Ujian darah untuk TSH, TSH norma mengikut usia

Thyrotropin adalah salah satu hormon terpenting yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari untuk fungsi kelenjar tiroid. Keseluruhan keseimbangan tiroid bergantung kepada kepekatan TSH dalam darah. Sekiranya penunjuk dilanggar, maka ini menunjukkan hiperfungsi atau hipofungsi kelenjar tiroid, bergantung pada nilai yang diperoleh. Untuk mengenal pasti kemungkinan penyimpangan, anda perlu mengetahui norma analisis untuk TSH.

Apakah tindakan yang dihasilkan oleh tirotropin pada badan?

Hormon perangsang tiroid mengatur fungsi kelenjar tiroid. Tugas utama hormon TSH adalah menjaga keseimbangan tiroid, yang mengatur proses metabolik tenaga dalam tubuh. Apabila kelainan hormon berlaku, fungsi ini terganggu. Akibat serius timbul tanpa diagnosis dan rawatan tepat pada masanya.

Tahap TSH berkait rapat dengan hormon tiroid lain - T4 dan T3 (tiroksin dan triiodothyronine). Dengan penurunan bilangan mereka, nilai TSH meningkat. Tahap tirotropin normal menghalang T3 dan T4 daripada naik atau turun. Umumnya diterima bahawa jika tirotropin meningkat, maka ini menunjukkan penurunan fungsi tiroid. Dengan penurunan tahap hormon, kita bercakap mengenai hiperfungsi kelenjar tiroid.

TSH pada wanita memainkan peranan khas dalam fungsi sistem pembiakan. Sintesis hormon seks wanita secara langsung bergantung pada kesihatan kelenjar tiroid. Sekiranya terdapat ketidakteraturan tahap tirotropin, maka masalah dengan kitaran haid sering diperhatikan, bentuk sista, dan ketidakseimbangan hormon muncul. Untuk menyelesaikan masalah tersebut, pemeriksaan menyeluruh terhadap badan diperlukan..

Triiodothyronine dan tiroksin tidak hanya mengekalkan keseimbangan tenaga normal, tetapi juga mengambil bahagian dalam sintesis protein, retinol, mengatur fungsi usus, dan mempengaruhi aktiviti sistem saraf pusat dan jantung. TSH memastikan aliran yodium dari plasma darah ke kelenjar tiroid, mempercepat pengeluaran fosfolipid, asid nukleik dan protein.

Dengan penghasilan tirotropin yang tidak mencukupi, peningkatan kelenjar tiroid diperhatikan. Nama penyakit ini adalah gondok. Diagnosis lengkap fungsi organ dinilai berdasarkan hasil analisis untuk TSH, T3, St. T4 dan selepas ultrasound.

Norma hormon TSH dalam darah mengikut usia

Norma hormon TSH berubah-ubah bergantung pada petunjuk usia. Mengikut usia, kadar TSH pada lelaki hampir sama seperti pada wanita. Perbezaan prestasi pada orang dewasa tidak ketara. Tafsiran yang betul dari ujian TSH akan menjelaskan sama ada semuanya sesuai dengan aktiviti fungsional kelenjar tiroid pada masa ini.

Hormon perangsang tiroid, norma pada lelaki dan wanita mengikut usia, jadual:

UmurNilai rujukan
Sehingga 4 bulan0.7 - 11 μIU / ml
Sehingga 1 tahun0,7 - 8,35 μIU / ml
Berumur 1 hingga 7 tahun0,7 - 6 μIU / ml
Berumur 7 hingga 12 tahun0,6 - 4,8 μIU / ml
12 hingga 20 tahun0.5 - 4.3 μIU / ml
dari 20 tahun0.3 - 4.2 μIU / ml

Norma pada wanita mengikut usia hampir sama dengan lelaki, tetapi beberapa perbezaan disebabkan oleh perubahan hormon yang berkaitan dengan usia. Tubuh wanita terdedah kepada turun naik hormon seks, jadi mungkin terdapat beberapa perbezaan semasa akil baligh, kehamilan atau menopaus..

Penunjuk TSH berbeza bergantung pada tempoh umur:

  • 13 - 15 tahun - 0,7 - 6,4 μIU / ml (dalam tempoh ini pendarahan haid bermula);
  • 16 - 25 tahun - 0,6 - 4,5 μIU / ml (tempoh penyelesaian perkembangan seksual dan memasuki usia pembiakan penuh);
  • 26 - 25 tahun - 0,26 - 4,1 μIU / ml (dalam lingkungan usia ini, puncak fungsi pembiakan berlaku);
  • 35 - 40 tahun - 0,4 - 4 μIU / ml (usia pembiakan lewat);
  • 41 - 50 tahun - 0.2 - 4 μIU / ml (tempoh sebelum menopaus);
  • 50 - 60 tahun - 0,4 - 10 μIU / ml (permulaan menopaus, dicirikan oleh ketidakstabilan hormon yang kuat, dan oleh itu norma berbeza);
  • 60 - 80 tahun - 0,4 - 6,0 μIU / ml (penuaan badan selepas menopaus);
  • Dari umur 80 tahun - 0,4 - 6,7 μIU / ml (usia tua).

Dalam diagnostik makmal, ujian darah seperti itu tidak diambil kira. Norma yang diterima umum dalam kisaran 0,4 - 4 μIU / ml, dan melampaui rujukan dianggap sebagai pelanggaran. Lebih-lebih lagi, semasa merancang kehamilan, doktor menasihatkan untuk mengurangkan nilai TSH dalam lingkungan 1,5 - 2 μIU / ml.

Norma TSH pada kanak-kanak mengikut usia:

  • Bayi baru lahir - 1.1 - 17 μIU / ml;
  • Hingga 2.5 bulan - 0,6 - 10 μIU / ml;
  • 2.5 - 14 bulan - 0.4 - 7 μIU / ml;
  • 14 bulan - 5 tahun - 0,4 - 6 μIU / ml;
  • 5 - 14 tahun - 0,4 - 5 μIU / ml;
  • Dari 14 tahun - nilai dewasa standard.

Norma darah untuk wanita semasa kehamilan:

  • 1 trimester - 0.1 - 2.5 μIU / ml;
  • Trimester ke-2 - 0,2 - 3 μIU / ml;
  • Trimester ke-3 - 0,3 - 3 μIU / ml.

Fungsi kelenjar tiroid dalam tempoh ini ditingkatkan, kerana peningkatan T4 dan T3 bebas.

Norma TSH selepas penyingkiran kelenjar tiroid tidak boleh berubah dengan ketara, kerana setelah operasi, pemilihan ubat pengganti hormon berdasarkan tiroksin seumur hidup mengikuti. Juga, indikator tetap normal jika tumor jinak dikeluarkan secara pembedahan. Rujukan - 0,4 - 4 μIU / ml.

Sekiranya terdapat proses onkologi yang agresif pada anamnesis, maka kadar TSH setelah penyingkiran kelenjar tiroid dipertahankan pada tahap hingga 0.1 μIU / ml dengan bantuan ubat-ubatan yang dipilih khas.

Apa penyakit yang terdapat peningkatan hormon TSH

Tahap TSH meningkat dengan hipotiroidisme. Peningkatan tahap TSH dapat dilihat dalam kes seperti:

  1. Hipotiroidisme sekunder atau primer (penyebab paling biasa).
  2. Kehadiran tumor di kelenjar pituitari seperti thyrotropinoma atau basofilik adenoma.
  3. Preeklampsia semasa kehamilan.
  4. Dengan beberapa gangguan mental.
  5. Selepas keracunan plumbum akut.
  6. Apabila tiroiditis Hashimoto berlaku.
  7. Dengan sindrom rembesan tirotropin yang tidak terkawal.
  8. Dalam kekurangan adrenal akut.
  9. Tumor di paru-paru mengeluarkan tirotropin.

Petunjuk untuk pelantikan analisis adalah adanya gejala spesifik yang mungkin menunjukkan disfungsi kelenjar tiroid. Juga, untuk tujuan diagnosis menyeluruh, analisis ditetapkan untuk antibodi terhadap reseptor hormon perangsang tiroid (RTTG). Antibodi reseptor anti-TSH mengesan gangguan autoimun.

Kadang-kadang terdapat sindrom patologi euthyroid, di mana tahap tirotropin meningkat, tetapi sedikit, dengan latar belakang T3 normal dan T4 bebas.

Gejala tirotropin meningkat

Nilai TSH yang meningkat mungkin disertai dengan gejala berikut:

  • kenaikan berat badan yang cepat dengan latar belakang pemakanan normal, tanpa menambah selera makan
  • penurunan selera makan dengan latar belakang kenaikan berat badan;
  • sembelit dan kembung;
  • rambut rapuh, kekeringan, kelemumur;
  • masalah tidur, insomnia;
  • perasaan sejuk yang berterusan, walaupun dalam keadaan suhu biasa;
  • degupan jantung berkurang - hingga 50 degupan seminit;
  • tahap kolesterol tinggi;
  • pelanggaran kitaran haid pada wanita;
  • mati pucuk sementara pada lelaki;
  • hipotensi;
  • tindak balas perlahan, kecerdasan menurun dan kelajuan pertuturan;
  • apatis, kemurungan;
  • kulit kering;
  • bengkak muka, badan;
  • penampilan warna kulit kuning.

Sekiranya terdapat beberapa gejala, anda perlu menjalani ujian darah untuk hormon TSH. Sekiranya analisis untuk hormon TSH menunjukkan peningkatannya, anda perlu berjumpa pakar endokrinologi. Peningkatan yang kuat dipenuhi dengan komplikasi serius, termasuk penyakit gondok, hipotiroidisme yang teruk.

Penyebab penurunan tirotropin

Sekiranya analisis untuk hormon TSH menunjukkan hasil yang rendah, maka ini mungkin menunjukkan penyakit seperti itu:

  1. Gondok toksik yang meresap.
  2. Penipisan badan yang teruk.
  3. Tirotoksikosis bebas TSH.
  4. Adenoma tirotoksik.
  5. Hipertiroid semasa mengandung.
  6. Tiroiditis autoimun dengan gejala hipertiroidisme.
  7. Gangguan mental tertentu.

Untuk menjelaskan diagnosis, anda juga perlu menjalani ujian darah tambahan, termasuk AT ke reseptor TSH, untuk mengecualikan penyakit Graves.

Gejala tahap hormon perangsang tiroid yang rendah

Sekiranya ujian darah untuk hormon tiroid menunjukkan tahap tirotropin rendah, maka anda perlu mendapatkan rawatan daripada ahli endokrinologi secepat mungkin untuk menormalkan keadaan badan. Dengan kekurangan TSH, gejala berikut biasanya berlaku:

  1. Pembesaran tiroid dengan TSH rendah.
  2. Berat badan pada latar belakang pemakanan berkalori tinggi.
  3. Selera makan meningkat.
  4. Cirit-birit bergantian dengan sembelit.
  5. Kembung.
  6. Muntah.
  7. Gegaran di tangan.
  8. Rambut dan kuku rapuh.
  9. Penampilan awal uban.
  10. Kelemahan otot.
  11. Penurunan prestasi.
  12. Gangguan irama jantung.
  13. Fotofobia, pembonjolan berlaku.
  14. Hipertensi.
  15. Peningkatan kerengsaan saraf, ketakutan, kebimbangan.
  16. Disfungsi haid pada wanita.
  17. Mati pucuk sementara.
  18. Penipisan kulit.
  19. Gangguan tidur.

Petunjuk untuk ujian darah untuk TSH

Satu kajian ditetapkan sekiranya doktor mengesyaki hipotiroidisme atau hipertiroidisme berdasarkan tanda-tanda luaran. Pada palpasi, kelenjar tiroid mungkin membesar atau heterogen..

Ujian untuk hasil TSH diperlukan untuk:

  1. Penilaian keadaan fungsi kelenjar tiroid dan memeriksa keseimbangan hormon.
  2. Memantau rawatan penyakit tiroid.
  3. Ujian gangguan fungsi kelenjar tiroid pada bayi baru lahir.
  4. Diagnostik penyebab ketidakteraturan haid pada wanita.

Berapa banyak analisis yang dilakukan bergantung pada beban kerja makmal. Biasanya hasilnya dapat dipelajari dengan cepat, dalam 1-2 hari. Sekiranya diagnosis disahkan, pesakit dirujuk untuk berunding dengan ahli endokrinologi.

Penyelidik di Makmal untuk Pencegahan Gangguan Kesihatan Reproduktif di Institut Penyelidikan Perubatan Pekerjaan. N.F. Izmerova.

Ujian darah untuk TSH: penyahkodan dan pembetulan

Fungsi TSH dalam badan

Salah satu fungsi TSH adalah penyertaan dalam proses hematopoiesis

TSH mengatur kelenjar tiroid dan pengeluaran hormonnya sendiri. Hormon juga diperlukan dalam proses berikut:

  • pembentukan protein lengkap yang betul;
  • kawalan dan penyelenggaraan kebenaran pertukaran haba;
  • pecutan metabolisme;
  • pengeluaran asid nukleik sepenuhnya;
  • pembentukan fosfolipid yang betul;
  • pengeluaran eritrosit penuh;
  • metabolisme glukosa berkualiti tinggi;
  • asimilasi penuh yodium oleh sel tiroid;
  • rangsangan siklase adenilat.

Kadar hormon mengikut usia

Nilai enzim normal berbeza mengikut makmal

Bergantung pada usia orang, terdapat perubahan dalam nilai normal hormon. Semasa menentukan tahap zat dalam darah, digunakan standard yang diterima umum, yang mungkin sedikit berbeza di makmal tertentu. Perbezaan yang boleh diterima dianggap 0.1 μIU / ml. Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahawa reagen yang sama tidak dapat digunakan untuk penyelidikan..

UmurPetunjuk dalam μIU / ml
10 hari pertama1.1 - 17
dari 10 hari hingga 2.5 bulan0.6 - 10
dari 2.5 bulan hingga 14 bulan0.4 - 7
dari 14 bulan hingga usia 5 tahun0.4 - 6
dari 5 hingga 140.4 - 5
dari 14 hingga 500.4 - 4
dari 50 tahun0.27 - 4.2
Semasa mengandung0.2 - 3.5

Tahap hormon meningkat: sebab dan gejala

Mengambil sebilangan ubat yang tidak terkawal boleh mempengaruhi tahap TSH

Banyak faktor yang boleh menyebabkan peningkatan tahap hormon dalam badan. Pada masa yang sama, terlepas dari apa yang menyebabkan kenaikan bahan tersebut, gejala gangguan akan sama. Doktor membezakan perkara berikut sebagai faktor yang memprovokasi utama:

  • pemindahan pembedahan untuk membuang kelenjar tiroid;
  • rawatan kelenjar tiroid menggunakan persediaan iodin radioaktif;
  • patologi autoimun yang menyebabkan kerosakan pada sel tiroid;
  • trauma pada kelenjar;
  • kekurangan yodium dalam darah dalam bentuk yang teruk;
  • barah kelenjar tiroid;
  • kekurangan adrenal kongenital;
  • hiperfungsi hipotalamus;
  • neoplasma pada kelenjar pituitari terutamanya jinak;
  • penurunan kepekaan badan terhadap hormon yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid;
  • penyakit virus yang teruk baru-baru ini;
  • beban yang kuat;
  • tekanan teruk dalam bentuk akut atau kronik;
  • penggunaan sejumlah ubat.

Turun naik tahap TSH mempengaruhi fungsi jantung

Fakta bahawa terdapat peningkatan TSH dalam badan dibuktikan dengan gejala berikut:

  • kenaikan berat badan yang cepat;
  • penampilan bengkak anggota badan, kelopak mata, lidah dan bibir;
  • kelemahan otot yang berterusan, termasuk bradikardia;
  • menggigil yang kerap muncul tanpa sebab;
  • kecenderungan untuk kemurungan;
  • gangguan ingatan;
  • masalah tidur;
  • kerapuhan kuku yang tinggi;
  • pucat;
  • penyelewengan haid yang teruk pada wanita, di mana haid menjadi sukar dan sangat menyakitkan;
  • perkembangan mastopati;
  • kehilangan dorongan seks.

Tahap hormon rendah: sebab dan gejala

Tumor otak boleh menyebabkan TSH rendah

Tahap zat yang dikurangkan lebih jarang berlaku. Keadaan ini biasanya berkembang apabila tahap hormon tiroid pada kelenjar tiroid meningkat. Selalunya, fenomena ini disebabkan oleh:

  • Penyakit kubur;
  • bengkak kelenjar;
  • tumor di otak;
  • metastasis tumor barah di kelenjar pituitari;
  • kecederaan kepala yang mempengaruhi otak;
  • luka otak yang meradang;
  • kecederaan disertai dengan sakit akut untuk masa yang lama;
  • ubat.

Gejala berkembang lebih perlahan dalam keadaan ini daripada yang sebelumnya. Sebilangan besar pesakit mengalami gondok, kegatalan, demam ringan berterusan, takikardia, serangan panik, dan tidak berkelip. Manifestasi keadaan ini adalah ciri penyakit tiroid, dan oleh itu, apabila muncul, ia diperiksa terlebih dahulu..

Analisis untuk TSH: petunjuk dan persiapan untuk analisis

Patologi kelenjar tiroid - petunjuk untuk penyelidikan

Petunjuk untuk pelantikan analisis adalah adanya gejala yang menunjukkan peningkatan atau penurunan hormon. Juga, kajian ini dapat dilakukan dengan pemeriksaan perubatan umum jika seseorang cenderung mengalami masalah pada kelenjar tiroid atau keseluruhan sistem endokrin secara keseluruhan..

Persiapan yang tepat untuk analisis adalah mustahak untuk mendapatkan hasil yang tepat. Banyak faktor mempengaruhi latar belakang hormon, kerana jika arahannya tidak dipatuhi, hasilnya mungkin salah. Keperluan utama dalam penyediaan adalah penolakan alkohol berlemak dan makanan segera 5 hari sebelum kajian dan diet yang benar-benar kelaparan selama 12 jam sebelum analisis. Penting bagi perokok untuk menghapuskan penggunaan tembakau sepenuhnya beberapa hari sebelum analisis. Sekiranya ini benar-benar mustahil, maka perlu diganti rokok dengan tampalan nikotin, yang perlu dikeluarkan 2-3 jam sebelum menderma darah..

Tahap TSH semasa kehamilan

Kadar TSH bergantung pada trimester kehamilan

Semasa membawa anak, tahap hormon pada wanita berubah dari masa ke masa. Sepanjang trimester pertama, tahap zat dalam badan berkurang dan berkisar antara 0.2 hingga 0.4 μIU / ml. Selanjutnya, peningkatan penunjuk secara beransur-ansur bermula. Dalam tempoh ini, janin mula bekerja dengan kelenjar tiroidnya sendiri dan proses penghasilan hormonnya berkembang dan bertambah baik, tanpa mengira kerja badan ibu. Dengan latar belakang ini, seorang wanita mengalami penurunan tahap hormon tiroid dan peningkatan TSH secara beransur-ansur. Indikator berada dalam lingkungan 0.3 hingga 2.8 μIU / ml. Pada trimester ketiga, hormon secara beransur-ansur kembali ke nilai biasa yang dimiliki wanita sebelum mengandung.

Penyahkodan hasilnya

Ahli endokrinologi, yang memberikan arahan untuk penyelidikan, menguraikan keputusan yang diperoleh dengan bantuan analisis. Untuk menentukan apakah ada penyimpangan dari norma, nilai yang diterima umum digunakan, di mana bahan tersebut harus ada di dalam tubuh, jika tidak ada pelanggaran.

Pembetulan tahap

Mengungkap penyebabnya menentukan taktik rawatan

Untuk menormalkan tahap hormon dalam tubuh, diperlukan untuk menentukan penyebab yang menyebabkan pelanggaran tersebut. Selepas ini, terapi diresepkan, yang bertujuan untuk menormalkan keadaan umum pesakit dan menghilangkan faktor yang memprovokasi perubahan. Untuk ini, ubat-ubatan hormon, kaedah rawatan pembedahan, atau ubat-ubatan untuk rawatan penyakit kelenjar tiroid dan otak dapat digunakan. Ubat khusus hanya boleh diresepkan oleh doktor. Sekiranya penyakit dikenal pasti yang tidak berkaitan dengan sistem endokrin, tetapi mempengaruhi kerjanya, maka, selain ahli endokrinologi, pakar profil sempit lain juga akan memberi rawatan..

Analisis untuk TSH: apakah itu, petunjuk, norma dan penyahkodan

TSH adalah singkatan untuk hormon perangsang tiroid, hormon hipofisis yang merangsang kelenjar tiroid. Ia adalah salah satu keriuhan utama dalam tubuh manusia dan bertanggungjawab untuk berfungsi sepenuhnya organ yang sangat penting - kelenjar tiroid. Hormon dihasilkan di otak di kelenjar pituitari. Bahan ini merangsang rembesan kelenjar tiroid tiroksin dan tridthyronine - hormon yang bertanggungjawab untuk berfungsi penuh sistem utama dalam badan, serta metabolisme lemak yang betul. Atas sebab ini, pelanggaran pengeluaran hormon ini mengancam kesihatan dengan akibat yang serius..

Untuk mengesan keabnormalan, ujian darah TSH ditunjukkan. Pemeriksaan seperti ini paling sering dilakukan oleh wanita, yang 10 kali lebih mungkin daripada lelaki menderita gangguan dalam kerja kelenjar pituitari dan kelenjar tiroid. Dalam kebanyakan kes, darah untuk penentuan hormon TSH didermakan serentak dengan darah untuk pengesanan hormon tiroid. Ahli endokrinologi terlibat dalam penyahkodan ujian darah TSH. Berdasarkan hasilnya, dia menetapkan rawatan untuk pesakit dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu. Sebagai peraturan, dengan terapi yang dipilih dengan betul, adalah mungkin untuk menormalkan keadaan pesakit dalam waktu yang singkat.

Apakah tindakan yang dihasilkan TSH pada badan??

Selain mengatur kelenjar tiroid, hormon juga mempengaruhi seluruh badan secara keseluruhan. Bahan tersebut diperlukan agar proses berikut dapat dilanjutkan:

  • pengeluaran protein penuh;
  • mengekalkan pertukaran haba yang betul;
  • pengaktifan proses metabolik;
  • sintesis asid nukleik berkualiti tinggi;
  • sintesis fosfolipid berkualiti tinggi;
  • pembentukan sel darah merah yang betul;
  • metabolisme glukosa yang betul;
  • asimilasi yodium yang betul oleh sel tiroid;
  • rangsangan siklase adenilat.

Juga, tanpa tindakan hormon perangsang tiroid, aktiviti otot sepenuhnya, pemikiran penuh, pengoksigenan tisu, pematangan telur tidak mungkin dilakukan..

Norma hormon dalam darah mengikut usia

Apabila ujian darah biokimia dilakukan, gangguan TSH ditentukan berdasarkan norma yang diterima umum. Bergantung pada usia, kadar hormon berubah seperti berikut:

UmurTSH μIU / ml
10 hari pertama selepas kelahiran1.1 hingga 17
Sehingga 2.5 bulan selepas kelahiran0.6 hingga 10
Dari 2.5 bulan hingga 14 bulan0.4 hingga 7
Dari 14 bulan hingga 5 tahun0.4 hingga 6
Berumur 5 hingga 14 tahun0.4 hingga 5
Berumur 14 hingga 50 tahun0.4 hingga 4
Umur lebih 50 tahun0.27 hingga 4.2
Wanita semasa mengandung0.2 hingga 3.5

Kadang-kadang di makmal yang berbeza dalam analisis orang yang sama, mungkin terdapat perbezaan 0.2, yang dianggap sebagai norma. Penyimpangan ini, sebagai peraturan, dikaitkan dengan reagen yang digunakan untuk menguji darah untuk hormon perangsang tiroid.

Perincian mengenai norma untuk lelaki dalam artikel "Norma hormon perangsang tiroid pada lelaki".

Untuk penyakit apa terdapat peningkatan hormon

Terdapat banyak sebab untuk meningkatkan hormon. Ujian darah untuk TSH mungkin meningkat dalam kes berikut:

  • penyingkiran kelenjar tiroid;
  • terapi penyakit tiroid dengan iodin radioaktif;
  • penyakit autoimun di mana sel-sel kelenjar tiroid dimusnahkan oleh sel-sel badan, menyalahgunakan tisu yang sihat untuk patologi;
  • kerosakan traumatik pada kelenjar tiroid;
  • terutamanya kekurangan yodium yang teruk;
  • barah yang telah mempengaruhi kelenjar tiroid;
  • ketidakcukupan dalam kerja kelenjar adrenal yang bersifat semula jadi;
  • fungsi hipotalamus yang berlebihan;
  • neoplasma jinak kelenjar pituitari;
  • pelanggaran kepekaan tisu badan terhadap hormon yang dirembeskan oleh kelenjar tiroid;
  • jangkitan virus yang teruk;
  • tekanan teruk;
  • beban fizikal yang kuat;
  • mengambil sejumlah ubat.

Sekiranya seseorang diberi rawatan dengan ubat-ubatan yang boleh mengganggu tahap hormon, terbukti selalu melakukan analisis untuk hormon TSH. Ini akan membolehkan mengenal pasti pelanggaran dan pembetulan keadaan yang diperlukan..

Gejala TSH meningkat

Sejumlah tanda menunjukkan bahawa latar belakang hormon meningkat. Anda perlu mengambil ujian TSH dalam kes berikut apabila terdapat:

  • kenaikan berat badan;
  • bengkak bibir, kelopak mata, lidah dan anggota badan;
  • kerap menggigil;
  • kelemahan otot umum;
  • keadaan kemurungan;
  • insomnia yang kerap;
  • gangguan ingatan;
  • nadi perlahan di bawah 55 denyutan seminit;
  • peningkatan kerapuhan kuku;
  • keguguran rambut yang berlebihan;
  • pucat kulit yang berlebihan;
  • kecenderungan untuk sembelit;
  • kesakitan khas dan kekurangan haid;
  • kehilangan keinginan seksual;
  • mastopati.

Simptomologi ini adalah petunjuk langsung untuk berjumpa doktor, yang akan memberikan rujukan untuk ujian darah untuk TSH. Semua gejala muncul sekaligus jika tahap hormon sangat terganggu. Dengan pelanggaran ringan, hanya beberapa tanda yang muncul dan dalam intensiti yang tidak signifikan. Walaupun pada masa ini keadaan tidak menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, ia tidak boleh diabaikan.

Sangat mudah untuk meneka bahawa kelenjar pituitari dengan meningkatkan sintesis TSH sedang berusaha "memaksa" untuk menghasilkan T3 dan T4, yang jelas tidak mencukupi. Oleh itu, pertama sekali, tahap TSH yang tinggi bercakap mengenai penurunan fungsi tiroid - hipotiroidisme, atau myxedema.

Punca TSH rendah

Sebab-sebab penurunan hormon boleh berbeza. Patologi jauh lebih jarang berlaku daripada yang sebelumnya, tetapi masih harus dilupakan. Selalunya, TSH rendah diperhatikan dengan peningkatan tahap hormon tiroid yang ketara. Dalam kes ini, ujian darah diambil untuk petunjuk TSH kelenjar tiroid dan banyak lagi hormon. Patologi paling kerap disebabkan oleh faktor berikut:

  • Penyakit Graves dan hipertiroidisme (tirotoksikosis);
  • pembentukan tumor kelenjar tiroid;
  • tumor otak;
  • metastasis kanser ke kelenjar pituitari;
  • kecederaan otak trauma;
  • keradangan otak;
  • keadaan traumatik di mana kesakitan akut berlaku;
  • penyakit yang disertai dengan sakit akut;
  • mengambil sejumlah ubat.

Tidak jarang kekurangan TSH disebabkan oleh pengambilan ubat - analog hormon tiroid. Atas sebab ini, selalunya pesakit diberi ujian darah untuk hormon TSH semasa tempoh rawatan..

Gejala tahap TSH rendah

Juga perlu diuji TSH sekiranya terdapat gejala tahap penurunannya. Yang utama adalah:

  • pengurangan berat;
  • pembentukan gondok;
  • peningkatan suhu badan hingga maksimum 37.5;
  • peningkatan selera makan;
  • najis yang kerap;
  • takikardia;
  • kegagalan jantung;
  • peningkatan kerapuhan tulang;
  • gangguan neurasthenic dalam kerja jiwa;
  • serangan panik;
  • kelemahan otot yang teruk;
  • tidak berkelip cukup kerap;
  • mata terbuka;
  • sensasi benda asing di mata, membonjol;
  • peningkatan kekeringan membran mukus mata;
  • peningkatan kulit kering.

Semua gejala ini menunjukkan hipertiroidisme. Kelebihan hormon tiroid menyebabkan fakta bahawa tidak perlu merangsangnya, dan rembesan TSH berhenti. Gejala-gejala ini adalah petunjuk untuk ujian darah untuk hormon tiroid dan TSH (tsh). Dalam keadaan seperti itu, seseorang tidak boleh menolak ujian darah untuk hormon, kerana ini dapat menyebabkan fakta bahawa permulaan perkembangan patologi serius dalam bentuk yang teruk akan terlewat, yang rawatannya akan sangat sukar dan sukar. Keperluan untuk ujian harus selalu ditentukan oleh doktor, bukan pesakit.

Petunjuk untuk ujian TSH

Biokimia - ujian darah untuk hormon TSH ditetapkan kerana banyak sebab. Keperluan untuk melakukan ujian darah berlaku dalam kes berikut:

  • kecurigaan hipotiroidisme dengan kursus pendam;
  • amenorea;
  • ketidaksuburan wanita dengan keadaan normal alat kelamin;
  • kebotakan;
  • kemurungan yang kerap;
  • kemerosotan fungsi otot (terutamanya otot anggota badan);
  • penurunan suhu badan yang ketara tanpa sebab yang jelas;
  • ketinggalan dalam perkembangan seksual;
  • terencat akal;
  • penurunan libido;
  • mati pucuk;
  • aritmia dengan ketiadaan patologi otot jantung;
  • keletihan.

Sekiranya doktor mengesyaki perlunya terapi hormon, dia menetapkan analisis untuk TSH. Setelah memeriksa keputusan ujian, pakar memilih rawatan yang optimum untuk pesakit.

Persediaan untuk menghadapi ujian

Mengetahui apa itu TSH, sangat penting untuk bersiap sedia untuk menjalani ujian TSH. Oleh kerana banyak faktor mempengaruhi latar belakang hormon dalam tubuh manusia, jika cadangannya tidak dipatuhi, mustahil untuk memahami apa yang dibincangkan oleh hasil penyelidikan. Hasil analisis diuraikan berdasarkan fakta bahawa pesakit mengikuti cadangan tertentu sebelum mengambil darah pada hari sebelumnya. Cara lulus analisis dengan betul, doktor yang memberikan rujukan kepadanya memberitahu. Sekiranya ini tidak dilakukan, maklumat mengenai cara menderma darah dengan betul untuk analisis TSH dapat diperoleh dari perawat yang mengumpulkan bahan tersebut..

Pertama sekali, pengambilan makanan mempengaruhi petunjuk hormon dalam darah, dan oleh itu, ketika bersiap untuk menjalani ujian hormon, seseorang harus menolak makan makanan sekurang-kurangnya 12 jam. Juga, agar ujian menunjukkan TSH dengan betul, 5 hari sebelumnya, mereka menolak produk yang memberi kesan negatif terhadap sistem hormon, dan oleh itu tidak termasuk makanan berlemak, alkohol, minuman ringan dan makanan segera. Sekiranya ini tidak dilakukan, maka nilai-nilai yang ditunjukkan oleh hasil analisis TSH tidak akan sesuai dengan gambaran sebenar dan ujian TSH harus diambil lagi.

Bagi peminat rokok, persoalan berapa lama seseorang tidak boleh merokok sebelum menderma darah untuk hormon TSH adalah relevan. Sebaiknya, tentu saja, berhenti dari kebiasaan buruk beberapa hari sebelum mengambil bahan tersebut, tetapi jika ini tidak mungkin, 4 jam sebelum prosedur akan cukup, yang akan dilakukan tanpa rokok.

Apabila analisis dilakukan, tidak ada batasan pada cecair tersebut, jika, tentu saja, seseorang hanya minum air bersih dan tidak berkarbonat. Anda boleh meminumnya dalam jumlah yang banyak dan bahkan sebelum mengambil ujian darah. Sekiranya keinginan untuk makan sebelum prosedur ternyata tidak dapat ditahan, dibenarkan minum secawan teh hijau yang lemah dan lemah. Dalam jumlah yang banyak, ia tidak akan mengubah gambaran darah, tetapi akan menghilangkan rasa lapar yang tidak menyenangkan. Minuman ini, tetapi sudah diseduh dengan kuat, disyorkan setelah pengambilan sampel darah sekiranya selepas itu anda merasa lemah dan pening.

Ketika seseorang sedang bersiap untuk analisis, selama 5 hari di hadapannya, adalah mustahak untuk menolak ubat-ubatan, jika mungkin, kerana mereka boleh mengganggu gambar, yang bermaksud ketidakpercayaan hasilnya dan, sebagai akibatnya, tidak tepat rawatan selanjutnya. Sekiranya anda tidak dapat berhenti menggunakan ubat, masih ada cara bagaimana anda boleh lulus ujian TSH dengan betul. Dalam situasi seperti itu, peraturan untuk lulus analisis biokimia menetapkan perlunya memberitahu doktor yang mengambil darah, dana mana dan berapa jumlah yang diambil dan berapa lama sebelum analisis, yang bermaksud bahawa hasilnya akan ditentukan dengan mempertimbangkan kemungkinan kesalahan mengikut jadual khas. Selalunya ini berlaku untuk orang dewasa yang mengambil ubat menyelamatkan nyawa.

Mengambil bahan untuk analisis dari wanita perlu mendapat perhatian khusus. Mereka sering tertarik dengan persoalan bagaimana menderma darah semasa kitaran haid. Keadaan ini tidak mempengaruhi indeks TSH, yang membolehkan analisis.

Analisis dilakukan pada waktu pagi, ketika tahap hormon belum diubah oleh aktiviti fizikal dan tekanan, dari jam 8 pagi hingga 12 tengah hari. Darah diambil dari urat. Selepas prosedur, anda boleh makan dengan segera.

Mengetahui bagaimana lulus analisis dengan betul, anda dapat memperoleh hasil yang paling tepat, yang akan memberi doktor semua data yang diperlukan untuk terapi yang kompeten.

Ujian darah TSH

Kerja organ dalaman manusia diatur oleh sistem hormon, yang merupakan struktur yang sangat halus - perubahan sekecil fungsinya menyebabkan gangguan serius dalam aktiviti seluruh tubuh manusia. Kawasan kecil otak bertanggungjawab untuk fungsi sistem hormon - hipotalamus, yang dipatuhi oleh semua kelenjar endokrin.

Untuk menyelaraskan aktiviti organ dalaman dan memastikan penyesuaian seluruh tubuh manusia dengan keadaan persekitaran dalaman dan luaran, sel-sel kelenjar endokrin menghasilkan hormon yang dilepaskan terus ke aliran darah. Impuls ke organ endokrin dihantar melalui kelenjar pituitari, pelengkap kecil otak. Di antara kelenjar endokrin, ia menempati tempat yang istimewa, kerana menghasilkan hormon yang merangsang kelancaran operasi seluruh sistem endokrin, termasuk kelenjar tiroid..

Bahan aktif secara biologi yang dirembeskannya mengawal banyak proses metabolik dan aktiviti sistem saraf, pembiakan, jantung, vaskular dan pencernaan. Fungsi kelenjar tiroid, yang terdiri dalam penghasilan hormon tiroid - triiodothyronine dan tiroksin, diatur oleh tirotropin, yang dihasilkan oleh kelenjar hipofisis.

Ujian darah untuk TSH dianggap sebagai prosedur yang diperlukan untuk mendiagnosis proses patologi pada kelenjar tiroid - kajian ini dilakukan serentak dengan ujian darah untuk T3 dan T4. Dalam artikel ini, kami ingin memberitahu pembaca kami tentang apa itu ujian darah TSH, mengapa ia ditetapkan, bagaimana mempersiapkannya, dan apa maksudnya untuk menguraikan hasil penyelidikan pada kanak-kanak dan orang dewasa..

Peranan hormon perangsang tiroid dalam tubuh manusia

Bahan aktif secara biologi ini mengandungi dua rantai:

  • α - strukturnya tidak berbeza dengan gonadotropin, yang dikeluarkan oleh plasenta dan kelenjar pituitari anterior untuk mengatur kerja gonad. Subkelas hormon tropik merangkumi follitropin, luteotropin, chorionic gonadotropin.
  • β - hanya mempengaruhi sel-sel kelenjar tiroid, mengaktifkan pertumbuhannya dan meningkatkan sintesis hormonnya.

Kesan tirotropin pada tubuh manusia adalah:

  • dalam peraturan proses metabolik;
  • penyertaan dalam mekanisme pertukaran haba;
  • mengawal pengeluaran sel darah merah (eritrosit);
  • menyokong fungsi organ pernafasan;
  • menyediakan pernafasan tisu (asimilasi oksigen oleh sel);
  • pergerakan glukosa dari aliran darah ke tisu dan proses lengkapnya.

Sintesis thyrotropin dikendalikan oleh sistem saraf pusat dan sel-sel neurosecretory dari hipotalamus. Gabungan morfofungsi struktur kelenjar endokrin ini, yang merupakan pusat vegetatif tertinggi, dan kelenjar pituitari mengekalkan proses metabolik yang stabil dalam tubuh manusia dan tahap hormon yang berterusan dalam darah yang beredar.

Pelanggaran interkoneksi sistem hipotalamus-hipofisis menimbulkan gangguan dalam aktiviti fungsional kelenjar endokrin - ini adalah sebab bagi situasi tersebut apabila tahap TSH meningkat pada kepekatan hormon tiroid yang tinggi. Bahan aktif secara biologi yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid memulakan aktiviti mereka pada saat pembuahan dan berterusan sehingga mati.

Mereka melakukan fungsi penting dan banyak dalam tubuh manusia:

  • Bertanggungjawab atas kepantasan berfikir.
  • Mereka mempengaruhi keadaan psikoemosi, pertumbuhan, sumber tenaga, fungsi penuh organ penglihatan dan pendengaran, jantung, vaskular dan sistem saraf.
  • Mengatur aktiviti motorik otot licin usus dan kitaran haid.
  • Mempengaruhi metabolisme dengan mensintesis elemen biokimia yang paling penting - proteid, lipid kompleks, polinukleotida, karbohidrat, lipovitamin.

Perubahan dalam rembesan tirotropin, yang mengatur pengeluaran T3 dan T4, menunjukkan pelanggaran latar belakang hormon. Kekurangan TSH memprovokasi perkembangan hipertiroidisme (atau tirotoksikosis), yang dimanifestasikan oleh penurunan kerja kelenjar pituitari dan peningkatan fungsi perkumuhan kelenjar tiroid. Dengan penurunan yang signifikan dalam indikator analisis untuk hormon perangsang tiroid, pertumbuhan tisu organ yang berlebihan dapat dilihat - hiperplasia, yang menyebabkan peningkatan saiznya yang berterusan (gondok).

Kadar TSH dalam darah

Rembesan tirotropin bergantung pada irama harian - jumlah maksimum hormon ini dalam tubuh manusia dicatat pada waktu malam (dari 2 hingga 4 jam). Kepekatannya secara beransur-ansur menurun, tahap minimum diperhatikan dalam jangka waktu antara 5 hingga 6 petang. Rutin harian dan pergantian malam yang tidak betul mengganggu pengeluaran TSH. Nilai rujukan thyrotropin berdasarkan umur dan jantina:

  • pada bayi yang baru lahir - dari 0,5 hingga 10,5 mU / l;
  • sehingga 2 bulan - dari 0.8 hingga 10.3;
  • sehingga 1 tahun - dari 0.6 hingga 8.1;
  • berumur sehingga 5 tahun - dari 0.4 hingga 7.2;
  • berumur sehingga 15 tahun - dari 0.4 hingga 5.1;
  • pada lelaki - dari 0.3 hingga 4.9;
  • pada wanita - dari 0.3 hingga 4.4.

Pakar berlatih selalu menetapkan ujian darah komprehensif untuk hormon TSH, T3, T4 dan jumlah gula. Itulah sebabnya juga penting untuk diperhatikan petunjuk normal bahan ini:

  • triiodothyronine - dari 1.1 hingga 3.15 nmol / l;
  • jumlah tiroksin - 62 hingga 150 nmol / l, percuma - dari 7.7 hingga 14.2 pmol / l;
  • glukosa - dari 2.72 hingga 6.11 mmol / l.

Bergantung pada perubahan berkala dalam tubuh yang berlaku pada wanita usia reproduktif, penyimpangan dari petunjuk normal dapat dilihat pada darahnya. Perubahan parameter yang ketara menunjukkan jalan tersembunyi dari pelbagai proses patologi. Jumlah tirotropin berubah dalam tempoh melahirkan anak - pada trimester pertama jumlahnya menurun, dan dari II ia secara beransur-ansur meningkat.

Norma bagi wanita semasa kehamilan berbeza-beza antara 0,3 hingga 3,7 mU / l. Turun naik yang ketara dalam hormon memerlukan pemeriksaan tambahan terhadap wanita hamil - ekografi dan biopsi jarum halus kelenjar tiroid.

Gejala tirotropin meningkat

Peningkatan rembesan TSH paling kerap dikesan dengan aktiviti fungsional kelenjar tiroid yang tidak mencukupi - ini bermakna pesakit mempunyai tanda-tanda hipotiroidisme:

  • peningkatan indeks jisim badan purata - perlambatan proses metabolik menyumbang kepada penambahan lapisan lemak subkutan;
  • bengkak bibir, anggota badan dan kelopak mata, yang difasilitasi oleh pengekalan cecair antara sel-sel tisu penghubung;
  • kesejukan (reaksi tubuh yang tidak normal terhadap suhu rendah), yang sukar untuk memanaskan badan - fenomena ini dikaitkan dengan metabolisme yang perlahan dan pembebasan tenaga yang tidak mencukupi;
  • kelemahan otot yang teruk, yang ditunjukkan oleh kesemutan dan kebas - ini disebabkan oleh pelanggaran peredaran darah;
  • gangguan saraf - insomnia, apatis, mengantuk pada waktu siang, gangguan ingatan;
  • memperlahankan kadar denyutan jantung di bawah 55 denyutan dalam 1 minit;
  • kekeringan dan penurunan kepekaan kulit;
  • kerapuhan plat kuku;
  • alopecia - keguguran rambut patologi;
  • disfungsi organ pencernaan - hepatomegali, penurunan selera makan, rasa berat dan kenyang perut, sembelit, kepincangan;
  • ketiadaan pendarahan bulanan;
  • kehilangan libido;
  • berlakunya mastopati - percambahan tisu payudara yang jinak.

Gejala yang disenaraikan tidak muncul bersama-sama - ini berlaku dengan kekurangan hormon tiroid jangka panjang. Peningkatan jumlah TSH yang sederhana tidak dicirikan oleh manifestasi klinikal yang teruk. Peningkatan tirotropin mungkin dikaitkan dengan tumor jinak yang terbentuk dari sel-sel adenohypophysis - keadaan ini ditunjukkan oleh sakit kepala di kawasan temporal, ketajaman penglihatan yang lemah, kehilangan kepekaan warna, dan munculnya bintik-bintik gelap di bidang penglihatan.

Penurunan kuantiti

Hiperfungsi kelenjar tiroid menimbulkan penurunan pengeluaran hormon perangsang tiroid. Tanda-tanda klinikal kekurangannya bertepatan dengan gejala tirotoksikosis:

  • penurunan berat badan dengan pemakanan biasa dan aktiviti fizikal yang normal - ini disebabkan oleh metabolisme yang dipercepat;
  • penampilan bonjolan di permukaan depan leher - gondok;
  • perasaan panas, suhu badan subfebril, berpeluh berlebihan sekiranya tiada proses berjangkit dan keradangan;
  • najis yang kerap;
  • hipertensi arteri;
  • peningkatan kadar jantung;
  • kerapuhan dan kerapuhan tulang yang berkaitan dengan kehilangan kalsium kerana pelanggaran keseimbangan zat mineral dalam tubuh manusia;
  • peningkatan keletihan;
  • keadaan neurasthenic - mudah marah, serangan kegelisahan yang teruk secara tiba-tiba dan ketakutan obsesif, kekecohan, kemarahan;
  • atrofi tisu otot;
  • gejala mata Delrimple (bukaan celah mata yang luas) dan Graefe (ketinggalan kelopak mata atas ketika bola mata bergerak);
  • penipisan kulit;
  • pertumbuhan kuku dan rambut yang perlahan.

Bila perlu menderma darah untuk hormon

Penentuan tahap tirotropin dalam badan boleh ditetapkan:

  • dengan kecurigaan berlakunya hipotiroidisme;
  • amenorea;
  • keadaan kemurungan yang kerap;
  • penurunan ketara dalam suhu badan etiologi yang tidak diketahui;
  • kelewatan kanak-kanak dalam perkembangan mental dan seksual;
  • pelanggaran irama jantung dengan ketiadaan patologi miokardium;
  • keletihan cepat;
  • kemerosotan fungsi alat otot;
  • mati pucuk;
  • kemandulan;
  • penurunan nafsu seks;
  • kebotakan.

Hasil kajian membolehkan doktor yang hadir memilih taktik rasional langkah terapi dan terapi hormon yang optimum. Persiapan untuk analisis, dilakukan dengan betul dan wajar oleh pesakit, memungkinkan untuk memperoleh hasil yang dapat dipercayai dan mengelakkan ujian berulang. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai cara mempersiapkan ujian TSH dalam artikel ini..

Bagaimana tindak balas analisis berdiri?

Hanya ahli endokrinologi yang berkelayakan yang dapat mentafsirkan hasil penyelidikan! Dialah yang akan melakukan penilaian yang kompeten terhadap data ujian akhir, yang mungkin menunjukkan aktiviti normal sistem endokrin atau menunjukkan pelanggaran serius terhadap fungsinya.

Pesakit tidak boleh mengetahui sendiri apa yang ditunjukkan oleh keputusan ujian - selalunya percubaan ini membawa kesimpulan yang salah dan kegelisahan yang tidak perlu. Sekiranya ujian darah untuk hormon dilakukan sesuai dengan semua peraturan dan hasilnya mengandungi perubahan indikator normal, ini adalah bukti adanya proses patologi di dalam tubuh pesakit..

Peningkatan kepekatan TSH dalam darah diperhatikan:

  • dengan tiroiditis autoimun Hashimoto - patologi yang dicirikan oleh "serangan" sistem imun pada tisu badan sendiri;
  • ketahanan hormon tiroid umum atau hipofisis;
  • penyingkiran pundi hempedu;
  • proses tumor;
  • adenoma pituitari;
  • fungsi kelenjar adrenal yang tidak mencukupi;
  • meracuni badan dengan logam berat;
  • pemurnian darah extrarenal pada kegagalan buah pinggang - hemodialisis;
  • mengambil persediaan iodin, antipsikotik, Prednisolone, beta-blocker;
  • keradangan virus kelenjar tiroid;
  • hipotiroidisme primer - gangguan kongenital sintesis hormon tiroid;
  • preeklamsia;
  • patologi somatik yang teruk;
  • sakit mental.

Penurunan tahap TSH adalah tipikal untuk:

  • keadaan tekanan emosi yang meningkat;
  • sekatan pengambilan makanan;
  • goiter nodular toksik;
  • penipisan badan yang teruk;
  • nekrosis postpartum kelenjar pituitari - kematian selnya akibat kelahiran yang rumit;
  • penggunaan ubat hormon, antikonvulsan dan antihipertensi yang tidak terkawal;
  • pembentukan seperti tumor di kelenjar tiroid;
  • hipertiroidisme fisiologi semasa kehamilan;
  • hipofungsi kelenjar pituitari.

Sebagai kesimpulan maklumat di atas, saya ingin sekali lagi menarik perhatian pembaca kepada fakta bahawa sekiranya berlaku kemerosotan kesihatan, anda harus mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan - ini akan mengelakkan banyak akibat yang serius! Tahap awal gangguan hormon dapat diperbaiki dengan mudah berkat kaedah perubatan tradisional, terapi ubat sederhana dan pemakanan rasional. Bentuk ketidakseimbangan hormon yang lebih tinggi lebih sukar untuk dirawat!

Inti dan norma ujian darah untuk hormon perangsang tiroid (TSH)

Mengambil ujian darah untuk hormon perangsang tiroid (tirotropin, TSH) adalah salah satu prosedur perubatan yang paling kerap diresepkan yang boleh diresepkan oleh doktor dengan profil yang berbeza. Walau bagaimanapun, adakah kita semua dengan jelas mengetahui keunikan sintesis tirotropin dan kesan hormon ini terhadap kesejahteraan kita? Mari kita jelaskan di sini isu-isu utama mengenai norma TSH.

Hormon perangsang tiroid: dari mana asalnya, bagaimana ia mempengaruhi kesihatan kita

Thyrotropin adalah hormon yang merupakan pengatur utama kelenjar tiroid, yang pentingnya sukar untuk dinilai berlebihan: sebenarnya, dengan sistem saraf dan kekebalan tubuh, merupakan triumvirate yang mengatur kerja semua organ penting. Kini anda dapat dengan mudah membayangkan peranan tirotropin dalam kehidupan manusia. TSH bukan satu-satunya hormon tiroid, tetapi dialah yang paling cepat bertindak balas terhadap semua perubahan aktivitinya. Oleh itu, analisis TSH adalah yang utama apabila sangat diperlukan untuk memahami apakah kelenjar tiroid, yang tiba-tiba tidak berfungsi, tidak boleh disalahkan untuk kesihatan kita yang buruk. Dan ini, malangnya, sering terjadi: semua wilayah di negara kita terletak di sebelah laut, dan, sebagai hasilnya, sebilangan besar penduduk Rusia menderita kekurangan yodium, tanpa itu fungsi normal kelenjar tiroid tidak mungkin dilakukan..

Walaupun tirotropin adalah hormon tiroid, ia tidak disintesis sama sekali, tetapi pada tahap yang lebih tinggi: kelenjar endokrin, kelenjar pituitari, yang terletak di pangkal bawah otak, bertanggungjawab untuk penghasilannya. Pertumbuhan, metabolisme, perkembangan badan adalah tanggungjawab kelenjar pituitari. Semua proses ini tidak mungkin dilakukan tanpa penghasilan hormon, yang, walaupun dalam kepekatan rendah, memberi kesan besar kepada aktiviti penting kita..

Thyrotropin, menjadi hormon tropik (iaitu hormon yang dihasilkan di kelenjar pituitari - lebih tepatnya, di bahagian depannya), tidak bertindak dengan sendirinya, tetapi bersamaan dengan bahan lain. Tanpanya, penghasilan hormon triiodothyronine (disingkat T3) dan tiroksin (T4) adalah mustahil. Hormon ini membawa beban yang berat:

  1. Berpartisipasi dalam menyokong pusat pernafasan;
  2. Merangsang berfikir;
  3. Menyelaraskan aktiviti jantung;
  4. Meningkatkan aktiviti fizikal;
  5. Meningkatkan pengambilan oksigen oleh organ.

Hormon perangsang tiroid, tiroksin dan triiodothyronine tidak hanya wujud bersama: terdapat hubungan terbalik di antara mereka. Perlu diingat, sebagai contoh, kerana beberapa keadaan yang tidak baik, pengeluaran tiroksin yang terlalu intensif bermula - dan tahap tirotropin dalam darah akan berkurang, kelenjar tiroid tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Sekiranya pengeluaran T3 dan T4 dikurangkan, maka jumlah TSH meningkat. Mungkin banyak tirotropin baik? Sama sekali tidak, kerana kita bercakap mengenai gangguan hormon yang serius: hipotiroidisme dan hipertiroidisme.

Dalam hipotiroidisme, kerana terlalu banyak tirotropin dalam darah, sedikit tiroksin dan triiodothyronine dihasilkan. Di dalam badan, proses metabolik terganggu, yang menampakkan diri dalam bentuk tanda:

  • Peningkatan berat badan yang cepat, nampaknya dengan diet biasa;
  • Hilang selera makan;
  • Perut kembung;
  • Sembelit yang kerap;
  • Rambut rapuh dan kering, seborrhea dan alopecia;
  • Perasaan beku yang tidak masuk akal;
  • Denyutan jantung perlahan (kurang daripada 50 denyutan seminit pada kadar 60-80 denyutan seminit);
  • Kolesterol tinggi;
  • Haid tidak teratur pada wanita;
  • Masalah dengan potensi pada lelaki;
  • Dikurangkan, berbanding dengan tekanan kerja;
  • Kelambatan ucapan dan pemikiran;
  • Insomnia, tidur terganggu;
  • Nafas, gangguan pendengaran, suara serak dengan latar belakang pembengkakan wajah secara umum;
  • Kemurungan;
  • Kulit kering;
  • Mendapatkan warna icterik oleh kulit;
  • Bengkak di hujung kaki.

Sebaliknya, Hyperteriosis adalah pengeluaran triiodothyronine dan tiroksin yang terlalu kuat dengan tahap tirotropin yang rendah. Gejala hipertiroidisme, seperti dalam kes hipertiroidisme, menunjukkan gangguan metabolik:

  1. Pembesaran kelenjar tiroid;
  2. Penurunan berat badan yang ketara walaupun tiada perubahan dalam pemakanan;
  3. Selera makan yang berterusan;
  4. Sembelit atau, sebaliknya, cirit-birit;
  5. Perut kembung;
  6. Muntah;
  7. Rambut yang lemah;
  8. Kerapuhan kuku yang kerap ditunjukkan;
  9. Bukan untuk usia, uban yang kuat;
  10. Kelemahan otot;
  11. Peningkatan keletihan;
  12. Aritmia;
  13. Masalah mata (menonjol dan fotofobia adalah biasa);
  14. Peningkatan, berbanding dengan pekerja, tekanan;
  15. Keseronokan yang tidak dibenarkan (kebimbangan, ketakutan);
  16. Haid tidak teratur pada wanita;
  17. Masalah dengan potensi pada lelaki;
  18. Gegaran tangan;
  19. Gangguan tidur;
  20. Kulit menipis.

Semua gejala ini menunjukkan pentingnya menjaga keseimbangan hormon dalam tubuh, di mana tirotropin memainkan peranan penting..

Bilakah analisis mendesak untuk hormon perangsang tiroid diperlukan?

Sudah tentu, pelantikan analisis seperti itu adalah urusan doktor. Namun, kami akan menggariskan pelbagai masalah kesihatan di mana ujian darah untuk tirotropin mesti lulus. Masalah-masalah ini, pada pandangan pertama, tidak saling berkaitan dengan cara apa pun (misalnya, bagaimana ada hubungan antara suhu dan kebotakan yang sentiasa rendah?), Tetapi sebenarnya, alasannya sama - tahap tirotropin "salah". Oleh itu, analisis untuk TSH ditunjukkan apabila:

  • Menilai fungsi kelenjar tiroid kanak-kanak atau orang dewasa;
  • Penilaian keadaan bayi yang baru lahir - pengiktirafan kemungkinan gangguan dalam fungsi kelenjar tiroid;
  • Pembesaran kelenjar tiroid dan kawalan terapi berkaitan dengan patologinya;
  • Kehadiran gejala hipotiroidisme;
  • Kehadiran gejala hipertiroidisme;
  • Mendiagnosis kemandulan pada lelaki dan wanita;
  • Mati pucuk seksual pada lelaki;
  • Menurunkan suhu badan secara berterusan (35 ° C ke bawah);
  • Penangguhan perkembangan pemikiran pada kanak-kanak;
  • Kelewatan perkembangan seksual kanak-kanak;
  • Myopathy (kerosakan utama tisu otot);
  • Aritmia;
  • Kemurungan;
  • Keguguran rambut.

Berdasarkan senarai indikasi, mudah difahami bahawa pelantikan ujian darah untuk TSH dapat dilakukan oleh doktor pakar dengan profil yang berbeza. Tetapi peranan utama dalam semua situasi ini harus dimiliki oleh ahli endokrinologi - doktor yang dapat mengenal pasti asal usul semua masalah ini, dan tidak terlibat dalam rawatan simptomatik.

Apa itu, norma tirotropin?

Ini adalah soalan mudah, yang bagaimanapun, tidak begitu mudah dijawab, kerana norma TSH adalah nilai yang berubah-ubah..

Bahagian teknikal analisis, sekurang-kurangnya dari sudut pandang pesakit, tidak sukar. Pada orang dewasa, darah diambil dari urat medial atau lateral. Sekiranya urat tidak kelihatan walaupun selepas mengepalkan / melepaskan kepalan tangan sebelum jarum dimasukkan, darah boleh diambil dari pergelangan tangan atau belakang tangan.

Tahap tirotropin diukur dalam μU / ml atau dalam mU / L. Ujian darah untuk hormon perangsang tiroid cukup popular (kerana "populariti" masalah tiroid), jadi anda boleh mengambil ujian darah untuk tirotropin dan mendapatkan transkrip hasilnya di mana-mana institusi perubatan yang mempunyai makmal, sama ada poliklinik, hospital, atau pusat perubatan. Pemeriksaan TSH, wajib bagi semua bayi yang baru lahir, dilakukan di hospital bersalin.

Mendapat hasilnya di tangan kita, kita tidak hanya melihat penunjuk TSH peribadi kita dalam darah, tetapi juga nilai rujukannya yang disebut, iaitu rentang ungkapan berangka hasil analisis, yang bersifat normatif. Nilai rujukan (atau, kadang-kadang disebut, rujukan) adalah standard yang diperoleh sebagai hasil tinjauan massa terhadap populasi yang sihat. Sebagai contoh, hasilnya adalah 3.0 mU / L, dan nilai rujukan untuk analisis ini adalah 0.4-4.0 mU / L. Ini bermaksud bahawa hasil peribadi ini sesuai dengan norma..

Terdapat banyak kes apabila, untuk satu sebab atau yang lain, analisis diulang di makmal lain. Keadaan mungkin timbul di mana nilai rujukan analisis utama dan pengambilannya akan berbeza. Ini adalah perkara biasa dan terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa institusi perubatan yang berbeza beroperasi dengan peralatan yang berbeza dan bergantung pada kaedah analisis yang berbeza, misalnya, menggunakan reagen yang berbeza.

Anda harus tahu bahawa tahap tirotropin dalam darah bergantung pada beberapa faktor. Tidak ada satu pun indikator normatif yang dapat diterapkan pada setiap orang yang mengambil analisis ini. Jumlah TSH tidak sama pada orang yang berlainan usia dan kumpulan jantina, ia boleh berubah di bawah keadaan fisiologi badan tertentu (contohnya, semasa kehamilan). Telah diketahui bahawa had kadar pengeluaran TSH berubah walaupun bergantung pada iklim; Sejumlah kajian juga menunjukkan bahawa terdapat pergantungan tertentu dari kepekatan hormon perangsang tiroid pada kumpulan etnik yang menjadi subjeknya (misalnya, dalam kerangka aktiviti saintifik, tahap TSH dalam darah wanita Rusia dan Yunani dibandingkan dengan pengesanan jumlah tirotropin yang lebih besar dalam darah yang terakhir). Akhirnya, tahap hormon berubah-ubah dan berubah sepanjang hari..

TSH pada kanak-kanak: mengapa semua kanak-kanak mengambil ujian ini, dan apa normanya?

Setiap kanak-kanak mesti diuji untuk TSH sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya, walaupun dia melakukan ini secara tidak sedar: darah diambil dari setiap bayi jangka penuh 3-4 hari selepas kelahirannya dan dari setiap anak yang dilahirkan sebelum waktunya, 13-14 hari selepas penampilannya pada bersinar. Oleh kerana urat bayi yang baru lahir sangat kecil dan tipis, darah untuk pemeriksaan TSH diambil dari kawasan tumit, 6-8 tetes darah digunakan untuk menapis kertas. Hasil analisis dihantar ke poliklinik, di mana anak akan dipantau setelah keluar dari hospital.

Ini adalah analisis wajib. Ibu muda mesti menerima keperluannya untuk anak-anak, kerana ia memungkinkan mereka menangkap kelainan kongenital dalam fungsi kelenjar tiroid pada waktunya sebelum mereka berkembang menjadi masalah kesihatan yang signifikan bagi bayi.

Petunjuk ini kekal sehingga hari kedua puluh tujuh kehidupan anak. Sangat mudah untuk melihat bahawa penyebaran indikator normatif thyrotropin adalah besar, tetapi jika hormon mencapai batas ekstrem dari tahap yang ditunjukkan pada bayi baru lahir, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan tambahan pada anak untuk mendiagnosis masalah dalam endokrinologi pada waktunya.

Ciri utama norma TSH pada kanak-kanak adalah tahap hormon tiroid yang normal mengalami perubahan yang ketara bergantung pada usia anak. Oleh itu, dari hari ke-28 kehidupan anak sehingga dia mencapai usia dua setengah bulan, nilai TSH dalam lingkungan 0,6-10 mU / l adalah normal. Selanjutnya, norma tahap hormon perangsang tiroid dalam darah menurun, yang dapat dilihat dengan mudah dengan membandingkan ungkapan berangka mereka:

  1. 2.5 bulan - 1 tahun 2 bulan: 0.4 - 7.0 mU / l;
  2. 1 tahun 2 bulan - 5 tahun: 0.4 - 6.0 mU / l;
  3. 5 tahun - 14 tahun: 0.4 - 5.0 mU / l;
  4. Berumur lebih dari 14 tahun: 0,4 - 4,0 mU / l.

Hormon perangsang tiroid pada lelaki: adakah kadarnya tetap?

Ya, kita boleh mengatakan bahawa kadar TSH pada lelaki lebih kurang berterusan. Ia dinyatakan dalam petunjuk berangka berikut:

  • 5 tahun - 50 tahun: 0.4 - 4.0 mU / l;
  • 50 tahun ke atas: 0.4 - 9.0 mU / l.

Berikut adalah fakta menarik yang membuktikan ketergantungan tahap hormon pada musim: pada lelaki berusia lebih dari 50 tahun, kepekatan TSH tertinggi dalam darah muncul pada bulan Disember. Inilah keinginan hormon yang kecil.

Secara umum, lelaki tidak mengalami turun naik dalam norma TSH sesering wanita, dan ini dapat dimengerti: bagaimanapun, tubuh lelaki, walaupun melakukan fungsi pembiakan, tidak diminta untuk membawa embrio dan melahirkan. Dan gangguan kelenjar tiroid agak jarang terjadi: kebanyakan wanita menjadi pesakit ahli endokrinologi. Walau bagaimanapun, kepekatan tirotropin boleh berubah pada lelaki, misalnya, berkaitan dengan kebotakan awal atau kehilangan libido. Sudah tentu, doktor menetapkan pemeriksaan tambahan..

Kadar TSH pada wanita: tidak stabil seperti feminin

Kadar hormon perangsang tiroid pada seorang wanita secara langsung bergantung pada kemampuannya untuk melakukan fungsi pembiakan, iaitu. membawa dan melahirkan. Itulah sebabnya pada wanita usia reproduktif, pada wanita hamil dan, tentu saja, pada wanita usia elegan yang sudah mencapai menopaus, indikator hormon berbeza dengan ketara, tetapi penunjuk berangka yang berbeza seperti itu adalah varian normal. Kami tidak akan membincangkan mengenai kanak-kanak perempuan dan remaja di sini, kerana kami telah menyebut norma TSH kanak-kanak.

Mari kita memikirkan tahap tirotropin pada wanita dewasa:

  1. 15 tahun - 49 tahun: 0.4 - 4.0 mU / l;
  2. 50 tahun ke atas: 0.27 - 4.2 mU / l.

TSH semasa mengandung adalah topik perbualan yang berasingan. Kami hanya akan menyebut di sini bahawa tahap kepekatan TSH dalam darah berkait rapat dengan usia kehamilan. Petunjuk berikut adalah normatif:

  • Trimester pertama (minggu ke-1 - 13 kehamilan): 0,1 - 0,4 mU / l;
  • Trimester kedua: (minggu ke-14 - ke-27 kehamilan): 0.3 - 2.8 mU / l;
  • Trimester ketiga (minggu ke-28 - 40 kehamilan): 0,4 - 3,5 mU / l.

Kekerapan dan ujian darah untuk TSH mungkin berbeza. Wanita hamil, misalnya, boleh menjalani ujian TSH setiap bulan sekiranya terdapat masalah dengan sistem endokrin yang mengancam kesihatan janin. Wanita berusia di atas 50 tahun sangat digalakkan untuk melakukan ini setiap tahun kerana mereka paling berisiko terkena penyakit tiroid.

Tidak ada tambahan, atau bagaimana mempersiapkan ujian darah TSH dengan betul

Satu ciri persediaan untuk ujian darah untuk hormon adalah bahawa semua itu sangat berubah-ubah berkaitan dengan faktor luaran. Anda hanya boleh mengikuti ujian pada waktu yang salah dalam sehari, atau, sebagai contoh, menjalankan kesihatan pagi sebelum mengambil ujian, dan... Hasilnya tidak betul, ujian harus dilanjutkan. Berkenaan dengan analisis hormon perangsang tiroid, beberapa keadaan penting harus diingat, tanpa memahami hasilnya tidak mungkin menyenangkan siapa pun.

Pertama sekali, kita mesti ingat bahawa penunjuk TSH mengalami perubahan pada siang hari. Telah terbukti bahawa jumlah hormon yang paling besar dalam darah dihasilkan pada waktu malam (2 pagi - 4 pagi) dan berterusan sepanjang pagi (hingga 10.00-10.30). Menjelang petang, jumlah hormon perangsang tiroid menurun dengan ketara, dan pada jam 17.00-18.00 penunjuk TSH mencapai tahap minimum. Kesimpulan: anda perlu mengambil analisis hanya pada waktu pagi, dalam selang waktu antara tujuh hingga sepuluh pagi.

Faktor seperti ubat, makanan berlemak, atau alkohol boleh mempengaruhi keputusan ujian. Persiapan untuk ujian hormon perangsang tiroid harus bermula selewat-lewatnya 48 jam sebelum lawatan makmal yang dijadualkan.

Dua hari sebelum analisis yang dimaksudkan, dengan izin doktor yang hadir, anda harus berhenti minum ubat. Walau bagaimanapun, cadangan ini mempunyai nuansa tersendiri, kerana pelaksanaannya bergantung pada tujuan analisis. Sebagai contoh, jika pesakit mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan fungsi kelenjar tiroid, dan doktor ingin mengetahui apakah rawatannya berkesan, maka ubat berikutnya sebelum mengambil ujian mungkin ditunjukkan. Namun, sebilangan pakar, sebaliknya, percaya bahawa hasil ujian akan dapat dipercayai hanya jika orang yang diuji tidak mengambil ubat, terutama yang secara langsung mempengaruhi tahap hormon dalam darah, dan mereka juga betul dengan cara mereka sendiri..

Tidak ada pendapat yang tegas di sini, semuanya bergantung pada situasinya, jadi di Internet anda dapat memperoleh pendapat polar mengenai skor ini dari "tanpa pil" hingga "pastikan minum pil." Kesimpulan: rundingan awal diperlukan mengenai syarat-syarat analisis dengan doktor yang menghadiri. Perhatikan bahawa dalam kes ini kita tidak membicarakan sebarang ubat, tetapi tentang ubat-ubatan yang mengandung hormon dan yodium, kerana ia secara langsung mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid dan, sebenarnya, boleh mempengaruhi hasilnya, dan juga, misalnya, kontraseptif hormon. Maksudnya, jika pesakit mengambil, misalnya, pil sakit kepala dan pergi untuk melakukan analisis, maka ini tidak akan mempengaruhi hasilnya dengan cara apa pun, tetapi jika dia mengambil, misalnya, ubat tiroksin, ini dapat memutarbelitkan hasilnya. Sudah tentu, ada situasi di mana mustahil untuk tidak mengambil ubat kerana penyediaan badan melalui aktiviti penting mereka. Tetapi, sebagai pilihan, sekurang-kurangnya anda boleh menderma darah untuk analisis terlebih dahulu, dan kemudian mengambil ubat.

Ujian thyrotropin harus dilakukan dengan ketat semasa perut kosong. Lebih-lebih lagi: sehari sebelum prosedur, makanan pedas dan goreng, makanan berlemak (sosej, daging asap), acar, kerepek harus dikecualikan dari menu. Minum alkohol adalah kontraindikasi..

Pada malam sebelum analisis untuk hormon perangsang tiroid, anda tidak boleh mengatur aktiviti fizikal untuk diri sendiri. Perkara yang sama berlaku secara langsung pada hari ujian: lebih baik berjalan ke klinik dengan tenang dan tanpa tergesa-gesa. Sekiranya anda masih perlu tergesa-gesa, disarankan untuk duduk dengan tenang di koridor sebelum memasuki pejabat.

Tekanan mental juga merupakan pendamping kepada analisis TSH, jadi disarankan untuk tidak menyusahkan diri sendiri dan jangan risau terlebih dahulu.

Sekiranya anda mengikuti cadangan ini, anda boleh mendapatkan hasil yang boleh dipercayai mengenai tahap TSH dalam darah..

Penyimpangan hasil ujian untuk TSH dari norma: apa yang harus dilakukan?

Pertama sekali, jangan panik. Penyimpangan dari piawai timbul kerana pelbagai alasan. Lebih-lebih lagi: walaupun penyebabnya adalah penyakit, perlu diingat bahawa ubat moden dapat menyelesaikan banyak masalah kesihatan dengan berkesan..

Sekiranya pesakit bersiap untuk ujian hormon perangsang tiroid, dengan mengambil kira semua batasan dan datang ke makmal pada waktu yang optimum, tetapi tiba-tiba menerima hasil yang jelas atau terlalu diremehkan jika dibandingkan dengan norma, ujian harus dilakukan semula (mungkin di klinik lain): kakitangan perubatan harus tepat, tetapi walaupun dalam keadaan makmal steril adalah mungkin, walaupun jarang, berlaku kesilapan.

Hasil analisis untuk TSH boleh dianggap terlalu tinggi atau diremehkan, tetapi tidak ketara. Dalam kes-kes ini, seseorang berbicara tentang "zon kelabu", iaitu hasil yang hanya sedikit tidak normal dan mungkin bukan gejala penyakit. "Zon kelabu bawah" - ini adalah petunjuk tahap TSH 0.1 - 0.4 mU / l. Setelah mendapat keputusan seperti itu, analisis diulang. Untuk mengecualikan penyakit, disarankan untuk lulus ujian triiodothyronine dan tiroksin. "Zon kelabu atas" adalah TSH 5 - 10 mU / L. Dalam kes ini, selain melakukan kajian semula, perlu dilakukan ujian TRG - ujian menggunakan hormon pembebasan tirotropin, yang membolehkan anda menilai kerja organ endokrin di sepanjang rantai: hipotalamus, kelenjar pituitari, kelenjar tiroid.

Namun keadaan berikut mungkin timbul: hasil analisis menyimpang secara signifikan dari norma ke arah peningkatan atau penurunan. Dalam kes ini, kita sudah bercakap mengenai penyakit ini. Tetapi walaupun begitu, anda tidak seharusnya memikirkan yang buruk. Pertama, diagnosis penyakit itu mustahil dengan hasil hanya satu ujian TSH. Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, doktor akan menetapkan prosedur lain, seperti ujian tambahan untuk hormon, ultrasound kelenjar tiroid. Diagnosis akhir hanya akan dibuat sekiranya terdapat beberapa manifestasi klinikal. Kedua, walaupun penyakit rembesan dalaman organ ini didiagnosis, harus diingat bahawa penyakit ini berjaya dirawat dengan ubat-ubatan yang mengandung hormon dan yodium..