Alpha amylase: normal, dalam darah, air kencing, meningkat, menurun

Kajian doktor alpha amylase menetapkan terutamanya untuk diagnosis pankreatitis. Walau bagaimanapun, analisis ini dapat memberikan maklumat berharga sekiranya berlaku penyakit lain. Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan α-amilase dalam darah atau air kencing? Adakah saya perlu bimbang jika penunjuk ini berada di luar julat normal, dan tidak ada gejala?

Apa itu α-amilase

Ia adalah enzim yang memecah dan membantu mencerna karbohidrat kompleks - glikogen dan kanji ("amylon" dalam bahasa Yunani - pati). Ia dihasilkan terutamanya oleh kelenjar eksokrin - air liur dan pankreas, sejumlah kecil dihasilkan oleh kelenjar ovari, tiub fallopio dan paru-paru. Sebilangan besar enzim ini terdapat tepat dalam jus pencernaan: dalam air liur dan rembesan pankreas. Tetapi kepekatan kecil juga terdapat dalam serum darah, kerana sel-sel mana-mana organ dan tisu sentiasa diperbaharui.

Darah mengandungi dua pecahan α-amilase:

  • pankreas (P-pecahan) - 40% daripada jumlah amilase;
  • air liur (jenis S) - 60%.

Walau bagaimanapun, kajian pecahan amilase individu jarang dilakukan, hanya untuk petunjuk khas. Selalunya, cukup untuk menentukan jumlah amilase. Dalam kombinasi dengan gejala klinikal, peningkatannya mengesahkan diagnosis pankreatitis akut..

Ini adalah petunjuk yang paling biasa untuk ujian ini. Amilase dalam kes ini akan meningkat tepat kerana pecahan pankreas. Molekulnya kecil dan disaring dengan baik melalui tubulus ginjal, oleh itu, dengan peningkatan kandungannya dalam darah, ia juga akan meningkat dalam air kencing (alpha amylase dalam air kencing biasanya disebut diastase).

Kadar kandungan amilase

Enzim adalah protein yang menjadi pemangkin pemecahan bahan kompleks. Aktiviti mereka biasanya diukur dalam IU (unit antarabangsa). Untuk 1 IU aktiviti enzim, jumlah yang diambil yang memangkin pembelahan 1 μmol zat dalam 1 minit dalam keadaan standard.

Pada masa lalu, kanji digunakan sebagai substrat yang dapat degradasi dalam penentuan aktiviti amilase, dan yodium digunakan sebagai penunjuk (yang, seperti yang anda ketahui, noda pati biru). Semakin kurang warna substrat setelah interaksinya dengan serum ujian, semakin besar aktiviti amilase di dalamnya..

Kaedah spektrofotometri moden kini digunakan.

Nilai normal alpha amylase pada wanita dan lelaki dewasa tidak berbeza dan rata-rata 20-100 IU / L, dalam air kencing - 10-124 IU / L. Walau bagaimanapun, standard mungkin berbeza dari makmal ke makmal..

Pada kanak-kanak, penghasilan enzim ini jauh lebih rendah. Alpha amylase pada bayi baru lahir dihasilkan dalam jumlah yang tidak signifikan; apabila sistem pencernaan tumbuh dan berkembang, sintesisnya meningkat.

Alpha amilase, norma tahap darah mengikut usia

UmurJumlah alpha amilaseAmilase pankreas
Baru LahirHingga 8 U / l1-3 U / l
Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun5-65 U / l1-23 U / l
1 tahun - 70 tahun25-125 U / l8-51 U / l
Lebih 70 tahun20-160 U / l8-65 U / l

Apabila analisis untuk α-amilase ditetapkan

  • Untuk sebarang sakit perut yang tidak jelas, ujian ini ditetapkan, terutamanya untuk diagnosis pankreatitis akut (dalam 75% kes penyakit ini, tahap enzim yang berlipat ganda terdapat di dalam darah dan juga dalam air kencing).
  • Untuk diagnosis pankreatitis kronik, kajian enzim ini kurang penting: dalam kes ini, alpha amylase meningkat lebih jarang. Pada lebih daripada separuh pesakit, tahapnya tetap normal, tetapi jika pecahan diperiksa, maka kelebihan aktiviti amilase jenis-P berbanding jenis-S akan sangat bermanfaat bagi diagnosis pankreatitis kronik..
  • Untuk memperjelas diagnosis penyakit gondok - keradangan kelenjar air liur. Dalam kes ini, pecahan S enzim akan meningkat dalam darah..
  • Untuk memantau rawatan barah pankreas.
  • Selepas operasi di zon pankreatoduodenal.

Sebab peningkatan amilase alpha dalam darah dan air kencing

Sekiranya sel pankreas atau kelenjar air liur rosak, kandungannya dalam jumlah besar mula diserap ke dalam aliran darah, dan juga diekskresikan dalam air kencing. Sebilangannya digunakan di hati. Pada penyakit organ perkumuhan (hati, ginjal), tahapnya juga meningkat.

Penyebab utama hiperamilasemia

Penyakit pankreas

  • Pankreatitis akut. Peningkatan alpha-amylase dikesan pada awal serangan, mencapai maksimum selepas 4-6 jam dan secara beransur-ansur menurun setelah 3-4 hari. Dalam kes ini, tahap boleh melebihi norma sebanyak 8-10 kali.
  • Pemburukan pankreatitis kronik. Dalam kes ini, aktiviti alpha amylase meningkat 2-3 kali. (lihat Ubat untuk pankreatitis kronik).
  • Tumor, batu, pseudocyst di pankreas.

Berkaitan dengan penyakit organ-organ jiran

  • Trauma perut.
  • Keadaan selepas operasi pada organ rongga perut dan ruang retroperitoneal.
  • Serangan kolik hepatik. Apabila batu melewati saluran empedu biasa, tahap enzim meningkat 3-4 kali, kemudian kembali normal setelah 48-72 jam.

Penyakit disertai dengan kerosakan pada kelenjar air liur

  • Gondok (beguk).
  • Beguk.
  • Stomatitis.
  • Neuralgia saraf muka.
  • Penyempitan saluran air liur selepas terapi radiasi di kawasan kepala dan leher.

Keadaan di mana penggunaan amilase menurun

  • Kegagalan ginjal - perkumuhan amilase oleh buah pinggang terganggu, dari mana ia menumpuk di dalam darah.
  • Fibrosis atau sirosis hati dengan gangguan fungsi, kerana sel-sel hati terlibat dalam metabolisme enzim ini.
  • Penyakit usus: keradangan, penyumbatan usus, peritonitis. Hasil daripada keadaan ini, enzim diserap secara intensif ke dalam darah..

Syarat-syarat lain

  • Kehamilan ektopik.
  • Kanser payudara.
  • Pneumonia.
  • Batuk kering.
  • Kanser paru-paru
  • Kanser ovari.
  • Pheochromocytoma.
  • Penyakit darah (myeloma berganda).
  • Ketoasidosis pada diabetes.
  • Makroamilasemia adalah keadaan kongenital yang jarang berlaku di mana amilase membentuk sebatian dengan protein besar dan oleh itu tidak dapat disaring oleh buah pinggang.
  • Keracunan alkohol.
  • Mengambil ubat tertentu - glukokortikoid, candu, tetrasiklin, furosemida.

Tahap alpha amylase menurun

Pengesanan penurunan enzim ini dalam darah mempunyai nilai diagnostik yang lebih rendah daripada peningkatan. Biasanya, keadaan ini menunjukkan nekrosis besar dari sel-sel yang merembeskan pankreas dalam keradangan akut, atau penurunan jumlahnya dalam proses kronik..

Alfa amilase serum yang menurun boleh menjadi kriteria diagnostik tambahan untuk keadaan seperti:

  • Nekrosis pankreas.
  • Pankreatitis kronik dengan kekurangan enzimatik yang teruk (pada pesakit dengan jangka panjang menderita penyakit ini).
  • Hepatitis yang teruk.
  • Thyrotoxicosis.
  • Cystic fibrosis adalah penyakit sistemik dengan kerosakan pada kelenjar rembesan luaran.

Penurunan amilase diperhatikan dengan luka bakar yang besar, toksikosis wanita hamil, diabetes mellitus. Tahap kolesterol dan trigliserida yang tinggi juga dapat menurunkan kadar amilase.

Petunjuk norma amilase dalam darah

Apa itu amilase?

Amilase adalah enzim yang tergolong dalam kumpulan glikosil hidrolase. Sebilangan besar bahan ini dihasilkan di kawasan pankreas, di samping itu, sejumlah kecil terdapat di kelenjar air liur dan organ lain. Enzim berperanan aktif dalam pelaksanaan proses metabolisme karbohidrat yang disebut. Tujuan utama amilase adalah untuk memastikan fungsi normal sistem pencernaan, dalam pemecahan kanji dan transformasinya menjadi oligosakarida yang dapat dicerna.

Amilase dikelaskan kepada dua jenis utama: alpha-amylase dan pankreas. Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci:

  1. Alpha amylase dalam darah atau amylase air liur adalah enzim yang dihasilkan di pankreas, berasal terutamanya dari kelenjar air liur, dan terlibat secara aktif dalam proses pencernaan.
  2. Amilase pankreas juga merupakan enzim pencernaan dengan sifat dan urutan asid amino. Bahan ini, yang dihasilkan di pankreas, kemudian disekresikan ke saluran gastrointestinal..

Perlu ditekankan bahawa enzim ini sangat penting untuk fungsi normal sistem pencernaan, oleh itu, penyimpangan penunjuknya dari norma (tidak masalah jika amilase meningkat atau, sebaliknya, diturunkan) adalah tanda penyakit yang agak serius dengan sifat yang berbeza..

Petunjuk untuk analisis

Analisis untuk kandungan amilase dalam darah dapat diresepkan oleh doktor yang hadir ketika muncul sejumlah gejala yang menyakitkan dan manifestasi khusus. Petunjuk untuk menjalankan kajian dianggap sebagai kecurigaan terhadap penyakit berikut:

  1. Hepatitis.
  2. Pankreatitis akut.
  3. Diabetes.
  4. Parotitis.
  5. Pankreatitis kronik.
  6. Di samping itu, terdapat petunjuk berikut untuk kajian ini:
  7. Kemunculan neoplasma sista.
  8. Enzim memasuki darah.
  9. Meningkatkan tahap kebolehtelapan dinding vaskular.
  10. Tumor tumbuh di pankreas.
  11. Kehadiran proses merosakkan yang mempengaruhi tisu dan sel pankreas.
  12. Stagnasi jus pankreas.

Analisis untuk menentukan tahap amilase dalam darah memungkinkan pakar untuk mendiagnosis sejumlah patologi pada peringkat awal perkembangannya dan menetapkan rawatan tepat pada masanya untuk setiap kes tertentu..

Penyediaan dan analisis

Kajian untuk kandungan amilase dalam darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Agar hasil analisis tepat dan boleh dipercayai, makanan terakhir tidak boleh lebih dari lapan jam sebelum prosedur sebenar. Juga, beberapa hari sebelum ujian, anda harus berhenti mengambil ubat tertentu yang mempengaruhi petunjuk kuantitatif amilase. Ini termasuk ubat-ubatan berikut:

  1. Captopril.
  2. Ibuprofen.
  3. Ubat penahan sakit tergolong dalam kumpulan analgesik.
  4. Furosemide.
  5. Ubat kortikosteroid.
  6. Kontraseptif oral hormon.

Sehari sebelum kajian, pesakit disarankan untuk tidak makan makanan pedas dan berlemak. Walau bagaimanapun, dalam kes kecemasan, jika disyaki peritonitis akut, pengambilan darah untuk analisis dilakukan pada bila-bila masa, segera setelah rawatan pesakit. Dalam kes ini, perlu mengambil kira faktor-faktor seperti waktu siang dan jumlah makanan yang dimakan oleh pesakit sebelum kajian dilakukan..

Untuk analisis amilase, darah yang diambil dari urat periferi pesakit digunakan. Dalam gudang perubatan moden, terdapat beberapa kaedah kajian makmal ini, namun yang paling umum dan berkesan adalah teknik diagnostik enzimatik. Keseluruhan prosedur tidak lebih dari beberapa jam.

Di samping itu, untuk mendapatkan hasil yang sangat tepat, pesakit sering diberi penelitian tambahan yang disebut diastase, yang merupakan ujian air kencing untuk kandungan amilase. Pensampelan bahan untuk prosedur ini dilakukan pada waktu pagi, setelah melalui prosedur kebersihan. Bahagian tengah air kencing dikumpulkan dalam bekas kaca steril dan segera dihantar ke makmal.

Penyahkodan hasilnya

Kajian dan tafsiran hasil kajian untuk kandungan amilase dilakukan oleh pakar dalam keadaan makmal.

Untuk menafsirkan hasil kajian dengan tepat dan membuat kesimpulan yang tepat mengenai keadaan kesihatan manusia, perlu mengetahui petunjuk utama kadar amilase dalam darah. Pertama sekali, ini disebabkan oleh kategori umur pesakit..

Jadi, kandungan amilase normal dalam darah pada pesakit dewasa adalah dari dua puluh lima hingga seratus dua puluh lima unit seliter. Perlu ditekankan bahawa indikatornya sama untuk lelaki dan wanita. Walau bagaimanapun, bagi orang-orang dari kategori usia yang lebih tua (dari 70 tahun), tahap norma sedikit lebih rendah dan berkisar antara 20 hingga 160 unit seliter. Amilase darah normal pada kanak-kanak adalah 5 hingga 25 unit seliter.

Mengenai kandungan amilase dalam air kencing, petunjuk berikut sesuai dengan menentukan norma:

  • pada pesakit dewasa - dari 10 hingga 124 unit seliter;
  • pada kanak-kanak - dari 10 hingga 64 unit seliter.

Sekiranya hasil kajian untuk penentuan amilase dalam darah menunjukkan penyimpangan dari norma, pesakit diberikan sejumlah prosedur diagnostik tambahan untuk menetapkan diagnosis yang tepat dan mengenal pasti penyakit yang menyebabkan fenomena ini.

Sebab peningkatan amilase

Tahap peningkatan amilase dalam darah mungkin menunjukkan adanya patologi berikut:

  1. Kolesistitis
  2. Diabetes.
  3. Makroamilasemia.
  4. Peritonitis.
  5. Kegagalan ginjal.
  6. Lesi ulseratif pada saluran gastrousus.
  7. Tumor tumbuh di pankreas.
  8. Pankreatitis akut.
  9. Pembentukan batu di kawasan pankreas.
  10. Pankreatitis kronik.
  11. Aktiviti sekresi pankreas yang berlebihan.
  12. Penyakit onkologi saluran gastrousus.
  13. Cholelithiasis.
  14. Menghidap papillitis.
  15. Patologi puting duodenum besar dari duodenum.
  16. Beguk.
  17. Cytomegaly.
  18. Apendiks.
  19. Proses keradangan di hati.
  20. Patologi saluran empedu.
  21. Penyakit usus iskemia.
  22. Ketoasidosis.

Selain itu, peningkatan kepekatan amilase dalam darah pesakit dapat dipicu oleh fenomena berikut:

  1. Keracunan alkohol.
  2. Kehamilan (terutamanya ektopik).
  3. Koma diabetes.
  4. Pemakanan yang tidak betul.
  5. Proses keradangan, merosakkan alam, mempengaruhi organ perut.
  6. Halangan usus.
  7. Kesan virus Epstein-Barr penyebab penyakit.
  8. Pemburukan kolesistitis kronik.
  9. Disfungsi kelenjar air liur.
  10. Berlubang di kawasan kemaluan.
  11. Gangguan pundi hempedu.
  12. Syok menyatakan.
  13. Komplikasi selepas pembedahan.
  14. Kecederaan traumatik pada perut.
  15. Makroamilasemia.

Dalam beberapa kes, peningkatan amilase dalam darah disebabkan oleh pengaruh faktor genetik tertentu, yang menyukarkan enzim untuk melepaskan ke dalam air kencing, yang menyebabkan pengumpulannya dalam darah pasien..

Punca Amilase Berkurang

Amilase darah menurun terutamanya diperhatikan dalam kes berikut:

  1. Semasa toksikosis mengiringi kehamilan.
  2. Dengan pankreas yang dikeluarkan.
  3. Untuk hepatitis akut atau kronik.
  4. Dengan fibrosis sista.
  5. Sekiranya disfungsi pankreas.
  6. Dengan peningkatan kepekatan kolesterol dalam darah.
  7. Dengan sirosis hati.
  8. Dengan hepatosis.
  9. Dengan neoplasma tumor di hati.
  10. Dengan infark miokard.
  11. Dengan tirotoksikosis.
  12. Dengan nekrosis pankreas.

Kajian untuk menentukan kandungan amilase dalam darah dan air kencing pesakit adalah prosedur diagnostik yang penting dan berkesan yang membolehkan anda menentukan sebilangan patologi pada peringkat awal perkembangannya..

Namun, walaupun ketepatan analisisnya tinggi, pemeriksaan menyeluruh pesakit diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat..

Amilase dalam darah

8 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1107

  • Peranan amilase dalam badan
  • Petunjuk normal
  • Menambah nilai
  • Penurunan petunjuk
  • Video-video yang berkaitan

Sebilangan besar proses tubuh manusia hanya mungkin dilakukan dengan penyertaan bahan aktif secara biologi - enzim yang dapat mempercepat pelbagai reaksi kimia. Sebahagian besar kesannya ditugaskan untuk pencernaan makanan, dan masing-masing bertanggungjawab untuk pelaksanaan satu atau tahap yang lain..

Oleh kerana enzim tidak dapat ditukar ganti, penurunan sintesis salah satu daripadanya segera mempengaruhi metabolisme, yang menampakkan diri dalam bentuk pelbagai jenis patologi. Sebagai contoh, menurut pelanggaran pengeluaran amilase, yang disintesis terutamanya oleh pankreas, mudah untuk membuat kesimpulan mengenai perkembangan penyakit organ ini.

Pada saat yang sama, untuk mengesahkan kecurigaan tersebut, pemeriksaan pasien yang lebih teliti harus dilakukan, yang memungkinkan untuk menentukan penyebab perubahan tersebut. Tafsiran hasil mengenai enzim ini cukup sederhana, kerana kadar amilase dalam darah pada wanita dan lelaki adalah sama, hanya indikator pada anak-anak yang berbeza bergantung pada usia.

Peranan amilase dalam badan

Amylase atau alpha-amylase tergolong dalam enzim pencernaan, dan pengeluaran utamanya dilakukan oleh pankreas, dan bahagian yang lebih kecil disintesis oleh kelenjar air liur. Tugas utama bahan ini adalah memecah kanji menjadi olysaccharides, dengan kata lain, karbohidrat lebih sederhana. Di bawah tindakan enzim, mereka memecah, dan kemudian mereka dibawa ke dalam darah.

Proses ini bermula di rongga mulut, sejurus selepas makanan masuk ke dalamnya, dan disediakan oleh amilase yang dihasilkan oleh kelenjar air liur (jenis-S). Selanjutnya, kesan zat tersebut berterusan di bahagian sistem pencernaan berikut, dan dilakukan oleh amilase yang disintesis oleh pankreas (jenis-P).

Jenis enzim ini disebut amilase pankreas, dan dengan pertolongannya, pemecahan kanji terakhir dilakukan. Hanya berkat tindakan zat yang dijelaskan, karbohidrat yang membentuk komposisinya selamat diserap oleh tubuh, dan dibelanjakan untuk keperluan semula jadi. Kualiti proses ini secara langsung bergantung pada sifat enzim dan kuantitinya..

Petunjuk normal

Amilase terkandung dalam darah, sebagai peraturan, dalam jumlah kecil. Dalam kes ini, bahan pankreas sekitar 40%, dan yang dihasilkan oleh kelenjar air liur adalah 60%. Semasa melakukan ujian darah biokimia (BAC), dua parameter yang mencirikan bahan ini dinilai: jumlah keseluruhan dan khususnya amilase pankreas.

Diagnostik dilakukan dengan kaedah enzimatik kolorimetri. Kepekatan amilase ditentukan dalam unit per 1 liter darah (U / L). Telah diketahui bahawa proses biokimia pada organisma wanita dan lelaki mempunyai beberapa perbezaan, tetapi walaupun pada hakikat ini, parameter normal enzim ini untuk kedua-dua jantina adalah sama. Mereka kelihatan seperti ini:

Sepanjang hampir keseluruhan kehidupan orang dewasa, kadar alpha-amylase tidak terdedah kepada perubahan, dan hanya pada orang yang lebih tua selang waktu itu sedikit berkembang. Had bawah turun dan bahagian atas meningkat.

Nilai rata-rata norma alpha-amylase dalam darah mempunyai julat yang cukup luas, ini disebabkan oleh ciri-ciri individu orang tertentu. Pada masa yang sama, tahap amilase pankreas meningkat selepas dewasa, dan kemudian kekal pada tahap yang sama.

Kadar amilase pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak kecil yang belum mencapai usia dua tahun, kandungan alpha-amylase tidak boleh melebihi 5-65 U / L. Pada permulaan 2 tahun, tahapnya meningkat dengan ketara. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dari usia ini, diet anak secara beransur-ansur mulai menyerupai orang dewasa, dan dia menyesuaikan diri dengan makanan yang termasuk pati..

Dalam jangka masa yang dijelaskan, indeks enzim normal boleh berubah-ubah dalam kisaran 25–125 U / L. Dalam kes ini, amilase pankreas pada kanak-kanak harus mempunyai pekali berikut:

Selama 12 bulan pertama kehidupan, kandungan serum amilase pada kanak-kanak tidak signifikan, tetapi setelah mencapai usia satu tahun, enzim yang dihasilkan oleh pankreas meningkat hampir 4 kali ganda. Dan ketika akil baligh, penunjuk meningkat sebanyak beberapa unit..

Menambah nilai

Amilase meningkat sebanyak beberapa unit dalam ujian darah biokimia tidak menimbulkan rasa takut sama sekali kepada doktor, jika tidak ada manifestasi klinikal yang membimbangkan. Tetapi dengan lonjakan dalam pekali 2-3 kali, seseorang dapat dengan segera menyimpulkan bahawa terdapat perubahan patologi dalam tubuh.

Mereka mudah diramalkan, kerana peningkatan yang kuat dalam indikator ini sering digabungkan dengan kesakitan yang berulang di kawasan epigastrik dan kemerosotan kesejahteraan umum. Salah satu penyakit yang paling mungkin dikaitkan dengan peningkatan amilase serum yang berlebihan adalah pankreatitis atau penyakit radang pankreas. Ia boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik..

Pankreatitis akut

Dengan cepat, seseorang boleh mengatakan, patologi berkembang pesat. Organ ini dipengaruhi oleh enzim pengeluarannya sendiri, sejumlah besar meresap ke dalam serum, yang menimbulkan bahaya bagi kehidupan dan kesihatan pesakit. Banyak kajian dan pemerhatian menunjukkan bahawa tahap alpha-amylase dalam pankreatitis dapat meningkat sebanyak 8 kali. Kepekatan maksimumnya ditentukan setelah 4 jam selepas permulaan serangan.

Normalisasi kandungan enzim dalam kes seperti itu berlaku hanya setelah beberapa hari. Penyakit ini paling kerap berlaku pada orang dewasa, dan perkembangannya bukan disebabkan oleh sifat jantina atau genetik. Harus diingat bahawa kumpulan risiko terutamanya merangkumi orang yang menyalahgunakan alkohol..

Pankreatitis kronik

Peradangan perlahan tetapi berterusan, disetempat di pankreas. Dalam patologi ini, aktiviti amilase sering meningkat hingga 3-5 kali. Salah satu aspek negatif penyakit ini adalah bahawa proses keradangan dalam kebanyakan kes tidak dihapuskan walaupun setelah meneutralkan faktor-faktor yang menyebabkannya.

Lama kelamaan, pankreas kehilangan keupayaan untuk menjalankan fungsi yang diberikan kepadanya. Penyakit ini dalam hampir semua kes disertai dengan sakit di perut, yang sering masuk ke hipokondrium (kanan atau kiri), memancar ke belakang dan sering sampai ke jantung, meniru angina pectoris.

Sebab lain

Sebab yang kurang biasa yang boleh menyebabkan peningkatan kepekatan amilase adalah seperti berikut:

  • Kista, barah pankreas, atau pembentukan batu di dalamnya. Ini menyebabkan kerosakan struktur pada organ, yang menyebabkan pemampatan tisu kelenjar. Dalam keadaan ini, sintesis alpha-amylase dapat meningkat hingga 200 U / L.
  • Mumps (mumps atau mumps) adalah penyakit yang terutama menyerang kanak-kanak berumur 3-15 tahun. Patologi berjangkit, dan perkembangannya disebabkan oleh paramicrovirus. Akibatnya, ia mempengaruhi kelenjar air liur di dekat telinga, menyebabkan pembengkakan kawasan yang ketara, serta demam dan sakit..
  • Peritonitis adalah proses keradangan di kawasan peritoneal, yang menyebabkan keadaan seluruh tubuh dianggap parah. Patologi semacam itu menjengkelkan pankreas, yang memprovokasi sel-selnya untuk mensintesis peningkatan jumlah amilase.
  • Diabetes mellitus adalah penyakit yang mengubah metabolisme secara patologi, yang juga memberi kesan negatif terhadap karbohidrat. Enzim yang dijelaskan dalam keadaan ini tidak terbuang sepenuhnya, akibatnya tahapnya dalam serum darah meningkat.
  • Kegagalan ginjal adalah status yang disertai dengan kehilangan sebahagian atau keseluruhan fungsi buah pinggang untuk mengeluarkan atau membuang air kecil. Pelanggaran peraturan diri badan berkembang, dan enzim dihasilkan lebih banyak.

Di samping itu, sebab-sebab untuk menentukan peningkatan kepekatan enzim dalam LHC kadang-kadang boleh berikut:

  • keracunan alkohol;
  • kehamilan ektopik;
  • makanan yang tidak menentu;
  • trauma perut;
  • penyumbatan usus;
  • disfungsi kelenjar air liur;
  • gastroenteritis, kolesistitis;
  • Virus Epstein-Barr, makroamylasemia;
  • perforasi perut, usus;
  • penyumbatan saluran pankreas;
  • eksaserbasi selepas pembedahan.

Penurunan petunjuk

Apabila kepekatan amilase jatuh di bawah julat normal, ia juga mempengaruhi keadaan badan secara negatif. Faktor berikut menyebabkan penurunan tahap. Hepatitis akut atau kronik adalah keradangan hati. Penyakit ini paling sering disebabkan oleh jangkitan virus dan digabungkan dengan gangguan metabolisme karbohidrat..

Beban pada semua organ yang bertanggungjawab untuk pengeluaran enzim meningkat, tidak termasuk pankreas. Pada mulanya, dia masih dapat mensintesis jumlah amilase yang mencukupi, tetapi setelah beberapa ketika, prestasinya menurun, dan enzim dihasilkan lebih sedikit, yang disahkan oleh ujian darah biokimia.

Proses onkologi di pankreas. Semasa tumor berkembang, perubahan patologi berlaku pada struktur tisu organ yang terjejas, akibatnya kehilangan sebahagian besar fungsinya.

Cystic fibrosis adalah penyakit sistemik keturunan, kesan patologi diarahkan ke kelenjar endokrin dan organ pernafasan, yang menyebabkan kehilangan banyak fungsi mereka. Sebagai tambahan, penurunan kepekatan amilase diperhatikan pada tirotoksikosis, preeklamsia, dan infark miokard..

Tahap amilase darah pada lelaki dan wanita dapat diturunkan jika mereka mempunyai kadar kolesterol tinggi. Ini agak jarang berlaku, tetapi ini adalah bukti kuat mengenai adanya kerosakan serius di dalam badan. Selalunya, penurunan amilase disebabkan oleh aktiviti enzim etiologi genetik yang terganggu.

Juga, ubat-ubatan tertentu boleh mempengaruhi tahap amilase serum. Analgesik narkotik, Captopril, secretin, kortikosteroid, asparaginase, estrogen, diuretik, kontraseptif oral, tetrasiklin, sulfonamida, nitrofurans, Ibuprofen, Methyldopa, Indomethacin dapat meningkatkan kepekatannya. Oksidat dan steroid anabolik dapat mengurangkan tahap enzim.

Pesakit. Rembesan amilase dan kepekatannya dalam darah boleh berubah kerana mabuk, jatuh dari ketinggian dan kecederaan lain. Pada masa yang sama, turun naik tahap bahan adalah ciri kedua-dua jantina wanita dan lelaki, dan mungkin ke arah penurunan kandungan atau, sebaliknya, meningkat.

Walau apa pun, hasil LHC, di mana didapati bahawa kepekatan amilase berada di luar julat normal, tidak boleh diabaikan. Sangat mustahak untuk menjalani semua diagnostik yang disyorkan, dengan bantuan yang mana doktor dapat mencari penyebab perubahan ini. Di Moscow dan banyak bandar lain, ini dapat dilakukan hanya dalam beberapa hari, tanpa menghabiskan banyak masa..

Perlu diingat bahawa perubahan kandungan enzim tertentu sering terjadi kerana alasan serius, dan tanda-tanda seperti itu tidak dapat diabaikan. Selepas itu, ini boleh menyebabkan komplikasi berbahaya yang dapat dielakkan dengan diagnosis tepat waktu dan terapi yang diperlukan..

Jumlah amilase dalam serum

Amylase - salah satu enzim dalam jus pencernaan, yang dirembeskan oleh kelenjar air liur dan pankreas.

Diastase, serum amilase, alpha-amylase, serum amylase.

Amy, alpha-amylase, AML, diastase, 1,4-α-D-glucanohydralase, amylase serum, amylase darah.

Kaedah kolorimetrik kinetik.

U / L (unit seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  1. Jangan makan selama 12 jam sebelum pemeriksaan.
  2. Hilangkan tekanan fizikal dan emosi dan jangan merokok 30 minit sebelum kajian.

Maklumat umum mengenai kajian

Amylase adalah salah satu daripada beberapa enzim yang dihasilkan di pankreas dan merupakan sebahagian daripada jus pankreas. Lipase menguraikan lemak, protease menguraikan protein, dan amilase menguraikan karbohidrat. Dari pankreas, jus pankreas yang mengandungi amilase melalui saluran pankreas memasuki duodenum, di mana ia membantu mencerna makanan.

Biasanya, hanya sebilangan kecil amilase yang beredar di aliran darah (kerana pembaharuan sel-sel di pankreas dan kelenjar air liur) dan memasuki air kencing. Sekiranya kerosakan pada pankreas berlaku, seperti pada pankreatitis, atau jika saluran pankreas disekat oleh batu atau tumor, amilase mula memasuki aliran darah dalam jumlah besar dan kemudian ke dalam air kencing.

Amilase dalam jumlah kecil terbentuk di ovari, usus, bronkus, dan otot rangka.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk mendiagnosis pankreatitis akut atau kronik dan penyakit lain yang melibatkan pankreas dalam proses patologi (bersama dengan ujian lipase).
  • Untuk memantau rawatan barah yang mempengaruhi pankreas.
  • Untuk memastikan saluran pankreas tidak terganggu setelah batu empedu dikeluarkan.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Apabila pesakit mempunyai tanda-tanda patologi pankreas:
    • sakit sengit di bahagian perut dan punggung ("sakit pinggang"),
    • kenaikan suhu,
    • hilang selera makan,
    • muntah.
  • Semasa memantau keadaan pesakit dengan penyakit pankreas dan memantau keberkesanan rawatannya.

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan: 28 - 100 U / l.

Punca Peningkatan Aktiviti Amilase Serum

  • Pankreatitis akut. Dalam penyakit ini, aktiviti amilase boleh melebihi tahap yang dibenarkan sebanyak 6-10 kali. Peningkatan biasanya berlaku 2-12 jam selepas kerosakan pada pankreas dan berterusan selama 3-5 hari. Kemungkinan kesakitan akut disebabkan oleh pankreatitis akut cukup tinggi jika aktiviti amilase melebihi 1000 U / L. Walaupun begitu, pada sesetengah pesakit dengan pankreatitis akut, penunjuk ini kadang-kadang meningkat sedikit atau tetap normal. Secara amnya, aktiviti amilase tidak menggambarkan keparahan penglibatan pankreas. Sebagai contoh, dengan pankreatitis besar-besaran, kematian kebanyakan sel yang menghasilkan amilase boleh berlaku, sehingga aktivitinya tidak berubah.
  • Pankreatitis kronik. Pada pankreatitis kronik, aktiviti amilase pada mulanya meningkat secara sederhana, tetapi kemudian ia dapat menurun dan kembali normal apabila lesi pankreas memburuk. Penyebab utama pankreatitis kronik adalah alkoholisme.
  • Trauma pankreas.
  • Kanser pankreas.
  • Penyumbatan (batu, parut) saluran pankreas.
  • Apendisitis akut, peritonitis.
  • Perforasi (perforasi) ulser perut.
  • Dekompensasi diabetes mellitus - ketoasidosis diabetes.
  • Pengaliran keluar terganggu pada kelenjar air liur atau saluran air liur, seperti gondok (beguk).
  • Operasi pada organ perut.
  • Kolesistitis akut - keradangan pundi hempedu.
  • Halangan usus.
  • Kehamilan tuba yang terganggu.
  • Pecah aneurisma aorta.
  • Makroamilasemia adalah keadaan jinak yang jarang berlaku di mana amilase bergabung dengan protein besar dalam serum dan oleh itu tidak dapat melewati glomeruli ginjal, terkumpul dalam serum.

Punca Penurunan Aktiviti Amilase Serum

  • Fungsi pankreas menurun.
  • Hepatitis yang teruk.
  • Cystic fibrosis (cystic fibrosis) pankreas adalah penyakit keturunan yang teruk yang berkaitan dengan kerosakan pada kelenjar rembesan luaran (paru-paru, saluran gastrointestinal).
  • Pembuangan pankreas.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Aktiviti amilase serum meningkat:
    1. pada wanita hamil,
    2. semasa mengambil captopril, kortikosteroid, kontraseptif oral, furosemide, ibuprofen, analgesik narkotik.
  • Kolesterol yang tinggi dapat menurunkan aktiviti amilase.
  • Pada pankreatitis akut, peningkatan amilase biasanya disertai dengan peningkatan aktiviti lipase.
  • Aktiviti amilase pada kanak-kanak dalam dua bulan pertama kehidupan adalah rendah, ia meningkat ke tahap dewasa pada akhir tahun pertama.

Yang menugaskan kajian?

Pakar am, internis, ahli gastroenterologi, pakar bedah.

Ujian darah untuk amilase

Nilai normal

Jumlah amilase mengikut umur

  • 0-30 hari (baru lahir): 0-6 unit / l;
  • 31-182 hari: 1-17 unit / l;
  • 183-365 hari: 6-44 unit / l;
  • 1-3 tahun: 8-79 unit / l;
  • 4-17 tahun: 21-110 unit / l;
  • selepas 18 tahun (dewasa): 26-102 unit / l.

Amilase pankreas mengikut usia

  • 0-24 bulan: 0-20 unit / l;
  • 2-18 tahun: 9-35 unit / l;
  • selepas 18 tahun: 11-54 unit / l.

(Perhatian, selang kawalan mungkin berbeza dari makmal ke makmal, oleh itu, dalam hal ujian darah dan air kencing, perhatikan selang waktu yang ditunjukkan dalam laporan).

Apa itu amilase?

Amylases (alpha-amylase) - adalah kumpulan enzim yang digunakan untuk memecah karbohidrat kompleks; di dalam pankreas, yang merupakan kelenjar eksokrin, enzim disintesis oleh sel-sel acinar dan kemudian bergerak melalui saluran pankreas dan sampai ke saluran pencernaan.

Amilase juga dihasilkan oleh kelenjar air liur, lapisan usus kecil, ovari, plasenta, dan hati. Isozim pankreas dan air liur terdapat dalam darah, dengan kepekatan tinggi dengan pemeriksaan.

Dalam keadaan normal, amilase terdapat dalam darah dan air kencing dalam jumlah kecil, tetapi apabila sel-sel pankreas mengalami beberapa masalah, seperti pankreatitis atau ketika pankreas disekat oleh batu, atau dalam kes yang jarang berlaku oleh tumor, enzim lebih mudah diserap ke dalam peredaran, sehingga kepekatannya meningkat seperti dalam darah dan air kencing (amilase meninggalkan badan melalui air kencing).

Ujian amilase sering digunakan oleh doktor untuk mendiagnosis pankreatitis. Kajian amilase pankreas (P-isoenzim amilase) sangat berguna untuk diagnosis makmal pankreatitis akut.

Jumlah serum (dalam darah) masih merupakan ujian diagnostik yang paling banyak digunakan untuk pankreatitis akut dan dibenarkan dengan ketepatan 95% (ketepatan ujian diagnostik merujuk kepada kemampuannya untuk memberikan nilai sebenarnya).

Masalah dengan analisis ini, bagaimanapun, adalah kekhususan yang relatif rendah, yang berkisar antara 70 hingga 80% (kekhususan ujian diagnostik didefinisikan sebagai kemampuan untuk mengenal pasti orang yang sihat, yaitu mereka yang tidak terpengaruh oleh penyakit atau keadaan yang harus dikesan).

Tafsiran penyimpangan

Jumlah amilase

Semasa episod pankreatitis akut, tahap amilase serum meningkat buat sementara waktu, antara 2 dan 12 jam selepas permulaan serangan. Kepekatan kembali normal pada hari ketiga atau keempat. Puncak yang diperoleh antara 12 dan 72 jam biasanya 4-6 kali maksimum dari nilai normal, tetapi pada sebilangan besar pesakit nilainya meningkat kurang dan sering tidak meningkat sama sekali. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa peningkatan aktiviti enzim tidak sebanding dengan keparahan gangguan..

Pada pankreatitis akut yang berkaitan dengan hiperlipidemia, amilase serum boleh menutup dan kelihatan normal, mungkin disebabkan oleh kesan tahap lipid yang tinggi pada pembacaan kalori.

Sebahagian besar enzim diekskresikan dalam air kencing, jadi peningkatan aktiviti serum sesuai dengan peningkatan amilase kencing, yang meningkat pada lebih banyak pesakit daripada serum, mencapai tahap yang lebih tinggi dan tetap tinggi untuk jangka masa yang panjang.

Pada pankreatitis senyap kronik, aktiviti serum dan amilase kencing biasanya di bawah normal.

Amilase total bukan petunjuk khusus fungsi pankreas kerana dihasilkan oleh pelbagai organ. Tahap tinggi juga didapati pada penyakit dan keadaan lain yang tidak mempengaruhi pankreas, seperti:

  • parotitis;
  • penyumbatan saluran air liur;
  • kehamilan ektopik;
  • penyumbatan / selesema usus.

Pada pankreatitis akut, amilase biasanya meningkat pada masa yang sama dengan lipase pankreas, tetapi dalam beberapa kes, yang terakhir dapat:

  • meningkat lebih lama;
  • dan kekal pada tahap tinggi lebih lama.

Pankreatitis kronik sering dikaitkan dengan alkoholisme. Ia juga boleh disebabkan oleh trauma atau penyumbatan saluran pankreas, atau disebabkan oleh gangguan genetik seperti fibrosis kistik.

Peningkatan jumlah alpha-amylase serum bukanlah petunjuk khusus penyakit pankreas, kerana enzim ini juga dihasilkan oleh kelenjar air liur, selaput lendir usus kecil, ovari, plasenta, dan hati. Terdapat dua isoenzim dalam serum, pankreas dan air liur. Amilase pankreas lebih berguna daripada amilase am untuk diagnosis dan kawalan pankreatitis akut.

Nilai enzim juga dapat meningkat dengan ketara pada orang yang mengalami penyumbatan dan barah pankreas.

Nilai rendah pada pesakit dengan pankreatitis sebaliknya menyebabkan pemikiran kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada sel pankreas.

Amilase pankreas

Sekiranya pankreatitis akut, amilase pankreas biasanya meningkat selama 12 jam pertama dari permulaan serangan dan berterusan selama 3-4 hari, biasanya mencapai 4-6 kali nilai normal maksimum.

Pemeriksaan bentuk pankreas tidak membantu mendiagnosis barah pankreas.

Kajian amilase pankreas semasa serangan pankreatitis akut adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis pankreatitis kronik.

Akhirnya, sedikit peningkatan (sehingga 78 U / L) mungkin mempunyai sedikit kepentingan klinikal..

Nilai amilase rendah:

Tahap amilase tinggi:

  • penyalahgunaan alkohol (alkoholisme);
  • ketoasidosis diabetes;
  • batu di pundi hempedu;
  • kehamilan;
  • keradangan kelenjar air liur;
  • hiperlipidemia;
  • hipertiroidisme;
  • khinzir;
  • penyumbatan saluran empedu;
  • pankreatitis;
  • perforasi usus;
  • perforasi ulseratif.

Perhatian, senarai tidak lengkap. Perlu juga diperhatikan bahawa selalunya penyimpangan kecil dari julat rujukan mungkin tidak relevan secara klinikal..

Faktor yang mempengaruhi analisis

Sejumlah ubat boleh mengganggu hasil ujian, termasuk beberapa ubat anti-radang, pil kawalan kelahiran, kortison,... dan minum alkohol sejurus sebelum ujian.

Am

Nilai keseluruhan mungkin lebih tinggi daripada biasa pada pesakit dengan makhemazemia.

Makroamilase adalah bentuk amilase yang terdapat dalam serum darah dan mempunyai berat molekul yang tinggi. Beberapa penyebab makroamilasemia telah disarankan, misalnya, dipercayai bahawa amilase membentuk kompleks dengan imunoglobulin. Makroamilase tidak dapat dikeluarkan dalam air kencing kerana terlalu besar dan oleh itu biasanya meningkatkan amilase serum. Dalam kes ini, nilai yang tinggi tidak digunakan untuk mendiagnosis pankreatitis..

Kajian serentak serum dan amilase urin memungkinkan untuk memahami sama ada pesakit menderita makrohemazemia.

Nilai juga dapat meningkat dengan pelbagai keadaan dan penyakit lain, misalnya:

  • pengiraan dengan pundi hempedu
  • kanser ovari;
  • barah paru-paru;
  • kehamilan ektopik;
  • apendisitis akut;
  • ketoasidosis diabetes;
  • parotitis;
  • penyumbatan usus;
  • ulser berlubang.

Dalam kes ini, analisis kehilangan utiliti diagnostiknya..

Pankreas

Hasil pemeriksaan bentuk pankreas mungkin tinggi pada pesakit dengan makhemazemia.

Kajian amilase pankreas semasa serangan pankreatitis akut adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis pankreatitis kronik.

Bilakah dan mengapa ujian amilase diperlukan

Dalam kebanyakan kes, peningkatan amilase serum disebabkan oleh peningkatan jumlah enzim yang memasuki aliran darah dan / atau penurunan perkumuhannya. Ujian ini digunakan terutamanya untuk mendiagnosis dan mengawal pankreatitis akut dan gangguan pankreas lain dan dilakukan secara serentak dengan lipase.

Tahapnya juga dapat ditingkatkan dalam kasus barah pankreas, tetapi biasanya kenaikan itu terjadi terlambat untuk memiliki utilitas diagnostik, namun hasilnya dapat digunakan untuk menguji apakah terapi kanker efektif dalam kasus kanker.

Akhirnya, ia ditetapkan oleh doktor sekiranya terdapat gejala yang masih belum dijelaskan, contohnya:

  • sakit perut yang teruk;
  • demam (suhu tinggi);
  • penurunan selera makan;
  • loya muntah.

Persediaan untuk analisis

Pesakit tidak boleh minum alkohol dalam 24 jam sebelumnya dan harus menjalani prosedur ketika perut kosong.

Apa itu alpha-amylase, norma pada lelaki dan wanita mengikut usia

Ujian darah bukan hanya penentuan kumpulan dan faktor Rhnya. Pemeriksaan biokimia cecair penting ini juga merangkumi pengenalpastian sejumlah enzim penting. Salah satunya ialah alpha-amylase, juga dikenali sebagai diastase.

Dengan mengesan tahap bahan ini, sejumlah patologi perubatan dapat dikecualikan. Jadi apakah enzim ini dan mengapa anda perlu diuji untuk diastasis.

Apa itu amilase?

Alpha-amylase adalah salah satu enzim utama di pankreas. Organ ini merembeskannya melalui saluran perkumuhan ke dalam duodenum, di mana bahan tersebut menjalankan fungsi utamanya.

Sel eksokrin pankreas terlibat dalam sintesis amilase. Dengan tahap enzim dalam darah, doktor dapat menilai keberkesanan organ..

Biasanya, sebahagian besar amilase memasuki lumen usus kecil sahaja. Hanya sebilangan kecil enzim yang dikesan dalam darah.

Diastase berperanan sebagai pemangkin yang mencetuskan pemecahan sebatian karbohidrat di dalam usus. Karbohidrat kompleks, memasuki duodenum, menjalani aktiviti enzimatik, memecah menjadi glukosa.

Dalam bentuk inilah karbohidrat tersedia untuk pengeluaran tenaga dalam sel-sel badan..

Tanpa alpha-amylase, tubuh tidak akan menyerap makanan karbohidrat yang mencukupi.

Fenomena ini disebut malabsorpsi dan boleh menyebabkan penurunan berat badan, merasa tidak sihat, berat di perut, dan masalah usus..

Dalam beberapa kes, terdapat peningkatan tahap zat ini dalam aliran darah, yang menyebabkan pelbagai gangguan pada tisu seluruh organisma kerana aktiviti enzimatik amilase yang kuat.

Mengapa ujian alpha-amylase ditetapkan??

Tahap amilase (dari Amylase Bahasa Inggeris) dalam plasma darah adalah petunjuk di mana seseorang dapat menilai sama ada pesakit mempunyai penyakit radang, seperti diabetes mellitus, hepatitis dan lain-lain.

Ujian amilase ditetapkan, pertama sekali, untuk orang yang mempunyai gambaran klinikal disfungsi pankreas. Pada pankreatitis akut dan kronik, kajian ini mesti dijalankan..

Penentuan tahap diastase darah dilakukan semasa perut kosong.

Dengan analisis biokimia, tidak perlu makan makanan berlemak dan pedas sehari sebelum menderma darah.

Makanan sedemikian boleh mengganggu rembesan enzim pankreas dan membawa kepada hasil yang salah..

Norma penunjuk pada kanak-kanak dan orang dewasa

Tahap amilase normal tidak berkaitan dengan seks dan pada semua orang angka ini berkisar antara 20 hingga 125 U / L. Hanya pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, tahap minimum enzim ini boleh mencapai 5 U / L.

Pankreas adalah organ yang sangat kompleks yang sekaligus mengeluarkan hormon dan enzim pencernaan. Oleh itu, ia dipanggil kelenjar rembesan campuran..

Ujian darah biokimia menunjukkan tahap dua petunjuk yang saling berkaitan: amilase total dan pankreas. Jumlah yang terakhir ditentukan untuk mengenal pasti lokasi patologi yang tepat, jika ada..

Amilase juga dirembeskan oleh kelenjar air liur, oleh itu, untuk mengenal pasti masalah dengan pankreas, perlu memisahkan penunjuk ini. Mengambil masing-masing secara berasingan, seseorang dapat menilai tentang gangguan pada kelenjar air liur, ovari dan bronkus..

Norma enzim ini untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak ditunjukkan dalam jadual ini:

AmilaseSehingga 6 bulan6 - 12 bulan12 tahun2 - 70 tahunSelepas 70 tahunHamil 1 trimesterHamil 2 trimesterHamil 3 trimester
Alpha5 - 65 U / l5 - 65 U / l5 - 65 U / l25 - 125 U / l20 - 160 U / l24 - 83 U / l16 - 73 U / l15 - 81 U / l
Pankreas& lt, 8 U / ml& lt, 23 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml

Mengapa amilase berada di atas normal?

Tahap amilase dalam darah pada orang dewasa dan kanak-kanak dapat meningkat dengan ketara dengan patologi berikut:

  • Pankreatitis akut. Dalam kes ini, aktiviti enzim akan meningkat 5 hingga 10 kali. Oleh kerana ini adalah keadaan akut, kadarnya mula meningkat dalam beberapa jam setelah pankreas mengalami kerosakan. Pada tahap ini, amilase biasanya berlangsung dari 3 hingga 5 hari. Kesakitan akut di kawasan pankreas mungkin muncul dengan peningkatan jumlah diastase hingga 1000 U / L. Tetapi peningkatan mendadak pankreatitis akut tidak selalu diperhatikan, pada beberapa pesakit tahap enzim meningkat sedikit atau mungkin tetap dalam batas normal.

Selalunya tidak ada hubungan langsung antara peningkatan indikator dan keparahan pankreatitis. Ini adalah akibat kematian sel sekresi yang cepat, kerana enzim dapat dihasilkan dalam jumlah normal..

Seiring waktu, semakin banyak sel pankreas mati, kerana amilase kembali normal.

  • Pankreatitis kronik. Amilasemia (peningkatan jumlah diastase dalam darah) boleh menjadi manifestasi proses keradangan kronik pada kelenjar. Selalunya, terdapat peningkatan penunjuk yang sederhana.
  • Kerosakan mekanikal pada pankreas.
  • Neoplasma tumor.
  • Penyumbatan saluran pankreas.
  • Keradangan akut di perut dengan apendisitis dan peritonitis meresap.
  • Perforasi ulser gastrik.
  • Campur tangan pembedahan pada pelbagai organ.
  • Keradangan akut pada pundi hempedu.
  • Makroamilasemia adalah keadaan yang tidak biasa di mana enzim bergabung dengan protein serum, yang menghalangnya melewati penapis buah pinggang. Akibatnya, amilase terkumpul di dalam darah.

Disfungsi pankreas sering berlaku kerana penyalahgunaan alkohol, gangguan diet, dan jangkitan virus.

Sekiranya biokimia tidak mendedahkan pelanggaran ketara pada tahap diastasis, ini bukan seratus peratus pengesahan mengenai ketiadaan patologi pankreas. Sekiranya pesakit mempunyai gejala ciri patologi organ ini, doktor boleh menetapkan ujian tambahan.

Pankreatitis kronik sukar dikenal pasti.

Dalam kes ini, kajian berikut mungkin berguna:

  • Analisis darah umum,
  • Gastroskopi,
  • Ultrasound pankreas,
  • Radiografi organ perut,
  • Imbasan CT,
  • Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi.

Mengapa amilase kurang normal?

Penurunan tahap alpha-amylase kurang kerap. Ini berlaku dengan patologi pankreas yang serius.

Sebab yang paling biasa untuk penurunan ketara dalam jumlah diastase adalah:

  • Nekrosis pankreas - pemusnahan sebahagian pankreas akibat pengaruh alkohol, makanan berlemak, penyakit saluran empedu. Dengan sedikit penyebaran nekrosis, tahap amilase normal dipertahankan dengan meningkatkan aktiviti keseluruhan sel. Sebaik sahaja sebahagian besar organ mati, jumlah diastase jatuh, termasuk kerana kekurangan sel yang masih berfungsi.
  • Kanser pankreas. Kematian kelenjar akibat penyebaran metastasis malignan.
  • Reseksi pankreas. Operasi sedemikian dilakukan dalam kes sista di organ, transformasi barahnya, nekrosis.
  • Cystic fibrosis adalah penyakit genetik yang dimanifestasikan oleh pelanggaran fungsi sekretori kelenjar eksokrin. Kegiatan bukan sahaja pankreas, tetapi juga kelenjar sistem pernafasan terganggu.