Kajian dan norma tahap amilase dalam air kencing - yang bermaksud peningkatan

Tahap peningkatan amilase dalam air kencing berterusan lebih lama daripada serum, oleh itu kajian ini dianggap lebih tepat dalam diagnosis penyakit pankreas. Ia sering digunakan untuk memantau perjalanan pankreatitis akut..

Apakah amilase dalam air kencing

Amilase adalah salah satu enzim pencernaan yang dihasilkan terutamanya di pankreas dan kelenjar air liur. Ia juga ditemukan di hati, testis, ovari, kelenjar susu, sel otot, dan sel darah putih, yaitu leukosit.

Aktiviti amilase juga terdapat pada kelenjar tiroid, paru-paru, endometrium usus, rahim, tiub fallopio. Enzim ini menjalani penapisan glomerular, akibatnya amilase muncul dalam air kencing, dan dengannya dikeluarkan dari badan.

Enzim ini terlibat dalam pencernaan gula kompleks (terutamanya pati, glikogen dan amilopektin) kepada gula sederhana.

Kajian amilase dalam air kencing dilakukan untuk mendiagnosis pankreatitis akut. Sekiranya munculnya penyakit ini, peningkatan aktiviti enzim ini berlaku, yang dapat mencapai nilai enam kali lebih tinggi daripada kawalan.

Tahap amilase urin yang meningkat muncul dalam 12-72 jam dari permulaan gejala, kemudian kembali normal selepas 3-5 hari.

Kriteria diagnostik yang penting adalah peningkatan kepekatan enzim ini tiga kali ganda. Sebagai peraturan, kepekatan amilase dalam air kencing adalah cerminan kepekatannya dalam darah..

Kajian amilase dalam air kencing

Untuk mengetahui tahap alpha-amylase dalam air kencing, minum air kencing pagi, yang mesti disimpan di dalam bekas sekali pakai (sekurang-kurangnya 10 ml dari "tengah" aliran).

Sebelum melewatinya, anda harus memerhatikan kebersihan intim. Kebersihan bertujuan menghilangkan bakteria yang boleh mengganggu hasil penyelidikan.

Masa menunggu hasilnya tidak lama - ia akan tersedia selewat-lewatnya pada hari bekerja berikutnya. Subjek tidak boleh datang dengan perut kosong, tetapi sehari sebelum ujian yang dijadualkan, ubat alkohol dan pengikat kalsium tidak boleh dimakan.

Bahan ujian mengandungi amilase air liur (S) dan amilase pankreas (P). Peningkatan aktiviti enzim ini dalam air kencing disebut amylazuria. Norma amilase kencing dalam unit tradisional di bawah 650; dalam unit SI - kurang daripada 650 unit / l.

Gejala peningkatan amilase air kencing

Gejala peningkatan amilase kencing termasuk, terutamanya, sakit girdle yang teruk di bahagian atas abdomen yang memancar ke kawasan lumbar, demam, muntah, kelainan umum, mual, penurunan selera makan, penurunan berat badan, dan cirit-birit.

Peningkatan tahap amilase dalam air kencing disertai, dalam kebanyakan kes, oleh peningkatan aktiviti lipase, iaitu enzim yang juga dirembeskan oleh pankreas, yang bertanggung jawab atas pemecahan trigliserida makanan kepada gliserol dan asid lemak.

Apa maksud amilase tinggi dalam air kencing?

Tahap peningkatan amilase dalam air kencing mungkin menunjukkan:

  • keradangan akut pankreas
  • pemburukan pankreatitis kronik
  • tumor pankreas, tiroid, ovari, prostat, atau paru-paru
  • penyakit batu empedu
  • perforasi ulser duodenum atau perut
  • penyumbatan usus
  • batu di saluran pankreas
  • pecahnya tiub fallopio
  • keradangan pundi hempedu
  • kehamilan ektopik
  • keradangan pada apendiks
  • penyakit kelenjar air liur, seperti beguk atau keradangan
  • penyumbatan tiub yang mengalirkan jus pankreas
  • batu di saluran perkumuhan kelenjar air liur
  • keradangan peritoneum
  • ketagihan alkohol atau dadah

Tahap amilase yang tinggi dalam air kencing juga muncul selepas gastroskopi dan sebagai akibat pengambilan ubat-ubatan tertentu.

Telah terbukti bahawa tahapnya dapat ditingkatkan dengan: alkaloid, etanol, furosemide, codeine, candu, fentanyl, morphine, pethidine, pentazocine, ubat kolinergik, asparaginases, salisilat, chlorthalidone, azathioprine, corticosteroids, cyproheptadine, methyloheptadine meperidine, phenformin, diuretik thiazide, tetracycline, asid valproic, dan kontraseptif oral. Kadang-kadang amilase air kencing tinggi berlaku pada orang yang menjalani kemoterapi atau terapi radiasi.

Ia juga diperhatikan dalam ketoasidosis akibat diabetes mellitus. Ini adalah sindrom akut gangguan metabolik karbohidrat, lemak, protein dan keseimbangan elektrolit air dan asid-basa, yang disebabkan oleh kekurangan insulin secara tiba-tiba dan ketara.

Apakah maksud amilase air kencing rendah?

Amilase urin yang berkurangan boleh menunjukkan penyakit hati (seperti hepatitis atau mabuk kehamilan) dan penyakit buah pinggang.

Berlaku dengan fibrosis sista, pemusnahan pankreas secara meluas, infark miokard dan luka bakar yang meluas. Selain itu, ia menyertai tirotoksikosis, iaitu sekumpulan gejala yang disebabkan oleh kelebihan hormon tiroid atau pengambilan ubat tertentu yang mengikat kalsium.

Amilase dalam air kencing

8 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1027

  • Petunjuk untuk penyelidikan
  • Urinalisis untuk amilase
  • Peraturan pengumpulan bahan
  • Nilai normal alpha-amylase dalam air kencing
  • Penyimpangan dari nilai standard
  • Hasil
  • Video-video yang berkaitan

Amylase adalah zat protein organik (enzim) pankreas dan kelenjar air liur. Dalam proses fermentasi makanan, amilase melakukan fungsi membelah polisakarida (kanji dan glikogen) menjadi karbohidrat sederhana yang mengandungi residu monosakarida, selain itu oligosakarida.

Di mikroskop makmal darah dan air kencing, diastasis (α-amilase pankreas yang disaring dalam alat ginjal) dinilai. Amilase dalam air kencing tidak dikesan dalam analisis umum. Kajian enzim ditetapkan secara berasingan untuk menilai kesihatan dan prestasi pankreas.

Petunjuk diastase dalam komposisi biokimia darah kurang informatif untuk diagnosis, kerana sebilangan kecil bahan memasuki peredaran sistemik. Pada haiwan dan manusia, α-amilase aktif. Jenis bahan lain β-amilase dan γ-amilase terdapat pada tumbuhan.

Petunjuk untuk penyelidikan

Analisis air kencing untuk amilase diresepkan dengan adanya gejala yang menyertai proses keradangan pada organ saluran pencernaan:

  • gangguan fungsi usus dengan ciri kembung perut dan sindrom kesakitan;
  • pencernaan yang sukar dan menyakitkan (dispepsia);
  • pelepasan mual dan refleks isi perut yang tidak masuk akal (muntah);
  • sakit di perut kiri terhadap latar belakang suhu badan subfebril (37-38 ° C);
  • peningkatan kencing (pollakiuria) dengan sedikit pengeluaran air kencing.

Mikroskopi alfa-amilase dilakukan secara rutin pada pasien dengan pankreatitis kronik, penderita diabetes, orang dengan penyakit ginjal, dan penderita barah. Data analisis digunakan dalam diagnosis gangguan fungsi pankreas, diabetes mellitus dan keadaan pra-diabetes.

Penilaian makmal kandungan amilase dalam air kencing dilakukan pada pesakit dewasa dan pada kanak-kanak (tanpa mengira usia). Kepekatan tinggi diastase dicatat dalam tempoh manifestasi gejala akut (selang waktu adalah dari 12 hingga 72 jam). Indikator mencapai tanda maksimum 24 jam setelah permulaan serangan.

Urinalisis untuk amilase

Alpha-amylase tidak mempunyai jantina, jadi tidak ada perbezaan yang signifikan dalam analisis lelaki dan sampel yang diambil dari wanita. Pengecualian adalah tempoh perinatal dalam kehidupan seorang wanita. Kerana perubahan status hormon dalam tubuh wanita, penstrukturan radikal terjadi, yang tercermin dalam kandungan kuantitatif hormon dan enzim dalam biofluida (darah dan air kencing).

Penentuan rutin kepekatan amilase dilakukan semasa pemeriksaan pertama dan terakhir. Kelebihan sedikit tahap diastase semasa kehamilan bukanlah patologi. Nilai yang sangat tinggi menunjukkan proses keradangan. Dalam kes ini, wanita itu memerlukan rawatan di hospital dan pemeriksaan terperinci..

Pada usia, tahap rendah enzim pankreas adalah normal pada bayi. Pada orang tua, dengan syarat tidak ada patologi kronik sistem endokrin, diastasis dalam air kencing dapat berkurang disebabkan oleh ciri-ciri usia yang berkaitan dengan tubuh. Ini tidak berlaku untuk perubahan yang tidak normal..

Analisis mempunyai dua rasa:

  • Pengumpulan air kencing sekali sahaja. Pesakit perlu mengumpulkan air kencing sekali, pada waktu pagi, dan menyerahkannya ke makmal..
  • Diuresis harian. Air kencing dikumpulkan sepanjang hari dengan setiap kencing dalam bekas khas. Kemudian dicampurkan, dan sebahagian daripada biofluida dihantar untuk penyelidikan.

Pilihan kedua memberikan kandungan maklumat yang lebih tinggi hasilnya, kerana kandungan enzim dalam air kencing tidak stabil pada siang hari. Pilihan jenis penyelidikan bergantung pada keputusan doktor yang menghadiri.

Semasa pemeriksaan, biomaterial yang dikaji bertindak balas dengan iodin dan pati yang dipanaskan. Petunjuk kepekatan enzim adalah warna warna cecair. Anda dapat mengetahui hasilnya pada keesokan harinya setelah analisis..

Peraturan pengumpulan bahan

Untuk mendapatkan data objektif mengenai kandungan alpha-amylase dalam air kencing, perlu mematuhi cadangan perubatan untuk pengumpulan analisis dan persiapan awal. Jika tidak, kajian akan menunjukkan nilai yang tidak betul, yang akan mempengaruhi rawatan pesakit selanjutnya..

Syarat yang sama untuk satu analisis dan pengeluaran air kencing harian adalah:

  • pembelian bekas steril khas untuk air kencing di farmasi;
  • penghapusan makanan masin, perapan panas, perasa dan rempah dari diet (sekurang-kurangnya 12 jam sebelum pengambilan air kencing);
  • pengecualian sementara dari menu bit, asparagus, wortel, rhubarb, blackberry kerana keunikannya untuk mengotorkan air kencing, minuman beralkohol (24 jam lebih awal);
  • penolakan dari ubat diuretik, kortikosteroid, ubat anabolik, kontraseptif oral selama (2-3 hari);
  • sekatan aktiviti fizikal pada malam pengumpulan air kencing semasa analisis satu kali, dengan diuresis harian - sepanjang 24 jam;
  • kebersihan organ kelamin luaran sebaik sebelum membuang air kecil.

Dengan analisis sekali sahaja, perlu mengambil air kencing pagi secara purata untuk pemeriksaan. Untuk melakukan ini, pertama-tama anda perlu membuang air kecil ke dalam tandas, kemudian ke dalam bekas khas, dan kemudian kembali ke tandas. Tutup bekas dengan rapat dan dihantar ke makmal dalam masa 2 jam. Analisis harian bermula pada pukul 6 pagi.

Bahagian pertama air kencing (setelah bangun) tidak perlu dikumpulkan, kerana mengandungi komponen lendir. Untuk semua kencing seterusnya, air kencing mesti dikumpulkan dalam satu bekas besar. Biomaterial yang dikumpulkan hendaklah disimpan di dalam peti sejuk, dalam bentuk tertutup rapat. Selepas sehari, semua air kencing yang dikumpulkan dicampurkan.

Bekas farmasi diisi dengan biofluida (30 ml mencukupi untuk penilaian), ditutup dengan penutup dan diserahkan ke makmal. Kebersihan alat kelamin adalah prosedur yang diperlukan sebelum setiap kali membuang air kecil selama 24 jam. Atas cadangan doktor, pesakit menuliskan jumlah air kencing yang dikeluarkan pada siang hari, dan makanan utama yang dimakan selama ini.

Pada bayi, beg pengumpulan air kencing khas kanak-kanak, yang dipasang di antara kaki bayi, membantu mengumpul air kencing dengan betul. Selepas bayi membuang air kecil, air kencing mesti dituangkan ke dalam bekas farmasi yang steril dan ditutup secara hermetik.

Bagi wanita, prasyarat adalah memasukkan tampon ke dalam vagina sebelum prosedur (alternatif boleh menjadi span), untuk mengelakkan keluarnya rembesan kelenjar vagina ke dalam bekas. Jangan memberi air kencing semasa fasa folikel kitaran haid (tempoh pendarahan).

Nilai normal alpha-amylase dalam air kencing

Nilai makmal untuk mengukur kepekatan diastase dalam air kencing adalah U / L atau U / h. Kadar amilase dalam air kencing yang dikumpulkan sekali berbeza dengan kadar pengeluaran air kencing harian. Nilai rujukan untuk orang dewasa adalah:

  • analisis satu kali - dari 10 U / l hingga 490 U / l;
  • diuresis harian - dari 10 U / L hingga 600 U / L.

Untuk bayi, petunjuk normatif adalah dari 5 U / L hingga 65 U / L. Peningkatan aktiviti enzim adalah tanda klinikal keadaan akut atau berulang penyakit kronik sistem pencernaan, kelenjar air liur, sistem kencing dan endokrin..

Penyimpangan dari nilai standard

Untuk mengetahui penyebab sebenar peningkatan diastase, pesakit dihantar untuk ujian darah umum dan biokimia dan sejumlah prosedur diagnostik tambahan. Bergantung pada diagnosis yang diduga, ia ditetapkan:

  • Ultrasound organ perut;
  • ujian darah diperpanjang untuk menentukan toleransi glukosa dan tahap hemoglobin glikasi, tahap hormon dan enzim.
  • FGDS (fibrogastroduodenoscopy);
  • analisis klinikal dan biokimia umum urin;
  • koprogram (analisis tinja);
  • pemeriksaan pada tomograf (MRI, CT).

Peningkatan kepekatan amilase dalam air kencing dapat menandakan perkembangan:

  • keradangan akut pankreas (pankreatitis);
  • berulang pankreatitis kronik (kemungkinan perkembangan komplikasi penyakit yang teruk - nekrosis pankreas);
  • sindrom pelanggaran pergerakan makanan di sepanjang saluran pencernaan (penyumbatan usus);
  • diabetes mellitus atau penyakit bersamaan dengan komplikasi akut - ketoasidosis diabetes;
  • keradangan penutup serit peritoneum (peritonitis);
  • luka ulseratif atau erosif duodenum dan perut;
  • kehamilan ektopik;
  • tumor malignan atau jinak di pankreas;
  • cholelithiasis (cholelithiasis) dan urolithiasis (kehadiran batu di pundi kencing dan saluran);
  • CRF (kegagalan buah pinggang kronik);
  • mabuk alkohol;
  • pencerobohan parasit;
  • lesi berjangkit akut pada kelenjar air liur, pankreas, testis (beguk, sebaliknya beguk);
  • apendisitis akut dan kronik.

Pada wanita, diastasis tinggi dicatatkan dengan latar belakang penyakit ginekologi kronik. Semasa mengesahkan kemungkinan diagnosis, kawalan jangka panjang terhadap tahap diastase dan parameter biokimia lain dibuat. Sekiranya analisis menunjukkan tahap penurunan alpha-amylase yang ketara, maka perubahan tersebut berkaitan dengan kekurangan enzim pencernaan.

Dalam kes ini, penyakit hati (hepatitis, sirosis, barah), patologi kongenital pankreas (cystic fibrosis), kekurangan enzim kongenital atau diperoleh (fermentopati) dipertimbangkan. Dengan kandungan enzim yang berkurang, aktiviti kelenjar tiroid untuk penghasilan hormon meningkat. Dalam kes ini, hipertiroidisme didiagnosis..

Kepekatan α-amilase rendah diperhatikan pada pesakit dalam tempoh selepas operasi selepas campur tangan pembedahan pada organ perut. Pankreatektomi separa atau lengkap (reseksi pankreas) sangat terjejas. Indeks enzim yang dikurangkan tidak membenarkan organ pencernaan memproses dan menyerap karbohidrat sepenuhnya. Proses metabolik terganggu, penyakit kronik saluran gastrousus (saluran gastrousus) berkembang.

Hasil

Pankreas alpha-amylase (diastase) adalah enzim pencernaan yang memproses karbohidrat kompleks (pati dan glikogen). Dalam urinalisis, amilase adalah petunjuk fungsi enzimatik pankreas dan kelenjar air liur. Mengumpulkan air kencing untuk kajian α-amilase dilakukan dengan dua cara, masing-masing sesuai dengan norma kandungan enzim.

Kaedah pengumpulanPenyahkodanBiasa
analisis satu kalisatu hidangan air kencing pagidari 10 U / L hingga 490 U / L
diuresis harianjumlah air kencing yang dikeluarkan dalam 24 jamdari 10 U / l hingga 600 U / l - untuk

Peningkatan diastase dalam air kencing menunjukkan adanya penyakit akut atau kronik sistem endokrin, organ sistem pencernaan, alat ginjal atau kelenjar air liur. Penyakit ini dapat didiagnosis berdasarkan hasil analisis makmal, atau pesakit dikirim untuk pemeriksaan lanjutan, setelah itu doktor menentukan taktik rawatan selanjutnya.

Nilai enzim yang dikurangkan menunjukkan gangguan metabolik, penyakit hati dan kelainan kongenital. Tahap rendah tidak berbahaya hanya untuk kanak-kanak di bawah satu tahun (petunjuk standard adalah dari 5 U / l hingga 65 U / l). Tahap amilase dalam air kencing adalah kriteria diagnostik yang paling penting, oleh itu, apabila mengambil air kencing, perlu mengikuti cadangan perubatan dengan tegas.

Jumlah amilase dalam air kencing setiap hari

Amilase adalah salah satu daripada beberapa enzim yang dihasilkan di pankreas dan merupakan sebahagian daripada jus pankreas.

Diastase air kencing, amilase air kencing.

Sinonim Inggeris

Urine Amy, Urine Alpha-amylase, Urine AML, Urine diastase, Urine amylase.

Kaedah kolorimetrik kinetik.

Unit / hari (unit sehari).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Jangan minum alkohol pada siang hari sebelum kajian, diuretik - dalam 2 hari.
  • Menghilangkan makanan pedas, masin, makanan yang mengubah warna air kencing (contohnya, bit, wortel) dari diet 12 jam sebelum kajian.
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi semasa pengumpulan air kencing setiap hari (pada waktu siang).

Maklumat umum mengenai kajian

Amylase adalah salah satu daripada beberapa enzim yang dihasilkan di pankreas dan merupakan sebahagian daripada jus pankreas. Lipase menguraikan lemak, protease menguraikan protein, dan amilase menguraikan karbohidrat. Dari pankreas, jus pankreas yang mengandungi amilase melewati saluran pankreas ke dalam duodenum, di mana ia membantu mencerna makanan. Ukuran molekul amilase sangat kecil sehingga dapat melewati penghalang ginjal dan kemudian diekskresikan dalam air kencing.

Biasanya, hanya sebilangan kecil amilase yang beredar di aliran darah (kerana pembaharuan sel di dalam air liur dan pankreas) dan memasuki air kencing. Apabila kerosakan pada pankreas terjadi, seperti pada pankreatitis, atau jika saluran pankreas disekat oleh batu atau tumor, amilase mula memasuki aliran darah dalam jumlah besar dan kemudian ke dalam air kencing.

Enzim ini juga dirembeskan oleh kelenjar air liur, salurannya terbuka ke dalam mulut. Oleh itu, aktiviti dalam air kencing dapat meningkat dengan patologi kelenjar air liur..

Amilase dalam jumlah kecil terbentuk di ovari, usus, bronkus, dan otot rangka.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk diagnosis pankreatitis akut atau kronik, serta untuk mengesan penyakit lain yang melibatkan pankreas dalam proses patologi. Sebagai peraturan, aktiviti amilase air kencing sepadan dengan aktiviti amilase darah, namun, ia naik dan turun dengan kelewatan 6-10 jam berbanding dengannya. Selepas pankreatitis akut, aktiviti amilase air kencing dapat meningkat hingga 7-10 hari, berbeza dengan amilase darah, yang biasanya kembali normal setelah 2-4 hari.
  • Untuk memantau rawatan barah yang mempengaruhi pankreas.
  • Untuk menentukan keberkesanan buah pinggang (bandingkan aktiviti amilase dalam darah dan air kencing).

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan gejala patologi pankreas:
    • sakit sengit di bahagian perut dan punggung ("sakit pinggang"),
    • kenaikan suhu,
    • hilang selera makan,
    • muntah.
  • Semasa memantau keberkesanan rawatan gangguan pankreas.
  • Semasa memerhatikan sama ada aktiviti amilase meningkat atau menurun pada penyakit pankreas.

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan: 1 - 408 U / hari.

Punca peningkatan aktiviti amilase kencing

  • Pankreatitis akut. Dalam penyakit ini, aktiviti amilase boleh melebihi nilai rujukan atas sebanyak 6-10 kali. Biasanya, aktivitinya dalam air kencing meningkat 6-8 jam selepas kerosakan pada pankreas dan boleh kekal pada tahap tinggi sehingga 2 minggu. Walaupun begitu, pada beberapa pesakit dengan pankreatitis akut, amilase boleh meningkat sedikit atau tetap normal. Secara amnya, aktivitinya tidak menggambarkan keparahan kerosakan pada pankreas dalam penyakit ini..
  • Pankreatitis kronik. Dengan itu, aktiviti amilase air kencing pada awalnya meningkat secara sederhana, tetapi kemudian dapat menurun dan kembali normal ketika lesi pankreas memburuk.
  • Trauma pankreas.
  • Kanser pankreas.
  • Penyumbatan (batu, parut) saluran pankreas.
  • Apendisitis akut, peritonitis.
  • Perforasi (perforasi) ulser perut.
  • Dekompensasi diabetes mellitus - ketoasidosis diabetes.
  • Saliran terganggu di kelenjar air liur atau saluran air liur, seperti dengan beguk (beguk).
  • Pembedahan perut.
  • Kolesistitis akut - keradangan pundi hempedu.
  • Halangan usus.
  • Kehamilan tuba yang terganggu.
  • Pecah aneurisma aorta.

Sebab-sebab penurunan aktiviti amilase dalam air kencing

  • Kekurangan pankreas apabila fungsinya menurun.
  • Kegagalan buah pinggang kronik.
  • Hepatitis yang teruk.
  • Cystic fibrosis (cystic fibrosis) pankreas adalah penyakit keturunan yang teruk yang berkaitan dengan kerosakan pada kelenjar rembesan luaran (paru-paru, saluran gastrointestinal).
  • Pembuangan pankreas.
  • Makroamilasemia adalah keadaan jinak yang jarang berlaku di mana amilase mengikat protein besar dalam serum dan oleh itu tidak dapat melewati glomeruli.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Aktiviti amilase air kencing meningkat pada wanita hamil.
  • Captopril, kortikosteroid, kontraseptif oral, furosemide, ibuprofen, analgesik narkotik dapat meningkatkan aktiviti amilase.

Aktiviti amilase pada kanak-kanak dalam dua bulan pertama kehidupan adalah rendah, ia meningkat ke tahap dewasa hanya pada akhir tahun pertama.

Yang menugaskan kajian?

Pakar am, internis, ahli gastroenterologi, pakar bedah.

Air kencing pankreas Alpha-amylase

Air kencing pankreas Alpha-amylase adalah isoenzim amilase total, kepekatannya meningkat dengan kerosakan pada pankreas. Penentuan tahap P-amilase dalam air kencing dilakukan bersama-sama dengan ujian untuk jumlah amilase (serum, air kencing) dan pankreas (serum). Hasilnya sangat diminati dalam praktik gastroenterologi, digunakan untuk mendiagnosis dan memantau kondisi pasien dengan pankreatitis, serta dengan hepatitis virus, barah pankreas, dan disfungsi ginjal. Untuk analisis, perlu mengambil air kencing pada waktu pagi dengan perut kosong. Penentuan aktiviti amilase pankreas dilakukan dengan kaedah krometik metrik kinetik. Biasanya, nilai yang diperoleh tidak melebihi 800 U / l. Kesediaan hasil analisis adalah 1 hari bekerja.

Air kencing pankreas Alpha-amylase adalah isoenzim amilase total, kepekatannya meningkat dengan kerosakan pada pankreas. Penentuan tahap P-amilase dalam air kencing dilakukan bersama-sama dengan ujian untuk jumlah amilase (serum, air kencing) dan pankreas (serum). Hasilnya sangat diminati dalam praktik gastroenterologi, digunakan untuk mendiagnosis dan memantau kondisi pasien dengan pankreatitis, serta dengan hepatitis virus, barah pankreas, dan disfungsi ginjal. Untuk analisis, perlu mengumpul air kencing pada waktu pagi dengan perut kosong. Penentuan aktiviti amilase pankreas dilakukan dengan kaedah krometik metrik kinetik. Biasanya, nilai yang diperoleh tidak melebihi 800 U / l. Kesediaan hasil analisis adalah 1 hari bekerja.

Pankreas alfa-amilase dalam air kencing adalah salah satu petunjuk biokimia yang mencerminkan aktiviti enzim pada bahagian pagi bahan. Keanehan ujian ini adalah kekhususan tinggi dalam diagnosis gangguan pankreas, khususnya pankreatitis. Di dalam tubuh manusia, enzim amilase disajikan dalam dua bentuk: alpha-amylase kelenjar air liur dan pankreas, disekresikan oleh sel-sel pankreas. Yang terakhir terdapat dalam komposisi jus pankreas dan terlibat dalam pencernaan usus kecil. Fungsi utamanya adalah untuk mengkatalisis pemecahan gula kompleks, iaitu glikogen, amilopektin dan amilosa kepada karbohidrat sederhana - maltosa, glukosa. Pencernaan pati berlaku di rongga mulut dengan penyertaan amilase kelenjar air liur.

Biasanya jumlah amilase pankreas dalam air kencing adalah kecil. Oleh kerana tisu pankreas selalu diperbaharui, enzim memasuki plasma darah. Oleh kerana molekulnya sangat kecil, molekulnya tidak berubah melalui tubulus ginjal ke dalam air kencing. Peningkatan kepekatan amilase pankreas dalam plasma dan dalam air kencing menunjukkan bahawa sel-sel pankreas rosak. Selalunya, ini disebabkan oleh pankreatitis, dalam kes yang lebih jarang berlaku - trauma organ, penyumbatan atau penyumbatan saluran perkumuhan oleh neoplasma tumor, kalkulus. Tahap amilase kelenjar air liur dalam kes sedemikian tetap normal..

Dalam keadaan klinikal dan makmal, bahan biologi untuk menentukan tahap alpha-amylase pankreas boleh berupa urin, serum darah, cairan pleura dan ascitic. Semasa melakukan ujian air kencing, kumpulkan pagi di tengah jalan. Kaedah penyelidikan enzimatik kolorimetri adalah yang paling biasa. Data yang diperoleh banyak digunakan dalam gastroenterologi dan pembedahan..

Petunjuk

Ujian untuk pankreas alpha-amylase dalam air kencing ditunjukkan untuk pesakit dengan pankreatitis akut dan kronik. Ia diresepkan untuk aduan paroxysmal yang kuat atau sakit perut yang berpanjangan yang memancar ke punggung, sering di bawah skapula, untuk serangan mual dan muntah, suhu tinggi, serta perubahan dalam analisis umum air kencing dan darah, ciri proses keradangan. Kekalahan pankreas disahkan apabila aktiviti enzim bentuk ini meningkat, dan jumlah amilase di kelenjar air liur tetap normal. Petunjuk lain untuk kajian ini adalah penyakit kelenjar air liur, paru-paru dan ovari. Oleh itu, pada pesakit dengan penyakit beguk dan batu saliva, aktiviti tinggi alpha-amylase ditentukan, dan tahap bentuk pankreas tidak berubah. Sebagai kaedah diagnostik tambahan, analisis ini dapat diresepkan untuk fibrosis sista, tumor pankreas dan sista, trauma perut tumpul.

Analisis amilase pankreas dalam air kencing tidak bermaklumat dalam makroamilasemia, serta melanggar fungsi penyaringan ginjal. Dalam kes pertama, pembesaran molekul enzim berlaku kerana pembentukan kompleks dengan protein plasma, akibatnya mereka tidak melewati ginjal dan tetap berada di dalam darah. Dalam kegagalan buah pinggang, amilase juga tidak memasuki air kencing. Dalam kedua kes, aktiviti enzim dalam darah meningkat, sementara dalam air kencing menurun dan tidak mencerminkan kehadiran patologi pankreas. Batasan ujian adalah bahawa dengan hemoglobin rendah, bilirubin tinggi dan trigliserida, hasilnya meningkat secara salah, dan dengan adanya lipid yang tidak normal dalam darah, yang merupakan ciri khas 20% pesakit dengan pankreatitis akut, dianggap tidak benar. Kelebihan ujian amilase pankreas urin termasuk kekhususan dan kepekaannya. Hasilnya memungkinkan untuk waktu yang singkat untuk menentukan kehadiran pankreatitis secara tepat.

Penyediaan untuk analisis dan persampelan bahan

Semasa menentukan tahap alpha-amylase pankreas dalam air kencing, biomaterial adalah bahagian purata, dikumpulkan pada waktu pagi, sebaik sahaja bangun. Anda perlu menyerahkan bahan tersebut ke makmal dalam beberapa jam selepas pengumpulan. Penyediaan merangkumi penolakan dari makanan berlemak, pedas dan asap sehari sebelum kajian, dari alkohol - 2 minggu. Tempoh kelaparan mestilah sekurang-kurangnya 4 jam, secara optimum 8-12 jam, anda boleh minum air bersih tanpa sekatan. Pada siang hari sebelum pengambilan air kencing, perlu mengurangkan aktiviti fizikal, mengelakkan tekanan emosi. 7-10 hari sebelum analisis, anda mesti memberitahu doktor yang hadir mengenai ubat-ubatan yang diambil sehingga, jika perlu, ubat tersebut dapat dibatalkan.

Pengumpulan bahan dilakukan pada waktu pagi selepas tandas awal alat kelamin luar. Bahagian tengah air kencing dikumpulkan dalam bekas steril, yang pertama dan terakhir disalirkan ke dalam tandas. Bahan mesti dihantar ke makmal dalam 2-3 jam. Kaedah penyelidikan kolimetrik enzim yang paling biasa. Intinya adalah bahawa apabila amilase pankreas berinteraksi dengan reagen, larutan berwarna terbentuk, aktiviti enzim sebanding dengan intensitas warna. Keseluruhan prosedur analisis, bersama dengan penyediaan hasilnya, dilakukan dalam 1 hari.

Nilai normal

Semasa memeriksa air kencing, tahap normal amilase pankreas tidak melebihi 350 IU / l. Walau bagaimanapun, nilai-nilai ini mungkin sedikit berbeza, kerana bergantung pada ciri-ciri reagen dan ciri peralatan yang digunakan di makmal tertentu. Untuk penafsiran yang tepat, petunjuk yang diperoleh mesti dibandingkan dengan yang ditunjukkan dalam lajur "nilai rujukan" pada lembaran hasil. Perlu diingat bahawa dalam dua bulan pertama kehidupan aktiviti amilase pankreas dalam air kencing rendah, hanya pada 10-12 bulan ia mencapai nilai norma umum. Peningkatan fisiologi tahap enzim diperhatikan semasa kehamilan (tanpa toksikosis), dengan penggunaan alkohol, makanan berlemak, asap, asin dan pedas. Persiapan yang betul untuk prosedur penyelidikan membolehkan anda mendapatkan hasil yang paling dipercayai.

Naik ke atas

Sebab utama peningkatan tahap alpha-amylase pankreas dalam air kencing adalah bentuk pankreatitis akut. Dengan patologi ini, jumlah enzim meningkat beberapa kali dan berjumlah 90% daripada jumlah amilase. Peningkatan kepekatannya dalam air kencing berlaku pada 6-48 jam pertama setelah serangan dan tetap tidak berubah hingga 7-10 hari, sementara dalam serum indikator normal setelah 3-5 hari. Peningkatan petunjuk yang sederhana diperhatikan pada pesakit dengan pankreatitis kronik. Jangka masa panjang penyakit ini menyebabkan kerosakan pada organ, dan seterusnya jumlah enzim menurun.

Sebab lain untuk peningkatan tahap alpha-amylase pankreas dalam air kencing adalah: neoplasma pankreas malignan, penyumbatan saluran pankreas, penyumbatan lumennya oleh calculi atau tumor. Dalam penyakit ini, peningkatan ketara dalam jumlah enzim ditentukan. Di samping itu, peningkatan nilai analisis ditentukan pada pesakit dengan penyakit yang sekunder melibatkan pankreas dalam proses patologi. Penyakit seperti itu termasuk diabetes mellitus dengan ketoasidosis, keradangan hati, pundi hempedu dan salurannya, penyumbatan usus, ulser gastrik dengan perforasi dinding. Pelepasan amilase pankreas ke aliran darah, dan kemudian ke dalam air kencing, berlaku apabila pankreas atau salurannya rosak secara mekanikal: semasa trauma, operasi, atau prosedur diagnostik invasif. Peningkatan sementara tahap enzim diperhatikan dengan captopril, kortikosteroid, furosemide, ibuprofen, opiat, dan kontraseptif oral.

Penurunan tahap

Sebab utama penurunan tahap alpha-amylase pankreas dalam air kencing adalah fungsi pankreas yang tidak mencukupi. Ia boleh dikaitkan dengan pankreatektomi - pengangkatan organ secara operasi, serta penyakit progresif jangka panjang yang menyebabkan kerosakan pada sebilangan besar sel: pankreatitis kronik (dengan nekrosis pankreas), fibrosis sista, pertumbuhan tumor malignan. Selain itu, alasan penurunan kadar amilase pankreas dalam air kencing mungkin merupakan pelanggaran penyaringannya di buah pinggang, yang disebabkan oleh makroamilasemia atau kegagalan buah pinggang. Keadaan seperti itu biasanya disertai dengan peningkatan aktiviti enzim serum..

Rawatan penyimpangan dari norma

Kajian urin untuk amilase pankreas adalah prosedur diagnostik penting dalam menentukan pankreatitis akut dan kronik, serta penyakit lain dari pankreas. Sekiranya hasilnya berada di luar jangkauan normal, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan. Untuk mengelakkan penyimpangan fisiologi petunjuk dari norma, perlu mengurangkan penggunaan alkohol, serta hidangan goreng atau merokok yang mengandungi sejumlah besar lemak dan rempah. Untuk mendapatkan hasil ujian yang boleh dipercayai, anda perlu minum jumlah cecair yang mencukupi, mengelakkan dehidrasi, mengelakkan peningkatan kepekatan air kencing.

Analisis amilase air kencing: ciri

Setiap orang perlu diuji. Ujian apa yang akan diperlukan untuk keradangan pankreas, serta peraturan untuk melakukan analisis sedemikian akan dijelaskan dalam artikel ini.

Apa itu amilase dan keputusan ujiannya?

Amylase adalah enzim yang terdapat di dalam badan lelaki, wanita dan kanak-kanak yang memainkan peranan penting dalam proses pencernaan. Ia boleh terdiri daripada dua jenis. Yang pertama adalah S-amilase, yang dapat dihasilkan pada wanita, lelaki, atau anak-anak di kelenjar air liur. Mereka menyumbang kira-kira 60% daripada semua enzim yang terdapat dalam darah atau air kencing wanita, kanak-kanak dan seks yang lebih kuat. Jenis lain ialah P-amilase. Ia juga dipanggil amilase pankreas. Ia dihasilkan oleh pankreas dan menyumbang sekitar 40% daripada jumlah keseluruhan bahan ini dalam darah dan air kencing, termasuk pada wanita.

Apabila terkena amilase seperti itu, makanan dipecah menjadi karbohidrat dalam tubuh wanita. Atas sebab ini, misalnya, kanji, ketika memasuki mulut, mula rosak. Dalam kes ini, air liur mempengaruhi dirinya. Di dalam perut, unsur seperti itu, apabila terkena asid, kehilangan aktivitinya, tetapi dalam proses ini, proses pembelahan masih berlaku di dalamnya. Akhirnya, karbohidrat hanya dapat dipecah dalam duodenum apabila terkena aliran dari P-amilase pankreas.

Enzim ini, yang terlibat dalam proses pencernaan makanan, mempunyai struktur yang hampir sama. Strukturnya hanya berbeza 3-4 peratus. Juga, para pakar memperhatikan bahawa jenis amilase pankreas dalam air kencing atau darah lebih penting untuk diagnosis. Di sini alasannya adalah bahawa enzim amilase, norma yang dikeluarkan oleh air liur, tidak spesifik, dan oleh itu agak sukar untuk mengesannya dalam darah atau air kencing. Ini juga disahkan dalam praktiknya. Sukar untuk mendiagnosis keadaan pesakit dengan betul dengan jumlah amilase seperti itu dalam darah atau air kencing..

Sekiranya amilase pankreas dalam air kencing dan badan normal, maka ini memberi kesan positif terhadap proses pencernaan makanan. Biasanya, kadar air kencing akan lebih tinggi pada siang hari. Semasa tidur, kadar ini menurun. Ini adalah proses normal dalam badan.

Sekiranya proses keradangan berlaku di pankreas, maka 4-6 jam selepas serangan, tahap enzim meningkat. Jumlah maksimumnya dalam tubuh dapat diperhatikan dalam 12 jam setelah bermulanya proses keradangan. Juga, selepas 2-3 hari, jumlah enzim kembali normal. Ia selalu berlaku.

Doktor dengan kandungan amilase dalam air kencing dapat melihat keseluruhan gambaran mengenai proses yang berlaku di dalam tubuh pesakit. Jumlah zat sedemikian dalam air kencing dapat menunjukkan tidak hanya patologi dalam sistem pencernaan, tetapi juga penyakit organ-organ lain, misalnya, urea atau buah pinggang. Keadaan ini juga boleh menyebabkan perkembangan diabetes. Juga, amilase lebih aktif dalam air kencing daripada dalam darah, dan oleh itu diambil terutamanya untuk ujian. Biasanya mereka mencuba dua ujian sekaligus: air kencing dan darah. Ini akan membantu mendapatkan keputusan peperiksaan yang lebih tepat. Perbezaan dalam indikator dikira secara berasingan.

Baca juga mengenai topik ini

Kriteria norma amilase dalam cecair badan

Untuk menilai kadar enzim dalam cairan tubuh, analisis biokimia harus dilakukan. Kadar bahan seperti itu bergantung pada usia pesakit. Analisis amilase adalah wajib hanya dalam keadaan makmal. Semasa lulus analisis, kadar enzim ditentukan menggunakan peralatan dan reagen khas. Biasanya, penunjuk ini dalam tubuh orang yang sihat adalah dari 5 hingga 25 unit per liter cecair. Pada orang tua, mengikut kadar umum, ia menunjukkan 100 unit seliter. Petunjuk sedemikian boleh berbeza-beza dalam satu arah atau yang lain. Baru-baru ini juga mungkin untuk menentukan noma amilase pankreas dari pengumpulan najis. Tetapi ujian sedemikian jarang dilakukan jika dibandingkan dengan yang lain, kerana agak sukar untuk menentukan fungsi pankreas yang betul dari mereka..

Atas sebab apa, kadar enzim dapat meningkat di dalam badan, dan kapan harus menjalani ujian?

Sebab untuk meningkatkan kadar:

  1. Pemburukan pankreatitis. Ujian harus dilakukan 4-5 jam setelah bermulanya serangan. Pada masa ini jumlah enzim dalam air kencing adalah yang tertinggi..
  2. Manifestasi peritonitis.
  3. Perubahan pada pankreas.
  4. Hepatitis (kronik).
  5. Fungsi buah pinggang yang lemah.
  6. Kesan sampingan dari ubat tertentu.

Pengurangan kadar enzim. Sebabnya:

  1. Sirosis.
  2. Proses negatif di buah pinggang.
  3. Mabuk badan.

Penyampaian analisis untuk amilase

Untuk kajian ini, anda perlu menderma air kencing dan darah. Pengumpulan bahan harus dilakukan semasa perut kosong. Jangan mengambil makanan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum pengumpulan. Untuk menjalankan pemeriksaan, anda mesti membuang air kecil pagi atau kencing setiap hari. Sebelum mengumpul, anda perlu menjaga kebersihan. Bahagian pertama air kencing harus disalirkan ke tandas, dan selebihnya dikumpulkan di dalam bekas. Anda memerlukan 30-50 mililiter cecair. Anda tidak boleh menyimpannya dalam jangka masa yang lama. Sekiranya perlu, bahan tersebut boleh disimpan di dalam peti sejuk selama 5-6 jam pada suhu 4-5 darjah.

Air kencing amilase

Amilase air kencing adalah petunjuk kerja pankreas. Ini adalah enzim protein yang memecah karbohidrat. Peningkatan amilase dalam air kencing menunjukkan keradangan pankreas..

Petunjuk untuk analisis air kencing untuk amilase

Enzim amilase dihasilkan oleh air liur dan pankreas. Ia memecah karbohidrat dari makanan menjadi zarah-zarah kecil yang mudah diserap oleh badan. Amilase dalam air kencing disebut diastase, atau alpha-amylase pankreas.

Petunjuk untuk kajian amilase dalam air kencing adalah gejala yang menunjukkan kerosakan pada pankreas:

  • sakit kembung, pecah;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • penggantian cirit-birit dan sembelit;
  • loya dan muntah selepas makan;
  • jahitan, menekan kesakitan di sebelah kiri;
  • perubahan sifat najis - berlemak, berkilat, berlimpah, dengan bau yang tidak menyenangkan.

Analisis amilase air kencing dilakukan secara berkala pada pesakit dengan pankreatitis kronik, diabetes mellitus, penyakit ginjal, tumor ganas.

Urinalisis untuk amilase

Dalam analisis umum air kencing, alpha-amylase tidak ditentukan, ini adalah kajian yang berasingan. Kandungan diastase dinilai dalam urin tunggal atau harian. Untuk mengumpulkan bahagian harian, anda memerlukan bahagian yang besar. Pada waktu pagi, pesakit membuang air kecil di tandas, dan semua kencing seterusnya dilakukan di dalam bekas. Keesokan harinya, biomaterial yang dikumpulkan dihantar ke makmal.

Peningkatan amilase dalam air kencing adalah jangka pendek. Tahap enzim mula meningkat pada saat penyakit ini meningkat dan mencapai nilai maksimum satu hari selepas bermulanya gejala. Kemudian, dalam seminggu, ia akan menurun ke nilai normal. Dalam darah, peningkatan amilase tetap kurang - 1-2 hari.

Peraturan untuk mengumpulkan air kencing untuk amilase

Menjalankan ujian air kencing untuk amilase termasuk menyediakan:

  • menjelang kajian, berhenti menggunakan karbohidrat dan alkohol;
  • tidak termasuk mengambil ubat, jika ini tidak mungkin - beri amaran kepada doktor yang hadir mengenai ubat yang diambil;
  • wanita tidak mahu mengumpul air kencing semasa haid;
  • bekas steril harus diambil untuk mengumpulkan analisis;
  • air kencing kanak-kanak dikumpulkan dalam beg pengumpulan air kencing.

Darah dan air kencing untuk alpha-amylase dikumpulkan pada waktu pagi semasa perut kosong. Adalah perlu untuk menghantar bahan ke makmal dengan segera, air kencing mesti hangat. Dalam air kencing yang sejuk, enzim musnah dan hasilnya akan diputarbelitkan.

Nilai alpha-amilase kencing normal

Amilase ditentukan dalam darah dan air kencing secara serentak. Kandungan enzim dalam darah jauh lebih rendah daripada dalam air kencing. Jadual menunjukkan norma urin dan amilase darah pada orang dewasa dan kanak-kanak.

UmurKadar amilase dalam air kencing
Baru LahirNorma pada kanak-kanak di bawah umur satu bulan adalah 10-64 U / liter
Kanak-kanak di bawah umur 15 tahunDiastase 20-120 U / liter
Lelaki dan wanita dewasaPada orang dewasa, kadar diastase dalam air kencing adalah 20-124 U / liter.
Orang yang berumurDiastase 20-100 U / liter

Hasil analisis untuk amilase air kencing tidak bergantung pada jantina. Tahap enzim terendah terdapat pada bayi baru lahir dan orang tua. Norma pada orang dewasa adalah sama.

Gejala peningkatan tahap alpha-amylase dalam air kencing

Alpha-amilase dalam air kencing meningkat dengan ketara pada penyakit akut pankreas. Dalam kes ini, gejala berikut berlaku:

  • sakit di bahagian kiri, belakang;
  • pening dan muntah;
  • cirit-birit;
  • haba.

Dalam penyakit kronik, patologi organ lain, kepekatan alpha-amylase kurang. Orang itu bimbang akan kesakitan yang sederhana, menarik di sebelah kiri, loya, selera makan berkurang, najis tidak stabil.

Dengan gondok, atau gondok, kelenjar air liur terjejas. Penyakit ini disebabkan oleh virus. Ia bermula dengan mendadak, dengan kenaikan suhu. Kemudian kelenjar air liur membesar dan menjadi sakit - pertama di satu sisi, kemudian lesi menjadi dua hala. Orang itu berasa dahaga, mulut kering. Pankreatitis pada beguk biasanya tidak simptomatik, ia hanya dapat disahkan dengan menentukan amilase air kencing dan darah.

Diastasis boleh tumbuh dengan peritonitis. Keradangan akut pada rongga perut ini adalah akibat dari radang usus buntu, penyumbatan usus, perforasi ulser atau kecederaan pada perut. Gejala utama adalah demam tinggi, muntah, sakit perut.

Dengan kolesistitis, seseorang bimbang akan kesakitan di hipokondrium yang betul. Mereka muncul selepas makan, bersenam, dan mempunyai watak yang menusuk. Dengan bertambahnya kolesistitis, rasa sakitnya terasa kram dan sengit. Kulit berubah menjadi kuning, urin menjadi gelap, dan najis menjadi ringan.

Penyakit ulser peptik disertai dengan sakit yang kuat di perut. Rasa sakitnya semakin memeningkan. Perforasi ulser - pecahnya dinding perut dan pembebasan kandungannya ke dalam rongga perut. Keadaannya mengancam nyawa.

Tumor pankreas malignan tidak mempunyai gejala yang ketara untuk masa yang lama. Seseorang menurunkan berat badan, kehilangan selera makan. Kesakitan perut yang kabur, mual, dan najis tidak stabil muncul.

Dengan peningkatan amilase dalam air kencing, enzim darah tidak selalu tumbuh. Peningkatan serentak dalam darah dan air kencing ke jumlah yang tinggi menunjukkan pankreatitis akut. Sekiranya diastasis tumbuh hanya dalam air kencing, ini bermakna seseorang mengalami peningkatan pankreatitis kronik atau penyakit buah pinggang atau hati.

Fibrosis kistik adalah penyakit kongenital di mana semua kelenjar eksokrin tidak berfungsi dengan baik. Mereka mengeluarkan banyak lendir. Ini amat berbahaya bagi paru-paru - bronkus benar-benar tersumbat dengan lendir. Seseorang perlu selalu mengambil antibiotik.

Apakah maksud kiraan amilase air kencing yang tinggi?

Perkumuhan alpha-amylase yang berlebihan oleh buah pinggang disebut amylazuria. Tahap peningkatan alpha-amylase dalam air kencing dan darah menunjukkan pankreatitis akut. Dalam penyakit kronik pankreas, sebilangan kecil enzim memasuki aliran darah, jadi anda perlu fokus pada amilase air kencing.

Ubat-ubatan tertentu meningkatkan tahap enzim:

  • kontraseptif;
  • kortikosteroid;
  • diuretik.

Tahap diastasis yang tinggi diperhatikan bukan sahaja dengan pankreatitis. Amylazuria berlaku apabila:

  • kolesistitis;
  • pemburukan ulser peptik atau perforasi ulser;
  • tumor pankreas;
  • beguk;
  • kehamilan ektopik;
  • trauma pada pankreas;
  • Sistik Fibrosis.

Penyimpangan penunjuk dari norma oleh beberapa unit tidak dikaitkan dengan penyakit ini. Turun naik seperti itu dibenarkan sekiranya seseorang memakan banyak makanan karbohidrat, bermain sukan. Turun naik sedikit diperhatikan pada wanita hamil. Peningkatan jangka pendek penunjuk ditentukan dalam tempoh selepas operasi.

Kandungan diastase pada wanita terus meningkat menjadi sebilangan kecil menunjukkan keradangan kronik pada organ pembiakan..

Apakah maksud kiraan amilase air kencing yang rendah?

Amilase rendah dalam air kencing menunjukkan aktiviti enzimatik pankreas yang tidak mencukupi. Ini adalah tanda pemusnahan organ, keadaan ini disebut nekrosis pankreas. Keadaan yang sangat serius yang dalam kebanyakan kes menyebabkan kematian. Nekrosis pankreas biasanya berasal dari alkohol.

Amilase dalam air kencing menurun dalam sirosis dan barah hati, pembentukan metastasis di hati tumor barah, dan penyakit kelenjar tiroid. Enzim amilase, ditentukan dalam air kencing, mencerminkan kerja pankreas. Peningkatannya menunjukkan keradangan organ akut, dan penurunan menunjukkan fungsi enzimatik yang tidak mencukupi. Juga, penunjuk berubah dengan penyakit buah pinggang, pundi kencing atau organ lain. Satu perubahan diastase tidak dapat dinilai mengenai penyakit ini, anda perlu mengambil kira gejala dan data yang ada dari ujian lain.

Berapakah kadar amilase dalam air kencing, mengapa ia meningkat, bagaimana merawatnya?

Amilase air kencing adalah salah satu enzim terpenting yang bergantung kepada metabolisme yang betul dalam tubuh manusia. Metabolisme adalah proses biokimia yang berjalan secara berterusan, dan protein tertentu memainkan peranan penting di dalamnya. Terima kasih kepada mereka bahawa dapat mempercepat reaksi pengoksidaan, pengurangan dan penguraian pelbagai unsur kimia yang memastikan irama biologi kehidupan manusia yang betul. Amilase dalam air kencing adalah petunjuk kualiti fungsi banyak organ dan sistem penting, kehadiran penyakit berbahaya, dan kemungkinan kerusakan pankreas.

Diagnostik

Amilase terdapat dalam air kencing hanya apabila air kencing yang baru dikumpulkan diperiksa. Kaedah diagnostik biokimia digunakan, yang disebut sebagai diastasis air kencing. Tugas utama semasa analisis adalah untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai peningkatan konsentrasi rembesan pencernaan dalam air kencing, atau air kencing tidak mengandungi jumlah amilase yang berlebihan.

Pati yang dipanaskan hingga 37 darjah celcius dicampurkan dengan bahagian kecil air kencing. Kemudian iodin ditambahkan ke dalam air kencing dan bekas dibiarkan selama 15-20 minit agar tindak balas kimia lengkap berlaku. Apa yang ditunjukkan oleh ujian ini? Dalam termos di mana amilase meningkat, air kencing memperoleh warna kebiruan yang kaya. Bekas di mana bahan ujian berada tanpa penyimpangan dari norma, warna air kencing hampir tidak berubah.

Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat kesimpulan mengenai kesihatan tisu pankreas, dan juga bidangnya yang bertanggungjawab untuk penghasilan enzim pencernaan. Di samping itu, doktor menghitung masa seberapa aktif kepekatan amilase air kencing. Sangat penting untuk jangka masa berapa enzim pencernaan akan memecahkan karbohidrat..

Cara mendiagnosis pankreatitis?

Diagnosis berdasarkan pengecaman simptom, ujian makmal dan pengimejan perubatan. Dalam kes ini, aktiviti enzim pankreas - lipase dan amilase sangat penting..

Semasa menjalankan ujian lain, perhatian diberikan kepada indikator keradangan - ESR, protein, CRP, jumlah leukosit, petunjuk kerosakan hati (khususnya, bilirubin, AlAT, AspAT). Analisis umum air kencing membolehkan anda menilai kerja keseluruhan organisma secara keseluruhan. Sampel cecair menjalani kajian komprehensif, sementara ciri-ciri berikut dinilai:

  • sifat fizikal (warna, ketelusan, bau, keasidan (pH), graviti spesifik);
  • sifat kimia (kehadiran protein, glukosa, sebatian keton, bilirubin, urobilinogen, nitrit, kadang-kadang hemoglobin dan myoglobin);
  • lihat di bawah mikroskop (kehadiran sel darah merah, leukosit, sel epitelium, kristal dan bakteria).

Sekiranya pelanggaran dikesan dalam kajian analisis urin umum, doktor mungkin mengesyaki keadaan keradangan dan, bergantung pada penyimpangan parameter individu, adalah mungkin untuk memilih ujian yang lebih tepat.

Semasa menguraikan keadaan cecair biologi, kepekatan amilase sering ditunjukkan. Peningkatan tahap enzim ini digunakan untuk mendiagnosis pankreatitis. Peningkatan tahapnya tanpa pertumbuhan lipase diperhatikan pada penyakit kelenjar air liur..

Aktiviti enzim pankreas paling kerap kembali normal selepas 2-3 hari. Tahap peningkatan zat ini juga diperhatikan dalam patologi seperti kegagalan buah pinggang, penyakit hati, radang pundi hempedu.

Apabila peperiksaan dijadualkan?

Urinalisis untuk amilase harus dilakukan dalam kes-kes di mana terdapat sebab-sebab tertentu yang menunjukkan disfungsi sistemik perut atau usus, keadaan patologi pankreas dan gangguan pencernaan lain.

Adalah perlu untuk membuat kajian mengenai kemampuan fermentasi urin alpha amylase jika terdapat gejala atau keadaan berikut:

  • sindrom iritasi usus, gemuruh yang berterusan di dalam perut, kembung, peningkatan pengeluaran gas;
  • kecurigaan tahap glikogen yang tidak stabil dalam darah (ini bermaksud bahawa kegagalan metabolisme karbohidrat telah berlaku, menunjukkan kedua-dua disfungsi sementara pankreas, dan boleh bertindak sebagai tanda pertama menghidap diabetes mellitus);
  • baru-baru ini menjalani pembedahan, di mana tisu kelenjar pankreas rosak;
  • kehilangan selera makan secara tiba-tiba, pencernaan makanan yang berpanjangan, apabila jumlah makanan dikurangkan menjadi 1-2 kali sehari, tetapi orang itu tidak merasa lapar;
  • loya, muntah, penyebabnya belum dapat dipastikan;
  • peningkatan suhu badan, yang disimpan dalam lingkungan 37.1 - 37.5 darjah, dan rasa sakit terasa di hipokondrium kiri;
  • buang air kecil menjadi kerap, tetapi setiap perjalanan ke tandas menunjukkan bahawa jumlah perkumuhan air kencing diabaikan.

Sekiranya diastasis meningkat

Sebagai tambahan kepada pankreatitis, diastasis meningkat dengan sejumlah penyakit radang rongga perut, misalnya, dengan kolesistitis, peritonitis. Ia juga meningkat setelah mengambil ubat tertentu (tetrasiklin, ubat antineoplastik, adrenalin, NSAID), dengan keracunan alkohol, dengan pengguguran buatan, pada orang yang mengambil ubat kumpulan candu.

Diabetes mellitus juga dapat meningkatkan tingkat diastase, sementara glukosa juga akan ada di dalam air kencing, yang biasanya tidak ada. Pada masa yang sama, kehadiran glukosa dalam air kencing dengan pankreatitis adalah gejala yang agak biasa. Diabetes mellitus dan pankreatitis adalah penyakit berdasarkan kerosakan pada pankreas, oleh itu mereka tidak didiagnosis hanya dengan tahap diastase, di sini diperlukan pemeriksaan yang komprehensif.

Selalunya, peningkatan diastase dalam air kencing diperhatikan dengan kegagalan buah pinggang, tetapi sebagai tambahan kepada enzim ini, dengan penyakit ini akan terdapat tahap urea dan kreatinin yang tinggi.

Keradangan kelenjar air liur (sialadenitis, gondok) juga meningkatkan tahap diastase dalam air kencing, walaupun tidak dalam jumlah bencana seperti itu.

Norma pada kanak-kanak dan orang dewasa

Amilase dalam air kencing kanak-kanak terdapat pada hari-hari pertama kehidupannya yang bebas. Enzim yang terdapat dalam air kencing orang dewasa dan kanak-kanak disebut diastase. Perbezaan penunjuk tahap amilase banyak bergantung pada jantina orang tersebut. Pada wanita yang hamil, kepekatan rembesan meningkat kepada 124 unit / l. Pada lelaki, amilase dalam air kencing berkisar antara 10 hingga 120 U / L. Walaupun dengan peningkatan rembesan pencernaan hingga 124 U / L, keadaan kesihatan umum tidak berubah. Proses pencernaan masih aktif dengan pemecahan sebatian karbohidrat sepenuhnya.

Norma pada orang dewasa boleh berubah jika seseorang menderita penyakit seperti diabetes mellitus, pankreatitis akut, nekrosis pankreas. Keadaan organ sistem endokrin seperti ini memerlukan penggunaan piawai yang sama sekali berbeza untuk kepekatan rembesan dalam air kencing. Norma pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun adalah dari 10 hingga 64 unit per liter cecair yang dikeluarkan.

Analisis air kencing pada kanak-kanak di bawah usia tiga tahun menunjukkan amilase tidak lebih tinggi daripada 10 U / liter. Sekiranya pada bayi hasil kajian menunjukkan kepekatan rembesan dalam air kencing lebih tinggi, maka dalam hal ini adalah perlu untuk memeriksa sistem endokrin dengan lebih teliti. Ada kemungkinan bahawa ini adalah manifestasi pertama penyakit bersamaan..

Nilai normal

Dalam air kencing setiap hari, turun naik tahap alpha-amylase dari 1 hingga 408 unit / hari atau dari 1 hingga 17 unit / jam dianggap normal. Sekiranya bahan yang dianalisis adalah satu bahagian, nilai kawalan adalah 24-490 U / L. Semasa menafsirkan hasilnya sendiri, penting untuk diingat bahawa nilai rujukan bergantung pada kepekaan reagen dan ciri peralatan yang digunakan di makmal tertentu. Peningkatan fisiologi aktiviti amilase dapat dikesan semasa kehamilan, yang sepadan dengan penurunan pada bulan-bulan pertama kehidupan. Untuk sementara waktu, kepekatan enzim dalam air kencing meningkat dengan pengambilan alkohol, pengambilan makanan berlemak, pedas dan masin. Perkara ini penting untuk dipertimbangkan semasa menyediakan analisis..

BUTIRAN: Bolehkah Buasir Meletup

Mengumpulkan analisis

Bagaimana cara mengumpulkan air kencing dengan betul untuk mengkaji tahap diastase? Untuk mengumpul air kencing untuk rembesan enzim pencernaan, perlu menyediakan air kencing pagi dan harian. Sekiranya cecair biologi dikumpulkan dengan betul, maka hasil ujian akan setepat yang mungkin, dan doktor yang menghadiri akan menerima maklumat komprehensif mengenai aktiviti enzimatik bahagian individu pankreas.

Bagaimana cara mengambil sampel air kencing pagi anda? Dianjurkan untuk mematuhi peraturan berikut untuk pemilihan air kencing dari jam 6-00 hingga 10-00 pagi:

  • 12 jam sebelum membuang air kecil, jangan makan makanan yang terlalu masin, serta makanan yang mengandungi sejumlah besar rempah panas (ia memberi kesan negatif terhadap fungsi ginjal, merengsakan selaput lendir pundi kencing, yang boleh memutarbelitkan keputusan sebenar ujian diastasis);
  • 24 jam sebelum pengambilan air kencing, keluarkan sepenuhnya produk roti, minuman beralkohol, ubat-ubatan, ubat-ubatan, sebarang gula-gula dari makanan;
  • sebelum membuang air kecil, membersihkan kawasan intim dengan menggunakan sabun, air panas, dan tuala bersih;
  • bahagian pertama air kencing, yang dikeluarkan dalam 1-3 saat, harus dihantar ke tandas, kerana uretra memerah (lendir yang terkumpul di uretra pada waktu malam keluar);
  • kumpulkan 50 mililiter air kencing dan pindahkan ke makmal yang ditunjukkan mengikut arahan doktor yang menghadiri (kapal untuk mengumpulkan bahan biologi mestilah steril).

Kaedah pengumpulan air kencing ini dianggap paling mudah, paling senang dan tidak memakan masa. Sebagai tambahan kepada kaedah penyelidikan ini, perlu mengambil jumlah air kencing setiap hari. Ini perlu untuk menentukan perbezaan antara komposisi biokimia air kencing pagi dan yang dikeluarkan pada siang hari, ketika seseorang menjalani gaya hidup aktif, makan dan minum.

Cara persediaan dan ujian?

Sampel harus diambil dari air kencing pagi pertama. Sebelum mengumpul air kencing, perlu mencuci kawasan genital dengan teliti, terutamanya mulut uretra. Air kencing dikumpulkan dalam bekas steril (anda boleh membelinya di farmasi atau dari klinik) dalam jumlah kira-kira 50 ml menggunakan kaedah aliran sederhana. Sampel harus dihantar ke makmal secepat mungkin - sebaiknya dalam 2-3 jam. Hasil peperiksaan disediakan, sebagai peraturan, pada keesokan harinya.

Persediaan khas untuk kajian air kencing tidak diperlukan. Perlu diingat bahawa anda tidak boleh minum alkohol sebelum mengikuti ujian. Juga, ingatlah untuk beristirahat dengan baik sehari sebelum kajian, yang merangkumi menghindari aktiviti fizikal yang berat (ini boleh mengakibatkan albuminuria).

Amilase air kencing penyahkodan

Setelah pesakit menjalani pemeriksaan diagnostik, lulus ujian untuk diastasis, dan kelebihan norma enzim pencernaan ditemukan, ujian kawalan dilakukan. Darah vena diambil untuk menetapkan alpha-amylase dalam cecair biologi ini. Sekiranya hasilnya juga positif, maka doktor akan menetapkan pesakit untuk menjalani diagnosis untuk kehadiran penyakit bersamaan seperti:

  • diabetes;
  • penyumbatan usus;
  • peritonitis;
  • hakisan duodenum atau mukosa gastrik;
  • asidosis diabetes;
  • proses onkologi;
  • apendiks;
  • pankreatitis akut atau kronik, berubah menjadi tahap pemburukan.

Menurut hasil pemeriksaan tubuh yang menyeluruh, salah satu patologi di atas terdapat pada pesakit. Selepas terapi ubat dan penghapusan faktor-faktor yang mempengaruhi kerja pankreas secara negatif, nilai amilase urin kembali normal. Satu-satunya pengecualian adalah penyakit endokrin seperti diabetes mellitus, pankreatitis teruk..

Pakar di makmal mengkaji parameter fizikal dan kimia bahan, melakukan analisis biokimia dan pemeriksaan visual. Penganalisis digunakan untuk penyelidikan, yang sensitif terhadap semua bahan dan mikroorganisma dalam air kencing..

Biokimia

Untuk mengesahkan diagnosis, tahap diastase dalam air kencing ditentukan. Jumlah yang meningkat membolehkan doktor mendiagnosis ciri keradangan bentuk pankreatitis akut. Penurunan indikator menunjukkan adanya bentuk penyakit kronik..

Untuk analisis, adalah mustahak untuk mengeluarkan sebahagian besar air kencing pagi untuk menilai keadaan uretra dan pundi kencing.

Menurut Nechiporenko

Analisis dilakukan apabila doktor memerlukan maklumat mengenai penyakit bersamaan saluran kencing dan buah pinggang. Tekniknya ialah sebilangan kecil bahan disalurkan melalui empar. Sedimen yang dihasilkan dianalisis untuk kehadiran unsur leukosit, eritrosit dan unsur silinder. Peningkatan jumlah elemen ini adalah bukti proses keradangan dalam sistem kencing, memperburuk perjalanan pankreatitis..

Apa maksud amilase air kencing rendah??

Kepekatan diastase urin yang tidak mencukupi tidak kurang merupakan isyarat yang membimbangkan daripada penunjuknya yang meningkat. Kekurangan enzim pencernaan ini dalam air kencing menunjukkan fungsi tisu pankreas yang lemah, atau adanya penyakit berikut pada seseorang:

  • nekrosis sel-sel yang bertanggungjawab untuk sintesis amilase aktif semasa pengambilan makanan yang mengandungi peningkatan kadar karbohidrat ke dalam perut (ini boleh menjadi tumor barah, nekrosis tisu, pembentukan sista dari sifat asal jinak);
  • tahap terakhir hepatitis dengan permulaan proses penguraian hati;
  • kegagalan buah pinggang (aktiviti fungsi rendah organ ini dari sistem perkumuhan membawa kepada fakta bahawa amilase dikekalkan dalam tisu, atau tidak memasuki komposisi air kencing sepenuhnya).

Tanpa jumlah amilase yang mencukupi, tubuh manusia kehilangan kemampuan untuk menyerap karbohidrat sederhana dan kompleks, tahap glukosa dalam darah turun, tanda-tanda keletihan kronik, kehilangan kekuatan, dan keletihan cepat muncul. Kegagalan untuk menghilangkan sebab-sebab penurunan amilase dalam air kencing dapat memprovokasi perkembangan diabetes.

Nilai normal

Dalam air kencing harian, turun naik tahap alpha-amylase dari 1 hingga 408 unit / hari atau dari 1 hingga 17 unit / jam dianggap normal. Sekiranya bahan yang dianalisis adalah satu bahagian, nilai kawalan adalah 24-490 U / L. Semasa menafsirkan hasilnya sendiri, penting untuk diingat bahawa nilai normal bergantung pada kepekaan reagen dan ciri peralatan yang digunakan di makmal tertentu..

Peningkatan fisiologi aktiviti amilase dapat dikesan semasa kehamilan, yang sepadan dengan penurunan pada bulan-bulan pertama kehidupan. Untuk sementara waktu, kepekatan enzim dalam air kencing meningkat dengan pengambilan alkohol, pengambilan makanan berlemak, pedas dan masin. Perkara ini penting untuk dipertimbangkan semasa menyediakan analisis..

Apa itu amilase dan apa yang ditunjukkannya

Amylase (diastase) adalah enzim pencernaan yang dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur. Ia memecah molekul karbohidrat besar (polisakarida) menjadi glukosa (monosakarida). Sebilangan besarnya dihasilkan oleh pankreas - sel eksokrin, dan dipanggil amilase pankreas. Selepas itu, sekali dalam duodenum, ia berfungsi sebagai fungsi utama memecah kanji. Kemudian sebahagian daripadanya memasuki aliran darah, disaring oleh buah pinggang dan dikeluarkan dari badan bersama dengan air kencing.

Jumlah enzim ini dalam air kencing membolehkan anda mendiagnosis penyakit seperti:

  • pankreatitis;
  • diabetes;
  • fermentopati kongenital;
  • hepatitis;
  • pencerobohan helminthik;
  • penyumbatan saluran pencernaan;
  • ulser peptik;
  • dysbiosis;
  • kegagalan buah pinggang;
  • onkologi pankreas.

Tahap enzim normal

Kadar amilase dalam air kencing

Untuk menentukan tahap amilase, pakar menetapkan jenis kajian berikut:

  1. Kimia darah. Diadakan pada waktu pagi sebelum makan. Darah diambil dari vena dan diuji dengan segera semasa darah masih hangat. Apabila disejukkan, enzim terurai.
  2. Analisis air kencing untuk diastasis. Dosis kecil air kencing diambil pada waktu pagi. Biasanya diresepkan untuk disyaki pankreatitis akut dan dihantar untuk kajian cepat bertanda "cito".
  3. Analisis air kencing setiap hari. Ia diresepkan untuk penyakit kronik pankreas.

Jumlah amilase menunjukkan seberapa baik organ dalaman badan berfungsi, terutamanya pankreas. Sekiranya penunjuk menyimpang dari norma, penting untuk berjumpa doktor tanpa ubat sendiri untuk mengelakkan akibat yang serius dan mengenal pasti punca sebenar kesihatan yang buruk..

Untuk menilai kandungan amilase dalam darah dan air kencing, dilakukan analisis biokimia cecair biologi ini. Normalnya berbeza bergantung pada usia. Jadi, untuk kanak-kanak di bawah satu tahun, penunjuk dalam darah ini mestilah berkisar antara 5 U seliter hingga 65 U seliter, pada populasi orang dewasa mestilah bervariasi dalam lingkungan 25-125 U seliter, dan bagi orang yang berumur lebih dari tujuh puluh tahun tidak boleh melebihi 160 U seliter.

Kandungan diastase dalam air kencing harus berkisar antara 10-490 U seliter, jika ini adalah satu hidangan dan dengan syarat bahawa air kencing harian digunakan untuk kajian ini, indikator ini tidak boleh melebihi 600 U seliter.

Sejak tahun 2000, kaedah untuk menentukan amilase pankreas dalam tinja telah dikembangkan. Tetapi analisis ini tidak banyak digunakan, terutamanya untuk menentukan tahap kegagalan pankreas.

Untuk mengkaji parameter biokimia plasma, perlu menderma darah dari vena. Pensampelan bahan untuk analisis dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Tempoh puasa sekurang-kurangnya lapan jam.

Untuk pemeriksaan air kencing, anda boleh mengambil dua jenis analisis: bahagian pagi atau setiap hari. Untuk mengumpulkan satu bahagian air kencing dengan betul untuk analisis, perlu melakukan tandas perineum dengan teliti. Kemudian lepaskan bahagian pertama jet ke dalam tandas (satu hingga dua saat), kumpulkan bahagian tengahnya ke dalam bekas yang bersih, kering (sebaiknya steril), selesai membuang air kecil ke dalam tandas atau baldi.

Dalam kes kedua, pengosongan pundi kencing pagi pertama dilakukan ke dalam tandas. Selanjutnya, pada siang hari, air kencing dikumpulkan untuk dianalisis di dalam bekas besar dan disimpan di dalam peti sejuk. Keesokan paginya, cecair biologi dicampurkan dan sebahagian kecilnya (20-50 mililiter) dituangkan ke dalam bekas kecil untuk diagnostik, catatan dibuat mengenai jumlah jumlah air kencing yang dikeluarkan setiap hari.

Amilase darah - apakah itu dan bagaimana penunjuk ini berubah dalam patologi pankreas? Pada pankreatitis akut, ia meningkat dengan mendadak dalam 4-6 jam setelah permulaan serangan dan terus berada pada tahap tinggi hingga lima hari. Peningkatan aktiviti enzimatik amilase dalam plasma darah biasanya tidak bergantung pada keparahan penyakit..

Dalam kes apa mungkin untuk meningkatkan kepekatannya dalam darah? Ini biasanya dapat diperhatikan dalam keadaan berikut:

  1. Hipersecretion jus pankreas.
  2. Pelanggaran aliran keluar penuh rembesan pankreas melalui saluran pankreas ke dalam duodenum.
  3. Keradangan pankreas itu sendiri atau organ yang terletak berdekatan dengannya. Suhu organ yang meradang meningkat dan aliran darah di dalamnya meningkat, jadi terdapat peningkatan pelepasan enzim ke dalam darah.
  4. Kecederaan pankreas.
  5. Diet dan penyalahgunaan alkohol.

Semasa penapisan glomerular, amilase diekskresikan, separuh daripadanya diserap semula oleh tubulus. Separuh yang tinggal dikeluarkan di dalam air kencing. Peningkatan diastase air kencing diperhatikan dalam keadaan yang sama dengan peningkatan kepekatannya dalam darah. Harus diingat bahawa aktiviti amilase dalam air kencing lebih kurang 10 kali lebih tinggi daripada aktiviti dalam darah..

Amylase - apakah itu dan apakah norma yang dibenarkan untuk penunjuk ini dalam darah dan air kencing? Perkara ini akan dibincangkan lebih lanjut..

Semasa membaca hasil analisis amilase, anda harus memperhatikan unit di mana ia dinyatakan. Biasanya adalah kebiasaan menggunakan "unit / l" - unit amilase per satu liter darah dan "µkatal / l" - mikrokatal dalam satu liter. Perlu dijelaskan di sini bahawa "katal" adalah unit untuk mengukur aktiviti pemangkin..

Juga, di makmal yang berbeza, kaedah dan reagen untuk penentuan amilase mungkin sedikit berbeza, jadi anda harus memperhatikan norma penunjuk ini, yang selalu ditunjukkan di sebelah hasil ujian. Digit pertama adalah nilai minimum, kedua adalah maksimum.

Nama analisisNorma dalam μcatal / lNilai dalam U / l
Darah alfa-amilase15-3017-100
Diastasis air kencing25-100hingga 1000

Dalam kes di mana terdapat sedikit peningkatan petunjuk (oleh beberapa unit) dan seseorang merasa senang, ini bukan patologi. Anda perlu risau apabila nilai amilase meningkat beberapa kali. Serangan pankreatitis akut dapat meningkatkan diastase air kencing dan amilase darah sebanyak 100 kali atau lebih. Biasanya serangan ini disertai dengan loya, muntah, dan kesakitan yang teruk. Keadaan ini memerlukan kemasukan ke hospital dengan segera..

Darah untuk analisis ini diambil dari urat. Biasanya ia diambil pada waktu pagi dengan perut kosong, tetapi jika anda perlu segera menentukan tahap amilase, misalnya, dengan peningkatan pankreatitis kronik, ini boleh dilakukan pada bila-bila masa. Mana-mana makmal biokimia boleh melakukan analisis ini. Sebagai peraturan, di makmal moden, kaedah enzimatik untuk mendiagnosis aktiviti amilase digunakan. Ini adalah kaedah yang khusus dan tepat. Analisis dilakukan dengan cukup cepat.

Lebih baik mengambil ujian diastasis air kencing pada waktu pagi. Sebilangan besar air kencing diambil dan segera dihantar ke makmal. Kajian mengenai penunjuk ini sangat penting dalam diagnosis pelbagai penyakit..

Sebab kenaikan indikator

Sebab-sebab peningkatan amilase terletak pada patologi organ-organ yang terlibat dalam penghasilan enzim. Penyimpangan dari norma mungkin menunjukkan penyakit berikut:

  • pankreatitis akut (sel pankreas musnah);
  • pankreatitis kronik;
  • neoplasma, calculi di saluran kelenjar, yang menghalang aliran keluar amilase (akibatnya, enzim tertumpu dalam jumlah besar dalam cairan darah);
  • peritonitis akut;
  • gondok atau gondok (akibat penyakit ini, sel-sel kelenjar air liur rosak dan sebilangannya memasuki aliran darah);
  • penyumbatan saluran gastrousus;
  • diabetes mellitus, di mana keadaan patologi berlaku di pankreas;
  • pergantungan alkohol kronik.

Keadaan patologi yang disenaraikan boleh berlaku pada setiap orang, tanpa mengira jantina dan usia. Pada wanita, tahap amilase boleh meningkat akibat kehamilan ektopik, dengan gangguannya, pecahnya tiub fallopio.

Norma amilase dalam air kencing pada orang dewasa adalah dari 25 hingga 125 U / L dengan satu koleksi bahan. Sekiranya urin harian diperiksa, maka pada wanita tahap alpha-amylase tidak boleh melebihi 600 U / L, dan pada lelaki - 800 U / L.

BUTIRAN: Analisis air kencing menurut Nechiporenko, bagaimana mengumpulkan, bagaimana menderma, berapa banyak air kencing yang diperlukan untuk analisis.

Amilase air kencing dapat meningkat pada penyakit berikut:

  • pankreatitis akut;
  • peritonitis;
  • penyumbatan usus;
  • keradangan saluran empedu dan saluran empedu;
  • tumor malignan di pankreas;
  • kolesistitis;
  • ulser berlubang;
  • kromaffinoma;
  • disfungsi buah pinggang;
  • patologi sistem perkumuhan;
  • tempoh hepatitis kronik yang diperburuk;
  • diabetes disertai dengan ketoasidosis.

Sebaliknya, tahap enzim yang tidak mencukupi disebabkan oleh:

  • sirosis hati;
  • neoplasma malignan pada sel hati;
  • mabuk badan akibat luka bakar yang meluas;
  • peningkatan sintesis hormon oleh kelenjar tiroid.

Ingat bahawa diagnosis awal penyakit adalah kunci untuk rawatan yang berjaya. Amilase air kencing adalah ujian makmal yang penting, yang bertujuan untuk menunjukkan fungsi saluran gastrointestinal dan mengenal pasti sebarang proses patologi di dalamnya..

Faktor utama yang mempengaruhi nilai diastase rendah adalah:

  • perkembangan peritonitis;
  • diabetes;
  • trauma perut;
  • tempoh kehamilan;
  • masalah buah pinggang.

Makanan mempunyai pengaruh yang kuat: jika pesakit makan dengan ketat sebelum mengambil analisis, maka nilai diastase akan rendah. Kadang-kadang penurunan tahap diastase dapat memprovokasi penyakit seperti cystic fibrosis - ini adalah patologi kongenital di mana pengeluaran enzim di organ pencernaan terganggu.

Penurunan tahap diastase dapat disebabkan oleh campur tangan pembedahan pada pankreas, yang dilakukan pada malam sebelum ujian..

Peningkatan indikator mungkin disebabkan oleh:

  • pankreatitis;
  • beguk, diabetes;
  • kolesistitis.

Penting untuk diketahui! Pada pesakit diabetes, tahap alpha amylase akan meningkat dua kali ganda. Tetapi hepatitis dapat memprovokasi penurunan tahap enzim ini dalam tubuh manusia..

Diagnosis untuk kanak-kanak sedikit lebih rumit kerana proses pengumpulan air kencing. Peningkatan tahap diperhatikan pada diabetes dan kegagalan buah pinggang. Sekiranya penunjuk diastase berada di bawah normal, maka kita boleh membincangkan perkembangan kolitis, pankreatitis, peritonitis atau ulser perut pada anak.

Amilase boleh meningkat disebabkan oleh penyakit saliva dan pankreas. Di samping itu, pengesanan sejumlah besar amilase dalam air kencing dengan kandungan normal dalam darah mungkin menunjukkan kerosakan buah pinggang. Peningkatan tahap enzim ini disertai oleh penyakit seperti:

  • Pankreatitis akut dan kronik;
  • Pancreatolithiasis (batu di pankreas);
  • Kecederaan pankreas;
  • Kanser pankreas (tidak selalu disertai dengan peningkatan tahap enzim);
  • Kolesistitis kronik;
  • Ulser perut yang menembusi atau 12 ulser duodenum (percambahan ulser ke dalam pankreas);
  • Diabetes mellitus yang teruk;
  • Peritonitis yang tumpah;
  • Kegagalan ginjal.

Ia penting! Penurunan indikator ini juga menunjukkan sejumlah keadaan patologi. Ini adalah bagaimana kekurangan enzim keturunan, penyakit pankreas dengan penurunan rembesan luaran, beberapa penyakit ginjal, fibrosis kistik.

Di mana disintesis?

Amylase - apa itu? Nama enzim ini berasal dari perkataan Yunani "amylon", yang bermaksud "pati" dalam bahasa Rusia. Di dalam tubuh manusia, amilase terdapat dalam sejumlah tisu dan organ. Ia adalah enzim (hidrolase) yang memecah karbohidrat kompleks. Kepekatan enzim ini cukup tinggi di pankreas..
Ia disintesis oleh sel-sel akut organ ini dan disekresikan melalui saluran pankreas ke saluran pencernaan, lebih tepatnya ke duodenum. Selain pankreas, kelenjar air liur juga mampu mensintesis amilase. Enzim dalam air liur memulakan hidrolisis pati semasa makanan masih di dalam mulut. Oleh itu, proses pencernaan bermula sebaik sahaja makanan memasuki mulut..

Amilase dalam darah adalah normal

Jumlah enzim diastase dalam air kencing menunjukkan fungsi sistem pencernaan, menunjukkan adanya perubahan kritikal untuk kesihatan dalam tubuh manusia. Kandungan tinggi alpha-amylase dan kepekatannya yang rendah berbahaya. Kajian urin untuk diastasis akan membantu pakar pediatrik mengetahui jumlah enzim yang dihasilkan pada anak, menunjukkan patologi yang ada, dan membuat diagnosis yang betul. Diastase dalam air kencing ditentukan dengan kaedah pengumpulan air kencing selama 2 jam atau satu jam.