Peningkatan ALT dalam darah

9 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1144

  • Maklumat am mengenai ALT
  • Tanda-tanda peningkatan nilai
  • Peraturan untuk penyediaan dan penyampaian analisis
  • Nilai Rujukan ALT
  • Sebab penyimpangan dari norma
  • Cadangan untuk membetulkan petunjuk
  • Hasil
  • Video-video yang berkaitan

ALT atau ALAT (alanine aminotransferase) dan AST atau AST (aspartate aminotransferase) adalah gabungan molekul protein kompleks dengan unsur sel yang tidak membran tetap, selain enzim. Tujuan utama mereka adalah untuk mempercepat reaksi kimia asid amino (alanine dan aspartic), yang menghubungkan metabolisme protein dan karbohidrat. Penghasilan enzim dalam tubuh berlaku secara endogen, iaitu, secara intraselular, oleh itu, kepekatan AsAT dan ALAT dalam darah orang yang sihat tidak signifikan..

Maklumat am mengenai ALT

Lokasi utama untuk alanine aminotransferase adalah hepatosit (sel hati). Dalam jumlah yang lebih kecil, ia terdapat dalam miokardium, pankreas, ginjal dan tisu alat otot. Aspartate aminotransferase terkonsentrasi, pada tahap yang lebih besar, pada otot jantung, serta di hati, neuron otak, otot rangka.

Dengan perubahan yang merosakkan pada organ yang disenaraikan, enzim dilepaskan dan dalam jumlah besar memasuki peredaran sistemik. Apabila enzim AST atau ALT dalam darah meningkat, ini bermaksud pelanggaran integriti sel organ, oleh itu, perkembangan proses patologi.

ALT dan AST mempunyai kaitan rapat. Nisbah enzim sihat, pekali alias de Ritis, berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Pekali rendah (di bawah satu) menunjukkan adanya patologi hepatik. Melebihi penunjuk sebanyak 2 kali menunjukkan kemusnahan miokardium.

Kepekatan ALT dikenal pasti dalam kerangka biokimia darah. Enzim adalah penanda keadaan organik hepatosit, dan kesihatan hati. Menurut kandungan kuantitatifnya, tanda-tanda penyakit hepatik ditentukan pada tahap praklinikal, iaitu, sebelum munculnya gejala ciri perubahan warna pada kulit dan selaput lendir (penyakit kuning).

Peningkatan indikator enzim utama hepatosit membolehkan doktor menganggap kehadiran:

  • hepatitis pelbagai etiologi;
  • proses barah di hati;
  • sirosis (semua jenis);
  • steatosis (degenerasi lemak hati);
  • hepatosis lemak;
  • kolestasis (pelanggaran sintesis dan aliran keluar hempedu);
  • distrofi otot progresif;
  • kerosakan hati toksik (ubat, alkohol, dan lain-lain);
  • penyakit pankreas;
  • gangguan jantung.

Pertama sekali, patologi yang berkaitan dengan sitolisis (pemusnahan hepatosit) menjadi kecurigaan. Hasil ALT (ALT) yang tidak memuaskan dalam analisis biokimia memerlukan pengesahan tambahan dengan kaedah makmal dan perkakasan. Berdasarkan parameter darah sahaja, patologi dianggap, tetapi tidak didiagnosis secara pasti.

Tanda-tanda peningkatan nilai

Ujian darah biokimia adalah kaedah kajian makmal biofluida, untuk mengenal pasti gangguan fungsi pada organ dan sistem badan. Kajian ini ditugaskan:

  • mengikut aduan simptomatik pesakit (kesakitan berterusan terhadap penyetempatan, gangguan pencernaan, fungsi jantung dan pernafasan, kerosakan fungsi sistem saraf, endokrin, hepatobiliari dan alat ginjal);
  • dalam rangka pemeriksaan perubatan;
  • untuk tujuan pencegahan;
  • apabila bersentuhan dengan pesakit yang dijangkiti hepatitis virus;
  • untuk memantau terapi penyakit yang didiagnosis.

Dalam tempoh perinatal, wanita menderma darah untuk biokimia beberapa kali, yang memungkinkan untuk mendiagnosis tepat pada masanya kemungkinan gangguan pada tubuh ibu hamil, yang memberi kesan negatif terhadap perkembangan anak. Perhatian khusus diberikan kepada petunjuk ALT dalam ujian darah apabila pesakit menunjukkan gejala patologi hepatik:

  • loya dan rasa berat di kawasan epigastrik;
  • cirit-birit dan sembelit bergantian (sembelit);
  • kehilangan minat terhadap makanan (kehilangan selera makan);
  • lapisan kuning pada lidah dan kepahitan di mulut;
  • suhu badan subfebril (37–38 ° C);
  • kulit gatal (terutamanya di kawasan muka);
  • perubahan warna najis kotoran ke warna kuning terang, urin gelap;
  • sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
  • warna kekuningan putih mata
  • kembung kronik;
  • telangiectasia (urat labah-labah) dan hematoma asal bukan trauma;
  • bengkak.

Dengan penyakit hati yang didiagnosis, analisis untuk kandungan AST dan ALT dalam darah dapat diresepkan secara berasingan untuk memantau dinamika rawatan.

Peraturan untuk penyediaan dan penyampaian analisis

Untuk mendapatkan hasil yang objektif, analisis biokimia harus dilakukan setelah persiapan awal yang mudah. Pesakit mesti mematuhi syarat-syarat berikut:

  • tidak termasuk penggunaan minuman beralkohol dalam 5-7 hari, kerana metabolit toksik etanol mengganggu proses sintesis protein dan enzim di hati.
  • dalam 2-3 hari, hilangkan makanan berlemak dan makanan goreng dari diet, agar tidak menimbulkan tekanan tambahan pada hati dan pankreas;
  • berhenti menggunakan ubat secara sementara;
  • amati rejimen puasa sebelum prosedur sekurang-kurangnya 8-12 jam.

Mengapa saya perlu diuji semasa perut kosong? Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap makanan mengubah komposisi darah, dan lemak membuat plasma menjadi keruh. Hasil ujian perut penuh akan tidak tepat.

Nilai Rujukan ALT

Nilai garis panduan ALT dikelaskan mengikut jantina (pada lelaki dan wanita) dan mengikut usia pesakit. Pada kanak-kanak, dari saat kelahiran hingga 6 bulan, indikator norma meningkat, kemudian berubah bergantung pada usia, dan memperoleh kestabilan setelah dewasa.

Kandungan enzim dalam darah pada wanita dipengaruhi oleh melahirkan anak, mengambil kontraseptif oral hormon, dan menopaus. Peningkatan ALT dalam darah yang tidak signifikan (dalam 25%) semasa kehamilan, dan penurunan setelah 50 tahun, tidak diterima merujuk kepada perubahan patologi.

Had atas indikator kanak-kanak kandungan enzim dalam darah tidak boleh melebihi nilai berikut (dalam U / l):

Baru LahirSehingga 6 bulan.Sehingga setahunSehingga tiga tahunSehingga 6 tahunSehingga usia majoriti
495654332939

Nilai rujukan alanine aminotransferase untuk orang dewasa:

Nilai dalam U / lNorma dalam mmol / l
lelaki45252
wanita34≈ 190

Semasa menilai petunjuk ALT, nilai AST yang diperoleh diambil kira tanpa gagal. Penyahkodan hasil analisis dilakukan dalam sehari.

Sebab penyimpangan dari norma

Indeks enzim boleh menyimpang dari nilai standard ke atas dan ke bawah. Kedua-dua pilihan tidak memuaskan dan menunjukkan pemusnahan sel yang kuat. Tahap penurunan ALT dicatat lebih jarang daripada peningkatan kepekatan enzim dalam darah.

Terdapat dua sebab utama penurunan prestasi:

  • nekrosis hepatosit yang luas, akibat penyakit hati kronik yang maju;
  • kekurangan jangka panjang dalam badan pyridoxine (vitamin B6).

Vitamin B6 mengambil bahagian aktif dalam pengeluaran ALAT dan ASAT. Dengan kekurangan kronik, enzim disintesis dalam jumlah yang tidak mencukupi. Hiperenzimemia (tahap ALT tinggi) dikelaskan kepada empat tahap:

  • mudah - peningkatan penunjuk sebanyak 3-5 kali;
  • sederhana - 5-6 kali;
  • purata - lebih daripada 6 kali;
  • tinggi - lebih daripada 10 kali.

Sebab-sebab peningkatan ALT dikaitkan dengan patologi akut atau kronik hati dan jantung. Infarksi miokardium (nekrosis sebahagian otot jantung) didiagnosis dengan petunjuk ALT yang melebihi standard sebanyak 5 kali atau lebih. Dalam kes ini, pekali Ritis juga meningkat. Keradangan akut pankreas memberikan peningkatan indeks enzim sekurang-kurangnya 3 kali, distrofi radas otot - 7-8 kali.

Dalam hepatitis virus, peningkatan nilai alanine aminotransferase diperhatikan, 20-50 kali. Terdapat tiga jenis penyakit virus utama, dua tambahan:

  • Penyakit Botkin atau hepatitis A;
  • serum (hepatitis B);
  • pasca pemindahan atau hepatitis C;
  • jenis D dan E (penyakit yang berkaitan dengan jenis utama).

Dengan hepatitis toksik (alkoholik), nilai ALT dapat ditingkatkan dengan faktor seratus. Tahap tinggi enzim dalam hasil biokimia, terutama jika tidak ada gejala yang jelas, adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan. Pesakit perlu menderma darah untuk enzim immunoassay (ELISA) untuk mengesan virus hepatitis.

Sekiranya berlaku kerosakan hati sirosis (sirosis), kandungan ALT dalam darah dapat meningkat dari 225 U / L menjadi 2250 U / L. Hasilnya bergantung pada tahap dan etiologi penyakit. Sirosis boleh mempunyai etiologi berikut:

  • viral - ia terbentuk sebagai komplikasi hepatitis A, B, C yang dipindahkan;
  • farmakologi atau perubatan - berkembang dengan ubat yang tidak betul yang berpanjangan;
  • toksik (alkohol) - berlaku akibat alkoholisme kronik;
  • pertukaran-makanan - terbentuk dengan latar belakang patologi kronik sistem endokrin; cryptogenic (dengan sifat asal yang tidak diketahui);
  • biliary (primer dan sekunder) - adalah komplikasi penyakit pundi hempedu;
  • autoimun, penyebab perkembangan adalah kerosakan sistem ketahanan badan.

ALT tertinggi dicatatkan dalam sirosis virus dan alkohol. Sekiranya terdapat kecurigaan perubahan sirosis pada tisu hati, pesakit perlu segera menjalani ultrasound organ peritoneal.

Sebab lain yang mungkin menyebabkan peningkatan tahap enzim termasuk:

  • Nekrosis pankreas, jika tidak, kematian sel pankreas, sebagai komplikasi pankreatitis lanjut.
  • Cholecystopancreatitis dan keradangan kronik pankreas. Semasa tempoh pendam penyakit, tahap alanine aminotransferase sedikit meningkat. Peningkatan enzim dalam darah yang tajam bermaksud pemburukan penyakit.
  • Myocarditis (keradangan otot jantung). Patologi didiagnosis dengan membandingkan petunjuk ALT dan AST dan mengira pekali Ritis.
  • Penyakit hati akut dan kronik (steatosis, steatohepatitis, hepatosis).
  • Transformasi kanser hepatosit (lebih kerap, ia berlaku sebagai komplikasi hepatitis kronik dan sirosis).
  • Keracunan hati alkohol, perubatan atau lain-lain.
  • Rawatan kemoterapi.
  • Serangan jantung dan keadaan pra-infark.
  • Jangkitan virus Epstein-Barr (mononukleosis).

Sekiranya diagnosis yang diduga tidak disahkan semasa pemeriksaan lebih lanjut, hasil yang salah mungkin tidak mematuhi syarat penyediaan (minum alkohol, makan makanan berlemak), serta keadaan tekanan neuropsikologi atau keletihan fizikal pada masa menderma darah.

Cadangan untuk membetulkan petunjuk

Untuk mengurangkan ALT tinggi dalam darah, pertama sekali, perlu memulakan rawatan penyakit yang mendasari yang mempengaruhi hasil ujian. Oleh kerana dalam kebanyakan kes, peningkatan kepekatan ALT disebabkan oleh perkembangan patologi hepatik, ubat-ubatan kumpulan hepatoprotektif ditetapkan:

  • Fosfolipid penting (sebatian alkohol kompleks, asid berat molekul tinggi dan lipid). Mereka merangsang pertumbuhan semula hepatosit, menstabilkan proses metabolik, menjaga keseimbangan protein, lemak dan karbohidrat (Essliver, Fosfonziale, Essentiale Forte N, Phosphogliv, dll.).
  • Lipotropik hepatoprotektif. Melambatkan atau menghentikan kemasukan lemak pada hati (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Tanam hepatoprotectors. Menggalakkan pemulihan sel hati, rawatan memerlukan penggunaan jangka panjang. Tablet mengandungi ekstrak herba perubatan semula jadi (Liv-52, Silimar, Karsil, Bongigar, dll.).

Terapi tambahan dijalankan dengan ubat berdasarkan asid ursodeoxycholic (Ursosan, Urdoksa, Ursodez), dan asid lipoik, yang membantu meneutralkan racun dan produk pemecahan alkohol. Terapi diet dapat membantu menurunkan ALT. Seorang pesakit dengan gangguan fungsi hati dan pankreas ditetapkan diet "Jadual No. 5".

Hasil

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang mempercepat tindak balas kimia asid amino alanin. Bahagian utama ALAT terkandung di dalam hati, selebihnya dilokalisasikan di pankreas, miokardium dan otot. Pada lelaki yang sihat, jumlah enzim dalam darah tidak lebih dari 45 U / L, pada seorang wanita - 34 U / L.

Sekiranya penunjuk meningkat dengan ketara, ini bermakna tisu dan sel berubah secara patologi dan mengalami kerosakan serius, di mana alanine aminotransferase memasuki aliran darah. Penentuan tahap ALT dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia.

Dalam kebanyakan kes, dengan peningkatan nilai enzim, penyakit hati (hepatitis, hepatosis, sirosis, dll.), Pankreatitis kronik atau akut, gangguan jantung (miokarditis, serangan jantung) didiagnosis. Diagnosis mesti disahkan dengan pemeriksaan terperinci, termasuk sejumlah ujian makmal dan prosedur diagnostik perkakasan.

Bagaimana analisis dijalankan pada tahap ALAT dan apa maksud hasilnya??

Ujian untuk tahap enzim - aminotransferases AlAt dan AsAt - dianggap sebagai dua petunjuk paling penting untuk mengesan kerosakan hati dan paling sering diresepkan bersama, kerana nisbahnya membantu membezakan pelbagai penyakit kelenjar ini dan penyakit organ dalaman lain. Dalam artikel ini, kita akan menganalisis dalam hal mana perlu dilakukan analisis untuk tahap enzim ALAT (alanine aminotransferase), kita akan belajar mengenai nilai ALT normal dan sebab penyimpangan dari norma.

"Alat" dalam keputusan ujian darah: apa itu?

Alanine aminotransferase, atau AlAt, adalah enzim spesifik yang terdapat di semua sel tubuh; ia terdapat dalam jumlah yang lebih besar di hati, jantung dan ginjal, dan pada tahap yang lebih rendah di pankreas, limpa, dan paru-paru. Enzim dihasilkan di dalam sel dan terlibat dalam sintesis banyak asid amino. Biasanya, terdapat dalam darah dalam jumlah yang sangat kecil, dan pengesanannya melebihi jumlah yang sepatutnya dapat menunjukkan patologi serius organ-organ di atas. Faktanya ialah apabila sel-sel yang terakhir dimusnahkan, enzim dilepaskan dan memasuki darah. Dalam ujian darah, tahap ALT diukur dalam unit per liter.

AlAt adalah enzim intraselular dari kumpulan aminotransferases yang menjadi pemangkin interkonversi asid amino (protein) dan asid keto (asid oksokarboksilat) dengan pemindahan terbalik dari kumpulan amino. Proses ini dipanggil transaminasi. AlAt memainkan peranan yang tidak dapat diganti dalam metabolisme nitrogen (protein-karbohidrat) dan tenaga, ketika di bawah pengaruhnya penguraian bahan organik (disintesis atau ditelan dengan makanan) ke produk akhir berlaku dengan pembebasan tenaga yang diperlukan untuk aktiviti penting sel. Untuk tujuan diagnostik, analisis AlAt lebih menunjukkan dari segi mengesan kerosakan hati daripada AsAt "saudaranya" (aspartate aminotransferase).

Dengan sendirinya, tahap ALT dalam ujian darah bukanlah petunjuk khusus dan mungkin menunjukkan proses nekrotik (kematian sel) banyak organ. Walau bagaimanapun, paling kerap, analisis seperti itu ditetapkan jika terdapat kecurigaan patologi hati apabila gejala berikut muncul:

  • loya atau kepahitan di mulut;
  • kulit kekuningan;
  • ketidakselesaan dan kesakitan di hipokondrium yang betul;
  • pembesaran hati.

Tanda-tanda ini mungkin menunjukkan fungsi hati yang tidak normal dan kematian hepatosit - sel hati. Untuk menilai skala proses patologi, ujian darah biokimia ditetapkan untuk menentukan kandungan zat di dalamnya yang disintesis dengan penyertaan hati. Bahan ini merangkumi enzim hati dan bilirubin (pigmen empedu). Oleh itu, tahap AlAt dengan sendirinya tidak dapat membicarakan kelainan pada hati; ia dianalisis bersama dengan enzim penunjuk berikut:

  • aspartate aminotransferase (AsAt);
  • aldolase;
  • dehidrogenase laktat (LDH);
  • transpeptidase y-glutamil (GGT).

Dalam kes ini, bukan sahaja kandungan kuantitatif enzim ini dalam darah penting, tetapi juga nisbahnya. Sebagai contoh, jika indeks ALT meningkat lebih banyak daripada AST, ini adalah tanda pasti pemusnahan sel hati. Sekiranya tahap AsAt lebih tinggi daripada tahap AlAt, maka "gambar" seperti itu menunjukkan masalah jantung. Dengan kecederaan otot (nekrosis sel otot), kedua-dua ALT dan ASAT meningkat sama.

Menyiapkan dan menjalankan penyelidikan

Untuk menentukan tahap AlAt dalam darah, darah vena atau kapilari digunakan, yang disumbangkan dari jam 8 hingga 11 pagi, pada waktu perut kosong. AlAt tergolong dalam kategori ujian darah biokimia. Dianjurkan untuk berhenti merokok dan mengelakkan tekanan fizikal dan emosi 30 minit sebelum analisis. Pada malam sebelumnya, disarankan untuk tidak mendedahkan tubuh kepada makanan yang berlebihan, hanya minum air (seperti biasa). Istilah kajian, sebagai peraturan, adalah 1 hari bekerja, tidak termasuk hari pengambilan biomaterial. Harus diingat bahawa tahap AlAt mungkin meningkat kerana pengambilan ubat-ubatan tertentu, oleh itu, sebelum mengambil analisis, perlu berunding dengan doktor anda mengenai kemungkinan menangguhkan penggunaannya. Sekiranya janji temu tidak dapat dibatalkan, doktor akan dapat mengambil kira pengaruh faktor ini terhadap keputusan ujian..

Senarai ubat penting yang meningkatkan ALT diberikan di bawah:

Menentukan hasil analisis untuk ALAT

Seperti yang telah disebutkan, alanine aminotransferase adalah enzim intraselular, yang bermaksud bahawa apabila sel mati, ia dilepaskan dan memasuki aliran darah, di mana ia kemudian dijumpai. Menguraikan hasil analisis AlAt tidak begitu sukar, tetapi harus diingat bahawa adalah wajar untuk menganalisis tahap enzim bersamaan dengan petunjuk lain - AsAt, LDH, dll. Walau bagaimanapun, jika anda hanya mempunyai hasil analisis AlAt di tangan anda dan terdapat kecurigaan penyakit hati yang serius, maka anda boleh mengambil kira beberapa corak asas:

  • dalam hepatitis virus, tahap ALT sebanding dengan tahap sitolisis (pemusnahan sel hati);
  • pada hepatitis virus akut, tahap ALT boleh melebihi nilai normal sebanyak 50-100 kali;
  • pada hepatitis alkoholik, peningkatan tahap ALT adalah sederhana, tidak lebih daripada 6 kali;
  • penyakit hati beracun memberikan gambaran yang serupa dengan hepatitis virus;
  • pada sirosis, tahap ALT dapat mencapai peningkatan 4-5 kali ganda dari norma;
  • dalam karsinoma hati, ALT dan ASAT meningkat 5-10 kali;
  • degenerasi lemak pada hati menyebabkan peningkatan ALT sebanyak 2 atau 3 kali.

Terutama bermaklumat adalah penentuan aktiviti ALT untuk diagnosis awal hepatitis, kerana aktiviti ALT dalam serum darah mulai meningkat sudah pada tahap pertama (prodromal, preicteric), yang berlangsung dari 10 hingga 350 hari, bergantung pada bentuk hepatitis (A, B, C, D, E, dan lain-lain), apabila tanda-tanda penyakit lain belum muncul.

Kadar kandungan alat

Pada bayi baru lahir, tahap AlAt tidak melebihi 17 unit seliter, maka kandungan enzim meningkat setiap hari, yang dijelaskan oleh pelancaran semua mekanisme pelindung di dalam badan. Selain itu, jumlah enzim dalam serum wanita sedikit lebih rendah daripada lelaki. Pada wanita hamil, penunjuk ini, sebagai peraturan, meningkat, namun peningkatan kadar ALT yang berlebihan dapat menunjukkan patologi hati. Berikut adalah jadual norma untuk analisis AlAt:

Kajian ini boleh diresepkan oleh doktor berikut: ahli terapi, ahli gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit, ahli hematologi, ahli endokrinologi, pakar bedah. Dianjurkan juga untuk berkonsultasi dengan pakar hepatologi, ahli urologi dan ahli onkologi untuk mendapatkan nasihat mengenai hasil analisis ALAT, terutama jika terdapat aduan mengenai keadaan kesihatan mengikut profil doktor ini..

Patologi dikaitkan dengan peningkatan tahap enzim dalam darah

Apakah penyakit yang dapat ditunjukkan oleh peningkatan tahap enzim? Pertama sekali, ini adalah penyakit hati dari pelbagai etiologi: hepatitis virus, sirosis, kerosakan toksik dan alkohol, barah hati, penyakit kuning, hepatosis lemak. Kerosakan hati beracun boleh disebabkan oleh pengambilan ubat hepatotoksik - ubat psikotropik, steroid anabolik, kontraseptif, antibiotik, imunosupresan, dan lain-lain. Peningkatan ALT, seperti yang telah disebutkan, mungkin berkaitan dengan patologi organ lain: kegagalan jantung, nekrosis otot rangka, infark miokard yang luas, miokarditis, myositis, myodystrophy, pankreatitis yang teruk. Juga, peningkatan tahap ALT berlaku ketika menerima luka bakar yang luas, penyakit hemolitik dan genetik, dengan kekurangan utama alpha1-antitrypsin dan carnitine, penyakit Westphal-Wilson-Konovalov.

Pada nota
Carnitine adalah bahan semula jadi yang berkaitan dengan vitamin kumpulan B. Ia disintesis dalam tubuh manusia, terdapat di dalam tisu otot dan hati.

Pada sesetengah pesakit, peningkatan ALT mungkin disebabkan oleh suntikan intramuskular dan aktiviti fizikal yang sengit, serta pengambilan ubat-ubatan dan makanan tambahan (makanan tambahan). Pemakanan yang tidak betul - penggunaan produk dengan bahan tambahan makanan berbahaya - juga sedikit sebanyak dapat mempengaruhi hasil analisis ALT. Lebihan norma dua dan tiga kali ganda oleh doktor ditafsirkan sebagai "sedikit kenaikan", sehingga 20 kali - "sederhana", dan hanya lebih dari dua puluh kali ganda nilai berbanding indikator normal "membenarkan" membunyikan penggera - ini adalah peningkatan yang ketara.

Apa yang dikatakan tahap rendah alanine aminotransferase??

Kandungan enzim yang berkurang menunjukkan kerosakan hati yang teruk apabila nekrosis sel yang luas berlaku. Dalam kes ini, penurunan tahap enzim dijelaskan oleh penurunan kritikal dalam jumlah sel itu sendiri yang mensintesisnya. Di samping itu, penurunan mungkin menunjukkan kekurangan vitamin B6..


Oleh kerana analisis AlAt tidak spesifik untuk penentuan banyak penyakit, perlu diingat bahawa petunjuk dalam julat normal bukanlah bukti ketiadaan patologi hepatik. Untuk diagnosis yang tepat, ujian ALAT harus dilakukan pada masa yang sama dengan ujian lain yang disertakan di atas. Kajian ini mesti dilakukan dengan adanya faktor risiko tertentu - misalnya, bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis virus, dengan kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati, dengan diabetes dan berat badan berlebihan, semasa mengambil ubat toksik.

Di mana saya boleh menderma darah untuk analisis tahap ALAT?

Ujian darah untuk tahap ALT boleh dilakukan di mana-mana institusi perubatan negeri berdasarkan urutan kedatangan pertama. Sebagai peraturan, ia diresepkan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia, yang masa pengeluarannya boleh dari 2-3 hari. Dalam beberapa kes, kerana ketidaksempurnaan sistem rawatan perubatan percuma di Rusia, memperoleh hasil dapat ditangguhkan dengan ketara, kerana untuk ini perlu mendapatkan janji temu dengan ahli terapi atau pakar lain yang menetapkan ujian makmal. Selalunya sukar bagi orang yang mempunyai pekerjaan tinggi untuk mencari masa untuk berkunjung ke hospital, kerana darah diambil berdasarkan keperluan pertama. Pilihan yang lebih mudah untuk mengambil analisis untuk AlAt adalah dengan menghubungi klinik atau makmal swasta, di mana lawatan ke doktor atau rujukan tidak diperlukan untuk pengambilan sampel darah, dan proses itu sendiri akan sesenang mungkin. Sebagai contoh, anda boleh menghubungi makmal perubatan bebas "INVITRO", yang mempunyai banyak pejabat di 290 bandar di Rusia, dan juga di Ukraine, Belarus dan Kazakhstan..

"INVITRO" adalah rangkaian makmal penyelidikan swasta terbesar di Rusia, hasilnya diakui oleh semua institusi perubatan di Rusia. Makmal menawarkan kira-kira 1000 jenis pelbagai kajian dan analisis, termasuk analisis AlAt, yang harganya hanya 260 rubel. Istilah untuk analisis adalah satu hari bekerja, tidak termasuk hari pengambilan darah. Analisis mendesak mungkin dilakukan dalam masa dua jam dengan bayaran tambahan. Makmal menyediakan perkhidmatan lawatan ke rumah, termasuk pengambilan sampel darah untuk ujian di rumah (pakar tiba pada hari panggilan atau hari kerja berikutnya). Hasil penyelidikan boleh diperoleh melalui telefon, faks dan e-mel, serta di mana-mana pejabat INVITRO dan melalui kurier (dengan bayaran tambahan).

Lesen untuk menjalankan aktiviti perubatan LO-77-01-015932 bertarikh 04/18/2018.

Ujian darah Asat dan alat - apakah itu, sebab peningkatan, norma pada wanita, lelaki, anak-anak

Sel-sel hati, jantung dan beberapa organ lain menghasilkan enzim khas yang terlibat dalam proses metabolik. Biasanya, mereka tidak memasuki aliran darah, dan semasa analisis mereka tidak dapat dikesan atau terkandung dalam jumlah yang sangat kecil. Walau bagaimanapun, penyakit yang menyebabkan pemusnahan struktur selular tisu menyumbang kepada pembebasan enzim ini ke dalam aliran darah. Yang paling penting dalam diagnosis proses patologi adalah bahan yang disingkat sebagai AlAt dan AsAt.

Alat dalam ujian darah - apa itu?

Ini adalah nama singkatan untuk salah satu enzim utama yang memastikan metabolisme asid amino - alanine aminotransferase. Ia dihasilkan terutamanya oleh hepatosit - sel hati. Dalam jumlah yang lebih kecil ia disintesis dalam tisu otot rangka dan jantung, pankreas. Biasanya, dalam darah orang yang sihat, alanine aminotransferase tidak dikesan atau dijumpai dalam jumlah yang sangat kecil dalam kajian biokimia makmal. Pada masa yang sama, ALT meningkat pada lelaki kerana metabolisme asid amino yang dipercepat (pada wanita ia dilakukan kurang intensif).

Selalunya, analisis makmal komprehensif dilakukan dengan penentuan kepekatan bahan lain - aspartate aminotransferase (disingkat AcAt). Ia dihasilkan oleh sel yang sama dan juga mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino. Kandungan enzim dalam plasma darah juga berubah pada penyakit hati dan otot jantung tertentu, yang menunjukkan proses nekrotik.

Tetapi nilai diagnostik utama adalah nisbah kedua enzim ini, yang nilainya disebut pekali de Ritis dan memungkinkan anda untuk menentukan penyetempatan proses patologi dengan pasti. Sekiranya penunjuk rujukan (dibenarkan) terlampaui, dan nilai pekali kurang dari 0.91 atau lebih dari 1.75, seseorang dapat menganggap masalah hati pada kes pertama atau patologi jantung pada yang kedua..

Norma AsAt dan AlAt dalam ujian darah biokimia

Tahap enzim ini berubah dari masa ke masa, yang normal pada masa kanak-kanak. Sebagai contoh, bayi mempunyai tahap yang lebih tinggi daripada orang dewasa kerana ciri-ciri tempoh bersalin. Oleh kerana pembebasan eritrosit secara besar-besaran ke dalam darah dan transformasi berikutnya menjadi bilirubin, ciri penyakit kuning pada bayi baru lahir dan, dengan itu, peningkatan jumlah AlAt.

Untuk AsAt dan AlAt, norma untuk kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur dan orang dewasa boleh didapati di jadual:

Umur

Nilai maksimum yang dibenarkan AlAt, U / L

Lima hari pertama selepas kelahiransehingga 496 hari-enam bulan55-606 hingga 12 bulanhingga 541-3 tahuntidak lebih daripada 33Berumur 3-6 tahunhingga 296 hingga 1238-3912-17 tahunKanak-kanak lelaki - 27
Gadis - 24DewasaLelaki - 41
Wanita - 31

Seperti yang dapat dilihat dari jadual, indikator normal sentiasa berubah-ubah pada masa kanak-kanak dan remaja, dan dari usia 12 tahun mereka juga berbeza-beza mengikut jenis kelamin subjek. Di samping itu, sedikit peningkatan tahap ALT adalah kebiasaan pada wanita dalam darah semasa awal kehamilan. Walau bagaimanapun, pada trimester terakhir, peningkatan kepekatan enzim menunjukkan gestosis, yang mengancam kesihatan ibu dan janin..

Aspartate aminotransferase juga ditentukan dalam kuantiti yang berbeza mengikut jantina dan usia. Pada lelaki dewasa, had atas norma adalah 37 unit seliter, untuk wanita - 31. Tahap tertinggi diperhatikan pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan (hingga 97 unit / l), menurun menjadi 82 oleh satu tahun, dan menjadi 36 dengan enam. -17 tahun, nilai tidak melebihi 29 dan 25 U / L untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan dianggap normal.

AlAt dan AsAt meningkat dalam ujian darah - apa maksudnya, apa sebabnya?

Peningkatan menunjukkan patologi pemusnahan hepatosit, sel jantung, pankreas. Biasanya, mereka memasuki aliran darah dalam jumlah minimum, akibat pembaharuan tisu semula jadi dan kematian sel-sel lama. Kerosakan organ yang meluas dan kematian sel secara besar-besaran menyebabkan peningkatan jumlah mereka dalam aliran darah. Oleh itu, peningkatan parameter AlAt serum adalah ciri penyakit dan keadaan berikut:

  • hepatitis, sirosis hati, degenerasi lemak;
  • pankreatitis akut;
  • luka bakar yang teruk, kejutan;
  • jangkitan virus;
  • leukemia limfoblastik;
  • kejutan pelbagai etiologi;
  • gangguan hematopoiesis;
  • distrofi otot;
  • mononukleosis.

Peningkatan AST dalam darah atau aminotransferase aspartat muncul dalam plasma darah dalam jumlah besar semasa proses nekrotik di dalam badan. Melebihi penunjuk maksimum yang dibenarkan beberapa kali (dari 2 hingga 20) adalah tanda penyakit organ berikut:

  • Jantung - kekurangan koronari, infark miokard, trombosis paru, serangan angina, keadaan pasca operasi, penyakit jantung reumatik.
  • Pundi hempedu dan hati - kolestasis, kolangitis, amebiasis, barah hati, hepatitis, sirosis.
  • Pankreas - keradangan akut atau phlegmon.
  • Otot rangka - kerosakan atau distrofi;

Kepekatan dalam plasma jumlah enzim juga meningkat dalam patologi sistemik dan berjangkit seperti vaskulitis, mononukleosis, sindrom hemolitik.

Mungkinkah peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase disebabkan oleh sebab lain yang tidak berkaitan dengan penyakit? Ya, tahap enzim meningkat pada wanita pada awal kehamilan, yang normal. Fenomena yang sama dapat diperhatikan dengan penggunaan ubat tertentu: antibiotik, ubat antineoplastik dan ubat penenang, barbiturat, kontraseptif oral, dan lain-lain. Tahap aktiviti fizikal, pengambilan pemakanan sukan, minuman beralkohol juga mempengaruhi pertumbuhan petunjuk.

Siapa yang memerlukan penyelidikan

Rujukan kepada ujian darah biokimia AsAt dan AlAt diberikan tanpa gagal kepada semua penderma sebelum prosedur pengumpulan darah, dan juga kepada orang-orang dengan patologi hati, jantung, pankreas yang dikenal pasti.

Hasil kajian ini juga digunakan untuk hepatitis, sirosis, kerana memungkinkan untuk menentukan tahap kerosakan organ. Di samping itu, perlu mengawal jumlah enzim semasa rawatan dengan antibiotik tertentu, serta setelah pengambilan sebatian toksik..

Asas ujian darah biokimia juga kemerosotan kesehatan umum dalam bentuk kelemahan berterusan, keletihan cepat, dan kehilangan selera makan. Gejala yang kerap seperti sakit perut, loya dan muntah, menguningnya putih mata, kencing yang gelap dan masalah pencernaan adalah alasan untuk segera berjumpa doktor..

Bagaimana mempersiapkan analisis untuk AlAt, AsAt

Anda perlu menderma darah dari urat untuk penyelidikan, yang dilakukan di poliklinik negeri secara rujukan atau secara berbayar di makmal swasta. Ujian darah untuk AlAt dan AsAt diambil pada waktu pagi dan dengan perut kosong: selepas makan terakhir, sekurang-kurangnya 12 jam harus berlalu. Pada hari melawat makmal, anda tidak boleh merokok, minum cecair selain air. Sepanjang minggu sebelum ujian, dilarang sama sekali meminum alkohol.

Di samping itu, hasilnya mungkin terdistorsi dengan pengambilan sebarang ubat - antimikroba, kontraseptif, koleretik, penenang dan lain-lain. Oleh itu, persoalan pembatalan atau penangguhan sementara rawatan mereka harus dibincangkan dengan doktor anda terlebih dahulu. Istilah untuk analisis adalah satu hari, iaitu pada keesokan harinya anda boleh mendapatkan hasilnya. Dengan bayaran tambahan, prosesnya dapat dipercepat: ujian ekspres dilakukan hanya dalam 2 jam.

Analisis penyahkodan

Hasil ujian mesti dikemukakan kepada doktor anda. Pakar memberi perhatian kepada petunjuk kuantitatif kandungan kedua enzim, tahap melebihi nilai maksimum yang dibenarkan dan nisbahnya. Sebagai contoh, kepekatan AlAt membolehkan seseorang membuat kesimpulan mengenai sifat penyakit hati. Oleh itu, hepatitis A, B, C menyebabkan kelebihan norma 20 kali ganda, dan alkoholik - 6 kali. Dengan degenerasi lemak, terdapat peningkatan 2 atau 3 kali.

Mengenai penyakit onkologi (khususnya kanser hati), maka perhatian harus diberikan kepada aspartrtaminotransferase dan kepekatannya.

Dengan karsinoma, ia meningkat beberapa kali, dan berkembang dari masa ke masa. Pada masa yang sama, nilai alanine aminotransferase meningkat sedikit. Pada peringkat akhir, sirosis yang tidak dapat dikendalikan, fenomena sebaliknya diperhatikan.

Yang sangat penting adalah pekali de Ritis yang disebut - nisbah berangka dari peningkatan nilai AlAt dan AsAt, terutamanya jika penyetempatan proses patologi belum dapat ditentukan dengan tepat. Dengan kerosakan hati, peningkatan ALT darah biasanya diperhatikan, dan kandungan aminotransferase aspartat menurun. Sekiranya miokardium rosak, nisbahnya terbalik. Biasanya, pekali de Ritis berkisar antara 0,91 hingga 1,75, iaitu dengan pemusnahan hepatosit, jauh lebih sedikit daripada 1, dan dengan serangan jantung - lebih dari 2.

Di samping itu, kepekatan enzim dikurangkan. Untuk AlAt dan AsAt dalam ujian darah, ini biasa berlaku dalam sesi hemodialisis berulang, pecahnya hati, nekrosis atau sirosisnya, serta kekurangan vitamin B-kumpulan dalam tubuh atau mengambil antikoagulan. Walau bagaimanapun, pakar harus menangani penyahkodan, dengan mengambil kira faktor pihak ketiga yang boleh mempengaruhi hasil akhir kajian, kerana tidak selalu ditentukan oleh sebab patologi. Tidak dapat membuat kesimpulan dan membuat diagnosis secara bebas tanpa pendidikan khas.

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Sekiranya penyimpangan kuantitatif petunjuk dari norma telah dikenal pasti, pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor seperti pengambilan makanan tambahan dan alkohol, aktiviti fizikal yang berlebihan. Diet yang merangkumi terlalu banyak makanan berlemak dan "berat" juga perlu disesuaikan. Selalunya makanan inilah yang menimbulkan keradangan pankreas, dan diet mendorong pemulihan.

Apabila terapi ubat menjadi penyebabnya, doktor mesti menyesuaikan jalannya atau mengganti ubat dengan ubat yang kurang toksik. Pada masa yang sama, keberkesanan tindakan sedemikian harus selalu dipantau dengan bantuan analisis biasa. Sekiranya kepekatan enzim telah berubah kerana penyakit hati atau proses patologi lain, ia mesti dikenal pasti dan disembuhkan. Untuk ini, pemeriksaan lengkap dengan rawatan di hospital biasanya diberikan..

Apa yang harus menjadi penunjuk ALT dalam darah

Ujian darah menyahkod ALT AST

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim aminotransferase yang paling aktif. Di dalam tubuh manusia, mereka bertanggungjawab untuk mengkatalisis dan menukar asid amino. ALT terutamanya tertumpu di hati, dan AST pada tisu otot, misalnya, di jantung. Dalam ujian darah, penyahkodan AST ditentukan hanya satu daripada dua isoenzim.

Sekiranya penguraian ujian darah ALT dan ujian AST secara serentak atau berasingan menunjukkan peningkatan aktiviti, ini menunjukkan lesi hati dari pelbagai etimologi. Contohnya - alkohol, dadah atau kerosakan toksik lain; sirosis hati (sebelum koma); hepatitis virus akut (hepatitis A, B, C, E, F, virus herpes) atau hepatitis B atau C virus kronik, dengan atau tanpa agen delta; hepatitis autoimun, steatohepatitis, kolangitis, karsinoma (barah hati primer), barah hati metastatik, hematochromatosis, penyakit Wilson-Konovalov, penyakit seliak, hipertiroidisme, senaman berlebihan, bayi. Dan juga, kerosakan tisu mekanikal, atau iskemia, luka bakar yang teruk; serangan panas, miokarditis, myositis, penyumbatan usus; pankreatitis akut, kegemukan, strok iskemia, hemofilia.

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, penyahkodan ujian darah ALT dan AST menentukan nisbah tahap aktiviti mereka. Nisbah ini menunjukkan pekali Ritis. Pekali perbandingan Ritis ditentukan dalam satu ujian darah. Sekiranya lebih tinggi daripada norma yang ditetapkan - 1.3 - ini menunjukkan infark miokard, dan apabila pekali Ritis berada di bawah norma - untuk hepatitis berjangkit.

Oleh kerana aminotransferase mempunyai pengkhususan tisu yang berbeza, apabila masing-masing terkonsentrasi pada kumpulan tisu tertentu, transkrip ujian darah AST menunjukkan indikator diagnosis otot jantung - miokardium, dan ALT adalah petunjuk diagnosis hati. Sekiranya kandungan enzim ini meningkat dalam plasma darah, maka kerosakan telah muncul pada tisu otot jantung dan hati..

  • Apabila sel tisu mati dan musnah, enzim memasuki aliran darah. Sekiranya norma ujian darah AST meningkat dua kali ganda, infark miokard didiagnosis pada otot jantung.
  • Apabila ujian ALT menunjukkan kelebihan norma yang signifikan, ini menunjukkan hepatitis berjangkit pada masa inkubasi.
  • Dengan penurunan indikator AST dan ALT, tubuh kekurangan vitamin Bb - gyridoxine. Tetapi bukan sahaja patologi menyebabkan kekurangan gyridoxine, tetapi juga kehamilan biasa..

Ralat: Tiada artikel untuk dipaparkan

Rawatan bagaimana menormalkan tahap ALT dalam darah

Oleh kerana peningkatan tahap ALT dalam darah hanya merupakan penanda keadaan patologi hati, ia dapat dinormalisasi dengan menghilangkan faktor yang sesuai. Penyakit hati, bergantung pada etiologi, dirawat menggunakan terapi ubat, yang meliputi pengambilan:

  • hepatoprotectors;
  • persediaan enzim;
  • agen koleretik;
  • agen antivirus.

Penting untuk diperhatikan bahawa pengambilannya harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dan preskripsi doktor yang merawat. Juga, dalam kes di mana peningkatan ALT disebabkan oleh alasan yang tidak mempunyai tanda-tanda penyakit, tahap enzim kembali normal dapat dicapai dengan menghilangkan faktor yang memprovokasi

Oleh itu, semasa mengambil ubat yang menyebabkan perubahan pada penunjuk ini, anda harus menggantinya dengan ubat yang lebih sesuai

Juga, dalam kes di mana peningkatan ALT disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak mempunyai tanda-tanda penyakit, tahap enzim kembali normal dapat dicapai dengan menghilangkan faktor yang memprovokasi. Oleh itu, semasa mengambil ubat yang menyebabkan perubahan pada penunjuk ini, anda harus menggantinya dengan ubat yang lebih sesuai.

Pembetulan pemakanan

Diet juga membawa hasil yang baik.

Penting untuk berhenti sebentar dari makanan berlemak dan makanan yang tinggi karbohidrat untuk memperbaiki keadaan hati. Menu mesti merangkumi:

  • sayur-sayuran berdaun hijau;
  • brokoli;
  • zucchini;
  • kacang;
  • produk bijirin penuh;
  • daging tanpa lemak;
  • produk tenusu dengan tahap rendah lemak.

Apa yang boleh dikatakan peningkatan dan penurunan tahap ALT dalam darah?

Kandungan ALT dalam darah sangat rendah, namun, sangat jarang kandungan ALT jatuh ke nilai yang jelas di bawah norma yang ada. Ini mungkin menunjukkan keadaan hati yang sangat teruk:

  • sirosis dan nekrosis organ;
  • kerosakan mekanikal pada hati akibat trauma;
  • kekurangan vitamin B yang ketara.

Lebih kerap dalam praktik perubatan, seseorang harus menangani peningkatan kadar enzim ALT dalam darah. Sebabnya, sebagai peraturan, adalah:

  • hepatitis virus, akut dan kronik;
  • dyskinesia bilier;
  • proses tumor;
  • patologi iskemia;
  • mononukleosis.

Selain itu, kepekatan ALT dalam darah juga meningkat pada pankreatitis akut (kerosakan pada pankreas).

Faktor apa yang boleh mempengaruhi prestasi enzim

Sebab di atas adalah patologi, seperti yang dibuktikan oleh peningkatan tahap ALT. Walau bagaimanapun, indikator kandungan enzim dalam darah, berbeza dari norma, dapat hadir walaupun keadaan tidak menyakitkan. Sebab fisiologi peningkatan tahap bahan ini dalam darah manusia termasuk:

  • aktiviti fizikal yang sengit;
  • tekanan fizikal yang kuat, tekanan berterusan;
  • mengambil kumpulan ubat tertentu (imunosupresan, steroid, kontraseptif oral);
  • diet yang tidak betul, tidak seimbang;
  • berat badan berlebihan.

Bila hendak diuji

Sekitar 25 tahun yang lalu, pertanyaan seperti itu benar-benar berlebihan, kerana seseorang itu sendiri tidak dapat pergi dan lulus analisis sesuka hati, kerana tidak ada makmal komersial dan swasta. Ujian dilakukan di klinik, dan pemilihan kumpulannya dilakukan oleh doktor yang hadir. Pada masa ini, anda dapat mengetahui sendiri apakah norma AlAt dan AsAt dalam darah anda. Tetapi mengapa ini dilakukan dalam keadaan kesihatan yang lengkap? Berikut adalah syarat di mana anda perlu pergi dan diperiksa untuk ALT:

  • sekiranya terdapat kecurigaan penyakit hati (penyakit kuning, sakit di hipokondrium kanan);
  • jika anda telah berhubung dengan pesakit dengan hepatitis virus, atau pernah mengalami wabak hepatitis A;
  • semasa memeriksa penderma;
  • semasa memeriksa kualiti rawatan untuk pesakit dengan hepatitis virus;
  • semasa pemeriksaan rutin wanita hamil.

Sebaiknya lulus analisis AST dalam kes berikut:

  • pertama sekali, dengan kecurigaan infark miokard akut: dengan penampilan sakit dada, dengan gambaran yang tidak jelas pada ECG;
  • dengan pelbagai penyakit jantung, contohnya, dengan penyakit jantung reumatik akut;
  • dengan trombosis arteri pulmonari;
  • sebelum pelbagai pembedahan dan prosedur jantung;
  • di hadapan pelbagai hepatitis;
  • dengan serangan angina pectoris yang teruk;
  • dengan kecederaan yang meluas pada otot rangka, misalnya, dengan sindrom kemalangan, atau sindrom penghancuran berpanjangan;
  • dengan pankreatitis akut.

Akhirnya, AST adalah penanda yang cukup signifikan untuk perkembangan barah hati..

Ujian ini untuk ALT dan AST selalu diambil bersama. Pekali de Ritis adalah pertolongan yang signifikan, dan memberitahu doktor apa yang utama dalam tubuh: nekrosis, atau kematian sel, atau sitolisis hepatik.

Tetapi, walaupun doktor fasih dalam teknik menafsirkan analisis ini, dia tidak akan pernah melakukan pemeriksaan klinikal terhadap pesakit, tanpa kaedah diagnostik instrumental tambahan, dan juga tanpa ujian makmal lain..

Hanya diagnosis lengkap yang dapat membuat diagnosis akhir, menunjukkan tahap perkembangan penyakit ini, dan menetapkan rawatan penuh.

Menguraikan biokimia di ALT

Alanine aminotransferase, atau ALT, adalah enzim sejumlah transaminase. Enzim sedemikian memberikan pemindahan asid amino berkualiti tinggi antara molekul biologi. Alanine aminotransferase terlibat dalam pemindahan asid amino seperti alanine, sementara vitamin B6 bertindak sebagai koenzim. Enzim ini hanya disintesis dalam sel hati, tetapi terdapat di tisu jantung, ginjal, pankreas, dan terdapat pada otot.

Seorang lelaki biasanya mempunyai kadar enzim hingga 40 U / L, tetapi bagi wanita, kadarnya lebih rendah - hanya hingga 32 U / L. Semasa penyahkodan, perlu diambil kira bahawa indikator dipengaruhi oleh banyak ubat, misalnya, antibiotik, ubat narkotik yang diresepkan sebagai ubat penahan sakit, ubat bukan steroid, kebanyakan ubat antikanker, ubat anti-radang. Setelah darah diambil untuk dianalisis, pakar mesti melakukan penyahsulitan berdasarkan data yang diperoleh..

Antara sebab utama mengapa tahap meningkat, terdapat:

  1. Infarksi miokardium adalah kematian beberapa kawasan otot jantung. Kerana ini, sejumlah besar enzim dilepaskan ke dalam darah, aktivitinya meningkat.
  2. Pelbagai penyakit hati, yang paling sering adalah sirosis, hepatitis, pembentukan tumor, hepatosis. Penggantian sel hati normal dengan lemak berlaku. Dengan tahap penyakit hati yang lebih tinggi, peningkatan tahap aktiviti ALT juga meningkat.
  3. Peningkatan tahap diperhatikan apabila terdapat penyakit jantung, misalnya, distrofi miokard, kegagalan jantung. Peningkatan pengaktifan ALT diperhatikan kerana gangguan pada sel-sel otot jantung..
  4. Antara sebabnya, perlu diketahui penyakit luka bakar, pankreatitis akut, hipoksia, kejutan, i.e. kebuluran oksigen tisu otak.
  5. Pelanggaran disebabkan oleh kekurangan vitamin B6, apabila unsur surih tidak memasuki darah sepenuhnya.

Melebihi ambang norma

Dalam penyelidikan perubatan, ambang atas ALT adalah penting. Had untuk lelaki dewasa ialah 45 unit / l, untuk wanita 34 unit / l. Peningkatan ALT dalam ujian darah menunjukkan proses keradangan di dalam badan. Berikut adalah penyakit yang menyebabkan patologi seperti itu.

  1. Pankreatitis Kerosakan teruk pada pankreas. Ia berlaku kerana munculnya tumor yang menyekat saluran enzim. Akibatnya, enzim pencernaan yang terkumpul mula mencerna pankreas itu sendiri. Kematian adalah mungkin;
  2. Hepatitis. Penyakit hati. Ia dicirikan oleh keradangan pada tisu organ. Ia terbahagi kepada beberapa jenis. Hepatitis C dianggap paling berbahaya. Yang terakhir sering menjadi kronik dan boleh menyebabkan sirosis hati. Penyebab hepatitis yang biasa adalah: kerosakan toksik pada sel hati (misalnya, alkohol), jangkitan virus;
  3. Infarksi miokardium. Penyakit jantung yang paling serius. Ia dicirikan oleh kematian beberapa bahagian otot jantung, kerana penurunan peredaran darah yang kritikal. Terdapat banyak sebab untuk patologi. Asas: merokok, darah tinggi, obesiti, diabetes mellitus, gaya hidup yang tidak aktif.

Terdapat sebab untuk melebihi norma ALT dalam ujian darah, yang tidak berkaitan dengan penyakit yang disenaraikan:

  • Kemoterapi;
  • Kecederaan disertai dengan kerosakan pada otot badan;
  • Mengambil ubat kuat;
  • Tekanan fizikal dan emosi;
  • Makan makanan goreng berlemak,
  • Mengambil dadah.

Penyakit di mana tahap ALT dan AST dalam darah meningkat

Pada hepatitis akut, ALT meningkat lebih banyak. Dengan patologi otot jantung dan rangka, AST meningkat ke tahap yang lebih besar.

Hepatitis: - longitudinal akut (A, B, C, E, F, herpesvirus); - virus kronik (B atau C); - toksik, alkohol; - perubatan; - bakteria; - autoimun; - steatohepatitis - keradangan hati, dengan latar belakang degenerasi lemaknya.

Kemoterapi: tahap aminotransferase yang tinggi dapat diperhatikan semasa rawatan dan 1-3 bulan selepas kemoterapi.

Infarksi miokardium. Nilai diagnostik AST: sekiranya berlaku serangan jantung, kandungan AST dalam darah meningkat 2-20 kali pada hari ke-2-3 setelah serangan yang menyakitkan. Dengan angina pectoris, AST dan ALT adalah normal.

Sindrom kekejangan, pemusnahan otot rangka, beban fizikal, mekanikal (luka bakar, trauma) atau pemusnahan tisu iskemia (strok panas, strok iskemia).

Penyakit seliak - lesi alergi autoimun pada mukosa usus.

  • Hipertiroidisme.
  • Obesiti, sindrom metabolik.
  • Kekurangan Α-1-antitrypsin.
  • Pada kanak-kanak pada masa bayi, tahap ALT dan AST dalam darah mungkin melebihi norma - ini bukan patologi.

    Transaminase

    Telah diketahui bahawa dalam tubuh terdapat sebilangan besar bahan aktif biologi yang berlainan yang mengambil bahagian dalam reaksi tertentu dan mempunyai selektivitas dan kekhususan yang sangat tinggi. Ini adalah enzim, juga disebut enzim. Kehadiran enzim membolehkan beratus-ratus dan ribuan kali mempercepat perjalanan tindak balas kimia.

    Terdapat beberapa kumpulan enzim dalam biokimia. Jadi, di dalam badan kita terdapat oksidoriduktase. Enzim ini membantu pengoksidaan biologi seperti pemindahan proton. Terdapat hidrolase yang memecah ikatan intramolekul. Sebagai contoh, enzim ini terlibat dalam pemecahan ester dan lemak. Tubuh mengandungi isomerase yang menjadi pemangkin penukaran saling isomer yang berlainan dari molekul yang sama. Akhirnya, sebilangan besar enzim diwakili oleh transferase. Enzim-enzim ini memangkin pemindahan pelbagai kumpulan atom dari satu molekul ke molekul yang lain. Nama umum mereka dibina dari nama molekul penderma, kemudian nama kumpulan yang dipindahkan ditambahkan, dan kemudian akhirnya ditambahkan: transferase.

    Oleh itu, ALT atau alanine aminotransferase memindahkan kumpulan amino NH2 dari asid amino alanine, dan AST, atau aspartate aminotransferase, memindahkan kumpulan amino NH2 yang sama dari asid amino aspartat. Untuk apa proses ini, dan di mana transaminase ini dijumpai, iaitu pembawa kumpulan amino yang melakukan transaminasi?

    Penilaian nilai dalam protokol, tafsirannya dan tahap norma

    Apabila protokol ujian darah diterima, penyahkodannya memungkinkan untuk melihat petunjuk biasa dari norma alt dan ast. Biasanya transaminase adalah ciri dalam gabungannya. Petunjuk sedemikian lebih jelas menunjukkan sifat proses proses patologi dalam badan..

    Kadang kala indeks de Ritis khas digunakan, yang membantu menilai dengan tepat tahap sikap alt terhadap ast. Pada orang yang sihat, biasanya sama dengan 1, 3. Dengan adanya penyakit hati, ia berkurang, dan pada penyakit jantung meningkat. Lebih-lebih lagi, penunjuk kedua tumbuh sedikit, dan yang pertama - sangat tajam.

    Sebagai peraturan, tahap enzim hati dalam darah wanita sedikit lebih rendah daripada tahap seks yang lebih kuat. Ketidakseimbangan ini disebabkan oleh jisim badan yang lebih rendah dan jumlah otot yang lebih sederhana. Ciri-ciri sedemikian dalam kes ini tidak mempunyai kesan yang meningkat pada hati, seperti yang berlaku pada lelaki..

    Unit untuk menilai tahap transaminase adalah pelbagai unit, yang dijadikan asas untuk pengiraan oleh setiap makmal individu..

    Bilangan normal pada wanita yang sihat adalah seperti berikut:

    • 7-40 IU / l (untuk lelaki - sehingga 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • hingga 33 U / l.
    • 10-30 IU / l (untuk lelaki - sehingga 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • hingga 32 U / l.

    Seperti yang dapat dilihat dari data, tahap alt dan ast yang tinggi dalam ujian darah pada seks yang lebih kuat adalah semula jadi. Ia disebabkan oleh kerja otot yang lebih kuat dan proses pembahagian sel yang tinggi..

    Transaminase berlebihan pada wanita

    Sekiranya, ketika menyahkod analisis, jelas bahawa ast dan alt meningkat, maka nilainya menunjukkan ancaman perkembangan patologi. Selalunya, perubahan tersebut berlaku kerana pelbagai penyakit hati dari genesis berjangkit dan tidak berjangkit..

    Sekiranya terdapat gangguan autoimun dalam aktiviti organ, transaminase juga merupakan yang pertama bertindak balas. Dalam pankreatitis dan patologi pankreas lain, enzim hati selalu meningkat dengan mendadak, yang berkaitan dengan perubahan sintesis asid amino.

    Apabila ujian darah biokimia dilakukan dengan disyaki infark miokard, sangat penting untuk menilai apa yang dinyatakan oleh petunjuk alt dan ast. Kerosakan pada serat otot dalam penyakit ini menyebabkan pelepasan transaminase yang ketara, yang segera ditangkap oleh penganalisis

    Secara umum, dengan penyakit jantung pelbagai etiologi, enzim hati selalu meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa otot-otot jantung yang licin dan lentik tidak mampu pulih dengan cepat, akibatnya produk-produk kerosakan sel memasuki aliran darah.

    Sekiranya terdapat kecederaan yang teruk dengan pecah otot, luka bakar atau luka, alt dan asth dalam jumlah besar juga dicatat semasa ujian darah biokimia.

    Untuk menentukan diagnosis pembezaan yang tepat, diperlukan kajian tambahan, serta data dari pemeriksaan visual pesakit..

    • dengar keluhannya;
    • mengenal pasti kehadiran kesakitan;
    • untuk mempercayai tahap kesejahteraan umum pesakit;
    • menilai warna kulit dan sklera;
    • mengukur tekanan darah;
    • buat ECG;
    • melakukan ujian air kencing am.

    Oleh itu, berlaku bahawa semasa melakukan ujian darah biokimia, kadar alt dan ast pada lelaki dan wanita agak berbeza. Lebih-lebih lagi, petunjuk seks yang lebih kuat adalah lebih tinggi.

    Aspartate aminotransferase, AST

    Enzim ini biasanya terkandung di dalam sel, dan jarang memasuki aliran darah, hanya jika ia rosak. AST terdapat dalam miokardium, tisu hati, otot rangka, jaringan saraf, dan buah pinggang. Pada tahap yang lebih rendah, enzim ini terdapat di pankreas, tisu paru-paru dan limpa.

    Sebagai perbandingan, dapat ditunjukkan bahawa dalam miokardium aktiviti enzim ini adalah 10,000 kali lebih tinggi daripada aktivitinya dalam serum darah. Oleh itu, peningkatan nilai AST adalah salah satu penanda nekrosis otot jantung yang paling awal dan paling dipercayai dalam infark miokard. Sudah tentu, kekhususan penunjuk ini tidak terlalu tinggi. Memang, selain jantung, enzim ini terkandung di dalam hati, dan jika pesakit pada masa ini mengalami disintegrasi sel-sel hati, dan dia mempunyai hepatitis dalam bentuk aktif, maka analisis untuk infarksi miokard akan salah. Oleh itu, AST juga tergolong dalam enzim hati.

    Sekiranya kita membicarakan diagnosis awal infark miokard, maka kepekatan enzim ini dalam serum darah boleh dipercayai meningkat kira-kira 7 jam selepas serangan pertama yang menyakitkan, yang menunjukkan perkembangan serangan jantung. Sehari selepas melembutkan dan nekrosis otot jantung, kepekatan transaminase ini dalam darah mencapai maksimum, dan nilainya kembali normal setelah sekitar 5-6 hari.

    Menariknya, ada hubungan tidak langsung antara luas zon nekrosis dan peningkatan kepekatan enzim. Ini tidak menghairankan: semakin besar zon nekrosis, semakin banyak enzim masuk dari miokardiocytes ke dalam aliran darah periferal. Oleh itu, dipercayai bahawa jika nilai enzim ini pada seseorang meningkat 5 kali, maka ini mungkin merupakan tanda biokimia infark miokard, tetapi jika kepekatan enzim ini melebihi norma sebanyak 15 kali lebih tinggi, maka ini menunjukkan jalan yang teruk, zon nekrosis yang luas, dan kemungkinan kesan buruk.

    Secara semula jadi, mustahil untuk mendiagnosis infark miokard hanya berdasarkan satu kajian biokimia. Ini bermakna bahawa jika enzim semasa serangan jantung meningkat sedikit, atau tidak meningkat sama sekali, maka tidak perlu sama sekali akan ada hasil yang baik..

    Baca lebih lanjut mengenai Aspartate Aminotransferase dalam artikel kami: “Aspartate Aminotransferase: Apa itu AST? norma dan tahap meningkat "dan" Aspartate aminotransferase (AST) meningkat, apa maksudnya? ".

    Tetapi bagaimana dengan ALT? Dengan serangan jantung, kepekatan enzim ini dalam darah meningkat sedikit. Dan dalam keadaan apa peningkatan kepekatan ALT berlaku, dan di manakah letaknya (transaminase ini)?

    Peningkatan alanine aminotransferase

    Nilai tertinggi kenaikan kadar alanine aminotransferase, apabila penunjuknya 20, atau bahkan 100 kali lebih tinggi daripada norma yang ditentukan, dapat menampakkan dirinya dalam hepatitis akut, misalnya, pada hepatitis virus dan toksik. Apabila hepatitis A berlaku, peningkatan alanine aminotransferase bermula beberapa minggu sebelum penyakit kuning dikesan. Alanine aminotransferase kembali normal dalam tiga hingga tiga setengah minggu. Dengan hepatitis B dan C, tahap alanine aminotransferase dapat meningkat dengan tidak terduga atau, sebaliknya, menurun, bagaimanapun, kembali setelah lompatan tajam atau jatuh ke normal.

    Penyakit kuning obstruktif atau obstruktif juga dapat meningkatkan tahap alanine aminotransferase. Lompatan ini boleh sama sekali berbeza: kecil dan signifikan, dengan kenaikan yang cepat dan ketara hingga enam ratus unit seliter dengan penurunan lebih lanjut dalam beberapa hari. Fenomena ini dianggap sebagai ciri penyakit kuning jenis ini..

    Apabila metastasis berkembang di hati, lonjakan kecil dalam nilai alanine aminotransferase dapat diperhatikan, sedangkan pada tumor primer tidak ada perubahan seperti itu..

    Alanine aminotransferase dapat meningkat dua hingga tiga kali dalam penyakit seperti steatosis hati. Sirosis hati juga mempengaruhi lonjakan tahap alanine aminotransferase..

    Penyebab lain adalah hepatitis alkohol dan keadaan kejutan, luka bakar yang teruk, mononukleosis berjangkit dan leukemia limfoblastik. Anda juga dapat membezakan infark miokard dan miokarditis, kegagalan jantung dan pankreatitis akut. Selalunya, alanine aminotransferase dapat meningkat pada trimester kedua kehamilan.

    Pada masa yang sama, jangkitan pada alat kelamin dan pundi kencing dapat mengurangkan tahap alanine aminotransferase; tumor dan kekurangan fosfat piridoksal, yang dapat menampakkan diri dalam kekurangan nutrisi dan pengambilan minuman beralkohol yang kerap.

    Ubat-ubatan tertentu dapat meningkatkan kadar fosfat pyridoxal, antaranya adalah berikut:

    1. Kolestatik dan steroid anabolik
    2. Estrogen dan kontraseptif oral, niasin
    3. Garam Etanol dan Besi yang berlebihan
    4. Mercaptopurine dan Metochifuoran
    5. Methyldopa dan methotrexate
    6. Bahan-sulfonamida

    Seperti yang anda lihat, bukan sahaja pelbagai penyakit dapat mengubah tahap alanine aminotransferase di dalam badan kita - dengan cara yang sama, ubat atau ubat yang dipilih dengan tidak betul, penggunaannya yang belum difikirkan bersama dengan doktor yang hadir juga boleh mempengaruhi. Atas sebab ini, rawatan peningkatan tahap alanin aminotransferase, serta tahap yang diremehkan, harus berdasarkan pada ciri-ciri orang tertentu, dan tidak dipilih berdasarkan pendapat umum mengenai ubat atau mengenai penyakit ini..

    • Penyakit dengan huruf A
      • avitaminosis
      • angina
      • anemia
      • apendiks
      • tekanan arteri
      • arthrosis
    • B
      • Penyakit kubur
      • bartholinitis
      • kulit putih
      • ketuat
      • brucellosis
      • bursitis
    • AT
      • urat varikos
      • vaskulitis
      • cacar air
      • vitiligo
      • HIV
      • lupus
    • D
      • gardnerellosis
      • buasir
      • hidrosefalus
      • hipotensi
      • kulat
    • D
      • dermatitis
      • diatesis
      • ensefalopati
    • E
    • F
      • kolelitiasis
      • wen
    • Z
    • DAN
    • KE
      • kandidiasis
      • batuk
      • klimaks
      • kolpitis
      • konjungtivitis
      • gatal-gatal
      • rubela
    • L
      • leukoplakia
      • leptospirosis
      • limfadenitis
      • melucutkan manusia
      • lordosis
    • M
      • mastopati
      • melanoma
      • meningitis
      • fibroid rahim
      • kapalan
      • sariawan
      • mononukleosis
    • H
      • hidung berair
      • neurodermatitis
    • TENTANG
      • oliguria
      • kebas
      • ruam lampin
      • osteopenia
      • edema serebrum
      • Edema Quincke
      • bengkak kaki
    • P
      • gout
      • psoriasis
      • hernia umbilik
      • memacu tumit
    • R
      • barah paru-paru
      • barah susu ibu
      • esofagitis refluks
      • tanda lahir
      • rosacea
      • erysipelas
    • DARI
      • salmonellosis
      • sifilis
      • demam scarlet
      • gegaran
      • staphylococcus
      • stomatitis
      • sawan
    • T
      • radang amandel
      • gegaran
      • retakan
      • trichomoniasis
      • batuk kering paru
    • Mempunyai
      • ureaplasmosis
      • uretritis
    • F
      • faringitis
      • fluks gusi
    • X

    • Sh
      • lebam pada kaki
      • bunyi bising di kepala
    • U
    • E
      • ekzema
      • enterokolitis
      • hakisan serviks
    • YU
    • Saya
    • Ujian darah
    • Analisis air kencing
    • Sakit, mati rasa, kecederaan, bengkak
    • Huruf a

    • Huruf B
    • Huruf G
    • Huruf K
    • AT
    • D
    • Kemajuan dalam bidang perubatan
    • Z
    • Penyakit mata
    • Penyakit gastrousus
    • Penyakit sistem genitouriner

      Penyakit pernafasan

    • Penyakit semasa mengandung
    • Penyakit jantung dan sistem peredaran darah
    • Penyakit pada kanak-kanak
    • Kesihatan wanita
    • Kesihatan lelaki
    • Fakta menarik
    • Penyakit berjangkit
    • Penyakit kulit
    • kecantikan
    • L
    • Tumbuhan perubatan
    • Penyakit ENT
    • M
    • Neurologi
    • Berita perubatan
    • P
    • Parasit dan manusia
    • R
      • Pelbagai_1
      • Kanser
    • Penyakit reumatik
    • DARI
    • Gejala

    • Pergigian
    • T
    • Mempunyai
    • F
    • E
    • Endokrinologi

    Alanine aminotransferase

    ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke sel yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga untuk kerjanya, sistem kekebalan tubuh diperkuat, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan tersebut terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT terdapat dalam darah dalam jumlah kecil. Kepekatan tertinggi enzim diperhatikan pada tisu hati dan jantung, sedikit kurang - di buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan kandungan ALT dalam darah diperhatikan pada penyakit serius, tetapi juga dapat menjadi variasi dari keadaan normal.

    Peningkatan penunjuk

    Dengan ujian darah biokimia, ALT dapat ditingkatkan akibat patologi berikut:

    • Kerosakan pada hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, barah, penyumbatan);
    • Mabuk (alkohol, kimia);
    • Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
    • Penyakit darah;
    • Kecederaan dan luka bakar.

    ALT boleh meningkat setelah mengambil ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

    Penurunan penunjuk

    Dalam ujian darah biokimia, penurunan penunjuk ALT dapat diperhatikan, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis dan lain-lain.

    Nilai normal

    Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkannya pada borang keputusan ujian. Kajian yang dilakukan menggunakan kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain.

    Hasil AU 680

    Pada kanak-kanak di bawah usia satu bulan, kadar ALT adalah 13-45 unit per liter darah.

    Pada kanak-kanak berumur lebih dari satu bulan dan pada orang dewasa, nilai ALT normal berubah-ubah bergantung pada jantina:

    • Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
    • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

    Hasil Cobas 8000

    Menurut sistem ujian ini, nilai norma penunjuk bergantung pada usia orang dan jantina:

    UmurHad atas ALT / ALT / ALT normal mengikut Cobas 8000
    sehingga 1 tahun56
    Berumur 1-7 tahun29
    8-18 tahun37
    Lelaki dewasa41
    Wanita dewasa33

    Semua nilai ditunjukkan dalam unit per 1 liter darah.

    Gejala

    Gejala peningkatan transaminase alanin dalam darah berbeza-beza. Gambaran klinikal disebabkan oleh organ yang terjejas dan penyakit yang menyebabkannya.

    Dari hati

    Dengan kerosakan hati, sakit di hipokondrium yang betul, mual, dan muntah mungkin berlaku. Kemungkinan penyakit kuning kulit, icterus sclera. Dengan etiologi virus, mungkin terdapat hipertermia. Dengan sirosis yang berkembang, ruam muncul di badan seperti urat labah-labah, peningkatan di bahagian perut akibat asites (pengumpulan cecair di rongga perut).

    Vena varikos (esofagus, perut), yang boleh menjadi rumit oleh pendarahan. Kegagalan pelbagai organ secara beransur-ansur berkembang.

    Dari pankreas

    Pankreatitis dimanifestasikan oleh rasa sakit yang teruk di perut, di kawasan pusar, pembengkakannya, muntah berulang, kelemahan, penderitaan kesedaran kemudian.

    Dari sisi hati

    Bentuk serangan jantung yang tidak menyakitkan adalah mungkin, atau tidak biasa, apabila rasa sakit dilokalisasi di perut, atau sesak nafas yang teruk berkembang. Selain kesakitan, mungkin terdapat pelanggaran irama jantung, penurunan tekanan darah. Terganggu oleh kelemahan teruk, takut mati, menggigil.

    Sekiranya terdapat proses onkologi pada organ yang terjejas, penurunan berat badan yang teruk dalam jangka waktu yang singkat, kelemahan, peningkatan keletihan adalah mungkin.

    Apabila kajian dijadualkan

    Doktor boleh memerintahkan ujian biokimia untuk mengkaji tahap enzim AST dan ALT jika terdapat tanda-tanda kerosakan hati atau beberapa faktor yang boleh mempengaruhi kerjanya.

    Gejala patologi hati yang kerap:

    • Hilang selera makan
    • Muntah;
    • Kehadiran rasa mual;
    • Sakit di bahagian perut;
    • Pewarnaan ringan najis;
    • Air kencing berwarna gelap;
    • Warna kekuningan pada putih mata atau kulit;
    • Gatal-gatal
    • Kelemahan umum;
    • Peningkatan keletihan.

    Faktor risiko kerosakan hati:

    • Penderaan alkohol;
    • Hepatitis atau penyakit kuning sebelumnya;
    • Kehadiran patologi hati pada saudara terdekat;
    • Mengambil ubat yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat; antibiotik, dan lain-lain);
    • Diabetes;
    • Obesiti.

    Analisis untuk enzim AST dan ALT dapat dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan menurun secara beransur-ansur, kesan positif terapi ubat didiagnosis).

    Ciri diagnostik

    Untuk tujuan diagnostik, penting bukan sahaja fakta perubahan jumlah darah AST dan ALT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunannya, serta nisbah jumlah enzim antara satu sama lain. Contohnya:

    Infark miokard dibuktikan dengan peningkatan kedua-dua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

    Sekiranya nisbah AST / ALT berada pada kisaran 0,55-0,65, kemungkinan hepatitis virus diandaikan pada fasa akut, melebihi tanda 0,83 menunjukkan berlakunya penyakit yang teruk.

    Sekiranya tahap AST jauh lebih tinggi daripada tahap ALT (nisbah AST / ALT jauh lebih besar daripada 1), maka hepatitis alkoholik, kerosakan otot, atau sirosis mungkin menjadi penyebab perubahan tersebut.

    Untuk mengecualikan kesilapan, doktor juga mesti menilai parameter darah yang lain (dalam kes patologi hati, ini adalah pemisahan bilirubaminotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tahap enzim yang dimaksudkan, maka bentuk akut kegagalan hati atau penyakit kuning subhepatic dianggap.

    Peraturan untuk mengambil ujian darah biokimia

    Kegagalan untuk mematuhi peraturan untuk mempersiapkan analisis dapat menyebabkan hasil yang disengaja salah, yang memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan merangkumi beberapa perkara utama:

    1. Bahan diserahkan dengan perut kosong pada waktu pagi;
    2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum pendermaan darah;
    3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
    4. Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum mengambil darah;
    5. Anda tidak boleh menyumbangkan bahan segera setelah sinar-X, fluorografi, prosedur fisioterapi, pemeriksaan ultrasound atau rektum;
    6. Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai semua ubat, vitamin, makanan tambahan dan vaksinasi yang diambil sebelum temu janji kajian biokimia.

    Diagnosis penyakit berdasarkan hasil ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan pengetahuan yang tepat, oleh itu, penafsiran hasilnya harus dipercayakan kepada doktor yang berkelayakan.