Ujian darah biokimia - petunjuk apa yang termasuk di dalamnya

Ujian darah biokimia adalah kajian penting yang memungkinkan analisis pelbagai unsur surih dalam darah untuk menilai keadaan fungsi organ dan sistem tubuh manusia. Berikut adalah komponen ujian darah biokimia yang digunakan dalam diagnosis hepatitis virus.

Alanine aminotransferase (ALT, ALT, ALT) adalah enzim yang terdapat di dalam tisu hati dan dilepaskan ke dalam darah apabila ia rosak. Tahap ALT yang meningkat boleh disebabkan oleh kerosakan hati, toksik, atau hati yang lain. Dalam hepatitis virus, tahap ALT dapat berubah dari masa ke masa dari nilai normal hingga beberapa norma, oleh itu, enzim ini mesti dipantau setiap 3-6 bulan. Secara umum diterima bahawa tahap ALT mencerminkan tahap aktiviti hepatitis, namun, pada sekitar 20% pesakit dengan hepatitis virus kronik (CVH) dengan tahap ALT normal yang stabil, terdapat kerosakan hati yang serius. Ini boleh ditambah bahawa ALT adalah ujian sensitif dan tepat untuk diagnosis awal hepatitis akut.

Ujian darah AST - aspartate aminotransferase (AST, AST) - adalah enzim yang terkandung dalam tisu jantung, hati, otot rangka, tisu saraf dan ginjal dan organ lain. Peningkatan AST dalam ujian darah bersama dengan ALT pada pesakit CVH mungkin menunjukkan nekrosis sel hati. Semasa mendiagnosis CVH, perhatian khusus harus diberikan kepada nisbah AST / ALT, yang disebut pekali de Ritis. Kelebihan AST dalam ujian darah berbanding ALT pada pesakit dengan CVH mungkin menunjukkan fibrosis hati yang teruk atau kerosakan hati toksik (ubat atau alkohol). Sekiranya AST dalam analisis meningkat dengan ketara, maka ini menunjukkan nekrosis hepatosit, disertai dengan disintegrasi organel sel.


Bilirubin adalah salah satu komponen utama hempedu. Ia terbentuk akibat kerosakan hemoglobin, myoglobin dan sitokrom pada sel-sel sistem retikuloendothelial, limpa dan hati. Jumlah bilirubin termasuk bilirubin langsung (konjugasi, terikat) dan tidak langsung (tidak terkonjugasi, bebas). Dipercayai bahawa peningkatan bilirubin dalam darah (hiperbilirubinemia) disebabkan oleh pecahan langsung (lebih dari 80% daripada jumlah bilirubin adalah bilirubin langsung) berasal dari hepatik. Keadaan ini khas untuk CVH. Ia juga boleh dikaitkan dengan penurunan bilirubin langsung akibat sitolisis hepatosit. Peningkatan kepekatan kerana bilirubin bebas dalam darah mungkin menunjukkan lesi volumetrik parenkim hati. Sebab lain mungkin adalah patologi kongenital - sindrom Gilbert. Juga, kepekatan bilirubin (bilirubinemia) dalam darah dapat meningkat jika aliran keluar hempedu terhalang (penyumbatan saluran empedu). Semasa terapi antivirus untuk hepatitis, peningkatan bilirubin dapat disebabkan oleh peningkatan intensitas hemolisis eritrosit. Dengan hiperbilirubinemia lebih dari 30 μmol / l, penyakit kuning muncul, yang ditunjukkan dengan menguningnya kulit dan sklera mata, serta kegelapan urin (air kencing menjadi warna bir gelap).

Gamma glutamyl transpeptidase (GGT, GGTP) adalah enzim yang aktivitinya meningkat dalam penyakit sistem hepatobiliari (penanda kolestasis). Ia digunakan dalam diagnosis penyakit kuning obstruktif, kolangitis dan kolesistitis. Juga, GGT digunakan sebagai petunjuk kerosakan hati beracun yang disebabkan oleh penggunaan alkohol dan ubat hepatotoksik. GGT dinilai bersama dengan ALT dan alkali fosfatase. Enzim ini terdapat di hati, pankreas, buah pinggang. Ia lebih sensitif terhadap kelainan pada tisu hati daripada ALT, AST, alkali fosfatase, dan lain-lain. Ia sangat sensitif terhadap penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan. Sekurang-kurangnya lima proses di hati meningkatkan aktivitinya: sitolisis, kolestasis, mabuk alkohol, pertumbuhan tumor, dan kerosakan dadah. Dengan hepatitis virus kronik, peningkatan GGTP yang berterusan menunjukkan sama ada proses yang teruk di hati (sirosis) atau kesan toksik.

Alkaline phosphatase (ALP, AR, Alkaline phosphatase, ALP, ALKP) digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati yang disertai dengan kolestasis. Peningkatan bersama dalam alkali fosfatase dan GGT mungkin menunjukkan patologi saluran empedu, cholelithiasis, pelanggaran aliran keluar hempedu. Enzim ini terletak di epitel saluran empedu, oleh itu, peningkatan aktivitinya menunjukkan kolestasis sebarang genesis (intra- dan extrahepatic). Peningkatan tahap fosfatase alkali yang terasing adalah tanda prognostik yang tidak baik dan mungkin menunjukkan perkembangan karsinoma hepatoselular..

Glukosa digunakan dalam diagnosis diabetes mellitus, penyakit endokrin, dan juga penyakit pankreas.

Ferritin (Ferritin) menunjukkan simpanan zat besi di dalam badan. Peningkatan ferritin dalam CVH mungkin menunjukkan patologi hepatik. Peningkatan kadar ferritin mungkin menjadi faktor yang mengurangkan keberkesanan terapi antivirus.

Albumin (Albumin) - protein utama plasma darah, disintesis di hati Penurunan tahapnya mungkin menunjukkan patologi hati yang disebabkan oleh penyakit akut dan kronik. Penurunan jumlah albumin menunjukkan kerosakan hati yang teruk dengan penurunan fungsi protein-sintetiknya, yang sudah terjadi pada tahap sirosis hati.

Jumlah protein (Protein total) - jumlah kepekatan protein (albumin dan globulin) dalam serum darah. Penurunan protein yang kuat dalam analisis mungkin menunjukkan fungsi hati tidak mencukupi..

Pecahan protein - komponen protein yang terdapat dalam darah. Terdapat sebilangan besar pecahan protein, bagaimanapun, bagi pesakit dengan CVH, perhatian khusus harus diberikan kepada lima yang utama: albumin, alpha1-globulin, alpha2-globulin, beta-globulin dan gamma-globulin. Penurunan albumin mungkin menunjukkan patologi hati dan buah pinggang. Peningkatan setiap globulin dapat menunjukkan pelbagai gangguan pada hati..

Creatinine adalah hasil metabolisme protein di hati. Creatinine diekskresikan oleh buah pinggang dalam air kencing. Peningkatan tahap kreatitin dalam darah mungkin menunjukkan pelanggaran fungsi normal buah pinggang. Analisis dilakukan sebelum terapi antivirus untuk menilai keselamatannya.

Uji thymol (TP) baru-baru ini digunakan semakin kurang dalam diagnosis CVH. Peningkatan nilai TP menunjukkan disproteinemia, ciri kerosakan hati kronik, dan keparahan perubahan radang mesenkim pada organ..

ALT dan AST

Ujian darah biokimia membolehkan anda melihat gambaran lengkap mengenai keadaan semua organ dalaman. Menganalisis maklumat yang doktor terima dari ujian darah, kita dapat membincangkan tentang adanya atau tidak adanya masalah kesihatan.

Secara khusus, penyakit hati (terutama pada peringkat awal) sukar didiagnosis tanpa beberapa koleksi ujian. Pembacaan ALT dan AST adalah yang pertama yang selalu diberi perhatian oleh doktor berpengalaman. Apa analisis ini, dan adakah perlu dikhawatirkan sekiranya terdapat penyimpangan dari norma yang diterima?

Apa itu AST dan ALT?

AST dan ALT adalah enzim darah yang penting untuk membezakan penyakit hati dan kardiovaskular. Kajian makmal biokimia penunjuk sedemikian sering dilakukan secara berpasangan. Walau bagaimanapun, jika terdapat kecurigaan spesifik penyakit hati, maka doktor juga boleh menetapkan pemindahan darah untuk petunjuk ALT (alanine aminotransferase).

Petunjuk komponen sedemikian menunjukkan keadaan kelenjar dengan tepat, ciri-ciri fungsinya, dan juga kemampuan umum. Pada masa yang sama, penunjuk AST (aspartate aminotransferase) adalah kriteria utama untuk gangguan otot jantung. Patologi jantung secara signifikan memutarbelitkan petunjuk kajian ini dan semestinya diresepkan oleh doktor sekiranya disyaki terdapat anomali kompleks.

Dipercayai bahawa ALT dikenal pasti dalam hati dalam jumlah besar dan menentukan keadaannya. Walau bagaimanapun, kepekatan alaTa (singkatan perubatan yang disingkat) juga diperhatikan pada organ lain dari jenis parenkim: limpa, paru-paru, ginjal dan pada kelenjar tiroid. Walaupun begitu, dengan peningkatan penunjuk yang ketara, ia dipertimbangkan. Terdapat masalah serius dengan disfungsi hati.

Norma ALT dan AST

Petunjuk biokimia pada wanita dan lelaki agak berbeza, kerana ciri struktur sistem sokongan kehidupan dalaman. Norma indikasi untuk wanita: hingga 31 unit / l, untuk lelaki - hingga 41 unit / l.

Kadar astatin maksimum yang dibenarkan pada wanita adalah hingga 31 unit / l, pada lelaki - hingga 41 unit / l. namun, jika indikatornya sedikit lebih rendah (sering pada lelaki), dari 35 unit / l hingga 41 unit / l, maka kriteria tersebut juga tidak dianggap kritikal.

Norma untuk kanak-kanak

Petunjuk kanak-kanak berbeza dengan ketara. Dalam kes ini, anda tidak perlu panik. Bagi badan kanak-kanak, kriteria untuk menilai kepekatan AST dan ALT adalah berbeza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh anak sangat sering terdedah kepada serangan berjangkit, penyakit virus, dan pertumbuhan sel sering tidak rata, kerana ciri-ciri individu tubuh anak yang tidak berkembang.

Mengambil antipiretik dan ubat-ubatan juga dapat memutarbelitkan gambaran petunjuk. Oleh itu, tidak digalakkan mengambil ujian darah biokimia semasa penyakit kanak-kanak. Petunjuk berbeza, bergantung pada usia bayi:

  • Baru lahir sehingga 5 hari: ALT - sehingga 49 unit / l, AST - sehingga 149 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 5 hari hingga 6 bulan: 56 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 6 bulan hingga setahun: sehingga 54 unit / l;
  • Kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun: sehingga 33 unit / l;
  • Kanak-kanak dari usia hingga 6 tahun: bacaan menurun kepada 29 unit / l;
  • Sekitar usia 12 tahun, indikator anak kembali meningkat sedikit, mencapai 39 unit / l.

Hasil penyelidikan biokimia agak jauh dari norma yang telah ditetapkan. Faktor ini dibenarkan oleh fakta bahawa proses keradangan mungkin terdapat di dalam badan. Mengambil beberapa ubat juga menunjukkan data darah secara negatif: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, paracetamol. Ubat-ubatan tersebut diresepkan dengan berhati-hati kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Aspirin dilarang sama sekali untuk digunakan oleh anak-anak di bawah usia 10 tahun (hati belum dapat mengatasi beban seperti itu, peningkatan jumlah, mengubah parameter plasma darah).

ALT hati yang tinggi: maksudnya?

Jumlah alanine aminotransferase menunjukkan kerja dan keadaan hati. Kepekatan dalam darah boleh beratus-ratus kali lebih tinggi. Dengan peningkatan kepekatan bahan sebanyak 5 kali, kita bercakap mengenai keadaan infark. Lebihan 10-15 dengan serangan jantung utama menunjukkan keadaan pesakit yang semakin teruk.

Dengan hepatitis, ALT meningkat 20-50 kali, dengan distrofi otot yang teruk, penunjuk meningkat 8 kali. Gangren dan pankreatitis akut memberikan peningkatan sebanyak 5 kali.

Indeks alanine aminotransferase yang diremehkan mungkin dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan komponen penyusun enzim ini..

Peningkatan aktiviti transaminase: kemungkinan penyebabnya

Peningkatan aktiviti transaminase alanine hepatik boleh dicetuskan oleh faktor berikut:

• Hepatitis

Terhadap latar belakang peningkatan AST, ALT, peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah diperhatikan. Kadar kandungan bilirubin pecahan langsung dan tidak langsung bergantung kepada keparahan disfungsi hati: bilirubin tidak langsung (toksik kepada manusia) pada kepekatan tidak lebih daripada 17.1 μmol / l, langsung (diproses oleh hati) - penunjuk maksimum ialah 4.3 μmol / l. Sekiranya semua indikator dilampaui beberapa kali, dan gejala bersamaan juga diperhatikan, maka kita bercakap mengenai hepatitis penyakit yang sudah ada.

Keterukan dan etiologi penyakit ini juga harus ditentukan untuk rawatan yang lebih tepat. Bilirubin boleh meningkat disebabkan oleh perubahan fungsi hati: perubahan intensiti hemolisis eritrosit, genangan hempedu, rembesan hepatik terganggu, kehilangan pautan enzim.

• Kanser hati

Tumor terbentuk sebagai fenomena urutan hepatitis. Terhadap latar belakang data yang diperoleh, doktor membuat keputusan mengenai kemungkinan atau kemustahilan untuk melakukan operasi. Sekiranya indikator terlalu meningkat, maka tidak mungkin menjalankan rawatan pembedahan (kematian mungkin berlaku semasa kejadian).

Dalam situasi seperti itu, keputusan dibuat mengenai terapi penggantian kompleks, yang akan ditujukan untuk penurunan jumlah darah yang signifikan (termasuk bilirubin, AST, ALT). Hanya berdasarkan hasil analisis berulang kita dapat membincangkan operasi tersebut.

• Sirosis

Penyakit maut yang tidak dapat dirasakan pada peringkat awal. Gejalanya umum, kliniknya lembap. Pesakit mungkin tidak mengesyaki bahawa keletihan berterusan bukan akibat kekurangan vitamin, perubahan cuaca dan ledakan emosi, tetapi kriteria serius untuk kehadiran sirosis hati.

Apabila ketakutan pertama muncul, doktor mungkin memutuskan untuk melakukan kajian tambahan ujian darah biokimia untuk menentukan tahap enzim hati. Penunjuk bilirubin dan AST yang tinggi dapat melebihi norma sebanyak 5-10 kali. Tahap penyakit ini bergantung pada jumlah enzim yang berlebihan..

Walau bagaimanapun, dalam keadaan hati yang akut dan mendesak, petunjuk sekunder semestinya sudah muncul: kekuningan putih mata, manifestasi urat labah-labah pada badan, kelesuan, kepahitan di mulut, loya dan muntah selepas makan, pembengkakan teruk dan perubahan ingatan (lupa).

Apa lagi yang perlu diberi perhatian?

Juga, seseorang tidak boleh mengecualikan penyakit lain yang tidak berkaitan dengan gangguan fungsi hati: infark miokard, pankreatitis akut, keracunan kimia badan (khususnya, dengan logam berat di perusahaan), nekrosis hepatosit hati, kolestasis, perubahan distrofi pada sel hati, hepatosis lemak alkohol, serangan parasit (cacing).

Peningkatan sebahagian dan sedikit dalam jumlah darah dapat memprovokasi penggunaan antibiotik kuat, imunoglobulin dan ubat antivirus. Walau bagaimanapun, dalam situasi seperti ini, kita berbicara mengenai perubahan jangka pendek dan kecil dalam komposisi biokimia plasma darah. Semasa mengambil semula (pada waktu pagi dengan perut kosong), indikator harus berada dalam had normal.

Perlu diingat bahawa tahap komponen AST dan ALT dalam plasma darah hanyalah cerminan dari patologi yang ada. Rawatan patologi seperti itu tidak mungkin dilakukan. Mengubah indikator menjadi normal hanya mungkin dengan diagnosis yang mencukupi dan rawatan patologi utama yang tepat pada masanya. Tahap enzim yang tinggi adalah faktor yang mewajibkan pesakit untuk melakukan penyelidikan tambahan di institusi perubatan..

ALT dan AST meningkat - apa maksudnya, penyahkodan parameter ujian darah. Rawatan untuk wanita hamil, kanak-kanak, orang dewasa

Ujian darah adalah kajian utama di mana doktor menilai keadaan umum pesakit. Salah satu petunjuk utama dalam analisis ini adalah penanda kerosakan hati ALT dan AST. Peningkatan indikator ini berbanding dengan norma sering kali bermaksud bahawa penyakit yang memerlukan rawatan segera berkembang di dalam badan..

Indikator penentuan dalam ujian darah biokimia

ALT (nama penuh "alanine aminotransferase") adalah enzim, terutamanya terdapat di tisu hati dan ginjal, dengan bantuan asid amino alanin ditukar, imuniti meningkat, dan limfosit dihasilkan secara intensif. ALT.

Seperti ALT, AST atau aminotransferase aspartat adalah enzim intraselular. AST terlibat dalam pemindahan asid amino ke aspartat. Ini adalah protein binaan yang bertanggungjawab untuk sintesis asid amino. AST tertumpu dalam jumlah yang paling banyak pada tisu jantung, ginjal, otot dan tisu saraf. Aktiviti aminotransferase dipercepat oleh vitamin B6.

Semasa fungsi normal badan, aminotransferase secara praktikal tidak memasuki darah. Peningkatan prestasi berlaku apabila integriti sel dilanggar dalam jumlah besar, ketika enzim dilepaskan.

Kandungan tinggi enzim ALT dalam ujian darah biokimia menunjukkan kerosakan pada tisu organ, selalunya hati. Sekiranya tahap AST melebihi ALT, kita boleh bercakap mengenai kerosakan miokardium..

Penyakit hati selalunya tidak simptomatik. Ujian darah biokimia untuk ALT dan AST dirancang untuk mengenal pasti kelainan pada masa kerja organ dalaman untuk menghilangkan pelanggaran pada peringkat awal. Dianjurkan untuk menderma darah untuk ALT dan AST setiap 6 bulan untuk tujuan pencegahan.

Norma dalam darah pada lelaki, wanita dan kanak-kanak

Nilai ALT dan AST normal berbeza mengikut jantina dan kanak-kanak dari pelbagai usia. Sedikit penyimpangan dari norma aminotransferase boleh menjadi akibat diet, senaman, gaya hidup, penggunaan ubat-ubatan tertentu dalam jangka panjang dan tidak menjadi perhatian.

EnzimASTALT
Pada lelakiHingga 47 unit / lHingga 45 unit / l
Di kalangan wanitaHingga 35 unit / lHingga 31 unit / l
Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahunHingga 60 unit / l54 - 56 unit / l
Pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun40 - 45 unit / l33 unit / l
Pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun29 unit / l
Pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahunHingga 39 unit / l

Pesakit sering bimbang sekiranya ALT dan AST meningkat. Makna ini menentukan berapa kali hasilnya berbeza dari norma. Patologi ditunjukkan oleh petunjuk beberapa kali lebih tinggi daripada norma. Sedikit peningkatan berlaku dengan jenis hepatitis virus, hepatosis hati berlemak. Sehingga 20 kali untuk proses keradangan hati, sirosis.

Apabila tahap meningkat lebih dari 20 kali, kemusnahan hati diperhatikan. Dalam keadaan hati yang teruk, tahap kritikal mencapai ALT, dengan infark miokard - AST.

Hepatitis biasanya didiagnosis apabila jumlah bilirubin meningkat. Pada remaja, perubahan penunjuk ALT dan AST dalam tempoh pertumbuhan dianggap normal. Melebihi norma pada masa bayi juga bukan patologi..

Sebab peningkatan ALT pada orang dewasa

Oleh kerana kandungan enzim dalam organ berbeza-beza, nisbah antara ALT dan AST, yang disebut pekali Ritis, membantu menyempitkan pelbagai kemungkinan penyakit..

Peningkatan ALT disebabkan terutamanya oleh kelainan pada hati atau pengambilan bahan yang mempengaruhi fungsinya:

  • Minum minuman beralkohol sebelum mengikuti ujian.
  • Penggunaan ubat-ubatan tertentu: antibiotik, agen antijamur, pengurangan gula, antikonvulsan.
  • Penggunaan dadah.
  • Mengambil persediaan herba.
  • Makanan yang tidak sihat.
  • Pendedahan kepada situasi tertekan dan beban berat.
  • Campur tangan pembedahan tidak lama sebelum pemeriksaan.
  • Kehadiran tumor malignan di hati.
  • Kemoterapi dan akibatnya sehingga 3 bulan.
  • Keracunan plumbum.
  • Hepatitis virus.
  • Hepatitis toksik yang disebabkan oleh ubat-ubatan sendiri, penggunaan makanan tambahan dan persediaan herba.
  • Bentuk pankreatitis akut.
  • Kerosakan miokardium yang meradang.
  • Infarksi miokardium.
  • Penyumbatan saluran hempedu dan perahannya.
  • Kolestasis.
  • Hemochromatosis - penyakit hati keturunan.
  • Sirosis hati.
  • Distrofi otot.

Punca peningkatan AST pada orang dewasa

Lebihan AST berbanding ALT paling kerap berlaku pada penyakit jantung:

  • Infarksi miokardium akut. Peluang meningkat dalam 2-3 hari.
  • Kecederaan jantung.
  • Miokarditis.
  • Kemusnahan tisu jantung.
  • Myositis - keradangan otot.
  • Hepatitis pelbagai jenis.
Tahap ALT dan AST meningkat dalam pelbagai jenis hepatitis.
  • Kerosakan hati dengan bahan toksik.
  • Kehadiran tumor hati yang ganas.
  • Metastasis.
  • Sirosis hati separa.
  • Kerosakan hati disebabkan oleh pengambilan alkohol jangka panjang atau penggunaan sejumlah besar.
  • Kerosakan otot yang meluas.
  • Pengaliran darah hati terganggu.
  • Lesi pada mukosa usus.
  • Penyakit Wilson-Konovalov adalah keturunan metabolisme tembaga.
  • Hipertiroidisme adalah gangguan hormon yang dicirikan oleh peningkatan fungsi tiroid.
  • Kolestasis.
  • Sindrom tekanan berpanjangan, kerosakan mekanikal.
  • Obesiti.

Sebab untuk kadar yang tinggi pada zaman kanak-kanak

ALT dan AST meningkat: apa maksudnya pada kanak-kanak bergantung pada proses usia dan hormon. Sebelum pemeriksaan, anak diperiksa, kehadiran aduan diambil kira.

Peningkatan tahap enzim dalam analisis kanak-kanak terutamanya menunjukkan:

  • pelbagai kerosakan hati;
  • hepatitis virus kronik atau akut;
  • patologi kongenital saluran empedu atau hati;
  • penyakit metabolik;
  • hipoksia hati;
  • penyakit seliak - kerosakan pada lapisan usus kecil;
  • kerosakan hati dengan bahan toksik atau ubat;
  • kehadiran penyakit virus;
  • penyakit darah;
  • kandungan kalium rendah;
  • trombosis;
  • mononukleosis;
  • keadaan patologi jantung;
  • penyakit jantung;
  • penyumbatan saluran empedu;
  • distrofi otot;
  • polimiosit;
  • penyakit kelenjar pituitari;
  • kehadiran tumor malignan;
  • infark buah pinggang;
  • akibat pembedahan jantung.

Mentafsir ujian kanak-kanak adalah berbeza dengan mentranskripsikan untuk orang dewasa.

Apa maksud tahap tinggi pada wanita hamil?

Semasa kehamilan, perubahan berlaku pada tubuh wanita, yang dapat dinyatakan dalam perubahan hasil ujian. Ini terutamanya disebabkan oleh perubahan tahap hormon. Peningkatan sedikit tahap pekali darah pada awal kehamilan atau pada trimester ke-3 bukanlah patologi.

Sekiranya penunjuk tidak menormalkan dari masa ke masa, kita boleh bercakap mengenai penyakit jantung, hati atau disfungsi. Picit yang disebabkan oleh pertumbuhan janin boleh mengganggu hati. Tekanan pada organ juga menyebabkan genangan hempedu, yang meningkatkan ALT dan AST..

Kehamilan boleh memburukkan lagi penyakit kronik. Adalah perlu untuk memperhatikan keadaan wanita itu. Sekiranya anda mengalami sesak nafas, kelemahan, perubahan warna atau sakit perut, anda harus segera diuji dan tentukan punca ketidakselesaan.

Kemunculan kecederaan dan luka bakar yang teruk juga menimbulkan peningkatan tahap enzim dalam darah..

Sebagai tambahan kepada keadaan yang serius, indikator dipengaruhi oleh pengambilan ubat-ubatan tertentu. Sekiranya tidak ada sebab yang jelas, ALT dan AST yang tinggi menunjukkan bahawa beban pada badan wanita terlalu besar. Dalam kes ini, penghantaran segera diperlukan. Sekiranya keadaannya stabil, wanita hamil dipantau di hospital.

Sekiranya nilainya meningkat dengan bilirubin normal

Bersama dengan ALT dan AST, parameter hati yang lain juga meningkat. Ini bermakna bahawa dengan patologi hati, bilirubin akan meningkat. Bilirubin adalah salah satu komponen utama hempedu. Peningkatan bilirubin dikaitkan dengan kerosakan hati atau gangguan paten saluran empedu. Norma bilirubin dengan peningkatan petunjuk lain memungkinkan untuk mengecualikan kemungkinan penyakit hati.

Seberapa serius penurunan aktiviti ALT dan AST?

Sebarang perubahan tahap ALT dan AST menunjukkan adanya gangguan pada badan. Penurunan indikator adalah mungkin dengan bentuk kerosakan hati yang teruk, sirosis, nekrosis yang luas, penyakit onkologi, jangkitan genitouriner, dan kekurangan vitamin B6. Kekurangan vitamin amat ketara pada wanita hamil..

Setiap kes individu mesti diperiksa oleh doktor, kerana rawatan diri akan memburukkan lagi keadaan. Penurunan ALT dan AST pada nekrosis menunjukkan penurunan jumlah sel yang sihat dan membahayakan kesihatan. Kekurangan vitamin B6 akan diisi dengan makanan: kacang, kekacang, bijirin, produk tenusu, daging, ikan.

Petunjuk untuk mengambil ujian: gejala

Ujian darah biokimia untuk ALT dan AST terutamanya ditetapkan apabila keadaan patologi disyaki. Gejala menunjukkan keparahan penyakit.

Oleh kerana peningkatan tahap aminotransferase terutama berkaitan dengan penyakit hati dan jantung, gejala patologi yang paling biasa adalah seperti berikut:

  • sakit perut;
  • berat di hipokondrium yang betul;
  • menguning kulit, putih mata, membran mukus;
  • kelemahan berpanjangan, peningkatan keletihan - tanda-tanda miokarditis;
  • keadaan yang disebabkan oleh mabuk;
  • loya dan muntah yang tidak munasabah;
  • kurang selera makan;
  • pelanggaran fungsi saluran gastrousus: cirit-birit, perut kembung, bersendawa;
  • perubahan warna najis;
  • gatal-gatal;
  • dyspnea;
  • sakit di kawasan jantung;
  • sakit pada anggota badan;
  • berdarah.

Dalam kes lain, peningkatan ALT dan AST bermaksud integriti tulang atau otot yang terganggu. Keadaan ini boleh berlaku secara terang-terangan atau tanpa gejala, tetapi kecederaan baru-baru ini menunjukkan bahawa kadarnya akan meningkat.

Pengendalian tahap ALT dan AST dilakukan sebagai langkah pencegahan pada pesakit diabetes mellitus, berat badan berlebihan dan kecenderungan penyakit hati, semasa kehamilan. Ujian ini juga diresepkan sebagai cara untuk memantau rawatan dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi hati..

Cara persediaan untuk ujian untuk ALT dan AST

Untuk analisis, darah diambil dari urat. Petunjuk ALT dan AST tertakluk kepada pengaruh luaran.

Agar faktor luaran tidak mempengaruhi hasil analisis biokimia, pesakit mesti mengikuti cadangan untuk mempersiapkan prosedur:

  • Kajian ini dijalankan pada waktu pagi.
  • Sebelum analisis, dilarang memakan makanan selama 8-10 jam, air tidak berkarbonat dibenarkan diminum.
  • Anda mesti menahan diri dari minuman beralkohol, merokok dan minum ubat sekurang-kurangnya satu minggu sebelum prosedur. Sekiranya anda tidak dapat berhenti minum ubat, anda harus memberitahu doktor anda.
  • Untuk mengelakkan mikrotraumas tisu otot, disarankan untuk menghadkan aktiviti fizikal 2 - 3 hari sebelum analisis..
  • Hadkan jumlah produk susu yang ditapai.
  • Jangan makan makanan berlemak. Jangan mengubah diet anda sepenuhnya.
  • Jangan merokok sebelum melakukan ujian.
  • Anda mesti datang lebih awal, jangan tergesa-gesa. Sebelum prosedur, disarankan untuk duduk diam selama 10 minit.
  • Lindungi diri anda dari keadaan tertekan, jangan gementar sebelum melakukan analisis.
  • Jangan menjalani pemeriksaan sinar-X sehari sebelum prosedur.

Apa yang perlu dilakukan dengan kenaikan kadar

Hasil ujian sudah siap, ALT dan AST dinaikkan. Apa maksudnya, adakah keadaan itu berbahaya dan apakah tindakan yang akan diberitahu oleh doktor yang menguraikannya? Untuk menentukan cara yang berkesan untuk menormalkan tahap enzim, pertama anda perlu mengenal pasti penyebab keadaan.

Untuk melakukan ini, doktor menetapkan kajian tambahan mengenai hati, jantung dan organ lain:

  • analisis untuk pelbagai jenis hepatitis virus;
  • ujian untuk jenis hepatitis autoimun;
  • analisis untuk penyakit Wilson;
  • kandungan zat besi untuk hemochromatosis;
  • biopsi hati;
  • ujian darah berulang;
  • tomografi dikira, ultrasound, ECG.

Selain pemeriksaan lanjut, langkah-langkah harus diambil agar tidak memperburuk keadaan:

  • melepaskan alkohol;
  • mengimbangkan pemakanan;
  • elakkan sinaran radioaktif;
  • menghabiskan lebih banyak masa di persekitaran yang mesra alam.

Bergantung pada keparahan penyakit, kemasukan ke hospital atau pemantauan keadaan dilakukan.

Rawatan dengan ubat-ubatan

Apabila penunjuk ALT dan AST berubah, rawatan gejala penyakit boleh dilakukan. Walau bagaimanapun, rawatan diri akan memperburuk keadaan, hanya ubat yang diresepkan oleh doktor yang boleh diambil.

  • Untuk hepatitis autoimun, ubat Duphalac dan antivirus diresepkan.
  • Apabila perubahan tahap enzim dikaitkan dengan penyakit hati, hepatoprotectors diresepkan - ubat yang membantu memulihkan struktur sel hati. Persediaan enzim menghilangkan keradangan.
  • Magnesium diresepkan untuk mengekalkan fungsi normal otot jantung.
  • Sekiranya otot anda koyak, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat yang mempercepat sintesis protein dan pertumbuhan semula sel. Persediaan kalsium membantu mengembalikan integriti tulang.
  • Untuk menguatkan sistem imun, mungkin menggunakan ubat anti-radang atau interferon. Sebaik sahaja proses menular ditekan, pembaikan sel bermula.
  • Serangan kesakitan yang teruk ditekan dengan analgesik.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, anda boleh bertanya kepada doktor mengenai suplemen herba yang merangsang fungsi hati..

Ubat rakyat untuk menurunkan tahap petunjuk

Perubahan tidak ketara, tetapi ALT dan AST masih meningkat. Apa maksudnya dalam kes tertentu, penyelidikan tambahan akan dinyatakan. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak boleh menggantikan ubat-ubatan dan pengawasan perubatan.

Walau bagaimanapun, terdapat decoctions dan infusions, penggunaannya, dengan sedikit peningkatan, menormalkan fungsi organ dalaman dan menurunkan tahap aminotransferases:

  1. Penyerapan herba untuk patologi hati. Campurkan dan kisar 20 g celandine, 40 g immortelle, 40 g St. John's wort. Tuangkan ke dalam termos, tambah 1.5 liter. air didihkan. Sedia dimakan dalam 12 jam. Minum selama 2 minggu 4 kali sehari. Infusi mendorong pertumbuhan semula sel hati.
  2. Infusi untuk penyakit jantung. Untuk segelas air mendidih 1 sudu kecil. adonis. Biarkan suam selama 2 jam. Ambil 1 sudu besar semasa perut kosong. l. beberapa sudu sehari selama 2 minggu.
  3. Infusi Dandelion. Dalam bekas 0.5 liter. Masukkan bunga, tuangkan 150 ml. vodka. Ambil selepas 24 jam setiap hari 2 sudu besar. l. 3 kali. Tempoh rawatan 2 - 3 minggu.
  4. Infusi susu thistle. Kisar biji, bancuh 1 sudu kecil. untuk 250 ml. Biarkan suam selama 20 minit. Terikan. Minum 3 minggu 2 kali sehari 30 minit sebelum makan. Kuahnya diminum perlahan. Petunjuk: hepatitis, penyakit hati.
  5. Kaldu jagung. Keringkan dan cincang rambut jagung. 1 sudu kecil 200 ml. air mendidih. Biarkan hingga 15 minit. Ambil 1 gelas 2 kali sehari selama 3 minggu.

Ciri-ciri pemakanan pada pekali tinggi

Pemakanan yang betul adalah bahagian rawatan yang sangat penting.

Peraturan berikut harus dipatuhi:

  1. Diet harus terdiri terutamanya dari makanan nabati yang tinggi nutrien. Ini akan membersihkan hati dari toksin dan mempercepat pertumbuhan semula sel..
  2. Minum jeli untuk sarapan.
  3. Makan sayur-sayuran segar dan buah-buahan dengan pelbagai warna.
  4. Mempelbagaikan diet anda dengan daging dan ikan tanpa lemak. Kandungan lemak tinggi menyukarkan hati berfungsi.
  5. Hadkan jumlah garam dalam makanan anda. Garam mengekalkan cecair di dalam badan, menyebabkan pembengkakan.
  6. Perhatikan diet: jangan makan berlebihan dan jangan kelaparan.
  7. Makan makanan yang baru disediakan.
  8. Kunyah sebati.
  9. Memperkaya diet dengan protein: bijirin, telur, produk tenusu.
  10. Elakkan makanan goreng yang dimasak dengan minyak.
  11. Hadkan penggunaan makanan yang diproses: makanan dalam tin, sosej.
  12. Hadkan penggunaan minuman dengan gas.
  13. Jangan masukkan makanan yang tinggi garam.
  14. Hilangkan minuman beralkohol. Alkohol mengandungi toksin yang menyebabkan kerosakan hati ketika disaring.
  15. Perhatikan keseimbangan air: minum air bersih tanpa gas, teh hijau.
  16. Makan makanan ringan sekurang-kurangnya 2 jam sebelum tidur.
  17. Perhatikan vitamin B6. Ia terdapat dalam kacang soya, pisang, walnut, bayam, alpukat, hati.
  18. Makan lebih banyak vitamin D. Vitamin melindungi hati daripada kerosakan dan menormalkan fungsi hati. Sumber semula jadi - epal, sayur-sayuran berdaun, produk tenusu, labu, cendawan, tiram, hati ikan kod. Buah atau sayur setiap hari cukup untuk mendapatkan dos vitamin harian..

Selain perubahan diet, juga perlu mematuhi gaya hidup sihat. Berhenti merokok dan elakkan mabuk pasif. Anda perlu mematuhi rutin harian, menghabiskan banyak masa di udara segar. Aktiviti fizikal yang sederhana akan menguatkan badan.

Untuk mengecualikan kemungkinan proses keradangan, disarankan untuk memiliki pasangan seksual kekal.

Pelanggaran petunjuk dalam ujian darah sering memaksa anda untuk mempertimbangkan semula diet dan gaya hidup. Untuk kekal sihat, ALT dan AST harus diperiksa secara berkala. Ini tidak bermaksud bahawa anda perlu mengambil tindakan hanya apabila tahap enzim meningkat. Tidak perlu menunggu sehingga badan menunjukkan perkembangan patologi. Anda boleh mula menjaga diri anda sekarang.

Video mengenai tahap ALT dan AST yang meningkat dan cara menormalkannya

Lebih banyak mengenai ALT dan AST:

Pakar untuk meningkatkan penunjuk AST dan ALT:

Analisis bilirubin alt ast. Ujian hati. Apa yang akan diberitahu oleh bilirubin dan transferase darah?

Selalunya, sedikit peningkatan ALT berlaku pada trimester pertama semasa kehamilan, yang umumnya diterima dalam kebanyakan kes..

Pada bayi baru lahir, peningkatan kadar bilirubin dan penyakit kuning boleh membahayakan dan boleh disebabkan oleh beberapa faktor. Tiga jenis penyakit kuning yang paling biasa. Penyakit kuning penyakit kuning dari penyakit kuning susu ibu.... Semua jenis penyakit kuning ini dapat dirawat dengan mudah dan, dengan rawatan yang tepat, biasanya tidak berbahaya. Beberapa keadaan yang lebih serius yang menyebabkan peningkatan kadar bilirubin dan penyakit kuning pada bayi adalah seperti berikut.

Ketidakupayaan sel darah yang tidak normal untuk menandingi jenis darah bayi dan kekurangan vitamin penting ibu kerana kelainan kongenital pendarahan ke kulit kepala kerana komplikasi penghantaran jumlah sel darah merah yang tinggi kerana berat lahir rendah atau jangkitan pramatang. Pada orang dewasa dan kanak-kanak, gejala yang berkaitan dengan peningkatan kadar bilirubin termasuk penyakit kuning, menguning kulit atau mata, keletihan, kulit gatal, kencing gelap, dan penurunan selera makan.

Bagi bilirubin tidak langsung, iaitu ALT, ia tidak memainkan peranan terakhir dalam pemecahan asid amino. Semasa keadaan akut, enzim ini kadang-kadang meningkat beratus-ratus kali, tetapi dengan rawatan yang betul, secara beransur-ansur ia kembali normal..

Sekiranya seseorang mempunyai petunjuk ini sebagai hasil analisis, ternyata tiga kali lebih tinggi, maka dalam kebanyakan kes terlalu awal untuk panik, perlu mengulangi kajian ini setelah beberapa saat, yang akan membolehkan pakar mengesan dinamika.

Tahap enzim hati yang meningkat dapat menunjukkan keradangan atau kerosakan pada sel hati. Sel-sel hati, ketika rosak, cenderung melepaskan bahan kimia tertentu ke dalam aliran darah, biasanya dalam jumlah yang lebih tinggi dari biasanya. Dan ia meningkatkan tahap enzim hati di dalam badan. Paling menakutkan kerana keadaan ini, sebahagian besarnya, ini tidak menunjukkan masalah hati yang kronik dan serius. Peningkatan ketara dalam enzim hati adalah transaminase alanin dan transaminase aspartat.

Sekiranya kelebihan ALT dan AST ternyata sembilan kali, maka ini sudah mendatangkan bahaya kepada kesihatan manusia, di sini perlu dilakukan konsultasi dengan doktor yang berpengalaman..

Selalunya, beberapa jenis jangkitan virus juga mempengaruhi peningkatan petunjuk ini. Itulah sebabnya, jika sedikit peningkatan dikesan, diperlukan pendekatan bersepadu untuk rawatan..

Berikut adalah jadual yang menerangkan kepentingan pelbagai tahap enzim ini, yang diukur dalam unit per liter. Faktor penyebab: Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab umum pelbagai penyakit dalam tubuh manusia. Dan salah satu penyakit ini meningkatkan enzim hidup. Selain itu, penyakit yang dapat disebabkan oleh alkohol termasuk hepatitis autoimun, penyakit seliak, sirosis, dan sitomegalovirus.

# Keadaan seperti diabetes, obesiti, dermatomiositis, batu empedu, barah hati atau penyakit metabolik hati, tiroid, hemokromatosis, mononukleosis, dan penyakit Wilson juga termasuk dalam senarai faktor penyebab. # Hepatitis A, B dan C, distrofi otot, pankreatitis dan polymyositis, ubat-ubatan seperti ubat anti-radang nonsteroid dan parasetamol telah didapati memudaratkan fungsi hati dengan menyebabkan peningkatan enzim hati. Sebabnya mungkin antibiotik atau ubat untuk sawan, dalam beberapa kes.

Langkah pencegahan dan rawatan

Untuk mengelakkan enzim ini meningkat, perlu, jika mungkin, untuk mengecualikan ubat jangka panjang yang mempunyai kesan negatif pada hati..

Seringkali ada situasi yang mustahil dilakukan, kerana ada penyakit kronik. Dalam kes ini, anda harus secara berkala mengambil ujian untuk AST dan ALT untuk mengesan patologi yang sedang berkembang..

Gejala Berkaitan Peningkatan enzim hati adalah gejala masalah lain. Dan simptom-simptom yang menyertainya boleh merangkumi gatal dan penyakit kuning. Gatal disebabkan apabila hati yang berpenyakit tidak dapat membuang produk sisa toksik dari darah. Penyakit kuning, pada gilirannya, boleh mempunyai gejala lain seperti air kencing gelap atau mendung, menguning kulit dan mata, najis berwarna terang, dan tanda-tanda sirosis dan penyakit hati yang lain. Setelah mencium semua gejala ini, doktor boleh melakukan ujian fungsi hati tertentu untuk mengetahui keadaan penyakit ini..

Hanya pakar yang harus menetapkan rawatan khusus, yang, setelah mengesan gambaran klinikal sedemikian, dengan teliti memeriksa kemungkinan penyebabnya dengan menetapkan pemeriksaan tambahan:

  1. Pertama sekali, perlu dibuat, walaupun ALT dan AST meningkat, sama ada bilirubin adalah normal atau tidak, perkara yang sama berlaku untuk GGTP dan alkali fosfatase..
  2. Selepas itu, doktor akan menentukan berapa banyak kerosakan pada hati atau tisu dan organ lain yang berlaku..
  3. Perlu menderma darah untuk antigen yang tergolong dalam hepatitis virus.
  4. Darah harus didermakan untuk antibodi terhadap antigen tersebut.
  5. Dalam beberapa keadaan, perlu dilakukan analisis PCR menggunakan.

Anda harus tahu bahawa ALaT dalam serum darah menjadi semakin tinggi dengan perkembangan patologi, tetapi setelah permulaan rawatan, secara beransur-ansur ia akan mulai turun, anda tidak perlu menunggu pembetulan keadaan yang cepat.

Ujian fungsi hati adalah ujian darah di mana tahap enzim hati ditentukan oleh ujian makmal. Ujian juga merangkumi penentuan tahap albumin, transaminase alanin, aspartat aminotransferase, fosfatase alkali, bilirubin langsung, transpeptidase gamma glutamil dan jumlah bilirubin dalam badan..

Rawatan Rawatan sebarang penyakit yang berkaitan dengan tubuh manusia ditentukan oleh asal usulnya, usia dan kesihatan umum seseorang. Tidak ketinggalan, keparahan atau tahap penyakit ini juga memainkan peranan yang menentukan. Pada prinsipnya, prosedur rawatan sangat berbeza dari satu kes ke kes, kerana penyebab gangguan ini dapat berakar pada lebih dari satu faktor. Sebagai contoh, jika anda mendapati bahawa kegemukan mungkin menyebabkan enzim hati tumbuh, maka adalah wajar bagi orang yang terkena bencana untuk menggunakan kaedah yang berbeza untuk mengekalkan berat badan yang sihat..

Bilirubin, GGT, albumin, ALT dan AST dalam sirosis hati adalah sejenis petunjuk penyakit ini. Sirosis adalah diagnosis biasa, namanya pertama kali diumumkan secara rasmi dalam karya R.T. Laennec pada tahun 1819.

Oleh kerana sebilangan kecil gejala boleh berlaku dengan peningkatan enzim hati, diagnosis dan rawatan biasanya ditangguhkan. Dalam kebanyakan kes, masalah tersebut dikesan semasa analisis peredaran darah. Oleh itu, adalah penting bahawa orang yang mempunyai sejarah masalah hati, atau mereka yang terdedah kepada masalah hati, melakukan pemeriksaan kesihatan secara berkala. Ini akan membantu mereka mendiagnosis masalah pada peringkat awal dan mendapat rawatan yang berjaya..

Doktor keluarga yang merawat saya selalu memberitahu saya untuk tidak risau. Diet saya praktikalnya bebas lemak. Dengan pengiktirafan syarikat atau kesihatan, banyak pesakit merasa diri mereka tidak simptomatik, mereka muncul dalam analisis rutin pada tahap ini dan berunding dengan doktor mereka. Bahkan di kalangan profesional penjagaan kesihatan, ada beberapa perbezaan mengenai sikap apa yang harus diambil.

Di dunia moden, ini paling biasa berlaku pada orang dewasa yang berumur 30 hingga 65 tahun. Di negara-negara CIS, setiap ratus didiagnosis. Tiga perempat pesakit adalah lelaki. Penyakit dan komplikasi seterusnya membunuh kira-kira 40 juta orang setiap tahun.

Tempoh dan kualiti hidup pesakit sangat bergantung pada tahap pengesanan. Diagnostik berdasarkan pelbagai kaedah: pemeriksaan ultrasound, biopsi tisu, ujian darah untuk sirosis hati. Berdasarkan data yang diperoleh, terapi sokongan ditetapkan, yang membolehkan pesakit hidup dengan penyakit ini selama bertahun-tahun.

Alaninoaminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim yang terdapat dalam sel hati dan bahawa apabila sel-sel ini hancur, mereka dilepaskan ke dalam darah, muncul dalam penentuan analisis. Walaupun mereka adalah penanda kerosakan hati yang sensitif, mereka tidak selalu berkorelasi dengan jelas dengan ini, kerana tahap darah mereka tidak selalu sesuai dengan tahap kerosakan hati. Di samping itu, mereka boleh berbeza-beza dari makmal ke makmal, juga mengikut indeks bangsa, berat badan dan jisim badan, iaitu dengan ciri-ciri individu setiap orang..

Selalunya, pada peringkat pertama perkembangan penyakit ini, gejala tidak dinyatakan dengan cara apa pun. Untuk mengelakkan pengesanan di kemudian hari, disarankan menjalani pemeriksaan pencegahan setiap enam bulan.

Apa itu sirosis hati

Sirosis adalah penyakit yang dinyatakan dalam perubahan struktur pada tisu organ, yang menyebabkan berlakunya kegagalan hati dan peningkatan tekanan pada vena portal dan anak-anak buahnya. Keadaan ini tidak dapat dilupakan dan menjadi kronik. Penyakit ini boleh berlaku kerana pelbagai sebab, termasuk:

Oleh itu, tidak ada korelasi langsung antara peningkatan transaminase dan tahap kerosakan hati, dan kenaikannya tidak memiliki nilai yang tidak dapat diramalkan, kerana nilai yang sama mungkin sesuai dengan perubahan normal atau menjadi petunjuk pertama penyakit yang lebih serius. Dalam banyak kes, ini adalah penemuan yang hanya berkaitan dengan pengambilan ubat yang menimbulkan masalah ini buat sementara waktu..

Sebaliknya, ada kalanya penyelidikan, yang dilakukan pada tahap penemuannya, tampaknya bukan sesuatu yang tidak normal, tetap meningkat pada musim ini dan kemudian kembali normal. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mereka mungkin menunjukkan bahawa ada sesuatu yang lebih besar, seperti hepatitis kronik, jadi membesarkannya memerlukan sekurang-kurangnya penilaian doktor anda..

  • penyalahgunaan alkohol, alkoholisme kronik;
  • perjalanan hepatitis virus;
  • proses autoimun dalam badan;
  • faktor mekanikal (batu empedu, penyempitan atau penyumbatan saluran);
  • keracunan toksik;
  • pendedahan berpanjangan kepada helminths dan produk metaboliknya;
  • kegagalan jantung.

Sebagai peraturan, ia menampakkan diri dengan gejala sekunder, yang mana pesakit tidak selalu memperhatikan. Contohnya:

Sekiranya peningkatan dalam transaminase muncul dalam analisis, parameter lain adalah normal, dan tanda ini minimum, harus diperiksa jika pesakit minum ubat, walaupun dianggap tidak signifikan. Sekiranya semuanya baik-baik saja, anda boleh menunggu sebentar dan mengulangi ujian untuk memastikannya normal.

Senarai penyakit hati yang disebabkan oleh peningkatan transaminase sangat panjang, dan jumlah yang sedikit meningkat mungkin menunjukkan pelbagai penyakit..

  • Pengambilan minuman beralkohol secara berlebihan.
  • Pengambilan ubat sekunder.
Ia juga akan dikaji untuk meningkatkan ukuran hati, limpa, kelenjar getah bening, warna selaput lendir dan kulit, dan tanda-tanda fizikal kemungkinan penyakit yang boleh mempengaruhi hati. Sekiranya difikirkan perlu, ujian sering diulang untuk melihat apakah nombor ini diulang.

  • kulit gatal;
  • kelemahan dan keletihan;
  • gangguan tidur, mudah marah, apatis, kegembiraan ringan (ensefalopati hepatik);
  • pelanggaran proses pencernaan;
  • penurunan berat badan secara tiba-tiba;
  • perubahan warna air kencing;
  • peningkatan suhu badan.

Pada masa akan datang, pesakit mengalami kekuningan kulit dan sklera mata, sakit di sebelah kanan, pengembangan jaringan vaskular, mual dan muntah.

Ini biasanya dijangkakan selama 6 hingga 8 minggu, dan jika disahkan, harus dilanjutkan dengan ujian fungsi hati yang lain untuk menilai tabel selanjutnya, diikuti dengan penyelidikan kemungkinan hepatitis virus, penyakit besi atau tembaga, atau penyakit sumber lain yang mungkin terjadi dengan peningkatan transaminase..

Umumnya tidak perlu mengambil sinar-X, tetapi boleh dipesan secara normal. Biasanya perlu meminta pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, yang akan memberitahu kita tentang morfologi hati dan saluran empedu, serta pembuluh darahnya, dan juga memberi kita maklumat mengenai organ yang berdekatan. Dengan maklumat ini, anda boleh membuat keputusan dan melihat apakah anda perlu mendalami penyelidikan atau menunggu sehingga evolusi analitis transaminase ini muncul..

Kursus penyakit yang berlarutan berlalu dengan komplikasi. Sakit perut, hipertensi portal, atrofi separa atau lengkap fungsi organ boleh berkembang.

Sekiranya sakit, pakar menentukan ujian mana yang perlu dilakukan untuk mengesahkan diagnosis. Tidak mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini. Terapi sokongan diberikan untuk menguruskan gejala. Prognosis untuk pesakit pada amnya tidak baik.

Di makmal diagnostik veterinar, definisi semudah ujian darah dan kimia memberikan serangkaian data yang sangat berguna untuk melengkapkan penilaian klinikal haiwan. Berkenaan dengan pengambilan sampel, makmal harus dikonsultasikan mengenai pertimbangan dan kaedah pengirimannya.

Leukemia disyaki apabila jumlah sel darah putih tinggi atau sel-sel kelihatan tidak normal dalam penilaian darah. Eosinofil: Eosinofilia berlaku pada alahan dan penyakit parasit. Limfosit: Limfositosis berlaku dengan jangkitan pada penyembuhan wajah dan semasa dan selepas jangkitan virus. Limfopenia dilihat pada kes tekanan dan kortikoterapi. Basofil: Ini jarang dijumpai di dalam darah kuda. Monosit: Ini adalah tahap makrofag yang belum matang dalam tisu. Nilainya meningkat dengan keradangan kronik. Monositopenia bukanlah faktor yang signifikan.

  • Grafik klasifikasi leukemia berdasarkan jenis sel yang terjejas.
  • Neutropenia tidak biasa pada haiwan kecil.
  • Pada kuda, ini dapat dilihat pada sepsis bakteria dan endotoksemia..
Hematokrit: Hematokrit tinggi apabila terdapat kolik atau dehidrasi yang teruk dan ketika tahapnya rendah.

Ujian apa (ujian fungsi hati) yang diambil untuk sirosis

Mendiagnosis penyakit melibatkan pelbagai kajian (analisis). Keupayaan makmal moden membolehkan memperoleh gambaran penyakit yang paling lengkap, berdasarkan hasil yang diperoleh. Dalam kes ini, petunjuk enzim utama yang mencerminkan keadaan organ diambil sebagai asas.

Norma normokromik: apabila terdapat penyakit ginjal atau hepatik atau jangkitan kronik. Mikrositoma hipokromik: apabila terdapat kekurangan zat besi, ulser gastrousus kronik, atau parasit gastrousus. Hemoglobin: Hemoglobin meningkat dengan senaman yang kuat dan penebalan darah melalui dehidrasi dan berkurang dengan gangguan hematopoietik, tekanan yang berpanjangan, jangkitan yang kuat, dan anemia.

Erythroseparation: Digunakan untuk mengukur kadar pemendapan eritrosit. Jumlah sel darah merah, kepekatan dan komposisi protein plasma mempunyai kesan yang sama. Nilai yang lebih tinggi boleh bermakna: anemia, keradangan, demam, tumor ganas dan penyakit berjangkit. Nilai menurun menunjukkan polisitemia dan hipoproteinemia.

Pada masa ini, tidak ada satu pun ujian hati umum, oleh itu, perlu mempertimbangkan penyahkodan analisis secara agregat..

Penyelidikan dan diagnostik dilakukan dengan mengkaji jumlah darah berikut untuk sirosis hati:

  • kajian kuantitatif alanine aminotransferase (ALT);
  • kajian kuantitatif aspartate aminotransferase (AST);
  • kajian kuantitatif transpeptidase gamma glutamin (GGTP);
  • ujian untuk sirosis hati dengan kajian kuantitatif alkali fosfatase (ALP);
  • pertimbangan jumlah protein darah;
  • penyelidikan kualitatif dan kuantitatif bilirubin;
  • penilaian sistem pembekuan (masa prothrombin);
  • analisis kuantitatif albumin.

Penilaian proses sintetik dalam organ, tahap ketepuannya dengan toksin, perkumuhan oleh peredaran darah dibuat berdasarkan penyahkodan data penyelidikan. Ujian darah memberikan bacaan yang tepat dalam waktu singkat, memungkinkan anda memulakan terapi penyakit ini secepat mungkin.

Jumlah protein: kenaikan dan penurunan disebabkan oleh kepekatan albumin dan globulin. Nilai jumlah protein meningkat dengan dehidrasi, keradangan, pelbagai myeloma, dan kolik teruk; dan berkurang dengan gangguan pencernaan, kelaparan, kegagalan buah pinggang atau hati, parasitosis, jangkitan kronik, beguk dan tumor.

Albumin: Hyperalbuminemia menunjukkan dehidrasi. Sebaliknya, jika kedua-dua albumin dan globulin menurun, pertimbangan utama adalah pendarahan, eksudasi akibat luka kulit yang teruk, dan enteropati. Dalam kes hipoalbuminemia dan globulinemia normal hingga tinggi, ini menunjukkan penurunan pengeluaran albumin kerana kegagalan hati kronik. Sebab lain mungkin peningkatan kehilangan badan akibat glomerulopati..

ALT dalam sirosis hati

Alanine aminotransferase (ALT atau ALT) adalah aminotransferase, sintesis yang berlaku pada hepatosit. Biasanya enzim memasuki aliran darah dalam jumlah kecil. Apabila sel-sel hati hancur, ALT dilepaskan dan dihantar ke saluran melalui aliran darah. Keadaan ini boleh disebabkan oleh:

  • keracunan dengan racun;
  • kegagalan jantung dan buah pinggang;
  • patologi pankreas;
  • perjalanan hepatitis,
  • dan lain-lain.

Berdasarkan penyimpangan alanine aminotransferase dari norma yang telah ditetapkan (6-37 IU / L), kesimpulan dapat diambil mengenai tahap kerosakan pada tisu organ. Selalunya, dengan jangka masa yang panjang, jumlah ALT dalam analisis meningkat sebanyak 10 kali atau lebih (500-3000 IU / L).

Tahap ALT dalam darah meningkat tajam dalam beberapa kes pada wanita hamil. Ini disebabkan oleh toksikosis dan kekurangan vitamin kumpulan B. dalam badan. Keadaan serupa adalah ciri pada 3 bulan pertama kehamilan, kemudian jumlah enzim stabil. Untuk kajian yang lebih terperinci, dua enzim dipertimbangkan sekaligus: ALT dan AST, jumlahnya meningkat dengan ketara semasa analisis.

AST untuk sirosis hati

Enzim AST adalah komponen tisu hepatik, saraf, ginjal, dan jantung. Peningkatan tahap aminotransferase aspartat dalam analisis dikesan apabila:

  • infark miokard (sementara ALT praktikal normal);
  • dengan tumor malignan;
  • kesan traumatik;
  • luka bakar teruk;
  • sirosis.

Penunjuk yang meningkat menandakan fibrosis, keracunan toksik. Lebihan yang kuat dalam analisis (norma pada lelaki adalah hingga 41 IU / L, pada wanita hingga 35 IU / L, pada anak-anak hingga 50 IU / L) berlaku dengan satu kali pemusnahan hepatosit.

ALT dan AST dalam sirosis hati dinilai bersama, nisbahnya disebut pekali de Ritis.

Apabila ujian darah mencatatkan penunjuk luar skala, maka kita dapat membicarakan nekrosis organ (kematian tisu).

GGT dalam sirosis hati

Biokimia dalam sirosis hati semestinya merangkumi kajian GGT (GGTP). Transpeptidase gamma-glutamil disintesis dalam hepatosit dan sel pankreas, mengambil bahagian aktif dalam pertukaran asid amino.

Pada orang yang sihat, indikator biasanya 10-71 unit / l untuk lelaki, dan 6-42 unit / l untuk wanita. Peningkatan enzim dalam darah berlaku di bawah pengaruh:

  • toksin;
  • racun;
  • penderaan alkohol;
  • mengambil dadah;
  • pengambilan dadah berlebihan.

Tahap GGT dalam darah juga meningkat dengan sirosis. Sekiranya kepekatan enzim kekal pada tahap tinggi secara konsisten untuk jangka masa yang panjang, maka ini menunjukkan keadaan organ yang serius..

ALP dalam sirosis hati

Ujian darah dilakukan untuk memeriksa parameter alkali fosfatase (ALP). Pada lelaki yang sihat, jumlahnya 270 U / l, pada wanita - 250 U / l. ALP terlibat secara aktif dalam pembentukan tisu tulang, oleh itu, pada kanak-kanak dalam tubuh yang tumbuh, jumlah zatnya sedikit lebih tinggi. Di samping itu, ia turut serta dalam pembinaan membran mukus saluran gastrointestinal, saluran empedu, membran plasenta janin, kelenjar susu semasa memberi makan.

Peningkatan tahap darah adalah tanda sitolisis (pemusnahan) hepatosit dan penyumbatan aliran keluar hempedu.

Petunjuk juga meningkat dengan nekrosis, penyakit autoimun organ, hepatitis virus, kerosakan mekanikal. Dalam kes ini, aktiviti fosfatase alkali tidak berubah, berbeza dengan ALT dan AST, kerana dengan sirosis tidak ada peningkatan pengeluarannya.

Apa itu bilirubin untuk sirosis hati

Bilirubin - salah satu petunjuk utama ujian darah biokimia untuk sirosis, adalah penyusun hempedu. Enzim disintesis dalam tisu limpa dan hepatosit kerana kerosakan hemoglobin. Bahan ini mempunyai dua keadaan pecahan:

  • lurus (percuma);
  • tidak langsung (berkaitan).

Analisis untuk sirosis hati akan menunjukkan peningkatan norma (hingga 4.3 μmol / l) bilirubin terikat akibat kerosakan organ akibat proses patologi. Ini dijelaskan oleh satu kali pemusnahan sejumlah besar hepatosit.

Selain itu, pengikatan molekul enzim yang tidak lengkap akan berlaku. Jumlahnya yang banyak dalam darah akan menimbulkan kekuningan pada kulit dan sklera, gatal-gatal, perubahan warna pada najis. Diagnostik semestinya merangkumi ujian untuk bilirubin.

Indeks tinggi bilirubin tidak langsung dalam analisis (lebih daripada 17 μmol / l) diperhatikan dengan penyumbatan saluran empedu. Keadaan yang serupa boleh disebabkan oleh sirosis bilier atau disebabkan oleh fibrosis tisu hati. Petunjuk bilirubin dalam sirosis hati dalam agregat dua pecahan tidak boleh melebihi 20.5 μmol / l.

Indeks prothrombin

Dengan sirosis hati, doktor menentukan ujian mana yang perlu dilalui kepada pesakit. Ujian prothrombin index (PTI) sering disyorkan. Ini adalah nisbah, dinyatakan sebagai persentase, dari masa pembekuan komponen plasma darah ke masa pembekuan bahan kontrol. Petunjuk dalam julat dari 94 hingga 100 peratus dianggap normal..

Kaedah penyelidikan yang paling tepat adalah analisis Pantas (normanya adalah dari 78 hingga 142 peratus).

Peningkatan indeks menunjukkan kecacatan pembekuan darah kongenital, kekurangan vitamin tertentu, pembentukan malignan, dan penggunaan kontraseptif oral. Peningkatan PTI juga khas untuk pesakit dengan sirosis. Analisis tidak selalu merangkumi penyahkodan PTI.

Albumen

Ujian darah untuk sirosis hati termasuk kajian kuantitatif albumin, penyahkodan yang memberikan pemahaman tentang irama pengeluaran enzim. Dengan penurunan indikator (biasanya dari 35 hingga 50 g / l), kerosakan teruk pada hepatosit dikesan.

Video berguna

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai tiga ujian utama yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati, lihat video berikut:

Kesimpulannya

  1. Ujian hati adalah langkah diagnostik yang diperlukan untuk sirosis, penyakit berbahaya yang tidak dapat disembuhkan.
  2. Diagnostik tepat pada masanya memungkinkan untuk mengesan penyakit pada peringkat awal.
  3. Untuk membuat diagnosis, keputusan ujian sirosis hati digunakan, iaitu biokimia.
  4. Berdasarkan analisis ini, pakar akan dapat memberikan rawatan, dan pesakit akan memperpanjang umurnya.