Thrombokrit dan kepentingannya dalam diagnosis

Thrombokrit menjadi terkenal kepada doktor setelah pengenalan makmal penganalisis dipraktikkan. Anda tidak dapat menentukan tokoh utama secara manual. Ia tidak boleh dikelirukan dengan hematokrit yang sudah lama diketahui. Mereka memantulkan unsur-unsur darah yang berlainan. Sekiranya hematokrit (ht) digunakan untuk menilai jisim eritrosit dan perubahannya berkaitan dengan bahagian cair, maka trombokrit berbicara mengenai bahagian platelet, unsur terbentuk terkecil.

Sehubungan dengan penggunaan alat analisis penyahkodan menggunakan istilah dalam bahasa Inggeris, doktor harus membiasakan diri dengan singkatan dan norma yang tidak biasa. Thrombocritis disebut sebagai pengkritik platelet (PCT atau pct). Parameter belum mendapat penggunaan praktikal yang betul.

Mengapa anda memerlukan ujian trombokrit?

Tujuan untuk mengetahui trombosit:

  • menentukan kecenderungan pesakit untuk pendarahan atau peningkatan trombosis;
  • gunakan dalam menilai risiko komplikasi untuk pilihan rawatan pencegahan.

Ini disebabkan oleh kesukaran dalam teknologi: lisis awal, keanehan warna dan "tingkah laku" sel. Faktanya adalah bahawa platelet mempunyai kemampuan untuk tumbuh dalam ukuran hampir 10 kali ketika mereka bergerak ke ruang "asing" kerana pembentukan kaki palsu (pseudopodia). Selepas itu, mereka melekat bersama menjadi zarah kecil - agregat.

Perubahan sedemikian menimbulkan kesukaran bukan hanya dalam penyelidikan, tetapi juga dalam penyimpanan massa platelet untuk keperluan pemindahan darah..

Ini bermaksud mudah menentukan bahagian platelet dan memperoleh maklumat objektif mengenai penurunan atau peningkatan tahapnya pada pesakit..

Indikator berkorelasi dengan jumlah rata-rata platelet yang diukur (MPV): semakin tinggi MPV, semakin banyak PCT, kedua-dua nilai akan dikurangkan.

Apa yang dianggap sebagai norma?

Menurut berbagai sumber, batas bawah 0,11-0,15% dianggap sebagai norma, dan 0,28-0,40 sebagai yang lebih tinggi. Selama bertahun-tahun, platelet pada manusia tidak berubah, jadi norma pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah sama.

Fluktuasi fisiologi diperhatikan bergantung pada waktu dan musim. Pada musim bunga, trombokritis mungkin 10% lebih rendah. Penurunan yang serupa diperhatikan pada waktu malam.

Pada wanita, indikator diturunkan dengan haid yang berat, dan juga semasa kehamilan. Mekanisme ini melindungi tubuh daripada kemungkinan pembekuan darah..

Thrombocritis meningkat semasa latihan, atlet mempunyai PCT hampir 2 kali lebih tinggi daripada biasa.

Apabila trombosit meningkat?

Sebab-sebab peningkatan trombosit dikaitkan dengan rangsangan kuman platelet hematopoiesis, tindak balas badan terhadap patologi. Selalunya, PCT yang tinggi dijumpai apabila:

  • penyakit darah yang berkaitan dengan kerengsaan garis keturunan myeloid (leukemia myeloid kronik, trombositemia penting, polisitemia, purpura trombositopenik);
  • selepas splenektomi (penyingkiran limpa), kenaikannya berlangsung sehingga dua bulan;
  • anemia kekurangan zat besi;
  • penyakit keradangan pelbagai etiologi (termasuk bakteria, jangkitan kulat);
  • batuk kering;
  • serangan virus (selesema, campak, cacar air pada kanak-kanak);
  • hiperfungsi kelenjar tiroid;
  • diabetes mellitus;
  • kolitis ulseratif;
  • aterosklerosis vaskular biasa;
  • osteomielitis;
  • patah tulang tiub;
  • serangan reumatik;
  • operasi berskala besar;
  • keracunan nikotin pada perokok;
  • sebarang nekrosis tisu (pankreatitis akut).

Sekiranya peningkatan penunjuk dikesan, pesakit termasuk dalam kumpulan risiko untuk kemungkinan perkembangan:

  • trombosis akut saluran koronari dengan hasil infark miokard;
  • gangguan bekalan darah ke otak (strok trombotik).

Kemungkinan peningkatan trombosis diambil kira semasa rawatan pesakit dalam, pembedahan yang akan datang, rehat tempat tidur yang berpanjangan.

Mengapa trombokritis menurun??

Skor rendah menunjukkan:

  • penghambatan sintesis platelet dengan bertindak pada sel progenitor (megakaryoblasts);
  • peningkatan kemusnahan.

Sebab yang paling biasa adalah:

  • anemia (aplastik dan megaloblastik);
  • sindrom myelodysplastic;
  • kekurangan asid folik dalam makanan, jika kandungannya di bawah keperluan normal dikekalkan selama sebulan atau lebih;
  • lupus eritematosus sistemik dan penyakit kolagen lain;
  • penyakit alahan;
  • tumor darah (leukemia, hemoblastosis);
  • akibat dari kemoterapi;
  • pendedahan kepada sinaran menembusi;
  • mabuk dengan bahan toksik;
  • kesan negatif ubat (sitostatik, antibiotik, diuretik, kortikosteroid);
  • penyakit berjangkit virus;
  • kegagalan hepatik dan buah pinggang kronik.

Ia diperhatikan pada bayi baru lahir dengan berat badan rendah, dengan asfiksia janin. Pada kumpulan usia yang lebih tua, hubungan antara trombokrit rendah dan jangkitan dengan jangkitan parasit (helminthiasis) telah terbukti.

Manifestasi klinikal trombokrit yang diubah

Doktor yang hadir mesti menetapkan ujian darah untuk trombokritis jika penyakit yang disenaraikan disyaki. Perlu mempertimbangkan gejala yang berkaitan dengan perubahan jumlah platelet.

Seseorang mempunyai:

  • kelemahan umum;
  • sakit kepala biasa;
  • jari dan jari kaki menjadi biru;
  • bentuk lebam pada badan;
  • sakit di hujung jari;
  • gangguan penglihatan;
  • kulit gatal;
  • mimisan;
  • campuran darah dalam air kencing dan tinja;
  • wanita mempunyai tempoh yang berat.

Apa pemeriksaan tambahan yang perlu dilakukan?

Untuk tujuan diagnostik, penting untuk mengetahui punca trombosit yang berubah. Untuk ini, hanya ujian darah umum yang tidak mencukupi..

  • faktor pembekuan;
  • masa pendarahan;
  • indeks prothrombin dan fibrinogen;
  • komposisi protein;
  • ujian hati;
  • gula darah;
  • besi;
  • nitrogen baki dan kreatinin;
  • analisis air kencing umum;
  • komposisi hormon jika perlu.

Pesakit diberikan pemeriksaan perkakasan organ dalaman menggunakan: ultrasound, radiografi. Pemeriksaan Doppler digunakan untuk memeriksa patensi kapal; untuk gejala tertentu, pencitraan resonans magnetik otak ditunjukkan.

Sekiranya disyaki terdapat gangguan darah, tusukan sumsum tulang dilakukan dan kebenaran proses hematopoiesis diperiksa.

Langkah pencegahan apabila indikator menyimpang dari norma

Dengan peningkatan trombosit, doktor menetapkan antikoagulan dan agen antiplatelet. Mereka diperlukan untuk mencegah trombosis vaskular. Dos dan jangka masa kursus ditentukan oleh doktor yang hadir. Anda tidak boleh menolak pengambilan atau peningkatan dos anda sendiri.

Seorang doktor harus mengkaji kesesuaian kontraseptif hormon, keperluan untuk diuretik (diuretik).

  • berhenti merokok;
  • berhenti mengambil minuman beralkohol;
  • minum sekurang-kurangnya 2 liter air bersih yang ditapis setiap hari;
  • Termasuk dalam diet harian: bawang putih, bawang, ikan, tomato, lemon, minyak biji rami, buah beri dan buah-buahan, daging sapi, hati, soba, makanan laut, produk tenusu.

Tidak digalakkan: kenari, pisang, mangga dan delima, bubur lentil, minuman yang mengandungi chokeberry.

Sekiranya trombosit di bawah normal, diet harus merangkumi:

  • lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran;
  • pastikan hidangan harian dari daging atau ikan;
  • jus beri segar dengan cranberry, buckthorn laut, viburnum.

Produk yang mengandungi bahan pengawet dan asid asetik tidak digalakkan. Persediaan buatan sendiri juga berbahaya. Anda mesti mengecualikan kemungkinan alergen (madu, buah sitrus, coklat, telur).

  • menahan diri dari aktiviti fizikal;
  • jika boleh, tidak termasuk kecederaan ringan;
  • menolak vaksinasi;
  • aturkan rehat dan tidur yang mencukupi.

Doktor anda dapat menentukan keperluan sebenar rawatan. Sekiranya anda mengalami simptom-simptom ini, anda tidak boleh mengubat sendiri. Ubat-ubatan rakyat yang diiklankan tidak akan membantu, tetapi boleh membahayakan. Pesakit, setelah menghabiskan banyak masa untuk mencari jenis rawatan "terbaik", kehilangan kemampuan untuk menggunakan dos minimum ubat yang diperlukan, memperburuk prognosis pemulihan.

Apa itu trombosit (PCT), norma dalam ujian darah

Thrombocritis adalah jumlah darah, yang ditunjukkan dalam bentuk ujian sebagai PCT (dari plateletcrit Bahasa Inggeris), diukur sebagai peratusan. Apabila trombokritis dalam ujian darah PCT lebih tinggi daripada biasa, ini bermakna risiko trombosis meningkat, dan perubahan seperti itu meningkatkan risiko strok atau serangan jantung.

Hasil ujian yang rendah menunjukkan gangguan pendarahan yang meningkatkan risiko pendarahan dalaman.

Thrombokrit - apa itu

Thrombocritis adalah jumlah darah yang menunjukkan berapa banyak darah adalah platelet. Nilai parameter analisis umum ini hanya ditentukan oleh penganalisis hematologi, yang dikira dengan formula:

bilangan platelet * min isipadu platelet (MPV) * 10 -4.

Nilai PCT secara langsung dipengaruhi oleh purata MPV isipadu platelet, serta faktor seperti merokok, kekurangan vitamin B12, B9, B6, gangguan kemurungan.

Pengetahuan mengenai hasil kajian membolehkan anda menilai keberkesanan sistem pembekuan darah. Nilai ujian menggambarkan kecenderungan tubuh manusia terhadap pendarahan atau pembekuan darah.

Tetapkan analisis untuk trombosit semasa pemeriksaan menyeluruh:

  • jantung dan saluran darah;
  • buah pinggang;
  • organ pembiakan;
  • sistem endokrin;
  • organ pernafasan;
  • sistem ketahanan badan.

Berdasarkan hasil ujian, risiko kemungkinan komplikasi semasa pemindahan organ dinilai, perjalanan penyakit diramalkan semasa rawatan dengan ubat imunosupresif..

Mengetahui nilai PCT membolehkan anda menilai risiko trombosis semasa menetapkan ubat yang mempengaruhi parameter sistem pembekuan. Penilaian sedemikian diperlukan untuk menyusun rejimen rawatan dan meramalkan hasil penyakit pada pesakit di tempat tidur, dengan ventilasi paru-paru buatan, sebelum operasi..

Kadar trombosit

Kadar normal pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah sama. Purata kadar PCT pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah 0.22 - 0.24%.

Julat normal terdiri daripada nilai:

  • sempadan bawah - 0.11% - 0.15%;
  • had atas norma - 0,28% - 0,4%.

Had nilai yang diterima tertakluk kepada turun naik bermusim dan harian. Pada musim bunga dan pada waktu malam, trombokritis 10% lebih rendah. Pada atlet, tanpa mengira usia dan jantina, nilai PCT dalam darah dapat meningkat sebanyak 2 kali selepas bersenam. Semasa haid, semasa kehamilan, hasil ujian boleh turun hingga 50%.

Tanda-tanda penyimpangan dari norma

Tanda ciri penyimpangan hasil penyelidikan dari norma adalah kemunculan lebam pada badan sekiranya tidak ada kecederaan. Manifestasi pelanggaran juga meliputi:

  • sianosis kulit anggota badan;
  • sakit kepala;
  • penurunan penglihatan;
  • kulit gatal;
  • kemunculan dalam air kencing, tinja pesakit jejak darah.

Sebab kenaikan

Indeks trombosit PCT dalam analisis meningkat dengan trombositosis - keadaan ini dicirikan oleh jumlah platelet yang tinggi, ini ditunjukkan oleh pembekuan darah, yang mengancam trombosis.

Penyimpangan trombosit dari norma disebabkan oleh patologi, yang disertai dengan peningkatan pengeluaran platelet.

Bacaan trombosit lebih tinggi daripada biasa pada penyakit:

  • sumsum tulang - leukemia kronik, polisitemia, purpura trombositopenik;
  • anemia kekurangan zat besi;
  • jangkitan - virus, kulat, bakteria;
  • diabetes mellitus;
  • osteomielitis;
  • aterosklerosis;
  • hipertiroidisme;
  • kolitis ulseratif;
  • nekrosis tisu.

Sekiranya nilai trombosit pada orang dewasa meningkat, dan nilainya lebih dari 0.4%, ini menunjukkan kemungkinan serangan jantung, strok, yang disebabkan oleh trombosis saluran darah. Penyebab keadaan ketika trombokritis meningkat adalah trombosis urat dalam pada bahagian bawah kaki, yang meningkatkan risiko embolisme paru.

Thrombocritis di atas normal dalam analisis pada wanita boleh menyebabkan kontraseptif, dan ini bermaksud bahawa ubat harus dihentikan, kerana perubahan terjadi dalam darah yang meningkatkan risiko trombosis.

Kanak-kanak telah meningkatkan bacaan trombosit dalam anemia kekurangan zat besi, dan ini menunjukkan bahawa ibu bapa perlu berunding dengan pakar pemakanan mengenai cara memberi makan bayi dengan betul untuk pertumbuhan dan perkembangan normal.

Rawatan dengan ubat hormon dan antibiotik boleh menyebabkan peningkatan PCT pada kanak-kanak. Peningkatan trombosit pada kanak-kanak selepas jangkitan virus pernafasan akut, influenza, di samping itu, ini kadang-kadang menunjukkan kekurangan pengambilan air setiap hari, yang mempengaruhi keadaan pada kanak-kanak lebih negatif daripada pada orang dewasa.

Apabila trombosit diturunkan

Penurunan PCT berlaku apabila pengeluaran platelet atau prekursor platelet, yang merupakan megakaryocytes, disekat. Dengan PCT rendah, terdapat kecenderungan pendarahan.

Penunjuk ini diturunkan semasa kehamilan. Penurunan trombosit pada wanita boleh 2 kali lebih rendah daripada biasa, tetapi ini semasa kehamilan mengurangkan risiko trombosis, dan ini bermakna peredaran darah dan pemakanan janin tidak akan terjejas.

PCT menurun dalam keadaan yang disebabkan oleh:

  • anemia - kekurangan asid folik, aplastik, megaloblastik;
  • penyakit autoimun - lupus eritematosus sistemik, penyakit kolagen;
  • penyakit kronik hati, buah pinggang;
  • keracunan dengan racun, ubat - diuretik, sitostatik, antibiotik, kortikosteroid;
  • kemoterapi;
  • penyakit onkologi - hemoblastosis, leukemia.

Apabila trombokritis diturunkan dan kurang dari 0.11%, ini menunjukkan pada orang dewasa pelanggaran hematopoiesis pada sumsum tulang atau pemecahan platelet yang dipercepat di limpa.

Trombosit PCT rendah dalam ujian darah kanak-kanak mungkin disebabkan oleh:

  • pada bayi - pramatang, berat lahir rendah, hipoksia;
  • pada kanak-kanak dari kumpulan usia yang lebih tua - jangkitan parasit.

Pencegahan penyimpangan dari norma

Semasa meningkatkan hasil ujian, disarankan:

  • mengecualikan penggunaan kontraseptif hormon;
  • berhenti merokok, alkohol;
  • jangan gunakan ubat diuretik untuk rawatan;
  • tidak termasuk delima, pisang, mangga, walnut dari makanan.

Ia berguna untuk trombosit yang melebihi norma, untuk memakan produk tenusu, bawang putih, bawang, minyak biji rami, daging lembu, tomato.

Apabila nilai hasil analisis dikurangkan, ia berguna:

  • mengurangkan aktiviti fizikal;
  • menghilangkan kecederaan;
  • memperkayakan diet dengan daging, ikan, buah segar, sayur-sayuran.

Kesalahan dalam menentukan nilai trombosit dengan penganalisis hematologi tidak dapat dikesampingkan. Sekiranya hasil ujian menyimpang dari nilai normal, ini tidak semestinya menunjukkan penyakit yang serius, ada kemungkinan bahawa setelah menderma berulang ujian darah akan berada dalam julat normal.

Thrombokrit: apa itu, norma dan penyimpangan, sebab-sebab tinggi dan rendah

© Pengarang: Z. Nelli Vladimirovna, doktor diagnostik makmal, Institut Penyelidikan Transfusiologi dan Bioteknologi Perubatan, khas untuk SosudInfo.ru (mengenai penulis)

Sebelum munculnya sistem hematologi analitik yang melakukan ujian darah klinikal dalam mod automatik, indikator seperti trombokrit sama sekali tidak menunjukkan jumlah ujian makmal. Walau bagaimanapun, platelet sebelumnya, walaupun termasuk dalam senarai parameter ujian darah umum (CBC), dikira mengikut permintaan individu doktor yang hadir (pendekatan khusus diperlukan untuk sel-sel ini: lisis awal dan kaedah pewarnaan yang terpisah).

Penganalisis hematologi tidak hanya mengira semua sel darah tanpa masalah, tetapi juga mengira indeks eritrosit dan platelet, hematokrit dan trombokrit, sehingga melegakan doktor diagnostik makmal dari kerja membosankan yang berkaitan dengan formula matematik.

Thrombokrit dan normanya

Thrombosit (PCT) adalah pecahan isipadu darah keseluruhan yang diambil oleh platelet (platelet). Thrombocrit adalah analog hematokrit (NBT), tetapi jika hematokrit masih dapat ditentukan, walaupun kira-kira, ditentukan setelah pemendapan eritrosit spontan, maka bilangan ini tidak berfungsi dengan parameter ini. Platelet di luar aliran darah, jatuh di permukaan asing bagi mereka (contohnya, bekas di mana darah diletakkan), memperoleh pseudopodia, peningkatan saiz (sehingga 10 kali) dengan ketara (jenis trombokrit yang sudah ada?), Kemudian melekat dan membentuk agregat. Ciri platelet ini menimbulkan kesukaran dalam kajian mereka, serta penyimpanan untuk transfusi (mereka mesti berputar sepanjang masa), jadi penganalisis automatik dalam kes ini ternyata tidak dapat diganti. Sementara itu, parameter seperti trombokrit belum banyak digunakan..

Thrombocrit dalam rangka ujian darah umum mencirikan peratusan jisim platelet dalam jumlah keseluruhan darah dan memberitahu tentang penurunan atau peningkatan platelet yang tidak dapat diterima pada pesakit tertentu. Norma penunjuk ini dalam darah adalah 0.15 - 0.4 (dalam sumber yang berbeza: 0.12 - 0.36, 0.12 - 0.38, 0.11 - 0.28...).

Ilmu pengetahuan tidak membezakan antara nilai normal pada kanak-kanak dan orang dewasa, jumlah platelet meningkat atau menurun dalam perkadaran antara satu sama lain sesuai dengan usia, jadi anda tidak boleh mengharapkan perbezaan khusus pada anak. Perkara lain adalah turun naik fisiologi dalam bilangan platelet:

  • Turun naik harian dan bermusim boleh mengubah bilangan plat sebanyak 10% (kemurungan pada waktu malam dan musim bunga) - PCT mungkin berada di bawah normal atau pada had yang lebih rendah;
  • Menstruasi pada wanita dapat menurunkan kadarnya sebanyak 50%, akan ada PCT yang lebih rendah pada wanita hamil (ini disebabkan oleh perlindungan semula jadi terhadap trombosis);
  • Platelet juga "tidak peduli" terhadap aktiviti fizikal: perubahan trombosit ke atas (mungkin 2 kali lebih tinggi daripada biasa).

Walau bagaimanapun, parameter ini di UAC tidak disiasat untuk menunjukkan kemampuan fisiologinya. Mungkin mempunyai tujuan yang berbeza.?

Di atas dan di bawah normal

Sebab-sebab kenaikan ini paling sering dikaitkan dengan pelanggaran dalam sistem hematopoietik atau mungkin akibat reaksi tubuh terhadap proses patologi lain yang membawa kepada rangsangan pengeluaran platelet dan mengubah petunjuk keadaan hubungan platelet. Tahap trombosit di atas normal (tinggi atau hingga tahap tertentu) boleh dijangkakan dalam keadaan patologi berikut:

  1. Penyakit myeloproliferative (polisitemia, leukemia myeloid kronik);
  2. Untuk tempoh (biasanya 2 bulan) selepas penyingkiran limpa;
  3. Keadaan yang berkaitan dengan kekurangan zat besi dalam badan;
  4. Jangkitan virus dan penyakit radang etiologi lain;
  5. Meningkatkan fungsi tiroid;
  6. Proses Aterosklerotik;
  7. Diabetes;
  8. Tabiat merokok yang buruk.

Perlu diingatkan bahawa platelet, thromocrit dan thrombus mempunyai akar yang sama, saya rasa tidak perlu menjelaskan kepada pembaca apa yang berlaku sekiranya PCT jauh lebih tinggi daripada biasa? Trombosis, serangan jantung, strok...

Nilai penunjuk di bawah norma tidak kurang berbahaya. Patologi hematologi yang teruk, yang merupakan sebab utama penurunan jumlah platelet, tarikan menjadi 0 dan trombosit. Sebab-sebab yang menyebabkan penurunan kandungan trombomass dalam jumlah darah (trombositopenia) mungkin berkaitan dengan:

  • Dengan perencatan kuman megakaryocytic dan penurunan pengeluaran platelet;
  • Dengan peningkatan pemusnahan dan penggunaan platelet.

Oleh itu, trombosit dapat dikurangkan dalam banyak penyakit sistem darah, proses patologi kronik organ dalaman, serta pengaruh faktor lain yang mempengaruhi bilangan dan keupayaan fungsi platelet secara negatif:

  1. Anemia aplastik;
  2. Sindrom Myelodysplastic;
  3. Anemia Megaloblastik;
  4. Kolagenosis;
  5. Hemoblastosis;
  6. Sinaran pengion, bahan kimia, termasuk beberapa ubat (antibiotik, sitostatik);
  7. Tumor tisu hematopoietik;
  8. Jangkitan virus;
  9. Mabuk;
  10. Sirosis hati;
  11. CRF (kegagalan buah pinggang kronik).

Sudah tentu, ini bukan semua penyakit yang dicirikan oleh peningkatan atau penurunan trombokritis. Tetapi jika pembaca berminat, maka maklumat yang lebih lengkap mengenai penunjuk ini dan ciri platelet lain boleh didapati di bahagian yang dikhaskan untuk analisis umum darah dan platelet secara berasingan..

Mengapa trombosit berada di bawah normal?

Sekiranya doktor mengatakan bahawa pesakit mempunyai trombositopenia, maka anda tidak perlu segera takut, itu hanya bermaksud bahawa orang itu mempunyai trombositopenia di bawah normal.

Sebab-sebab keadaan ini boleh berbeza. Mula-mula anda perlu memahami apa itu trombokritis, mengapa ciri darah ini sangat penting bagi doktor, apa yang dapat ditentukan daripadanya, dan apakah sebab-sebab penyimpangannya dari nilai normal.

Konsep "trombokrit"

Thrombocritis adalah petunjuk yang mencirikan peratusan platelet dalam jumlah darah tertentu.

Platelet adalah sel darah terkecil, bahkan tidak mempunyai inti.

Mereka dihasilkan oleh tisu sumsum tulang myeloma, keseluruhan kitaran hidup mereka adalah sekitar 10 hari, selepas itu platelet digunakan dalam limpa..

Mereka memperoleh ciri khas darah seperti trombokritis baru-baru ini, kerana sebelumnya analisis jumlah platelet dalam darah seseorang menunjukkan kesulitan tertentu.

Faktanya adalah bahawa platelet di luar habitat biasa mereka dengan cepat mengubah saiz, struktur dan komposisi mereka, mereka saling melekat, jadi sangat sukar untuk mengira jumlah platelet yang tepat dalam ujian darah.

Munculnya penganalisis moden memungkinkan bukan sahaja setelah mengambil sampel darah untuk mengira berapa jumlah platelet, tetapi juga melakukan analisis peratusan nisbahnya dengan jumlah darah.

Critelet platelet adalah nama perubatan Latin untuk trombokrit. Selalunya, doktor menggunakan singkatan pct, yang bermaksud trombosit.

Untuk tujuan apa penunjuk ini digunakan, apakah maksudnya jika trombosit rendah? Berapakah nilai normal pct pada umumnya?

Dengan peratusan jumlah platelet untuk jumlah darah tertentu, adalah mungkin untuk segera mengetahui adanya atau ketiadaan patologi seperti itu pada pesakit sebagai kerentanan terhadap trombosis, atau, sebaliknya, penyakit darah hemofilik.

Selain itu, tahap trombosit membantu doktor membuat preskripsi yang tepat sekiranya terdapat diagnosis penyakit yang menyebabkan pesakit mempunyai trombosit rendah..

Pada orang yang sihat normal, tahap trombosit dapat "melonjak" dari 0.1% hingga 0.4%.

Perbezaan antara nilai-nilai tersebut mungkin bergantung pada sebab-sebab berikut:

  • pada waktu malam, pada akhir musim gugur atau awal musim bunga, jumlah platelet dalam darah, sebagai peraturan, menurun sekitar 10%;
  • keadaan kehamilan atau hipermenorea dapat menurunkan trombokritis. Dalam kes ini, bilangan platelet dalam darah dapat dikurangkan separuh;
  • peningkatan tahap trombosit berlaku pada atlet semasa melakukan senaman fizikal yang kuat. Pada masa yang sama, kira-kira dua kali ganda.

Perlu difahami bahawa fungsi platelet dalam badan adalah, secara kiasan, menyumbat lubang, lubang yang terbentuk ketika saluran darah dan tisu rosak.

Lebih-lebih lagi, trombosit rendah sama berbahayanya dengan tinggi. Sekiranya, dengan sebilangan besar platelet, kemungkinan trombositosis meningkat dengan mendadak, maka sebilangan kecil platelet dalam darah tidak akan dapat memberikan pembekuan darah yang normal, menghentikan pendarahan, yang boleh terjadi akibat kerosakan pada tisu luaran seseorang dan organ dalaman.

Sebab pct rendah

Adalah mustahak untuk menetapkan pesakit untuk menderma darah untuk pct dalam kes berikut:

  • semasa mendiagnosis sepsis untuk menjelaskan keparahan proses yang sedang berjalan;
  • sekiranya disyaki jangkitan bakteria atau virus yang menyebabkan keadaan serius pesakit;
  • keadaan demam yang tidak diketahui asal;
  • sekiranya berlaku komplikasi berjangkit semasa pemindahan organ;
  • semasa pesakit disambungkan ke ventilator;
  • untuk mengetahui rawatan apa yang harus diresepkan sekiranya pesakit mengalami imunosupresi.

Untuk diuji trombosit, orang dewasa dan kanak-kanak mesti mengikuti peraturan berikut:

  • menderma darah semasa perut kosong, lebih baik sebelum 9 pagi;
  • sebelum mengambil analisis, jangan minum minuman beralkohol, jangan makan makanan berlemak, masin, pedas setiap hari;
  • disarankan untuk tidak merokok sebelum analisis, kerana tindakan ini dapat menyebabkan perubahan trombosit;
  • adalah lebih baik untuk tidak mengambil ubat sehari sebelum KLA, namun, jika anda masih perlu meminumnya, maka anda mesti memberitahu doktor mengenai perkara ini;
  • wanita perlu mengaitkan kitaran haid mereka dengan penyampaian analisis.

Sekiranya hasil analisis menunjukkan bahawa trombosit diturunkan, maka anda tidak harus segera mencuba rawatan untuk diri sendiri - ini harus dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, dengan mempertimbangkan semua kemungkinan sebab untuk fenomena ini.

Keadaan di mana seseorang mempunyai trombokritis yang selalu rendah diperhatikan pada kira-kira dua peratus orang dari seluruh populasi dunia dan paling sering merujuk kepada penyakit darah kronik yang dicirikan oleh pembekuan rendah.

Tahap trombosit di bawah nilai normal menunjukkan bahawa beberapa platelet disintesis dalam tisu tulang, dan mereka cepat hancur.

Sebab-sebab seseorang mempunyai trombosit rendah boleh disebabkan oleh patologi berikut:

  • anemia pelbagai jenis, baik megaloblastik dan aplastik;
  • penyakit autoimun (lupus erythematosus). Dalam kes ini, sistem imun, dengan alasan apa pun, menandakan platelet sebagai sel yang berbahaya bagi tubuh dan memusnahkannya;
  • gangguan sumsum tulang untuk menghasilkan platelet;
  • jumlah asid folik dan vitamin B12 yang tidak mencukupi dalam diet;
  • penyakit onkologi darah;
  • hemangioma hati;
  • mengambil ubat yang menipiskan darah dalam jangka masa yang lama;
  • keracunan badan dengan pelbagai jenis toksin, baik ketika bekerja di industri berbahaya, dan akibat radiasi atau kemoterapi;
  • keadaan kegagalan buah pinggang kronik;
  • sirosis hati dan hepatitis virus;
  • penyakit alahan;
  • kerosakan pada badan oleh cacing.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai berat kelahiran yang rendah (kurang dari 2.5 kg) dan mengalami masalah pernafasan, maka trombokritis dalam kes ini sering di bawah normal.

Kanak-kanak mungkin menunjukkan trombokritis rendah sekiranya mengambil ubat antibakteria dan diuretik setelah jangkitan virus dan bakteria yang lalu.

Mengambil ubat kortikosteroid dan sitostatik juga boleh menyebabkan penurunan pct.

Gejala dan rawatan trombosit rendah

Anda dapat melihat bahawa tidak semuanya sesuai dengan tahap trombosit dalam darah dengan tanda-tanda berikut:

  • jari yang sentiasa kebas pada bahagian bawah dan bawah kaki. Setelah mati rasa hilang, rasa sakit dan kesemutan di jari;
  • penampilan lebam dan lebam di seluruh badan, yang paling sering tertumpu pada kaki, tanpa sebab luaran;
  • sebarang luka atau luka kecil tidak sembuh dalam jangka masa yang lama, darah membeku dengan sukar;
  • mimisan yang kerap;
  • keadaan yang berterusan dengan tempoh yang berat pada wanita;
  • keadaan kulit yang teruk, gatal di seluruh badan;
  • pelepasan berdarah semasa buang air kecil dan buang air besar;
  • sakit kepala yang berterusan, kelemahan umum, keadaan malaise, yang tidak dapat diatasi dengan bantuan ubat penahan sakit.

Sekiranya dalam ujian darah umum didapati bahawa trombosit jauh lebih rendah daripada had nilai normal yang lebih rendah, maka doktor pasti akan menetapkan kajian berulang mengenai darah dan keadaan umum pesakit, tidak terhad kepada PJK.
Video:

Dalam kes ini, kajian darah berlaku mengikut parameter berikut:

  • ujian darah koagulogram;
  • masa pembekuan darah;
  • analisis untuk PTI dan fibrinogen;
  • kehadiran protein dan gula dalam darah;
  • jumlah besi;
  • ALT, AST, GGT darah;
  • analisis air kencing, termasuk sampel untuk kehadiran produk nitrogen pemecahan protein, seperti urea, kreatinin;
  • ujian untuk hormon dan penanda tumor jika perlu.

Kemungkinan besar, doktor akan menetapkan pemeriksaan tambahan terhadap pesakit, termasuk echogram atau sinar-X hati, ginjal, limpa.

Untuk memahami tahap kebolehtelapan vaskular, dopplerografi dilakukan.

Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit darah ganas, biopsi tusukan sumsum tulang dilakukan dan tisu diperiksa untuk sel-sel atipikal.

Oleh itu, trombositopenia bukanlah penyakit bebas, keadaan ini menyertai penyakit yang menjadi penyebab trombosit rendah.

Oleh itu, langkah-langkah terapeutik ditujukan terutamanya terhadap penyakit ini, yang menyebabkan penurunan jumlah platelet dalam darah dan normalisasi keadaan pesakit..

Walau bagaimanapun, orang itu sendiri tidak boleh melupakan cara berkelakuan dengan betul dalam keadaan trombosit rendah..

Cadangan perubatan sekiranya trombositopenia adalah seperti berikut:

  • cuba mengelakkan kecederaan, luka, pelanggaran integriti kulit. Jangan lupa bahawa darah anda cair dan berhenti dengan susah payah, berbahaya untuk memprovokasi pendarahan dalam keadaan ini;
  • jangan diberi vaksin, tolak, jika boleh, suntikan intramuskular;
  • berenang di kolam renang dibenarkan dari aktiviti fizikal, angkat berat mesti dikecualikan.

Dianjurkan untuk mengecualikan makanan berasid dari diet, semua pemeliharaan rumah. Makan lebih banyak daging merah dan epal.

Pct dalam ujian darah - apa itu dan mengapa penyimpangan berbahaya?

Petunjuk pct dalam ujian darah membantu membuktikan adanya keabnormalan patologi dalam badan. Ketidakpatuhan nilai dengan standard yang diterima umum memerlukan analisis makmal dan instrumental tambahan. Untuk menentukan tahap penunjuk, seseorang perlu menderma darah dari jari. Pakar berpengalaman memberitahu tentang semua nuansa prosedur dan kemungkinan penyimpangan..

Thrombokrit dalam ujian darah umum

Kaedah yang paling mudah untuk diagnosis makmal trombosit dan parameter darah lain adalah analisis umum. OKA (analisis klinikal umum) darah membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran mikroproses di dalam badan, yang menunjukkan kemungkinan penyakit tertentu. Darah, sebagai cecair biologi, terdiri dari plasma dan bahagian sel yang mengandungi kumpulan unsur-unsur yang terbentuk: platelet, leukosit, eritrosit, dll..

Setiap kumpulan sel darah bertanggungjawab untuk proses biokimia tertentu dan mempunyai kadar kandungannya sendiri dalam kuantitatif setara dan peratusan jumlah darah. Parameter asas dinilai mengikut nilai rujukan yang diterima dalam hematologi klinikal..

Semua indikator berada dalam hubungan korelasi, oleh itu, penyahkodan perbandingan (peningkatan dalam beberapa nilai dengan latar belakang penurunan atau kenaikan yang lain) memberikan idea kepada doktor mengenai sistem tubuh mana yang gagal. Platelet adalah sel berbentuk plat yang tidak mempunyai inti dan warna, pembentukannya berlaku di sumsum tulang.

Tugas fungsional platelet adalah melindungi saluran darah dari kerosakan, dan memastikan pembekuan darah normal. Sekiranya berlaku kerosakan pada kapal (pecah serius atau mikrotrauma), elemen berbentuk rata bergerak ke tempat "kemalangan", membentuk gumpalan dan menghentikan pendarahan patologi.

Kerumitan analisis terletak pada ciri organik platelet yang saling melekat (agregasi). Untuk mengelakkan penggumpalan sel di makmal, digunakan penganalisis automatik khas, yang secara berterusan memutar darah yang diletakkan di dalamnya. Thrombokrit (jisim platelet dalam peratus) dikaji bersama dengan indeks platelet lain:

  • kiraan platelet (PLT);
  • julat pengedaran (PDW);
  • jumlah purata (MPV).

Kajian komprehensif sedemikian memungkinkan untuk memperoleh hasil yang lebih lengkap mengenai tingkah laku platelet dalam komposisi darah. Dengan peningkatan ukuran sel, rentang penyebarannya bertambah, dan peningkatan nilai rata-rata dapat dikaitkan dengan penyakit hematologi, keradangan usus, dan proses patologi lain. Kiraan platelet yang berubah menunjukkan masalah pendarahan dan risiko pembekuan darah. Peratusan dikira menggunakan formula PCT = MPV * PLT.

Ujian darah PCT pantas mendapat perhatian sekiranya terdapat dugaan pelanggaran:

  • jangkitan etiologi bakteria (asal);
  • penyakit darah berjangkit sekunder (sepsis);
  • proses patologi pasca operasi;
  • kehamilan yang rumit;
  • patologi hematologi.


Sel darah yang akan dinilai (sebentar)

Berkaitan dengan petunjuk lain dari analisis umum, trombokrit dinilai ketika memantau terapi meningitis, radang paru-paru dan penyakit lain dari genesis keradangan.

Selain itu

Untuk menentukan indeks platelet, darah vena diambil. Untuk mendapatkan hasil yang objektif, analisis klinikal dilakukan semasa perut kosong. Tiga hari sebelum prosedur, pesakit disarankan untuk menghilangkan makanan berlemak berat dan minuman beralkohol dari diet. Pada malam sebelum analisis, seseorang harus meninggalkan latihan sukan dan mengehadkan aktiviti fizikal umum. Elakkan mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah (agen antiplatelet, koagulan dan antikoagulan).

Apa itu dan apa fungsinya dalam badan?

PCT menunjukkan status jumlah darah yang mengandungi platelet. Sebagai peraturan, pengiraan tidak dilakukan secara manual, tetapi secara mekanikal. Analisis ini diperlukan untuk mengenal pasti risiko trombosis, pendarahan tiba-tiba, strok, pendarahan serebrum..

Artinya, kajian ini membolehkan anda menentukan:

  1. Sejauh mana tubuh pesakit tertentu terdedah kepada pendarahan, dan dalam kes kecenderungan yang jelas, pakar menetapkan ubat pembetulan untuk mengurangkan risiko yang ada.
  2. Kadar pembentukan trombus - sesuai dengan ciri-ciri pembekuan darah, adalah mungkin untuk mengetahui berapa banyak di dalam tubuh pesakit ada kemungkinan penyumbatan saluran darah, yang akan mengganggu pergerakan darah yang normal.

Nilai Rujukan PCT

Nilai normatif trombosit tidak dibezakan mengikut jantina pesakit (untuk wanita dan lelaki, indikatornya serupa). Dan juga tidak mempunyai penggredan mengikut usia (pada orang dewasa dan kanak-kanak). Untuk semua kategori umur, norma adalah dari 0,22 hingga 0,24%.

Rujukan! Nilai selang boleh berubah-ubah. Sekiranya tidak ada penyimpangan dari petunjuk analisis lain, had bawah dibenarkan dalam julat 0,11% - 0,15%, yang lebih tinggi - 0,28% - 0,4%.

Ciri khas indeks platelet adalah pengaruh faktor fisiologi terhadap nilainya, yang tidak normal. Pada wanita, dalam tujuh hari pertama fasa folikular kitaran haid (tempoh pendarahan), PCT boleh turun separuh. Penyimpangan serupa diperhatikan dalam tempoh perinatal. Dengan cara ini, tubuh berusaha mengurangkan risiko pembekuan darah pada ibu hamil..

Selepas sukan yang sengit atau aktiviti fizikal yang lain, tahap PLT dan PCT berganda. Kerana keanehan proses biologi badan, trombosit, sebagai peraturan, diturunkan pada musim bunga dan pada waktu malam. Perbezaan antara petunjuk dengan nilai rujukan adalah 10%.

Sebab tahap indeks rendah adalah kemurungan dan kesusahan pesakit (tekanan neuropsikologi berterusan). Semua komponen pautan platelet (isipadu, kuantiti, peratusan, julat) saling berkaitan, nilainya berubah secara berkadar antara satu sama lain.

Petunjuk untuk penyelidikan

PCT atau trombokrit diresepkan kepada kumpulan pesakit tertentu dengan:

  • proses septik yang disyaki,
  • disyaki jangkitan bakteria,
  • kehadiran demam etiologi yang tidak diketahui,
  • memantau keberkesanan rawatan,
  • disyaki komplikasi selepas pembedahan,
  • pengudaraan paru-paru buatan,
  • imunosupresi dan neutropenia,
  • patologi lain yang berjangkit.


Tafsiran analisis harus dilakukan secara eksklusif oleh doktor yang menghadiri. Sebarang percubaan bebas untuk mengenal pasti dan menghilangkan penyebab kemerosotan kesihatan boleh memberi kesan negatif kepada tubuh. Petunjuk PCT komprehensif dan informatif hanya untuk pakar yang berpengalaman, kerana parameter darah tambahan juga diambil kira semasa penyahkodan.

Penting! Adalah mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat berdasarkan hanya satu petunjuk PCT..

Manifestasi simptomatik penyimpangan dari norma

Peningkatan atau penurunan peratusan dalam hasil analisis adalah tanda-tanda gangguan klinikal yang mungkin disertai dengan gejala somatik berikut:

  • CFS (Sindrom Keletihan Kronik);
  • pucat (selalunya sianosis) pada kulit jari;
  • pendarahan dari rongga hidung (lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan orang tua).
  • sensasi kesemutan, gatal-gatal pada anggota badan;
  • sindrom cephalgic (sakit kepala);
  • pembentukan hematoma pada badan asal bukan trauma;
  • penurunan persepsi visual.

Sebilangan kecil darah dapat dijumpai dalam air kencing dan najis. Anda tidak boleh melakukan diagnosis diri. Hanya seorang doktor yang dapat menilai keadaan pesakit dengan betul dengan membandingkan hasil analisis, anamnesis dan gejala..


Bentuk ujian darah dengan keputusan

Tahap tinggi

Kiraan trombosit yang tinggi bermaksud peningkatan pengeluaran platelet, oleh itu pembekuan darah. Dengan keadaan darah ini, risiko serangan jantung, pembentukan gumpalan darah dan oklusi vaskular (tromboembolisme) meningkat. Tahap peningkatan semua indeks platelet menyertai penyakit kronik dan keadaan akut berikut:

PLT dalam ujian darah - apa itu?

  • penyakit myeloproliferative kronik CMPD (transformasi sel sumsum tulang)
  • penyakit hematologi, termasuk penyakit onkologi (polisitemia, leukemia, penyakit Werlhof, dll.);
  • anemia kekurangan zat besi (anemia);
  • hiperfungsi kelenjar tiroid (hipertiroidisme);
  • diabetes mellitus dan komplikasi penyakit yang berkaitan - angiopati;
  • jangkitan badan dengan bakteria, virus, kulat;
  • aterosklerosis saluran bahagian bawah otak dan otak;
  • keradangan pankreas akut atau kronik;
  • jangkitan sistem paru-paru dengan bacillus Koch (tuberkulosis);
  • pelanggaran metabolisme protein (amyloidosis);
  • keadaan pra-strok dan pra-infark;
  • keradangan sistemik tisu penghubung jantung dan sistem muskuloskeletal (rematik).

Pada wanita, trombosit mungkin meningkat kerana kontrasepsi hormon yang dipilih dengan tidak betul. Pada kanak-kanak, peningkatan tahap PCT sering dikaitkan dengan virus dan selsema sebelumnya, atau cara pemakanan dan minum yang tidak betul.

Sebagai faktor risiko serangan jantung, jisim trombus tahap tinggi lebih menunjukkan pada lelaki berusia 60+. Peningkatan indeks platelet dicatat setelah campur tangan pembedahan, khususnya, splenektomi (penyingkiran limpa), dan juga pada patah tulang. Hasil PCT yang tidak normal menimbulkan ketagihan nikotin.

Pencegahan, kemungkinan komplikasi

Apabila pct menyimpang dari norma, komplikasi ditunjukkan oleh pendarahan dalaman yang besar, pendarahan di otak, di retina, yang boleh menyebabkan strok dan kehilangan penglihatan. Peningkatan atau penurunan trombosit secara progresif boleh membawa maut.

Langkah-langkah pencegahan terdiri dari mematuhi gaya hidup yang sihat, melepaskan tabiat buruk (merokok, alkohol), mengambil ubat seperti yang ditentukan oleh doktor sesuai dengan dos dan jangka masa. Juga perlu menjalani pemeriksaan pencegahan setiap tahun untuk pengesanan awal penyakit..

Penurunan bacaan trombosit

Sebab utama tahap trombosit rendah adalah trombositopenia (pemusnahan platelet aktif dan penyingkirannya yang cepat dari badan) dan ketidakupayaan sumsum tulang untuk mensintesis sel darah dalam jumlah yang diperlukan oleh badan. Thrombocytopenia menimbulkan anemia yang berbeza:

  • Hemolitik. Selalunya berlaku kerana pemindahan darah yang tidak betul atau keracunan logam berat;
  • Menyakitkan, aka penyakit Addison-Birmer. Berkaitan dengan kekurangan tubuh cyanocobalamin (vitamin B12).

Anemia aplastik disebabkan oleh disfungsi sumsum tulang. Indeks platelet rendah adalah ciri:

  • sekumpulan penyakit dengan ciri khas tisu penghubung (kolagenosis);
  • penyakit onkohematologi;
  • keadaan keracunan kronik badan;
  • sirosis;
  • kegagalan buah pinggang pada tahap dekompensasi;
  • patologi sifat autoimun;
  • jangkitan virus.

Trombosit yang menurun adalah tanda klinikal kekurangan berat badan pada bayi yang baru lahir. Dalam kes sedemikian, bayi diberi terapi antianamerik khas. Tanda luaran kekurangan trombosit adalah lebam. Sekiranya hematoma asal bukan trauma dan pendarahan subkutan (pendarahan) muncul di badan, ini bermakna kapilari di kawasan ini mengalami kerosakan.

Untuk mengatasi masalah tersebut, platelet perlu menyekat kawasan yang rosak. Seringkali lebam seperti ini menunjukkan bahawa sel darah tidak dapat mengatasi tugas tersebut kerana jumlahnya yang sedikit..


Kesan kemoterapi, ubat antibakteria dapat menurunkan tahap PCT

Pelanggaran nilai rujukan indeks platelet tidak mendiagnosis penyakit tertentu. Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma, perlu membandingkan data semua indikator ujian darah. Sekiranya terdapat perubahan yang ketara, pesakit memerlukan pemeriksaan tambahan, termasuk prosedur mikroskopi makmal dan diagnostik perkakasan (ultrasound, MRI, CT, dll.).

Hasil

Indeks PCT dalam bentuk ujian darah menunjukkan trombokrit - peratusan platelet dalam jisim keseluruhan cecair biologi (darah). Platelet adalah sel darah berbentuk platelet yang dihasilkan oleh sumsum tulang. Fungsi utama mereka adalah untuk mencegah pendarahan sekiranya berlaku kerosakan vaskular. Sebagai tambahan kepada indeks peratusan, dalam mikroskopi darah makmal, jumlah platelet (PLT), julat taburannya (PDW) dan jumlah purata (MPV) dianggarkan.

Kadar trombosit untuk orang dewasa dan kanak-kanak adalah dari 0.15 hingga 0.4%. Penurunan nilai tidak patologi adalah tempoh perinatal dan haid pada wanita, begitu juga pada waktu malam dan musim musim bunga. Peningkatan peratusan, pertama sekali, mencirikan risiko trombosis, strok dan serangan jantung. Nilai PCT yang tinggi menyertai sejumlah penyakit kronik.

Kiraan platelet yang rendah menunjukkan trombositopenia dan pengeluaran platelet yang tidak mencukupi, yang merupakan tanda klinikal anemia, kanser darah, autoimun dan patologi kronik yang lain. Sekiranya keputusan ujian menyimpang dari norma, adalah tanggungjawab doktor yang hadir untuk menentukan penyebab gangguan dan menetapkan terapi yang sesuai..

Rawatan

Untuk meningkatkan bilangan platelet darah, berikut ditetapkan:

  • imunomodulator;
  • anti-rhesus D-serum;
  • imunoglobulin;
  • glukokortikosteroid;
  • pemindahan platelet;
  • kompleks vitamin dan mineral.

Sebagai tambahan kepada terapi ubat, perlu makan makanan yang diperkaya dengan asid Omega-3 (telur, tuna, minyak biji rami).

Untuk mengurangkan tahap pct, gunakan:

  1. Ejen antiplatelet (Curantil, Pentoxifylline) - mencegah lekatan platelet.
  2. Anagrelide adalah perencat yang melambatkan penukaran megakaryosit ke platelet.
  3. Antikoagulan (Fraxiparin, Fragmin) - mengurangkan pembekuan darah.

Dalam kes yang jarang berlaku, prosedur ditetapkan - thrombocytopheresis (penyingkiran jumlah platelet yang berlebihan). Dengan trombositosis, perlu memasukkan makanan diet yang menipiskan darah: bawang, lemon, bawang putih, jus tomat, minyak ikan. Minum sekurang-kurangnya 2 liter air sehari dan hadkan penggunaan kopi, teh yang kuat.

Apa itu trombosit (PCT), norma dalam ujian darah

Thrombokrit - apa itu

Thrombocritis adalah jumlah darah yang menunjukkan berapa banyak darah adalah platelet. Nilai parameter analisis umum ini hanya ditentukan oleh penganalisis hematologi, yang dikira dengan formula:

bilangan platelet * min isipadu platelet (MPV) * 10-4.

Nilai PCT secara langsung dipengaruhi oleh purata MPV isipadu platelet, serta faktor seperti merokok, kekurangan vitamin B12, B9, B6, gangguan kemurungan.

Pengetahuan mengenai hasil kajian membolehkan anda menilai keberkesanan sistem pembekuan darah. Nilai ujian menggambarkan kecenderungan tubuh manusia terhadap pendarahan atau pembekuan darah.

Tetapkan analisis untuk trombosit semasa pemeriksaan menyeluruh:

  • jantung dan saluran darah;
  • buah pinggang;
  • organ pembiakan;
  • sistem endokrin;
  • organ pernafasan;
  • sistem ketahanan badan.

Berdasarkan hasil ujian, risiko kemungkinan komplikasi semasa pemindahan organ dinilai, perjalanan penyakit diramalkan semasa rawatan dengan ubat imunosupresif..

Mengetahui nilai PCT membolehkan anda menilai risiko trombosis semasa menetapkan ubat yang mempengaruhi parameter sistem pembekuan. Penilaian sedemikian diperlukan untuk menyusun rejimen rawatan dan meramalkan hasil penyakit pada pesakit di tempat tidur, dengan ventilasi paru-paru buatan, sebelum operasi..

Manifestasi perubahan tahap trombosit

Wajib untuk menetapkan ujian darah untuk trombosit oleh doktor yang hadir, jika terdapat kecurigaan penyakit di atas.

Pertimbangan harus diberikan kepada gejala yang mungkin berkaitan dengan penurunan atau peningkatan jumlah platelet.

Pesakit mempunyai:

  • Jari dan tangan bertukar menjadi biru;
  • Sakit kepala;
  • Bentuk lebam di badan;
  • Sensasi menyakitkan di hujung jari;
  • Penglihatan terjejas;
  • Sakit hidung;
  • Kulit gatal;
  • Campuran darah dalam tinja dan air kencing;
  • Wanita mempunyai tempoh yang berat.
  • Kadar trombosit

    Kadar normal pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah sama. Purata kadar PCT pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah 0.22 - 0.24%.

    Julat normal terdiri daripada nilai:

    • sempadan bawah - 0.11% - 0.15%;
    • had atas norma - 0,28% - 0,4%.

    Had nilai yang diterima tertakluk kepada turun naik bermusim dan harian. Pada musim bunga dan pada waktu malam, trombokritis 10% lebih rendah. Pada atlet, tanpa mengira usia dan jantina, nilai PCT dalam darah dapat meningkat sebanyak 2 kali selepas bersenam. Semasa haid, semasa kehamilan, hasil ujian boleh turun hingga 50%.

    Cara menormalkan tahap platelet?

    Untuk memulihkan tahap platelet, dan meningkatkan tahap darah mereka, pertama sekali, adalah perlu untuk menghentikan tekanan psikologi (saraf, pertengkaran, tekanan), dan juga melakukan aktiviti fizikal sesedikit mungkin. Tetapi ini tidak mencukupi untuk memulihkan norma. Oleh itu, perlu:

    • Ambil ubat khas yang memulihkan (meningkat atau menurun) jumlah platelet dalam darah. Gunakan ubat seperti itu hanya setelah berunding dengan doktor.
    • Untuk makan dengan baik. Adalah mustahak untuk mengurangkan dengan minimum ke nilai minimum, dan yang terbaik adalah mengecualikan dari makanan makanan acar, makanan pedas, minuman beralkohol, rumput laut, anggur, timun. Tetapi kacang almond, dill, pasli, pisang, ikan, dan hati harus ditambahkan ke dalam diet anda..
    • Sekiranya jumlah platelet anda rendah, anda perlu berhenti mengambil ubat yang mengurangkan bilangan platelet dalam darah anda. Dalam kebanyakan kes, ini adalah antidepresan dan antibiotik..
    • Makan lebih banyak vitamin C, B12 dan A.
    • Di samping itu, anda perlu mula menjalani gaya hidup sihat, menyingkirkan tabiat buruk, tidak minum alkohol, tidak merokok, menonton tidur anda, tidak terlibat dalam sukan trauma..

    Sebab kenaikan

    Indeks trombosit PCT dalam analisis meningkat dengan trombositosis - keadaan ini dicirikan oleh jumlah platelet yang tinggi, ini ditunjukkan oleh pembekuan darah, yang mengancam trombosis.

    Penyimpangan trombosit dari norma disebabkan oleh patologi, yang disertai dengan peningkatan pengeluaran platelet.

    Bacaan trombosit lebih tinggi daripada biasa pada penyakit:

    • sumsum tulang - leukemia kronik, polisitemia, purpura trombositopenik;
    • anemia kekurangan zat besi;
    • jangkitan - virus, kulat, bakteria;
    • diabetes mellitus;
    • osteomielitis;
    • aterosklerosis;
    • hipertiroidisme;
    • kolitis ulseratif;
    • nekrosis tisu.

    Sekiranya nilai trombosit pada orang dewasa meningkat, dan nilainya lebih dari 0.4%, ini menunjukkan kemungkinan serangan jantung, strok, yang disebabkan oleh trombosis saluran darah. Penyebab keadaan ketika trombokritis meningkat adalah trombosis urat dalam pada bahagian bawah kaki, yang meningkatkan risiko embolisme paru.

    Thrombocritis di atas normal dalam analisis pada wanita boleh menyebabkan kontraseptif, dan ini bermaksud bahawa ubat harus dihentikan, kerana perubahan terjadi dalam darah yang meningkatkan risiko trombosis.

    Kanak-kanak telah meningkatkan bacaan trombosit dalam anemia kekurangan zat besi, dan ini menunjukkan bahawa ibu bapa perlu berunding dengan pakar pemakanan mengenai cara memberi makan bayi dengan betul untuk pertumbuhan dan perkembangan normal.

    Rawatan dengan ubat hormon dan antibiotik boleh menyebabkan peningkatan PCT pada kanak-kanak. Peningkatan trombosit pada kanak-kanak selepas jangkitan virus pernafasan akut, influenza, di samping itu, ini kadang-kadang menunjukkan kekurangan pengambilan air setiap hari, yang mempengaruhi keadaan pada kanak-kanak lebih negatif daripada pada orang dewasa.

    Langkah pencegahan apabila indikator menyimpang dari norma

    Dengan peningkatan trombosit, doktor menetapkan antikoagulan dan agen antiplatelet. Mereka diperlukan untuk mencegah trombosis vaskular. Dos dan jangka masa kursus ditentukan oleh doktor yang hadir. Anda tidak boleh menolak pengambilan atau peningkatan dos anda sendiri.

    Seorang doktor harus mengkaji kesesuaian kontraseptif hormon, keperluan untuk diuretik (diuretik).

    • berhenti merokok;
    • berhenti mengambil minuman beralkohol;
    • minum sekurang-kurangnya 2 liter air bersih yang ditapis setiap hari;
    • Termasuk dalam diet harian: bawang putih, bawang, ikan, tomato, lemon, minyak biji rami, buah beri dan buah-buahan, daging sapi, hati, soba, makanan laut, produk tenusu.

    Apabila trombosit diturunkan

    Penurunan PCT berlaku apabila pengeluaran platelet atau prekursor platelet, yang merupakan megakaryocytes, disekat. Dengan PCT rendah, terdapat kecenderungan pendarahan.

    Penunjuk ini diturunkan semasa kehamilan. Penurunan trombosit pada wanita boleh 2 kali lebih rendah daripada biasa, tetapi ini semasa kehamilan mengurangkan risiko trombosis, dan ini bermakna peredaran darah dan pemakanan janin tidak akan terjejas.

    PCT menurun dalam keadaan yang disebabkan oleh:

    • anemia - kekurangan asid folik, aplastik, megaloblastik;
    • penyakit autoimun - lupus eritematosus sistemik, penyakit kolagen;
    • penyakit kronik hati, buah pinggang;
    • keracunan dengan racun, ubat - diuretik, sitostatik, antibiotik, kortikosteroid;
    • kemoterapi;
    • penyakit onkologi - hemoblastosis, leukemia.

    Apabila trombokritis diturunkan dan kurang dari 0.11%, ini menunjukkan pada orang dewasa pelanggaran hematopoiesis pada sumsum tulang atau pemecahan platelet yang dipercepat di limpa.

    Trombosit PCT rendah dalam ujian darah kanak-kanak mungkin disebabkan oleh:

    • pada bayi - pramatang, berat lahir rendah, hipoksia;
    • pada kanak-kanak dari kumpulan usia yang lebih tua - jangkitan parasit.

    Normalisasi nilai

    Cadangan terapeutik, bergantung pada perubahan penunjuk pct ke atas atau ke bawah, akan sedikit berbeza.

    Sekiranya diturunkan

    Kejatuhan trombokritis diperhatikan jika tidak terdapat cukup plat dalam darah yang bertanggungjawab untuk pembekuan.

    Pertama sekali, penting untuk menyemak semula diet. Untuk meningkatkan petunjuk, pakar menasihatkan:

    1. Sertakan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar dalam menu harian anda.
    2. Wajib makan daging dan ikan.
    3. Jangan gunakan bahan pengawet buatan sendiri dan produk lain yang mengandungi cuka.
    4. Berikan coklat, madu, buah sitrus.
    5. Makan viburnum, cranberry dan buckthorn laut.

    Perubahan gaya hidup sama pentingnya. Penting:

    • jangan membebani badan dengan aktiviti fizikal;
    • menolak sebarang vaksinasi;
    • memperuntukkan lebih banyak masa untuk berehat dan tidur;
    • tidak menerima percubaan bebas dalam rawatan;
    • melindungi diri anda daripada kecederaan ringan.

    Untuk merangsang medula, pakar menetapkan ubat berikut:

    • biostimulan (Actovegin, Solcoseryl);
    • sianokobalamin;
    • trombopoietin;
    • asid folik.

    Sekiranya pendarahan teruk berlaku, maka rawatan perubatan kecemasan diperlukan dalam keadaan pesakit dalam. Adalah perlu untuk meningkatkan tahap platelet dengan bantuan Etamsylate, Vicasol, asam aminokaproik.

    Apabila trombositopenia disebabkan oleh barah, kemoterapi diberikan dan ubat-ubatan kumpulan glukokortikosteroid diresepkan.

    Biomaterial apa yang diambil untuk dianalisis

    Untuk menjalankan kajian mengenai jumlah darah yang mengandungi platelet, juruteknik makmal mengambil darah dari pesakit dari jari.

    Kaedah pengambilan bahan biologi ini membolehkan anda memperoleh jumlah darah kapilari yang diperlukan dengan cepat dan tanpa kos kewangan tambahan untuk peralatan perubatan (khususnya, jarum suntik).

    Memandangkan dalam beberapa kes, pengesanan PCT diperlukan pada anak kecil, tusukan jari manis kedua akan membolehkan anda melakukan semua manipulasi yang diperlukan tanpa perlu menahan daya tahan pesakit kecil untuk waktu yang lama.

    Thrombokrit dan kepentingannya dalam diagnosis

    Thrombokrit menjadi terkenal kepada doktor setelah pengenalan makmal penganalisis dipraktikkan. Anda tidak dapat menentukan tokoh utama secara manual. Ia tidak boleh dikelirukan dengan hematokrit yang sudah lama diketahui. Mereka memantulkan unsur-unsur darah yang berlainan. Sekiranya hematokrit (ht) digunakan untuk menilai jisim eritrosit dan perubahannya berkaitan dengan bahagian cair, maka trombokrit berbicara mengenai bahagian platelet, unsur terbentuk terkecil.
    Sehubungan dengan penggunaan alat analisis penyahkodan menggunakan istilah dalam bahasa Inggeris, doktor harus membiasakan diri dengan singkatan dan norma yang tidak biasa. Thrombocritis disebut sebagai pengkritik platelet (PCT atau pct). Parameter belum mendapat penggunaan praktikal yang betul.

    Keadaan di mana penurunan PLT boleh diterima

    Sekiranya trombokritis dikesan di bawah normal, apakah maksudnya semasa kehamilan? Adakah penyimpangan dikaitkan dengan latar belakang hormon yang berubah? Ya, wanita hamil dapat mengalami penurunan separuh, kerana beberapa bahan yang dihasilkan dialihkan ke anak. Keadaan ini tidak memerlukan rawatan, namun kesihatan ibu hamil mesti dipantau dengan teliti..

    Soalan lain membimbangkan ibu yang telah melahirkan: apabila trombokritis didiagnosis di bawah normal, apa maksudnya ini pada seorang anak? Pada bayi sejak lahir hingga tempoh membesar (15 tahun), trombokritis mempunyai hadnya sendiri. Dalam tempoh dari 0 bulan hingga 1 tahun, had yang lebih rendah ialah 180 PLT. Tetapi setelah mencapai usia satu tahun, kandungannya boleh turun menjadi 160, dan ini masih dalam lingkungan normal..

    Sehingga akhir tempoh pertumbuhan aktif, tubuh anak sentiasa dibina semula, dan platelet tidak mempunyai masa untuk dihasilkan dalam jumlah yang banyak. Selepas 16 tahun, had bawah kembali mencapai 180. Sekiranya bayi mengalami penurunan platelet hingga ke bawah 160, jangan segera panik: ini mungkin kesan musiman. Pada akhir musim luruh dan awal musim bunga, orang, terutamanya kanak-kanak, disebabkan oleh proses kehidupan semula jadi, kehilangan sebahagian daripada badan yang tersumbat.

    Untuk penyimpangan serius, pemeriksaan tambahan diperlukan. Diagnosis tepat pada masanya sangat penting bagi wanita hamil dan kanak-kanak.

    Thrombokrit adalah petunjuk penting bagi keadaan seseorang. Penyimpangannya mungkin menunjukkan penyakit dan pendarahan, oleh itu, jika terdapat penyimpangan, terapi selanjutnya tidak dapat diabaikan..

    Kesannya mengurangkan bilangan platelet pada badan

    Thrombocritis adalah jumlah sel darah dalam darah yang disebut platelet. Ini adalah formasi sel bebas nuklear yang beredar melalui darah dan membantu menyumbat lubang yang terbentuk di saluran atau urat. Fungsi mereka:

    • menghentikan darah dengan kecederaan luaran;
    • pencegahan pendarahan dalaman.

    Tanpa kandungan unsur darah yang betul, pesakit akan mengalami masalah pembekuan darah. Kadar sel-sel ini adalah dari 0.1% hingga 0.4%. Ia berubah-ubah bergantung pada usia dan status hormon pesakit..

    Penurunan tahap yang ditetapkan (diukur dalam PLT) akan menyebabkan peningkatan kelemahan badan. Pesakit, walaupun dengan luka kecil, akan kehilangan banyak darah, memerlukan masa yang lama untuk pulih. Lebam sederhana dengan pembentukan hematoma, iaitu pendarahan subkutan yang lemah, akan menghilangkan hampir semua kekuatan. Gejala pada tahap rendah mirip dengan manifestasi hemofilia - pembengkakan darah, yang merupakan masalah utama rumah kerajaan hingga abad ke-20.

    Di atas dan di bawah normal

    Sebab-sebab kenaikan ini paling sering dikaitkan dengan pelanggaran dalam sistem hematopoietik atau mungkin akibat reaksi tubuh terhadap proses patologi lain yang membawa kepada rangsangan pengeluaran platelet dan mengubah petunjuk keadaan hubungan platelet. Tahap trombosit di atas normal (tinggi atau hingga tahap tertentu) boleh dijangkakan dalam keadaan patologi berikut:

    1. Penyakit myeloproliferative (polisitemia, leukemia myeloid kronik);
    2. Untuk tempoh (biasanya 2 bulan) selepas penyingkiran limpa;
    3. Keadaan yang berkaitan dengan kekurangan zat besi dalam badan;
    4. Jangkitan virus dan penyakit radang etiologi lain;
    5. Meningkatkan fungsi tiroid;
    6. Proses Aterosklerotik;
    7. Diabetes;
    8. Tabiat merokok yang buruk.

    Perlu diingatkan bahawa platelet, thromocrit dan thrombus mempunyai akar yang sama, saya rasa tidak perlu menjelaskan kepada pembaca apa yang berlaku sekiranya PCT jauh lebih tinggi daripada biasa? Trombosis, serangan jantung, strok...

    Nilai penunjuk di bawah norma tidak kurang berbahaya. Patologi hematologi yang teruk, yang merupakan sebab utama penurunan jumlah platelet, tarikan menjadi 0 dan trombosit. Sebab-sebab yang menyebabkan penurunan kandungan trombomass dalam jumlah darah (trombositopenia) mungkin berkaitan dengan:

    • Dengan perencatan kuman megakaryocytic dan penurunan pengeluaran platelet;
    • Dengan peningkatan pemusnahan dan penggunaan platelet.

    Oleh itu, trombosit dapat dikurangkan dalam banyak penyakit sistem darah, proses patologi kronik organ dalaman, serta pengaruh faktor lain yang mempengaruhi bilangan dan keupayaan fungsi platelet secara negatif:

    1. Anemia aplastik;
    2. Sindrom Myelodysplastic;
    3. Anemia Megaloblastik;
    4. Kolagenosis;
    5. Hemoblastosis;
    6. Sinaran pengion, bahan kimia, termasuk beberapa ubat (antibiotik, sitostatik);
    7. Tumor tisu hematopoietik;
    8. Jangkitan virus;
    9. Mabuk;
    10. Sirosis hati;
    11. CRF (kegagalan buah pinggang kronik).

    Sudah tentu, ini bukan semua penyakit yang dicirikan oleh peningkatan atau penurunan trombokritis. Tetapi jika pembaca berminat, maka maklumat yang lebih lengkap mengenai penunjuk ini dan ciri platelet lain boleh didapati di bahagian yang dikhaskan untuk analisis umum darah dan platelet secara berasingan..

    Sekiranya pesakit mempunyai trombokritis di bawah normal, apakah maksudnya? Sekiranya anda takut penyakit serius, adakah anda memerlukan rawatan pesakit dalam? Pengurangan kandungan badan-badan ini dalam darah menyebabkan pembekuan darah tidak mencukupi. Ini menyebabkan banyak kehilangan darah akibat luka dan luka. Walau bagaimanapun, prasyarat penurunan trombosit mungkin jauh lebih serius: antara kemungkinan penyebab sepsis dan jangkitan berbahaya yang lain.

    Bagaimana analisis dilakukan

    Urutan tindakan standard untuk mengambil bahan biologi untuk ujian darah umum melibatkan langkah paling mudah.

    1. Pegang tangan sebelum mengambil bahan biologi.
    2. Pastikan tangan tidak sejuk (suhu jari sekurang-kurangnya 36.6 darjah).
    3. Membasmi salah satu jari dengan alkohol atau produk berasaskan alkohol.
    4. Dengan alat scarifier (alat perubatan menyerupai pisau), buat tusukan di pad mana-mana jari (yang paling kerap berdering). Kedalaman potongan mestilah kira-kira 2-3 mm.

  • Dengan menggunakan tekanan ringan pada pad jari yang dipilih, kumpulkan jumlah darah yang diperlukan dengan pipet.
  • Satu bahagian bahan biologi yang diperoleh mesti dimasukkan ke dalam termos steril, yang lain di kaca makmal.
  • Tutup potongan dengan pad alkohol untuk menghentikan pendarahan dan membalut jari anda.
  • Pemulihan integriti kulit biasanya berlaku beberapa hari selepas pengumpulan darah kapilari. Hematoma kecil kadang-kadang terbentuk di tempat tusukan, yang hilang sendiri tanpa menggunakan ubat.

    Pencegahan

    Untuk mengelakkan pertumbuhan PCT, disarankan untuk berhenti minum alkohol dan merokok. Minum banyak air juga..

    Pengencer darah adalah: bawang, minyak ikan, beri, bawang putih, jus tomat, minyak biji rami, lemon.

    Dengan kekurangan platelet, disarankan untuk mengambil agen khas, tindakannya bertujuan untuk merangsang trombositogenesis. Ubat ini termasuk Cyanobacalamin, asid folik, Thrombopoietin.