Ujian darah untuk kreatinin: apa itu

Penentuan tahap kreatinin dilakukan dengan biokimia darah. Ia diperlukan untuk mengenal pasti kelainan dalam kerja buah pinggang. Terdapat sejumlah petunjuk untuk ujian darah untuk mendapatkan data kreatinin. Banyak faktor mempengaruhi tahap zat dalam darah, sebab itulah pakar mesti mengambil kira ciri individu tubuh pesakit semasa menganalisis.

Apa itu kreatinin dan apa yang ditunjukkannya?

Creatinine adalah bahan toksik bagi badan

Creatinine adalah salah satu produk yang dihasilkan oleh tubuh semasa metabolisme. Pengeluarannya berasal dari interaksi protein dan asid amino dalam darah. Produk ini adalah reaksi biokimia terbaik. Ini adalah produk buangan yang mesti dikeluarkan dari badan. Kompaun ini tidak menjalankan fungsi dalam badan.

Creatinine berbahaya bagi tubuh dan oleh itu biasanya cepat dihilangkan dalam air kencing. Kehadiran zat dalam darah dikaitkan dengan proses metabolik pada otot. Sekiranya buah pinggang tidak memenuhi fungsinya, maka jumlah kreatinin dalam darah meningkat dengan cepat.

Perkara utama yang menunjukkan tahap zat adalah kualiti penapisan glomerular di buah pinggang. Sebagai petunjuk diagnostik sekunder, tahap kreatinin dapat dinilai dalam kerosakan otot terhadap latar belakang kecederaan atau patologi hati.

Norma kreatinin dalam ujian darah biokimia

Had atas norma untuk lelaki lebih tinggi

Kadar kreatinin dalam darah bergantung pada jantina. Pada lelaki, kos tenaga lebih tinggi daripada pada wanita, sebab itulah kadar pembaziran proses metabolik biasanya lebih tinggi. Jadi, untuk seks yang lebih kuat, kreatinin serum mestilah dari 62 hingga 132 μmol / l. Bagi wanita, indikator mestilah dalam lingkungan antara 44 hingga 97 μmol / l.

Bergantung pada reagen yang digunakan di makmal, penunjuk mungkin sedikit berbeza. Penyimpangannya kecil dan tidak melampaui julat normal.

Tahap meningkat: sebab, gejala

Kenaikan tekanan mungkin menunjukkan peningkatan kreatinin

Sebab utama peningkatan kreatinin dalam darah adalah gangguan penapisan pada buah pinggang. Akibatnya, darah tidak dimurnikan secukupnya dan sebatian toksik terus beredar di dalam badan. Gejala utama peningkatan kreatinin adalah:

  • sakit buah pinggang;
  • bengkak;
  • lonjakan tekanan darah;
  • penurunan jumlah kencing;
  • rasa tidak menyenangkan di mulut yang selalu ada;
  • peningkatan keletihan;
  • dyspnea.

Dalam kes-kes yang sangat teruk, keadaan kejang boleh berlaku. Gejala yang teruk hanya muncul ketika tahap zat pesakit dalam darah menjadi cukup tinggi. Peningkatan sedikit tidak simptomatik.

Mengapa kreatinin tinggi berbahaya

Peningkatan sedikit tidak berbahaya. Pada masa yang sama, keadaan yang menyebabkan perubahan pada gambar darah boleh menjadi ancaman. Pada manusia, selalunya, patologi buah pinggang yang teruk didiagnosis, lebih jarang tisu hati dan otot. Oleh itu, jika penyimpangan dikesan, adalah mustahak untuk menjalani pemeriksaan lengkap untuk menentukan penyebab peningkatan kreatinin..

Punca tahap kreatinin rendah

Tahap kreatinin rendah boleh berlaku pada pesakit yang sakit teruk

Penurunan tahap sebatian dalam darah jarang didiagnosis. Ia boleh berkembang dengan latar belakang keadaan berikut:

  • barah peringkat akhir;
  • kekeringan teruk;
  • pembaziran kerana pemakanan protein rendah;
  • puasa terapeutik;
  • atrofi tisu otot.

Juga, fenomena itu diperhatikan pada beberapa orang yang, kerana patologi sistem kardiovaskular, terpaksa mematuhi rehat tidur untuk waktu yang lama. Tekanan dan kejutan yang teruk juga boleh menyebabkan penurunan indikator..

Pada wanita hamil, sedikit penurunan tahap kreatinin dalam darah dianggap dapat diterima. Selalunya, fenomena itu diperhatikan pada bulan-bulan pertama kehamilan, tetapi mungkin berlaku kemudian..

Petunjuk untuk ujian

Bengkak boleh menjadi petunjuk untuk tujuan kajian

Ujian darah untuk tahap kreatinin dalam darah dilakukan mengikut petunjuk tertentu. Sebab utama ujian ini adalah:

  • loya tanpa sebab yang diketahui,
  • kecurigaan terhadap perkembangan patologi buah pinggang,
  • sakit otot,
  • berjabat tangan,
  • perubahan berat badan sambil mengekalkan diet biasa,
  • kelemahan teruk,
  • kemunculan edema biasa.

Pada wanita hamil, petunjuk tahap zat dalam darah ditentukan secara rutin untuk mengawal keadaan umum.

Menyiapkan dan menjalankan penyelidikan

Persiapan pesakit diperlukan untuk hasil yang boleh dipercayai

Derma darah untuk penyelidikan diperlukan semasa perut kosong. Makanan terakhir hendaklah sekurang-kurangnya 8 jam sebelum pengambilan sampel bahan. Anda hanya boleh minum air bersih sebelum menderma darah.

Pembetulan tahap kreatinin

Untuk memulihkan gambaran darah normal, diperlukan untuk mengenal pasti penyebab gangguan tersebut. Hanya rawatan penyakit yang mendasari yang membolehkan tahap kreatinin kembali normal..

Serum kreatinin (dengan penentuan GFR)

Creatinine adalah produk pemecahan bukan enzim kreatin dan kreatin fosfat, yang dihasilkan dalam otot. Ia dikeluarkan oleh buah pinggang..

1-methylglycocyamidine, produk penukaran kreatin fosfat, kreatinin dalam darah.

Sinonim Inggeris

Creatinine, Creat, Serum Creat, Cre, Blood creatinine, Serum creatinine, Urine creatinine.

Kaedah kinetik (kaedah Jaffe).

Mcmol / L (mikromol seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Darah vena, kapilari.

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum ujian.
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 30 minit sebelum kajian.
  • Jangan merokok dalam masa 30 minit sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Creatinine adalah produk sisa yang dihasilkan dalam otot apabila bahan yang disebut creatine dipecah. Creatine adalah sebahagian daripada kitaran yang memberi tubuh tenaga untuk pengecutan otot. Setelah melakukan aktiviti fizikal yang kuat selama 7 saat, kreatin fosfat ditukar menjadi kreatin, kemudian ditukar menjadi kreatinin, yang ditapis di buah pinggang dan dikeluarkan dalam air kencing. Creatine dan kreatinin dihasilkan secara stabil oleh badan kita dalam jumlah yang tetap. Hampir semua kreatinin diekskresikan oleh buah pinggang, jadi kepekatannya dalam darah adalah petunjuk yang baik untuk fungsi mereka. Jumlah kreatinin yang dihasilkan bergantung pada jumlah berat badan dan, khususnya, jisim otot. Oleh itu, sebagai contoh, tahap kreatinin pada lelaki akan jauh lebih tinggi daripada pada wanita dan kanak-kanak..

Sebahagian kecil daripadanya (15%) dirembeskan oleh tubulus, tetapi terutamanya dihasilkan oleh penyaringan di glomeruli. Tahap kreatinin dalam darah tidak melampaui julat normal sehingga penapisan glomerular menurun ke nilai kritikal, terutama pada pesakit dengan jisim otot rendah. Kemudian tahap kreatinin meningkat.

Oleh kerana sebilangan besar komponen (jisim otot, jantina, usia) mempengaruhi kepekatan kreatinin dalam darah, kajian ini bukanlah ujian saringan terbaik untuk mengesan kegagalan buah pinggang. Pada masa yang sama, kreatinin adalah penunjuk penyakit ginjal yang lebih sensitif daripada urea..

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk menilai fungsi buah pinggang.
  • Untuk menilai fungsi organ dan sistem utama (bersama dengan kajian lain).
  • Untuk menilai gangguan buah pinggang dan keberkesanan rawatannya jika kreatinin atau urea tidak normal dan pesakit mempunyai penyakit kronik yang mendasari, seperti diabetes, yang mempengaruhi kesihatan buah pinggang.
  • Sekiranya anda mengetahui tahap kreatinin dalam darah dan air kencing, anda boleh mengira pelepasan kreatinin (ujian Rehberg) - ujian ini menunjukkan seberapa berkesan buah pinggang menyaring molekul kecil dari darah, seperti kreatinin.
  • Untuk mengira kadar penapisan glomerular untuk mengesahkan kerosakan buah pinggang.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Secara berkala, dengan penyakit ginjal atau penyakit yang sudah diketahui yang boleh menyebabkan kemerosotan fungsi ginjal (bersamaan dengan ujian untuk urea dan mikroalbuminuria).
  • Dalam diagnosis penyakit otot rangka.
  • Sebelum dan selepas prosedur hemodialisis.
  • Untuk gejala disfungsi buah pinggang:
    • kelemahan, keletihan, penurunan perhatian, kurang selera makan, masalah tidur,
    • bengkak muka, pergelangan tangan, pergelangan kaki, asites,
    • air kencing berbusa, merah, atau kopi,
    • penurunan pengeluaran air kencing,
    • masalah dengan perbuatan membuang air kecil: pembakaran, sekejap-sekejap, perubahan frekuensi (prevalensi pengeluaran air kencing malam),
    • sakit di kawasan lumbar (terutamanya di bahagian tulang belakang), di bawah tulang rusuk,
    • tekanan tinggi.
  • Untuk sebarang keadaan patologi yang disertai dengan dehidrasi.
  • Semasa menyediakan tomografi yang dikira.
  • Sebelum memberi ubat yang boleh merosakkan tisu ginjal.

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan (norma kreatinin):

Umur, jantina

Nilai rujukan

62 - 106 μmol / l

GFR (kadar penapisan glomerular): 60 ke atas.

Punca peningkatan tahap kreatinin

  • Kegagalan buah pinggang akut dan kronik (amiloidosis, kerosakan buah pinggang pada diabetes mellitus, dll.).
  • Kekurangan sistem kardiovaskular (infark miokard, kejutan kardiogenik, miokardystrofi, dll.).
  • Pemusnahan tisu otot secara besar-besaran (crash syndrome) dan pembebasan kreatinin dari sel.
  • Luka bakar (nekrosis sel besar dengan pembebasan kandungannya ke dalam bahan ekstraselular).
  • Acromegali.
  • Gigantisme.
  • Hipertiroidisme.
  • Dehidrasi (pembekuan darah dan hipercreatininemia relatif).
  • Aktiviti fizikal yang berlebihan.
  • Pengambilan produk daging secara berlebihan.
  • Penyakit sinaran.
  • Halangan saluran kencing.
  • Mengambil ubat nefrotoksik (sebatian merkuri, sulfonamida, thiazides, antibiotik dari kumpulan aminoglikosida, cephalosporins dan tetracycline, barbiturat, salisilat, androgen, cimetidine, trimethoprim-sulfamethoxazole).
  • Kerosakan pada saluran alat glomerular buah pinggang (glomerulonefritis), yang mungkin disebabkan oleh penyakit berjangkit atau autoimun.
  • Jangkitan buah pinggang bakteria (pielonefritis).
  • Nekrosis epitel tubular (nekrosis tubular akut) yang disebabkan, misalnya, oleh ubat atau toksin.
  • Penyakit prostat, nefrolitiasis, atau faktor lain yang menyebabkan penyumbatan saluran kencing.
  • Pengurangan aliran darah ke ginjal kerana kejutan, dehidrasi, kegagalan jantung kongestif, aterosklerosis, atau komplikasi diabetes.

Sebab penurunan tahap kreatinin

  • Kelaparan.
  • Hiperhidrasi (pencairan darah - hipokreatininemia relatif).
  • Amyotrofi.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Faktor-faktor yang memutarbelitkan hasilnya
    • Kehamilan (terutamanya trimester I dan II).
  • Faktor yang meningkatkan hasilnya
    • Jisim otot yang berlebihan, seperti pada beberapa atlet (boleh meningkatkan tahap kreatinin walaupun fungsi ginjal normal).
    • Peningkatan kepekatan darah beberapa metabolit endogen: glukosa, fruktosa, badan keton, urea.
    • Penggunaan ubat: asid askorbik, levodopa, cefazolin, cefaclor, reserpine, nitrofurazone, ibuprofen, barbiturat, clonidine, kanamycin.
    • Kecederaan otot yang meluas.

Nota PENTING

  • Kandungan kreatinin dikurangkan pada wanita hamil hampir separuh kerana peningkatan jumlah darah (hipervolemia), peningkatan aliran darah di ginjal dan, oleh itu, peningkatan tahap penyaringan; semua ini membawa kepada peningkatan pembersihan kreatinin (perkumuhan dalam air kencing).
  • Pada orang tua, pembentukan kreatinin biasanya dikurangkan, ini mesti diambil kira semasa menentukan tahap keparahan penyakit buah pinggang mereka.
  • Beberapa orang yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik selama beberapa tahun mempunyai tahap kreatinin yang normal.
  • Analisis air kencing umum dengan mikroskop sedimen
  • Ujian Rehberg (pelepasan kreatinin endogen)
  • Asid urik serum
  • Asid urik dalam air kencing setiap hari
  • Albumin dalam air kencing (microalbuminuria)
  • Whey urea
  • Urea dalam air kencing
  • Creatinine dalam air kencing setiap hari
  • Kalium, natrium, klorin dalam air kencing setiap hari
  • Kalium serum
  • Natrium serum
  • Klorin dalam serum
  • Fosforus dalam air kencing setiap hari
  • Fosforus serum
  • Kalsium serum
  • Kalsium dalam air kencing setiap hari
  • Kalsium terion

Yang menugaskan kajian?

Ahli terapi, ahli urologi, ahli nefrologi, pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, pakar sakit puan, pakar kardiologi.

Semua mengenai ujian darah kreatinin

Ujian darah biokimia untuk kreatinin adalah analisis klinikal yang diperlukan dalam diagnosis penyakit sistem ginjal dan otot. Creatinine - hasil akhir metabolisme protein dalam badan, dihasilkan dari kreatin yang terdapat pada otot.

Apa ini

Creatine adalah bahan yang disintesis oleh badan di buah pinggang, pankreas, dan hati. Dengan aliran darah, ia dibawa ke otot, di mana 95% daripada semua kreatin yang dihasilkan oleh badan disimpan. Pada otot, kreatin ditukar menjadi kreatin fosfat. Dengan pemecahan kreatin fosfat, kreatinin terbentuk, dan tenaga yang diperlukan untuk fungsi sel saraf dan otot dibebaskan.

Kepekatan kreatin dalam darah berkadar langsung dengan jisim otot tubuh manusia. Oleh itu, nilai rujukan untuk lelaki lebih tinggi daripada norma kreatinin dalam ujian darah untuk wanita. Tahap kreatinin dalam darah adalah nilai yang agak tetap, tidak tertakluk kepada turun naik harian, tanpa mengira diet dan gaya hidup.

Creatinine diekskresikan oleh buah pinggang bersama dengan air kencing. Ia disaring di buah pinggang, tidak mengalami rembesan tiub dan penyerapan semula. Peningkatan kadar kreatin dalam ujian darah menunjukkan penurunan fungsi ekskresi buah pinggang..

Bilakah ujian darah biokimia untuk kreatinin

Penentuan tahap kreatin dalam darah diperlukan jika:

  • Pemeriksaan terhadap seseorang yang ingin menjadi penderma buah pinggang dijalankan.
  • Diagnosis dengan penyakit urolithiasis, buah pinggang atau sistem otot.
  • Dos ubat toksik yang diperlukan ditentukan, yang dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang.
  • Gejala peningkatan tahap kreatinin diperhatikan.

Apabila kepekatan kreatinin dalam darah meningkat, gejala berikut diperhatikan: kekeliruan, kesukaran bernafas, merasa letih, merasa keletihan, rasa berat atau sakit di kawasan lumbar.

Persediaan untuk analisis

Ujian darah biokimia untuk kreatinin tidak memerlukan penyediaan khas pesakit. Adalah cukup untuk mengikuti cadangan umum semasa menjalani ujian darah:

  1. Kecualikan aktiviti fizikal 48 jam sebelum analisis.
  2. Jangan minum alkohol, kopi, teh pekat, atau makan daging atau makanan yang kaya dengan protein 24 jam sebelum pengambilan sampel darah.
  3. Jangan makan atau minum apa-apa selain air pegun 10 jam sebelum ujian.
  4. Duduk dalam keadaan tenang dan santai selama 10 minit sebelum mengambil darah.

Penyahkodan (norma)

Unit ukuran kreatin dalam ujian darah mungkin berbeza. Ia bergantung kepada makmal tempat kajian dijalankan. Hanya doktor yang berkelayakan yang dapat mempertimbangkannya dan menguraikan hasil analisis dengan betul..

Nilai rujukan kreatinin untuk wanita:

  • dari 18 hingga 60 tahun - 53-97 μmol / l;
  • dari 60 hingga 90 tahun - 53-106 μmol / l;
  • berumur lebih dari 90 tahun - 53-115 μmol / l.

Nilai rujukan untuk lelaki:

  • dari 18 hingga 60 tahun - 80-115 μmol / l;
  • dari 60 hingga 90 tahun - 71-115 μmol / l;
  • berumur lebih dari 90 tahun - 88-150 μmol / l.

Nilai rujukan untuk kanak-kanak:

  • kurang dari 1 tahun - 18-35 μmol / l;
  • dari 1 tahun hingga 12 tahun - 27-62 μmol / l;
  • dari 13 hingga 18 tahun - 44-88 μmol / l.

Sebab penyimpangan

Nilai meningkat

Tahap kreatinin yang lebih tinggi daripada normal menunjukkan kerosakan buah pinggang yang teruk. Penyebab yang boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang: aliran darah rendah ke organ, neoplasma malignan, jangkitan. Juga, peningkatan kreatinin diperhatikan jika tidak ada aliran keluar air kencing yang normal dari buah pinggang (urolithiasis). Terdapat sebab lain untuk peningkatan nilai kreatin dalam ujian darah:

  • Kekeringan.
  • Kehilangan darah yang berlebihan dan, akibatnya, kejutan hipodinamik.
  • Hipertiroidisme.
  • Keutamaan daging dalam diet.
  • Penyakit sinaran.
  • Sindrom crush yang berpanjangan.
  • Kegagalan jantung.
  • Gout.
  • Penyakit sistem otot: distrofi otot, myasthenia gravis, acromegaly, gigantism, rhabdomyolysis.
  • Kerosakan otot akibat kecederaan mekanikal atau pembedahan.
  • Mengambil ubat nefrotoksik: trimethoprim-sulfamethoxazole, cimetidine, androgen, salisilat, barbiturat, tetrasiklin, cephalosporins, antibiotik dari kumpulan aminoglikosida, diuretik thiazide, sulfonamides, sebatian merkuri.

Terdapat juga peningkatan kreatinin yang salah disebabkan peningkatan kepekatan metabolit endogen dalam serum darah: ubat-ubatan (ibuprofen, nitrofurazone, reserpine, cefaclor, cefazolin, levodopa, asid askorbik), fruktosa, glukosa, urea, badan keton.

Nilai berkurang

Tahap kreatin darah akan berada di bawah normal kerana sebab berikut:

  • Penurunan jisim otot yang disebabkan oleh puasa atau penyakit, seperti distrofi otot.
  • Myodystrophy.
  • Penyakit hati yang teruk (sirosis).
  • Makanan rendah protein.
  • Hiperhidrasi.
  • Trimester kehamilan pertama dan kedua.
  • Mengambil kortikosteroid.
  • Kekurangan hormon antidiuretik (ADH).

Penentuan norma kreatinin dalam darah dan air kencing pada orang dewasa dan kanak-kanak (jadual)

Creatinine bertindak sebagai isyarat untuk mengubah katabolisme, gangguan patologi buah pinggang dan tisu otot. Tahap dalam darahnya tetap, dan perubahannya berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor (irama harian, beban). Malah pengambilan makanan tidak banyak memberi kesan. Kepekatan kreatinin serum boleh berbeza-beza bergantung pada proses patologi. Penyimpangan seperti itu adalah tanda diagnostik yang penting..

Apa itu kreatinin dan proses pendidikan

Creatinine (creatine) adalah produk metabolik khas reaksi biokimia metabolisme tenaga dalam badan. Ia dihasilkan dari molekul kreatin, yang penting dalam proses pemakanan, rangsangan tenaga dan nada otot..

Hanya 2% yang ditukarkan menjadi kreatin pada otot. Selebihnya memasuki aliran darah, dibawa ke ginjal, di mana penyaringan dilakukan dengan pembentukan air kencing. Selepas itu metabolit dibuang melalui pundi kencing dengan air kencing. Oleh itu, kandungannya dalam darah menunjukkan prestasi buah pinggang..

Dengan tahap kreatin, penyakit awal sistem kencing dan otot dapat ditentukan.

Norma kreatinin dalam darah pada lelaki, wanita dan kanak-kanak (jadual)

Kandungan serum kreatin normal bergantung pada pelbagai parameter:

  • usia - ia tidak berubah selama bertahun-tahun. Hanya dalam tubuh orang dewasa setelah 60 tahun terdapat perubahan dalam pengeluaran kreatin;
  • jantina - kerana ciri fisiologi lelaki, peningkatan usaha dalam kerja dan ketagihan terhadap aktiviti fizikal;
  • badan yang kurus atau atletik (jisim otot);
  • pilihan makanan;
  • kegagalan buah pinggang - kadar kreatinin untuk hidup dengan satu buah pinggang berbeza dengan hasil yang biasa, kerana kandungan kreatinin yang diterima lebih rendah daripada kadar rata-rata orang, kerana satu buah pinggang berfungsi untuk kedua-duanya.

Berdasarkan kriteria di atas, kadar indikator berada dalam had berikut:

LantaiUmur, tahunKadar kreatinin
μmol / lmg / dl
Baru LahirPada masa kelahiran27.0-88.00.3-1.0
Anak-anaksehingga 1 tahun18.0-35.00.2-0.4
Berumur 1-10 tahun27.0-62.00.3-0.7
Lelaki dan perempuan10-18 tahun44.0-88.00.5-1.0
Lelaki18-6080.0-115.00.5-1.1
60 dan>71.0-115.00.4-1.1
Wanita18-6053.0-97.00.7-1.4
60 dan>53.0-106.00.7-1.5

Pada orang yang menderita kekurangan buah pinggang, had atas penunjuk adalah 135 μmol / l. Apabila ia meningkat, disfungsi buah pinggang yang teruk didiagnosis. Apabila laju menyimpang naik 500 μmol / L, pesakit harus segera dihubungkan ke dialisis (mesin ginjal buatan). Dalam keadaan seperti itu, mungkin diperlukan pemindahan organ..

Norma kreatinin dalam air kencing pada orang dewasa dan kanak-kanak (jadual)

Kandungan urin kreatin memainkan peranan penting dalam diagnosis penyakit. Dalam kajian makmal, penunjuknya penting pada masa menilai kemampuan berfungsi struktur ginjal.

Kadar kreatinin pada orang yang berlainan jantina dan umur sangat berbeza:

Jantina, usiaNorma, μmol / l
Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun71-177
Kanak-kanak berumur 1-12 tahun71-194
Kanak-kanak lelaki dan perempuan berumur 12-18 tahun71-265
Wanita berumur 18 tahun ke atas97-177
Lelaki berumur lebih dari 18 tahun124-230

Untuk diagnosis yang paling tepat, para pakar menasihatkan melakukan analisis selari kreatin dalam air kencing dan darah. Peranan khas dimainkan oleh nisbah kreatinin dalam air kencing dan plasma. Pengumpulan analisis air kencing dilakukan dalam 24 jam (pada siang hari) dengan jumlah yang diperlukan 20 ml.

Menyahkod analisis biokimia untuk kreatinin

Analisis biokimia untuk kreatinin adalah kaedah untuk mendiagnosis bahan yang terdapat dalam serum tubuh manusia dan merupakan proses pereputan. Sekiranya meningkat, keracunan berlaku. Indeks creatine mencerminkan keadaan badan.

Setelah menyelesaikan analisis kreatinin, anda dapat memahami bagaimana buah pinggang berfungsi. Untuk melakukan ini, gunakan penunjuk kadar penapisan glomerular (GFR), yang menentukan prestasi sistem renal..

GFR menunjukkan seberapa baik toksin digunakan dari badan dan keadaan buah pinggang. Untuk mengira penunjuk ini, anda perlu mengetahui kreatin dan menjelaskan bangsa, umur dan jantina.

Menafsirkan analisis biokimia memainkan peranan utama dalam menetapkan diagnosis. Dengan diagnosis yang betul, anda dapat mengelakkan komplikasi dan akibat yang serius pada pesakit pada waktunya.

Dalam bidang perubatan, terdapat borang khas untuk memasukkan petunjuk analisis yang diuraikan. Pakar yang berkelayakan untuk ini membandingkan data dengan norma-norma dan menentukan kehadiran kemungkinan atau ada penyakit pada pesakit.

Peningkatan dan penurunan kreatinin, sebab dan gejala

Sebab perubahan tahap kreatin adalah pelanggaran fungsi ginjal - peningkatan sintesis atau penurunan penggunaan bahan ini dari badan. Perlu difahami berapa lama dahulu terdapat perubahan dalam aktiviti fungsional buah pinggang..

Selalunya, manifestasi kegagalan buah pinggang diperhatikan dengan peningkatan tekanan dan disertai dengan rasa berat dan sakit di kawasan lumbar..

Gejala ciri peningkatan kreatinin adalah:

  • keletihan;
  • keletihan umum;
  • kesukaran bernafas;
  • kekeliruan dan kekeliruan dalam kesedaran.

Dalam kes ini, perlu dilakukan ujian makmal, lulus ujian untuk kandungan kreatin dalam plasma dan air kencing. Hasilnya akan membolehkan anda memahami bagaimana buah pinggang berfungsi, tanpa mengira pemakanan fizikal..

Sekiranya penunjuk menyimpang dari norma, ini menunjukkan kerja buah pinggang yang tidak berkesan atau kerosakannya. Sekiranya berlaku kerosakan, proses keradangan dan menular, keadaan kejutan, lesi barah atau pelanggaran aliran darah dapat dimulai.

Peningkatan indikator boleh bermula kerana:

  • pelanggaran pembuangan air kencing, jika urolithiasis;
  • kegagalan jantung;
  • penyahhidratan;
  • kehilangan darah yang teruk;
  • perubahan patologi dalam struktur otot (gigantisme, distrofi otot, acromegali, myasthenia gravis dan lain-lain);
  • penggunaan jangka panjang ubat-ubatan toksik tertentu (barbiturat, sulfonamida, antibiotik);
  • penyakit radiasi;
  • tirotoksikosis.

Terdapat kes peningkatan yang salah ketika mengambil ubat yang tinggi ibuprofen, vitamin C, cephalosporin, atau levodopa.

Juga, analisis dapat diturunkan dalam jangka masa:

  • vegetarianisme;
  • berpuasa berpanjangan, diikuti dengan penurunan berat badan;
  • mengambil ubat kortikosteroid;
  • mengandung janin, terutamanya trimester 1 dan 2;
  • distrofi struktur otot;
  • penyakit hati yang teruk;
  • diet bebas protein;
  • penyakit barah;
  • penyumbatan saluran kencing.

Cara menurunkan atau menaikkan tahap kreatinin

Sekiranya penunjuk berubah ke atas dari norma, adalah perlu untuk mencari dan menghilangkan penyebab peningkatan kreatin. Bahan ini sangat mempengaruhi prestasi buah pinggang dan merupakan gangguan serius pada tubuh manusia..

Satu-satunya pengecualian adalah pekerjaan aktif atau pengaruh pada analisis pengambilan ubat-ubatan, serta beberapa ketagihan dalam pemakanan. Oleh itu, pesakit perlu mengunjungi pakar yang berkelayakan untuk menjelaskan diagnosis..

Setelah mengenal pasti penyebabnya, tahap pelanggaran dan setelah menerima janji, perlu mengikuti cadangan doktor dan mengikuti preskripsi.

Dalam keadaan di mana terdapat penurunan kreatinin, adalah mungkin untuk mencapai petunjuk normal dengan memerhatikan pemakanan yang betul dan cadangan tertentu dari pakar.

Cadangan diet untuk tahap kreatinin yang tinggi

Pemakanan yang betul dalam tempoh penyimpangan dari norma memainkan peranan penting. Banyak makanan adalah sumber kreatin yang berlebihan (daging, kopi, teh pekat, susu penuh, alkohol).
Dengan peningkatan kadar dan perubahan patologi pada buah pinggang, anda harus mematuhi diet 7A atau 7B, tidak termasuk dari diet:

  • ikan dan daging berlemak;
  • susu keseluruhan;
  • minuman berkafein;
  • pastri yang kaya;
  • makanan goreng;
  • daging salai;
  • rempah;
  • makanan tinggi garam.

Sebilangan produk protein (tidak lebih daripada 70 g sehari) dan produk haiwan (tidak lebih dari 23 g sehari) semestinya terhad:

  • daging tanpa lemak;
  • ikan tanpa lemak;
  • telur (sehingga 3 keping seminggu);
  • produk manis dan tepung.

Sekiranya indikatornya terlalu tinggi, produk yang mengandungi gula dan garam harus dikeluarkan sepenuhnya dari diet..
Peranan penting dimainkan dengan cara penyediaan makanan tanpa menambahkan minyak dengan:

  • pemadaman;
  • penderita;
  • penaik;
  • memasak;
  • untuk pasangan.

Anda harus tahu bahawa makanan yang disediakan dalam bentuk sup puri, dicincang halus dan cair, lebih mudah dicerna dan tidak memberi kesan negatif..

Cara persediaan untuk pengambilan darah dan air kencing

Semasa mempersiapkan penyampaian analisis, anda harus melakukan beberapa tindakan:

  1. Menolak aktiviti fizikal dua hari sebelum pengambilan sampel darah (48 jam).
  2. Elakkan alkohol, kafein, makanan kaya protein sehari sebelum pergi ke makmal.
  3. Jangan minum atau makan selama 10 jam sebelum analisis (beri air tanpa gas).
  4. 10 minit sebelum memasuki bilik makmal, anda harus duduk dengan tenang dan santai.

Risiko dan kontraindikasi

Semasa lulus analisis, fenomena negatif mungkin berlaku:

  1. Pembentukan hematoma setelah pengambilan sampel darah (anda boleh menggunakan salap traxevasin, traxerutin).
  2. Bengkak akibat suntikan - phlebitis (kompres hangat selama 3 hari akan membantu).
  3. Sekiranya terdapat gangguan pembekuan darah dan mengambil ubat-ubatan tertentu (aspirin, thromboass, clexane) berlaku pendarahan.

Satu-satunya kontraindikasi untuk melahirkan ujian air kencing untuk indikator pada wanita adalah pendarahan rahim bulanan dalam tempoh pengumpulan air kencing.

Apa itu kreatinin dan apakah peranannya dalam tubuh manusia

Helo, pembaca blog KtoNaNovenkogo.ru yang dikasihi. Salah satu prosedur diagnostik maklumat adalah ujian darah biokimia.

Sukar bagi seseorang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan untuk memahami petunjuknya. Lagipun, darah tidak hanya berbentuk unsur - platelet (apa itu?), Badan merah dan putih.

Ia juga merupakan sebilangan besar bahan organik (lipid, protein, termasuk yang berwarna khusus, karbohidrat, vitamin dan enzim (apa ini?), Bahan nitrogen dengan berat tak organik dan molekul rendah).

Dengan tahap kandungan dalam plasma darah masing-masing, seseorang dapat menilai keadaan tubuh manusia dan proses patologi yang berlaku di dalamnya..

Topik hari ini dikhaskan untuk salah satu wakil bahan nitrogen dengan berat molekul rendah - kreatinin. Apa zat ini, apa peranannya dalam tubuh, apakah norma fisiologi, dan apa yang dapat diketahui oleh ketidakseimbangannya.

Creatinine darah - apa itu

Creatinine tergolong dalam kumpulan bahan nitrogen dengan berat molekul rendah. Sebenarnya, ia adalah anhidrida (sebatian kimia) kreatin (asid karboksilik yang mengandungi nitrogen), yang menyediakan tisu otot tubuh dengan tenaga yang diperlukan.

Dibentuk sebagai hasil proses metabolik dalam struktur tisu otot dengan pembelahan protein enzim (depososforilasi) dan dehidrasi non-enzimatik (penguraian) asid karboksilik yang mengandung nitrogen.

"Bahan mentah tenaga" yang diperlukan untuk tisu dihasilkan oleh pankreas, buah pinggang dan hati.

Selepas pembentukannya, ia dihantar melalui aliran darah ke struktur sel tisu otot. Di sini, sebagai hasil reaksi dengan enzim, kinase diubah menjadi bentuk creatine fosfat, atau phosphocreatine. Penambahan asid fosfat untuk proses memberikan reaksi pembentukan tenaga yang kuat untuk fungsi kontraktil otot.

Semasa proses pembentukan tenaga, kreatin sementara diubah menjadi kreatinin. Selepas itu, bahan tersebut dikeluarkan dari badan dengan air kencing..

Tubuh kita secara konsisten menghasilkan kreatinin dan kreotena dalam jumlah tertentu, mengekalkan keseimbangan yang diperlukan. Sehingga 2% kreatin ditukar menjadi kreatinin setiap hari. Nilainya dalam tubuh tetap, kerana jisim otot pada manusia hampir tidak berubah.

Tahap kreatinin boleh berubah-ubah bergantung pada jisim otot, jantina dan usia pesakit. Hampir keseluruhan zat tenaga dihasilkan oleh penapisan glomerular di buah pinggang, hanya 15% yang dirembeskan oleh tubulus ginjal.

Oleh kerana bahan tersebut diekskresikan dari tubuh melalui sistem kencing, maka dengan pembersihan kreatinin (jumlah darah yang melewati ginjal dan disucikan dari bahan dalam 1 minit) dalam air kencing, seseorang dapat menilai kecekapan proses penyaringan glomerular dan kecekapan buah pinggang itu sendiri.

Oleh itu, kepekatan kreatinin dalam plasma darah, yang tidak melampaui norma tertentu, adalah petunjuk yang baik untuk daya maju fungsi buah pinggang, atau petunjuk sensitif terhadap patologi mereka..

Ia menarik. Oleh kerana ikan dan daging dianggap makanan terkaya dalam kreatinin, banyak "pakar" percaya bahawa mungkin untuk memberikan tenaga yang diperlukan untuk tisu otot hanya melalui makanan seimbang.

Pada masa yang sama, sama sekali tidak menyedari bahawa untuk "beban" kreatinin yang normal ke dalam badan, akan memakan masa hingga 5 kg dalam diet harian, antara produk lain, selama seminggu. daging tulen.

Kadar kreatinin dalam darah pada wanita, lelaki dan kanak-kanak

Tahap kreatinin dalam darah bergantung pada perkembangan otot dan isipadu mereka. Oleh itu, petunjuk rujukan (normatif) untuk orang yang berlainan jantina dan umur berbeza.

Norma purata adalah:

Kumpulan pesakitUmurTahap kreatinin dalam mikromol / l
Pada kanak-kanakbaru lahirdari 27.0 hingga 88.0
- * -bayidari 18.0 hingga 35.0
- * -sehingga 10 tahundari 27.0 hingga 62.0
- * -remajadari 44.0 hingga 88.0
Pada lelakidari 18 hingga 60 tahundari 60.0 hingga 115.0
- * -berumur lebih dari 60 tahundari 71.0 hingga 115.0
Di kalangan wanitadari 18 hingga 60 tahundari 53.0 hingga 97.0
- * -berumur lebih dari 60 tahundari 53.0 hingga 106.0

Di samping itu, terdapat norma untuk pesakit dengan satu buah pinggang yang berfungsi - ini adalah 180.0 - 190.0 mikromol / l. Pada orang tua, orang sakit jangka panjang, dan kekurangan gizi, nilai rujukan dapat diremehkan.

Tetapi dengan peningkatan patologi zat pada kanak-kanak hingga 200.0 mikromol / l dan pada orang dewasa hingga 400 mikromol / l inklusif, ia dapat membicarakan perkembangan proses patologi dalam tubuh.

Kadar kadar penapisan glomerular (GFR) pada lelaki adalah dari 125 ml per minit, pada wanita - dari 110 ml / min. Semakin tinggi GFR (pelepasan), semakin kurang kreatinin dalam air kencing.

Tanda-tanda pembentukan kreatinin terjejas

Gejala yang paling menunjukkan adalah gangguan fungsi buah pinggang, disertai dengan:

  1. keletihan umum;
  2. peningkatan keletihan;
  3. Kesukaran bernafas cetek
  4. pelbagai bentuk gangguan kesedaran;
  5. kesakitan dan rasa berat di kawasan lumbar.

Kaedah diagnostik makmal

Untuk mengenal pasti tahap sebenar kreatinin dalam badan, pelbagai teknik diagnostik makmal digunakan untuk membantu membuat penilaian yang betul mengenai ciri-ciri fungsi banyak organ dan sistem, untuk menentukan sifat perubahan keadaan umum tubuh manusia oleh darah kapilari atau vena..

  1. Diagnostik kompleks biokimia darah.
  2. Ujian hemorenal (Reberga - Tareeva) - penentuan tahap bahan endogen oleh GFR.
  3. Azotemia - standard diagnosis awal patologi buah pinggang (nisbah protein / kreatinin).

Untuk mengecualikan kesilapan dalam pembacaan ujian makmal, dua hari sebelum pemeriksaan, anda harus meninggalkan beban kuasa.

24 jam sebelum menderma darah, kecualikan makanan protein dan daging dari makanan, terutama daging lembu. Kaedah minum yang banyak berguna, tetapi pada saat pengambilan sampel darah, teh dan kopi yang kuat tidak boleh dimakan.

Hasil dari setiap ujian ini dapat digunakan untuk menilai kesihatan pesakit..

Apakah maksud kreatinin rendah?

  1. Titer kreatinin yang menurun dalam ujian darah biokimia boleh disebabkan oleh penurunan mendadak dalam tisu otot akibat: pemakanan yang buruk kerana diet bebas protein atau rendah protein, distrofi otot atau gangguan fungsi hati.
  2. Pelepasan kreatinin dalam darah menurun apabila bekalan darah ke tisu ginjal terganggu, perkembangan proses onkologi di dalamnya, atau dengan tanda-tanda kegagalan jantung.
  3. Semasa menganalisis azotemia, penurunan kreatinin darah dapat menunjukkan kekurangan protein dalam diet, kecederaan otot, kehamilan, pemusnahan sel dalam struktur otot otot (rhabdomyliosis), adanya sirosis hati.

Apabila kreatinin dinaikkan

Satu-satunya sebab mengapa peningkatan kadar kreatinin darah tidak dianggap sebagai patologi adalah penggunaan pelbagai makanan tambahan yang sengaja dilakukan secara sukarela dengan kepekatan tinggi komponen endogen untuk daya tahan yang lebih besar dan pembinaan otot buatan.

Apa yang sering dilihat pada atlet profesional.

Dalam kes lain, peningkatan komponen komponen endogen dalam analisis biokimia plasma darah memberi alasan pemeriksaan pesakit yang lebih lengkap, kerana mereka mungkin menunjukkan:

  1. Mengenai kehadiran proses patologi dalam sistem kencing yang disebabkan oleh kecederaan buah pinggang, gangguan bekalan darah ginjal, perkembangan urolithiasis atau neoplasma onkologi.
  2. Parameter zat yang meningkat mengikut ujian hemorenal adalah gejala khas dari aktiviti fizikal yang tinggi, reaksi badan terhadap luka bakar atau lebam tisu otot..
  3. Tahap kreatinin yang tinggi dalam analisis azotemia boleh menjadi tanda kegagalan buah pinggang, dehidrasi teruk (dehidrasi) badan, penyumbatan saluran kencing, atau adanya proses pendarahan (pendarahan) di mana-mana organ atau sistem badan (sistem pernafasan, saluran pencernaan, dll.).

Pemeriksaan darah makmal biokimia dan doktor yang didiagnosis dengan cekap membolehkan anda memilih taktik rawatan yang munasabah dan mencegah komplikasi pada waktunya.

Pengarang artikel: Pakar bedah pediatrik Sitchenko Victoria Mikhailovna

Creatinine dalam darah: kadar kreatinin, sebab kenaikan dan mengapa ia berbahaya

Apa itu kreatinin dalam ujian darah dan mengapa indikatornya diperlukan hampir tidak diketahui oleh pengunjung biasa ke klinik. Dia (atau dia) memikirkan sesuatu seperti ini: “Baiklah, mereka menulis saya kreatinin di sini. Malah kadar kreatinin ditunjukkan. Dan apa yang harus saya lakukan dengan petunjuk ini? " Sudah tentu, selebaran dengan hasil ujian darah pergi ke doktor dan dia menulis banyak perkara yang tidak dapat difahami dalam buku ini dengan tulisan tangan yang tidak dapat dibaca..

Sememangnya, keinginan banyak penerima arahan doktor untuk memahami sekurang-kurangnya sesuatu untuk diri mereka sendiri. Memahami.

Apa itu kreatinin

Creatinine adalah sebatian kimia penting dalam tubuh manusia, terbentuk oleh pemecahan molekul protein. Bahan ini adalah bahagian tidak terpisahkan dari nitrogen yang tinggal.

Pada awal rantai transformasi adalah creatine. Komponen ini menjalankan jalan panjang ke seluruh badan, bermula pada parenkim ginjal. Metilasi berlaku di hati. Selepas itu, bahan tersebut dihantar ke otot, di mana kreatin fosfat dihasilkan dari kreatin. Komponen yang dihasilkan masuk ke myofibril, di mana ia memecah menjadi kreatinin dan fosfat, memberikan tenaga otot untuk berkontrak..

Setelah menggunakannya, residu masuk ke dalam darah. Di hati, kreatinin tidak terjejas, kerana strukturnya, ia dikeluarkan dalam air kencing tanpa masalah yang tidak perlu. Peralihan tenaga ini berlaku secara berterusan, kerana ini, jumlah zat dalam sistem peredaran darah tetap sama, dengan syarat badan berada dalam keadaan normal.

Kandungan kreatinin bergantung kepada keadaan otot dan ginjal seseorang. Juga, tahap dalam badan dipengaruhi oleh usia dan jantina. Peningkatan kandungan bahan ini menunjukkan perubahan fungsi buah pinggang..

Perolehan tenaga

Proses di atas untuk menukar kreatin menjadi kreatinin menggunakan tenaga yang diterima agak kompleks. Namun, kami menggunakan hasilnya secara tidak sedar. Siapa yang dalam hidup berfikir bahawa saya perlu mengangkat tangan, dan untuk ini proses biokimia seperti itu mesti dilalui? Betul - tiada siapa. Tetapi mereka berlaku, kerana manusia adalah "mesin biokimia".

Segala-galanya berlaku secara langsung secara langsung di bawah kawalan perintah dari otak. Andaikan anda memutuskan untuk menuangkan teh dari teko ke dalam cawan anda. Bagaimana ini berlaku? Anda mesti mengangkat tangan, mengambil cerek, membawanya ke cawan dan tuangkan. Apa yang menyebabkan semua pergerakan ini? Kerana tenaga yang kreatinin memberikan (melepaskan) kepada otot.

Saya bekerja sebagai pembersih. Baldi pergi dan balik. Semakin sukar dengan usia. Tetapi tidak ada tempat untuk pergi. Lebih muda diperlukan. Dan dari usia 55 tahun, tekanan mula melonjak. Hati ketika ini seolah-olah bersedia untuk melompat keluar. Dan anda mesti berusaha. Saya berfikir bahawa saya akan menyeret baldi seterusnya dan ia akan menjadi yang terakhir.

Terima kasih kepada anak perempuan saya - dia memberi saya artikel menarik untuk dibaca di internet. Saya pernah mendengar mengenai ubat penenang untuk banyak wang sebelum ini. Tetapi dalam artikel ini, orang yang berpengetahuan khusus membincangkan masalah kita pesakit hipertensi.

Secara keseluruhan, artikel ini secara harfiah mengubah hidup saya. Sekarang kita dapat membawa baldi sepanjang hari. Dan pada hujung minggu saya dengan tenang bekerja di kebun sayur untuk seisi keluarga.

Siapa yang menderita lonjakan tekanan dan ingin hidup dengan lebih aktif sehingga mereka tidak tiba-tiba mengalami strok atau serangan jantung, luangkan 5 minit untuk membaca artikel ini.

Kami tidak menyelidiki proses yang kompleks, tetapi cukup jelas bahawa untuk melakukan tindakan, otot kita mesti melepaskan jumlah kreatinin yang diperlukan (iaitu tenaga). Jumlah ini ditentukan oleh badan kita secara bebas, bergantung kepada banyak faktor. Termasuk dari latihan otot.

Bukan kebetulan bahawa apa yang disebut "pitching" di gim sering menggunakan makanan tambahan khas yang disebut "Creatine". Sepatutnya, makanan tambahan ini menambah bahan mentah untuk menukarnya menjadi kreatinin, yang sepertinya membolehkan anda mengepam otot yang besar. Sebenarnya, suplemen ini tidak berfungsi (diuji secara peribadi oleh pengarang artikel ini) seperti yang kita mahukan..

Jadi, dengan menggunakan tenaga yang dibebaskan, tubuh tidak dapat memproses lebihan dengan cara apa pun dan lebihan kreatinin mesti dikeluarkan dari badan.

Baca juga mengenai topik ini

Tahap kreatinin

Penunjuk ini bergantung sepenuhnya pada jantina dan usia, serta prestasi buah pinggang, jisim otot terkumpul dan pilihan makanan. Dalam sistem peredaran darah manusia, terdapat 2 jenis bahan aktif secara biologi: endogen - yang terbentuk secara langsung di dalam badan itu sendiri - dan eksogen (berasal dari luar).

Oleh itu, jika tahap kreatinin dalam darah sedikit lebih tinggi daripada norma, dan orang yang lulus ujian mempunyai fizikal atletik dan bukan milik orang yang hanya makan makanan tumbuhan, maka tidak ada alasan untuk dikhawatirkan.

Semasa memeriksa pesakit, kategori umurnya juga harus diambil kira. Sekiranya ini adalah orang tua, maka tahap kreatinin menurun, oleh itu, hasil analisis hanya menyatakan perubahan berkaitan dengan usia dalam tubuh.

Perhatikan bahawa kadar kreatinin untuk jantina berbeza akan berbeza. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa separuh kuat dikurniakan lebih banyak jisim otot, yang mesti digerakkan (yang bermaksud lebih banyak tenaga harus dilepaskan) daripada wanita (sebagai peraturan, kebulatan muncul disebabkan oleh pemendapan lemak, yang tidak menghasilkan kontraksi dan tidak memerlukan tenaga tambahan ).

Pada zaman kanak-kanak dan remaja, kandungan kreatinin berubah mengikut kategori usia.

Norma kreatinin dalam mg / l:

  • anak yang baru lahir di bawah 1 tahun dari 3.0 hingga 11.0;
  • dari 1 hingga 7 tahun dari 2.0 hingga 5.0;
  • dari 7 hingga 14 tahun dari 3.0 hingga 8.0;
  • dari 15 hingga 16 tahun dari 5.0 hingga 11.0;
  • lelaki dari 8.4 hingga 13.6;
  • wanita dari 6.6 hingga 11.7.

Semasa analisis, unit pengukuran lain juga dapat digunakan - ini adalah mikromol per liter (μmol / l). Dalam kes ini, indikator normal akan dianggap julat pada wanita dari 44.0 hingga 97.0 μmol / l, dan pada lelaki dari 44.0 hingga 115.0 μmol / l. Petunjuk ini paling kerap ditentukan dalam air kencing. Pada orang yang sihat, sehingga 2 gram kreatinin sehari diekskresikan dengan air kencing (normanya adalah dari 1 hingga 2 gram).

Tahap kreatinin berbeza antara lelaki dan wanita juga oleh fakta bahawa pada wanita proses metabolik dalam tubuh berjalan lebih perlahan, diet juga berbeza, hormon mempunyai kesan, terutama semasa kehamilan.

Pada kanak-kanak yang berlainan jantina sehingga usia 14 tahun, kandungan kreatinin adalah sama.

Mengapa kreatinin tinggi berbahaya

Sedikit penyimpangan kreatinin dari norma mungkin tidak dianggap sebagai masalah, kerana seseorang berada dalam metabolisme tenaga yang berterusan dan pada saat berikutnya kelebihan tenaga dapat digunakan. Tetapi apa bahaya keadaan apabila kadar kreatinin dilebihi dengan serius?

Ingat bahawa badan tidak dapat melakukan apa-apa dengan kreatinin, kecuali untuk membuangnya. Untuk beberapa sebab, masalah yang timbul dengan penarikan menyebabkan pengumpulan kreatinin dalam darah. Kreatinin yang terkumpul dalam darah mula memberi kesan toksik pada sistem badan, secara beransur-ansur meningkatkan keracunannya.

Ia berlaku bahawa tahap yang terlalu tinggi membawa kepada keperluan untuk hemodialisis (pemurnian darah) agar tidak membawa tubuh ke kehancuran.

Kajian untuk kreatinin

Tugas utama ujian darah untuk kreatinin, yang boleh disarankan oleh doktor, adalah untuk mengenal pasti pelanggaran sistem kencing (terutamanya buah pinggang). Faktanya ialah dengan fungsi buah pinggang yang baik, tidak ada masalah dengan penarikan dan kadar kreatinin diperhatikan. Tetapi melebihi norma mungkin menunjukkan adanya penyakit pendam, penyakit ginjal, iaitu gagal ginjal.

Ujian darah untuk kreatinin diperlukan jika:

  • Anda adalah penderma buah pinggang;
  • Anda mempunyai kecurigaan kegagalan buah pinggang, urolithiasis, atau gangguan sistem otot;
  • Untuk menentukan dos ubat yang tepat dengan kesan toksik pada badan.

Untuk mengenal pasti kandungan kreatinin dalam sistem peredaran darah, anda perlu menderma darah untuk penyelidikan biokimia. Untuk mendapatkan hasil yang dapat dipercayai, perlu menghentikan penggunaan minuman beralkohol, kopi dan teh yang kuat dalam sehari, dan juga tidak menyalahgunakan makanan protein, misalnya daging. Menolak peningkatan aktiviti fizikal.

Analisis diambil pada waktu pagi dengan perut kosong dari urat. Sebelum mengambil analisis, anda perlu duduk sebentar dalam keadaan tenang dan santai. Kajian analisis bermula dengan segera. Hasilnya akan siap pada hari yang sama.

Ujian Rehberg

Jika tidak, ujian ini disebut "pelepasan kreatinin" dan merupakan kaedah yang lebih teliti untuk menentukan tahapnya. Ia menentukan kehadiran kegagalan buah pinggang dan keberkesanan aliran darah melalui glomeruli ginjal. Untuk pelaksanaannya, dua persekitaran biologi tubuh diserahkan - ini adalah air kencing dan darah..

Creatinine - sebab kenaikannya

Creatinine - diterjemahkan dari bahasa Yunani - "daging" - hasil akhir pemecahan kreatin fosfat dalam serat otot. Maknanya secara amnya tetap dan dari segi struktur kimia, zat tersebut adalah pembentukan klinikal dari kreatin.

Bahan ini selalu dihasilkan oleh badan dan disingkirkan hampir tanpa sisa dalam air kencing. Ini adalah petunjuk fungsi buah pinggang, disintesis oleh tubulus (15%) dan dihasilkan dalam jumlah besar kerana penapisan pada glomeruli. Hasil analisis bukanlah ujian untuk menentukan diagnosis - kegagalan buah pinggang, tetapi berdasarkan kandungan kreatinin, sangat mungkin untuk mengenal pasti patologi buah pinggang.

  1. Definisi konsep - kreatinin?
  2. Tahap kreatinin
  3. Norma biokimia
  4. Kajian untuk kreatinin
  5. Ujian Rehberg
  6. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Creatinine
  7. Punca kreatinin rendah
  8. Gejala
  9. Gejala dengan kreatinin yang meningkat
  10. Gejala kreatinin rendah
  11. Pelepasan
  12. Cara menurunkan kreatinin darah
  13. Kesimpulannya

Definisi konsep - kreatinin?

Creatinine adalah produk akhir metabolisme asid amino-protein, yang secara langsung berkaitan dengan proses metabolik pada otot. Ia cenderung disintesis dalam sel-sel hati dan melalui ginjal untuk dikeluarkan dari badan dengan air kencing..

Perlu diperhatikan bahawa urea dalam struktur darah dalam julat yang dibenarkan bervariasi dari 53 hingga 132 μmol / l dan jika norma kreatinin darah terlampau, kita dapat membicarakan tentang kegagalan buah pinggang. Penurunan jumlah produk akhir tidak kurang berbahaya - penuh dengan distrofi otot dan kelaparan protein..

Tahap kreatinin

Kepekatan zat dalam struktur darah bergantung pada ukuran otot. Adalah wajar bahawa seks yang lebih kuat mempunyai sistem otot yang lebih maju, kadarnya lebih tinggi daripada wanita. Otot tidak mudah meningkat, oleh itu, tahap kreatinin dalam darah adalah nilai tetap..

Norma biokimia

Doktor menetapkan ujian darah biokimia untuk kreatinin (CREA), yang memberi idea mengenai nilai normal dengan mengambil kira jantina, umur, kategori berat badan. Nilai mungkin berubah-ubah sedikit kerana perbezaan peralatan dan peralatan makmal. Terdapat beberapa unit pengukuran untuk produk tersebut, tetapi paling sering sebutannya dalam μmol / L darah. Semua ukuran lain hanya dapat diuraikan oleh doktor..

Jadual Had Normal
BEKALAN SEKSUALUMUR / TAHUNNILAI OPTIMAL / MCMOL / L
Creatinine pada wanita16 - 5952 - 98
60 - 9052 - 105
90 +15 - 115
Creatinine pada lelaki16 - 5980 - 115
60 - 9070 - 115
90 +88 - 150
Creatinine pada kanak-kanakhingga 117 - 35
hingga 1226 - 62
13 - 1844 - 88

Kajian untuk kreatinin

Semasa menentukan kepekatan zat dalam darah, kajian untuk menilai tahap penyaringan glomerular adalah petunjuk..

Ujian Rehberg

Untuk hasil ketepatan tinggi, biomaterial diambil: air kencing setiap hari, darah vena.

Sebelum melakukan penyelidikan makmal, anda mesti mematuhi peraturan wajib:

  • jangan minum alkohol;
  • tidak termasuk pengambilan makanan dalam 12 jam;
  • jangan gunakan diuretik dua hari sebelum pemilihan biomaterial;
  • elakkan tekanan;
  • menyerah nikotin (setengah jam - satu jam).

Berkali-kali darah manusia disuling melalui buah pinggang. Bahagian cair disaring melalui nefron, setelah itu, sebahagian besar darah diserap kembali ke aliran darah umum. Semasa proses penyulingan, sisa buangan yang dikeluarkan di dalam air kencing dari badan.

Petunjuk untuk analisis kreatinin:

  • penilaian fungsi buah pinggang;
  • memantau perjalanan patologi buah pinggang;
  • untuk memantau pesakit yang menggunakan ubat nefrotik;
  • untuk mengelakkan dehidrasi teruk.

Doktor menetapkan ujian Reberg atau pelepasan kreatinin endogen, apabila pesakit mengadu sakit pada buah pinggang, dengan adanya pembengkakan tisu di bawah mata dan di kawasan pergelangan kaki. Juga, kaedah diagnostik ditunjukkan untuk hipertensi, pengeluaran air kencing yang tidak mencukupi, amiloidosis, kegagalan buah pinggang, diabetes mellitus, glomerulonefritis, dan faktor negatif lain yang memberi kesan negatif terhadap fungsi ginjal..

Kesimpulan ujian darah untuk kreatinin dibaca seperti berikut:

BAHAN DI SERUM
LantaiKATEGORI UMUR / TAHUNNILAI RUJUKAN / MCMOL / L
Norma kreatinin pada lelakisehingga 1 bulan21 - 75
1 bulan - 1 tahun15 - 37
tiga belas21 - 36
3 - 527 - 42
5 - 728 - 52
7 - 935 - 53
9 - 1134 - 65
11 - 1346 - 70
13 - 1550 - 77
15 +44 - 80
Kadar kreatinin dalam darah pada wanitasehingga 1 bulan21 - 75
1 bulan - 1 tahun15 - 37
tiga belas21 - 36
3 - 527 - 42
5 - 728 - 52
7 - 935 - 53
9 - 1134 - 65
11 - 1346 - 70
13 - 1550 - 77
15 +44 - 80
BAHAN DI URINE HARIAN
BEKALAN SEKSUALNILAI RUJUKAN / MMOL / HARI.
AMANAH WANITA-5, 3 - 15, 9
LELAKI-7, 1 - 17, 7

Petunjuk norma sebelum mencapai akil baligh lebih rendah sebanyak 9 unit, kreatinin pada wanita selepas usia 50, rata-rata meningkat sebanyak 9. Perlu diperhatikan bahawa pada lawan jenis, indikatornya berbeza dalam 75 - 110 μmol / l, tetapi norma kreatinin pada lelaki selepas 60 bermula menurun kepada 65 - 90.

Faktor-faktor yang Mempengaruhi Peningkatan Creatinine

Terdapat banyak sebab untuk peningkatan kepekatan kreatinin. Hanya dengan mengenal pasti faktor negatif kita dapat membincangkan penyelesaian yang tepat untuk masalah tersebut.

Punca kreatinin darah tinggi:

  • amiloidosis, disfungsi buah pinggang, gula darah tinggi - kegagalan buah pinggang akut atau kronik;
  • distrofi miokard, serangan jantung, kejutan kardiogenik - kegagalan sistem kardiovaskular;
  • sindrom kemalangan dengan pelanggaran integriti otot secara besar-besaran;
  • nekrosis sel volumetrik, luka bakar;
  • hipertiroidisme, gigantisme, agromegali;
  • peningkatan ketumpatan darah, hipercreatininemia relatif - dehidrasi;
  • latihan fizikal;
  • peningkatan kreatinin dalam onkologi perut dan pankreas;
  • diet tidak seimbang - lebihan daging;
  • penyumbatan kerana pelbagai sebab saluran kencing;
  • akibat penyakit radiasi;
  • penggunaan ubat nefrotoksik;
  • glomerulonefritis sifat berjangkit - disfungsi alat glomerular buah pinggang;
  • kerosakan pada buah pinggang oleh flora bakteria;
  • nekrosis tubular akut kerana rawatan ubat - kematian sel epitelium tubular;
  • patologi pada prostat, nefrolithiasis - penyumbatan sistem kencing;
  • melambatkan aliran darah di buah pinggang kerana pelbagai sebab.

Fakta bahawa kreatinin meningkat mungkin mempunyai sebab fisiologi. Perubahan membuat diri mereka terasa setelah otot berlebihan, dengan minat untuk diet protein, jika ubat-ubatan berdasarkan kreatin untuk pertumbuhan serat otot digunakan semasa bersukan. Sebab-sebab peningkatan kreatinin dalam darah adalah faktor berikut:

  • kehamilan;
  • tempoh pertumbuhan kanak-kanak;
  • usia tua;
  • otot berlebihan;
  • diet yang ketat.

Penurunan indikator dalam hasil analisis hanya mungkin dilakukan setelah pemeriksaan menyeluruh, di bawah pengawasan doktor yang hadir.

Punca kreatinin rendah

Apabila pendapat pakar menunjukkan kepekatan kreatinin di bawah normal, maka penyebab yang menimbulkan perkembangan hipokreatinemia kemungkinan besar adalah salah satu daripada yang berikut:

  • patologi kronik, kelaparan, sebagai latar belakang penyebab cachexia;
  • keletihan badan selepas diet keras atau ketagihan terhadap vegetarian;
  • terapi glukokortikoid jangka panjang, boleh menyebabkan penurunan kreatinin;
  • ketidakkonsistenan beban daya dengan sifat makanan yang dimakan, yang mengakibatkan penurunan berat badan;
  • distrofi otot;
  • kekurangan kapasiti tisu otot dengan atrofi jisim otot yang besar;
  • peringkat awal kehamilan.

Petunjuk yang menunjukkan penurunan kreatinin darah tidak digunakan untuk diagnosis. Dalam kes biasa, hasil analisis adalah semula jadi dan tidak memerlukan tindakan terapi..

Gejala

Sebenarnya, masalah hipercreatinemia agak biasa. Oleh kerana ia tidak menimbulkan masalah yang berlebihan, banyak orang tidak mementingkannya. Perubahan konsentrasi, dan terutama pertumbuhan, adalah hasil dari pelbagai patologi yang terdapat di dalam badan. Perlu diingat bahawa keadaan itu sendiri tidak menampakkan diri, alasan diperlukan untuknya dan terutamanya bersifat patologi..

Gejala dengan kreatinin yang meningkat

Orang menghadapi tanda-tanda hipercreatinemia setiap hari dan perlu diingat bahawa mereka tidak selalu mengaitkannya dengan penyakit ginjal..

Dengan lebihan bahan, gejala berikut diperhatikan:

  • sakit otot;
  • pembengkakan tisu;
  • hipotonia otot;
  • sakit belakang, punggung bawah;
  • darah tinggi;
  • penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan atau peningkatan;
  • petunjuk patologi dalam ujian air kencing (protein tinggi, eritrosit, leukosit).

Gejala peningkatan kreatinin sesuai dengan perihalan banyak penyakit.

Gejala kreatinin rendah

Gejala untuk tahap rendah mungkin berbeza. Mereka dipengaruhi oleh penyakit utama. Selalunya lebih ketara dengan jisim otot rendah, penyakit hati, dan ketagihan terhadap diet kaku..

Gejala penurunan prestasi:

  • sujud;
  • sakit di bahagian atas perut;
  • serangan mual;
  • pening kepala;
  • pengurangan berat.

Simptomologi yang menampakkan diri dengan cryatinin rendah juga boleh digunakan untuk patologi lain dan biasanya tidak menimbulkan banyak kebimbangan.

Pelepasan

Pelepasan kreatinin dianggap sebagai jumlah darah yang diproses oleh buah pinggang per minit. Bagi seseorang tanpa proses patologi yang jelas, 125 ml per minit dianggap sebagai jumlah semula jadi. Nilai boleh berubah mengikut umur, kategori berat badan, jantina, parameter badan.

Keamatan penapisan menunjukkan kesihatan buah pinggang dan, jika disfungsi organ diperhatikan, pelepasan kreatinin juga menurun.

Faktor-faktor yang meningkatkan pelepasan tanah:

  • tempoh kehamilan;
  • diabetes dengan nefropati;
  • lebihan protein dalam diet.

Sebab penurunan indikator:

  • kegagalan buah pinggang dalam bentuk akut, kronik;
  • sekatan aliran keluar air kencing;
  • kekurangan sistem kardiovaskular;
  • penyahhidratan;
  • kekalahan glomeruli;
  • terkejut.

Dengan usia, pelepasan menurun sebanyak 6.5 ml / min setiap dekad. Agar analisis seakurat mungkin, diperlukan pengumpulan air kencing yang lengkap.

Cara menurunkan kreatinin darah

Sebelum menurunkan kreatinin, anda perlu diuji. Doktor mengembangkan skema terapi untuk menyelesaikan masalah.

Sekiranya kreatinin dalam darah berlebihan, agen yang menormalkan pemecahan protein mungkin diresepkan. Dengan kelebihan norma yang tidak signifikan, sudah cukup untuk membetulkan cara hidup yang biasa.

Untuk mengembalikan tahap kreatinin darah yang normal, anda boleh menggunakan cadangan berikut:

  1. Perkenalkan teh herba ke dalam diet:
    • mengembangkan kebiasaan minum dua cawan besar setiap hari;
    • rasakan dengan lembut kesan teh jelatang dan dandelion. Infus herba membantu meningkatkan fungsi buah pinggang, meningkatkan perkumuhan kencing.
  2. Doktor - wakil kaedah terapi bukan tradisional, mengesyorkan menggunakan tablet jelatang mengikut arahan atau, sekali lagi, mengambil ramuan dalam bentuk teh.
  3. Perlu diperhatikan tanaman ubat - bijak.

Sebelum memulakan tindakan terapeutik, perlu berunding dengan pakar terkemuka.

Sage adalah koleksi ubat yang meningkatkan kadar penapisan oleh glomeruli, perkumuhan kreatinin. Juga, terima kasih kepada lithospermatum B, yang merupakan sebahagian daripada struktur tanaman, fungsi ginjal bertambah baik.

  • Adalah perlu untuk mengawasi keseimbangan air. Pakar mengesyorkan minum hingga dua liter air setiap hari, seperti:
    • dengan kekurangan, jumlah air kencing yang dikeluarkan dikeluarkan, kreatinin tidak diekskresikan sepenuhnya;
    • dengan lebihan air, anda boleh mencetuskan edema dan hipertensi, peningkatan beban pada buah pinggang;
    • adalah mustahak untuk menentukan tempat manis anda untuk mengekalkan fungsi badan pada tahap yang sesuai.
  • Sukan sangat penting, tetapi ukuran juga penting dalam perkara ini. Sekiranya indikator dinaikkan, anda tidak boleh berhenti melakukan aktiviti fizikal, mereka mesti disemak semula.
  • Untuk menapis bahan di ginjal sepenuhnya, anda harus meluangkan masa yang cukup untuk tidur. Rehat malam mesti berlangsung 7 - 8 jam.
  • Penyebab peningkatan kreatinin dalam darah, ada ubat-ubatan yang secara agresif mempengaruhi fungsi ginjal. Sebagai contoh, penggunaan "Ibuprofen" secara berterusan boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang. Kadang kala ACE inhibitor digunakan untuk tujuan terapi, pada masa yang sama melebihi norma kreatinin dalam badan. Semua kemungkinan suplemen makanan, ubat-ubatan, dengan peningkatan petunjuk dalam analisis, harus dikaji dengan doktor, dibatalkan atau diganti dengan ubat lain dengan kesan yang serupa.

    Creatinine meningkat dalam diabetes, dan untuk mencegah kerosakan ginjal lebih lanjut, doktor menetapkan Repaglinide. Anda juga harus mengawal tekanan dengan bantuan "Hydrochlorothiazide" dan "Benazipril". Sekiranya rawatan antibiotik diperlukan, perlu diingat bahawa sekiranya penyakit buah pinggang, dosnya harus dikurangkan.

    Untuk mengurangkan nilai, doktor menetapkan:

    • "Ketosteril";
    • suplemen asid lipoik alfa;
    • kitosan.

    Juga, mengikut budi bicara doktor, prosedur fisioterapi boleh ditetapkan:

    • laser gelombang sejuk atau rendah;
    • urut;
    • mandi ubat;
    • hemodialisis.

    Setelah berunding dengan doktor yang hadir, anda boleh mempelbagaikan rejimen rawatan dengan kaedah rawatan alternatif.

    Kesimpulannya

    Kajian mengenai tahap kreatinin, indikatif dan aktif digunakan dalam amalan perubatan, tetapi perubatan moden lebih memilih penanda yang lebih tepat untuk menentukan penyakit buah pinggang - penentuan protein cystatin C.