Analisis HBsAg: apa itu dan bagaimana ia dilakukan? Menyahkod hasil kajian untuk kehadiran penanda hepatitis B

Hampir setiap orang ketiga di planet ini sama ada pembawa virus hepatitis B atau dijangkiti dengannya. Program pemerintah di banyak negara melibatkan pengenalpastian penanda hepatitis B di kalangan penduduk. Antigen HBsAg adalah isyarat awal jangkitan. Bagaimana mengenal pasti kehadirannya di dalam badan dan bagaimana menguraikan hasil analisis? Kami akan memahami artikel ini.

Ujian HBsAg: mengapa ujian ditetapkan?

Virus hepatitis B (HBV) adalah helai DNA yang dikelilingi oleh lapisan protein. Cangkang inilah yang disebut HBsAg - antigen permukaan hepatits B. Tindak balas imun pertama badan untuk membunuh HBV mensasarkan antigen ini. Sekali dalam darah, virus mula membiak secara aktif. Selepas beberapa ketika, sistem kekebalan tubuh mengenali patogen dan mengembangkan antibodi spesifik - anti-HB, yang dalam kebanyakan kes membantu menyembuhkan bentuk akut penyakit ini.

Terdapat beberapa penanda untuk definisi hepatitis B. HBsAg adalah yang paling awal, dengan bantuannya anda dapat menentukan kecenderungan penyakit ini, mengenal pasti penyakit itu sendiri dan menentukan bentuknya - akut atau kronik. HBsAg dapat dilihat dalam darah 3-6 minggu selepas jangkitan. Sekiranya antigen ini berada di dalam badan selama lebih dari enam bulan dalam tahap aktif, maka doktor mendiagnosis "hepatitis B kronik".

  • Orang yang tidak mempunyai tanda-tanda jangkitan boleh menjadi pembawa patogen dan, tanpa mahu, menjangkiti orang lain.
  • Atas sebab yang tidak diketahui, pembawa antigen lebih kerap berlaku di kalangan lelaki berbanding di kalangan wanita.
  • Pembawa virus atau seseorang yang menderita hepatitis B tidak boleh menjadi penderma darah, dia mesti mendaftar dan diuji secara berkala.

Oleh kerana penyebaran hepatitis B yang luas, pemeriksaan dilakukan di banyak wilayah dan wilayah di Rusia. Sesiapa sahaja boleh menjalani kajian ini jika mereka mahu, tetapi ada kumpulan orang tertentu yang perlu diperiksa:

  • wanita hamil dua kali sepanjang kehamilan: semasa mendaftar dengan klinik antenatal dan semasa tempoh pranatal;
  • profesional perubatan yang bersentuhan langsung dengan darah pesakit - jururawat, pakar bedah, pakar sakit puan, pakar obstetrik, doktor gigi dan lain-lain;
  • orang yang memerlukan pembedahan;
  • orang yang mempunyai pembawa atau mempunyai hepatitis B akut atau kronik.

Seperti yang dinyatakan di atas, hepatitis B mempunyai dua bentuk: kronik dan akut.

Sekiranya bentuk kronik bukan akibat hepatitis akut, maka hampir mustahil untuk menentukan kapan penyakit itu bermula. Ini disebabkan oleh penyakit yang ringan. Selalunya, bentuk kronik berlaku pada bayi baru lahir yang ibunya adalah pembawa virus, dan pada orang yang darahnya antigen telah lebih dari enam bulan.

Bentuk hepatitis akut hanya dinyatakan pada seperempat dari mereka yang dijangkiti. Ia berlangsung dari 1 hingga 6 bulan dan mempunyai beberapa gejala yang serupa dengan selesema biasa: hilang selera makan, keletihan berterusan, keletihan, sakit sendi, loya, demam, batuk, hidung berair dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul. Sekiranya anda mengalami gejala ini, anda perlu berjumpa doktor dengan segera! Tanpa rawatan yang tepat, bermula tepat pada waktunya, seseorang mungkin koma atau bahkan mati..

Sekiranya, selain daripada gejala di atas, anda melakukan hubungan seksual tanpa perlindungan dengan orang asing, jika anda telah menggunakan produk kebersihan diri orang lain (sikat gigi, sikat, mesin pencukur), anda harus segera menjalani ujian darah untuk HBsAg.

Persiapan untuk analisis dan prosedur

Dua kaedah membantu mengenal pasti kehadiran hepatitis B: diagnostik ekspres dan diagnostik makmal serologi. Jenis penyelidikan pertama disebut sebagai kaedah pengesanan kualitatif, kerana ia membolehkan anda mengetahui sama ada terdapat antigen dalam darah atau tidak, itu mungkin - di rumah. Sekiranya antigen dijumpai, ada baiknya pergi ke hospital dan menjalani diagnostik serologi, yang merujuk kepada kaedah kuantitatif. Kajian makmal tambahan (kaedah ELISA dan PCR) memberikan definisi penyakit yang lebih tepat. Analisis kuantitatif memerlukan reagen dan peralatan khas.

Diagnostik ekspres

Oleh kerana kaedah ini dapat mendiagnosis HBsAg dengan tepat dan cepat, kaedah ini dapat dilakukan bukan hanya di institusi perubatan, tetapi juga di rumah, dengan membeli satu set diagnostik ekspres di farmasi dengan bebas. Urutan pelaksanaannya adalah seperti berikut:

  • rawat jari anda dengan larutan alkohol;
  • menusuk kulit dengan scarifier atau lancet;
  • titiskan 3 titis darah ke jalur penguji. Agar tidak memutarbelitkan hasil analisis, jangan sentuh permukaan jalur dengan jari anda;
  • selepas 1 minit, tambahkan 3-4 tetes larutan penyangga dari kit ke jalur;
  • selepas 10-15 minit anda dapat melihat keputusan ujian HBsAg.

Diagnostik makmal serologi

Jenis diagnosis ini berbeza dengan yang sebelumnya. Ciri utamanya adalah ketepatan: ia menentukan kehadiran antigen 3 minggu selepas jangkitan, dan pada masa yang sama ia dapat mengesan antibodi anti-HBs yang muncul ketika pesakit pulih dan membentuk kekebalan terhadap hepatitis B. Juga, jika hasilnya positif, analisis HBsAg mendedahkan jenis virus hepatitis B (pengangkutan, bentuk akut, bentuk kronik, tempoh inkubasi).

Analisis kuantitatif ditafsirkan sebagai berikut:

Apa maksud HbsAG dalam ujian darah

7 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1016

  • Jangkitan hepatitis B
  • Petunjuk dan persediaan untuk ujian darah untuk HbsAg
  • Kaedah pengesanan virus
  • Hasil analisis
  • Selain itu
  • Hasil
  • Video-video yang berkaitan

Salah satu kaedah ketepatan tinggi untuk mendiagnosis patologi organ dalaman adalah mikroskopi darah makmal. Jenis analisis yang berasingan didasarkan pada pengesanan bahan berbahaya dan asing (antigen) dalam darah, yang merupakan penanda adanya jangkitan kuman dan virus. Penanda yang dikesan HbsAG dalam ujian darah adalah bukti jangkitan badan dengan hepatitis B virus.

HBsAg (secara harfiah: antigen permukaan hepatitis B) adalah protein dari sampul luar virus (HBV) yang digunakan sebagai petunjuk dalam pengesanan hepatitis B. serum. pencerobohan luar.

Untuk mendiagnosis hepatitis A dan C, ujian darah dilakukan untuk kehadiran anti HCV dan anti HAV. Hepatitis B yang disyaki ditentukan oleh ujian darah untuk antigen HBs. Hubungan antigen dan antibodi membentuk kompleks imun, yang merupakan asas asas untuk membuat vaksin. Ciri ini hanya terdapat pada HbV, kerana mengandungi molekul DNA. Hepatitis B divaksinasi dengan perlindungan dijamin 100%.

Jangkitan hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit hati yang menular (berjangkit) yang bersifat berjangkit. Bahaya bagi orang lain bukan hanya pesakit dengan penyakit yang didiagnosis, tetapi juga pembawa virus. Definisi semacam itu diberikan kepada seseorang yang mempunyai patogen itu sendiri dan imunoglobulin khusus untuknya dalam darah, tetapi tidak ada gejala penyakit yang jelas.

Statistik perubatan rasmi di Rusia mempunyai kira-kira 5 juta pembawa hepatitis. Tempoh inkubasi (laten) dari saat pencerobohan hingga permulaan gejala pertama penyakit berbeza dari 35 hari hingga tiga bulan. Pada masa ini, virus ini terpaku pada permukaan hepatosit (sel hati yang berfungsi), peningkatan kepekatannya, dan penyerapan selanjutnya oleh sel hati.

Selanjutnya HBV menundukkan hepatosit, memprogramkan semula mereka untuk menghasilkan asid dan protein virus mereka sendiri. Setelah itu, antigen virus dan anti-Hbs (antibodi terhadap protein permukaan virus hepatitis B) muncul dalam peredaran sistemik dan dapat dikesan semasa analisis. Kehadiran antibodi dan antigen dalam darah berterusan semasa fasa akut penyakit ini.

Tahap perkembangan penyakit ini merangkumi:

  • Tempoh inkubasi (pengenalan dan pembetulan virus). Tanpa simptomatik.
  • Tahap prodromal dari penampilan tanda pertama hingga gambaran klinikal yang jelas.
  • Tahap penyakit kuning akut dengan gejala kesakitan yang teruk dan manifestasi luaran.

Sekiranya, selepas tempoh akut, pemulihan tidak berlaku, akibat negatif akan timbul mengikut salah satu pilihan:

  • Tahap teruk dengan penambahan hepatitis D.
  • Tahap aktif kronik (20% membawa kepada sirosis, 2% adalah karsinoma hepatoselular, sebaliknya barah hati).
  • Tahap pengampunan kronik.

Petunjuk dan persediaan untuk ujian darah untuk HbsAg

Ujian untuk antigen Hbs dijalankan:

  • dengan diagnosis andaian hepatitis B (manifestasi tanda-tanda yang jelas dan keluhan simptom pesakit);
  • sekiranya terdapat penyimpangan yang signifikan terhadap nilai enzim hati dalam hasil biokimia darah;
  • dengan patologi hati yang didiagnosis dalam sejarah (sirosis, barah, hepatosis).
  • dengan kes hepatitis B yang didiagnosis di persekitaran pesakit.

Mikroskopi berjadual untuk analisis HbsAG ditetapkan:

  • pegawai perubatan yang mempunyai hubungan langsung dengan darah pesakit;
  • pekerja institusi khas kanak-kanak;
  • wanita pada trimester pertama dan terakhir dari tempoh perinatal (juga, bayi yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti);
  • penagih dadah, semasa mendaftar untuk ketagihan dadah;
  • pesakit dengan hepatitis (sebagai kawalan terapi berterusan);
  • pesakit sebagai persediaan untuk pembedahan.

Sekiranya timbul keraguan, setelah bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, dan untuk tujuan pencegahan, analisis dapat dilakukan sendiri. Persiapan untuk menderma darah memperuntukkan rejim puasa 8-12 jam sebelum prosedur, penolakan untuk mengambil ubat, sekurang-kurangnya tiga hari sebelum analisis.

Kaedah pengesanan virus

Di dalam makmal, ujian darah untuk HbsAG dapat dilakukan dengan cara berikut:

  • ELISA;
  • RIA.

Diagnostik tambahan adalah PCR (tindak balas rantai polimerase) untuk menentukan genotip (DNA) patogen. ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim) dilakukan dalam dua peringkat. Terutamanya, serum darah ditambahkan ke antigen, dan molekul sel imun membezakan kepunyaannya dalam sistem.

Sekiranya antigen dikenali sebagai "asing", antibodi sel imun akan cuba memasukkan objek berbahaya ke dalam cincin (membentuk kompleks imun) dan menghilangkannya. Pada tahap kedua kajian, enzim melekat pada kompleks yang terbentuk, yang berubah warna bergantung pada kepekatan antigen dalam serum darah.

RIA (analisis kekebalan radiologi) didasarkan pada hubungan antara antigen dan radionuklida. Sekiranya terdapat tindak balas positif (kehadiran virus), alat khas mencerminkan intensiti radiasi (kandungan antigen Hbs). Kaedah penilaian kualitatif digunakan untuk mengenal pasti virus itu sendiri. Kaedah kuantitatif digunakan untuk menentukan tahap penyakit..

ELISA dan RIA adalah kaedah diagnostik generasi ketiga. Pendahulu mereka adalah:

  • RPG (tindak balas pemendakan gel);
  • VIEF (imunoelektroforesis kontra);
  • RSK (tindak balas fiksasi pelengkap);
  • RLA (reaksi aglutinasi lateks);
  • MFA (kaedah antibodi pendarfluor);
  • IEM (mikroskop imunoelektron).

Di farmasi, anda boleh membeli ujian ekspres untuk diagnosis hepatitis B. Hasilnya memungkinkan untuk mengesahkan atau menolak kehadiran virus, tetapi tidak membezakan titer dan kepekatan antigen. Sekiranya ujian di rumah memberikan hasil yang positif atau boleh dipersoalkan, perlu menjalani diagnostik klinikal terperinci.

Penanda hepatitis B tambahan

Dengan diagnostik lanjutan, satu set indikator (penanda) diperiksa untuk ketepatan maksimum hasilnya. Selepas penyesuaian, dan kekalahan hepatosit HbsAG, dan peralihan penyakit ke tahap akut, antigen dan antibodi virus hepatitis lain secara berkala muncul di dalam badan. Dengan kehadiran mereka, adalah mungkin untuk menentukan hepatitis laten atau jangkitan asimtomatik yang lalu.

HBsAb (antibodi terhadap virus permukaan)HBcAg (antigen nuklear)HBcAb IgM (antibodi terhadap antigen nuklear)HBV-DNA (DNA virus)HBeAb
ia digunakan untuk mengenal pasti hepatitis yang dipindahkantidak ada dalam darah, tetapi ditentukan dengan baik oleh pemeriksaan histologi bahan biopsi hatikehadiran antibodi ini bermaksud peralihan penyakit ke tahap akutmenunjukkan kehadiran, sintesis, dan pembiakan virusmenandakan peringkat awal menyingkirkan penyakit (pemulihan)

Untuk mendiagnosis hepatitis D bersamaan, mikroskop darah dilakukan untuk kehadiran antigen HDAg, antibodi IgM anti-HDV, IgG anti-HDV.

Hasil analisis

Dalam proses penyahkodan hasil analisis kualitatif, terdapat dua pilihan untuk kesimpulan akhir:

  • tiada jangkitan - HbsAG negatif "-";
  • kehadiran virus di dalam badan - HbsAG positif "+".

Dalam kajian kuantitatif, hasil kurang dari 0,05 IU / L adalah nilai rujukan, dan disamakan dengan nilai negatif. Sekiranya kadarnya melebihi, maka terdapat jangkitan hepatitis. Dalam kajian lanjutan, pesakit menerima protokol analisis, di mana "+" menunjukkan tindak balas positif terhadap kehadiran penanda: "-" - negatif, dan penyahkodan hasilnya diberikan.

HBsAgHBcAgHBeAbHBcAb IgMHBV-DNA
tahap akut++-++
tahap kronik+ (bentuk aktif), - (bentuk integratif)+kedua + dan -+ atau -+ atau - (bentuk integratif)
sejarah hepatitis-+kedua + dan ---
pengangkutan virus++---
kehadiran sejumlah kecil virus kerana vaksinasi-----

Bentuk integratif adalah peralihan penyakit ke tahap kronik (penyatuan virus dengan hepatosit). Sekiranya antibodi dan antigen yang dikesan, iaitu hasil analisis HBsAg positif, ini bermaksud perkembangan hepatitis akut atau patologi kronik, pesakit adalah pembawa virus hepatitis, hepatitis B mempunyai sejarah, kesan sisa vaksinasi.

HbsAG negatif mengikut analisis kualitatif:

  • ketiadaan virus sepenuhnya atau pemulihan dari penyakit;
  • bentuk kronik pendam (sistem imun tidak bertindak balas);
  • perubahan permukaan Hb kerana gabungan hepatitis B dan D (terdapat dua virus yang tidak dapat dikesan);
  • mutasi virus.

Untuk mendapatkan sanggahan pasti mengenai diagnosis hepatitis, perlu dilakukan analisis kuantitatif. Di bawah pengaruh beberapa faktor (pelanggaran proses ujian darah, penggunaan reagen berkualiti rendah), hasilnya dapat salah-positif atau palsu-negatif. Dalam kes ini, ujian semula untuk HbsAG ditunjukkan selepas 14 hari.

Selain itu

Sekiranya hepatitis B disyaki atau hasil positif diperoleh, setiap 10 hari pesakit ditugaskan:

  • Biokimia darah. Pertama sekali, tahap enzim hati ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase), aktiviti fosfatase alkali, dan parameter bilirubin dinilai.
  • Ujian darah klinikal am. Penyimpangan penunjuk eritrosit, hemoglobin, leukosit, platelet dan ESR.
  • Analisis air kencing umum. Kehadiran protein, leukositosis.
  • Pemeriksaan histologi hati.

Hasil

Hepatitis merujuk kepada patologi hepatik yang teruk yang mengancam perkembangan proses barah dan kematian. Penghapusan penyakit sepenuhnya dicatatkan hanya dalam 10% kes. Ujian darah untuk HBsAg adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mengesan penyakit. Diagnosis tepat pada masanya memungkinkan untuk memulai memerangi virus pada peringkat awal pengenalannya.

Rawatan lebih awal dimulakan, semakin besar peluang pesakit untuk meningkatkan jangka hayat, rata-rata 10-15 tahun. Kekebalan terhadap virus dijamin hanya dengan vaksinasi. Vaksinasi dilakukan dalam tiga peringkat: primer, berulang (sebulan kemudian), penetapan (enam bulan kemudian). Kanak-kanak disuntik secara intramuskular, orang dewasa - di lengan bawah.

Antibodi terhadap antigen permukaan virus hepatitis B (Anti-HB)

Ujian darah untuk antibodi HBsAg dan HCV diperlukan untuk memantau keberkesanan sistem imun semasa vaksinasi terhadap hepatitis B. Antibodi Anti-HBs muncul di badan pada tahap pemulihan dalam bentuk akut - setelah antibodi HbsAg hilang dari darah.

Selalunya terdapat selang waktu antara 2 fenomena ini - dari 1 bulan hingga 1 tahun, bergantung pada kemampuan imuniti pesakit. Pada masa ini, disyorkan menjalani ujian makmal - hasil positifnya menunjukkan adanya antibodi IgM Anti HBc dalam darah.

Seperti yang dibuktikan oleh antibodi terhadap antigen HBs?

Dalam 10% kes, wanita dan lelaki didiagnosis dengan penyakit kronik virus hepatitis B. Pada masa yang sama, Anti-HB tidak muncul dalam darah, tetapi terdapat HBsAg HCV. Pada hepatitis B kronik, AT dan HBsAg dijumpai dalam darah secara selari. Prognosis yang tidak baik bagi pesakit semasa fasa akut hepatitis diperhatikan apabila anti-HB dikesan dalam darah mereka bersamaan dengan HBsAg. Petunjuk pemulihan dari hepatitis B adalah penampilan anti-HB dengan latar belakang hilangnya nilai HBsAg dalam darah..

Anda boleh menderma darah untuk penentuan kuantitatif norma antibodi dan antigen di pusat kami. Jelaskan semua maklumat persiapan penyelidikan makmal dengan pekerja kami.

PERATURAN UMUM PERSIAPAN UJIAN DARAH

Bagi kebanyakan kajian, disarankan untuk menderma darah pada waktu pagi ketika perut kosong, ini sangat penting sekiranya pemantauan dinamik terhadap petunjuk tertentu dilakukan. Pengambilan makanan secara langsung boleh mempengaruhi kepekatan parameter yang dikaji dan sifat fizikal sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Sekiranya perlu, anda boleh menderma darah pada siang hari setelah berpuasa 2-4 jam. Sebaiknya minum 1-2 gelas air pegun sebelum mengambil darah, ini akan membantu mengumpulkan jumlah darah yang diperlukan untuk kajian ini, mengurangkan kelikatan darah dan mengurangkan kemungkinan pembekuan dalam tabung uji. Adalah perlu untuk mengecualikan tekanan fizikal dan emosi, merokok 30 minit sebelum kajian. Darah untuk penyelidikan diambil dari urat.

Ujian darah untuk HCV - apa itu?

Diagnostik perubatan moden menggunakan pelbagai jenis ujian darah. Mungkin semua orang mesti menjalani ujian darah umum, ujian darah biokimia, ujian gula darah. Tetapi kadang-kadang anda harus menderma darah untuk penyelidikan yang tidak diketahui oleh kebanyakan pesakit. Beberapa ujian yang tidak begitu terkenal ini adalah ujian darah untuk HCV dan HBS. Mari cuba cari tahu apakah data kajian.

Apa ini

Ujian darah untuk HCV adalah diagnosis virus hepatitis C. Kaedah diagnostik ini berdasarkan prinsip mengesan antibodi IgG dan IgM dalam plasma darah pesakit. Kajian seperti ini juga disebut ujian darah anti HCV atau ujian anti HCV..

Virus hepatitis C adalah virus RNA. Ia menyerang sel-sel hati dan membawa kepada perkembangan hepatitis. Virus ini boleh membiak dalam banyak sel darah (monosit, neutrofil, B-limfosit, makrofag). Ia dicirikan oleh aktiviti mutasi yang tinggi, kerana ia mempunyai kemampuan untuk menghindari tindakan mekanisme pertahanan sistem kekebalan tubuh.

Selalunya, virus hepatitis C ditularkan melalui darah (melalui jarum yang tidak steril, jarum suntik, tindik, tatu, pemindahan organ, pemindahan darah). Terdapat juga risiko penularan jangkitan semasa hubungan seksual, dari ibu ke anak semasa melahirkan..

Sekiranya mikroorganisma asing (dalam kes ini, virus hepatitis C) memasuki tubuh manusia, sistem imun mula menghasilkan antibodi pelindung - imunoglobulin. Antibodi terhadap hepatitis C disingkat sebagai "anti HCV" atau "anti HCV". Ini merujuk kepada jumlah antibodi kelas IgG dan IgM.

Hepatitis C berbahaya kerana dalam kebanyakan kes (sekitar 85%) bentuk akut penyakit ini adalah tanpa gejala. Selepas itu, bentuk hepatitis akut menjadi kronik, yang dicirikan oleh kursus seperti gelombang dengan gejala yang ringan ketika tempoh eksaserbasi. Pada masa yang sama, penyakit lanjut menyumbang kepada perkembangan sirosis hati, kegagalan hati, karsinoma hepatoselular.

Dalam tempoh akut penyakit ini, ujian darah untuk anti HCV akan menunjukkan antibodi kelas IgG dan IgM. Semasa penyakit kronik, imunoglobulin dari kelas IgG terdapat dalam darah.

Petunjuk untuk analisis

Petunjuk untuk pelantikan ujian darah untuk anti HCV adalah syarat berikut:

  • kehadiran gejala hepatitis C virus - sakit badan, loya, kurang selera makan, penurunan berat badan, penyakit kuning adalah mungkin;
  • peningkatan tahap transaminase hepatik;
  • dipindahkan hepatitis etiologi yang tidak diketahui;
  • pemeriksaan pesakit yang berisiko mendapat jangkitan hepatitis C virus;
  • pemeriksaan saringan.

Analisis penyahkodan

Hasil ujian darah ini boleh menjadi positif atau negatif..

  • Hasil ujian darah positif untuk HCV mungkin menunjukkan jangkitan virus hepatitis C akut atau kronik, atau penyakit sebelumnya.
  • Hasil negatif menunjukkan ketiadaan virus hepatitis C di dalam badan. Juga, ujian darah negatif untuk virus hepatitis C terjadi pada tahap awal penyakit, dengan bentuk virus hepatitis seronegatif (sekitar 5% kes).

Ujian darah HBS

Selalunya, doktor menetapkan ujian darah untuk HCV dan HBS pada masa yang sama.

Ujian darah untuk HBS - penentuan virus hepatitis B. Hepatitis B, seperti hepatitis C, adalah penyakit hati yang menular yang disebabkan oleh virus DNA. Pakar perhatikan bahawa hepatitis B berlaku di kalangan orang lebih kerap daripada semua jenis hepatitis virus lain. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku tanpa tanda-tanda yang jelas, sehingga banyak orang yang dijangkiti tidak mengetahui tentang penyakit mereka sejak sekian lama..

Jangkitan dengan virus hepatitis B adalah mungkin melalui hubungan seksual, melalui darah, secara menegak (dari ibu ke anak semasa melahirkan).

Petunjuk untuk analisis

Terdapat tanda-tanda untuk pelantikan ujian darah untuk HBS:

  • dipindahkan hepatitis etiologi yang tidak diketahui;
  • kawalan kursus dan rawatan hepatitis B virus kronik;
  • pemeriksaan pesakit yang berisiko mendapat jangkitan hepatitis B;
  • menentukan kesesuaian vaksinasi terhadap hepatitis B.

Penyahkodan

  • Ujian darah positif untuk virus hepatitis B mungkin bererti pemulihan dari penyakit sebelumnya, keberkesanan vaksinasi terhadap hepatitis B.
  • Hasil negatif dari analisis ini mungkin menunjukkan ketiadaan hepatitis B, kekebalan pasca vaksinasi terhadap virus ini. Di samping itu, hasil ujian negatif berlaku pada tahap inkubasi perkembangan hepatitis B.

Tidak ada syarat khas untuk menderma darah untuk kajian HCV dan HBS. Satu-satunya cadangan adalah keperluan menderma darah ketika perut kosong, iaitu sekurang-kurangnya lapan jam harus berlalu sejak makan terakhir. Sebaiknya menderma darah untuk kajian ini tidak lebih awal dari enam minggu setelah diduga dijangkiti.

Ujian darah HBsAg dan HCV: apakah itu, petunjuk, penyahkodan

Pelbagai jenis ujian darah digunakan dalam perubatan sebagai kaedah diagnostik makmal. Sekiranya terdapat kecurigaan proses keradangan di hati, kaedah pemeriksaan khusus digunakan. Pesakit dijadualkan menjalani ujian untuk HBsAg dan HCV.

Pemeriksaan jenis ini penting untuk membuat diagnosis yang betul. Hepatitis virus awal tidak simptomatik. Apabila gejala ciri penyakit ini muncul, kerosakan hati yang serius sudah didiagnosis..

Kajian untuk HBsAg dan HCV menunjukkan kandungan antigen dan antibodi dalam darah. Sekiranya terdapat penanda hepatitis, ini adalah petunjuk kerosakan hati virus. Dengan kaedah ini, anda dapat mengesan patologi pada peringkat awal perkembangan dan memulakan rawatan.

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

HBsAg dan HCV: transkrip

Ujian HCV diperintahkan jika disyaki hepatitis C virus. Ujian ini dilakukan bersamaan dengan ujian HBsAg untuk memeriksa hepatitis B.

Data ujian darah untuk HBsAg dan HCV adalah negatif, positif, positif palsu, negatif negatif.

Jawapan positif adalah isyarat jangkitan. Ini juga boleh bermaksud bahawa orang tersebut telah menderita penyakit..

Hasil negatif adalah petunjuk ketiadaan virus di dalam badan dan imuniti selepas vaksinasi. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit pada tahap inkubasi, ujiannya juga akan negatif..

Dalam beberapa kes, tindak balas positif palsu mungkin diterima. Ini berlaku semasa memeriksa indeks HBsAg. Sebab-sebab hasil yang tidak betul adalah prosedur berkualiti rendah untuk mengambil biomaterial, penyambungan reagen dengan antigen lain.

Tanggapan negatif yang salah berlaku jika kurang dari 4 minggu berlalu sejak jangkitan.

Dalam kes yang meragukan, perlu dilakukan kajian semula.

Apa yang perlu dilakukan dengan ujian HB positif dan HCV?

Sekiranya ujian itu positif, pesakit diminta untuk menguji semula HB dan HCV. Di samping itu, adalah perlu untuk memeriksa fungsi hati - untuk lulus ujian hati, untuk menentukan viral load.

Data kajian untuk HB dan HCV dihantar ke poliklinik tempatan. Pakar penyakit berjangkit terlibat dalam rawatan hepatitis B dan hepatitis C. Kaedah terapi dipilih secara individu. Ia bergantung pada tahap penyakit, ciri-ciri tubuh pesakit. Masalah kemasukan ke hospital pesakit diselesaikan secara individu.

Sekiranya penyakit dalam bentuk akut diperhatikan dan dirawat pada waktunya, orang itu akan sembuh. Kekebalan seumur hidup terbentuk.

Dengan proses patologi yang panjang dan penurunan pertahanan imun badan, bentuk kronik berkembang.

Ujian darah untuk penanda hepatitis

Darah untuk antibodi

Apabila komponen protein sel virus memasuki tubuh, sistem kekebalan tubuh berusaha mengatasinya. Antibodi dihasilkan. Sekiranya disyaki hepatitis C, darah diuji untuk antibodi IgG dan IgM.

Apabila dianalisis untuk anti-HCV, protein bukan struktur virus - NS3, NS4, NS5, dapat dikesan. Dengan kehadiran mereka, tahap penyakit ditentukan.

Apabila diuji untuk Anti-HBs, titer antibodi terhadap hepatitis B ditentukan.

Penyahkodan hasilnya

Unit ukuran - IU / ml.

Sekiranya nilainya kurang dari 0,05 IU / ml, ujian tersebut dianggap negatif. Sekiranya pengukuran HBsAg lebih besar daripada atau sama dengan 0,05 IU / ml, ujian ditafsirkan sebagai positif.

Pembacaan ini harus disahkan dengan ujian pengesahan yang dilakukan dua kali..

Sekiranya ujian pengesahan positif, hasilnya adalah "HBsAg (pengesahan) -" positif. Sekiranya nilainya negatif, ujian ditakrifkan sebagai "tidak disahkan". Perlu dilakukan analisis semula.

Hasil ujian darah untuk HBsAg dalam darah dengan tanda "+" boleh berlaku dalam beberapa kes:

  • dalam bentuk hepatitis B akut dan kronik;
  • semasa virus dibawa ke dalam badan.

Hasil negatif ditafsirkan sebagai:

  • ketiadaan virus;
  • tempoh pemulihan dalam bentuk akut penyakit;
  • proses lembap kronik.

Untuk diagnosis yang tepat, perlu memeriksa biomaterial yang diambil untuk petunjuk lain. Sekiranya disyaki hepatitis C, kandungan antibodi IgG dan IgM dan kombinasinya dianalisis.

Penyahsulitan data adalah seperti berikut:

  • pengesanan IgG - hepatitis C yang perlahan atau hubungan dengan pesakit pada masa lalu (ujian tambahan untuk RNA virus (PCR) dilakukan);
  • pengesanan IgM - bentuk penyakit akut;
  • jumlah antibodi anti-HCV (IgG dan IgM) - maklumat terperinci mengenai kandungan antibodi dalam badan pada peringkat awal penyakit.

Petunjuk untuk kajian biomaterial untuk kehadiran agen penyebab hepatitis C (NS3, NS4, NS5) diuraikan seperti berikut:

  • NS3 - penyakit peringkat awal (petunjuk jangkitan);
  • NS4 - peringkat akhir, kerosakan hati yang luas;
  • NS5 - penyusunan proses.

Kehadiran antibodi tidak menjadi perhatian. Untuk mengelakkan ketidakpastian dalam penafsiran hasil, pemeriksaan tambahan dilakukan: kajian untuk RNA virus dengan kaedah reaksi berantai polimerase (PCR).

HBsAg positif atau negatif pada ujian darah

HBs Ag: apakah analisis ini, positif, negatif, penyahkodan

Ujian darah anti-HCV: tafsiran hasil, petunjuk untuk penyelidikan

Hepatitis B dan Hepatitis C: tes darah, seperti yang ditunjukkan, interpretasi hasil

Apa itu HBsAg dan apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat dalam darah?

4 analisis wajib, menyatakan

Ujian ekspresi pemeriksaan komprehensif untuk hepatitis B dan C, jangkitan HIV jenis 1 dan 2 dan sifilis, wajib untuk dimasukkan ke hospital, pendaftaran buku kesihatan, pendaftaran kehamilan, pendaftaran tentera, mendapatkan permit kerja, dll..

Hepatitis C, antibodi + hepatitis B, antigen, antigen Australia + HIV 1 dan 2, antibodi dan antigen p24 + sifilis (treponema pallidum), antibodi.

Anti-HCV + HBsAg, Antigen Permukaan Hepatitis B + HIV 1.2 Ag / Ab Combo, HIV 1.2 Abs, antigen p24 + Treponema pallidum Abs.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Jangan merokok dalam masa 30 minit sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Kajian ini bertujuan untuk memeriksa hepatitis B dan C, jangkitan HIV jenis 1 dan 2, dan sifilis. Oleh kerana ini adalah ujian ekspres, hasilnya akan diterima secepat mungkin.

Untuk menyaring hepatitis B, salah satu antigen virus ini, HBsAg, ditentukan dalam ujian darah. Ia adalah sebahagian daripada sampul virus dan merupakan penanda awal jangkitan aktif. HBsAg biasanya muncul dalam darah 2-8 minggu selepas jangkitan. Antigen ini dapat dikesan pada hepatitis B. akut dan kronik. Ia tidak dapat dikesan ketika jangkitan hepatitis B akut sembuh dan setelah vaksinasi. Perlu ditekankan bahawa HBsAg juga tidak dapat dikesan semasa jendela serum. Lebih-lebih lagi, dalam beberapa kes, jangkitan hepatitis bersifat laten, sementara virus itu berlanjutan di jaringan hati (seperti yang dibuktikan oleh ujian DNA virus positif), tetapi HBsAg tidak dikesan dalam darah. Oleh itu, HBsAg adalah penanda yang sensitif, tetapi tidak mutlak untuk mengecualikan hepatitis B. Kehadiran HBsAg dalam darah selama lebih dari 6 bulan berfungsi sebagai salah satu kriteria untuk mendiagnosis hepatitis kronik B. Apabila HBsAg dikesan dalam darah, ujian pengesahan tambahan dilakukan untuk menjelaskan diagnosis hepatitis B virus.

Untuk memeriksa hepatitis C, antibodi IgG terhadap virus ini ditentukan dalam ujian darah. Anti-HCV dapat dikesan baik dengan jangkitan semasa (akut atau kronik) dan dengan penyelesaian hepatitis C. akut. Oleh itu, ujian Anti-HCV tidak membezakan antara hepatitis akut dan kronik dan hepatitis C dalam sejarah. Sekiranya Anti-HCV dikesan dalam darah, ujian pengesahan tambahan dilakukan untuk menjelaskan diagnosis hepatitis C virus.

Ujian untuk HIV (virus yang menyebabkan AIDS), atau, lebih tepatnya, pemeriksaan untuk jangkitan HIV dari jenis 1 dan 2 dilakukan dengan menentukan antibodi terhadap virus ini dan antigen p24. Analisis untuk antibodi terhadap virus dicirikan oleh kepekaan yang sangat tinggi (> 99.5%). Kekhususan analisis seperti itu lebih rendah: hasil positif palsu dapat diperhatikan dengan adanya autoantibodi dalam darah pasien, penyakit hati, vaksinasi baru-baru ini terhadap virus influenza, dan dengan adanya jangkitan virus akut yang lain. Atas sebab ini, apabila hasil positif diperoleh, analisis tambahan akan dilakukan. Juga, untuk mendapatkan maklumat yang lebih tepat mengenai status HIV pesakit, analisis untuk antibodi terhadap HIV dilengkapi dengan analisis untuk antigen p24 - salah satu protein struktural kapsid virus, yang merupakan penanda awal jangkitan HIV akut. Ujian p24 sangat berguna pada tahap awal infeksi, ketika titer antibodi terhadap virus belum mencapai tahap yang dapat dikesan. Harus diingat bahawa apabila jumlah antibodi HIV yang mencukupi (termasuk p24) dihasilkan, antigen ini tidak lagi dapat dikesan. Kekhususan analisis untuk p24 mencapai 100%, dan kepekaannya adalah 30-50%. Gabungan dua ujian HIV (antibodi dan antigen p24) mencapai kepekaan dan kekhususan 100%.

Dalam ujian darah untuk sifilis (pemeriksaan sifilis), antibodi IgM dan IgG terhadap Treponema pallidum (Treponema pallidum) ditentukan. Analisis dicirikan oleh kepekaan yang sangat tinggi. Dengan faktor-faktor berikut, hasil positif palsu dapat diperhatikan: kehadiran autoantibodi dalam darah (misalnya, antibodi antinuklear), kehadiran ARVI, mononukleosis, campak dan jangkitan virus lain, periarteritis nodosa, rheumatoid arthritis, scleroderma dan penyakit tisu penghubung lain, spirochetosis lain (penyakit Lyme, leptospirosis) ) dan treponematosa lain. Atas sebab ini, apabila keputusan ujian positif untuk sifilis diperolehi, ujian pengesahan tambahan dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Ujian serologi paling bermaklumat pada masa sekunder dan sifilis laten.

Oleh kerana antibodi terhadap patogen ditentukan dalam kajian ini, keadaan sistem imun pesakit harus dipertimbangkan ketika menafsirkan hasilnya. Hasil negatif palsu dapat dilihat pada pesakit imunosupresif (mengambil glukokortikoid dan ubat imunosupresif lain) dan pada orang tua. Data anamnestic juga sangat penting: pesakit tergolong dalam kumpulan risiko penyakit ini (penggunaan ubat suntikan, pemindahan darah berganda), kehadiran penyakit autoimun dan berjangkit, keadaan fisiologi badan (kehamilan, usia tua).

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk pemeriksaan hepatitis B dan C, HIV dan sifilis jenis 1 dan 2.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Semasa dimasukkan ke hospital di hospital;
  • semasa merangka buku kebersihan;
  • semasa mendaftar kehamilan;
  • semasa mendaftar untuk perkhidmatan ketenteraan;
  • setelah mendapat permit kerja.

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan (norma ujian untuk hepatitis B dan C, ujian HIV, ujian sifilis): negatif - untuk semua 4 petunjuk.

Apakah keputusan ujian HBsAg positif??

Ujian darah HBsAg adalah ujian penting yang perlu dilakukan oleh kebanyakan kita dari semasa ke semasa. Ini mengesahkan atau menyangkal adanya antibodi terhadap virus hepatitis B, salah satu penyakit berjangkit yang paling berbahaya pada zaman kita..

HBsAg - apa itu?

Kata hepatitis itu sendiri bermaksud penyakit hati yang meradang. Ia berlaku kerana beberapa sebab. Antaranya ialah virus yang masuk ke dalam tubuh dengan pelbagai cara. Patogen yang paling biasa dan berbahaya dari penyakit ini adalah virus hepatitis B, yang diakui oleh Organisasi Kesihatan Sedunia sebagai masalah global bagi penduduk seluruh dunia..

Penyakit ini bermula dari saat virus memasuki aliran darah: ia disebabkan oleh hubungan seksual tanpa perlindungan, penggunaan alat perubatan yang tidak steril atau barang kebersihan (sikat gigi, sisir, pisau cukur) orang yang sakit. Virus hepatitis B adalah DNA yang dikelilingi oleh kapsul protein yang disebut cascis. Yang terakhir ini bertanggungjawab untuk proses memasukkan virus ke dalam sel-sel tubuh manusia. Protein kapsid disebut HBsAg (singkatan dari "antigen permukaan hepatitis B" bahasa Inggeris), HBcAg ("antigen inti hepatitis B") dan HBeAg ("antigen kapsul hepatitis B"). Dengan kehadiran mereka dalam darah pesakit, dapat diasumsikan bahawa seseorang dijangkiti virus, oleh itu, analisis untuk kehadiran antigen ini, dan terutama HBsAg, adalah kaedah standard untuk mendiagnosis hepatitis B.

Kelebihan analisis seperti itu ialah antigen HBs terdeteksi dalam darah manusia sudah 4–5 minggu setelah jangkitan, sementara masa inkubasi untuk hepatitis B adalah hingga enam bulan. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya memungkinkan memulakan rawatan jauh sebelum manifestasi pertama penyakit, meminimumkan kerosakan pada hati pesakit dan mencegah penyebaran jangkitan lebih lanjut..

Bilakah penentuan HBsAg diperlukan??

Sesiapa yang tidak diberi vaksin terhadap penyakit ini boleh mendapat hepatitis B. Oleh itu, menguji darah untuk HBsAg sekurang-kurangnya sekali setiap beberapa tahun bermanfaat bagi semua orang yang tidak divaksinasi, walaupun tidak ada sebab yang jelas untuk dikhawatirkan..

Bagi kategori orang tertentu, analisis seperti ini ditunjukkan tanpa gagal. Ini termasuk:

  • pekerja perubatan;
  • wanita hamil (hepatitis B hampir selalu menular kepada anak dari ibu yang dijangkiti);
  • kanak-kanak yang dilahirkan oleh pembawa virus wanita;
  • orang yang mempunyai gejala atau tanda makmal penyakit hati atau saluran empedu;
  • pesakit dirujuk untuk dimasukkan ke hospital atau pembedahan;
  • penderma darah dan organ;
  • ahli keluarga pesakit dengan hepatitis B;
  • orang yang mempunyai penyakit kronik yang sering menggunakan alat perubatan yang bersentuhan dengan darah (contohnya, pesakit dengan buah pinggang yang mengalami hemodialisis secara berkala);
  • penagih dadah;
  • orang yang akan mendapat vaksin hepatitis B.

Di samping itu, doktor mengesyorkan mengambil ujian darah untuk HBsAg setelah setiap persetubuhan yang tidak dilindungi, serta orang yang telah kembali dari tentera atau dipenjarakan..

Gejala yang membimbangkan yang harus diuji untuk hepatitis: demam yang tidak dapat dijelaskan, insomnia, pencernaan yang berpanjangan, penyakit kuning dan gatal-gatal, sakit sendi dan ruam, rasa berat atau sakit di hipokondrium kanan.

Sangat sukar untuk "menangkap" virus dalam darah manusia. Oleh itu, doktor menggunakan penanda jangkitan yang disebut, termasuk HbsAg. Sebagai tindak balas terhadap penampilannya, sistem kekebalan tubuh menghasilkan bahan khas - antibodi, yang mendekati protein asing seperti kunci kunci. Banyak ujian untuk hepatitis B berdasarkan prinsip interaksi ini: sejumlah kecil darah, yang diambil dari urat pesakit pada waktu perut kosong, ditambahkan ke reagen pewarna yang mengandungi antibodi siap pakai untuk HbsAg. Dan jika terdapat antigen dalam analisis, pembantu makmal akan melihat perubahan warna sampel (jenis penyelidikan ini disebut ELISA, atau analisis imunosorben yang berkaitan dengan enzim).

Terdapat dua jenis ujian darah antigen HBs: kualitatif dan kuantitatif. Yang pertama adalah yang paling biasa. Ini digunakan untuk mendapatkan jawapan yang jelas tentang apakah seseorang mempunyai antigen hepatitis B. dalam darah. Analisis kuantitatif membolehkan anda menentukan kepekatan protein asing dalam tubuh manusia. Petunjuk ini diperlukan untuk menentukan tahap penyakit dan menilai keberkesanan rawatan. Penyediaan hasil analisis untuk HbsAg mengambil masa dari beberapa minit hingga satu hari - bergantung kepada reagen yang digunakan dan kelajuan makmal.

Sekiranya analisis ternyata positif, doktor segera melakukan kajian pendua, sehingga tidak salah dengan kesimpulan. Kadang-kadang ujian berulang tidak mengesahkan kebolehpercayaan hasil pertama: ini boleh berlaku kerana ciri-ciri individu kekebalan seseorang. Kemudian pesakit diberi kesimpulan: "hasilnya sekali lagi positif, tidak disahkan." Ini bermaksud bahawa selepas beberapa ketika, analisis mesti diulang, dan menggunakan kaedah makmal yang lain..

Kadar antigen dalam darah

Nasib baik, kebanyakan orang yang mengambil ujian HbsAg kualitatif mempunyai keputusan ujian negatif. Biasanya ini cukup untuk menghilangkan kecurigaan jangkitan dengan hepatitis B. Oleh itu, orang yang diuji untuk pertama kalinya atau yang mempunyai keputusan negatif dari semua ujian sebelumnya ditetapkan analisis kualitatif - lebih cepat, lebih murah dan lebih mudah dilakukan..

Tetapi jika hasilnya ternyata positif dan dalam kes di mana orang yang sakit sudah menjalani rawatan untuk hepatitis B, doktor memberikan rujukan untuk HbsAg kuantitatif. Semasa diagnosis seperti itu, makmal mengesahkan adanya virus di dalam tubuh manusia dan menunjukkan berapa kepekatan antigen dalam darah pesakit.

Unit pengukuran dalam kes ini adalah jumlah unit antarabangsa per mililiter darah (IU / ml). Sekiranya analisis kuantitatif menunjukkan kurang daripada 0.05 IU / ml, hasilnya dianggap negatif. Ini mungkin menunjukkan pemulihan seseorang, mengenai peralihan penyakit ke bentuk pendam, mengenai kesalahan pada ujian pertama, kualitatif, atau - dalam kes yang jarang berlaku - mengenai perjalanan hepatitis B (sementara gejala penyakitnya jelas).

Sekiranya darah seseorang mengandungi lebih dari 0,05 IU / ml antigen, hasil ujian dianggap positif (ia juga diperiksa semula menggunakan ujian pengesahan). Membandingkan nilai yang diperoleh dengan ujian darah kuantitatif sebelumnya untuk antigen HBs, doktor membuat kesimpulan tentang bagaimana penyakit itu berkembang dan apakah rawatan yang ditetapkan berfungsi.

PositivesAg "positif"

Ujian HBsAg positif selalu menjadi alasan untuk berjumpa doktor. Hanya setelah memeriksa pesakit, pakar membuat kesimpulan sama ada seseorang itu pembawa hepatitis B (apabila jangkitan tidak menampakkan dirinya, tetapi virus itu dapat menular kepada orang lain) atau apakah penyakit ini berada pada tahap akut atau kronik. Sekiranya makmal mengeluarkan hasil "positif semula yang tidak disahkan", doktor akan membantu memahami sebab-sebab fenomena ini.

Hasil ujian positif untuk hepatitis B bukanlah hukuman mati. Tetapi berita seperti itu juga tidak boleh diabaikan. Sekiranya anda mengambil ujian atas inisiatif anda sendiri atau sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perubatan, buat temu janji dengan ahli terapi tempatan (atau pakar pediatrik jika antibodi HB dikesan pada kanak-kanak). Sekiranya perlu, dia akan merujuk anda ke doktor penyakit berjangkit.

Rancangan rawatan untuk hepatitis B bergantung pada tahap penyakit. Sekiranya terdapat gejala yang teruk, pesakit akan dirawat di hospital, tetapi biasanya terapi dilakukan secara rawat jalan. Malangnya, virus tidak boleh dimusnahkan, jadi pesakit mesti mengambil ubat selama bertahun-tahun yang menekan pembiakan patogen dalam tubuh dan menjaga kesihatan hati.

HBsAg tidak dikesan: apa maksudnya?

Hasil ujian HBsAg negatif menunjukkan bahawa tidak ada virus hepatitis B dalam darah. Namun, jika anda atau baru-baru ini didiagnosis atau dirawat dengan ubat-ubatan yang mengandungi antibodi tikus atau heparin, hasil ujiannya mungkin tidak sesuai. Dalam kes ini (jika penting bagi anda untuk mendapatkan maklumat mengenai kemungkinan jangkitan), berjumpa dengan doktor tentang masa terbaik untuk menguji semula.

Hasil diagnostik yang berjaya adalah alasan yang baik untuk memikirkan pencegahan hepatitis B. Kaedah perlindungan yang paling boleh dipercayai terhadap virus ini, menurut WHO, adalah vaksinasi. Dianjurkan untuk semua orang yang sihat tanpa kontraindikasi terhadap vaksinasi..

Sebagai tambahan kepada vaksin, peraturan mudah akan membantu mencegah jangkitan:

  • gunakan hanya picagari sekali pakai di rumah, dan menjalani prosedur diagnostik, kosmetik dan perubatan hanya di pusat perubatan yang dipercayai dan syarikat yang dilesenkan untuk menyediakan jenis perkhidmatan yang sesuai;
  • elakkan seks bebas dan selalu menggunakan kondom jika anda tidak pasti bahawa pasangan anda sihat;
  • jika anda tidak sengaja mendapat darah orang asing, pastikan mandi dan ganti pakaian anda (dan juga diuji untuk HBsAg dalam 4-6 minggu);
  • berhati-hati di rumah anda jika seseorang dalam keluarga anda menghidap hepatitis B atau merupakan penyebab jangkitan.

Di mana anda boleh mendapatkan ujian antigen HBsAg??

Analisis untuk HBsAg dilakukan di makmal awam dan swasta. Dalam kes pertama, kita bercakap mengenai pemeriksaan berdasarkan poliklinik, hospital atau pusat perubatan khusus - di sana diagnostik biasanya dilakukan mengikut preskripsi doktor, secara percuma jika anda mempunyai polisi insurans perubatan wajib. Kelebihan makmal swasta merangkumi kemampuan mendapatkan keputusan lebih cepat, dan, jika dikehendaki, menjalani pemeriksaan tanpa nama.

Walau bagaimanapun, hanya sebilangan syarikat yang boleh mempunyai ketepatan diagnostik yang tinggi. Salah satunya ialah rangkaian makmal bebas "INVITRO". Kakitangannya menggunakan sistem ujian dari pengeluar dunia terkemuka untuk melakukan analisis, dan hasil kajian yang dilakukan di sini diakui oleh semua institusi perubatan di Rusia. 700 pejabat INVITRO melayani pesakit di lebih daripada 300 bandar di negara kita, di Ukraine, Belarus dan Kazakhstan. Syarikat ini melayani sekitar 19 ribu orang setiap hari.

Adalah mungkin untuk memeriksa darah untuk antigen HB di INVITRO pada hari kerja dan hujung minggu, setelah mendapat sambutan pada keesokan harinya (dan, jika perlu, diagnostik ekspres, setelah 2 jam), dan borang dengan hasilnya tidak perlu diambil dari makmal; pelanggan boleh dihantar melalui e-mel atau akan dimaklumkan melalui telefon. Tahap kualiti kerja tinggi "INVITRO" memastikan kebolehpercayaan analisis, yang sangat penting dalam diagnosis hepatitis B virus.

Lesen untuk menjalankan aktiviti perubatan No. LO-50-01-009134 bertarikh 26 Oktober 2017.

Menurut undang-undang Rusia, mana-mana makmal wajib memberitahu Pengawasan Kebersihan dan Epidemiologi Negeri mengenai semua hasil positif analisis kualitatif dan kuantitatif untuk antigen HBs, yang seterusnya melaporkan pengesanan orang yang dijangkiti kepada doktor di sebuah poliklinik di tempat kediaman. Adalah mungkin untuk menguji hepatitis B tanpa nama, tetapi ujian seperti itu tidak dapat digunakan untuk rawatan atau rawatan di hospital.

Apakah keputusan ujian HBsAg positif??

Ujian darah HBsAg adalah ujian penting yang perlu dilakukan oleh kebanyakan kita dari semasa ke semasa. Ini mengesahkan atau menyangkal adanya antibodi terhadap virus hepatitis B, salah satu penyakit berjangkit yang paling berbahaya pada zaman kita..

HBsAg - apa itu?

Kata hepatitis itu sendiri bermaksud penyakit hati yang meradang. Ia berlaku kerana beberapa sebab. Antaranya ialah virus yang masuk ke dalam tubuh dengan pelbagai cara. Patogen yang paling biasa dan berbahaya dari penyakit ini adalah virus hepatitis B, yang diakui oleh Organisasi Kesihatan Sedunia sebagai masalah global bagi penduduk seluruh dunia..

Penyakit ini bermula dari saat virus memasuki aliran darah: ia disebabkan oleh hubungan seksual tanpa perlindungan, penggunaan alat perubatan yang tidak steril atau barang kebersihan (sikat gigi, sisir, pisau cukur) orang yang sakit. Virus hepatitis B adalah DNA yang dikelilingi oleh kapsul protein yang disebut cascis. Yang terakhir ini bertanggungjawab untuk proses memasukkan virus ke dalam sel-sel tubuh manusia. Protein kapsid disebut HBsAg (singkatan dari "antigen permukaan hepatitis B" bahasa Inggeris), HBcAg ("antigen inti hepatitis B") dan HBeAg ("antigen kapsul hepatitis B"). Dengan kehadiran mereka dalam darah pesakit, dapat diasumsikan bahawa seseorang dijangkiti virus, oleh itu, analisis untuk kehadiran antigen ini, dan terutama HBsAg, adalah kaedah standard untuk mendiagnosis hepatitis B.

Kelebihan analisis seperti itu ialah antigen HBs terdeteksi dalam darah manusia sudah 4–5 minggu setelah jangkitan, sementara masa inkubasi untuk hepatitis B adalah hingga enam bulan. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya memungkinkan memulakan rawatan jauh sebelum manifestasi pertama penyakit, meminimumkan kerosakan pada hati pesakit dan mencegah penyebaran jangkitan lebih lanjut..

Bilakah penentuan HBsAg diperlukan??

Sesiapa yang tidak diberi vaksin terhadap penyakit ini boleh mendapat hepatitis B. Oleh itu, menguji darah untuk HBsAg sekurang-kurangnya sekali setiap beberapa tahun bermanfaat bagi semua orang yang tidak divaksinasi, walaupun tidak ada sebab yang jelas untuk dikhawatirkan..

Bagi kategori orang tertentu, analisis seperti ini ditunjukkan tanpa gagal. Ini termasuk:

  • pekerja perubatan;
  • wanita hamil (hepatitis B hampir selalu menular kepada anak dari ibu yang dijangkiti);
  • kanak-kanak yang dilahirkan oleh pembawa virus wanita;
  • orang yang mempunyai gejala atau tanda makmal penyakit hati atau saluran empedu;
  • pesakit dirujuk untuk dimasukkan ke hospital atau pembedahan;
  • penderma darah dan organ;
  • ahli keluarga pesakit dengan hepatitis B;
  • orang yang mempunyai penyakit kronik yang sering menggunakan alat perubatan yang bersentuhan dengan darah (contohnya, pesakit dengan buah pinggang yang mengalami hemodialisis secara berkala);
  • penagih dadah;
  • orang yang akan mendapat vaksin hepatitis B.

Di samping itu, doktor mengesyorkan mengambil ujian darah untuk HBsAg setelah setiap persetubuhan yang tidak dilindungi, serta orang yang telah kembali dari tentera atau dipenjarakan..

Gejala yang membimbangkan yang harus diuji untuk hepatitis: demam yang tidak dapat dijelaskan, insomnia, pencernaan yang berpanjangan, penyakit kuning dan gatal-gatal, sakit sendi dan ruam, rasa berat atau sakit di hipokondrium kanan.

Sangat sukar untuk "menangkap" virus dalam darah manusia. Oleh itu, doktor menggunakan penanda jangkitan yang disebut, termasuk HbsAg. Sebagai tindak balas terhadap penampilannya, sistem kekebalan tubuh menghasilkan bahan khas - antibodi, yang mendekati protein asing seperti kunci kunci. Banyak ujian untuk hepatitis B berdasarkan prinsip interaksi ini: sejumlah kecil darah, yang diambil dari urat pesakit pada waktu perut kosong, ditambahkan ke reagen pewarna yang mengandungi antibodi siap pakai untuk HbsAg. Dan jika terdapat antigen dalam analisis, pembantu makmal akan melihat perubahan warna sampel (jenis penyelidikan ini disebut ELISA, atau analisis imunosorben yang berkaitan dengan enzim).

Terdapat dua jenis ujian darah antigen HBs: kualitatif dan kuantitatif. Yang pertama adalah yang paling biasa. Ini digunakan untuk mendapatkan jawapan yang jelas tentang apakah seseorang mempunyai antigen hepatitis B. dalam darah. Analisis kuantitatif membolehkan anda menentukan kepekatan protein asing dalam tubuh manusia. Petunjuk ini diperlukan untuk menentukan tahap penyakit dan menilai keberkesanan rawatan. Penyediaan hasil analisis untuk HbsAg mengambil masa dari beberapa minit hingga satu hari - bergantung kepada reagen yang digunakan dan kelajuan makmal.

Sekiranya analisis ternyata positif, doktor segera melakukan kajian pendua, sehingga tidak salah dengan kesimpulan. Kadang-kadang ujian berulang tidak mengesahkan kebolehpercayaan hasil pertama: ini boleh berlaku kerana ciri-ciri individu kekebalan seseorang. Kemudian pesakit diberi kesimpulan: "hasilnya sekali lagi positif, tidak disahkan." Ini bermaksud bahawa selepas beberapa ketika, analisis mesti diulang, dan menggunakan kaedah makmal yang lain..

Kadar antigen dalam darah

Nasib baik, kebanyakan orang yang mengambil ujian HbsAg kualitatif mempunyai keputusan ujian negatif. Biasanya ini cukup untuk menghilangkan kecurigaan jangkitan dengan hepatitis B. Oleh itu, orang yang diuji untuk pertama kalinya atau yang mempunyai keputusan negatif dari semua ujian sebelumnya ditetapkan analisis kualitatif - lebih cepat, lebih murah dan lebih mudah dilakukan..

Tetapi jika hasilnya ternyata positif dan dalam kes di mana orang yang sakit sudah menjalani rawatan untuk hepatitis B, doktor memberikan rujukan untuk HbsAg kuantitatif. Semasa diagnosis seperti itu, makmal mengesahkan adanya virus di dalam tubuh manusia dan menunjukkan berapa kepekatan antigen dalam darah pesakit.

Unit pengukuran dalam kes ini adalah jumlah unit antarabangsa per mililiter darah (IU / ml). Sekiranya analisis kuantitatif menunjukkan kurang daripada 0.05 IU / ml, hasilnya dianggap negatif. Ini mungkin menunjukkan pemulihan seseorang, mengenai peralihan penyakit ke bentuk pendam, mengenai kesalahan pada ujian pertama, kualitatif, atau - dalam kes yang jarang berlaku - mengenai perjalanan hepatitis B (sementara gejala penyakitnya jelas).

Sekiranya darah seseorang mengandungi lebih dari 0,05 IU / ml antigen, hasil ujian dianggap positif (ia juga diperiksa semula menggunakan ujian pengesahan). Membandingkan nilai yang diperoleh dengan ujian darah kuantitatif sebelumnya untuk antigen HBs, doktor membuat kesimpulan tentang bagaimana penyakit itu berkembang dan apakah rawatan yang ditetapkan berfungsi.

PositivesAg "positif"

Ujian HBsAg positif selalu menjadi alasan untuk berjumpa doktor. Hanya setelah memeriksa pesakit, pakar membuat kesimpulan sama ada seseorang itu pembawa hepatitis B (apabila jangkitan tidak menampakkan dirinya, tetapi virus itu dapat menular kepada orang lain) atau apakah penyakit ini berada pada tahap akut atau kronik. Sekiranya makmal mengeluarkan hasil "positif semula yang tidak disahkan", doktor akan membantu memahami sebab-sebab fenomena ini.

Hasil ujian positif untuk hepatitis B bukanlah hukuman mati. Tetapi berita seperti itu juga tidak boleh diabaikan. Sekiranya anda mengambil ujian atas inisiatif anda sendiri atau sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perubatan, buat temu janji dengan ahli terapi tempatan (atau pakar pediatrik jika antibodi HB dikesan pada kanak-kanak). Sekiranya perlu, dia akan merujuk anda ke doktor penyakit berjangkit.

Rancangan rawatan untuk hepatitis B bergantung pada tahap penyakit. Sekiranya terdapat gejala yang teruk, pesakit akan dirawat di hospital, tetapi biasanya terapi dilakukan secara rawat jalan. Malangnya, virus tidak boleh dimusnahkan, jadi pesakit mesti mengambil ubat selama bertahun-tahun yang menekan pembiakan patogen dalam tubuh dan menjaga kesihatan hati.

HBsAg tidak dikesan: apa maksudnya?

Hasil ujian HBsAg negatif menunjukkan bahawa tidak ada virus hepatitis B dalam darah. Namun, jika anda atau baru-baru ini didiagnosis atau dirawat dengan ubat-ubatan yang mengandungi antibodi tikus atau heparin, hasil ujiannya mungkin tidak sesuai. Dalam kes ini (jika penting bagi anda untuk mendapatkan maklumat mengenai kemungkinan jangkitan), berjumpa dengan doktor tentang masa terbaik untuk menguji semula.

Hasil diagnostik yang berjaya adalah alasan yang baik untuk memikirkan pencegahan hepatitis B. Kaedah perlindungan yang paling boleh dipercayai terhadap virus ini, menurut WHO, adalah vaksinasi. Dianjurkan untuk semua orang yang sihat tanpa kontraindikasi terhadap vaksinasi..

Sebagai tambahan kepada vaksin, peraturan mudah akan membantu mencegah jangkitan:

  • gunakan hanya picagari sekali pakai di rumah, dan menjalani prosedur diagnostik, kosmetik dan perubatan hanya di pusat perubatan yang dipercayai dan syarikat yang dilesenkan untuk menyediakan jenis perkhidmatan yang sesuai;
  • elakkan seks bebas dan selalu menggunakan kondom jika anda tidak pasti bahawa pasangan anda sihat;
  • jika anda tidak sengaja mendapat darah orang asing, pastikan mandi dan ganti pakaian anda (dan juga diuji untuk HBsAg dalam 4-6 minggu);
  • berhati-hati di rumah anda jika seseorang dalam keluarga anda menghidap hepatitis B atau merupakan penyebab jangkitan.

Di mana anda boleh mendapatkan ujian antigen HBsAg??

Analisis untuk HBsAg dilakukan di makmal awam dan swasta. Dalam kes pertama, kita bercakap mengenai pemeriksaan berdasarkan poliklinik, hospital atau pusat perubatan khusus - di sana diagnostik biasanya dilakukan mengikut preskripsi doktor, secara percuma jika anda mempunyai polisi insurans perubatan wajib. Kelebihan makmal swasta merangkumi kemampuan mendapatkan keputusan lebih cepat, dan, jika dikehendaki, menjalani pemeriksaan tanpa nama.

Walau bagaimanapun, hanya sebilangan syarikat yang boleh mempunyai ketepatan diagnostik yang tinggi. Salah satunya ialah rangkaian makmal bebas "INVITRO". Kakitangannya menggunakan sistem ujian dari pengeluar dunia terkemuka untuk melakukan analisis, dan hasil kajian yang dilakukan di sini diakui oleh semua institusi perubatan di Rusia. 700 pejabat INVITRO melayani pesakit di lebih daripada 300 bandar di negara kita, di Ukraine, Belarus dan Kazakhstan. Syarikat ini melayani sekitar 19 ribu orang setiap hari.

Adalah mungkin untuk memeriksa darah untuk antigen HB di INVITRO pada hari kerja dan hujung minggu, setelah mendapat sambutan pada keesokan harinya (dan, jika perlu, diagnostik ekspres, setelah 2 jam), dan borang dengan hasilnya tidak perlu diambil dari makmal; pelanggan boleh dihantar melalui e-mel atau akan dimaklumkan melalui telefon. Tahap kualiti kerja tinggi "INVITRO" memastikan kebolehpercayaan analisis, yang sangat penting dalam diagnosis hepatitis B virus.

Lesen untuk menjalankan aktiviti perubatan No. LO-50-01-009134 bertarikh 26 Oktober 2017.

Menurut undang-undang Rusia, mana-mana makmal wajib memberitahu Pengawasan Kebersihan dan Epidemiologi Negeri mengenai semua hasil positif analisis kualitatif dan kuantitatif untuk antigen HBs, yang seterusnya melaporkan pengesanan orang yang dijangkiti kepada doktor di sebuah poliklinik di tempat kediaman. Adalah mungkin untuk menguji hepatitis B tanpa nama, tetapi ujian seperti itu tidak dapat digunakan untuk rawatan atau rawatan di hospital.