncul: biasanya selepas beberapa hari atau minggu. Jenis gangguan penglihatan yang paling biasa berlaku apabila seseorang melihat benda atau makhluk hidup yang tidak ada, lebih jarang pendengaran. Jenis herotan lain (taktil, gustatory, penciuman, vestibular, somatik) sangat jarang berlaku.

Halusinasi yang paling biasa selepas strok adalah dua gangguan:

  • Lermitte hallucinosis (halusinus peduncular);
  • Sindrom Charles Bonnet.

Halusinosis Lermitte berkembang dengan kerosakan pada otak tengah, pons pons atau thalamus. Ia dimanifestasikan oleh halusinasi visual, jarang visual-auditori. Ciri-ciri utama mereka:

  • kelihatan seperti orang, haiwan atau lukisan, saiz normal atau berkurang;
  • muncul pada waktu petang pada waktu senja atau dalam keadaan kurang cahaya, pada jarak dekat dari mata, biasanya dari sisi;
  • berwarna, lebih jarang hitam dan putih;
  • dapat berubah dari titik cahaya abstrak menjadi gambar yang dapat dikenali;
  • boleh bergerak;
  • 92% diam, kadang-kadang "bercakap";
  • jangan menyebabkan reaksi negatif atau positif pada seseorang;
  • tempoh dari beberapa minit hingga beberapa jam;
  • pada mulanya, pesakit mungkin tidak memahami bahawa apa yang berlaku adalah penipuan. Namun, lama-kelamaan, kebanyakan mereka menyedari bahawa apa yang berlaku adalah khayalan;
  • disertai dengan gangguan tidur: insomnia, mengantuk pada waktu siang.

Sindrom Charles Bonnet berkembang dengan kehilangan penglihatan sepenuhnya atau separa di kedua-dua mata. Yang paling rentan terhadap gangguan ini adalah orang dengan kekurangan kemampuan kognitif (pemikiran, ucapan, ingatan), yang terisolasi secara sosial, dalam lingkungan yang mengandungi sejumlah kecil rangsangan (satu bilik dengan tirai yang dilukis). Halusinasi yang muncul:

  • perincian yang jelas dan jelas dinyatakan dengan baik;
  • palet berwarna, terang berlaku;
  • kelihatan seperti orang, haiwan, objek dengan ukuran normal atau berkurang;
  • berlaku pada awal pagi atau petang;
  • tempoh dari beberapa minit hingga puluhan jam;
  • kejelasan kesedaran, kritikan persepsi diperhatikan;
  • tidur tidak terganggu.

Mengapa masalah ini berlaku?

Sebab utama halusinasi selepas strok adalah kerosakan otak yang luas. Proses metabolik di dalam sistem saraf pusat terganggu, yang membawa kepada perubahan keperibadian pesakit. Dengan normalisasi peredaran serebrum, sebahagiannya dapat diselesaikan, tetapi halusinasi tidak dapat dihilangkan dengan kaedah ini. Keperibadian pesakit juga berperanan..

Bagi sesetengah pesakit, halusinasi adalah masalah psikologi semata-mata dan berkaitan dengan tekanan yang mereka alami. Terhadap latar belakang kemurungan dan neurosis, kemarahan dan serangan yang keterlaluan mungkin muncul. Kerabat sebilangan orang menganggap bahawa sesi dengan psikologi dapat menyelesaikan masalah ini sepenuhnya dan membuat seseorang lebih tenang. Ini sebahagiannya benar berlaku pada seseorang yang pada awalnya mempunyai perangai phlegmatic atau sanguine. Tetapi orang yang kolerik tidak akan dapat menghilangkan pencerobohan yang berlebihan.

Faktor yang mempengaruhi pemulihan

Faktor sosial dan psikologi memainkan peranan besar. Pesakit mesti membuat keputusan untuk kembali ke kehidupan lamanya..

Malangnya, hanya sekitar 8% orang yang dapat kembali bekerja sepenuhnya. Yang lain kekal cacat seumur hidup..

Seseorang harus menghindari tabiat buruk. Malangnya, merokok, minum alkohol atau kegemukan adalah faktor risiko yang akan menghilangkan prognosis yang baik (untuk maklumat lebih lanjut mengenai siapa yang berisiko, baca bahan ini).

Bagaimana seseorang berkelakuan dengan masalah ini?

Sebilangan pesakit yang telah didiagnosis dengan halusinasi panik dan mula percaya bahawa mereka telah berhenti menjadi anggota masyarakat sepenuhnya dan tidak lagi dapat bertindak balas terhadap dunia di sekitar mereka. Pertama, kesimpulan seperti itu terlalu awal, dan kedua, sikap ini tidak akan membantu rawatan sama sekali..

Seseorang yang telah mengalami strok dan mengalami halusinasi dapat bertindak balas terhadap persekitaran dengan sewajarnya. Bahkan ramai pesakit menyedari bahawa mereka melihat gambar khayalan dan dapat membezakannya dari gambar yang sebenar. Kelemahan utama adalah ketidakstabilan negara. Pada perubahan suasana hati yang sedikit, seseorang mula percaya bahawa penglihatan yang muncul adalah nyata, dan sebarang sensasi ilusi hilang sepenuhnya. Seseorang yang mempunyai halusinasi melakukan tindakan berikut yang akan membantu mengenal pasti keadaannya yang semakin teruk:

  • mendengar dengan teliti bunyi;
  • aktif melambaikan tangannya;
  • menyerang orang lain atau cuba memecahkan objek;
  • mengadakan dialog dengan suara dalaman;
  • sangat meluahkan emosi.

Pesakit berada di belas kasihan ilusi mereka sendiri. Mereka percaya bahawa orang lain harus berkongsi pandangan mereka, jadi mereka tidak cuba menyembunyikan fakta kehadiran mereka dengan cara apa pun. Sekiranya tidak dirawat, pesakit ini dapat mengembangkan keperibadian yang berpecah. mereka menghabiskan sebahagian masa mereka di dunia nyata dan sebahagian masa mereka di dunia khayalan.

Strok hemoragik: akibat dan kemungkinan bertahan

Dalam strok hemoragik, terdapat kehilangan keupayaan untuk bercakap, lumpuh, hilang ingatan dan penglihatan sepenuhnya, gangguan otak, koma, motorik dan koordinasi. Kemungkinan pulih dari akibatnya, tetapi hanya jika terjadi serangan awal, pertolongan segera dan usia pesakit hingga 45 tahun. Tiga hari pertama sangat berbahaya, kemudian bulan. Hanya 30% pesakit yang bertahan hingga tahun kedua, dan jangka hayat keseluruhannya tidak lebih dari lima hingga tujuh tahun. Walaupun semasa pemulihan, pemulihan adalah sebahagian, dan separuh daripada semua mangsa memerlukan bantuan. Bagi pesara dan bayi yang baru lahir, serangan strok hemoragik sering membawa maut.

Bagaimana membezakan penglihatan selepas strok dari komplikasi lain?

Sebilangan pesakit yang terlalu mudah merasa mendapati mereka berhalusinasi dengan perubahan penglihatan atau kesukaran bernafas. Sekiranya pusat visual terjejas semasa serangan, maka semua jenis bintik pada objek dan sedikit perubahan ketajaman adalah kebiasaan. Terhadap latar belakang kerosakan pada pusat visual, ilusi mungkin timbul, tetapi bersifat jangka pendek, dan perubahan ketajaman visual sangat berterusan.

Masalah pernafasan adalah masalah yang lebih serius dalam tempoh selepas strok. Sekiranya semasa serangan pusat otak yang bertanggungjawab untuk fungsi paru-paru mengalami kerosakan, maka perasaan sesak nafas termasuk dalam kategori masalah fizikal, bukan masalah psikologi. Pemantauan sepanjang masa di hospital akan membantu mengenal pasti perkara ini..

Ciri-ciri tingkah laku pesakit

Selalunya, pesakit yang mengalami halusinasi setelah strok mula panik, percaya bahawa mereka tidak lagi dapat kembali ke kehidupan normal. Perkara ini sering diperkatakan dengan lantang..

Masalah utama adalah keadaan tidak stabil, pesakit menganggap penglihatan itu nyata, dan berkelakuan sewajarnya.

Gejala khas pesakit yang menderita halusinasi selepas strok:

  • mendengar suara dengan teliti;
  • melambaikan tangannya;
  • menghancurkan dan memecahkan objek;
  • bercakap dengan percakapan fiksyen;
  • sangat menyatakan ketakutan, kesakitan, kebencian, kesedihan;
  • cuba menarik perhatian orang lain kepada penglihatan atau perbualan.

Sekiranya pusat pernafasan terjejas semasa serangan, penampilan bintik pada objek atau perubahan ketajaman disebabkan oleh sebab fizikal dan bukan psikologi. Pemeriksaan menyeluruh akan membantu menjelaskan masalahnya..

Tanpa rawatan untuk halusinasi, pesakit mungkin mengalami skizofrenia, kerana dia sebahagiannya berada dalam dunia fiksyen.

Selalunya, pesakit yang mengalami halusinasi setelah strok mula panik, percaya bahawa mereka tidak lagi dapat kembali ke kehidupan normal. Perkara ini sering diperkatakan dengan lantang..

Pilihan rawatan untuk halusinasi selepas strok

Anda tidak boleh mula menangani fenomena ini sendiri, walaupun anda mengetahuinya setelah keluar, dan salah seorang rakan rapat anda berjaya mengatasi halusinasi dengan bantuan pil yang menasihati anda secara obsesif. Pertama, sangat mungkin bahawa ilusi yang muncul adalah gejala beberapa patologi otak terpendam. Kedua, ubat-ubatan yang telah digunakan oleh keluarga atau rakan anda tidak mungkin berfungsi untuk anda. Halusinasi selepas strok dirawat dengan cara berikut:

  • dengan dimasukkan ke hospital di hospital dan memantau keadaan pesakit (dalam kes yang teruk);
  • pelantikan ubat antipsikotik dan antipsikotik;
  • terapi psikologi individu dan kumpulan;
  • menetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan trofisme bahagian otak tertentu yang terkena strok.

Sekiranya pesakit sangat ganas semasa sawan atau tidak dapat membezakan antara ilusi dan realiti, dia dihantar ke hospital psikiatri. Di sana, di bawah pengawasan doktor, seseorang diberi ubat yang menormalkan keadaan mentalnya. Diagnosis semula otak adalah wajib untuk mengecualikan risiko mengembangkan patologi serius..

Ubat untuk rawatan gangguan mental

Ubat antipsikotik dan antipsikotik dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Bukan hanya keadaan umum pesakit yang dipertimbangkan, tetapi juga reaksi individu terhadap bahan tertentu. Juga, ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit pada waktu tertentu diambil kira..

Melawat ahli psikologi

Terapi psikologi adalah penyelesaian yang sangat baik untuk orang yang mengalami kemurungan teruk akibat strok atau menunjukkan tingkah laku yang tidak stabil. Pakar akan membantu anda mengetahui apa yang menyebabkan perubahan dalam jiwa dan membantu mengatasi masalah dalaman pesakit. Setelah normalisasi keadaan, pesakit ditunjukkan terapi kumpulan. Ini akan membantu anda bersosial dengan lebih mudah selepas strok..

Apakah ramalan dan kemungkinan bertahan selepas strok ketiga

Sejumlah faktor mempengaruhi bagaimana prognosis dan kemungkinannya selepas strok ketiga: jenis pendarahan, usia pesakit, kehadiran penyakit kronik, penyetempatan lesi, kepantasan rawatan perubatan.

Kesan

Dengan strok ketiga, akibatnya lebih rumit daripada serangan kemalangan serebrovaskular akut sebelumnya. Selepas strok pertama, ada kemungkinan besar orang itu mendapatkan kembali fungsi yang hilang; selepas pelanggaran kedua masih ada, tetapi dengan mereka, anda dapat menyesuaikan diri dengan kehidupan seharian; komplikasi strok ketiga sering menyebabkan penurunan kualiti hidup seseorang yang ketara.

Dalam kebanyakan kes, dalam keadaan seperti itu, kecacatan berlaku. Terdapat risiko kematian yang tinggi, terutamanya dengan strok hemoragik. Semakin tua pesakit, semakin tinggi risiko pelanggaran tersebut akan mengakibatkan kematian.

Akibat yang sering terjadi ketika pesakit mengalami strok ketiga:

  • Gangguan pada sistem motor. Terdapat kemungkinan kelumpuhan lengkap. Dalam keadaan ini, seseorang tidak dapat memenuhi keperluan paling sederhana secara bebas. Kadang-kadang ada keperluan untuk pemakanan buatan.
  • Gangguan pertuturan berlaku - seseorang dapat bercakap dengan tidak jelas, tidak mengucapkan beberapa suara. Kesukaran mungkin timbul dengan penyusunan proposal. Sekiranya fungsi intelektual terganggu, pertuturan boleh menjadi tidak bermakna. Sekiranya terdapat masalah dengan pertuturan, kematian sering berlaku kerana pesakit tidak dapat meminta pertolongan daripada orang lain.
  • Kebolehan mental sering berkurang, gangguan mental muncul. Gangguan keperibadian boleh berlaku. Sebilangan kenangan hilang apabila kawasan otak yang bertanggungjawab untuk ingatan rosak..
  • Koma adalah komplikasi biasa, dalam hal ini diperlukan rawatan di hospital.

Pesakit mungkin tidak menghadapi masalah dengan kesedaran, tetapi gangguan fungsi pertuturan dan motorik menjadikannya sukar atau mustahil untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Gejala yang berlaku selepas strok ketiga menjadikan mustahil untuk hidup berdikari dalam kebanyakan kes. Untuk mengekalkan kehidupan, pesakit memerlukan bantuan perubatan, penjagaan jururawat atau pengawasan saudara-mara.

Oleh kerana keparahan akibat yang menyebabkan pelanggaran peredaran serebrum berulang, sangat penting untuk memanggil ambulans pada tanda-tanda pertama strok.

Ramalan

Dalam keadaan di mana strok ketiga telah berlaku, prognosis bagi setiap pesakit adalah individu. Ia bergantung pada gabungan faktor. Orang yang mengalami tiga strok apoplektik mempunyai kemungkinan kematian, yang sangat tinggi pada 2-5 hari pertama setelah serangan. Sekiranya kematian tidak berlaku, orang itu akan menghadapi rawatan jangka panjang dan pemulihan selanjutnya. Orang sering kehilangan kemahiran, tanpa itu mereka tidak dapat melayani diri mereka sendiri..

Apa yang menentukan ramalan

Apabila doktor menilai kemungkinan pemulihan dan meramalkan keadaan pesakit yang mengalami strok ketiga, mereka bermula dari data berikut:

  • usia pesakit;
  • jenis kemalangan serebrovaskular;
  • keparahan pelanggaran;
  • lokasi tumpuan kerosakan otak;
  • parameter darah biokimia;
  • petunjuk tekanan darah;
  • suhu badan pesakit.

Berdasarkan maklumat ini, doktor dapat memahami komplikasi apa yang akan dihadapi pesakit dan apakah langkah-langkah pemulihan akan membantu memulihkan fungsi yang hilang..

Ramalan awal

Ramalan awal membantu doktor menetapkan rawatan yang paling sesuai untuk pesakit. Prognosis lebih baik bagi pesakit pada usia muda. Ketiadaan penyakit lain meningkatkan peluang untuk sembuh. Sekiranya terdapat gejala gejala neurologi yang teruk, terdapat lebih banyak peluang untuk pemulihan pesakit.

Sekiranya seseorang tinggal bersendirian dan mempunyai masalah kesihatan mental (seperti kemurungan), kemungkinan pemulihan akan berkurang. Semasa memberikan rawatan perubatan kepada pesakit yang mengalami strok ketiga, prognosisnya lebih baik dalam 2-5 jam.

Ramalan lewat

Sebulan kemudian, doktor membuat prognosis baru berdasarkan keadaan pesakit. Dia menilai tahap kemerosotan fungsi pertuturan dan penglihatan. Suasana pesakit itu penting..

Sekiranya terdapat peningkatan dalam kemahiran pesakit, kemungkinan pemulihan lebih tinggi adalah lebih tinggi. Dengan kelumpuhan dan kesedaran yang lemah, prognosisnya buruk.

Pemulihan

Agar pemulihan pesakit lebih berkesan, penting untuk memerhatikan keteraturan semasa menjalankan langkah-langkah pemulihan. Untuk mendapatkan kembali fungsi yang hilang, anda mungkin memerlukan bantuan ahli fisioterapi dan ahli terapi pertuturan. Terapi fizikal dapat meningkatkan kemahiran motor.

Penting untuk memantau keadaan mental seseorang. Pesakit yang mengalami strok ketiga mempunyai risiko tinggi mengalami kemurungan pasca-strok. Perkara ini tidak boleh dibiarkan, kerana orang yang mengalami kemurungan kurang rentan terhadap pemulihan dan mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi daripada pesakit tanpa gangguan mental..

Pukulan ketiga: akibat, ramalan

Dalam tempoh 12 bulan, satu hingga empat kes strok boleh berlaku, dan ini hanya berlaku untuk seribu orang. Menurut penyelidikan, hasil penyakit ini boleh menjadi kecacatan atau kematian. Terutama risiko kematian yang tinggi bagi mereka yang terselamat dari strok ketiga.

Sudah tentu, bagi orang yang berumur di bawah 55-70 tahun, penyakit ini tidak mengerikan, tetapi perlu ditakuti, kerana orang yang terselamat seperti pukulan sering mati setelah 3-5 tahun. Sebagai tambahan kepada semua risiko, mereka mengalami kemerosotan kesihatan. Cara mengelakkan penyakit dan memahami apa yang diharapkan akan dijelaskan dalam artikel ini..

Apa itu strok?

Strok adalah ketiadaan peredaran darah yang normal dalam bentuk yang teruk, atau, dengan kata lain, strok, yang ditunjukkan oleh kemunculan tanda-tanda penyakit ini yang tidak dijangka dari kompleks neurologi fokal atau serebrum. Tempoh pendedahan penyakit pada tubuh berlaku dalam masa 24 jam dan ada kebarangkalian sangat tinggi bahawa penyakit ini akan membawa maut.
Terdapat tiga jenis strok:

  1. Infark otak.
  2. Pendarahan di bahagian atau seluruh otak.
  3. Pendarahan subarachnoid.

Jenis strok utama

Terdapat dua jenis utama apoplexy: hemorrhagic dan ischemic.

Strok hemoragik - kekurangan peredaran darah normal dalam bentuk yang teruk atau, dengan kata lain, strok dengan pecahnya saluran darah dan sejumlah besar darah memasuki otak.

Keracunan, kekurangan vitamin, anemia, masalah tulang, aneurisma boleh menjadi penyebab strok jenis ini. Dan ramalan akan mengecewakan. Jenis strok ini adalah yang paling berbahaya dan sukar untuk ditoleransi, dan oleh itu jumlah orang yang meninggal akibat penyakit ini adalah besar. Anda boleh hidup selepas ini, jika anda bernasib baik, hanya untuk beberapa hari. Kerosakan otak dalam keadaan seperti itu tidak sesuai dengan kehidupan, dan ia berbeza.

Strok iskemia adalah kekurangan peredaran darah yang normal dalam bentuk yang teruk atau, dengan kata lain, strok dengan trauma ke tisu otak, gangguan kerjanya disebabkan oleh fakta bahawa aliran darah ke seluruh otak atau bahagiannya berhenti. Dengan kata lain, infark serebrum. Jenis strok ini paling kerap berlaku dan mempunyai kadar kematian yang tinggi. Sekiranya seseorang telah mengalami stroke iskemia 1 atau 2 kali, maka yang ketiga dia, lebih dari mungkin, yang dia tidak dapat menanggungnya. Menurut statistik, kebanyakan pesakit berada dalam keadaan hidup dan mati, tidak bertindak balas terhadap faktor luaran, selama beberapa hari dan, sebagai peraturan, tidak membiarkannya..

Jenis strok iskemia termasuk:

  1. Iskemia serangan transistor. Akibat serangan, gangguan neurologi berlaku yang berlalu dalam sehari.
  2. "Pukulan kecil". Mereka serupa dengan strok penuh iskemia, tetapi gejala mereka hilang dalam dua hari atau tiga minggu..
  3. Strok iskemia sedang berjalan, dicirikan oleh perkembangan gejala strok selama beberapa hari. Pemulihan fungsi tidak lengkap.
  4. Jumlah strok iskemia (selesai). Infark serebrum berkembang dengan proses regresi yang tidak lengkap yang dilakukan oleh otak.

Bagaimana iskemia berbeza dengan buasir?

Untuk memahami perbezaan antara kedua-dua jenis ini, anda perlu memahami dengan lebih teliti apa itu..

Strok iskemia adalah, dengan cara yang mudah, apabila darah dari gumpalan darah atau halangan lain tidak mengalir ke tisu otak, akibatnya tisu tersebut menjadi lemah dan tidak "berfungsi".

Strok hemoragik adalah ketika bahagian otak mati dan darah yang perlu mengalir ke sana menuju ke bahagian otak yang lain. Oleh kerana terlalu banyak darah terkumpul, saluran darah melebar dan pecah, menyebabkan pendarahan serebrum.

Strok ketiga

Seperti disebutkan sebelumnya, terdapat beberapa jenis pukulan. Memandangkan gejala strok iskemia membolehkan seseorang terus wujud untuk jangka masa yang paling lama (berbanding dengan jenis lain), jenis strok ini sangat sesuai untuk dipertimbangkan.

Setelah mengalami pukulan pertama dan kedua, kemungkinan seseorang akan dapat kembali ke kehidupan lampau adalah kecil. Dalam perjalanan ke sana, masalah kesihatan selalu timbul. Gangguan sistem muskuloskeletal, sklerosis dan neurosis berterusan memerlukan pemerhatian dan rawatan pesakit dalam. Selalunya, kerana kekurangan sumber bahan, ini hampir mustahil..

Dalam kebanyakan kes, pesakit hanya mati di hadapan keluarga dan doktor. Umur tidak sama dan sukar untuk menanggung siksaan seperti itu. Walau bagaimanapun, kehidupan mungkin berlaku selepas strok besar pertama. Tidak lengkap, tetapi cukup aktif. Selepas orang kedua, sukar untuk bercakap, berjalan, berfikir dan mengenali rakan dan saudara, dan beberapa orang yang terselamat dari penyakit ini dua kali kehilangan kemampuan untuk berjalan.

Kerana strok ketiga sering memberi kesan buruk kepada kesihatan manusia, yang paling sering membawa maut setelah beberapa hari koma, doktor yang mendiagnosis penyakit ini sering menolak untuk menyokong kehidupan pesakit. Dalam kebanyakan kes, apabila ini berlaku pada orang tua yang berada dalam keadaan koma, mereka sering menawarkan saudara-mara untuk membuat euthanize dan membebaskan orang itu dari penderitaan. Mereka sering menolak untuk menyokong kehidupan pesakit dan mengatakan menunggu.

Cara menjaga keselamatan diri?

  • Memeriksa tekanan darah anda dengan kerap.
  • Berhenti merokok.
  • Berhenti minum.
  • Pantau kolesterol dan gula darah.
  • Senaman.

Peraturannya cukup mudah dan sangat berkesan. Perkara utama adalah memantau kesihatan anda dan tidak memburukkan lagi keadaan jika seseorang mengalami lebih daripada satu strok.

Strok ketiga: prognosis dan kemungkinan, akibat, gejala, 3 tanda

Strok, yang sebelumnya dianggap sebagai masalah khusus untuk orang tua, telah berkembang dengan cepat lebih muda selama beberapa tahun. Semakin banyak orang, yang mengalami masalah jantung yang kecil, berisiko mengalami strok. Untuk menghindarinya, perlu bukan hanya untuk mencegah penyakit jantung, tetapi juga membuat perubahan mendasar dalam gaya hidup seseorang..

Penerangan mengenai penyakit ini

Telah diketahui bahawa bekalan darah ke otak adalah yang paling penting dan salah satu tugas yang paling sukar bagi tubuh manusia..

Organ ini memerlukan banyak tenaga dan nutrien, sebagai pusat keupayaan semua sistem lain, dan jika kekurangan tenaga ini, kegagalan semula jadi akan berlaku, sangat penting bagi kehidupan manusia.

Kegagalan itu disebut strok. Ini adalah pemberhentian peredaran darah yang tiba-tiba di otak, yang menyebabkan kehilangan kesedaran dan kelumpuhan yang berbeza-beza..

Sekiranya anda tidak memberikan pertolongan yang sewajarnya kepada seseorang yang mengalami strok, kemungkinan besar kematian. Sekiranya, dalam kes strok pertama, pesakit mempunyai beberapa waktu untuk menerima pertolongan, maka kali kedua atau masa berikutnya (dan berulang-ulang strok sering berlaku) kemungkinan akan jauh lebih sedikit.

Penyebab strok yang paling biasa adalah:

  1. Penyakit jantung. Jantung terutamanya bertanggungjawab untuk bekalan darah. Sekiranya kerjanya terganggu, maka risiko strok meningkat secara maksimum.
  2. Peningkatan tahap kolesterol darah. Kolesterol berbahaya kerana membentuk plak pada saluran darah - "palam" yang mengganggu aliran darah dan hampir dapat menyekat saluran pada saat kritikal
  3. Diabetes. Penyakit ini menipis dinding saluran darah, menjadikannya rapuh dan nipis, kurang fleksibel. Kerana ini, pecah berlaku, menyebabkan bekalan otak tidak mencukupi.
  4. Peningkatan pembekuan darah. Darah yang terlalu tebal jika dibandingkan dengan standard perubatan umum cenderung membeku dan membentuk gumpalan, yang juga membentuk "palam" untuk saluran darah
  5. Tabiat buruk. Alkohol, merokok, dadah - semua ini, selain mabuk badan secara umum, mempunyai kesan kuat pada saluran darah, melemahkannya.

PENTING! Bukan penyebabnya, tetapi prasyarat untuk kemungkinan strok adalah kegemukan pada tahap terakhir. Penyakit ini membawa sekurang-kurangnya tiga titik pertama dari senarai di atas.

Bahaya

  • Malangnya, mustahil untuk menghapuskan kesan kejutan serius dari badan..
  • Perubatan moden dapat menyelamatkan seseorang yang mengalami strok untuk pertama kalinya dalam kebanyakan kes, tetapi masalahnya tidak berakhir di sana.
  • Ia berlaku walaupun setelah menjalani pemulihan, kerana pesakit pertama kali diancam dengan strok serebrum berulang, dan pada tahun semasa atau beberapa tahun berikutnya.

Bukan hanya pesakit yang harus disalahkan untuk kambuh itu, yang, setelah keluar dari keadaan kritikal, meneruskan kehidupan masa lalu tanpa perubahan positif dan bermanfaat. Strok menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki pada otak dan sistem kardiovaskular yang tidak dapat diperbaiki dengan ubat-ubatan, gimnastik dan rehat. Sumber tubuh manusia tidak terbatas, dan strok mendekatkan penipisannya 3-10 tahun.

Sekiranya bahaya seperti itu disebabkan oleh stroke pertama, seseorang hanya dapat membayangkan apa yang kedua berturut-turut mampu dilakukan. Sekiranya selepas kes awal, dengan hasil yang paling menguntungkan dan tertakluk kepada semua preskripsi perubatan, pesakit dapat hidup rata-rata dari 8 hingga 12 tahun, maka setelah kambuh, jangka hayat purata menurun menjadi 2-3 tahun.

Strok iskemia berulang

  1. Strok iskemik adalah kes strok klinikal yang paling biasa, yang mempengaruhi terutamanya orang tua (setelah 60 tahun).
  2. Berlaku kerana kematian sel otak yang cepat sebagai akibat kebuluran oksigen kerana kapal yang tidak mampu bekerja sepenuhnya.
  3. Sangat sukar untuk menyelamatkan seseorang dari strok iskemia berulang, tetapi masih lebih mudah daripada jenis strok yang lain..
  4. Penyakit yang disertai seperti diabetes dan masalah jantung bukanlah perkara biasa dan sangat menyukarkan rawatan.
  5. Prognosis untuk strok iskemia masih lebih menggembirakan daripada pendarahan hemoragik..
  6. Kod strok iskemia mengikut ICD 10 - 163, ia juga sesuai untuk kambuh.

Strok hemoragik berulang

Strok hemoragik pada dasarnya adalah pendarahan otak. Keadaan kritikal, selepas itu jauh lebih sukar untuk bertahan daripada kes stroke iskemia. Sebabnya berbeza secara radikal: ini adalah hipertensi kronik atau hipertensi, pelbagai penyakit darah dan aterosklerosis serebrum.

Tubuh jarang mengalami kejutan seperti itu dua kali, terutamanya dalam masa yang singkat. Keadaannya sedikit mereda hanya dengan fakta bahawa kebanyakan orang yang belum mencapai usia tua menderita jenis strok ini. Badan yang lebih kuat dapat menahan strok dengan lebih mudah.

Kebarangkalian berlakunya

Strok adalah akibat penyakit yang telah dan telah berkembang di badan pesakit selama lebih dari satu tahun. Selepas pemulihan, penyakit ini tidak akan hilang di mana sahaja, yang bermaksud mereka akan menimbulkan serangan kedua. Itulah sebabnya bahkan pesakit teladan yang merawat tubuh mereka setelah sakit, tidak melanggar cadangan dan mengambil ubat pencegahan, berisiko.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk kambuh semula??

Bagi sesetengah orang, strok kedua berlaku pada tahun pertama selepas yang pertama. Pada yang lain, pukulan kedua jatuh dan selepas dua atau tiga tahun.

Sekiranya strok dihidapi oleh seseorang setelah berumur 45-50 tahun, maka kemungkinan penyakit itu kembali sangat tinggi..

Yang paling menakutkan doktor bukanlah kemungkinan berlakunya kambuh, tetapi seberapa cepat ia boleh berlaku. Kira-kira 30% strok berulang berlaku dalam satu tahun dari yang pertama. Sudah tentu, beban seperti ini paling sering mematikan - kira-kira 70% kes berakhir pada kematian pesakit..

Ini tidak bermaksud bahawa tidak ada gunanya terlibat dalam pencegahan - pesakit dapat menunda kambuh atau menyingkirkan kebarangkalian untuk kebaikan..

Punca

Selain sebab-sebab yang jelas seperti sel-sel otak yang habis, saluran darah dan jantung, ada keadaan yang lebih sederhana..

Contohnya, jika pesakit mengalami strok kerana kolesterol berlebihan, bahaya kes kedua tidak akan hilang di mana sahaja sehingga tahap bahan berbahaya diturunkan.

Sekiranya pesakit menderita penyakit jantung, maka ada baiknya terlibat secara aktif dalam pencegahannya, kerana sekarang setiap kali masalah jantung akan meningkatkan risiko.

Juga, kadang-kadang pesakit, keluar dari wad hospital, berfikir bahawa mereka tidak lagi berada dalam bahaya dan bahayanya telah sepenuhnya hilang. Mereka kembali ke cara hidup sebelumnya, yang menyebabkan mereka mengalami strok, tidak menangani penghapusan penyakit, menderita tabiat buruk dan tidak menguatkan badan dengan aktiviti fizikal - joging kardio atau gimnastik.

PENTING! Penyakit berjangkit, terutama yang menyebabkan keradangan, dapat meningkatkan kemungkinan strok. Untuk menyingkirkan penyakit seperti itu, serta penyakit lain yang melanggar imuniti dalam jarak dekat dengan strok, mesti pertama sekali.

Umur boleh menjadi alasan yang sangat ketara. Sukar untuk melakukan sesuatu dengan sistem organ dan organ yang sudah usang, malangnya, perubatan moden belum mencapai tahap ini. Orang tua dan orang tua harus berhati-hati agar tidak menghadapi penyakit itu lagi.

Tanda-tanda

Sangat penting untuk mengenali strok pada waktunya. Sekiranya dalam kes pertama anda mempunyai beberapa puluh minit untuk mengarahkan diri dan memberi bantuan, maka dalam kes kedua anda tidak akan mempunyai masa ini..

Pukulan kedua pada sel yang lemah akan berlaku dengan cepat dan tiba-tiba.

  1. pening dan muntah;
  2. mati rasa otot muka (ujian sederhana akan membantu di sini - pesakit harus diminta untuk tersenyum dan jika dia tidak dapat, maka ini pasti adalah strok);
  3. gangguan dalam kerja alat vestibular, kehilangan koordinasi;
  4. kehilangan keupayaan untuk bercakap secara koheren atau bercakap sama sekali;
  5. kehilangan kejelasan penglihatan;
  6. pengsan, kelemahan.

Dengan gejala seperti itu, seseorang harus segera dimasukkan ke hospital, kerana hitungannya hanya beberapa minit. Hanya seorang profesional yang cepat menyahut cabaran yang dapat menyelamatkan nyawa sekiranya mengalami serangan kedua..

Kesan

Perubatan tidak berhenti, sehingga kira-kira satu pertiga dari jumlah kes klinikal, pesakit dapat diselamatkan. Tetapi jika, selepas strok pertama, adalah mungkin untuk mengekalkan irama kehidupan yang biasa bahkan untuk orang tua, setelah kambuh kemungkinan seperti itu berkurang atau tiga kali.

Kejutan berulang yang kuat ke otak, yang, sebenarnya, adalah organ yang sangat rentan, tidak dapat meninggalkan kesan pada tubuh manusia. Oleh kerana sebahagian besar sel otak yang aktif dimusnahkan oleh strok, banyak fungsi badan akan terganggu..

Antara kemungkinan akibat strok serebrum berulang:

  1. kehilangan sebahagian atau keseluruhan keupayaan untuk bergerak secara bebas;
  2. kemerosotan fungsi deria (pendengaran, penglihatan, persepsi rasa, dll.);
  3. kehilangan sebahagian kemampuan berfikir dan mental, gangguan ingatan.

PENTING! Perubahan ini tidak berlaku dengan sendirinya. Ia bergantung pada kawasan otak tertentu yang telah dijangkiti atau dipintas oleh penyakit ini. Bahagian otak yang rosak sangat sukar dipulihkan, selalunya tidak mungkin.

Kemungkinan kematian awal kerana beban yang lebih besar pada sistem kardiovaskular dan saraf meningkat dengan ketara.

Ramalan seumur hidup

Ramalan doktor untuk pesakit yang telah bertahan dua kali dalam keadaan darurat seperti ini biasanya mengecewakan. Ini tidak menghairankan, kerana sumber daya badan habis setelah kerosakan.

Memberi kerangka waktu yang sama untuk semua orang, sama dengan orang yang mempunyai data genetik, gaya hidup, simpanan kesihatan dan keadaan material yang berbeza, sukar dan tidak berguna. Perkara utama adalah keinginan untuk menstabilkan keadaan dirinya sendiri dari pesakit, serta pematuhan yang paling tepat dan ketat terhadap semua cadangan perubatan.

Setelah mewujudkan semua syarat pemulihan untuk pesakit, masih ada harapan untuk daya tahan dan sisa tubuh yang dapat membantu memanjangkan umur sebanyak mungkin..

Lebih sukar lagi untuk memberikan prognosis seumur hidup kepada orang yang sudah tua. Kerana kemerosotan badan, sering kali mengecewakan.

Prognosis untuk strok ketiga

Pukulan meluas di seluruh dunia. Ini adalah penyebab kematian ketiga yang paling biasa menurut WHO. Di antara penyakit otak yang berkaitan dengan perubahan saluran darah, bahagian strok kedua dan ketiga lebih daripada 30%.

Sebab-sebab perkembangan gangguan sirkulasi serebrum berulang dan prognosis bagi mereka yang mengalami strok ketiga dijelaskan di bawah..

Yang menghidap strok ketiga

Orang yang mengalami stroke dua kali, terutama jika mereka berjaya pulih sepenuhnya, akhirnya berhenti memperhatikan kesihatan mereka. Walaupun pengalaman mengalami gangguan peredaran darah berulang tidak membuat anda selalu mengambil ubat yang diperlukan dan berhenti dari tabiat buruk. Kemungkinan bahawa gangguan peredaran darah ketiga akan berlaku, dengan latar belakang dua yang dipindahkan, adalah sekitar 50%.

Selepas dua kali pukulan, pesakit mungkin lebih peduli terhadap kesihatannya, yang mungkin menyebabkan perkara berikut

Kumpulan utama pesakit di mana peluang untuk mengembangkan patologi ini lebih tinggi adalah orang yang menderita gangguan peredaran darah ringan atau strok mikro. Selalunya, pesakit tidak memberi perhatian yang cukup kepada tanda-tanda kecil kemalangan serebrovaskular dan, sebagai akibatnya, setelah dua serangan sementara, mereka mengalami strok yang lain.

Perkembangannya disebabkan oleh fakta bahawa tubuh mengekalkan mekanisme yang menyebabkan gangguan peredaran otak:

  • kecenderungan badan untuk membentuk pembekuan darah;
  • perubahan aterosklerotik pada saluran otak;
  • kehadiran penyakit kronik yang memprovokasi strok - ini, pertama sekali, hipertensi dan diabetes mellitus.

Dalam keadaan seperti itu, seseorang tidak mempunyai simpanan dalaman yang mencukupi untuk mengelakkan timbulnya iskemia seterusnya. Setiap kerosakan otak berikutnya lebih sukar untuk ditoleransi oleh badan berbanding yang sebelumnya. Dengan setiap pelanggaran baru peredaran serebrum, jumlah orang yang telah hidup lima tahun atau lebih setelah strok menurun..

Untuk menggambarkan kata-kata ini, mari beralih ke statistik:

  • Setiap tahun di Rusia sehingga 450 ribu orang pertama kali mengalami pelbagai bentuk kemalangan serebrovaskular, 80% adalah strok iskemia, 20% adalah pelbagai jenis pendarahan.
  • Dalam 20 hari pertama, 35% orang dengan penyakit ini mati, pada tahun pertama - sekitar 15% pesakit.
  • Orang yang selamat tahun pertama selepas kemalangan serebrovaskular hidup dari 8 hingga 10 tahun. Pesakit ini tidak mengalami gangguan neurologi yang teruk..
  • Selepas iskemia ketiga, 20% pesakit mati pada bulan pertama.

Pembentukan prognosis untuk strok ketiga

Dengan sebarang penyakit, seseorang berminat apabila dia akan pulih. Sekiranya kerosakan otak iskemia atau hemoragik, pesakit dan saudara-saudaranya berminat dengan seberapa banyak kemahiran mengurus diri, komunikasi, kemampuan intelektual semasa sakit dan bagaimana mereka akan pulih.

Gangguan peredaran serebrum ketiga tidak sama untuk semua orang. Bagi sesetengah orang, ini boleh menjadi hukuman mati, dan bagi yang lain, penyakit yang memerlukan rawatan serius dan pemulihan jangka panjang..

Sebilangan pesakit, kerana sakit, mungkin kehilangan kemampuan intelektual mereka sepenuhnya, sementara yang lain mungkin mendapatkan kembali kemahiran yang mereka miliki sebelum sakit..

Prognosis pemulihan selepas tiga strok bergantung kepada beberapa faktor.

Petunjuk yang membentuk prognosis untuk perkembangan strok ketiga:

  • Faktor tidak berubah. Ini termasuk keparahan strok, jenisnya, lokasi, usia pesakit.
  • Faktor yang boleh diubah: tekanan darah, beberapa parameter darah biokimia, suhu badan.

Mengawal sekumpulan faktor kedua memberi peluang untuk merawat pesakit dan memberi mereka peluang untuk sembuh.

Konsep "prognosis" pada strok ketiga adalah konsep yang kompleks. Ini menyatukan keadaan yang bersama-sama menentukan peluang hidup dan pemulihan pesakit. Inilah keadaannya:

  • Hasil klinikal penyakit ini.
  • Hasil berfungsi.
  • Prospek dan jangka masa pemulihan.
  • Kemungkinan hasil yang membawa maut.
  • Kemungkinan mengalami komplikasi.

Pada masa yang berlalu sejak bermulanya penyakit, prognosis dibahagikan kepada:

  • Awal. Ini adalah bulan pertama selepas sakit.
  • Lewat. Sebulan selepas bermulanya penyakit.

Prognosis awal untuk gangguan peredaran serebrum

Pada jam dan hari pertama, doktor menilai keadaan pesakit dengan menggunakan beberapa petunjuk:

  • Skala Strok (NIHSS - Institut Kesihatan Nasional Amerika).
  • Masa dari permulaan penyakit.
  • Data pengimejan resonans magnetik.
  • Isipadu tisu otak yang terjejas dalam pengimejan resonans magnetik.

MRI akan membantu mendiagnosis keadaan pesakit dan memberikan prognosis untuk pemulihannya

Sebenarnya, ini adalah usaha untuk meramalkan sama ada seseorang akan bertahan pada bulan pertama penyakit atau tidak. Jumlah mata yang dijaringkan oleh pesakit mengikut kriteria ini membolehkan doktor membuat prognosis awal untuk hasil klinikal strok ketiga..

Tetapi ada keadaan yang boleh mempengaruhi pemulihan. Mereka, berdasarkan penyelidikan, dikenal pasti oleh Institut Kesihatan Nasional:

  • Usia muda.
  • Mempunyai pasangan.
  • Menurunkan suhu badan pada fasa akut penyakit ini.
  • Dinamika positif pada minggu pertama penyakit.

Mereka mempercepat pemulihan kemahiran motorik dan pertuturan selepas iskemia..

Ramalan lewat

Dengan menggunakan data klinikal, dengan mempertimbangkan keadaan yang baik atau tidak baik, sebulan setelah bermulanya penyakit, doktor menilai semula keadaan pesakit. Pada peringkat ini, kemungkinan pemulihan dianggap mengambil kira ciri penyakit seseorang. Prognosis lewat untuk pesakit dengan strok ketiga akan merangkumi semua tahap manifestasi akibat penyakit ini:

  • Klinikal. Gangguan pergerakan, kepekaan, gangguan pertuturan dan penglihatan, kelakuan dan gangguan mood.
  • Dalam Negeri. Kesukaran bergerak dan layan diri. Kesukaran melakukan aktiviti yang kompleks - memandu kereta, pergi ke kedai atau bank simpanan.
  • Sosial. Selepas strok ketiga, seseorang tidak dapat melakukan fungsi sosial mereka yang dahulu.

Sebulan selepas strok, anda dapat memberikan ramalan terakhir untuk pemulihannya.

Pada masa ini, program pemulihan manusia sedang dibentuk. Nyatakan ubat yang akan diambilnya di rumah. Ajar saudara-mara cara menjaga. Dan mereka menyuarakan hasil yang akan dihasilkan oleh usaha bersama doktor dan pesakit.

Sebaik-baiknya, pemulihan klinikal harus membawa kepada pemulihan rumah tangga dan sosial yang lengkap, tetapi ini hanya berlaku pada 15% kes..

Secara berasingan, ada tanda-tanda yang meramalkan hasil yang tidak menguntungkan:

  • Gangguan teruk dalam kesedaran dan persepsi.
  • Kelumpuhan anggota badan yang berterusan.
  • Permulaan ketidaksinambungan kencing.

Pulih dari serangan ketiga

Mari kita memikirkan prognosis pemulihan klinikal dan domestik pesakit selepas strok ketiga. Pesakit pulih paling cepat dan lengkap:

  • dimasukkan ke hospital beberapa jam selepas bermulanya kemalangan serebrovaskular dan dirawat di jabatan khusus;
  • usia muda;
  • wanita;
  • tanpa penyakit bersamaan yang serius;
  • tanpa gangguan mental;
  • tanpa gejala neurologi yang ketara.

Telah diperhatikan bahawa mereka yang pergerakan di anggota badan setelah paresis dan lumpuh mulai pulih dalam tiga bulan setelah permulaan penyakit, pulih lebih cepat. Setengah tahun setelah iskemia ketiga menderita, separuh daripadanya mampu melayan diri sendiri. Keperluan untuk penjagaan luar tetap ada pada sepertiga kes.

Bantuan daripada saudara-mara dan rakan-rakan membantu pesakit pulih dan meningkatkan prognosis mereka. Pesakit kesepian yang mengalami kemalangan serebrovaskular berulang cenderung tidak pulih.

Dalam beberapa dekad yang akan datang, iskemia serebrum akan tetap menjadi penyebab kecacatan dan kematian yang biasa. Prognosis yang jelas dan tepat pada masanya bagi penderita strok ketiga, penilaian objektif mengenai kemungkinan pemulihan, memungkinkan untuk mengagihkan dana untuk bantuan perubatan dan ekonomi dengan betul, menjadikan rawatan dan pemulihan pesakit tersebut berkesan.

Pukulan ketiga: akibat, ramalan

Dalam tempoh 12 bulan, satu hingga empat kes strok boleh berlaku, dan ini hanya berlaku untuk seribu orang. Menurut penyelidikan, hasil penyakit ini boleh menjadi kecacatan atau kematian. Terutama risiko kematian yang tinggi bagi mereka yang terselamat dari strok ketiga.

Sudah tentu, bagi orang yang berumur di bawah 55-70 tahun, penyakit ini tidak mengerikan, tetapi perlu ditakuti, kerana orang yang terselamat seperti pukulan sering mati setelah 3-5 tahun. Sebagai tambahan kepada semua risiko, mereka mengalami kemerosotan kesihatan. Cara mengelakkan penyakit dan memahami apa yang diharapkan akan dijelaskan dalam artikel ini..

Apa itu strok?

Strok adalah ketiadaan peredaran darah yang normal dalam bentuk yang teruk, atau, dengan kata lain, strok, yang ditunjukkan oleh kemunculan tanda-tanda penyakit ini yang tidak dijangka dari kompleks neurologi fokal atau serebrum. Tempoh pendedahan penyakit pada tubuh berlaku dalam masa 24 jam dan ada kebarangkalian sangat tinggi bahawa penyakit ini akan membawa maut.
Terdapat tiga jenis strok:

  1. Infark otak.
  2. Pendarahan di bahagian atau seluruh otak.
  3. Pendarahan subarachnoid.

Jenis strok utama

Terdapat dua jenis utama apoplexy: hemorrhagic dan ischemic.

Strok hemoragik - kekurangan peredaran darah normal dalam bentuk yang teruk atau, dengan kata lain, strok dengan pecahnya saluran darah dan sejumlah besar darah memasuki otak.

Keracunan, kekurangan vitamin, anemia, masalah tulang, aneurisma boleh menjadi penyebab strok jenis ini. Dan ramalan akan mengecewakan.

Jenis strok ini adalah yang paling berbahaya dan sukar untuk ditoleransi, dan oleh itu jumlah orang yang meninggal akibat penyakit ini adalah besar. Anda boleh hidup selepas ini, jika anda bernasib baik, hanya untuk beberapa hari.

Kerosakan otak dalam keadaan seperti itu tidak sesuai dengan kehidupan, dan ia berbeza.

Strok iskemia adalah kekurangan peredaran darah yang normal dalam bentuk yang teruk atau, dengan kata lain, strok dengan trauma ke tisu otak, gangguan kerjanya disebabkan oleh fakta bahawa aliran darah ke seluruh otak atau bahagiannya berhenti. Dengan kata lain, infark serebrum.

Jenis strok ini paling kerap berlaku dan mempunyai kadar kematian yang tinggi. Sekiranya seseorang mengalami strok iskemia 1 atau bahkan 2 kali, maka dia adalah yang ketiga, lebih dari yang mungkin, yang dia tidak tahan.

Menurut statistik, kebanyakan pesakit berada dalam keadaan hidup dan mati, tidak bertindak balas terhadap faktor luaran, selama beberapa hari dan, sebagai peraturan, tidak membiarkannya..

Jenis strok iskemia termasuk:

  1. Iskemia serangan transistor. Akibat serangan, gangguan neurologi berlaku yang berlalu dalam sehari.
  2. "Pukulan kecil". Mereka serupa dengan strok penuh iskemia, tetapi gejala mereka hilang dalam dua hari atau tiga minggu..
  3. Strok iskemia sedang berjalan, dicirikan oleh perkembangan gejala strok selama beberapa hari. Pemulihan fungsi tidak lengkap.
  4. Jumlah strok iskemia (selesai). Infark serebrum berkembang dengan proses regresi yang tidak lengkap yang dilakukan oleh otak.

Bagaimana iskemia berbeza dengan buasir?

Untuk memahami perbezaan antara kedua-dua jenis ini, anda perlu memahami dengan lebih teliti apa itu..

Strok iskemia adalah, dengan cara yang mudah, apabila darah dari gumpalan darah atau halangan lain tidak mengalir ke tisu otak, akibatnya tisu tersebut menjadi lemah dan tidak "berfungsi".

Strok hemoragik adalah ketika bahagian otak mati dan darah yang perlu mengalir ke sana menuju ke bahagian otak yang lain. Oleh kerana terlalu banyak darah terkumpul, saluran darah melebar dan pecah, menyebabkan pendarahan serebrum.

Strok ketiga

Seperti disebutkan sebelumnya, terdapat beberapa jenis pukulan. Memandangkan gejala strok iskemia membolehkan seseorang terus wujud untuk jangka masa yang paling lama (berbanding dengan jenis lain), jenis strok ini sangat sesuai untuk dipertimbangkan.

Dalam kebanyakan kes, pesakit hanya mati di hadapan keluarga dan doktor. Umur tidak sama dan sukar untuk menanggung siksaan seperti itu. Walau bagaimanapun, kehidupan mungkin berlaku selepas strok besar pertama. Tidak lengkap, tetapi cukup aktif. Selepas orang kedua, sukar untuk bercakap, berjalan, berfikir dan mengenali rakan dan saudara, dan beberapa orang yang terselamat dari penyakit ini dua kali kehilangan kemampuan untuk berjalan.

Kerana strok ketiga sering memberi kesan buruk kepada kesihatan manusia, yang paling sering membawa maut setelah beberapa hari koma, doktor yang mendiagnosis penyakit ini sering menolak untuk menyokong kehidupan pesakit. Dalam kebanyakan kes, apabila ini berlaku pada orang tua yang berada dalam keadaan koma, mereka sering menawarkan saudara-mara untuk membuat euthanize dan membebaskan orang itu dari penderitaan. Mereka sering menolak untuk menyokong kehidupan pesakit dan mengatakan menunggu.

Cara menjaga keselamatan diri?

  • Memeriksa tekanan darah anda dengan kerap.
  • Berhenti merokok.
  • Berhenti minum.
  • Pantau kolesterol dan gula darah.
  • Senaman.

Peraturannya cukup mudah dan sangat berkesan. Perkara utama adalah memantau kesihatan anda dan tidak memburukkan lagi keadaan jika seseorang mengalami lebih daripada satu strok.

Strok semula - akibat dan tanda

Perkara yang paling berbahaya mengenai strok adalah ia berulang lebih dari sekali, dan serangan yang sering berulang menyebabkan kematian, edema otak atau koma. Ini boleh berlaku bukan hanya pada orang tua, tetapi juga dengan mereka yang berumur di bawah 45 tahun, anak-anak yang baru lahir dan ibu-ibu muda..

Sekiranya kita beralih kepada statistik, maka sangat sedikit orang yang berjaya pulih setelah strok kedua, kerana sel otak rosak jauh lebih kuat dan mendalam daripada pada kes pertama..

Serangan berlaku pada 80% kes selepas kali pertama, dan ini berlaku pada tahun kedua.

Sekiranya pesakit telah hidup lebih dari lima tahun tanpa strok berulang, maka kemungkinan besar ia tidak akan berulang sama sekali atau akan berlaku pada usia lanjut.

Bagi kematian, orang tua meninggal dalam 90% kes atau mengalami edema serebrum dan koma, yang juga menyebabkan kematian setelah beberapa minggu. Pemulihan dalam kes ini sangat jarang berlaku, dan kita hanya perlu membincangkan pemulihan separa, pengembalian sejumlah keupayaan fizikal..

Penyebab strok kedua

Hampir mustahil untuk mengelakkan terjadinya serangan kedua, terutama jika kita berbicara tentang pesara, atau tentang pemulihan yang belum selesai, ketika sel-sel otak tidak pulih sepenuhnya, dan fokus keradangan tidak dihilangkan.

Satu faktor sudah cukup yang akan menyebabkan perkembangan serangan. Ia boleh menjadi kecederaan otak traumatik, lonjakan tekanan, tekanan fizikal atau emosi yang hebat, kehadiran penyakit kronik, kekurangan diet dan gimnastik.

Walaupun sering masalahnya terletak pada peredaran darah yang lemah atau penyakit jantung.

Sikap cuai terhadap kesihatan

Sekiranya, setelah pulih, seseorang kembali ke usia lamanya, tidak dapat berhenti merokok dan alkohol, banyak duduk di komputer, aktiviti fizikalnya berkurang, dan gula dan kolesterol darah berlebihan, maka dalam beberapa tahun, perlu menunggu serangan kedua. Malah kejutan emosi atau sedikit tekanan dapat memprovokasi..

Nada vaskular

Nada vaskular dan fungsi sistem peredaran darah yang lemah boleh menjadi prasyarat untuk perkembangan strok untuk kali kedua. Kita bercakap mengenai aterosklerosis, aritmia, diabetes mellitus, kolesterol tinggi dan patologi lain.

Dalam kes ini, kapal kehilangan keanjalan, menebal atau menjadi terlalu kurus, banyak toksin dan lemak menetap di dindingnya, yang menyebabkan trombosis dan pecah..

Selalunya, serangan kedua dengan masalah vaskular berakhir dengan pendarahan.

Tekanan arteri

Peningkatan tekanan pada pembuluh darah menyebabkan bukan sahaja strok kedua, tetapi juga infark miokard, kerana terdapat pengecutan saluran darah yang kacau, genangan dan aliran darah yang tidak stabil ke beberapa bahagian badan. Semua ini membawa kepada trombosis dan penyumbatan, pembentukan aneurisma atau lacurnas. Sekiranya ini didahului oleh serangan utama, maka kali kedua mungkin berakhir dengan pecahnya kapilari dan pendarahan serebrum.

Musim panas

Pendedahan sinar matahari yang berpanjangan, tekanan yang meningkat dalam keadaan panas, dan bahkan berjalan di musim panas yang tinggi juga boleh menyebabkan strok. Faktanya ialah keseimbangan air dalam tempoh ini turun dengan banyak, dan oksigen dan glukosa hampir tidak memasuki sel..

Pesakit mengalami dehidrasi, edema mungkin bermula. Akibatnya, lonjakan tekanan, pembekuan darah, masalah pernafasan dan strok berulang berlaku..

Oleh itu, sangat penting untuk minum air sebanyak mungkin, pergi ke luar di bawah terik matahari dan kurang memakai topi..

Masalah dengan hati

Masalah jantung seperti aritmia, infark miokard primer dan fibrilasi atrium harus dirawat sejurus selepas strok pertama. Bagaimanapun, merekalah yang dapat menyebabkan serangan kali kedua..

Ini disebabkan oleh aliran darah yang tidak rata, kerja atrium yang tidak teratur, penguncupan berterusan dan kurang relaks semasa bekerja.

Cukup untuk tekanan meningkat sedikit atau sedikit tekanan untuk menghidap strok.

Jangkitan sebagai risiko tambahan strok kedua

Selalunya, jangkitan dan keradangan berkembang pada minggu-minggu pertama selepas strok, dengan latar belakang sistem imun yang lemah dan penurunan nada keseluruhan. Kami bercakap mengenai radang paru-paru, meningitis, batang streptokokus dan jangkitan lain. Kekurangan rawatan menyebabkan kesukaran bernafas, edema, pemusnahan sel otak lebih lanjut dan penembusan strok jauh ke dalam korteks serebrum.

Sekiranya kita bercakap mengenai jangkitan selepas pemulihan dan pemulihan, maka tidak ada salahnya memulakannya. Daya tahan badan tetap rendah, sel mati lebih cepat, terutamanya di kawasan strok sebelumnya. Ini paling sukar bagi pesara atau anak kecil, bayi baru lahir dan wanita hamil kerana beban badan yang tinggi..

Tanda-tanda strok kedua

Tanda-tanda strok kedua tidak berbeza dengan yang pertama, walaupun ia berkembang lebih cepat, dan selalunya fasa akut berlaku secara tiba-tiba.

Kita bercakap mengenai migrain atau sakit kepala yang teruk, kehilangan kesedaran, gangguan pertuturan dan ingatan, masalah dengan kemahiran motor dan koordinasi pergerakan, kelumpuhan dan kebas anggota badan.

Dalam kes ini, seseorang menghadapi strok jenis iskemia, hemoragik, tulang belakang dan subarachnoid. Semua ini dapat disertai dengan pendarahan dan banjir seluruh ruang otak..

Lesi iskemia

Kerosakan iskemia berkembang kerana penyumbatan, trombosis vaskular dan kelaparan oksigen sel-sel saraf, yang mulai mati dalam masa empat hingga enam jam.

Dalam kes ini, pesakit kehilangan kesedaran, mengalami sakit kepala, gangguan pertuturan dan ingatan, gemetar di tangan, tersandung ketika berjalan, muntah boleh terbuka.

Senyum bengkok atau kesalahan dalam pertuturan juga dapat menunjukkan permulaan serangan, jadi penting untuk segera pergi ke hospital.

Lesi hemoragik

Dalam kes ini, neuron dan sel menderita lebih banyak lagi, kerana kerosakan hemoragik tidak hanya disertai oleh nekrosis tisu otak, tetapi juga pendarahan, pecahnya saluran darah, eritrosit menembusi dinding jantung. Perkembangan ke fasa akut berlaku hanya dalam beberapa jam, dan sering menyebabkan edema serebrum, koma, atau kematian. Serangan kedua sangat berbahaya bagi pesara, kerana kebanyakan orang tidak dapat bertahan, dan akibatnya tidak dapat disembuhkan..

Siapa yang paling berisiko?

Kumpulan risiko untuk terkena strok sekunder termasuk orang tua, mereka yang menderita penyakit kronik jantung dan sistem peredaran darah. Tetapi mereka yang:

  • tidak berhenti merokok dan alkohol
  • mendedahkan dirinya kepada tekanan dan senaman fizikal yang hebat
  • menderita proses keradangan atau penyakit berjangkit
  • menghidap diabetes atau kegemukan
  • tidak menyelesaikan kursus pemulihan dan pemulihan
  • tidak mengambil ubat untuk mengembalikan keseimbangan air dan memperbaiki peredaran darah
  • menghidap darah tinggi

Tempoh 12-20 bulan pertama selepas serangan pertama juga paling berbahaya, dan untuk semua kategori pesakit. Serangan itu berkembang dalam tempoh ini, dan bahkan kecederaan sedikit pun atau tahap kolesterol tinggi dapat menjadi penyebabnya. Dan semua kerana pemulihan sel yang lama setelah strok dan penurunan imuniti.

Kesan

Akibat strok kedua jauh lebih menakutkan dan berbahaya daripada selepas serangan pertama, kerana kawasan yang rosak terjejas secara tidak dapat ditarik balik, dan neuron tidak pulih.

Sebilangan besar pesakit mengalami lumpuh lengkap atau separa, mati rasa, kehilangan penglihatan dan ingatan, gangguan pertuturan dan mental, edema serebrum, koma, demensia, keracunan darah akibat proses keradangan, dan kehilangan kepekaan. Adalah mungkin untuk memulihkannya hanya dalam 20% kes dan hanya sebahagian. Dan pesakit setelah berusia 50 tahun jatuh koma atau mati beberapa jam selepas serangan. Bagi yang lain, mereka berisiko menjadi cacat sepanjang hayat mereka..

Langkah pencegahan

Untuk mengelakkan tragedi, penting bukan sahaja menjalani pemulihan sepenuhnya, tetapi juga tidak melupakan pencegahan dan terapi pramatang. Ini sering berlaku di rumah, di sanatorium atau hospital.

Kursus ini merangkumi pengambilan ubat, diet, senaman atau hidroterapi, berhenti dari tabiat buruk, merawat punca, menjalani pemeriksaan setiap suku tahun, menyesuaikan tekanan darah, kadar gula dan kolesterol.

Walaupun banyak bergantung pada jantina dan usia pesakit dan kawasan kerosakan otak untuk pertama kalinya.

Dadah

Sebagai profilaksis sepanjang hidup, pesakit harus minum ubat dengan spektrum tindakan yang berbeza. Pada mulanya, mereka diberi ubat tetes, dan hanya sebulan kemudian - dalam bentuk pil atau tablet..

Ini boleh menjadi ubat hemostatik, koagulan, nootropik, neurostimulan dan agen neuroprotektif. Kita bercakap mengenai Papaverine, Actovegin, Vinpocetine, Glycine, Acetylsalicylic acid dan Aspirin.

Dos dan cara pentadbiran hanya ditetapkan oleh doktor..

Peperiksaan berkala

Pemeriksaan dan diagnostik harus dilakukan setiap bulan, terutama pada tahun pertama setelah serangan.

Ini dilakukan untuk mengesan perubahan korteks serebrum, mengenal pasti fokus keradangan baru dan memantau tahap pemulihan kawasan yang terjejas..

Juga, dengan menggunakan ujian MRI, CT, ultrasound, darah dan air kencing, anda dapat mengetahui tentang adanya jangkitan dan penyakit lain yang menjadi prasyarat untuk strok baru..

Memerangi tekanan

Oleh kerana tekanan di dalam pembuluh darah, keadaan dan pergerakan darahnya sangat mempengaruhi perkembangan pembekuan darah dan kemungkinan pendarahan, maka perlu untuk memantau perubahan indikator setiap hari. Biasanya, apabila meningkat atau menurun, mereka mengambil Papaverine atau Aspirin yang sama, tetapi dengan hipertensi yang berpanjangan, lebih baik berjumpa doktor.

Diet

Diet adalah prasyarat untuk pemulihan, kerana dapat menurunkan gula darah dan kolesterol, menjenuhkan tubuh dengan vitamin dan mineral, meningkatkan nada dan kekebalan tubuh, dan meningkatkan metabolisme sel.

Penting untuk mengecualikan dari makanan segala yang digoreng, manis, masin, berkanji dan berlemak agar toksin dan lemak tidak terkumpul di dinding, menyebabkan penebalan dan pembekuan darah. Alkohol dan rokok dikontraindikasikan, seperti juga sejumlah besar kopi. Cuba makan lebih banyak serat, buah-buahan dan sayur-sayuran segar, terutama sayur-sayuran, tomato, blueberry, buah sitrus dan kubis, bijirin semula jadi dan daging putih rebus.

Fisioterapi

Latihan terapeutik dilakukan setiap hari pada waktu pagi dan petang, sekurang-kurangnya 15 minit, dan merangkumi teknik mudah untuk jongkok, selekoh, selekoh, pengembangan sendi dan melompat di tempat.

Semua ini akan membantu mengembangkan sendi, mencegah darah daripada berhenti dan meningkatkan peredaran darah dan bekalan oksigen ke sel..

Sebagai pilihan, anda boleh memilih dari berenang di kolam renang, berjalan kaki dan peralatan latihan..

Berhenti merokok dan alkohol

Merokok dan alkohol menyumbang kepada pengumpulan toksin dan lemak, menebal saluran darah, menyebabkan ubah bentuk dan stasis darah. Selain itu, sel-sel otak dan jantung tidak menerima nutrien dan oksigen, tetapi nikotin dan komponen berbahaya yang lain secara kimia. Oleh itu, meninggalkan tabiat buruk adalah penting dalam proses pencegahan..

Mengelakkan tekanan

Tekanan dan tekanan emosi sering menyebabkan tekanan darah meningkat, itulah yang menyebabkan strok. Selain itu, pada saat kejutan, sistem saraf kehabisan kemungkinan, yang juga menyebabkan serangan. Cuba untuk mengelakkan tekanan dan tekanan emosi, ambil ubat penstabil jika perlu atau hubungi doktor anda.

Strok kedua - prognosis

Hampir tidak ada yang dapat mengelakkan strok kedua, terutama ketika datang ke orang tua. Mereka bertemu dengannya setelah beberapa tahun, kadang-kadang lebih awal, dan jika mereka mempunyai masalah kesihatan, dia akan mati atau koma. Hanya 30% pesakit berjaya pulih dari akibatnya.

Bagi orang muda atau orang di bawah 50 tahun, jangka hayat mereka berkurang lima hingga tujuh tahun, mereka dapat bertahan dari serangan, tetapi pada masa yang sama kehilangan beberapa kemampuan fizikal atau mental mereka. Ini disebabkan oleh perlakuan yang buruk atau kurangnya profilaksis setelah serangan pertama..

Prognosis strok iskemia ketiga | Rawatan Jantung

Pukulan meluas di seluruh dunia. Ini adalah penyebab kematian ketiga yang paling biasa menurut WHO. Di antara penyakit otak yang berkaitan dengan perubahan saluran darah, bahagian strok kedua dan ketiga lebih daripada 30%.

Sebab-sebab perkembangan gangguan sirkulasi serebrum berulang dan prognosis bagi mereka yang mengalami strok ketiga dijelaskan di bawah..

Yang menghidap strok ketiga

Orang yang mengalami stroke dua kali, terutama jika mereka berjaya pulih sepenuhnya, akhirnya berhenti memperhatikan kesihatan mereka. Walaupun pengalaman mengalami gangguan peredaran darah berulang tidak membuat anda selalu mengambil ubat yang diperlukan dan berhenti dari tabiat buruk. Kemungkinan bahawa gangguan peredaran darah ketiga akan berlaku, dengan latar belakang dua yang dipindahkan, adalah sekitar 50%.

Selepas dua kali pukulan, pesakit mungkin lebih peduli terhadap kesihatannya, yang mungkin menyebabkan perkara berikut

Kumpulan utama pesakit di mana peluang untuk mengembangkan patologi ini lebih tinggi adalah orang yang menderita gangguan peredaran darah ringan atau strok mikro. Selalunya, pesakit tidak memberi perhatian yang cukup kepada tanda-tanda kecil kemalangan serebrovaskular dan, sebagai akibatnya, setelah dua serangan sementara, mereka mengalami strok yang lain.

Perkembangannya disebabkan oleh fakta bahawa tubuh mengekalkan mekanisme yang menyebabkan gangguan peredaran otak:

  • kecenderungan badan untuk membentuk pembekuan darah;
  • perubahan aterosklerotik pada saluran otak;
  • kehadiran penyakit kronik yang memprovokasi strok - ini, pertama sekali, hipertensi dan diabetes mellitus.

Dalam keadaan seperti itu, seseorang tidak mempunyai simpanan dalaman yang mencukupi untuk mengelakkan timbulnya iskemia seterusnya. Setiap kerosakan otak berikutnya lebih sukar untuk ditoleransi oleh badan berbanding yang sebelumnya. Dengan setiap pelanggaran baru peredaran serebrum, jumlah orang yang telah hidup lima tahun atau lebih setelah strok menurun..

Untuk menggambarkan kata-kata ini, mari beralih ke statistik:

  • Setiap tahun di Rusia sehingga 450 ribu orang pertama kali mengalami pelbagai bentuk kemalangan serebrovaskular, 80% adalah strok iskemia, 20% adalah pelbagai jenis pendarahan.
  • Dalam 20 hari pertama, 35% orang dengan penyakit ini mati, pada tahun pertama - sekitar 15% pesakit.
  • Orang yang selamat tahun pertama selepas kemalangan serebrovaskular hidup dari 8 hingga 10 tahun. Pesakit ini tidak mengalami gangguan neurologi yang teruk..
  • Selepas iskemia ketiga, 20% pesakit mati pada bulan pertama.

Pembentukan prognosis untuk strok ketiga

Dengan sebarang penyakit, seseorang berminat apabila dia akan pulih. Sekiranya kerosakan otak iskemia atau hemoragik, pesakit dan saudara-saudaranya berminat dengan seberapa banyak kemahiran mengurus diri, komunikasi, kemampuan intelektual semasa sakit dan bagaimana mereka akan pulih.

Gangguan peredaran serebrum ketiga tidak sama untuk semua orang. Bagi sesetengah orang, ini boleh menjadi hukuman mati, dan bagi yang lain, penyakit yang memerlukan rawatan serius dan pemulihan jangka panjang..

Sebilangan pesakit, kerana sakit, mungkin kehilangan kemampuan intelektual mereka sepenuhnya, sementara yang lain mungkin mendapatkan kembali kemahiran yang mereka miliki sebelum sakit..

Prognosis pemulihan selepas tiga strok bergantung kepada beberapa faktor.

Petunjuk yang membentuk prognosis untuk perkembangan strok ketiga:

  • Faktor tidak berubah. Ini termasuk keparahan strok, jenisnya, lokasi, usia pesakit.
  • Faktor yang boleh diubah: tekanan darah, beberapa parameter darah biokimia, suhu badan.

Mengawal sekumpulan faktor kedua memberi peluang untuk merawat pesakit dan memberi mereka peluang untuk sembuh.

Konsep "prognosis" pada strok ketiga adalah konsep yang kompleks. Ini menyatukan keadaan yang bersama-sama menentukan peluang hidup dan pemulihan pesakit. Inilah keadaannya:

  • Hasil klinikal penyakit ini.
  • Hasil berfungsi.
  • Prospek dan jangka masa pemulihan.
  • Kemungkinan hasil yang membawa maut.
  • Kemungkinan mengalami komplikasi.

Pada masa yang berlalu sejak bermulanya penyakit, prognosis dibahagikan kepada:

  • Awal. Ini adalah bulan pertama selepas sakit.
  • Lewat. Sebulan selepas bermulanya penyakit.

Prognosis awal untuk gangguan peredaran serebrum

Pada jam dan hari pertama, doktor menilai keadaan pesakit dengan menggunakan beberapa petunjuk:

  • Skala Strok (NIHSS - Institut Kesihatan Nasional Amerika).
  • Masa dari permulaan penyakit.
  • Data pengimejan resonans magnetik.
  • Isipadu tisu otak yang terjejas dalam pengimejan resonans magnetik.

MRI akan membantu mendiagnosis keadaan pesakit dan memberikan prognosis untuk pemulihannya

Sebenarnya, ini adalah usaha untuk meramalkan sama ada seseorang akan bertahan pada bulan pertama penyakit atau tidak. Jumlah mata yang dijaringkan oleh pesakit mengikut kriteria ini membolehkan doktor membuat prognosis awal untuk hasil klinikal strok ketiga..

Tetapi ada keadaan yang boleh mempengaruhi pemulihan. Mereka, berdasarkan penyelidikan, dikenal pasti oleh Institut Kesihatan Nasional:

  • Usia muda.
  • Mempunyai pasangan.
  • Menurunkan suhu badan pada fasa akut penyakit ini.
  • Dinamika positif pada minggu pertama penyakit.

Mereka mempercepat pemulihan kemahiran motorik dan pertuturan selepas iskemia..

Ramalan lewat

Dengan menggunakan data klinikal, dengan mempertimbangkan keadaan yang baik atau tidak baik, sebulan setelah bermulanya penyakit, doktor menilai semula keadaan pesakit. Pada peringkat ini, kemungkinan pemulihan dianggap mengambil kira ciri penyakit seseorang. Prognosis lewat untuk pesakit dengan strok ketiga akan merangkumi semua tahap manifestasi akibat penyakit ini:

  • Klinikal. Gangguan pergerakan, kepekaan, gangguan pertuturan dan penglihatan, kelakuan dan gangguan mood.
  • Dalam Negeri. Kesukaran bergerak dan layan diri. Kesukaran melakukan aktiviti yang kompleks - memandu kereta, pergi ke kedai atau bank simpanan.
  • Sosial. Selepas strok ketiga, seseorang tidak dapat melakukan fungsi sosial mereka yang dahulu.

Sebulan selepas strok, anda dapat memberikan ramalan terakhir untuk pemulihannya.

Pada masa ini, program pemulihan manusia sedang dibentuk. Nyatakan ubat yang akan diambilnya di rumah. Ajar saudara-mara cara menjaga. Dan mereka menyuarakan hasil yang akan dihasilkan oleh usaha bersama doktor dan pesakit.

Sebaik-baiknya, pemulihan klinikal harus membawa kepada pemulihan rumah tangga dan sosial yang lengkap, tetapi ini hanya berlaku pada 15% kes..

Secara berasingan, ada tanda-tanda yang meramalkan hasil yang tidak menguntungkan:

  • Gangguan teruk dalam kesedaran dan persepsi.
  • Kelumpuhan anggota badan yang berterusan.
  • Permulaan ketidaksinambungan kencing.

Pulih dari serangan ketiga

Mari kita memikirkan prognosis pemulihan klinikal dan domestik pesakit selepas strok ketiga. Pesakit pulih paling cepat dan lengkap:

  • dimasukkan ke hospital beberapa jam selepas bermulanya kemalangan serebrovaskular dan dirawat di jabatan khusus;
  • usia muda;
  • wanita;
  • tanpa penyakit bersamaan yang serius;
  • tanpa gangguan mental;
  • tanpa gejala neurologi yang ketara.

Telah diperhatikan bahawa mereka yang pergerakan di anggota badan setelah paresis dan lumpuh mulai pulih dalam tiga bulan setelah permulaan penyakit, pulih lebih cepat. Setengah tahun setelah iskemia ketiga menderita, separuh daripadanya mampu melayan diri sendiri. Keperluan untuk penjagaan luar tetap ada pada sepertiga kes.

Bantuan daripada saudara-mara dan rakan-rakan membantu pesakit pulih dan meningkatkan prognosis mereka. Pesakit kesepian yang mengalami kemalangan serebrovaskular berulang cenderung tidak pulih.

Dalam beberapa dekad yang akan datang, iskemia serebrum akan tetap menjadi penyebab kecacatan dan kematian yang biasa. Prognosis yang jelas dan tepat pada masanya bagi penderita strok ketiga, penilaian objektif mengenai kemungkinan pemulihan, memungkinkan untuk mengagihkan dana untuk bantuan perubatan dan ekonomi dengan betul, menjadikan rawatan dan pemulihan pesakit tersebut berkesan.

Sekiranya seseorang mengalami strok ketiga, prognosis dan kemungkinan pemulihan cepat akan bergantung kepada keparahan gangguan sementara peredaran serebrum..

Selalunya, strok ketiga berkembang kerana serangan iskemia sementara yang berlaku tanpa perhatian pesakit.

Seseorang yang mengalami strok kedua, secara umum, tidak dapat memantau kesihatan mereka dengan teliti, yang boleh menyebabkan perkembangan strok ketiga, kadang-kadang terakhir.

Apa yang membawa kepada perkembangan gangguan peredaran otak?

Pertama sekali, orang itu sendiri yang harus dipersalahkan kerana menghidap penyakit berbahaya tersebut. Memimpin gaya hidup tidak sihat, yang merangkumi diet dan ketagihan yang tidak sihat yang tidak dapat diserah oleh orang sakit walaupun mengalami serangan dan strok sementara.

Sekiranya tidak ada kawalan ketat dalam rawatan dan perubahan kualiti hidup, ada kemungkinan terkena strok ketiga:

  1. Kehadiran hipertensi pada seseorang, serta diabetes mellitus, jika tidak ada rawatan yang betul, menyebabkan peredaran serebrum terganggu.
  2. Kerosakan pada saluran otak oleh formasi aterosklerotik menyebabkan perubahan atau penyempitan lumen dan kemerosotan aliran darah di dalamnya.
  3. Sekiranya seseorang mempunyai kecenderungan patologi untuk peningkatan pembekuan darah.

Selepas pukulan sebelumnya, tubuh pesakit menjadi lemah, dan setiap kegagalan otak yang seterusnya akan menjadi pukulan besar bagi rizab dalamannya, sehingga mengurangkan jangka hayat seseorang.

Sangat penting untuk tidak ketinggalan pendahulunya, mereka muncul sebelum permulaan strok: ini adalah serangan iskemia sementara, yang diikuti oleh rawatan segera di hospital, pemeriksaan dan rawatan pesakit.

Gejala apa yang menunjukkan perkembangan strok yang akan berlaku?

Sebagai tambahan kepada kemunculan pendahulu yang jelas untuk permulaan strok di otak - serangan iskemia sementara, ada yang lain yang dikenal pasti melalui ujian, yang dikembangkan oleh Manvelov. Ia memeriksa status kesihatan dalam satu perempat.

Sekiranya dua atau lebih titik yang dinyatakan dalam ujian bertepatan dengan gejala yang diperhatikan oleh orang selama ini, maka dia harus segera berjumpa doktor:

  • Gangguan tidur.
  • Kemerosotan prestasi.
  • Kehadiran amnesia separa, beberapa peristiwa hilang dan tidak dihasilkan oleh ingatan, lebih sering ini adalah tindakan yang berlaku sejak kebelakangan ini.
  • Sakit kepala, sering tidak dilokalisasi, timbul dengan latar belakang kerja berlebihan, pergantungan meteorologi.
  • Tinnitus, walaupun sekejap-sekejap.
  • Pening ketika rehat dan bergerak.

Sekiranya seseorang mengabaikan gejala di atas, kemalangan serebrovaskular akut mungkin berlaku. Ia boleh berlaku secara meluas atau strok mikro. Walau apa pun, ini akan memberi kesan negatif terhadap aktiviti otak dan kualiti hidup pesakit secara amnya, jika anda terus-menerus menangguhkan lawatan ke doktor dan rawatan..

Ingat itu lebih mudah

, daripada kemudian pulih selepasnya. Tidak semua orang dapat memperoleh pulangan 100% ke kehidupan normal mereka..

Tanda-tanda yang menunjukkan strok

Terdapat empat tanda utama strok, berdasarkannya, adalah mungkin untuk mendiagnosis perkembangan penyakit pada seseorang - pelanggaran akut peredaran serebrum:

  • Sekiranya seseorang jatuh dan hilang kesedaran buat sementara waktu, dan setelah dia sedar, menjadi terlalu teruja atau, sebaliknya, lesu dan tidak apik, anda perlu memintanya untuk tersenyum. Seorang pesakit dengan kerosakan otak akan mempunyai senyuman bengkok, salah satu sudut mulut tidak akan naik.
  • Sekiranya anda meminta seseorang mengangkat dua tangan, dia tidak akan dapat mengangkat satu atau akan melakukannya secara separa.
  • Anda juga perlu mendengar ucapan mangsa - tidak akan dapat difahami. Sekiranya anda memintanya untuk mengucapkan keseluruhan ayat yang akan diucapkan kepadanya, maka dia tidak akan dapat melakukan ini.
  • Apabila pesakit diberitahu untuk menjulurkan lidahnya, dia akan melakukannya hanya dengan membongkok ke satu sisi.

Sekiranya semua pergerakan lengan, kaki, lidah dan bibir kehilangan pergerakan di sebelah kanan, maka ini menunjukkan perkembangan stroke sisi kiri, sebaliknya, untuk sisi kanan dicirikan oleh kerosakan pada bahagian kiri otak.

Apoplexy otak boleh menjadi iskemia (penyempitan lumen kapal atau penyumbatan embolus) dan pendarahan (pecah dinding vaskular dengan pendarahan lebih lanjut).

Keadaan pesakit selepas kekalahan apoplexy

Pemulihan pesakit yang mengalami gangguan peredaran darah akut otak berlaku dengan cara yang berbeza untuk setiap orang. Ia bergantung pada jumlah strok yang dialami dan tahap kerosakan pada otak seseorang..

Sekiranya selepas apoplexy pertama dan kedua seseorang mengekalkan kemahiran untuk layan diri, kecerdasan mereka tidak banyak terpengaruh, maka setelah lesi ketiga saluran cerebral, bahkan hasil yang mematikan adalah mungkin.

Apabila seseorang mengalami strok ketiga, prognosis dan kemungkinan pemulihan lebih lanjut akan berbeza dari orang ke orang. Anda perlu dirawat untuk masa yang lama dan menjalani pemulihan. Ramai pesakit kehilangan kemahiran dan kecerdasan kebiasaan mereka.

Perkara yang harus anda perhatikan ketika meramalkan hasil perkembangan apoplexy ketiga:

  1. Umur pesakit.
  2. Keterukan dan jenis lesi, serta lokasi.
  3. Keadaan darah.
  4. Tahap BP.
  5. Petunjuk suhu pada siang hari.

Petunjuk ini akan membantu doktor menentukan prognosis untuk tempoh pemulihan. Mereka dapat menunjukkan apakah hasil fungsional dan klinikal penyakit ini, serta perkembangan kemungkinan komplikasi.

Dengan ramalan awal pemulihan selepas strok ketiga, usia muda pesakit dan dinamika positif perkembangan pemulihan dalam 7 hari pertama perjalanan penyakit ini penting..

Prognosis dan tempoh pemulihan lewat

Setelah sebulan, semua kemungkinan pemulihan dikaji semula, dengan mengambil kira tahap kepincangan fungsi motor dan kepekaan pada anggota badan. Tahap gangguan pertuturan dan penglihatan juga dinilai. Mood dan tingkah laku pesakit dipantau.

Penting untuk memahami bagaimana pesakit dapat berdikari untuk bergerak dan menjaga dirinya sendiri. Keadaan minda dan kualiti sosial pesakit juga diambil kira..

  • Semua ini mesti diambil kira untuk menyusun program pemulihan dan rawatan ubat pesakit selanjutnya..
  • Pemulihan terpantas berlaku:
  • pada orang yang cepat dibawa ke hospital selepas strok;
  • wanita muda;
  • orang yang tidak mempunyai patologi bersamaan yang teruk;
  • pesakit dengan jiwa yang sihat dan tidak ada gejala neurologi.

Keupayaan untuk menjaga diri dipulihkan pada pesakit dalam masa enam bulan. Sekiranya kemampuan pesakit untuk bergerak dan melakukan kerja sederhana meningkat dalam masa tiga bulan, maka dia akan cepat sembuh.

Sekiranya pesakit tidak menyimpan air kencing, kelumpuhan anggota badan yang teruk dan gangguan persepsi dan kesedaran yang berterusan, maka hasil penyakit yang tidak baik dapat diramalkan.

Dari artikel ini anda akan belajar: apakah prognosis untuk hidup setelah mengalami strok iskemia. Berapakah kadar kelangsungan hidup pesakit, kapan prognosisnya menguntungkan, dan ketika pemulihan fungsi yang hilang mustahil. Serta nuansa prognosis bergantung pada kawasan otak yang terkena.