Apakah fosfatase alkali dan apa yang menunjukkan tahapnya?

Tarikh penerbitan artikel: 06.07.2018

Tarikh kemas kini artikel: 12/19/2019

Alkaline phosphatase (alkali fosfatase) adalah salah satu petunjuk yang termasuk dalam senarai parameter ujian darah biokimia (biokimia).

Dalam artikel ini, kita akan menentukan nilai-nilai untuk penunjuk ini yang dianggap normal, bagaimana mempersiapkan ujian dengan betul, mempertimbangkan sebab-sebab utama mengapa fosfatase alkali meningkat atau menurun.

Apa yang bertanggungjawab dalam badan?

Fosfatase alkali (disingkat AP atau PS) adalah enzim yang mempercepat tindak balas kimia. Ini memainkan peranan penting dalam pengangkutan fosforus ke membran sel. Ini adalah salah satu pengatur utama yang bertanggungjawab untuk pertukaran fosforus dan kalsium. ALP terdapat di semua tisu badan manusia dalam kepekatan yang berbeza. Kandungan maksimumnya terdapat di hati, saluran empedu, tisu tulang, ginjal, usus.

Puncak aktiviti bahan ini berlaku apabila ia mengalami keadaan kandungan alkali yang meningkat. Dalam darah orang yang sihat, isoenzim ini terdapat dalam jumlah minimum dan tidak menunjukkan aktivitinya. Sekiranya terdapat penyumbatan saluran empedu, gangguan fungsi normal pundi hempedu atau hati, maka alkali fosfatase terkumpul di dalam badan, masuk ke dalam aliran darah.

Dengan tahap fosfatase alkali, anda dapat mendiagnosis banyak patologi yang mengganggu fungsi hati dan sistem empedu. Dan aktiviti enzim terlalu tinggi yang melanggar metabolisme fosforus dan kalsium, yang membawa kepada pemusnahan dan ubah bentuk tulang, melambatkan proses pemulihan sistem rangka.

Nilai normal

Kadar ALP yang diterima umum berdasarkan kaedah penyelidikan tradisional mungkin berbeza dengan nilai yang diperoleh di beberapa makmal.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa aktiviti enzim ditentukan menggunakan kaedah makmal bukan tradisional, dan pengeraman biomaterial dilakukan pada suhu yang berbeza..

Oleh itu, semasa menentukan nilai normal untuk fosfatase alkali, lebih baik memusatkan perhatian pada nilai rujukan makmal tertentu yang ditunjukkan dalam borang hasil ujian. Unit pengukuran yang diterima umum untuk fosfatase alkali adalah unit aktiviti antarabangsa (ME atau U) seliter (l).

Pada lelaki dan wanita dewasa

Kadar ALP umum bagi orang dewasa sehingga 50 tahun termasuk dalam "palam" petunjuk dari 20 hingga 130 ME / l.

Walau bagaimanapun, apabila mempertimbangkan norma enzim, dengan mengambil kira kategori umur dan jantina, bahagian bawah kisaran meningkat. Rata-rata, tahap ALP pada lelaki adalah 10-30 unit lebih tinggi.

Jadual menunjukkan nilai yang mencerminkan tahap ALP normal dengan pembezaan mengikut umur dan jantina:

Umur, bilangan tahunKadar fosfatase alkali, U / l
LelakiWanita
20 hingga 30100-11080-90
31 hingga 45110-12090-100
46 hingga 54120-130105-115
55 hingga 70135-145125-135
Selepas 71180-190155-165

Pada kanak-kanak

Aktiviti ALP pada kanak-kanak akan jauh lebih tinggi daripada pada orang dewasa, dan ini adalah perkara biasa. Anak sedang dalam proses pertumbuhan yang berterusan, semua organ dan sistem berkembang sepanjang masa kanak-kanak hingga akhir remaja.

Selama ini, terdapat pembentukan sistem kerangka yang lengkap, pembentukan tahap hormon, akil baligh.

Kadar fosfatase alkali dari tempoh neonatal hingga dewasa:

  • Pada minggu-minggu pertama setelah kelahiran, pada bayi, tahap enzim dapat mencapai hingga 400 U / L, pada bayi pramatang nilai ini jauh lebih tinggi - hingga 1000 U / L. Ini disebabkan oleh perkembangan tisu organik dan tulang yang lebih intensif..
  • Pada usia satu hingga 3 tahun, nilai ALP boleh berkisar antara 350 hingga 600 U / l.
  • Dari 3 hingga 9 tahun - dari 400 hingga 700 U / l.
  • Dari umur 10 hingga 18 tahun, ALP berumur antara 155 hingga 500 U / l. Semasa akil baligh, kepekatannya dapat mencapai nilai tertinggi dan 800 - 900 U / l. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh remaja mengalami perubahan serius yang berkaitan dengan peningkatan pengeluaran hormonnya sendiri yang mengatur semua proses metabolik.

Semasa mengandung

Semasa mengandung, tahap ALP akan lebih tinggi daripada biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam tubuh wanita, mulai dari minggu kedua setelah pembuahan, plasenta secara aktif berkembang, yang mengandung sejumlah besar enzim ini..

Peningkatan pesat dalam nilai ALP plasenta diperhatikan pada trimester ketiga, tidak lama sebelum kelahiran anak, ketika plasenta mencapai puncak kematangannya.

Pada masa ini, kandungan alkali fosfatase adalah dua kali tahap penunjuk maksimum bagi wanita yang tidak hamil..

Jadual norma ALP plasenta sesuai dengan trimester kehamilan:

Tempoh kehamilanTrimester pertamaTrimester keduaTrimester ketiga
SCF biasa, U / l20-9040-13060-240

Kelebihan norma yang ditunjukkan menunjukkan kehamilan yang tidak baik - perkembangan bentuk gestosis yang teruk.

Kandungan ALP yang rendah dalam tubuh wanita yang menjangkakan bayi mungkin bererti perkembangan kekurangan plasenta, dan semestinya menjadi alasan untuk memeriksa tahap kematangan plasenta. Data tahap ALP seorang wanita hamil mempunyai nilai diagnostik yang besar..

Tafsiran yang betul mengenai hasil ujian darah biokimia membolehkan anda mengenal pasti komplikasi serius dan mengambil tindakan pembetulan tepat pada masanya.

Persiapan untuk analisis dan pelaksanaannya

Ujian fosfat alkali dilakukan dengan mengambil darah vena pesakit. Untuk menentukan kepekatan enzim dalam bahan biologi yang diperoleh, kaedah kimia yang disebut kolorimetri dan satu set reagen digunakan..

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, sebelum menderma darah, anda harus mematuhi cadangan mudah:

  1. Lebih baik menderma darah pada awal pagi dengan perut kosong. Masa puasa hendaklah sekurang-kurangnya 8-10 jam dan tidak lebih dari 14, sementara air minum tanpa gas dibenarkan.
  2. Sehari sebelum menderma darah, anda harus meninggalkan aktiviti fizikal, latihan yang intensif.
  3. Elakkan minum alkohol dua hingga tiga hari sebelum kajian.
  4. Keadaan emosi harus tenang, jika boleh, hadkan kesan faktor yang menyebabkan reaksi stres.
  5. Sekiranya anda merokok, jangan merokok sebelum menderma darah. Waktu rehat sekurang-kurangnya setengah jam.
  6. Beri amaran kepada doktor mengenai ubat yang anda gunakan beberapa hari sebelum ujian.

Dalam hasil ujian darah biokimia, ALP dilambangkan dengan singkatan umum ALP. Surat tambahan selepas penunjukan ini akan menunjukkan tempat di mana pecahan enzim ini terbentuk. Contohnya, ALPI - dalam usus, ALPL - di tisu hati, tulang, ginjal, atau disebut ALP bukan ALCI, ALPP - di plasenta.

Sekiranya penyimpangan tahap ALP dari norma dikesan, petunjuk berikut juga dianalisis untuk menjelaskan alasannya:

  • enzim ALT dan AST;
  • bilirubin;
  • keseimbangan kalsium dan fosforus;
  • GGTP atau GGT.

Harga analisis (pada tahun 2018) untuk menentukan tahap ALP di Moscow, tidak termasuk kos prosedur pengumpulan darah, rata-rata 250 - 270 rubel.

Apa yang menyebabkan kenaikan?

Kandungan enzim yang tinggi tidak selalu menjadi tanda patologi, ia juga mungkin disebabkan oleh sebab fisiologi semula jadi atau reaksi tubuh terhadap ubat-ubatan tertentu.

Sebagai contoh, ia meningkat kerana:

  • pertumbuhan tulang kerana sebab yang berkaitan dengan usia;
  • pembentukan tisu tulang baru selepas kecederaan;
  • akil baligh, "penyesuaian" hormon;
  • proses degeneratif-distrofik yang berkaitan dengan usia dalam struktur tulang;
  • latihan sukan yang dipertingkatkan;
  • kekurangan vitamin akibat pemakanan, diet yang tidak betul;
  • ketagihan alkohol dan nikotin;
  • berat badan berlebihan, lemak badan berlebihan;
  • aktiviti fizikal yang rendah;
  • terlalu banyak vitamin C
  • mengambil ubat-ubatan yang mengandungi asid acetylsalicylic, paracetamol, serta ubat-ubatan yang tergolong dalam kategori antibiotik;
  • perlindungan dari kehamilan dengan mengambil pil perancang;
  • mengambil ubat yang mempunyai kesan toksik negatif pada tisu hati (sulfonamides, methotrexate, tetracycline).

Peningkatan tahap ALP pada wanita tidak semestinya bermaksud adanya penyakit pada organ dalaman. Terdapat dua sebab fisiologi utama yang bukan disebabkan oleh sebarang patologi - ini adalah kehamilan dan penyusuan..

Walau bagaimanapun, nilai enzim di atas norma sering menandakan adanya penyakit serius. Dalam bentuk patologi yang teruk, tahap fosfatase alkali dapat mencapai hingga 2000 U / l.

Penyakit yang mencetuskan peningkatan mendadak tahap alkali fosfatase membentuk tiga kumpulan bersyarat.

Patologi saluran hati dan saluran empedu

Enzim ini dianggap sebagai penanda stasis bilier, yang diperhatikan dengan penyakit berikut:

  • kolestasis;
  • kolangitis;
  • sirosis hati (varian empedu);
  • Mononukleosis berjangkit;
  • hepatitis pelbagai asal (virus, perubatan, toksik);
  • penyakit onkologi hati dan saluran empedu;
  • pembentukan batu yang menyekat aliran keluar hempedu;
  • penyakit kuning mekanikal, kolestatik (dengan latar belakang pengambilan hormon seks wanita yang berpanjangan).

Kerosakan tulang

Enzim ini dihasilkan secara aktif dalam osteoblas - sel pembentuk tulang baru yang timbul ketika yang lama dimusnahkan. Semakin tinggi aktiviti mereka, semakin jelas kepekatan fosfatase alkali..

Antara penyakit yang merosakkan tisu tulang, terdapat:

  • Penyakit Paget (keradangan kerangka);
  • osteomalacia (penyimpangan dalam proses mineralisasi, yang menyebabkan kelenturan, kerapuhan dan kelembutan tulang yang tidak wajar);
  • osteosarcoma (lesi ganas sel pembentuk tulang).

Penyakit lain

Sebilangan besar penyakit yang mempengaruhi pelbagai sistem badan menyebabkan peningkatan fosfatase alkali:

  • patologi sistem kardiovaskular - kegagalan jantung kronik, infark miokard, kerosakan pada tisu otot jantung;
  • gangguan hormon - hipertiroidisme (tirotoksikosis), patologi adrenal (hiperfungsi), hiperparatiroidisme (sindrom Burnet), gondok toksik meresap (penyakit Basedow);
  • penyakit kongenital sistem kencing (osteonephropathy atau riket "renal");
  • riket pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, disebabkan oleh kekurangan vitamin D;
  • tuberkulosis miliary;
  • patologi saluran gastrousus - pembentukan kerosakan melalui dinding perut, barah saluran gastrousus, kolitis ulseratif (UC), proses keradangan pada mukosa usus (penyakit Crohn);
  • lesi malignan darah (leukemia), tisu limfatik (limfoma);
  • keradangan organ genital dalaman, barah ovari, endometrium, serviks;
  • kerosakan pada sel sumsum tulang (multiple myeloma) dan lain-lain.

Apa yang menyebabkan penurunan?

Penurunan kadar ALP dalam darah mungkin menunjukkan bahawa terdapat penyakit di dalam badan yang memerlukan rawatan:

  • kekurangan hormon tiroid (hipotiroidisme), akibatnya, perkembangan myxedema (edema mukosa), keterbelakangan mental dan fizikal (cretinism);
  • anemia teruk;
  • enzimopati usus (penyakit seliak, penyakit seliak);
  • malformasi kongenital kerangka (achondroplasia, hypophosphatasia).

Sebagai tambahan, ALP mungkin berada di bawah normal akibat:

  • kekurangan vitamin - kumpulan C dan B (B6, B9, B12);
  • kekurangan unsur - zink dan magnesium;
  • lebihan vitamin D;
  • distrofi yang teruk terhadap latar belakang kekurangan protein (kwashiorkor);
  • pemindahan darah penderma, cantuman pintasan arteri koronari;
  • kekurangan plasenta semasa kehamilan;
  • menopaus;
  • mengambil hormon yang mengandungi estrogen.

Antara sebab kardiovaskular mengapa fosfatase dapat diturunkan, kegagalan jantung kronik adalah perkara biasa, yang menyebabkan pembesaran ruang jantung dan pengembangan patologi mereka..

Kolesterol tinggi, takikardia, dan penyakit saluran darah sering didiagnosis bersama dengan fosfatase alkali rendah..

Kesimpulan: jika tahap alkali fosfatase melebihi 150 U / l, anda harus memperhatikan kesihatan anda sendiri, terutamanya jika anda sudah mempunyai penyakit hati dan saluran empedu yang kronik.

Gejala berikut mungkin menunjukkan pelanggaran proses metabolik: loya, keletihan, keletihan, kurang selera makan, sakit sendi, sensasi sakit yang tidak menyenangkan di kawasan di bawah hipokondrium yang betul. Sekiranya patologi dikecualikan, maka perlu dilakukan analisis semula seminggu setelah kajian pertama, dan mengikuti semua cadangan mengenai persiapan ujian.

Jumlah alkali fosfatase

Fosfatase alkali adalah sekumpulan enzim yang terdapat di hampir semua tisu badan, dengan penyetempatan yang dominan di hati, tulang dan plasenta. Fosfatase dalam sel terlibat dalam pembelahan sisa asid fosforik dari sebatian organiknya. Aktiviti jumlah fosfatase alkali meningkat pada sejumlah penyakit, disertai dengan kerosakan pada tisu hati, tulang, ginjal dan organ lain.

ALK PHOS, ALP, ALKP, alkali fosfatase.

Kaedah kolorimetrik kinetik.

U / L (unit seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Darah vena, kapilari.

Cara persiapan kajian dengan betul?

  1. Jangan makan selama 12 jam sebelum ujian.
  2. Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 30 minit sebelum kajian.
  3. Jangan merokok dalam masa 30 minit sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Fosfatase alkali adalah enzim yang terdapat di dalam sel-sel hati dan saluran empedu dan merupakan pemangkin reaksi biokimia tertentu dalam sel-sel ini (ia tidak berfungsi dalam aliran darah). Apabila sel-sel ini hancur, kandungannya memasuki aliran darah. Biasanya, beberapa sel diperbaharui, jadi aktiviti tertentu alkali fosfatase terdapat di dalam darah. Sekiranya banyak sel mati, ia boleh meningkat dengan ketara.

Hempedu terbentuk di sel-sel hati dan dirembeskan melalui sistem saluran empedu intrahepatik. Mereka kemudian bergabung ke dalam saluran hepatik, yang meluas di luar hati dan membentuk saluran empedu biasa yang mengalir ke usus kecil..

Bile penting untuk penyerapan lemak dari makanan. Juga, beberapa bahan ubat dikeluarkan melalui hempedu. Ia terbentuk secara berterusan, tetapi memasuki usus hanya semasa dan selepas makan. Apabila tidak diperlukan, ia terkumpul di pundi hempedu..

Kegiatan fosfatase alkali sangat meningkat apabila aliran hempedu terhalang, misalnya batu di saluran empedu. Stagnasi hempedu ini disebut kolestasis..

Pada tulang, fosfatase alkali terbentuk dalam sel khas yang disebut osteoblas, yang memainkan peranan penting dalam pembentukan dan pembaharuan tisu tulang. Semakin tinggi aktiviti osteoblas, semakin tinggi aktiviti fosfatase alkali dalam darah, oleh itu, pada kanak-kanak dan orang yang mengalami patah tulang, aktiviti fosfatase alkali berada pada tahap tinggi.

Fosfatase alkali juga terdapat pada sel usus dan plasenta.

Untuk apa kajian ini digunakan?

Ujian ini biasanya dilakukan untuk mengesan penyakit hati atau tulang. Sebagai tambahan, fosfatase alkali meningkat pada penyakit yang melibatkan saluran empedu, jadi ujian ini membantu mengesahkan penyumbatan saluran empedu dengan batu di saluran empedu atau tumor pankreas..

Ujian fosfatase alkali dan gamma glutamil transferase dilakukan untuk mendiagnosis penyakit yang mempengaruhi saluran empedu: sirosis bilier primer dan kolangitis sklerosis primer.

Mana-mana keadaan yang berkaitan dengan pertumbuhan tulang atau peningkatan aktiviti sel tulang meningkatkan aktiviti fosfatase alkali. Oleh itu, analisis untuk fosfatase alkali dapat digunakan, misalnya, untuk menentukan bahawa tumor telah menyebar di luar fokus utama - di tulang.

Pentadbiran semula fosfatase alkali digunakan untuk mengawal aktiviti penyakit di mana ia meningkat, atau untuk menilai keberkesanan rawatan.

Apabila kajian dijadualkan?

Ujian fosfatase alkali boleh menjadi sebahagian daripada panel diagnostik standard yang digunakan untuk pemeriksaan perubatan rutin dan dalam mempersiapkan pesakit untuk menjalani pembedahan. Biasanya juga termasuk dalam "ujian fungsi hati" yang digunakan untuk menilai fungsi hati.

Kajian ini dilakukan apabila pesakit mengadu kelemahan, keletihan, kehilangan selera makan, mual, muntah, sakit perut (terutama di hipokondrium kanan), penyakit kuning, kegelapan urin atau kilat najis, gatal-gatal kulit.

Di samping itu, analisis ditetapkan untuk gejala lesi tulang: sakit pada tulang, ubah bentuknya, kerap patah tulang.

Apa maksudnya hasilnya?

Umur, jantina

Nilai rujukan

Sekiranya nilai yang diperoleh hasil daripada ujian lain, seperti ujian bilirubin, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), juga meningkat, maka peningkatan aktiviti fosfatase alkali dalam darah mungkin dikaitkan dengan kerusakan hati. Sekiranya tahap kalsium dan fosforus diubah, kemungkinan penyebab peningkatan fosfatase alkali adalah penyakit tulang. Peningkatan aktiviti fosfatase alkali hampir selalu bermaksud kerosakan atau penglibatan dalam proses patologi hati, saluran empedu atau tulang.

Peningkatan aktiviti gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) dan 5-nucleotidase menunjukkan bahawa peningkatan fosfatase alkali disebabkan oleh kerosakan pada saluran empedu..

Sebab-sebab peningkatan aktiviti fosfatase alkali

1. Kerosakan pada hati dan saluran empedu.

  • Penyakit kuning obstruktif yang berkaitan dengan penyumbatan saluran empedu.
    • Batu saluran empedu, parut saluran empedu selepas pembedahan.
    • Tumor saluran empedu.
    • Kanser kepala pankreas, barah perut dengan pemampatan mekanikal saluran empedu biasa, di mana hempedu memasuki duodenum.
  • Kanser hati, metastasis tumor organ lain ke hati.
  • Sirosis hati adalah proses patologi di mana tisu hati normal digantikan oleh tisu parut, yang menghalang semua fungsi hati.
  • Hepatitis dari mana-mana asal (biasanya ALP menjadi 3 kali lebih tinggi daripada itu).
  • Mononukleosis berjangkit adalah jangkitan virus akut, yang ditunjukkan oleh demam, radang tekak dan kelenjar getah bening yang bengkak. Dalam kes ini, hati sering terlibat dalam proses patologi..
  • Sirosis bilier primer dan kolangitis sklerosis primer adalah penyakit jarang yang berlaku pada orang dewasa dan dikaitkan dengan kerosakan autoimun pada saluran empedu. Disertai dengan aktiviti fosfatase alkali dan gamma-glutamyltransferase yang sangat tinggi.

2. Kerosakan tulang.

  • Aktiviti fosfatase alkali yang sangat tinggi (15-20 norma) diperhatikan dalam penyakit Paget. Ini adalah penyakit yang disertai oleh pertumbuhan tulang patologi dan gangguan strukturnya di tempat-tempat tertentu.
  • Osteosarcoma.
  • Metastasis tumor lain ke tulang.
  • Osteomalacia - pelembutan tulang yang disebabkan oleh kekurangan kalsium.

3. Sebab-sebab lain.

  • Hiperparatiroidisme adalah penyakit hormon yang berkaitan dengan pengeluaran hormon paratiroid yang berlebihan oleh kelenjar paratiroid, yang menyebabkan pencairan kalsium dari tulang.
  • Infarksi miokardium.
  • Kolitis ulseratif, perforasi usus (kerana fosfatase alkali juga terdapat dalam sel usus).

Punca penurunan aktiviti fosfatase alkali

  1. Anemia teruk.
  2. Pemindahan darah secara besar-besaran.
  3. Hypothyroidism - keadaan di mana fungsi kelenjar tiroid dikurangkan.
  4. Kekurangan magnesium dan zink.
  5. Hypophosphatasia adalah gangguan kongenital yang jarang berlaku yang menyebabkan pelembutan tulang.
  6. Penurunan ketara dalam fosfatase alkali pada wanita hamil adalah tanda kekurangan plasenta.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Semasa mengandung, aktiviti normal fosfatase alkali meningkat, kerana ia terkandung di dalam plasenta.
  • Peningkatan sementara aktiviti ALP diperhatikan selepas patah tulang.
  • Pada kanak-kanak dan lelaki muda, aktiviti fosfatase alkali lebih tinggi daripada pada orang dewasa, sehingga pertumbuhan tulang terjadi pada mereka..
  • Aspirin, parasetamol, allopurinol, antibiotik dan beberapa ubat lain dapat meningkatkan aktiviti fosfatase alkali.
  • Mengambil pil perancang kadang-kadang mengakibatkan penurunan aktiviti fosfatase alkali.
  • Aktiviti alkali fosfatase mungkin berlebihan jika darah telah menyejuk selepas pengumpulan..

Aktiviti fosfatase alkali kadang-kadang meningkat pada individu yang sihat, ini tidak semestinya menunjukkan adanya patologi. Untuk menafsirkan perubahan aktiviti ALP dengan betul, diperlukan penilaian komprehensif terhadap hasil analisis lain, dan juga data perubatan lain..

Yang menugaskan kajian?

Pengamal am, pengamal am, ahli gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit, ahli hematologi, ahli endokrinologi, pakar bedah.

Fosfatase alkali dalam darah tinggi atau rendah: sebab-sebab mengapa ia berperanan dalam diagnosis penyakit jantung

Alkaline phosphatase adalah kumpulan enzim yang terdapat terutamanya pada tulang dan hati. Sejumlah kecil terdapat di usus, plasenta dan buah pinggang.

Kadang-kadang, setelah ujian darah biokimia (biokimia), ternyata fosfatase alkali dalam badan meningkat atau menurun - apa yang mungkin menjadi sebab kenaikan atau keadaannya ketika berada di bawah normal?

Apa itu, petunjuk adalah normal

Seperti namanya, enzim sangat aktif di persekitaran alkali (pH 10) dan tidak aktif dalam darah. Petunjuk digunakan untuk mendiagnosis penyakit tulang, hati, untuk mengesan penyakit jantung tertentu (kegagalan jantung, takikardia).

Apabila hati, pundi hempedu, atau salurannya tidak berfungsi dengan baik atau tersumbat, enzim ini tidak dibersihkan dari tubuh, tetapi dilepaskan ke aliran darah. Oleh itu, alkali fosfatase adalah ukuran integriti sistem hepatobiliari, hati, tulang.

Petunjuk mengikut jantina dan umur, diukur dalam unit antarabangsa seliter.

Pada lelaki

Umur, tahunNilai optimum fosfatase alkali, U / L
4148-367
lima178-415
6178-419
7173-407
8165-400
sembilan170-410
sepuluh190-430
sebelas187-505
12183-560
13180-585
empat belas160-570
15135-510
enam belas100-415
1770-310
1855-220
Sembilan belas45-115
19-45100-125
45-70120-145
Lebih 70180-190

Di kalangan wanita

Umur, tahunNilai optimum fosfatase alkali, U / L
4168-370
lima160-350
6170-365
7180-400
8195-435
sembilan210-465
sepuluh213-475
sebelas175-520
12135-480
13125-445
empat belas150-365
1575-275
enam belas65-265
17-2350-110
24-4535-95
46-50100-110
51-55108-115
56-60110-125
61-65125-135
Lebih 65155-165

Pada kanak-kanak, orang dewasa dan orang tua

Secara umum, nilai optimum untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah seperti berikut:

Umur, tahunKadar fosfatase alkali, U / L
Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun150-450
Kanak-kanak 10-19165-500
Orang dewasa di bawah 50 tahun85-120
Dewasa 50 hingga 75 tahun110-135
Warga Emas (lebih dari 75)165-195
Nilai normal mungkin sedikit berbeza bergantung pada makmal dan peralatannya. Tahap tinggi dilihat pada kanak-kanak remaja (semasa baligh) dan pada wanita hamil.

Perubahan paling kerap menunjukkan masalah dengan hati, pundi hempedu, tulang, atau menunjukkan kekurangan zat makanan, tumor, atau jangkitan teruk, dan merupakan penanda penyakit jantung.

Perubahan kadang-kadang disebabkan oleh pengambilan ubat tertentu - estrogen, metiltestosteron, kontraseptif, fenotiazin, eritromisin, agen hipoglikemik oral.

Tahap tinggi: apa yang dikatakan kenaikan itu

Peningkatan fosfatase alkali mungkin disebabkan oleh kelebihan beban atau penyumbatan saluran empedu, fenomena ini berlaku di hati dan saluran yang menuju ke pundi hempedu atau di saluran yang menuju dari pundi hempedu melalui pankreas, dan kemudian mengalir ke duodenum.

Kami menyenaraikan penyebab peningkatan yang mungkin berkaitan dengan penyakit hati:

  • Kolestasis;
  • Penggunaan kontraseptif yang berterusan;
  • Pankreatitis obstruktif;
  • Hepatitis C;
  • Degenerasi lemak pada hati;
  • Mononukleosis;
  • Jangkitan sitomegalovirus;
  • Bakteria, virus, batuk kering;
  • Formasi malignan.

Peningkatan fosfatase alkali menunjukkan masalah tulang seperti riket, tumor, penyakit Paget, dan peningkatan tahap hormon yang mengawal pertumbuhan tulang (hormon paratiroid). Peningkatan enzim boleh disebabkan oleh penyembuhan fraktur, akromegali, myelofibrosis, leukemia, dan jarang myeloma.

Fosfatase alkali biasanya digunakan sebagai penanda tumor di dalam badan dan untuk memantau tindak balas tubuh terhadap rawatan penyakit Paget atau terapi untuk memperbaiki kekurangan vitamin D.

Sebab yang paling mungkin untuk peningkatan berkaitan dengan penyakit tulang dan hormon:

  • Penyakit Paget;
  • Kayap;
  • Hipertiroidisme;
  • Aktiviti kelenjar paratiroid yang berlebihan (hiperparatiroidisme primer, hiperparatiroidisme sekunder, osteomalacia, sindrom malabsorpsi);
  • Riket - kekurangan vitamin D;
  • Osteosarcoma - kepekatan enzim yang sangat tinggi menunjukkan barah tulang osteogenik;
  • Hiperfungsi adrenal.

Fosfatase alkali juga meningkat pada penyakit lain yang tidak berkaitan dengan hati dan tulang:

  • Amiloidosis;
  • Granulasi tisu yang terjejas;
  • Keradangan gastrousus (penyakit Crohn, hakisan, kolitis ulseratif);
  • Jangkitan sistemik (sepsis);
  • Sarcoidosis;
  • Karsinoma ginjal;
  • Sindrom Gilbert;
  • Artritis reumatoid;
  • Pengambilan alkohol jangka panjang (dengan alkoholisme kronik, kepekatan bilirubin dan ESR meningkat);
  • Kanser tertentu seperti limfoma Hodgkin, keganasan ginekologi.
Peningkatan fosfatase alkali hampir selalu memerlukan ujian tambahan untuk menentukan asal-usul keadaan. Sebagai contoh, ujian enzim hati untuk memeriksa integriti hati dan sinar-X jika terdapat kelainan pada tulang.

Selalunya, dengan latar belakang peningkatan fosfatase dan dengan adanya penyakit hati, perubahan tersebut diperhatikan - penurunan albumin dan jumlah protein, kepekatan urea darah rendah, kepekatan glukosa rendah, kolesterol tinggi dan trigliserida. Sekiranya terdapat penyakit tulang: peningkatan tahap penanda keradangan (globulin dan imunoglobulin), peningkatan ESR.

Peningkatan nilai untuk penyakit kardiovaskular

Sekiranya fosfatase alkali meningkat, ini paling sering menunjukkan:

  • Kegagalan jantung kronik;
  • Kerosakan tisu akut pada jantung atau paru-paru.

Kegagalan jantung kongestif boleh menyebabkan kegagalan hati akut. Sindrom output jantung rendah diikuti dengan penurunan aliran darah hepatik adalah faktor utama dan penyebab penyakit hati.

Dalam keadaan kegagalan hati akut akibat kegagalan jantung kongestif, tanda-tanda klinikal yang terakhir mungkin tidak ada, yang memerlukan pendekatan diagnostik yang sesuai. Terhadap latar belakang kegagalan jantung yang teruk, darah dari jantung memasuki vena cava inferior, yang meningkatkan tekanan bukan sahaja di dalamnya, tetapi juga di vena hepatik.

Sekiranya tekanan ini cukup tinggi, hati menjadi berlebihan dengan darah. Sebilangan besar pesakit yang berlebihan tidak menunjukkan sebarang gejala. Dalam kes yang teruk, kulit dan putih mata menjadi kuning - penyakit kuning berkembang.

Cecair dapat menumpuk di perut, yang dapat menyebabkan gangguan yang disebut asites. Limpa juga cenderung meningkat. Sekiranya kesesakan teruk dan kronik, sirosis akan timbul.

Selalunya, beban hati berlaku pada orang yang mengalami kegagalan jantung. Dalam kes ini, pesakit mesti melewati profil darah yang diperpanjang untuk menentukan seberapa baik hati berfungsi dan untuk menilai pembekuan darah..

Penting untuk mendiagnosis hepatomegali kongestif pada peringkat awal, kerana ini menunjukkan keparahan penyakit jantung yang terjadi terhadap latar belakangnya.

Semasa didiagnosis, ujian darah akan menunjukkan tahap fosfatase alkali yang tinggi, peningkatan ESR, penurunan jumlah protein dan pecahan protein, turun naik kepekatan natrium dan kalium, peningkatan bilirubin, peningkatan aminotransferase aspartat (enzim endogen) atau aminotransferase alanin.

Penyakit Paget adalah gangguan tulang setempat yang bermula dengan penyerapan tulang yang berlebihan dengan peningkatan tisu tulang. Ini bermaksud bahawa tulang mengganggu proses pengedaran semula tubuh yang normal, di mana tisu tulang baru secara beransur-ansur menggantikan yang lama. Lama kelamaan, penyakit ini boleh menyebabkan ubah bentuk tulang dan kerapuhan..

Dalam kes penyakit Paget yang teruk, saluran darah di dalam tulang boleh rosak. Ini bermaksud jantung harus bekerja lebih keras untuk mengepam darah ke seluruh badan..

Kadang-kadang jantung tidak dapat mengepam cukup untuk memenuhi keperluan badan, sehingga kegagalan jantung berkembang dengan latar belakang penyakit Paget..

Gejala termasuk dyspnea (sesak nafas), keletihan dan kelemahan, bengkak di kaki, pergelangan kaki.

Kegagalan jantung yang berkaitan dengan penyakit Paget dirawat dengan kombinasi ubat-ubatan yang dirancang untuk mengurangkan tekanan pada jantung, membantunya berfungsi dengan lebih berkesan. Dalam beberapa kes, pembedahan ditunjukkan untuk menggantikan injap jantung yang rosak.

Pada pesakit dengan penyakit Paget, deposit kalsium terdapat di saluran darah dan injap jantung. Masalah-masalah ini disebabkan oleh peningkatan kepekatan kalsium dalam badan akibat pemusnahan tisu tulang..

Ketika mendiagnosis penyakit, ujian darah akan menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam kadar fosfatase, peningkatan kandungan urea dalam darah, peningkatan kepekatan telopeptida (C dan T).

Peningkatan aktiviti fosfatase alkali dicatat pada arteritis sel gergasi. Pesakit seperti ini mempunyai risiko peningkatan penyakit kardiovaskular. Arteritis sel raksasa sering mendahului strok dan serangan jantung.

Keadaan ini mesti didiagnosis pada peringkat awal untuk mengecualikan kambuh (termasuk perkembangan aneurisma aorta toraks, kegagalan jantung kongestif, pembedahan aorta). Semasa mendiagnosis penyakit, ujian darah akan menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam ESR, peningkatan protein C-reaktif.

Nilai rendah, yang bermaksud penurunan

Penurunan tahap fosfatase disebabkan oleh keadaan yang berkaitan dengan gangguan pencernaan, penyakit usus kecil, atau kekurangan nutrien dalam diet.

Sebab yang paling mungkin untuk penurunan fosfatase alkali adalah:

  • Kekurangan zink, vitamin C (skurvi), asid folik, vitamin B6;
  • Hipotiroidisme;
  • Vitamin D yang berlebihan;
  • Kandungan fosforus rendah (hypophosphatasia);
  • Penyakit seliak;
  • Kekurangan zat makanan dengan asimilasi protein rendah (termasuk asid perut rendah / hipoklorida);
  • Gangguan kelenjar paratiroid;
  • Menopaus;
  • Tempoh derma;
  • Anemia berbahaya
  • Semasa kehamilan, aktiviti fosfatase alkali dapat berkurang kerana kegagalan plasenta.
Ubat-ubatan tertentu (azathioprine, clofibrate, estrogen, dan estrogen digabungkan dengan androgen) mengurangkan aktiviti enzim.

Penyakit jantung dan saluran darah dengan kandungan yang berkurang

Kepekatan rendah mungkin menunjukkan takikardia dan penyakit saluran darah kerana hipotiroidisme. Bahkan bentuk subklinikal, yang gejalanya belum berkembang, dapat menyebabkan peningkatan kepekatan kolesterol dan mengurangkan fungsi mengepam jantung. Hipotiroidisme boleh menyebabkan kegagalan jantung dan jantung yang membesar.

Semasa mendiagnosis penyakit ini, bersama dengan fosfatase alkali rendah, kolesterol akan tinggi, dan hormon tiroid (T3, T4, TSH) akan rendah.

Dengan latar belakang penurunan fosfatase, anemia sering berkembang, menyebabkan penurunan daya tahan vaskular sistemik, yang menyebabkan penurunan kelikatan darah dan penurunan tekanan darah yang tajam.

Rintangan menurun menyebabkan pengaktifan baroreceptor (reseptor deria), isyarat dari mana memasuki sistem saraf pusat, mengaktifkan sistem renin-angiotensin (sistem hormon yang mengatur tekanan darah), menyebabkan takikardia, vasokonstriksi, penurunan aliran darah ginjal dan kadar penapisan glomerular.

Ini membawa kepada pelebaran ventrikel kiri (pembesaran ruang) dan hipertropi (pembesaran yang menyakitkan), hasil akhirnya adalah pemburukan kegagalan jantung kronik. Semasa mendiagnosis penyakit, tahap fosfatase alkali akan rendah, tahap protein C-reaktif, tahap urea dalam darah akan meningkat.

Fosfatase alkali adalah enzim penting yang dihasilkan terutamanya di hati. Tulang, ginjal, usus dan plasenta (pada wanita hamil) juga menyumbang kepada peningkatan jumlah enzim.

Tahap fosfatase yang tinggi biasanya bermaksud kerosakan hati terdapat di dalam badan atau menunjukkan keadaan yang menyebabkan peningkatan aktiviti sel tulang.

Nilai yang meningkat secara sederhana boleh berlaku akibat limfoma Hodgkin, kegagalan jantung kongestif, kolitis ulseratif, dan beberapa jangkitan bakteria.

Tahap rendah dilihat sementara selepas pemindahan darah atau pembedahan pintasan jantung. Kekurangan zink dapat menyebabkan penurunannya, kekurangan zat makanan atau kekurangan protein, penyakit Wilson juga dapat menyebabkan rendahnya fosfatase.

Hasil analisis biasanya dinilai bersama dengan ujian lain, selalunya indikator ini adalah penanda kehadiran tumor di dalam badan..

Ujian Darah Fosfatase Alkali

Ujian darah biokimia (BAC) atau disebut juga "biokimia" membolehkan anda menilai kualiti fungsi organ dalaman, untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai metabolisme dan keperluan tubuh untuk unsur mikro. Semasa mempelajari data makmal, perhatian khusus diberikan kepada metabolisme fosfor-kalsium, kerana kekurangan komponennya dapat menyebabkan penyakit serius baik pada masa kanak-kanak maupun pada masa dewasa..

Perkara pertama yang diperhatikan oleh pakar yang menafsirkan hasil analisis adalah alkali fosfatase (ALP), enzim kelas hidrolase (pemangkin untuk pembelahan ikatan kimia dalam molekul dengan penyertaan air). Dengan menggunakan nilai ALP yang diperoleh dalam ujian darah biokimia, sangat mudah bagi doktor yang hadir untuk mengesan pelbagai perubahan dan mengesyorkan pesakit untuk melakukan pemeriksaan lebih khusus.

Peranan fosfatase alkali dalam proses metabolik

Alkali fosfatase adalah enzim kelas hidrolase, yang paling biasa di antaranya. Sebilangan besar proses biokimia dalam struktur selular tidak berlaku tanpa penyertaannya. ALP termasuk dalam pelbagai tahap dalam semua tisu badan. Ia bukan bahan homogen (homogen), tetapi terdiri daripada sekumpulan komponen aktif secara biologi dari spesies yang serupa. Tetapi masing-masing dicirikan oleh selektiviti pengaruh pada pelbagai jenis sel..

ALP mempunyai 11 isoform (subspesies), namun, dari segi kepentingannya untuk fungsi tubuh yang mencukupi, yang utama adalah usus, tidak spesifik (dilokalisasikan dalam tisu tulang, ginjal dan hepatik) dan plasenta. Jenis isoenzim yang terakhir meningkat secara aktif semasa kehamilan, yang disebabkan oleh pembentukan dan perkembangan plasenta. Tugas utama fosfatase alkali adalah memastikan metabolisme fosfor-kalsium, iaitu, penyertaan dalam pemindahan fosfor ke tisu, sambil mengekalkan tahap kalsium yang mencukupi.

Tugas sekunder pemangkin ini adalah mengatur aktiviti rembesan hati dan mewujudkan keadaan untuk penghasilan tisu tulang. Hempedu yang dihasilkan oleh sel hati (hepatosit) mengandungi protein, nukleotida, alkaloid dan fosfolipid - sebatian organik yang merangkumi molekul fosfatase dalam formula biokimia mereka. Oleh kerana tisu tidak mempunyai masa untuk membuangnya tepat pada waktunya, mereka akhirnya terkena hempedu.

ALP memecah sebatian ini, mengeluarkan fosfatase dari molekulnya, membawa faedah berganda pada masa yang sama - ia menggunakannya dan meneutralkannya. Selalunya yang paling umum dalam tubuh dianggap sebagai subspesies dari fosfatase alkali tulang, yang bertanggungjawab untuk pembentukan tulang dan tisu tulang rawan. Isozim jenis ini banyak dijumpai di sel-sel osteoblas, dan fosfatase berfungsi untuk fungsi pembentukannya sebagai pemangkin yang tidak dapat diganti yang menyusun molekul kalsium.

Petunjuk norma

Kadar fosfatase alkali dalam darah berbeza mengikut usia dan jantina, dan jaraknya agak luas. Batasannya boleh berkisar antara 30 hingga 500 IU / L. Sebagai contoh, dalam darah wanita dalam proses melahirkan anak dan pada anak-anak remaja, peningkatan nilai diperhatikan. Lebih-lebih lagi, fenomena seperti itu tidak dianggap sebagai penyimpangan, dan dikaitkan dengan gangguan dalam tubuh - kematangan pubertas, pembentukan struktur tulang atau perkembangan plasenta.

Nilai spesifik diubah secara berkala, tetapi julatnya tetap kira-kira pada selang waktu yang sama. Oleh itu, semasa menentukan norma fosfatase alkali dalam ujian darah, kakitangan perubatan yang terlibat dalam penafsiran bahan penyelidikan menggunakan petunjuk purata.

Sebab perubahan aktiviti fosfatase alkali

Ujian darah untuk fosfatase alkali digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Lebih-lebih lagi, pada kanak-kanak, aktiviti pemangkin ini kira-kira 1.5 kali lebih tinggi. Ini disebabkan oleh pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak yang intensif, bermula dari hari-hari pertama kehidupan. Oleh itu, penunjuk ALP dapat mencapai angka setinggi 800-1000 IU / L, yang juga akan dianggap normal, dengan syarat penyahkodan parameter darah lain tidak menimbulkan kecurigaan adanya patologi.

Peningkatan aktiviti enzim sedemikian disebabkan oleh adanya dua subspesies sekaligus - tulang dan hepatik, yang terlibat dalam pembentukan hepatosit dan osteoblas - sel hepatik dan tulang. Pada orang dewasa, apabila sistem rangka menyelesaikan pertumbuhannya, fosfatase alkali dalam darah meningkat terutamanya disebabkan oleh isoenzim (enzim) hati. Perubahan aktiviti fosfatase alkali dalam serum darah berlaku apabila metabolisme fosforus-kalsium terganggu, yang berfungsi sebagai penanda dalam menentukan penyakit tulang yang biasa bagi orang tua - osteoporosis.

Pemeriksaan biokimia membolehkan anda mengesan ini dan penyakit struktur tulang yang lain pada peringkat awal. Kegiatan ALP meningkat pada wanita hamil pada trimester ketiga dan sebelum melahirkan, serta pada bayi pramatang, kerana anak itu perlu bersaing secara intensif dengan rakan sebaya yang telah mendapat perkembangan yang cukup dalam rahim. Lebihan parameter normal seperti itu dianggap fisiologi dan sesuai dengan keadaan yang dijelaskan..

Sebaliknya, penurunan aktiviti fosfatase alkali pada wanita dalam kedudukan menunjukkan perkembangan plasenta yang tidak mencukupi, yang merupakan isyarat kepada pakar kandungan-ginekologi untuk menetapkan terapi yang diperlukan. Dengan perkembangan proses neoplastik pada organ sistem pembiakan wanita (tumor serviks), pecahan plasenta menjadi tinggi, yang akan muncul di LHC sebagai peningkatan fosfatase alkali.

Apabila penyelidikan diperlukan?

Diagnostik perubahan tahap fosfatase dalam darah - penurunan atau kenaikannya dilakukan mengikut petunjuk tertentu. Ini termasuk tidak hanya pemeriksaan rutin, yang memungkinkan untuk mengenal pasti pelanggaran fungsi organ tertentu. Kepekatan fosfatase diperiksa sebagai persiapan untuk operasi, dan juga untuk menilai kemampuan fungsional hati, yang dilakukan menggunakan ujian fungsi hati.

Di samping itu, tahap enzim ini ditentukan untuk mengenal pasti keadaan patologi, disertai dengan:

  • keletihan tanpa sebab;
  • penurunan atau kehilangan selera makan;
  • loya dan muntah etiologi yang tidak diketahui;
  • sakit di hipokondrium yang betul, dll..

Perubahan fosfatase alkali dalam hasil darah dapat menunjukkan pelbagai lesi tisu tulang atau kawasan tulang individu. Peningkatan enzim ini hampir selalu bermaksud bahawa patologi berkembang di sistem tulang atau hempedu atau hati. Untuk membezakan dan menjelaskan bahan yang diperoleh, kajian tambahan diberikan. Sekiranya, selari dengan peningkatan fosfatase alkali, peningkatan kepekatan fosforus dan kalsium diperhatikan, maka seratus peratus ini menunjukkan adanya kerosakan pada tisu tulang, misalnya, patah tulang.

Naik ke atas

Sebab utama peningkatan kepekatan fosfatase alkali dalam darah dapat dibahagikan kepada 4 kumpulan, yang mempunyai asal usul yang agak serupa. Ini termasuk penyakit hati, struktur tulang, faktor asal lain dan keadaan yang tidak bersifat patologi..

Penyakit hati dan saluran gastrousus

Kumpulan ini merangkumi gangguan atau perubahan fungsi sistem hepatobiliari dan organ-organ lain saluran gastrointestinal, yang disebabkan oleh pelbagai faktor, seperti:

  • penyakit kuning obstruktif, yang menyebabkan penyumbatan saluran empedu, lekatan pasca operasi atau batu yang menyekat lumen saluran;
  • proses tumor perut, pankreas atau hati dengan pembentukan fokus metastatik;
  • hepatitis semua jenis dan sirosis hati;
  • pankreatitis obstruktif, kolestasis;
  • Mononukleosis berjangkit;
  • lemak hati.

Penyakit disertai dengan kerosakan pada tisu tulang

Senarai tersebut merangkumi:

  • osteomalacia - pelembutan tulang yang disebabkan oleh kekurangan kalsium;
  • barah tulang, metastasis tulang, myeloma berganda;
  • acromegaly - patologi kelenjar pituitari anterior, ditunjukkan oleh peningkatan pengeluaran hormon pertumbuhan - somatotropin;
  • Penyakit Paget - pelanggaran struktur tulang semasa pertumbuhan patologi mereka;
  • patah tulang, riket - perkembangan tulang yang tidak normal pada kanak-kanak kerana kekurangan vitamin D.

Selepas patah tulang, terdapat peningkatan yang signifikan dalam isoenzim dalam darah. Ini disebabkan penyembuhan aktif serpihan tulang dan penyembuhan luka. Metabolisme bertanggungjawab untuk proses tersebut, oleh itu, banyak petunjuk komponennya akan meningkat. Perubahan tersebut dianggap normal. Nilai ALP yang sangat tinggi dengan tahap kebarangkalian yang tinggi menunjukkan perkembangan proses onkologi sistem tulang..

Sebab asal usul yang berbeza

Lonjakan ALP yang ketara boleh disebabkan oleh infark miokard, hiperfungsi adrenal, penyakit usus seperti kolitis ulseratif, dan akibatnya yang mungkin berbahaya - perforasi (perforasi). Terdapat juga peningkatan dalam isoenzim ini dalam hiperparatiroidisme - gangguan hormon di mana kalsium keluar dari struktur tulang.

Keadaan yang tidak patologi

Kumpulan ini merangkumi keadaan yang disebabkan oleh beberapa faktor bukan patogen. Ini termasuk remaja, kehamilan dan awet muda badan (wanita sihat di bawah 20 dan lelaki di bawah 30). Juga, keadaan serupa berlaku semasa mengambil pil kontraseptif, ubat antibakteria dan ubat lain dari senarai yang mengandungi lebih daripada 250 item.

Perlu diketahui bahawa peningkatan fosfatase alkali bukanlah tanda mutlak disfungsi organ tertentu. Dalam beberapa kes, ia dapat diatasi walaupun pada orang yang benar-benar sihat, misalnya, setelah makan banyak atau latihan fizikal yang berlebihan. Dalam kes seperti itu, mengesan tahap ALP yang tinggi untuk mengesahkan atau membuktikan adanya penyakit, perlu dilakukan diagnostik tambahan, dan mengkaji bahan yang diterima di kompleks.

Level rendah

Tidak perlu kurang memperhatikan fosfatase alkali rendah dalam analisis biokimia darah daripada peningkatan nilainya, kerana penurunannya dapat menjadi tanda penyakit berbahaya yang sama. Terdapat banyak sebab yang menyebabkan keadaan dalam badan di mana tahap alkali fosfatase diturunkan. Sebagai salah satu pilihan, pemakanan tidak seimbang atau tidak mencukupi, yang menyebabkan perlambatan metabolisme..

Sel dan organ tidak mempunyai kemampuan untuk mengekalkan keadaan normal dan berfungsi seperti biasa. Akibatnya, perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku pada tisu yang berkaitan dengan perubahan struktur fungsinya. Patologi seperti itu sukar dirawat dan memerlukan tindakan terapi jangka panjang..

Sekiranya pesakit tidak mengadu tentang diet berkualiti tinggi yang tidak mencukupi, maka fosfatase rendah menunjukkan adanya patologi serius, seperti:

  • anemia teruk;
  • lebihan vitamin D;
  • kandungan protein berkurang;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • kekurangan vitamin - kekurangan magnesium, zink, vitamin B dan C;
  • hipofosfatosis (kekurangan fosforus) - penyakit kongenital yang menyebabkan pelembutan tisu tulang;
  • semasa membawa anak, penurunan fosfatase alkali adalah manifestasi kekurangan plasenta.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor ini, tahap rendah enzim ini dapat diperhatikan ketika mengambil ubat-ubatan yang mengandung suntikan atau sulfonamida, serta setelah pemindahan darah yang kerap atau volumetrik. Oleh itu, penderma yang menderma darah secara berterusan secara berkala diberikan kursus vitamin dan makanan tambahan - bahan tambahan aktif secara biologi.

Dengan bermulanya menopaus, hampir semua wanita mengalami penurunan fisiologi dalam semua proses. Metabolisme juga tidak terkecuali daripada peraturan, oleh itu, terdapat penurunan tahap semua enzim, termasuk fosfatase alkali. Perubahan sedemikian tidak dianggap patologi, tetapi dianggap sebagai norma..

Fosfatase alkali, ALP

Alkaline phosphatase (ALP) adalah salah satu enzim yang paling biasa yang mempengaruhi metabolisme dan pengangkutan lipid, serta proses pemendapan kalsium pada tulang. ALP dalam badan terdapat di hati, plasenta, ginjal, tulang, mukosa usus - pecahan tulang dan hepatiknya selalu dapat dikesan dengan analisis makmal serum darah.

Kajian semacam itu diperlukan untuk diagnosis penyakit radas tulang dan hati pada tahap awal, serta untuk menilai keberkesanan rawatan ubat pada pasien dengan riket..

Fosfatase alkali: petunjuk untuk lulus analisis

Ujian darah biokimia untuk tahap fosfatase alkali disyorkan sekiranya terdapat gejala patologi seperti:

  • sakit di bahagian atas perut, yang memancar di bawah tulang rusuk;
  • gatal yang teruk;
  • penyakit saluran empedu;
  • sakit teruk pada sendi dan tulang, kerap patah tulang;
  • tanda-tanda pertama riket pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Peningkatan tahap fosfatase alkali dalam darah diperhatikan dengan penyumbatan saluran empedu dan dengan penyakit lain pada pundi hempedu, serta dengan kolestasis, mononukleosis berjangkit, hepatitis dan sirosis hati, osteomalacia, hiperparatiroidisme dan metastasis kanser, yang menampakkan diri pada tulang.

Aktiviti tinggi enzim ini bukanlah penyimpangan dari norma sekiranya berlaku patah tulang pada pesakit yang berada pada tahap penyembuhan, pada wanita hamil dan pada anak-anak semasa akil baligh.

Penurunan nilai ALP dalam darah diperhatikan pada pasien dengan kekurangan magnesium dan protein, serta dengan hipofosfatemia.

ALP: ujian darah dan cadangan untuk mempersiapkan kajian ini

Pensampelan darah untuk analisis ini dilakukan pada waktu pagi ketika perut kosong, biomaterial diambil dari urat. Pada malam sebelum prosedur, anda harus menghindari makanan goreng dan berlemak, tekanan emosi dan fizikal, minum alkohol dan merokok sebisa mungkin. Sebelum mengunjungi klinik, perlu minum 1-2 gelas air pegun - ia akan memberi kesan positif pada kelikatan darah dan jumlah gumpalan di dalamnya.

Sekiranya anda mengambil ubat secara berkala, anda harus memberitahu pekerja klinik kami dengan segera sebelum menderma darah. Dadah seperti clofebate, methyldop, chlorpropamide, vitamin D, pil perancang, ubat TB, dan pil tidur boleh mempengaruhi tahap enzim dan ketepatan keputusan ujian makmal dengan ketara.

Di klinik kami, perkhidmatan tersedia untuk menentukan tahap enzim ALP baik dalam pemeriksaan darah biokimia rutin, dan dalam pemeriksaan dan panel kajian yang diperluas. Anda boleh menjelaskan semua perincian prosedur dan kosnya yang tepat dari pekerja kami dalam talian atau dengan menghubungi nombor telefon yang tertera di laman web.

PERATURAN UMUM PERSIAPAN UJIAN DARAH

Bagi kebanyakan kajian, disarankan untuk menderma darah pada waktu pagi ketika perut kosong, ini sangat penting sekiranya pemantauan dinamik terhadap petunjuk tertentu dilakukan. Pengambilan makanan secara langsung boleh mempengaruhi kepekatan parameter yang dikaji dan sifat fizikal sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Sekiranya perlu, anda boleh menderma darah pada siang hari setelah berpuasa 2-4 jam. Sebaiknya minum 1-2 gelas air pegun sebelum mengambil darah, ini akan membantu mengumpulkan jumlah darah yang diperlukan untuk kajian ini, mengurangkan kelikatan darah dan mengurangkan kemungkinan pembekuan dalam tabung uji. Adalah perlu untuk mengecualikan tekanan fizikal dan emosi, merokok 30 minit sebelum kajian. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat.