Ujian darah RW

Ujian darah RW (reaksi Wasserman) adalah kaedah untuk mendiagnosis sifilis. Ia mendapat namanya dari nama pengarang - pakar imunologi Jerman, August Wassermann. Kaedah mendiagnosis sifilis ini adalah yang terpantas dan paling mudah dilakukan, oleh itu ia digunakan sebagai ujian ekspres. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa RW mempunyai peratusan positif positif yang agak tinggi, oleh itu, memerlukan diagnostik tambahan, dan di banyak makmal ia digantikan oleh reaksi mikroprecipitasi (MP).

Dengan bantuan reaksi Wasserman, orang-orang yang berisiko diperiksa secara berkala, yang meliputi, antara lain, anggota keluarga pesakit, dan semua orang yang mempunyai hubungan rapat dengannya.

Apa itu sifilis

Sifilis adalah penyakit kelamin yang disifatkan oleh tahap berjangkit yang tinggi, jangka masa yang panjang, jenis keradangan sistemik, tempoh penggantian dan pengampunan yang bergantian. Sifilis mempengaruhi pelbagai organ dan sistem tubuh, merosakkan kulit dan membran mukus, tulang kerangka dan tulang rawan artikular, sistem kardiovaskular, saraf dan pencernaan.

Ejen penyebab sifilis adalah treponema pucat (Latin Treponema pallidum). Nama bakteria dikaitkan dengan kekurangan kerentanan terhadap pewarnaan dengan pewarna makmal aniline: apabila dilihat dengan mikroskop cahaya, ia berubah menjadi warna merah jambu pucat dan praktikalnya tidak dapat dilihat.

Seseorang tidak mempunyai kekebalan semula jadi terhadap treponema pallidum. Ia dapat bertahan dalam keadaan sukar, menunjukkan ketahanan terhadap suhu rendah, terpelihara dengan baik dalam bahan biologi lembab, dan dapat wujud tanpa oksigen. Namun, di luar badan, ia cepat mati ketika dipanaskan, dikeringkan, dirawat dengan pembasmi kuman.

Penyakit ini disebarkan melalui hubungan tanpa perlindungan dengan orang yang sakit. Kemungkinan jangkitan dengan sifilis melalui hubungan dan rumah tangga, pemindahan darah, jangkitan suntikan, dan juga intrauterin - dari ibu yang sakit hingga anak melalui plasenta. Bentuk penyakit kongenital sangat sukar, ia sering disertai oleh anomali kongenital dalam perkembangan pelbagai organ dan sistem.

Dalam kebanyakan kes (seksual dan, lebih jarang, hubungan dan rumah tangga), jangkitan berlaku melalui fokus jangkitan terbuka. Semasa tempoh inkubasi, penyakit ini secara praktikal tidak menampakkan diri. Selepas 3-4 minggu, chancre keras (hakisan tanpa rasa lebat atau ulser merah terang) muncul di lokasi penembusan bakteria, yang sembuh selepas beberapa saat.

Salah satu sebatian antigen dari treponema pallidum adalah kardiolipin, antigen bukan spesifik yang juga terdapat di jantung lembu. Semasa reaksi Wasserman, antibodi terhadap antigen ini ditentukan.

Walaupun terdapat kesejahteraan yang nyata, pada masa ini mikroorganisma bergerak di dalam badan melalui saluran limfa, secara aktif membiak di kelenjar getah bening dan muncul dalam darah yang beredar, secara luaran menunjukkan dirinya sudah berada pada tahap sifilis sekunder. Kesihatan umum pesakit bertambah buruk, suhu meningkat, kelenjar getah bening meningkat, keguguran rambut fokus (alopecia areata) diperhatikan, ruam berbintik-bintik, papular atau pustular (syphilides sekunder), leukoderma sifilik (bintik putih pada kulit), kondiloma pada kulit dan membran mukus muncul di badan integumen alat kelamin. Bentuk pendam penyakit ini tidak simptomatik, tetapi ujian darah untuk sifilis positif.

Sekiranya penyakit ini tidak didiagnosis tepat pada waktunya, ia boleh berlangsung selama bertahun-tahun. Selepas tempoh ketenangan relatif, kekambuhan berlaku. Jangka panjang, sifilis membawa kepada kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada organ dalaman, sistem saraf pusat dan periferal, tulang dan tisu sendi.

Terdapat beberapa kaedah untuk mendiagnosis sifilis. Bahagian utama penyelidikan melibatkan pengasingan antibodi dan DNA patogen dalam serum darah. Sendiri treponemas dapat dijumpai dalam proses memeriksa pengikisan yang diambil di tempat ruam. Analisis biomaterial (air kencing, ejakulasi, cairan serebrospinal, sel mukosa, kulit) dari organ-organ yang boleh terkena sifilis juga dilakukan.

Apabila ujian darah RW ditetapkan, apakah kajian ini dan bagaimana menguraikan hasilnya?

Reaksi Wasserman tidak menunjukkan treponema pucat itu sendiri, tetapi tanda-tanda kehadirannya - antibodi yang terbentuk sebagai tindak balas terhadap jangkitan. Mekanisme tindak balas imun diaktifkan apabila antigen - protein asing yang merupakan sebahagian daripada struktur sel patogen - memasuki badan. Antigen adalah spesifik, yang hanya terdapat pada mikroorganisma tertentu, dan tidak spesifik, yang terdapat dalam organisma yang berbeza.

Darah harus didermakan semasa perut kosong, 12 jam sebelum pengambilan sampel darah, disarankan untuk tidak merokok, minum alkohol, makan atau minum, kecuali air. Biasanya, makmal mengambil darah untuk analisis RW pada waktu pagi.

Sebilangan besar sebatian dengan sifat antigenik yang jelas, yang tergolong dalam kelas imunoglobulin yang berlainan, telah dikenal pasti dalam struktur treponema pucat. Komposisi antibodi juga berbeza bergantung pada tahap sifilis, kekuatan tindak balas imun dan ciri-ciri individu organisma..

Salah satu sebatian antigen dari treponema pallidum adalah kardiolipin, antigen bukan spesifik yang juga terdapat di jantung lembu. Semasa reaksi Wasserman, antibodi terhadap antigen ini ditentukan. Ia berfungsi seperti berikut. Cardiolipin jantung lembu dan protein pengikat khas - pelengkap ditambahkan ke sampel darah. Sekiranya terdapat antibodi terhadap cardiolipin dalam darah, reaksi pengikat pelengkap akan berlaku, di mana antigen, antibodi dan protein pelengkap akan bergabung dan mendakan. Kemunculan endapan seperti itu bermaksud hasil ujian positif. Doktor harus menguraikan hasil analisis seperti itu, dipandu oleh gejala dan data pesakit dari pemeriksaan tambahan..

Dengan bantuan reaksi Wasserman, mereka secara berkala melakukan pemeriksaan terhadap orang-orang yang berisiko, yang meliputi, antara lain, anggota keluarga pesakit, dan semua orang yang mempunyai hubungan rapat dengannya. Ujian darah untuk RW juga dilakukan semasa pemeriksaan perubatan, sebelum campur tangan pembedahan yang dirancang, jika sifilis disyaki. Langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah kes sifilis kongenital termasuk pemeriksaan terhadap semua wanita hamil.

Kemungkinan jangkitan dengan sifilis oleh rumah tangga hubungan, pemindahan darah, jangkitan suntikan, dan juga intrauterin - dari ibu yang sakit hingga anak melalui plasenta.

Petunjuk untuk ujian darah untuk sifilis:

  • pemeriksaan pencegahan, pemeriksaan;
  • merancang kehamilan;
  • pemeriksaan penderma;
  • persediaan untuk pembedahan dan kemasukan ke hospital;
  • diagnostik kompleks penyakit kelamin;
  • limfadenitis dan limfangitis, terutamanya di kawasan pangkal paha dan pelvis;
  • kesakitan berterusan pada sendi dan tulang;
  • penampilan ulser pada alat kelamin, pelepasan yang teruk dari saluran kemaluan;
  • ruam pada kulit dan membran mukus, menyerupai sifilis;
  • seks tanpa perlindungan sekiranya tidak ada kepercayaan terhadap pasangan (seks santai).

Bagaimana analisis dilakukan

Seseorang yang sedang bersiap sedia untuk reaksi Wasserman perlu tahu bagaimana mengambil analisis ini dan berapa lama hasilnya akan sah.

Darah harus didermakan semasa perut kosong, 12 jam sebelum pengambilan sampel darah, disarankan untuk tidak merokok, minum alkohol, makan atau minum, kecuali air. Biasanya, makmal mengambil darah untuk analisis RW pada waktu pagi. Darah diambil dari urat.

Secara umum diterima bahawa hasil ujian darah untuk sifilis berlaku selama dua bulan.

Kadang kala reaksi Wasserman menunjukkan hasil positif yang salah, jadi mesti disahkan oleh penyelidikan tambahan.

Penting untuk membezakan sifilis dari penyakit kelamin lain - HIV, hepatitis, gonorea. Untuk diagnosis pembezaan, ujian serologi dilakukan (misalnya, penentuan HCV dan HBS - antibodi terhadap virus hepatitis), kajian virologi, inokulasi bahan pada media kultur.

Ujian darah RW

Sifilis adalah penyakit berjangkit yang berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan orang dewasa dan kanak-kanak. Untuk menentukannya, ujian darah RW digunakan. Apa khabarnya, bagaimana untuk membuat persediaan, doktor atau pembantu makmal yang hadir akan memberitahu anda. Hasil ujian darah mempunyai tempoh sah.

Apakah ujian darah RW?

Setelah dijangkiti sifilis, jangkitan menyebar melalui darah, memasuki pelbagai organ dalaman. Sekiranya seseorang menderma darah untuk RW, bukan patogen itu sendiri yang dicari dalam sampel, tetapi sel kekebalan memori yang mempunyai kekhususan untuknya. Mereka muncul semasa jangkitan, kekal di dalam badan semasa rawatan.

Sifilis menampakkan dirinya secara beransur-ansur selama bertahun-tahun. Pertama, tempoh inkubasi berlalu, kemudian muncul tanda-tanda pertama penyakit ini. Oleh itu, pemeriksaan pencegahan dilakukan, terutama pada pesakit yang berisiko. Kajian ini juga disyorkan untuk wanita hamil untuk mencegah kesan negatif pada janin..

Sekiranya pesakit ingin mengambil ujian darah untuk RW, apa yang akan mereka katakan sebelum menjalani kajian. Kelebihan teknik ini ialah ketiadaan persiapan khusus untuk sampel. Mana-mana pesakit boleh mengambil sampel. Selepas akhir tempoh ujian, pesakit dapat menyumbangkan semula cecair biologi.

Apabila ujian darah RW diperlukan

Untuk tujuan pencegahan, ujian dilakukan untuk pekerja perubatan. Terutama mereka yang pernah berhubung dengan orang sakit. Dianjurkan untuk menderma darah kepada wanita hamil. Sekiranya patogen memasuki badan mereka, patologi kongenital dan keguguran berlaku. Sebelum temujanji dijalankan, doktor memberitahu apa itu.

Analisis RW disarankan untuk dilakukan secara tidak berjadual mengikut petunjuk:

  • manifestasi gejala klinikal penyakit dalam bentuk ruam, ulser pada membran mukus, kelenjar getah bening yang membesar, pembuangan dari alat kelamin;
  • seks kasual tanpa kontraseptif;
  • orang yang bekerja dengan makanan;
  • orang dari sektor perkhidmatan yang bersentuhan dengan cecair, bahagian badan yang lain (pendandan rambut, jurusolek);
  • penguatkuasaan undang-undang (tentera, polis).

Perhatian! Setiap pesakit harus mengetahui bahawa ujian darah untuk RW hanya positif 1-2 bulan setelah hubungan seksual, kontak dengan cecair pesakit yang dijangkiti. Sehingga saat ini, masa inkubasi berlalu, ujian akan menjadi negatif.

Cara menderma darah pada RW

Tidak diperlukan persiapan khusus sebelum mengambil ujian darah RW. Tetapi disyorkan untuk menunggu lebih dari 6 minggu setelah bersentuhan dengan orang yang dijangkiti sebelum menderma darah ke RW. Tidak digalakkan makan sebelum ujian. Untuk menderma darah, mereka datang ke makmal, stesen bergerak yang direka khas.

Sebelum menjalani ujian darah untuk RW, pesakit belajar dari doktor yang hadir bagaimana cara mengambilnya, soalan lain yang sering diajukan.

  1. Adakah ujian dilakukan semasa perut kosong atau tidak? Sifilis adalah jangkitan, jadi makan makanan tidak mempengaruhi ketersediaan makanan. Tetapi sebilangan doktor mengesyorkan agar tidak memakan makanan sehingga cairan badan disumbangkan..
  2. Dari mana asalnya analisis? Darah diambil dari urat. Untuk melakukan ini, tourniquet dijepit di bahu di atas selekoh siku, menusuk urat dengan jarum nipis. Cecair biologi yang terkumpul dihantar ke makmal dengan segera.
  3. Berapa banyak analisis yang dilakukan? Reaksi Wasserman yang positif dan negatif akan dikesan dalam 2 hari. Sekiranya makmal tidak dimuat, jawapannya adalah pada hari ujian.

Setelah ujian menunjukkan hasilnya, pesakit dapat mengumpulkan data. Bentuk kajian menunjukkan jawapan positif dan negatif. Hasilnya ditunjukkan kepada doktor yang hadir. Dia akan memberitahu anda mengapa data tersebut ternyata, apa itu RW.

Penjelasan hasil ujian darah RW

Doktor menguraikan ujian darah pada RW. Borang tersebut menunjukkan maklumat di mana kehadiran, ketiadaan penyakit dikesan.

Hasil analisisApakah
NegatifTiada antibodi
+Hasil yang dipersoalkan
++Hasil positif yang lemah
+++Tahap akut penyakit ini
  1. Secara negatif. Ujian menunjukkan ketiadaan antibodi terhadap treponema pallidum. Tetapi mungkin ada kemungkinan ketika pasien baru-baru ini dijangkiti, sehingga sistem kekebalan tubuh belum melepaskan antibodi spesifik. Oleh itu, pengujian dilakukan beberapa kali untuk mengelakkan kesilapan..
  2. Satu salib. Ini bermaksud hasil yang meragukan. Ini mungkin disebabkan oleh penyakit masa lalu yang kemudian disembuhkan. Juga, hasilnya mungkin muncul jika terdapat sejumlah kecil antibodi pada pesakit yang dijangkiti..
  3. Dua titik silang - hasil positif yang lemah. Pesakit dijangkiti penyakit, tetapi sistem imun perlahan menghasilkan antibodi.
  4. Tiga titik silang adalah data positif yang tajam. Pesakit berada pada tahap akut penyakit. Selalunya tindak balas ini berlaku apabila gejala klinikal muncul..

Setelah mendapat keputusan, pesakit akan bertanya kepada doktor yang hadir berapa lama ujian darah RW berlaku..

Untuk semua institusi dan seseorang, hasilnya sah selama 3 bulan.

Dalam tempoh ini, seseorang boleh dijangkiti melalui hubungan seksual, barang rumah tangga, hubungan langsung dengan cecair biologi pesakit.

Apa yang perlu dilakukan dengan hasil RW yang positif

Sekiranya ujian itu positif, anda tidak perlu risau tanpa alasan. Pertama, doktor akan menetapkan kajian kedua, kerana data positif mungkin timbul disebabkan oleh kesalahan dalam pengumpulan cecair biologi, ujian.

Apabila pesakit mempunyai kedua-dua ujian RW positif, ujian tambahan akan diambil. Diagnosis pembezaan membantu menghilangkan kemungkinan diabetes mellitus, hepatitis, radang paru-paru, dan penyakit serius lain di mana kajian Wasserman memberikan reaksi positif.

Apabila ujian sifilis cepat positif, gejala klinikal sifilis muncul, doktor akan mengambil tindakan:

  • menetapkan dos penisilin harian, yang sepenuhnya memusnahkan jangkitan;
  • sekatan pesakit yang dijangkiti daripada saudara-mara, saudara-mara, orang asing, sehingga dia tidak dapat menyebarkan patogen;
  • tempat tidur, yang melindungi tubuh pesakit, membolehkannya pulih;
  • kekurangan barang biasa untuk keluarga (tuala, sabun, cawan);
  • pemakanan yang betul yang tidak membenarkan badan habis oleh antibiotik.

Diagnosis sifilis dapat disembuhkan jika didiagnosis lebih awal. Penyakit ini dikawal, dihapuskan sepenuhnya dari yang dijangkiti. Selepas rawatan, sel-sel tertentu akan tetap ada, yang menunjukkan adanya jangkitan yang lalu. Oleh kerana itu, hasil positif palsu (1, 2 persilangan) mungkin muncul ketika memeriksa kembali.

Bilakah ujian darah RW dapat memberikan hasil positif palsu?

Ada kalanya keputusan positif palsu dikesan. Ini dapat diamati pada tuberkulosis, AIDS, luka parah saluran pernafasan, hepatitis, diabetes. Oleh itu, sebagai tambahan, mereka melakukan ujian khusus untuk hbs, hcv, HIV. Sekiranya ujian darah Wasserman dilakukan, manifestasi klinikal penyakit ini akan diambil kira. Contohnya, seorang wanita hamil sakit, doktor secara visual menilai plasenta selepas melahirkan. Ia mempunyai nilai diagnostik pada sifilis.

Juga, pesakit boleh mengambil ujian darah untuk RW, HIV, hbs, hcv untuk mengesahkan atau menolak diagnosis. Mereka akan mengurangkan risiko salah diagnosis, penggunaan ubat-ubatan yang tidak perlu.

Sesiapa sahaja boleh melakukan ujian darah untuk sifilis. Apakah analisis ini: kaedah ekspres untuk mengesan treponema pucat. Hasilnya diperoleh dalam masa yang singkat. Beberapa makmal boleh menghantarnya melalui pos, menjimatkan masa pesakit. Keperluan untuk penyelidikan berunding dengan doktor yang hadir. Setelah menerima data, dia akan dapat menyahsulitnya. Data dapat ditunjukkan kepada ahli terapi, pakar penyakit berjangkit, pakar bedah.

Ujian darah untuk Rw - apakah itu dan sebab-sebab ujiannya

Untuk pemeriksaan awal orang tanpa gejala klinikal dan untuk menentukan kemungkinan penyakit mereka, ujian berdasarkan Rw dilakukan. Dan di kad pesakit luar di klinik, semua orang dapat melihat arah ke Rw. Ia dilakukan bukan hanya oleh orang sakit, tetapi oleh beberapa orang yang sihat..

Rw dianggap sebagai ujian penting yang dilakukan oleh standard tinjauan untuk semua orang sebagai langkah pencegahan. Tekniknya mudah dan murah, dan oleh itu dapat diakses oleh orang ramai, tetapi keberkesanannya baru-baru ini dipertanyakan. Oleh itu, mengapa analisis itu penting, kategori orang apa yang termasuk dalam tinjauan dan maklumat apa yang dilakukannya??

Sifilis adalah jangkitan berbahaya yang membuat dirinya terasa pada tahap akhir. Hari ini ini adalah penyakit biasa, dan sebab yang paling penting untuk ini adalah ketidakpedulian orang muda dan ketidaktahuan mereka tentang cara berkelakuan sekiranya berlaku jangkitan peribadi atau jangkitan orang yang disayangi.

Reaksi Wasserman dan darah ke RV - apa itu

Ahli imunologi Jerman yang hebat yang mengkaji masalah dalam bidang penyakit berjangkit, Profesor von Wassermann, membuat ujian khas, dengan bantuannya dia menentukan jangkitan sifilis oleh darah. Reaksi Wasserman (diagnosis cepat sifilis, atau Rw pendek) telah menjadi analisis wajib selama lebih dari satu abad, yang telah dimasukkan dalam piawaian pemeriksaan pekerjaan. Intipati Rw dinyatakan dalam definisi penyakit seseorang dengan sifilis.

Penyakit berjangkit venereal ini berbahaya kerana sifatnya tidak simptomatik - pada peringkat awal, seseorang dapat hidup tanpa mengetahui tentangnya, sambil menjangkiti orang lain.

Kajian menunjukkan bagaimana semasa jangkitan muncul antibodi tertentu yang berusaha melindungi tubuh dari penyebaran penyakit. Antibodi ini, yang memberikan tindak balas imun, menentukan kehadiran penanda sifilis. Reaksi antibodi ini disebut reaksi Wasserman.

Masalah utama dalam menentukan jangkitan adalah tempoh latensi yang panjang pada awal jangkitan organisma. Kemudian, kompleks berpasangan muncul dalam darah orang yang dijangkiti, yang menarik agen berjangkit dan unsur-unsurnya dan mencegah pemusnahan eritrosit. Orang yang sihat tidak mempunyai kompleks seperti itu..

Mengikut keparahan hemolisis, 4 peringkat jangkitan ditentukan (ditunjukkan oleh +). Fakta menarik adalah bahawa orang yang telah pulih dari sifilis mempunyai indikator empat tambah hingga akhir hayat mereka..

Di mana darah diambil untuk dianalisis dan dalam keadaan apa Rw?

Untuk menjalankan kajian dan mendapatkan maklumat mengenai jangkitan, cukup 10 ml darah apa pun - dari urat atau jari. Tetapi ini adalah analisis yang tidak spesifik, dan ia mempunyai banyak faktor tambahan yang mempengaruhi hasilnya. Jadi, ujian tersebut dapat menunjukkan, selain hasil positif dan negatif, juga Rw palsu positif dan Rw palsu negatif.

Bahan biologi biasanya diambil pada waktu pagi, tetapi mungkin pada waktu lain, perkara utama adalah semasa perut kosong atau enam jam selepas makan. Sebelum menyerah, lebih baik tidak menggunakan ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh dan menyebabkan reaksi alergi, untuk melakukan aktiviti fizikal. Anda tidak boleh merokok satu jam sebelum mengambil RV, dan sekurang-kurangnya seminggu sebelum berhenti menggunakan antibiotik.

Lebih baik tidak mengambil Rv jika terdapat kejutan kuat atau beban emosi yang besar sehari sebelumnya..

Bagaimana ujian darah untuk reaksi Wasserman dilakukan?

Sekiranya eritrosit dalam serum darah musnah, dipercayai orang itu sihat. Sekiranya tidak, maka bakteria Treponema pallidum ada. Berdasarkan hasilnya, tempoh dan tahap jangkitan ditentukan.

Tetapi ada komplikasi: jika RW dilakukan dalam 17 hari pertama setelah jangkitan, analisis dapat menunjukkan hasil negatif yang salah. Pada jangka masa 5-6 minggu setelah jangkitan, dalam 20 kes dari 100 kemungkinan untuk menentukan jangkitan, dan dari 8 minggu - dalam 80 kes dari 100. Di samping itu, dalam 5 kes dari 100, ujian RW adalah positif palsu, dan oleh itu, jika hasilnya positif, pemeriksaan semula dilakukan untuk R w, yang akan mengesahkan hasilnya atau membantahnya.

RW positif positif berlaku kerana kenyataan bahawa kehadiran antibodi mudah dikesan, tetapi kekhususannya jauh lebih sukar untuk dibezakan. Bagaimanapun, jangkitan boleh disebabkan oleh penyakit lain atau alergi, yang menyamar sebagai sifilis. Dengan cara yang sama, RW memberikan hasil negatif palsu untuk menunjukkan analisis pada peringkat pertama penyakit atau dengan kelewatannya yang perlahan, apabila kepekatan rendah tidak membenarkan teks berlalu.

Ini berlaku terutamanya untuk darah dari jari. Oleh itu, lebih tepat untuk melakukan analisis berdasarkan ujian darah vena..

Reaksi Wasserman (Rw) memungkinkan untuk:

  • Buat diagnosis sifilis pada peringkat awal,
  • Nyatakan waktu jangkitan,
  • Tentukan kehadiran jangkitan dengan penyakit pendam,
  • Kenal pasti pesakit yang telah disembuhkan,
  • Lakukan pemeriksaan terhadap semua orang yang berada berhampiran pesakit,
  • Pakar forensik untuk mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai kes jenayah.

Semasa menjalankan ujian makmal, kesalahan hingga 10% dibenarkan, dan kaedah analisis lain dicadangkan yang mempunyai kekhususan dan kebolehpercayaan hasil yang tinggi, seperti:

  • Immunoassay (ELISA),
  • Analisis serologi (MR),
  • RPGA,
  • Reaksi imobilisasi Treponema pallidum (RIBT),
  • Tindak balas imunofluoresensi (RIF),
  • Ketidakseragaman.

Sebab untuk mengambil ujian darah untuk Rw

Reaksi dilakukan dalam dua kes.

  • Untuk pemeriksaan dan diagnosis. Untuk mengelakkan penyebaran jangkitan, untuk mengenal pasti orang yang dijangkiti, dan untuk tujuan pencegahan, sangat disarankan untuk menderma darah:
  • Orang yang berkaitan dengan penanaman, penjualan dan pemprosesan makanan (penjual, tukang masak di katering awam, sekolah, tadika, pekerja kilang, ladang, lain-lain),
  • Pekerja kesihatan (semua kakitangan institusi perubatan),
  • Orang yang bersentuhan dengan mereka yang dijangkiti jangkitan ini,
  • Orang ketagihan, penagih dadah dan dijangkiti HIV,
  • Penderma (darah, sperma, dll.),
  • Orang yang pertama kali mendapatkan bantuan perubatan atau dimasukkan ke hospital,
  • Bagi pesakit pada malam sebelum pembedahan,
  • Orang yang mempunyai simptom demam jangka panjang dan tidak dikenali,
  • Bagi orang yang akan pergi ke pusat kesihatan dan pusat kesihatan,
  • Mengandung beberapa kali,
  • Untuk sakit tulang,
  • Selepas persetubuhan yang tidak dilindungi secara tidak sengaja,
  • Setiap orang yang mempunyai tanda-tanda sifilis (kelenjar getah bening yang membesar, ulser genital, ruam kulit, dll.),
  • Kepada semua orang yang menjalani pemeriksaan perubatan rutin tahunan.
  • Semasa rawatan. Ia ditentukan untuk menentukan dinamika perjalanan penyakit dan bentuk sifilis (sekunder, tersier), yang sering menampakkan diri sebagai penyakit organ dalaman. Juga, keberkesanan rawatan didapati, seberapa baik ubat itu berfungsi, jika perlu, rawatannya disesuaikan.

Cara menjalani ujian Rw semasa mengandung?

Rw, seperti ujian lain, mempunyai istilah tersendiri, untuk organisasi yang berlainan antara 20 hari hingga 3 bulan.

Oleh itu, wanita hamil ditetapkan kajian untuk RV sekurang-kurangnya tiga kali:

  • Semasa mendaftar kehamilan,
  • Pada minggu ketiga puluh kehamilan,
  • Semasa masuk ke wad bersalin.

Bagi wanita hamil yang mengalami sifilis, anda boleh merancang untuk mengandung anak tidak lebih awal 5 tahun kemudian. Selain itu, Rw wanita hamil dalam 1.5 kes daripada 100 menunjukkan hasil positif palsu. Diagnostik berulang ditetapkan dan hasilnya dibantah.

Tetapi jika benar-benar ada jangkitan, maka wanita hamil diberi perawatan, yang bertujuan untuk mencegah jangkitan intrauterin pada janin, kelahirannya dengan jangkitan atau kematian anak yang belum lahir..

Tanda-tanda sifilis

Rw dari awal abad ke-20 mengikut kaedah klasik masih digunakan hingga kini. Mendiagnosis sifilis dalam keadaan makmal membolehkan anda menentukan orang mana yang telah dijangkiti, tetapi analisis itu sendiri secara teknikalnya sukar, dan oleh itu ia tidak dapat dilakukan secara automatik atau digunakan untuk diagnostik massa. Ujian RW khusus rendah.

Secara luaran, sifilis menampakkan dirinya untuk waktu yang sangat lama, terutama pada orang yang mempunyai sistem imun yang kuat. Sebagai contoh, pada peringkat pertama, chancre dilokalisasi pada lelaki pada zakar, dan pada wanita di faraj, dan oleh itu jika hubungan seksual dilindungi oleh kondom, jangkitan tidak akan menular. Sekiranya peringkat kedua telah tiba, maka lesi akan berada di seluruh badan dan di mulut..

Ciri khas adalah:

  • Ulser yang berasal dari kelamin pada alat kelamin lelaki dan wanita dan berhampiran dubur,
  • Chancre padat,
  • Ruam ke seluruh badan dan pada mukosa mulut.

Derma darah untuk Rw disyorkan:

  • Selepas persetubuhan yang tidak dilindungi secara tidak sengaja,
  • Sekiranya orang yang dijangkiti tinggal berhampiran anda,
  • Sekiranya anda merancang untuk mengandung anak,
  • Sekiranya anda merasa sakit pada tulang anda.

Penilaian keputusan Rw

  • RW positif - jika treponema pallidum antigen cardiolipin dikesan dalam serum, ini bermakna hasil untuk sifilis adalah positif. Terdapat 4 peringkat reaksi positif. Semakin banyak terdapat, semakin besar kemungkinan jangkitan manusia. Analisis berulang diberikan untuk penyelidikan tambahan.
  • RW negatif bermaksud bahawa darah itu normal dan orang itu sihat,
  • RW positif positif - ini mungkin berlaku dengan penyakit lain yang menyamar sebagai sifilis:
  • Proses keradangan tuberkulosis pada tisu paru-paru,
  • Penyakit pada tisu penghubung,
  • Setelah menderita penyakit berjangkit dan selepas vaksinasi,
  • Sekiranya terdapat ketumbuhan,
  • Dengan diabetes mellitus,
  • Dengan jangkitan hepatitis dan HIV,
  • Dalam masa sepuluh hari dari kelahiran anak itu,
  • Semasa haid,
  • Dengan alkoholisme atau makan makanan berlemak,
  • Untuk penyakit reumatoid,
  • Dengan brucellosis,
  • Sekiranya berlaku keracunan,
  • Dengan sirosis hati,
  • Dengan strok,
  • Semasa mengandung.
  • RW false negative - penilaian ini dapat dilakukan semasa tetingkap seronegatif. Setelah dijangkiti, tempoh yang lama berlalu sebelum antibodi terbentuk di dalam darah, dan sementara jumlahnya sangat kecil, maka hasilnya akan kelihatan negatif. Hasilnya juga mungkin tidak betul jika anda mengambil darah dari jari - sangat sukar untuk mengesan sifilis, kepentingannya dalam diagnosis sangat rendah dan, selalunya, pada peringkat awal ia tidak akan menunjukkan gambaran sebenar mengenai apa yang sedang berlaku.

Pengarah Institut Terapi Eksperimen di Berlin, Profesor Wassermann, membuat penemuan hebat. Dan walaupun sekarang RW sudah ketinggalan zaman dan jarang dilakukan (kerana tidak spesifiknya dalam banyak kes), kerana ia telah digantikan oleh reaksi mikroprekitasi, penemuan ini memberi imunologi dorongan yang baik untuk pengembangan analisis jangkitan. Contohnya, ELISA dan RIF menunjukkan jangkitan dengan sifilis dengan tepat.

Tetapi masih - jangkitan ini wujud dan mempengaruhi orang. Ini bermaksud bahawa topik tersebut tidak kehilangan kaitannya.

Ujian darah RW: apakah itu, transkrip

Ujian darah untuk RW, atau reaksi Wasserman, adalah salah satu kaedah untuk mendiagnosis penyakit menular seksual yang serius seperti sifilis. Ia dikembangkan oleh pakar imunologi Jerman, August Wassermann. Oleh kerana kajian ini cukup mudah dan berkesan, maka kajian ini digunakan sebagai ujian cepat untuk sifilis.

Ujian RW memungkinkan untuk mengenal pasti bukan agen penyebab penyakit (treponema pucat), tetapi antibodi yang merupakan tanda kehadirannya. Apakah reaksi Wasserman? Selepas penembusan antigen (protein asing yang merupakan sebahagian daripada struktur sel patogen) ke dalam badan, tindak balas imun berlaku.

Struktur treponema pallidum terdiri daripada sebilangan besar sebatian dengan sifat antigenik. Komposisi antibodi bergantung pada tahap penyakit, tindak balas imun dan ciri-ciri organisma..

Salah satu sebatian antigenik treponema pallidum adalah cardiolipin (antigen bukan spesifik yang juga terdapat di jantung lembu). Baginya bahawa antibodi ditentukan semasa menganalisis RW.

Untuk mendiagnosis sifilis, cardiolipin dan pelengkap (protein pengikat khas) ditambahkan ke sampel darah. Sekiranya terdapat antibodi terhadap cardiolipin, reaksi pengikat pelengkap berlaku, di mana semua komponen bergabung dan mendakan. Analisis dilakukan dalam jangka masa pendek.

Ujian darah untuk sifilis menjadi positif 6-8 minggu selepas jangkitan. Bergantung pada berapa banyak sedimen yang ada, hasilnya dinilai sebagai berikut:

  • "++++" - reaksi yang sangat positif;
  • "+++" - reaksi positif;
  • "++" atau "+" adalah reaksi positif yang lemah;
  • "-" - reaksi negatif.

Sekiranya terdapat satu "tambah", perlu lulus ujian tambahan untuk sifilis. Sekiranya tidak ada reaksi, ini bermakna orang itu sihat. Menguraikan hasilnya harus ditangani oleh pakar venereologi atau pakar penyakit berjangkit.

Bila analisis dijadualkan, dan bagaimana mempersiapkannya

Ujian darah untuk RW ditetapkan dalam kes berikut:

  • dimasukkan ke hospital atau persediaan untuk pembedahan;
  • tempoh perancangan kehamilan;
  • kajian saringan pencegahan;
  • diagnostik penyakit kelamin;
  • sakit pada sendi, penyebabnya belum dapat dipastikan;
  • pelepasan berlebihan dari saluran kemaluan;
  • ulser di kawasan kemaluan;
  • ruam pada kulit atau membran mukus yang menyerupai sifilis.

Juga, analisis untuk RW dilakukan untuk bayi yang baru lahir yang ibunya didiagnosis dengan sifilis, orang yang berada di penjara, penderma (sebelum pengambilan sampel darah), pekerja penjagaan kesihatan atau katering (ketika memohon pekerjaan), setelah melakukan hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan yang tidak dapat dipercayai atau kasual.

Sebagai tambahan kepada tujuan diagnostik, kajian ditetapkan semasa rawatan sifilis untuk memantau keberkesanannya..

Untuk mengenal pasti penyakit, darah pesakit digunakan, yang diambil dari vena. Untuk menjadikan hasil kajian tepat, bahan diambil pada waktu pagi, dengan perut kosong. 8 jam sebelum prosedur, anda mesti menolak makan, minum kopi atau teh. Jangan merokok sebelum menjalankannya.

Sebagai tambahan kepada tujuan diagnostik, kajian ditetapkan semasa rawatan sifilis untuk memantau keberkesanannya..

Anda perlu bersiap sedia untuk mengumpulkan bahan dalam sehari. Sebelum diuji untuk RW, anda mesti berhenti menggunakan minuman beralkohol dan ubat-ubatan. Juga dalam tempoh ini, makanan berlemak harus dikecualikan dari diet..

Hasil ujian dianggap sah selama dua bulan, maka, jika perlu, ujian mesti dilakukan semula.

Sekiranya hasilnya positif, ujian tambahan dilakukan, iaitu ujian treponemal. Sifilis jarang berlaku sebagai monoinfeksi dan sering dikaitkan dengan penyakit serius lain seperti HIV atau hepatitis. Oleh itu, dalam banyak kes, pesakit diberi ujian darah untuk HBS atau HCV..

Bilakah ujian darah RW dapat memberikan hasil positif palsu?

Kelemahan utama ujian RW adalah bahawa ia sering memberikan hasil positif yang salah. Ini mungkin disebabkan oleh:

  • penggunaan makanan berlemak atau alkohol sehari sebelum analisis;
  • penyakit sistemik (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, vaskulitis, scleroderma);
  • kehamilan;
  • diabetes;
  • penggunaan dadah.

Sebab lain mengapa hasil penyelidikan yang tidak boleh dipercayai adalah sebelumnya dipindahkan dan menyembuhkan sifilis. Pada 10% pesakit, ujian itu mungkin positif sepanjang hayat.

Gejala utama sifilis

Sifilis adalah salah satu penyakit kelamin tertua dan paling biasa. Ejen penyebabnya adalah bakteria pucat treponema. Ia disebarkan dari orang ke orang melalui hubungan rapat. Dalam beberapa kes, jangkitan rumah tangga atau jangkitan intrauterin pada janin adalah mungkin. Treponema pallidus menembusi selaput lendir atau kulit yang rosak.

Sekali di dalam badan, bakteria melanggar integriti dinding pembuluh darah, menyebabkan pemusnahannya dan pembentukan gumpalan darah, yang menyebabkan nekrosis tisu. Bakteria memasuki tisu terdekat dengan limfa, dan dipindahkan ke organ yang jauh dengan aliran darah.

Terdapat banyak gejala sifilis, dan mereka bergantung pada tahap penyakit..

Dari saat jangkitan hingga gejala pertama muncul, ia boleh berlangsung dari 10 hingga 90 hari. Kemudian, chancre keras terbentuk di lokasi penembusan treponema pucat melalui kulit atau selaput lendir. Pada mulanya, ia muncul sebagai bintik merah, yang secara beransur-ansur berubah menjadi ulser tanpa rasa sakit dengan tepi yang lebat. Semasa disapu, cecair dilepaskan daripadanya. Mungkin terdapat proses keradangan di kelenjar getah bening serantau. Dalam tempoh penyakit ini, pesakit sangat mudah berjangkit. Selepas beberapa ketika, ulser ditutup.

Pada peringkat kedua, 6–12 minggu setelah munculnya chancre, gejala lain muncul, seperti peningkatan kumpulan kelenjar getah bening di dalam badan, kelemahan, mual, pening, cephalalgia, sakit pada tulang dan otot. Kulit ditutup dengan ruam merah jambu kecil. Dermatitis sifilik boleh mempengaruhi kawasan kulit atau selaput lendir, tetapi selalunya ia menampakkan diri pada kaki dan telapak tangan. Tanda lain penyakit ini ialah ketuat lebar yang terletak di kawasan kemaluan atau lipatan kulit. Treponema pucat juga mempengaruhi organ lain: membran mata, sendi, jantung, hati atau otak boleh terjejas.

Hasil ujian dianggap sah selama dua bulan, maka, jika perlu, ujian mesti dilakukan semula.

Sifilis akhir berkembang bertahun-tahun selepas jangkitan. Dalam kes ini, tulang dan organ dalamannya rosak. Dalam ketebalan kulit dan dinding organ, pembentukan lembut tisu mati - gusi dapat muncul. Juga, sifilis boleh mempengaruhi sistem saraf manusia..

Rawatan penyakit ini dilakukan dengan antibiotik. Selalunya, ubat-ubatan diresepkan dari kumpulan penisilin atau makrolida. Tempoh terapi, dos ubat dan rejimen dos ditetapkan oleh doktor setelah berunding dengan orang lain. Tempoh rawatan boleh berkisar antara beberapa hari (pada peringkat awal penyakit) hingga satu tahun.

Sifilis adalah penyakit yang sangat serius yang boleh menyerang semua organ. Diagnosis tepat pada masanya dalam bentuk analisis RW membolehkan anda memulakan rawatan dengan cepat dan mengelakkan akibat yang serius.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel

Reaksi Wasserman - pemeriksaan sifilis

Sekiranya dalam hidup anda, atas sebab tertentu - serius atau remeh - hospital ada dan anda perlu mengumpulkan pakej dokumen untuknya, maka dalam senarai ujian wajib akan ada beberapa analisis misteri mengenai RW. Apa itu, mengapa dan bagaimana menguraikan hasilnya? Parameter untuk penghantaran ini diperlukan bukan hanya untuk hospital. Anda juga akan dipaksa untuk melewati RW sekiranya anda perlu mengumpulkan pakej dokumen untuk sanatorium atau tempat lain di mana anda akan tinggal dan orang ramai. Terdapat juga sekumpulan orang yang terpaksa menjalani ujian ini secara berterusan, pada setiap pemeriksaan pencegahan. Jadi, apakah analisis misteri ini dan mengapa ia selalu diberikan untuk penghantaran?

Analisis untuk mengesan sifilis: ciri dan metodologi.

Apa itu ujian darah RW

Di sebalik dua huruf Latin misterius ini terdapat reaksi Wasserman, yang telah diketahui oleh sains selama lebih dari seratus tahun. Pada akhir abad ke-19 dan awal abad ke-20, sifilis adalah momok mengerikan pada zaman kita - sukar untuk mengesannya pada peringkat awal, virus itu sendiri sangat menular dan mematikan. Pada tahun 1906, ahli imunologi Jerman Wassermann mencipta ujian khas yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang boleh dipercayai walaupun masih belum ada manifestasi luaran virus. Setelah beberapa ketika, untuk pencapaian yang begitu besar, dia bahkan dianugerahkan gelaran bangsawan - kaedah diagnosisnya ternyata sangat penting dan berjaya. Di Rusia, analisis RW diterima secara resmi ke gudang doktor 22 tahun kemudian pada tahun 1928, dan sejak itu telah menjadi komponen wajib dalam sejumlah besar jenis pemeriksaan..

Inti kaedah dan nilai diagnostiknya

Sifilis adalah penyakit berbahaya. Untuk masa yang lama setelah dijangkiti, mustahil untuk mengesan manifestasi tidak hanya dalam kehidupan sehari-hari, tetapi juga semasa pemeriksaan di hospital. Seseorang yang dijangkiti sifilis akibat kontak dengan orang yang sakit tidak mengesyaki perkara ini untuk waktu yang sangat lama - dan dia sendiri adalah pembawa penyakit ini, menjangkiti orang lain, yang, pada gilirannya, juga jatuh sakit dan menular. Reaksi berantai seperti itu pada suatu masa hanyalah momok masa kita, dan doktor tidak memahami bagaimana menghentikan penyebaran penyakit seperti itu, yang di beberapa tempat menyerupai wabak. Merisaukan masalah ini, Wasserman mula mengkaji darah mereka yang didiagnosis dengan sifilis. Setelah analisis panjang, ternyata kompleks berpasangan yang ada di dalam darah pesakit, tetapi tidak dalam darah yang sihat, tertarik oleh patogen. Ini adalah tindak balas semula jadi tubuh, yang mula mempertahankan diri - kompleks berpasangan, bersama dengan komponen yang berkaitan, mencegah hemolisis daripada berlaku akibat jangkitan (pembusukan eritrosit). Struktur inilah yang "dijumpai" dan menentukan RW darah. Orang yang sihat tidak memerlukan struktur seperti itu - tanpa virus, eritrosit tidak berada dalam bahaya.

Oleh itu, reaksi Wasserman adalah analisis yang mengesan kehadiran struktur spesifik yang terbentuk hanya dengan adanya virus sifilis dalam darah, dan selalu dikesan jika virus itu sendiri ada. Keterukan hemolisis berbeza dan memungkinkan untuk gradasi mengikut klasifikasi yang ditetapkan dalam plus dari satu hingga empat. Kami akan membincangkan lebih lanjut mengenai maksudnya di bawah..

Bila dan untuk siapa

Oleh itu, siapa yang perlu diuji reaksi Wasserman? Kajian ini mempunyai dua makna yang berbeza - yang pertama adalah diagnostik, yang kedua adalah terapi. Tetapi, secara umum, kita dapat menyoroti situasi berikut ketika RW diperlukan.

  • Semasa membuat diagnosis akhir setelah analisis awal telah mengenal pasti virus sifilis, kajian RW akan membantu mengira tahap dan tahap jangkitan.
  • Sekiranya anda perlu mengetahui jangka masa jangkitan, RW juga berguna, yang memberikan keyakinan 50% pada 4 minggu jangkitan dan lebih dari 90% pada 8 dan kemudian..
  • Kajian ini benar-benar tidak dapat diganti dalam kes-kes ketika penyakit ini berlalu atau mungkin berlanjutan tanpa gejala. Dengan neurosifilis dan bentuk viseral, reaksi Wasserman dapat menyelamatkan nyawa - hanya dengan pertolongannya doktor dapat mendiagnosis sifilis. Sebelum analisis ini muncul di gudang perubatan, pesakit seperti itu sering meninggal tanpa menerima perawatan yang tepat, tetapi bahkan diagnosis yang tepat sepanjang hayatnya. Sebelumnya, sering terjadi diagnosis salah, dirawat, tetapi ternyata salah dan pesakit perlahan-lahan mati. Keadaan ini diselesaikan oleh RW.
  • Doktor menggunakan reaksi Wasserman bukan hanya pada awal rawatan atau ketika membuat diagnosis, tetapi juga pada akhir rawatan untuk mengawasi pemulihan. Kajian ini membantu memahami seberapa berkesan taktik rawatan yang dipilih dan pada tahap pemulihan yang mana. Dan juga untuk melihat bahawa rawatan dapat dihentikan dan pesakit tidak lagi sakit.
  • Kajian ini juga digunakan dalam sains forensik untuk pelbagai tujuan yang berkaitan dengan pengesanan virus sifilis..

Siapa yang perlu melakukan penyelidikan ini secara berkala

Terdapat kumpulan orang tertentu yang mesti sentiasa menderma darah untuk reaksi Wasserman dan memantau dinamika perubahan. Biasanya ini adalah orang yang bekerja di tempat yang mempunyai risiko jangkitan tinggi. Biasanya, mereka yang tidak dapat mengelakkan penyelidikan adalah wakil dari profesi dan kumpulan berikut:

  • Mana-mana syarikat yang aktivitinya berkaitan dengan pengeluaran makanan. Ini termasuk pekerja di katering, kilang makanan, dan juga vendor yang terlibat dalam peruncitan.
  • Doktor yang bekerja di klinik, hospital, klinik pesakit luar dan sebagainya.
  • Orang yang berdaftar untuk penagihan dadah.
  • Penderma sebarang bahan biologi.
  • Orang yang bersentuhan dengan penghidap sifilis.
  • Orang yang membuat lawatan pertama ke hospital atau klinik mesti menjalani ujian Wasserman.
  • Pesakit yang sedang dalam proses mengumpulkan dokumen untuk dimasukkan ke hospital, atau orang yang akan mengunjungi sanatorium.
  • Di hadapan suhu yang tidak dijelaskan oleh penyakit lain dan tidak berlalu untuk waktu yang lama (dari sebulan atau lebih).

Juga, penyelidikan disarankan, tetapi tidak diperlukan, dalam kes berikut.

  • Wanita yang merancang kehamilan, mengandung.
  • Untuk sakit tulang yang tidak jelas.
  • Selepas melakukan hubungan seks dengan pasangan kasual, jika terdapat keraguan mengenai kaedah penghalang kontrasepsi, atau dalam keadaan di mana kontrasepsi dan perlindungan umumnya tidak.
  • Dengan kemunculan manifestasi klinikal penyakit ini, misalnya, bisul pada alat kelamin, dengan ruam yang teruk pada kulit yang tidak jelas, dengan kemunculan kelenjar getah bening yang tidak membesar.

Cara penyediaan dengan betul

Sesiapa yang memutuskan untuk diuji sifilis perlu menjalani diet, kerana darah seharusnya disumbangkan pada waktu perut kosong pada waktu pagi. Walau bagaimanapun, sebilangan doktor lupa untuk memberitahu pesakit mengenai fakta ini, dan analisisnya ternyata tidak tepat, ia harus dilakukan semula. Darah pada RW diambil dari urat, beberapa tiub ditutup dan dihantar untuk penyelidikan. Ujian darah RW dilakukan di hospital yang berlainan untuk jangka masa yang berlainan - dari beberapa hari sekiranya terdapat kajian mendesak, hingga satu hingga dua minggu. Pastikan anda memeriksa soalan ini dengan doktor anda..

Bagaimana hasil analisis dinilai

Oleh itu, hasil penyelidikan Wasserman telah sampai kepada anda. Apa maksudnya, bagaimana menangani kesimpulan pembantu makmal tanpa penyertaan doktor? Pertama sekali, anda perlu tahu: hasil negatif selalu kurang. Bahkan satu tambah menunjukkan bahawa virus sifilis terdapat di dalam darah anda dan anda memerlukan rawatan.

Hasil positif

Walau bagaimanapun, penyahkodan tambah ini tidak begitu jelas. Selalu ada kemungkinan reaksi palsu berlaku dan hasilnya tidak boleh dipercayai. Oleh itu, sebab berikut mungkin merupakan tindak balas reaksi positif palsu yang berlaku.

  • Sekiranya pesakit mempunyai diagnosis tuberkulosis yang mapan.
  • Sekiranya dia dirawat atau baru-baru ini dirawat kerana radang paru-paru.
  • Sekiranya terdapat radang sendi yang reumatik.
  • Sekiranya ada vaksinasi diberikan sehari sebelumnya.
  • Sekiranya pesakit adalah seorang penagih yang ketagihan atau alkohol tidak dalam pengampunan.
  • Kadang-kadang (sangat jarang) jika pesakit yang dikatakan menyalahgunakan makanan berlemak.
  • Dengan diagnosis diabetes mellitus.
  • Semasa kehamilan, atau darah diambil semasa haid.
  • Sekiranya darah diambil dari bayi yang baru lahir dalam sepuluh hari pertama hidupnya.
  • Dengan hepatitis virus.
  • Di hadapan onkologi, atau formasi jinak.

Walaupun terdapat begitu banyak faktor yang memberikan hasil positif yang salah, reaksi Wasserman masih berfungsi dengan doktor. Ingat bahawa hasil RW positif berterusan sehingga satu tahun setelah bermulanya pengampunan jika anda sebelumnya telah merawat virus tersebut.

Hasil negatif

Sekiranya anda mendapat hasil negatif untuk penyakit, ini mungkin menunjukkan salah satu daripada dua pilihan - anda tidak mempunyai sifilis, atau anda menerima hasil negatif yang salah. Apakah sebab-sebab untuk tidak mengesan virus? Sekiranya reaksi Wasserman diam, dan orang itu masih sakit, ini disebabkan oleh kekebalan senyap. Dia diam dalam dua kes - sama ada penyakit ini pada tahap awal ketika tubuh tidak sempat bereaksi (hingga enam minggu setelah dijangkiti), atau sebaliknya pada peringkat akhir penyakit, ketika sistem kekebalan tubuh tidak bertindak balas terhadap virus.

Anda mendapat keputusan positif

Jadi, anda mendapat nilai tambah - satu atau lebih, tidak begitu penting. Pertama sekali, anda perlu memastikan bahawa anda benar-benar mempunyai virus dalam darah anda. Untuk membuang semua varian reaksi positif palsu, pesakit dihantar ke dispensari venereologi, di mana dia harus menjalani banyak kajian yang akhirnya akan mengesahkan atau menolak diagnosis yang telah ditetapkan. Diagnosis pembezaan seperti itu, antara lain, membolehkan anda menolak varian alahan yang disebabkan oleh penyakit lain, yang juga dapat memberikan hasil positif yang salah. Setelah mengesahkan bahawa pesakit itu benar-benar mempunyai virus sifilis di dalam darahnya, doktor akan menetapkan rawatan yang akan membawa pesakit itu dalam keadaan reda..

Penting untuk memahami bahawa walaupun virus sifilis masih menjadi masalah serius bagi umat manusia, hari ini ia sama sekali bukan hukuman. Ia berjaya diubati.

Kelemahan teknik

Pada satu masa, Dr. Wasserman benar-benar membuat kejayaan. Dia menyelamatkan banyak orang, dia menyumbang untuk memperlambat penyebaran penyakit, dia memberi harapan kepada banyak orang yang sakit. Hari ini, tekniknya, walaupun tidak begitu dipercayai, masih digunakan oleh doktor untuk pemeriksaan pertama. Ia tidak membahayakan pesakit, tidak memerlukan kos padat tenaga kerja daripadanya. Untuk semua itu, RW tidak tepat dan tidak boleh dipercayai. Hasilnya adalah seperti anggapan "kemungkinan besar orang itu sakit" atau "kemungkinan besar orang itu sihat". Sekiranya terdapat keraguan mengenai kebolehpercayaan hasil negatif, atau sebaliknya, jika hasil positif diperoleh, perlu melakukan penyelidikan tambahan yang lebih dapat dipercayai dan moden..

Hari ini, terdapat dua kaedah dalam gudang perubatan - ELISA dan RIF. ELISA - pengujian imunosorben berkaitan enzim - 100% spesifik, memberikan hasil yang tepat, mudah automatik dan oleh itu digunakan di kebanyakan klinik moden untuk mengesahkan atau membantah diagnosis. RIF adalah analisis yang jauh lebih mahal dan jarang digunakan apabila diperlukan untuk menentukan tahap perkembangan penyakit dengan tepat. Oleh itu, RW masih digunakan secara aktif, tetapi tidak dapat digunakan sendiri, tanpa teknik penapisan..

Hasil ujian darah RW: positif, negatif

Artikel pakar perubatan

  • Petunjuk
  • Latihan
  • Siapa yang hendak dihubungi?
  • Teknik
  • Petunjuk normal

Berapa kali dalam hidup kita melewati analisis RW (ada kemungkinan arahan itu ditulis oleh RW dalam bahasa Rusia)? Selalunya, walaupun pada hakikatnya mereka mesti mengambilnya secara berkala untuk kepentingan mereka sendiri. Berapa kali kita tertanya-tanya apakah ujian darah ini dan untuk apa itu? Mungkin tidak sekali pun. Jadi mungkin sudah waktunya untuk membuka sendiri tudung ini di teater yang disebut "kehidupan"?

Analisis lain?

Ketika kita berjumpa doktor kerana penyakit, kita sudah terbiasa mengambil ujian yang biasa bagi kita: ujian air kencing umum, ujian darah klinikal dan biokimia, dan kadang-kadang, jika disyaki diabetes, juga ujian gula darah. Keperluan untuk ujian makmal ini tidak menghairankan bagi sesiapa walaupun menjalani pemeriksaan profesional atau perubatan. Tetapi apakah ujian darah RW ini, tanpa itu mustahil untuk berjumpa doktor, dan yang mesti diambil secara berkala dari tahun ke tahun?

Ujian darah untuk RW disebut reaksi Wasserman. Pengarang kaedah ekspres untuk mengesan sifilis adalah pakar imunologi Jerman, August Wassermann. Penyelidikan serologi, yang popular pada akhir abad ke-20 dan awal abad ke-21, kerana kehadiran agen penyebab sifilis (treponema pucat) di dalam badan dicadangkan pada awal abad yang lalu, ketika banyak di negara kita masih belum mengetahui tentang adanya penyakit kelamin seperti itu..

Sifilis adalah penyakit kelamin klasik. Jalan utama penularan penyakit ini adalah seksual, tetapi ini sama sekali tidak bermaksud bahawa penyakit ini tidak dapat dijangkiti semasa pemindahan darah atau di rumah. Faktanya adalah bahawa agen penyebab penyakit mengekalkan aktivitinya dalam rembesan fisiologi pesakit yang segar, termasuk air liur. Jadi ciuman yang tidak bersalah boleh menyebabkan jangkitan pada treponema..

Membezakan antara bentuk patologi primer dan sekunder. Sifilis primer berkembang selepas penembusan patogen ke dalam tubuh manusia. Yang pertama, dan sering merupakan gejala utama dalam kes ini, adalah kemunculan ulserasi khas yang disebut chancre. Gejala ini sangat spesifik dan biasanya muncul di kawasan kemaluan, pada mukosa rektum atau di mulut (tempat di mana jangkitan boleh dibawa dalam kebanyakan kes). Pada peringkat kemudian penyakit ini, anda dapat melihat peningkatan kelenjar getah bening di pangkal paha atau rahang bawah (juga bergantung pada lokasi jangkitan).

Sifilis adalah patologi yang agak berbahaya, kerana setelah 1-1.5 bulan ulser dapat sembuh dan orang itu berhenti bimbang tentang kemungkinan penyakit, mengingat gejala itu sebagai kemalangan. Benar, hampir serta-merta atau setelah beberapa minggu, ruam warna pucat yang tidak dapat dipahami muncul di badan, yang dapat dijumpai walaupun di telapak tangan dan kaki.

Gejala yang menyerupai permulaan jangkitan virus pernafasan menyertai ruam: kelemahan umum, hipertermia, sakit kepala, kelenjar getah bening yang bengkak. Tetapi sekali lagi, gejala ini tidak berterusan. Kadang-kadang kelihatan bagi seseorang bahawa dia benar-benar sihat, maka penyakit itu sekali lagi menghilangkan kekuatannya dan menampakkan diri dalam ruam baru dan peningkatan suhu.

Kadang-kadang mereka membicarakan tahap ketiga penyakit ini, yang lebih tepat disebut sebagai komplikasi tahap kedua. Sekiranya penyakit ini tidak diubati, pelbagai gangguan sistem saraf, kemerosotan keadaan tulang dan sendi, kerosakan organ dalaman, dan lain-lain dapat dijangkakan pada masa akan datang. Lebih-lebih lagi, sepanjang tempoh penyakit ini, pesakit menimbulkan bahaya kepada orang lain, dan bahkan pada masa-masa ketika kelihatannya penyakit itu telah reda.

Hilangnya gejala penyakit ini dapat dianggap sebagai kelebihan sistem kekebalan tubuh, yang, dengan tahap kejayaan yang berbeza-beza, berusaha melawan jangkitan. Tetapi menyingkirkan treponema pucat tidak begitu mudah. Rawatan khas diperlukan, yang lebih berkesan, semakin cepat penyakit ini dikesan.

Tetapi anda perlu memahami bahawa penyakit ini tidak segera muncul. Terdapat tempoh inkubasi tertentu antara saat patogen memasuki tubuh dan munculnya gejala pertama penyakit ini. Pada sifilis, tempoh ini agak lama. Dalam ujian darah untuk RW, sifilis primer hanya dapat didiagnosis 6-8 minggu selepas jangkitan. 9 daripada 10 pesakit akan mendapat hasil yang positif. Sifilis sekunder dijumpai di hampir semua kes penyakit ini.

Tetapi ada juga varian penyakit seperti pembawa bakteria. Pada seseorang yang mempunyai sistem imun yang kuat, treponema pucat tidak dapat berkembang biak secara aktif, tetapi ia juga tidak mati. Dalam kes ini, tidak ada gejala penyakit, tetapi individu tersebut tetap berbahaya bagi orang lain, kerana sel bakteria hidup tetap berada dalam darah dan rembesannya, yang, apabila terkena keadaan yang baik, menjadi sangat aktif dan menyebabkan perkembangan sifilis.

Dalam kes pembawa bakteria, kehadiran bakteria berbahaya di dalam badan tidak ditentukan secara luaran. Hanya kajian khas, yang merangkumi ujian darah RW, yang dapat membantu mendiagnosis keadaan patologi. Lebih-lebih lagi, dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk menganggarkan berapa lama jangkitan itu ada di dalam badan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti pesakit dan pembawa jangkitan yang berpotensi, menentukan data mengenai pasangan seksual dan kemungkinan episod pemindahan darah yang melibatkan pesakit..

Bacaan ujian darah RW

Sebenarnya, analisis untuk RW dianggap sebagai prosedur standard dalam poliklinik, yang membolehkan anda mengenal pasti atau mengecualikan kehadiran treponema pucat di tubuh pesakit dan mencegah penyebaran penyakit. Secara teori, kajian penting seperti itu perlu dilakukan secara berkala oleh semua orang dewasa yang mempunyai kehidupan seks yang aktif, serta mereka yang ditransfusikan dengan darah orang lain 2-3 bulan yang lalu (terutama dalam keadaan kecemasan, ketika tidak ada waktu untuk menunggu keputusan ujian, kerana akaun tersebut tidak masuk untuk hidup dan mati).

Tetapi dalam praktiknya, analisis seperti itu hanya dilakukan oleh mereka yang menjalani pemeriksaan perubatan sehubungan dengan pelaksanaan tugas profesional, termasuk kontak dengan orang atau makanan. Kategori orang ini merangkumi doktor, guru, tukang masak, koki pastri, pekerja salun kecantikan, dll..

Wajib menderma darah untuk reaksi Wasserman kepada wanita yang mendaftar untuk kehamilan. Pemeriksaan semula dilakukan pada kehamilan 30 minggu, kerana penyakit ini mudah ditularkan dari ibu ke anak semasa perjalanan saluran kelahiran.

Ujian RW dianggap sebagai salah satu ujian makmal wajib pada malam sebelum pembedahan atau semasa pemeriksaan perubatan. Juga penagih dadah dan orang yang mempunyai ketergantungan alkohol, penderma darah, sperma dan organ, serta mereka yang telah bersentuhan dengan orang yang sakit menjalani pemeriksaan pencegahan..

Petunjuk untuk menetapkan ujian RW adalah gejala berikut:

  • kelenjar getah bening yang bengkak di kawasan pangkal paha,
  • mengenal pasti ulser tertentu (chancre) di kawasan genital atau ruam pucat di seluruh badan,
  • kehadiran pembuangan kelamin yang banyak,
  • sakit pada tulang dan sendi (mengikut aduan pesakit).

Kemunculan ruam spesifik, walaupun tanpa analisis, dapat menunjukkan penyebabnya, tetapi gejala-gejala yang lain harus dipertimbangkan dalam kombinasi untuk membuat diagnosis awal. Sekiranya terdapat gejala di atas, rujukan untuk analisis diberikan oleh doktor yang memeriksa pesakit. Ia boleh menjadi pakar sakit puan bagi wanita atau ahli urologi lelaki, lebih jarang pakar virologi atau ahli andrologi mengesyaki sifilis (tidak ada pakar seperti itu di setiap hospital).

Pada prinsipnya, seorang ahli terapi yang telah menemui ulser tertentu pada mukosa mulut, terutama dengan latar belakang peningkatan kelenjar getah bening serantau, juga dapat mengesyaki sifilis dan memberi rujukan kepada RW. Lebih jarang, proctologist mengesan ulser mukosa rektum, tetapi dia juga dapat merujuk pesakit untuk penyelidikan tambahan.

Pada prinsipnya, pesakit itu sendiri dapat memulakan ujian serologi untuk sifilis jika dia meragui kesihatan pasangan seksual yang tidak biasa. Perkara ini berlaku terutamanya bagi mangsa keganasan seksual yang tidak memilih pasangan seksual dan oleh itu mempunyai risiko tambahan. Dalam kes ini, rasa malu harus menjadi perkara terakhir yang perlu dibimbangkan, kerana kesihatan jauh lebih penting. Dan lebih cepat penyakit itu dijumpai, semakin besar kemungkinan anda menyingkirkannya dengan cepat sebelum menyebabkan bahaya yang besar pada tubuh. Lebih-lebih lagi, tidak diketahui apa jangkitan dan virus lain yang dapat disembunyikan di dalam badan pemerkosa dan apa yang ditanggung oleh mangsanya.

Tetapi anda mesti selalu ingat bahawa analisis khusus dapat mengenal pasti patogen dalam darah pesakit tidak lebih awal dari 6 minggu setelah hubungan seksual, jadi tidak perlu terburu-buru.

Beberapa klinik dan pusat perubatan menawarkan perkhidmatan penyelidikan makmal yang komprehensif. Kompleks ini merangkumi ujian untuk HIV, RW, hepatitis B dan C. Pemeriksaan sedemikian tidak semestinya selalu diperlukan, tetapi ada situasi ketika masuk akal untuk diperiksa secara menyeluruh..

Keadaan seperti apa ini? Pemeriksaan menyeluruh ditunjukkan untuk ibu hamil yang merancang kehamilan atau mendaftar dengan klinik antenatal. Namun, sifilis, hepatitis, dan virus imunodefisiensi manusia ditularkan melalui darah. Jadi menjaga kesihatan generasi akan datang memerlukan perhatian khusus..

Sekiranya ibu mempunyai sekurang-kurangnya salah satu jangkitan semasa kehamilan, setelah kelahiran bayi, darah juga akan diambil darinya untuk penyelidikan.

Pekerja perubatan, terutama mereka yang bekerja di klinik rawatan ubat, berisiko untuk ketiga-tiga penyakit. Omong-omong, kajian darah pada pesakit sebagai persiapan untuk operasi juga melakukan langkah-langkah pencegahan. Oleh itu, doktor tahu apa yang mereka hadapi, dan berisiko dijangkiti mereka akan sangat berhati-hati dan berhati-hati..

Pemeriksaan komprehensif juga berguna bagi mereka yang telah melakukan hubungan seksual dengan pasangan yang keadaan kesihatannya tidak diketahui. Seseorang boleh menjadi pembawa jangkitan yang disenaraikan, yang menular secara seksual dan melalui darah, jadi lebih baik segera memeriksa semua kemungkinan penyakit.

Pemeriksaan sedemikian hanya diperlukan bagi penagih yang mempunyai risiko jangkitan tertinggi, terutama ketika menggunakan satu jarum suntik, dan juga bagi orang yang tidak mempunyai tempat tinggal tetap dan alkoholik yang tidak terlalu selektif dalam hubungan seksual.

Dan, tentu saja, tidak ada salahnya diperiksa bagi mereka yang mengalami gejala yang mencurigakan: pelepasan aneh dari alat kelamin, ruam yang tidak dapat difahami pada badan, peningkatan suhu yang berpanjangan, sakit di hati, kemerosotan dalam keadaan umum, penurunan imuniti yang tajam.