Insulin

Insulin adalah hormon yang disekresikan oleh bahagian pankreas yang mengatur metabolisme karbohidrat, serta menjaga tahap glukosa darah yang diperlukan dan mengambil bahagian dalam metabolisme lipid. Kepekatan insulin dalam darah secara langsung bergantung kepada kepekatan glukosa. Biasanya, dengan peningkatan glukosa, tahap insulin juga meningkat, walaupun dalam keadaan patologi hubungan ini dilanggar.

Ujian tahap insulin dilakukan semasa diagnosis keadaan hipoglikemik, dengan adanya kecurigaan insulinoma, dalam rangka menyelesaikan pertanyaan mengenai keperluan insulin pada pesakit diabetes. Analisis ini juga sering digunakan dalam kompleks kajian pesakit dengan sindrom metabolik, dan juga pesakit dengan sindrom ovarium polikistik. Selalunya, analisis ini digunakan untuk mendiagnosis tumor pankreas, untuk mengesan ketahanan insulin, dengan glukosa darah rendah. Ini juga digunakan untuk pemantauan setelah penghapusan insulinoma, untuk menilai keberkesanannya, dan juga untuk memprediksi kemungkinan kambuhan..

Untuk kajian itu, darah diambil dari urat. Darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong, sekurang-kurangnya 8-12 jam selepas makan. Sehari sebelum analisis, disarankan untuk mengecualikan makanan berlemak dan manis, alkohol dari diet dan membatasi aktiviti fizikal.

Hasilnya dapat diukur. Ini menunjukkan nilai yang dikenal pasti dan rujukan. Gejala yang membimbangkan adalah peningkatan kadar insulin, yang dapat menunjukkan intoleransi akromegali, fruktosa atau glukosa-galaktosa, insulinoma, kegemukan, serta ketahanan insulin, yang dapat berkembang baik terhadap latar belakang pankreatitis kronik dan barah pankreas..

Insulin adalah pengatur metabolisme lipid dan karbohidrat dalam tubuh manusia. Hormon ini dirembeskan oleh pankreas setelah setiap kali makan, mengakibatkan kenaikan kadar glukosa. Insulin bertanggungjawab untuk pengangkutan glukosa melintasi membran sel otot dan tisu adiposa. Sel-sel ini tepu dengan glukosa hanya dengan bantuan insulin, itulah sebabnya ia dipanggil bergantung kepada insulin. Hormon ini juga mempengaruhi sama ada glukosa masuk ke sel hati atau tidak. Insulin adalah satu-satunya hormon hipoglikemik, ia menurunkan kadar glukosa darah kerana dibawa ke tisu.

Rembesannya meningkat dengan ubat sulfa, glukagon, adrenalin, hormon tiroid, hormon somatotropik, asid amino, glukokortikoid. Fenotiazin, diuretik dan penyekat β mengurangkan pelepasan hormon ini.

Doktor mengasingkan kekurangan insulin mutlak di dalam badan - ini muncul sebagai akibat patologi dalam perkembangan sel pankreas, dan juga kekurangan insulin yang relatif, ia dikaitkan dengan pelanggaran tindakan insulin pada tisu badan. 2 patologi ini juga dikenali sebagai diabetes jenis 1 dan jenis 2..

Analisis tahap insulin mesti dilakukan bersama dengan kajian tahap glukosa, maka 2 indikator harus dibandingkan. Tahap insulin yang meningkat dan tahap glukosa yang rendah menunjukkan insulinoma. Tahap insulin yang meningkat adalah ciri diabetes tahan insulin, pada pesakit sensitif insulin, dengan diabetes di bawah normal.

Mengapa anda perlu menderma darah untuk insulin?

Doktor menetapkan ujian makmal yang serupa untuk:

  • menyelesaikan persoalan keperluan penting pesakit diabetes dengan insulin;
  • diagnostik keadaan pesakit dengan sindrom ovarium polikistik;
  • diagnostik pertumbuhan insulinoma;
  • kajian keadaan pesakit dengan sindrom metabolik;
  • menentukan punca glukosa darah rendah;
  • meramalkan kemungkinan berulang insulinoma;
  • mengenal pasti ketahanan insulin badan;
  • diagnosis tumor pankreas.

Bersedia untuk kajian

Untuk mendapatkan keputusan ujian yang tepat, anda mesti:

  • menderma darah dari urat pada waktu pagi semasa perut kosong;
  • 15-20 minit sebelum mengambil bahan biologi, perlu berehat sehingga nadi menghampiri norma;
  • mengelakkan alkohol dan menghisap rokok.

24 jam sebelum ujian, anda harus berjumpa dengan doktor anda mengenai pengambilan ubat yang mempengaruhi tahap bahan dan memutarbelitkan hasil kajian.

Di klinik kami, ujian darah makmal dilakukan pada peralatan berketepatan tinggi - kami menjamin ketepatan tinggi hasil penyelidikan dan penghantaran tepat pada masanya kepada pelanggan.

PERATURAN UMUM PERSIAPAN UJIAN DARAH

Bagi kebanyakan kajian, disarankan untuk menderma darah pada waktu pagi ketika perut kosong, ini sangat penting sekiranya pemantauan dinamik terhadap petunjuk tertentu dilakukan. Pengambilan makanan secara langsung boleh mempengaruhi kepekatan parameter yang dikaji dan sifat fizikal sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Sekiranya perlu, anda boleh menderma darah pada siang hari setelah berpuasa 2-4 jam. Sebaiknya minum 1-2 gelas air pegun sebelum mengambil darah, ini akan membantu mengumpulkan jumlah darah yang diperlukan untuk kajian ini, mengurangkan kelikatan darah dan mengurangkan kemungkinan pembekuan dalam tabung uji. Adalah perlu untuk mengecualikan tekanan fizikal dan emosi, merokok 30 minit sebelum kajian. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat.

Apakah norma insulin dalam darah dan mengapa ujian GTGS dan AT untuk insulin diambil??

Obesiti yang disebabkan oleh ketidakaktifan fizikal, diet tidak seimbang, serta minat untuk makanan segera dan minuman berkarbonat bergula, membawa diabetes mellitus tipe 2 ke peringkat teratas dalam peringkat penyebaran penyakit di dunia. Pada masa yang sama, terdapat pertumbuhan pesat "penyakit peradaban" ini pada kanak-kanak.

Oleh itu, semakin banyak orang yang berminat dengan soalan - apa itu insulin, apa normanya, mengapa mereka diuji untuk antibodi terhadap insulin, apa norma untuk kepekatan gula, hormon insulin dan peptida C dalam darah setelah glukosa.

Ujian darah khusus - asas untuk menjelaskan diagnosis Diabetes mellitus

Walaupun begitu, diabetes mellitus jenis 1 dan 2, walaupun merupakan yang pertama, bukan merupakan satu-satunya patologi untuk penapisan pemeriksaan darah glukosa, c-peptida, insulin dan autoantibodi kepadanya. Jangan terkejut bahawa rujukan untuk ujian ini dapat diperoleh bukan hanya dari ahli terapi, pakar pediatrik, doktor keluarga atau ahli endokrinologi.

Anda mungkin dirujuk oleh pakar dermatologi, pakar sakit puan, pakar kardiologi, pakar oftalmologi, ahli nefrologi dan / atau pakar neurologi untuk pemeriksaan ini. Keluhan mungkin merupakan gejala, dan penyakit mungkin merupakan komplikasi "diabetes jenis 2 yang terlepas atau penyakit lain.

Apa itu insulin

Bahan yang dihasilkan oleh sel-sel yang berlainan dari pulau pankreas Langerhans

Insulin adalah bahan hormon yang bersifat polipeptida. Ia disintesis oleh sel-β pankreas, yang terletak di ketebalan pulau Langerhans.

Pengatur utama pengeluarannya adalah tahap gula dalam darah. Semakin tinggi kepekatan glukosa, semakin kuat penghasilan hormon insulin.

Walaupun sintesis hormon insulin, glukagon dan somatostatin berlaku pada sel-sel yang berdekatan, mereka adalah antagonis. Bahan antagonis insulin merangkumi hormon korteks adrenal - adrenalin, norepinefrin dan dopamin.

Fungsi hormon insulin

Tujuan utama hormon insulin adalah untuk mengatur metabolisme karbohidrat. Dengan pertolongannya, sumber tenaga - glukosa, yang ada di dalam plasma darah, meresap ke dalam sel-sel serat otot dan tisu adiposa.

Molekul insulin adalah gabungan 16 asid amino dan 51 sisa asid amino

Sebagai tambahan, hormon insulin melakukan fungsi berikut di dalam badan, yang bergantung kepada kesannya terbahagi kepada 3 kategori:

  • Anti-katabolik:
    1. pengurangan penurunan hidrolisis protein,
    2. mengehadkan ketepuan darah yang berlebihan dengan asid lemak.
  • Metabolik:
    1. penambahan simpanan glikogen di hati dan sel-sel serat otot rangka dengan mempercepat polimerisasi dari glukosa dalam darah,
    2. pengaktifan enzim asas yang memberikan pengoksidaan anoksik molekul glukosa dan karbohidrat lain,
    3. mencegah pembentukan glikogen di hati daripada protein dan lemak,
    4. rangsangan sintesis hormon dan enzim saluran gastrointestinal - gastrin, menghalang polipeptida gastrik, secretin, cholecystokinin.
  • Anabolik:
    1. pengangkutan sebatian magnesium, kalium dan fosforus ke dalam sel,
    2. peningkatan penyerapan asid amino, terutamanya valine dan leucine,
    3. peningkatan biosintesis protein, mempromosikan replikasi DNA yang cepat (dua kali ganda sebelum pembahagian),
    4. pecutan sintesis trigliserida dari glukosa.

Pada nota. Insulin, bersama dengan hormon pertumbuhan dan steroid anabolik, adalah hormon yang disebut anabolik. Mereka mendapat nama ini kerana dengan pertolongan mereka tubuh meningkatkan jumlah dan isipadu serat otot. Oleh itu, hormon insulin diakui sebagai sukan doping dan dilarang untuk atlet di kebanyakan sukan..

Analisis untuk insulin dan norma kandungannya dalam plasma darah

Untuk ujian darah untuk hormon insulin, darah diambil dari vena

Pada orang yang sihat, tahap hormon insulin berkorelasi dengan kadar glukosa dalam darah, jadi ujian insulin puasa (ketika perut kosong) diambil untuk menentukannya dengan tepat. Peraturan untuk mempersiapkan pengambilan darah untuk ujian insulin adalah standard.

Arahan ringkasnya adalah seperti berikut:

  • jangan makan atau minum cecair selain air bersih - selama 8 jam,
  • kecualikan makanan berlemak dan berlebihan fizikal, jangan membuat masalah dan tidak gugup - dalam 24 jam,
  • larangan merokok - 1 jam sebelum pengambilan sampel darah.

Walaupun begitu, ada nuansa yang perlu anda ketahui dan ingat:

  1. Penyekat beta, metformin, furosemide calcitonin, dan pelbagai ubat lain mengurangkan pengeluaran hormon insulin.
  2. Mengambil pil perancang, quinidine, albuterol, chlorpropamide dan sebilangan besar ubat-ubatan akan mempengaruhi keputusan ujian, dengan berlebihan. Oleh itu, semasa menerima rujukan untuk ujian insulin, anda harus berjumpa dengan doktor anda mengenai ubat-ubatan yang anda perlukan untuk berhenti mengambil, dan berapa lama sebelum mengambil darah..

Sekiranya peraturan dipatuhi, dengan syarat pankreas berfungsi dengan normal, hasil berikut dapat diharapkan:

KategoriNilai rujukan, μU / ml
Kanak-kanak, remaja dan remaja3.0-20.0
Lelaki dan wanita berumur 21 hingga 60 tahun2.6-24.9
Perempuan mengandung6.0-27.0
Warga tua dan tua6.0-35.0

Nota. Sekiranya perlu mengira semula petunjuk dalam pmol / l, gunakan formula μU / ml x 6.945.

Ahli sains perubatan menjelaskan perbezaan nilai seperti berikut:

  1. Tubuh yang tumbuh sentiasa memerlukan tenaga, oleh itu, pada kanak-kanak dan remaja, sintesis hormon insulin sedikit lebih rendah daripada yang akan terjadi setelah berakhirnya akil baligh, yang permulaannya memberi dorongan kepada peningkatan secara beransur-ansur.
  2. Kadar insulin yang tinggi dalam darah wanita hamil semasa perut kosong, terutama pada trimester ketiga, disebabkan oleh fakta bahawa ia diserap oleh sel dengan lebih perlahan, sambil menunjukkan kecekapan yang lebih rendah dalam kaitannya dengan menurunkan kadar gula darah.
  3. Pada lelaki dan wanita yang lebih tua setelah 60 tahun, proses fisiologi memudar, aktiviti fizikal menurun, tubuh tidak lagi memerlukan banyak tenaga, misalnya, pada usia 30 tahun, oleh itu jumlah hormon insulin yang dihasilkan dihasilkan dianggap normal.

Menyahkod ujian insulin yang lapar

Analisis tidak diberikan semasa perut kosong, tetapi setelah makan - peningkatan tahap insulin dijamin

Penyimpangan hasil ujian dari nilai rujukan, terutamanya apabila nilai insulin berada di bawah normal - tidak baik.

Tahap rendah adalah salah satu pengesahan diagnosis:

  • diabetes mellitus jenis 1,
  • diabetes mellitus jenis 2,
  • hipopituitarisme.

Senarai keadaan dan patologi di mana insulin berada di atas normal jauh lebih luas:

  • insulinoma,
  • prediabetes dengan mekanisme pengembangan jenis 2,
  • penyakit hati,
  • ovari polikistik,
  • Sindrom Itsenko-Cushing,
  • sindrom metabolisme,
  • distrofi serat otot,
  • intoleransi keturunan terhadap fruktosa dan galaktosa,
  • akomegali.

Indeks NOMA

Petunjuk yang menunjukkan ketahanan insulin - keadaan ketika otot berhenti melihat hormon insulin dengan betul - disebut Indeks HOMA. Untuk menentukannya, darah juga diambil dari urat ketika perut kosong. Tahap glukosa dan insulin ditetapkan, setelah itu pengiraan matematik dilakukan dengan menggunakan formula: (mmol / L x μU / ml) / 22.5

Norma untuk NOMA adalah hasilnya - ≤3.

Indeks HOMA & gt, 3 menunjukkan adanya satu atau lebih patologi:

  • toleransi glukosa terganggu,
  • sindrom metabolisme,
  • diabetes mellitus jenis 2,
  • ovari polikistik,
  • gangguan metabolisme karbohidrat-lipid,
  • dislipidemia, aterosklerosis, hipertensi.

Untuk pengetahuan anda. Orang yang baru saja didiagnosis menghidap diabetes jenis 2 perlu menjalani ujian ini cukup kerap, kerana diperlukan untuk memantau keberkesanan rawatan yang ditetapkan..

Tekanan kerja yang berterusan dan gaya hidup yang tidak bergerak akan membawa kepada diabetes

Di samping itu, perbandingan petunjuk hormon insulin dan glukosa membantu doktor menjelaskan intipati dan sebab perubahan dalam badan:

  • Insulin tinggi dengan gula biasa adalah penanda:
  1. kehadiran proses tumor di tisu pankreas, bahagian anterior otak atau korteks adrenal,
  2. kegagalan hati dan beberapa patologi hati yang lain,
  3. gangguan kelenjar pituitari,
  4. mengurangkan rembesan glukagon.
  • Insulin rendah dengan gula biasa adalah mungkin dengan:
  1. pengeluaran berlebihan atau rawatan dengan hormon counterinsular,
  2. patologi hipofisis - hipopituitarisme,
  3. kehadiran patologi kronik,
  4. dalam tempoh akut penyakit berjangkit,
  5. keadaan tertekan,
  6. minat untuk makanan manis dan berlemak,
  7. keletihan fizikal atau sebaliknya, ketidakaktifan fizikal yang berpanjangan.

Pada nota. Dalam sebilangan besar kes, kadar insulin rendah dengan glukosa darah normal bukanlah tanda klinikal diabetes, tetapi anda tidak boleh berehat. Sekiranya keadaan ini stabil, pasti akan membawa kepada perkembangan diabetes..

Ujian antibodi insulin (Insulin AT)

Kemunculan diabetes jenis 1 biasanya berlaku pada zaman kanak-kanak dan remaja

Jenis kajian mengenai darah vena adalah penanda kerosakan autoimun pada sel-sel β-pankreas yang menghasilkan insulin. Ia diresepkan untuk kanak-kanak yang mempunyai risiko keturunan untuk menghidap diabetes jenis 1..

Dengan penyelidikan ini, ada kemungkinan:

  • pembezaan pasti diagnosis diabetes jenis 1 atau jenis 2,
  • penentuan kecenderungan diabetes mellitus jenis 1,
  • penjelasan mengenai penyebab hipoglikemia pada orang yang tidak menghidap diabetes,
  • penilaian ketahanan dan penjelasan alergi terhadap insulin eksogen,
  • penentuan tahap jumlah antibodi aninsulin semasa rawatan dengan insulin asal haiwan.

Norma untuk antibodi terhadap insulin adalah 0,0-0,4 U / ml. Sekiranya norma ini dilampaui, disarankan untuk lulus ujian tambahan untuk antibodi IgG.

Perhatian. Tahap antibodi yang meningkat adalah normal pada 1% orang yang sihat..

Ujian toleransi glukosa diperpanjang untuk glukosa, insulin, c-peptida (GTGS)

Analisis darah vena jenis ini berlaku dalam 2 jam. Sampel darah pertama diambil semasa perut kosong. Selepas itu, beban glukosa diberikan, iaitu segelas larutan glukosa berair (200 ml) (75 g) diminum. Selepas beban, subjek perlu duduk diam selama 2 jam, yang sangat penting untuk kebolehpercayaan hasil analisis. Kemudian ada pensampelan darah kedua.

Norma insulin selepas bersenam - 17.8-173 μU / ml.

Penting! Sebelum lulus ujian GTGS, ujian darah ekspres dengan glukometer adalah wajib dilakukan. Sekiranya gula darah ≥ 6,7 mmol / L, ujian tekanan tidak dilakukan. Darah didermakan untuk analisis berasingan hanya untuk c-peptida.

Kepekatan c-peptida dalam darah lebih stabil daripada tahap hormon insulin. Norma c-peptida dalam darah adalah 0.9-7.10 ng / ml.

Petunjuk untuk melakukan ujian c-peptida adalah:

  • pembezaan diabetes jenis 1 dan 2, serta keadaan yang disebabkan oleh hipoglikemia,
  • pilihan taktik dan rejimen rawatan diabetes,
  • sindrom ovari polikistik,
  • kemungkinan mengganggu atau menolak rawatan dengan hormon insulin,
  • patologi hati,
  • kawalan selepas pembedahan untuk membuang pankreas.

Hasil analisis yang dilakukan di makmal yang berlainan mungkin berbeza antara satu sama lain.

Sekiranya nilai c-peptida lebih tinggi daripada biasa, maka yang berikut adalah mungkin:

  • diabetes mellitus jenis 2,
  • kegagalan buah pinggang,
  • insulinoma,
  • tumor malignan kelenjar endokrin, struktur otak atau organ dalaman,
  • kehadiran antibodi terhadap hormon insulin,
  • somatotropinoma.

Sekiranya tahap c-peptida di bawah normal, pilihan adalah mungkin:

  • diabetes mellitus jenis 1,
  • tekanan yang berpanjangan,
  • alkoholisme,
  • kehadiran antibodi kepada reseptor hormon insulin dengan diagnosis diabetes mellitus jenis 2 yang sudah ditetapkan.

Sekiranya seseorang dirawat dengan hormon insulin, maka penurunan kadar c-peptida adalah normal..

Sebagai kesimpulan, kami sarankan menonton video pendek yang akan membantu anda mempersiapkan diri dengan betul untuk ujian darah dan air kencing, menjimatkan masa, menjimatkan saraf dan anggaran keluarga, kerana harga beberapa kajian di atas cukup mengagumkan.

Insulin

Insulin adalah hormon yang dirembeskan oleh bahagian endokrin pankreas. Ini mengatur metabolisme karbohidrat, menjaga glukosa darah pada tingkat yang diperlukan, dan juga ikut serta dalam metabolisme lemak (lipid).

Hormon pankreas, pengatur metabolisme karbohidrat.

Julat pengesanan: 0.2 - 1000 μU / ml.

MCU / ml (microunit per mililiter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum pemeriksaan.
  • Kecualikan sepenuhnya pengambilan ubat sehari sebelum kajian (dengan persetujuan doktor).
  • Jangan merokok selama 3 jam sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Insulin disintesis dalam sel beta pankreas endokrin. Kepekatannya dalam darah secara langsung bergantung pada kepekatan glukosa: setelah makan, sejumlah besar glukosa memasuki aliran darah, sebagai tindak balas terhadap ini, pankreas merembeskan insulin, yang memicu mekanisme pergerakan glukosa dari darah ke sel-sel tisu dan organ. Insulin juga mengatur proses biokimia di hati: jika terdapat banyak glukosa, hati mula menyimpannya dalam bentuk glikogen (polimer glukosa) atau menggunakannya untuk sintesis asid lemak. Apabila sintesis insulin terganggu dan dihasilkan kurang daripada yang diperlukan, glukosa tidak dapat memasuki sel-sel badan dan hipoglikemia berkembang. Sel mula mengalami kekurangan substrat utama yang mereka perlukan untuk menjana tenaga - glukosa. Sekiranya keadaan seperti itu kronik, maka metabolisme terganggu dan patologi buah pinggang, kardiovaskular, sistem saraf mula berkembang, dan penglihatan menderita. Penyakit di mana terdapat kekurangan produksi insulin disebut diabetes mellitus. Ia terdapat dalam beberapa jenis. Khususnya, jenis pertama berkembang apabila pankreas tidak menghasilkan cukup insulin, jenis kedua dikaitkan dengan kehilangan kepekaan sel terhadap kesan insulin pada mereka. Jenis kedua adalah yang paling biasa. Untuk rawatan diabetes mellitus pada tahap awal, diet dan ubat khas biasanya digunakan, yang meningkatkan pengeluaran insulin oleh pankreas, atau merangsang sel-sel tubuh untuk mengambil glukosa dengan meningkatkan kepekaan mereka terhadap hormon ini. Sekiranya pankreas berhenti menghasilkan insulin sepenuhnya, ia mesti diberikan dengan suntikan. Peningkatan kepekatan insulin dalam darah disebut hiperinsulinemia. Pada masa yang sama, kandungan glukosa dalam darah menurun dengan mendadak, yang dapat menyebabkan koma hipoglikemik dan bahkan kematian, kerana kerja otak secara langsung bergantung pada kepekatan glukosa. Oleh itu, sangat penting untuk mengawal kadar gula darah semasa pemberian insulin dan ubat lain yang digunakan untuk merawat diabetes secara parenteral. Peningkatan tahap insulin dalam darah juga disebabkan oleh tumor yang mengeluarkannya dalam jumlah besar - insulinoma. Dengan itu, kepekatan insulin dalam darah dapat meningkat sepuluh kali ganda dalam masa yang singkat. Penyakit yang berkaitan dengan perkembangan diabetes mellitus: sindrom metabolik, patologi kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari, sindrom ovarium polikistik.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk diagnosis insulin (tumor pankreas) dan untuk menentukan penyebab hipoglikemia akut atau kronik (bersama dengan ujian glukosa dan C-peptida).
  • Untuk memantau insulin endogen yang disintesis oleh sel beta.
  • Untuk mengesan ketahanan insulin.
  • Untuk mengetahui kapan penderita diabetes jenis 2 perlu mula mengambil insulin atau ubat hipoglikemik.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan glukosa darah rendah dan / atau dengan gejala hipoglikemia: berpeluh, berdebar-debar, kelaparan biasa, kesedaran kabur, penglihatan kabur, pening, kelemahan, serangan jantung.
  • Sekiranya perlu, ketahui sama ada insulinoma berjaya dikeluarkan, dan juga diagnosis kemungkinan berulang dalam masa.
  • Semasa memantau hasil transplantasi sel islet (dengan menentukan kemampuan cantuman untuk menghasilkan insulin).

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan: 2.6 - 24.9 μU / ml.

Sebab-sebab tahap insulin yang tinggi:

  • akomegali,
  • Sindrom Itsenko-Cushing,
  • intoleransi fruktosa atau glukosa-galaktosa,
  • insulinoma,
  • kegemukan,
  • ketahanan insulin, seperti pada pankreatitis kronik (termasuk fibrosis sista) dan barah pankreas.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Penggunaan ubat seperti kortikosteroid, levodopa, kontraseptif oral meningkatkan kepekatan glukosa.

  • Pada masa ini, insulin yang diperoleh sebagai hasil sintesis biokimia digunakan sebagai suntikan, yang menjadikan struktur dan sifat yang paling serupa dengan insulin endogen (dihasilkan dalam badan).
  • Antibodi insulin boleh mengganggu hasil ujian, oleh itu, jika terdapat dalam darah, disarankan untuk menggunakan kaedah alternatif untuk menentukan kepekatan insulin (ujian C-peptida).
  • Serum C-peptida
  • C-peptida dalam air kencing setiap hari
  • Ujian toleransi glukosa
  • Glukosa plasma
  • Glukosa dalam air kencing
  • Fruktosamin

Ujian darah untuk insulin - cara pengambilan, penyahkodan petunjuk

Pankreas manusia adalah organ yang mengekalkan jumlah gula dan insulin dalam darah orang yang sihat. Hormon insulin dihasilkan di pulau Langerhans, ia menurunkan kadar gula dan mempengaruhi metabolisme. Untuk menentukan jumlahnya, ujian insulin dilakukan. Kajian ini digunakan di rumah dan pesakit luar (di klinik atau hospital). Ia dilakukan jika penyakit metabolik dicurigai - diabetes mellitus.

Apa itu ujian insulin

Ujian insulin darah dilakukan untuk merawat diabetes. Penting untuk mengawal penyakit ini pada waktunya, kerana ia penuh dengan komplikasi (gangguan penglihatan, gangren, koma, kematian).

Ujian insulin dilakukan apabila gejala berikut muncul:

  • kehadiran tabiat buruk (alkoholisme, merokok);
  • kecenderungan kerana kehadiran penyakit ini pada saudara terdekat (ibu bapa, nenek, datuk);
  • penampilan tanda-tanda penyakit kardiovaskular;
  • penyakit metabolik;
  • membran mukus kering (terutamanya di mulut), dahaga;
  • perubahan pada kulit: kekeringan, retak;
  • penat, pening;
  • luka yang tidak sembuh.

Untuk menentukan insulin dalam ujian darah, darah kapilari diambil dari jari. Untuk melakukan ini, tusukan kulit dibuat menggunakan scarifier (peranti dengan pisau di hujungnya).

Terdapat dua pilihan ujian.

  1. Pada perut kosong, yang menunjukkan tahap insulin pada tahap gula normal. Ujian ini digunakan untuk pemeriksaan pencegahan.
  2. Ujian toleransi glukosa. Untuk melakukan ini, sebelum ujian darah untuk insulin, pesakit minum air dengan sirap glukosa atau gula dalam jumlah 70-80 ml. Ujian menentukan kemampuan indikator untuk mengurangkan jumlah gula darah ke nilai normal. Ujian gula darah dan insulin yang toleran dilarang bagi penghidap diabetes.

Anda perlu menjalani ujian insulin untuk kedua-dua pilihan ujian semasa perut kosong. Bahan Bawaan Makanan Akan Mengubah Data Penyelidikan.

Sekiranya terdapat komplikasi, disyorkan untuk menjalani ujian darah untuk insulin setiap minggu.

Diagnostik dan kadar insulin dalam darah bergantung pada usia

Untuk menentukan kepekatan insulin dalam darah, darah kapilari (jarang vena) didermakan. Insulin biasanya bergantung pada usia seseorang.

Jadual norma insulin dalam darah pada wanita dan lelaki, bergantung pada usia.

Umur, tahunNormal untuk lelaki, μU / lNorma untuk wanita, μU / l
Sehingga 15 tahun5-203-18
15-255-253-30
25-602-255-25
60 tahun ke atas3-385-35

Setelah mendapat keputusan dari pembantu makmal, seseorang dapat menguraikan data dengan memeriksa jadual atau dengan menghubungi doktor. Dia akan diberitahu berapa banyak hormon yang normal..

Hormon insulin, makna dan fungsi utama

Insulin adalah hormon protein. Nilai utamanya adalah menurunkan glukosa darah. Untuk melakukan ini, ia meningkatkan kebolehtelapan membran sel, glukosa bebas masuk ke dalam sel. Hormon mengaktifkan reseptor insulin, gula mula diproses.

Penting! Untuk mengelakkan perkembangan penyakit atau menjalani pemeriksaan pencegahan, anda mesti berjumpa dengan ahli terapi atau ahli endokrinologi. Mereka akan memberitahu anda tentang semua ciri hormon: apakah itu, bagaimana mengatur tahapnya, bagaimana merawat penyakit yang baru muncul.

  • tenaga (glukosa diserap oleh otot, diproses, tenaga dilepaskan);
  • trofik (menyediakan tisu badan dengan asid amino, karbohidrat);
  • penyimpanan hati dengan karbohidrat melalui pengumpulan glikogen;
  • menekan pengaktifan glukoneogenesis (pengeluaran gula ke dalam darah) dari hati;
  • pengangkutan (pemindahan ke dalam sel bukan sahaja glukosa, tetapi juga ion);
  • mempromosikan sintesis protein, asid lemak;
  • mencegah pembebasan air dari protein;
  • mencegah pengaktifan pemecahan lemak dari hati.

Petunjuk untuk ujian darah untuk insulin

Ujian darah untuk insulin dilakukan sekiranya disyaki disfungsi endokrin. Insulin dalam darah tidak hanya diturunkan, tetapi juga meningkat. Kedua-dua keadaan berbahaya bagi tubuh. Terdapat petunjuk berikut untuk analisis:

  • diabetes mellitus jenis 1 (bergantung kepada insulin, dianggap autoimun, disebabkan oleh ubah bentuk pulau Langerhans, kerana insulin tidak dihasilkan);
  • diabetes jenis kedua (muncul dengan kelahiran seseorang, tidak bergantung kepada insulin, sel-sel kebal terhadap tindakan insulin, iaitu, penolakan terhadapnya muncul);
  • diagnostik penyakit (barah pankreas, pankreatitis);
  • memeriksa tahap hormon selepas pemindahan organ;
  • kawalan berulang penyakit organ;
  • komplikasi selepas pembedahan pankreas.

Penting! Sekiranya, dengan kecurigaan penyakit, perubahan tahap hormon dikesan, rawatan ubat harus segera dilakukan. Gangguan endokrin berbahaya bagi kesihatan manusia, boleh membawa maut.

Gejala yang memerlukan ujian darah insulin

Selepas gejala pelanggaran pankreas muncul, perlu dilakukan ujian darah untuk mengetahui adanya hormonnya dan berjumpa doktor. Tanda-tanda disfungsi organ termasuk:

  1. Peningkatan perkumuhan air kencing disebabkan oleh kemasukan glukosa ke dalamnya. Karbohidrat menyebabkan tekanan osmotik tinggi dalam air kencing. Peningkatan kencing siang dan malam.
  2. Haus. Seseorang selalu ingin minum, kerana air dari badan dikeluarkan dalam jumlah besar dengan air kencing.
  3. Kelaparan. Oleh kerana ketidakupayaan sel untuk menyerap dan mengasimilasi glukosa, seseorang sentiasa ingin makan.
  4. Ketipisan. Tubuh habis, simpanan protein dan lemak dikonsumsi kerana kekurangan metabolisme karbohidrat.
  5. Perubahan permukaan kulit. Terdapat sensasi terbakar, gatal, mengelupas, radang. Luka yang muncul tidak sembuh dalam jangka masa yang lama.
  6. Penglihatan mata semakin merosot.
  7. Peningkatan tekanan intravaskular kerana pembekuan darah.
  8. Nafas berbau dengan aseton.
  9. Sakit perut kerana keradangan kelenjar.
  10. Gejala intoksikasi. Suhu badan meningkat, pucat, lemah, keletihan setelah melakukan senaman fizikal. Ia disebabkan oleh kemasukan enzim pankreas ke dalam aliran darah semasa keradangannya..
  11. Senak. Muntah, cirit-birit muncul.
  12. Kelewatan perkembangan diabetes jenis 2. Ini disebabkan oleh kekurangan insulin, akibatnya somatototype (hormon pertumbuhan) tidak mempengaruhi tubuh sepenuhnya..

Bersedia untuk ujian darah insulin

Agar hasil kajian dapat dipercayai, seseorang mesti membuat persiapan untuk analisis, mematuhi peraturan berikut sebelum lulus analisis:

  • analisis dilakukan hanya pada waktu perut kosong (makanan terakhir 12 jam sebelum ujian);
  • seminggu sebelum ujian kajian, batalkan semua ubat (jika seseorang minum ubat yang tidak boleh dibatalkan, beri amaran kepada doktor mengenai perkara ini);
  • berlemak, goreng, masin, pedas dibatalkan dalam diet;
  • ujian diambil sebelum penggunaan fisioterapi dan pemeriksaan (sinar-X, ultrasound).

Anda perlu lulus ujian insulin dengan betul, jika tidak, ujian tersebut dianggap tidak boleh dipercayai.

Insulin darah rendah

Tahap insulin rendah berlaku sejak lahir atau disebabkan oleh penyakit. Pada bayi, masalah dapat dicurigai oleh rasa dahaga yang kuat (kerap menghisap payudara, botol), kekakuan lampin selepas buang air kecil (air kencing mengandungi gula, yang tidak ada pada orang yang sihat).

Sebab penurunan insulin dalam darah:

  • jangkitan kronik, virus (melemahkan sistem imun, yang menyebabkan gangguan metabolik);
  • keadaan emosi yang tidak stabil (tekanan, kemurungan);
  • aktiviti fizikal yang tidak mencukupi atau berlebihan;
  • diabetes jenis 1;
  • kerosakan pada pankreas.

Untuk mengecualikan komplikasi serius, terapi dilakukan. Mereka membuat suntikan insulin, mengubah diet mereka (tidak termasuk karbohidrat dalam makanan, memperkenalkan pemanis). Ini membawa kepada penstabilan tahap gula dalam darah..

Insulin tinggi dalam darah

Peningkatan insulin dalam darah (hiperinsulinemia) berlaku pada orang yang makan banyak makanan dengan kandungan gula yang tinggi. Sebagai tindak balas kepada peningkatan glukosa, lebih banyak hormon insulin dihasilkan. Bentuk ini dipanggil makanan.

Hyperinsulinemia terbahagi kepada 2 kumpulan.

  1. Primer terbentuk dengan latar belakang jumlah glukosa normal. Hormon glukagon (yang mengawal insulin) meningkat, sehingga terjadi hiperinsulinemia.
  2. Sekunder terbentuk dengan latar belakang kandungan gula yang tinggi. Pada masa yang sama, kortikosteroid, hormon pertumbuhan somatotropin, hormon adrenokortikotropik meningkat.
  • tidak melepasi tekanan;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • obesiti yang berkaitan dengan perubahan metabolik;
  • tumor pankreas yang dilokalisasikan di pulau Langerhans.

Untuk rawatan diabetes mellitus dan penyakit pankreas lain, doktor mengesyorkan bersenam, makan dengan betul, makan protein, lemak dan karbohidrat dalam jumlah yang betul. Pesakit diberi ubat yang menormalkan tindak balas insulin terhadap peningkatan gula darah.

Penyelidik di Makmal untuk Pencegahan Gangguan Kesihatan Reproduktif di Institut Penyelidikan Perubatan Pekerjaan. N.F. Izmerova.

Bagaimana ujian insulin dilakukan?

Insulin berfungsi di dalam badan

Hormon pankreas - insulin

Insulin adalah hormon pankreas, di mana ia dihasilkan dalam jenis sel kelenjar khas - sel beta dari pulau Langerhans. Insulin adalah hormon utama yang mengatur metabolisme karbohidrat dalam badan, oleh itu semua sel berada di bawah pengaruhnya. Walau bagaimanapun, sebahagian besar reseptor insulin terletak di hati, tisu adiposa dan otot, oleh itu, pelaksanaan fungsi hormon lebih banyak berlaku di organ-organ ini, tetapi akhirnya merebak ke seluruh tubuh.

Insulin adalah hormon anabolik, ia memberikan sintesis zat, pembinaan sel dan tisu. Kesan metabolik hormon ini dapat dibezakan:

  • ia dapat meningkatkan kebolehtelapan membran sel otot dan lemak untuk glukosa, ion kalium, asid amino dan badan keton, di mana bahan yang disenaraikan digunakan dalam proses pembinaan dan tenaga;
  • hormon mengaktifkan enzim glikogen sintase, meningkatkan pembentukan glikogen - bahan simpanan dalam hati;
  • insulin meningkatkan lipogenesis, pembentukan lemak, mengaktifkan lipase sel-sel lemak, sehingga glukosa diubah menjadi triacylglycerides;
  • hormon secara tidak langsung dapat mengaktifkan mekanisme pembentukan protein, mengurangkan proses glukoneogenesis (sintesis glukosa) dan glikogenolisis (pemecahan glikogen);
  • insulin meningkatkan jumlah dan mengaktifkan enzim glikolisis, proses pengoksidaan glukosa ke sejumlah zat dan molekul tenaga, mempercepat penggunaan glukosa dalam lata reaksi biokimia dalam sel.

Makanan dan minuman merangsang pembebasan insulin

Oleh itu, insulin adalah hormon yang dilepaskan ke dalam darah ketika kandungan glukosa tinggi dan dengan pelbagai cara mengeluarkannya dari aliran darah ke tisu yang menggunakannya. Perangsang semula jadi untuk meningkatkan insulin adalah makanan dan minuman bergula. Walau bagaimanapun, terdapat hormon yang mempunyai kesan sebaliknya terhadap metabolisme karbohidrat, mereka disebut "counterinsular". Ini adalah glukagon, yang terbentuk di sel alfa pankreas, katekolamin (adrenalin dan norepinefrin) dan kortisol - hormon adrenal, tiroksin - hormon tiroid dan somatostatin - hormon sel hipotalamus dan delta pankreas. Sebaliknya, mereka meningkatkan pembebasan glukosa ke dalam darah, pertama sekali, menghabiskan simpanan glikogen di hati dan otot..

Mengapa perlu diuji untuk insulin?

Analisis insulin mencerminkan kerja metabolisme karbohidrat

Ujian darah untuk insulin akan membantu menentukan jumlah hormon dalam darah, yang diperlukan untuk diagnosis sejumlah penyakit metabolik, hormon dan tumor. Doktor menetapkan kajian sedemikian bukan untuk setiap pesakit, tetapi hanya jika ada kecurigaan adanya penyakit dan keadaan tertentu, misalnya, dengan kegemukan yang teruk, dengan peningkatan kadar glukosa dalam darah dan air kencing, atau, sebaliknya, apabila glikemia rendah dikesan, yang mungkin disertai oleh kelaparan, kelemahan yang berterusan, gementar, gangguan emosi. Penting juga untuk mengetahui tahap insulin dalam darah bagi pesakit diabetes mellitus yang menerima hormon ini sebagai ubat..

Oleh itu, dengan mengetahui jumlah insulin, doktor dapat menentukan bukan hanya diagnosis, tetapi juga menawarkan terapi yang sesuai untuk memperbaiki tahap hormon dan komplikasi yang timbul akibat perubahan kepekatannya..

Analisis apa yang membolehkan anda menentukan tahap insulin: intipati kaedahnya

Memerlukan serum darah vena untuk berfungsi

Ujian insulin memerlukan serum vena pesakit. Kajian ini semestinya dilakukan semasa perut kosong, atau pada masa hipoglikemia. Darah yang diambil ke dalam tabung uji disentrifugasi, memisahkan bahagian cecair dari sel darah. Selepas itu, serum dibekukan hingga -200 ° C dan diletakkan dalam sistem ujian khas. Kaedah yang digunakan untuk diagnosis disebut imunometrik, yang memungkinkan untuk menentukan jumlah unit insulin di antara semua protein serum. Sekiranya perlu, kajian ini dapat diulang dua jam selepas yang pertama, tetapi perlu dilakukan dengan cara yang sama semasa perut kosong..

Sekiranya terdapat kecurigaan adanya insulin "imunoreaktif", ketika tisu tidak sensitif terhadap hormon, sebelum mengambil darah, insulin disuntik ke dalam vena dalam jumlah 0,1 U / kg berat badan subjek dan sistem dengan larutan glukosa disiapkan untuk persediaan intravena, atau pesakit diberi larutan glukosa untuk diminum... Darah diambil dari urat setiap 30 minit selama dua jam. Mengesan jumlah glukosa darah akan membantu menentukan kepekaan tubuh terhadap hormon: biasanya, tahap glukosa hampir separuh dalam masa 20 minit, dan kembali ke nilai sebelumnya dalam satu setengah hingga dua jam. Penurunan glukosa yang tidak aktif akan menunjukkan kepekaan tisu yang rendah terhadap hormon..

Petunjuk ujian insulin

Pesakit dengan sindrom metabolik menjalani ujian insulin

  1. Diagnosis hipoglikemia, keadaan dengan jumlah glukosa yang rendah dalam darah.
  2. Insulinoma yang disyaki - tumor pankreas yang secara aktif menghasilkan insulin.
  3. Diabetes diabetes mellitus jenis 1 - penyakit di mana terdapat kekurangan mutlak hormon ini dan memerlukan pembetulan seumur hidup dengan suntikan.
  4. Diabetes diabetes mellitus jenis 2 - penyakit di mana tisu kurang responsif terhadap hormon, sehingga tahapnya sering meningkat.
  5. Pembetulan rawatan pada pesakit diabetes mellitus dengan kesukaran dalam pemilihan ubat.
  6. Sindrom metabolik: keadaan termasuk kegemukan, gangguan metabolisme karbohidrat, tekanan darah tinggi.
  7. Sindrom ovari polikistik.

Persediaan untuk penyelidikan

Dalam proses penyediaannya, perlu menyemak semula diet

  • Darah untuk analisis mesti diambil semasa perut kosong. Untuk ini, disarankan untuk tidak makan selama 8-14 jam, jangan minum cecair, kecuali air tulen tanpa gas. Oleh itu, untuk kesejahteraan pesakit yang lebih selesa, analisis dilakukan pada waktu pagi..
  • 2-3 hari sebelum analisis, anda harus mematuhi diet pemakanan, tanpa membebani tubuh dengan makanan yang sangat manis, berlemak dan goreng. Minuman seperti jus buah, soda, kvass, bir, wain, minuman keras juga harus dibatalkan. Makan malam pada malam analisis pagi mestilah ringan.
  • 2-3 hari sebelum analisis, perlu menetapkan kaedah kerja dan rehat. Pesakit tidak boleh terdedah kepada tekanan fizikal dan mental. Dianjurkan untuk menormalkan tidur dengan tidur selewat-lewatnya pada pukul 23:00.
  • Pada pagi hari analisis, anda harus berhenti merokok, tidak digosok gigi. Perlu tiba di hospital 20-30 minit sebelum analisis untuk menghabiskan masa ini tanpa tekanan..
  • Semasa merancang kajian ini dengan doktor anda, perlu diingat semua ubat yang anda ambil, kerana banyak daripadanya boleh mempengaruhi hasil ujian.

Tafsiran dan tafsiran hasil

Tafsiran hasil adalah perkara pakar

Kesimpulan analisis mengandungi maklumat mengenai jumlah insulin pada pesakit dan kadar insulin, senarai keadaan dan penyakit yang boleh disyaki dalam subjek juga dapat diberikan..

Kadar insulin dalam darah: 2.3-26.4 μU / ml.

Peningkatan insulin mungkin berlaku dengan:

  • diabetes mellitus jenis 2;
  • koma hipoglikemik;
  • sindrom metabolisme;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • akomegali;
  • insulinoma;
  • pelanggaran toleransi glukosa;
  • ketahanan insulin;
  • kegemukan;
  • penyakit hati;
  • myotonia distrofi;
  • mengambil insulin eksogen atau ubat hipoglikemik lain.

Kelenjar adrenal yang tidak mencukupi dapat menyebabkan penurunan insulin

Penurunan insulin mungkin berlaku dengan:

  • diabetes mellitus jenis 1;
  • koma diabetes;
  • kekurangan kelenjar adrenal dan kelenjar pituitari;
  • pankreatitis akut, nekrosis pankreas dan pembuangan pembedahan.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya

Sejumlah ubat boleh memutarbelitkan keputusan ujian

Ujian darah insulin

Ujian darah untuk insulin adalah ujian makmal yang digunakan dalam diagnosis pelbagai penyakit. Insulin mengatur gula darah. Kenaikan glukosa semasa pengambilan makanan mengaktifkan fungsi pankreas (khususnya, pulau Langerhans), yang merangsang pembebasan hormon. Yang terakhir ini mengaktifkan mekanisme intraselular pengambilan glukosa oleh tisu badan. Sekiranya rembesan hormon terganggu, sel-sel menjadi kekurangan glukosa..

Hipoglikemia yang berpanjangan pada tisu badan (sumber tenaga) menyumbang kepada perkembangan:

  • kegagalan buah pinggang;
  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • penyakit kardiovaskular.

Rembesan insulin yang tidak mencukupi menyumbang kepada perkembangan diabetes mellitus. Ia terbahagi kepada 2 jenis:

  1. Diabetes jenis 1 (dipanggil bergantung kepada insulin) berkembang dengan kekurangan hormon mutlak kerana kematian sel pulau Langerhans.
  2. Penyakit jenis 2 dikaitkan dengan ketahanan sel terhadap pengaruh hormon.

Terapi utama untuk diabetes mellitus pada permulaan penyakit ini terdiri daripada:

  • pematuhan diet dengan sekatan makanan karbohidrat;
  • mengambil ubat yang meningkatkan rembesan hormon atau mengurangkan ketahanan insulin sel.

Petunjuk untuk analisis

Ujian darah untuk hormon dibenarkan dalam kes berikut:

  • dalam diagnosis pembezaan diabetes jenis 1 dan jenis 2;
  • untuk membuktikan keperluan insulin pada pesakit semasa menukar ubat;
  • dengan ovari polikistik pada wanita;
  • jika anda mengesyaki tumor malignan;
  • dengan glukosa darah rendah;
  • dengan sindrom metabolik (ketahanan tisu terhadap insulin);
  • apabila keadaan hipoglikemik dikesan (takikardia, penderitaan kesedaran, berpeluh);
  • dalam tempoh selepas operasi selepas reseksi insulinoma untuk mengelakkan kambuh;
  • mengawal keupayaan sel Langerhans (selepas pemindahan) menghasilkan insulin.

Peningkatan kandungan insulin bersama dengan kajian lain harus dilakukan apabila:

  • dibebani oleh keturunan;
  • berat badan berlebihan;
  • penyakit kardiovaskular;
  • diet yang buruk, tabiat buruk;
  • mulut kering;
  • penampilan gatal-gatal dan pengelupasan kulit;
  • pertumbuhan semula kulit yang buruk;
  • malaise, kelemahan dan kecacatan yang berterusan.

Persediaan untuk analisis

Nilai penyelidikan yang boleh dipercayai dicapai dengan mengikuti senarai cadangan:

  1. Prasyarat untuk mengambil darah adalah menderma darah puasa. Tempoh berpuasa hendaklah sekurang-kurangnya 8-14 jam. Minum air tanpa gas dibenarkan.
  2. Pengambilan alkohol, merokok sebelum mengambil darah dikecualikan.
  3. Kompleks latihan fizikal yang kompleks, latihan yang berat harus dikecualikan.
  4. Mengambil ubat sebagai persediaan untuk prosedur diagnostik mesti dipersetujui dengan doktor yang hadir. Dengan syarat tidak boleh dibatalkan, anda perlu memberi amaran kepada pakar makmal biokimia mengenai perkara ini..
  5. Tidak disyorkan untuk melakukan manipulasi pengambilan sampel darah segera setelah prosedur fisioterapi, ultrasound, sinar-X dan pemeriksaan lain.
  6. Menggabungkan biopsi prostat, sigmoidoskopi pada hari yang sama dengan kajian untuk insulin tidak boleh dilakukan.

Anda boleh mengikuti ujian di institusi perubatan perbandaran atau di klinik komersial. Pilihan terakhir lebih sering dipertimbangkan ketika pesakit tidak mempunyai masa lapang atau dalam kes kecemasan. Harga untuk penyelidikan bergantung pada wilayah dan berbeza dari 680 rubel dan lebih. Harus diingat bahawa jumlah ini tidak termasuk pengambilan sampel darah, yang harganya 199 rubel.

Penyahkodan

Setelah menerima protokol kajian, ia tidak boleh digunakan untuk diagnosis dan rawatan diri. Kandungan insulin dalam darah tidak selalu menjadi kriteria yang mencukupi untuk mengenal pasti penyakit ini. Dalam beberapa keadaan fisiologi, tahap insulin mengubah nilainya ke atas (semasa kehamilan) atau ke bawah (keletihan teruk). Ahli endokrinologi harus menguraikan analisis. Kadar insulin dalam darah berbeza mengikut kumpulan usia yang berbeza.

Petunjuk normal insulin pada kumpulan umur yang berbeza

Pada remaja semasa akil baligh

(akil baligh)

Kategori pesakitNilai rujukan
Pada pesakit dewasa dengan fungsi kelenjar normaldalam lingkungan 3-26 μU / ml
Kanak-kanak itu mempunyaidari 3 hingga 19 μU / ml
2.7-10.4 μU / ml (kadang-kadang ia boleh meningkat satu unit / kg badan)
Pada wanita hamil6-28 μU / ml
Pada pesakit tua (selepas 60 tahun)6-35 μU / ml

Hasil kajian mengenai insulin dan glukosa akan memungkinkan diagnosis yang salah mengenai kerosakan pankreas. Diabetes yang bergantung kepada insulin biasanya mempunyai tahap insulin yang rendah kerana kematian sel beta penghasil hormon. Pada penyakit jenis 2, apabila tahap insulin lebih tinggi daripada biasanya, penyerapan glukosa tidak berlaku. Jenis penyakit ini disebut "tidak bergantung kepada insulin". Ujian darah untuk hormon bukanlah petunjuk utama dalam mengesan diabetes. Pelantikan kajian glukosa, ketahanan insulin darah dengan betul akan menunjukkan gambaran penyakit ini.

Menguraikan ujian darah untuk pelbagai penyakit

Tahap insulinTahap glukosaPenyakit
Kurang dari biasaLebih dari biasaDiabetes yang bergantung kepada insulin
Lebih dari biasaLebih dari biasaDiabetes jenis 2 atau obesiti kelas 1
Lebih standardTumor endokrin pankreas jinak

Petunjuk rintangan, jika tidak disebut "imuniti", menunjukkan kerentanan sel terhadap insulin. Agar hasil analisis betul, anda harus mempersiapkannya dengan cara yang sama seperti dalam kajian biokimia. Kaedah ini merangkumi kajian insulin dan glukosa puasa secara serentak.

Sebagai beban pada pankreas, disarankan untuk minum glukosa dalam jumlah 75 ml. Selepas 2 jam, kajian yang sama dijalankan. Biasanya, sebelum bersenam, jumlah glukosa adalah dari 5,6 hingga 6,1 mmol / L.

Kajian ini diuraikan seperti berikut:

  • nilai glukosa normal kurang daripada 7.8 mmol / l;
  • jika tahap glukosa berbeza dari 7,8 hingga 11,1 mmol / L, ini bermaksud pelanggaran ketahanan glukosa (keadaan prediabetes);
  • penunjuk di atas 11.1 mmol / l menunjukkan bahawa pesakit mempunyai penyakit gula.

Keputusan Insulin Normal:

  • penunjuk sebelum mengambil glukosa berkisar antara 3 hingga 17 μIU / ml;
  • tahap hormon selepas bersenam (selepas 2 jam) - 17.8-173 μIU / ml. Penyimpangan dari petunjuk ini menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat dan lipid..

Kadar rendah

Tahap hormon yang dikurangkan terdapat pada penyakit seperti:

  • diabetes jenis 1;
  • pankreatitis akut;
  • nekrosis pankreas (komplikasi pankreatitis yang berlanjutan dengan nekrosis tisu organ);
  • koma diabetes (kenaikan glukosa darah yang tajam);
  • hipopituitarisme.

Sejumlah ubat dapat menurunkan kadar insulin. Ini termasuk:

  • Etanol;
  • Furosemide;
  • penyekat beta;
  • Asid etacrynic.

Insulin tinggi

Peningkatan insulin dalam ujian darah adalah ciri dari:

  • diabetes yang tidak bergantung kepada insulin;
  • penyakit hati;
  • penyakit yang berlaku dengan penurunan pengeluaran hormon hipofisis (acromegaly);
  • tirotoksikosis;
  • Sindrom Cushing (penyakit neuroendokrin disertai oleh rembesan hormon korteks adrenal yang berlebihan);
  • sista pada wanita;
  • rawatan dengan insulin atau ubat-ubatan yang menurunkan kadar gula darah;
  • distrofi myotonik (penyakit Steinert);
  • insulinoma (tumor pankreas).

Peningkatan tahap insulin sering dilihat pada pesakit yang berlebihan berat badan. Di samping itu, hiperinsulinemia diperhatikan dengan latihan yang kuat, emosi yang berlebihan.