Antistreptolysin O meningkat: apa maksudnya, sebab, rawatan

Sekiranya ujian darah untuk antistreptolysin (nama lain untuk pemeriksaan ASL-O, ASLO, ASO) menunjukkan peningkatan nilai normal, ini bermaksud terdapat jangkitan pada tubuh yang disebabkan oleh streptokokus kumpulan A. Tujuan utama ujian ini adalah untuk mencari penyebab penyakit radang purulen dan yang berkaitan komplikasi (seperti erysipelas atau miokarditis).

Tindakan antibodi spesifik (antistreptolysin) bertujuan memerangi bahan antigenik dan faktor patogen yang dirembeskan oleh streptokokus kumpulan A. Jumlah mereka meningkat seiring dengan peningkatan kepekatan produk buangan streptokokus. Streptococcus boleh menyebabkan perkembangan penyakit lain, ini adalah bahaya utamanya (glomerulonefritis, rematik)

Tujuan kajian

Apabila antigen menemui antibodi, reaksi berlaku. Interaksi berlaku dalam 2 peringkat:

  1. Fasa pertama ialah mengenal pasti antigen dan kaitannya dengan antistreptolysin O;
  2. Fasa kedua berjalan sama dengan lekatan zarah (penyatuan)

Fasa pertama melibatkan zarah yang tidak larut, iaitu bakteria itu sendiri. Tahap kedua adalah tindak balas terhadap toksin larut. Tujuan keseluruhannya adalah untuk meneutralkan dan membuang antigen di luar. Dalam proses interaksi ASLO dengan streptolysin (enzim yang dirembeskan oleh streptokokus), pihak ketiga juga muncul - pelengkap protein (globulin).

Analisis ASLO membantu menentukan jumlah antibodi dan penyimpangan dari standard yang diterima umum. Berdasarkan hasil yang diperoleh, tidak hanya mungkin untuk mengenal pasti adanya jangkitan, tetapi juga untuk mengetahui berapa lama seseorang menjadi pembawa jangkitan streptokokus. Kajian ini membolehkan anda menjawab soalan:

  1. Adakah orang sakit pada masa ini atau tidak;
  2. Tebak usia jangkitan.

Untuk tujuan ini, ujian lateks digunakan dalam amalan perubatan. Ia tidak memerlukan peralatan yang mahal dan dijalankan dengan cepat. Ini menunjukkan kepekatan dan titer antibodi dalam badan.

Alternatif yang lebih mahal untuk analisis lateks adalah titrasi turbidimetri. Ia dilakukan dengan menggunakan alat ukur: fotometer dan spektrofotometer.

Pendekatan penyelidikan ini membantu membuat pengukuran ASLO dalam darah secara kuantitatif..

Menguji sampel membantu membuktikan kehadiran penyakit autoimun dan reumatik dan menilai proses keradangan yang ada.

Semasa menjalankan kompleks kajian imunologi, petunjuk berikut diperiksa:

  1. Jumlah protein;
  2. Protein C-reaktif;
  3. Asid urik;
  4. Peredaran kompleks imun (CIC)
  5. Antistreptolisin O.

Persediaan untuk analisis yang betul

Anda perlu menderma darah untuk antistreptolysin pada waktu pagi (sebelum 11:00). Untuk kajian itu, darah diambil dari urat. Prosedur ini dilakukan menggunakan picagari sekali pakai. Faktor berikut boleh mempengaruhi keputusan peperiksaan

  1. Latihan fizikal;
  2. Tabiat buruk;
  3. Ubat-ubatan tertentu
  4. Disfungsi hati;
  5. Hiperkolesterolemia
  6. Hemolisis - penguraian eritrosit, dengan pembebasan hemoglobin;
  7. Sindrom nefrotik.

Cadangan berikut harus diperhatikan untuk mengecualikan tahap ASLO yang salah dalam keputusan ujian:

  • Derma darah dilakukan semasa perut kosong. Makan malam hendaklah 8-12 jam lebih awal;
  • Pengambilan minuman beralkohol dilarang setiap hari;
  • Rokok terakhir mesti dihisap sekurang-kurangnya satu jam sebelum mengunjungi makmal;
  • Adalah perlu untuk menolak mengambil ubat "tidak sengaja" yang boleh mempengaruhi hasilnya, dan semua ubat yang ditetapkan mesti diberitahu kepada doktor yang menetapkan kajian ini;
  • Pada malam anda perlu menjaga diri, tidak termasuk latihan kekuatan dan aktiviti fizikal.

Apa hasilnya?

Nilai normal dianggap sebagai ketiadaan ASLO, atau nilai yang sangat rendah. Tetapi walaupun tahap antibodi rendah dikesan, ini adalah keadaan biasa. By the way, pada kanak-kanak, kepekatan antistreptolisin rendah diperhatikan pada usia enam bulan hingga 2 tahun. Berikut adalah norma ASLO mengikut umur:

  • Pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, nilai maksimum adalah 100 U / ml;
  • Kumpulan berumur 7-14 tahun diberi standard dalam lingkungan hingga 250 U / ml;
  • Pada remaja dari 14 tahun, indikatornya harus mencapai 200 U / ml.

Pada wanita dan lelaki dewasa, tahap antibodi dalam darah harus maksimum 200 U / ml.

ASLO di atas normal

Sekiranya antistreptolysin O meningkat, apakah maksudnya? Pertama sekali, ini menunjukkan adanya jangkitan streptokokus di dalam badan. Juga, petunjuk ini diperiksa untuk penyakit berikut:

  • Rheumatisme;
  • Angina;
  • Miokarditis;
  • Demam scarlet;
  • Osteomielitis;
  • Otitis;
  • Glomerulonefritis.

Malangnya, tidak wajar menggunakan penunjuk ini untuk diagnosis jangkitan secara darurat. Ini kerana setelah dijangkiti dengan jangkitan streptokokus, tahap ASLO tetap berada dalam lingkungan normal selama seminggu lagi. Hanya pada hari ke-8, bilangan antibodi mula meningkat, mencapai nilai maksimum setelah sebulan. Setelah pesakit pulih, keadaan darah kembali normal setelah 6-12 bulan.

Anda perlu mengambil analisis sekurang-kurangnya 2 kali untuk mengesan dinamika perkembangan penyakit dan menilai keberkesanan kaedah rawatan yang dipilih. Selang waktu antara menderma darah hendaklah 1.5-2 minggu.

Nilai penunjuk ASLO yang meningkat adalah, sebagai contoh, akibat arthritis rheumatoid dan reumatisme streptokokus. Ini sangat penting semasa memilih kursus terapi..

Analisis untuk antistreptolysin juga penting ketika mengesahkan streptolysin dalam serum, iaitu kehadiran bakteria di dalam badan. Kursus rawatan adalah berdasarkan pengambilan antibiotik. Sekiranya masa terlewat, maka proses penyembuhan akan disertai dengan kambuh dan komplikasi (demam reumatik, glamerulonephritis).

Sebab tahap ASLO yang tinggi

Setelah streptokokus dikenal pasti oleh analisis ASLO, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah mencari penyebabnya, dan hanya kemudian memulakan rawatan pesakit.

Sedikit penyimpangan dalam jumlah antistreptolysin O dari norma adalah tanda jangkitan baru-baru ini. Peningkatan tahap antibodi yang ketara adalah tanda jangkitan badan yang berpanjangan. Penurunan secara beransur-ansur dalam penunjuk adalah akibat dari rawatan terpilih yang betul.

Kandungan ASLO yang tinggi tidak menimbulkan ancaman langsung kepada kesihatan manusia. Petunjuk ini hanyalah sumber maklumat mengenai penyakit baru-baru ini yang disebabkan oleh jangkitan streptokokus. Oleh itu, tidak ada kaedah yang dikembangkan khas untuk mengurangkan nilai antistreptolysin O.

ASLO meningkat setelah bakteria memasuki tubuh hanya selama 3-5 minggu, sehingga saat ini ia disimpan dalam had normal. Kemerosotan selepas penyakit hanya mungkin dilakukan setelah enam bulan paling baik, atau bahkan setelah 12 bulan.

Keadaan serupa diperhatikan dengan penyakit berikut:

  1. Rheumatisme, terutamanya semasa penyakit akut;
  2. beberapa penyakit hati;
  3. dengan miokarditis;
  4. Erysipelas;
  5. Demam scarlet;
  6. Pelbagai penyakit berjangkit streptokokus, seperti sakit tekak.

Ada kalanya peningkatan kepekatan antibodi diperhatikan pada orang yang benar-benar sihat. Oleh itu, analisis ini diuraikan dengan mengambil kira gambaran klinikal umum. Tahap kandungan protein keseluruhan (mesti tinggi) dan sama ada terdapat paraprotein (rantai imunoglobulin ringan dan berat) diambil kira.

Sekiranya pesakit lambat mendapatkan bantuan perubatan, organ-organ lain juga mungkin terjejas. Kumpulan risiko merangkumi:

  • Hati;
  • Serat saraf;
  • Sendi (UJIAN "Adakah sendi kaki anda OK?");
  • parenchyma buah pinggang.

Apa yang perlu dilakukan dengan kadar yang tinggi?

Sebelum menetapkan rawatan untuk peningkatan kandungan ASLO dalam darah, anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan untuk mencari patologi reumatik dan lulus ujian tambahan. Pemeriksaan dilakukan untuk glomerulonefritis, di mana sejumlah ujian ditetapkan, ujian Reberg, tahap kreatinin dan urea dan kajian lain. Kemungkinan biopsi buah pinggang.

Untuk mengesahkan diagnosis miokarditis, lakukan:

  1. Kimia darah;
  2. Ultrasound jantung;
  3. Memeriksa tahap CPK, LDH dan enzim.

Selalunya, doktor, ketika mengesahkan diagnosis, menetapkan terapi penisilin. Rawatan melibatkan pengambilan antibiotik, "Extensillin" dan "Bicillin". Di samping itu, ubat anti-radang nonsteroid dan glukokortikosteroid diresepkan.

Apabila miokarditis ditetapkan antibiotik, "Elkar" dan "Mildronat".

Apabila glomerulonefritis didiagnosis, pesakit dimasukkan ke hospital dan dirawat di jabatan nefrologi. Pesakit seperti itu ditunjukkan diet bebas garam. Rezim minum juga dikawal. Buku harian diuresis disimpan. Ini menunjukkan jumlah cecair yang diminum dan air kencing dikeluarkan. Tekanan darah diukur setiap hari.

Antibiotik digunakan terutamanya untuk terapi etiotropik dan penghapusan streptokokus. Diet pesakit harus diperkaya dengan pelbagai produk susu yang diperam untuk menyokong mikroflora usus dalam keadaan normal (kefir, susu panggang, keju cottage). Jangan lupa tentang ubat-ubatan yang menguatkan sistem imun..

Phytotherapy

Sebagai langkah pencegahan, anda boleh menggunakan bawang dan bawang putih tanpa proses tambahan. Mereka melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan bakteria, termasuk streptokokus pada tahap awal jangkitan, hingga infeksi menyebar ke seluruh tubuh..

Untuk menurunkan tahap ASLO, digunakan decoctions, teh dan infus yang dipilih khas. Daun raspberry, cranberry, pinggul mawar mempunyai kesan diuretik dan membantu menghilangkan kuman dari luar. Cranberry dan pinggul mawar boleh digunakan secara semula jadi dan kering.

Kerucut hop segar adalah ubat kuat untuk melawan jangkitan. Berikut adalah salah satu resipi untuk merebus ubat berdasarkannya:

  1. 8-9 kerucut hop tuangkan ½ liter air mendidih;
  2. Tutup dengan penutup;
  3. Biarkan hingga 4 jam;
  4. Minum 3 kali sehari sebelum makan (10-20 minit). Kuahnya mesti diminum suam..

Perlu diingat bahawa sifat penyembuhan kaldu dipelihara hanya selama 12 jam, jadi anda harus memasak "penyembuh ramuan" setiap hari.

Ujian darah ASLO (Antistreptolysin O) - apakah itu

Jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus berbahaya kerana perjalanannya cepat dan komplikasi serius. Untuk mengenal pasti keparahan proses patologi dalam badan, ujian darah untuk antistreptolysin O, yang disingkat ASL-O, ditetapkan. Ujian makmal ini membolehkan anda mengesan tahap pengeluaran antibodi yang muncul sebagai reaksi pelindung terhadap kerja yang merosakkan streptozolin O.

Bagaimana ujian darah untuk ASLO, jenis penyelidikan apa dan mengapa ia dilakukan, anda akan belajar dari artikel kami.

Penyelidikan khusus

Untuk memahami apa itu analisis ASLO, anda perlu memahami spesifik jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus.

Apabila mikroorganisma berbahaya memasuki peredaran sistemik, ia mula melepaskan streptolysin. Bahan ini mempunyai sifat toksik, kerana ia mampu memusnahkan sel darah merah, menyebabkan kerosakan pada "pam" utama manusia - jantung.

Dengan perkembangan penyakit ini, bahan toksik menjadi semakin banyak, sehingga sistem kekebalan tubuh mula menangkis serangannya dengan bantuan antistreptolysin. Ini adalah antibodi yang bertujuan meneutralkan tindakan streptokokus. Semakin banyak antibodi yang terbentuk dalam aliran darah, semakin mudah badannya menang dalam memerangi jangkitan. Pada masa yang sama, peningkatan antistreptolysin dicatat 1-2 minggu selepas jangkitan. Kepekatannya mencapai nilai puncaknya dalam sebulan. Kemudian terdapat penurunan antibodi secara beransur-ansur, walaupun kehadirannya dapat bertahan dalam darah selama enam bulan lagi.

Menjalankan ujian darah biokimia membolehkan anda menentukan jumlah badan pelindung. Terima kasih kepada petunjuk ini, doktor mendiagnosis tahap penyakit streptokokus dan keparahannya. Kekurangan bantuan yang berkelayakan membawa kepada perubahan patologi pada jantung dan sendi. Kerosakan pada buah pinggang dan sistem saraf diperhatikan.

Sekiranya tahap ASLO dalam darah tinggi dalam jangka masa yang lama, demam reumatoid akan berkembang. Dengan komplikasi seperti itu, ujian makmal yang normal dapat dijangkakan tidak lebih awal dari 4 bulan kemudian..

Walaupun kecekapan diagnostik analisisnya tinggi, perlu diperhatikan bahawa pada 15% pesakit yang berhadapan dengan jangkitan asal streptokokus, antigen dalam darah tidak melebihi norma..

Sebab untuk melakukan analisis

Streptococcus yang tergolong dalam kumpulan A adalah penyebab perkembangan patologi berikut:

  • Sakit tekak;
  • Faringitis;
  • Proses keradangan di paru-paru;
  • Demam scarlet;
  • Myositis.

Mikroorganisma berbahaya juga menjadi penyebab perkembangan rematik dan glomerulonefritis.

Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, "kejutan" bakteria sangat berbahaya, yang ditunjukkan oleh komplikasi patologi streptokokus:

  • Otitis dan sinusitis, disertai dengan pelepasan purulen;
  • Perkembangan sepsis;
  • Manifestasi kejutan pelbagai toksik;
  • Endokarditis;
  • Perkembangan meningitis dan osteomielitis;
  • Gangguan neurologi pada bayi.

Berkembang pesat, streptokokus "mendominasi" dalam badan: secara aktif membiak, ia mengeluarkan sejumlah besar toksin, yang tidak dapat ditangani oleh pertahanan imun manusia.

Dalam kes-kes tertentu, setelah patologi dipindahkan, kepekaan khusus terhadap mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan berkembang, yang menjadi alasan untuk berulang berulang. Dalam kes ini, ujian ASLO akan selalu mendiagnosis peningkatan nilai antistreptolysin-O..

Ujian darah untuk ASLO ditetapkan dalam situasi seperti ini:

  • Sahkan jenis jangkitan asal streptokokus;
  • Untuk menilai kemungkinan komplikasi selepas penyakit sebelumnya;
  • Bandingkan gejala jangkitan streptokokus dengan kecacatan organ dalaman dan tisu artikular yang berkembang;
  • Lakukan pembezaan diagnosis rheumatoid arthritis.
  • Untuk menilai keberkesanannya selepas rawatan rematik dan glomerulonefritis.

Semasa peringkat akut perkembangan penyakit ini, analisis biokimia tidak akan berkesan, kerana antigen diaktifkan hanya 7-14 hari setelah jangkitan.

Bersedia untuk analisis

Agar hasil kajian biokimia menjadi kenyataan, anda perlu mengetahui peraturan perilaku mereka:

  1. Lebih baik menderma darah di makmal yang sama. Adalah sangat penting untuk mematuhi peraturan ini jika penyimpangan dari norma dicatat semasa kajian pertama..
  2. Analisis memerlukan darah dari urat. Namun, jika perlu, pengumpulan bahan biologi dapat dilakukan dari jari.
  3. Analisis dilakukan secara eksklusif semasa perut kosong. Dalam kes ini, tempoh penolakan makanan sekurang-kurangnya 8 jam. Pada waktu pagi dibenarkan minum air tanpa gas.
  4. Bahan biologi untuk penyelidikan mesti diterima selewat-lewatnya jam 11 pagi.
  5. Tiga hari sebelum kajian biokimia, makanan berlemak, asap dan pedas harus dikecualikan dari diet.
  6. Hadkan aktiviti fizikal dan sukan aktif.
  7. Kurangkan pengambilan alkohol.
  8. Dilarang merokok segera sebelum prosedur.
  9. Sebagai persediaan untuk analisis, enggan minum ubat. Pengecualian adalah ubat, pengambilannya diperlukan untuk mengekalkan kehidupan. Dalam kes ini, nama ubat dan tujuan pentadbirannya mesti disampaikan kepada doktor sebelum analisis..
  10. Menghilangkan ketegangan saraf, tekanan dan kerja psikologi.

Ujian darah untuk menentukan tahap ASLO dilakukan beberapa kali dengan selang 7 hari untuk mengesan dinamika perubahan.

Perlu diingatkan bahawa dalam beberapa patologi tidak dianjurkan untuk menggunakan analisis biokimia untuk menentukan tahap ASLO. Ini termasuk patologi berikut:

  • Penyakit kulit Streptokokus;
  • Demam scarlet;
  • Endokarditis streptokokus;
  • Osteomielitis.

Harus diingat bahawa penunjuk ASLO yang meningkat dapat diperhatikan dalam kes-kes tertentu berikut:

  • Pada pesakit dengan penyakit hati;
  • Pada orang sihat yang menjadi pembawa streptokokus;
  • Pada pesakit dengan tuberkulosis yang sedang berkembang;
  • Pada individu dengan tahap lipoprotein yang tinggi.

Indeks ASLO yang menurun tidak mempunyai nilai diagnostik.

Adalah perlu untuk memperhatikan fakta bahawa terdapat risiko penyelewengan hasil makmal. Mereka dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

  • Pecahan sel darah merah;
  • Kehadiran patologi hepatik;
  • Penggunaan antibiotik atau glukokortikosteroid sebelum melakukan ujian.

Hasil penyelidikan dan kemungkinan dinamiknya

Ujian darah yang diuraikan untuk ASLO di makmal yang berbeza dengan beberapa perbezaan. Penyahkodan rata-rata ditunjukkan dalam jadual.

Norma dan penyimpangan pada tahap ASLO ditentukan menggunakan 2 kaedah: ujian lateks dan kajian turbidimetrik. Dengan bantuan kaedah pertama, titers juga dikesan, namun, beberapa klinik lebih yakin dengan kaedah kedua, yang memerlukan penggunaan peralatan tambahan..

Ingatlah bahawa nilai diagnostik kajian adalah jika dinamika perubahan tahap antibodi dipantau. Untuk tujuan ini, mereka dilakukan beberapa kali..

Pertimbangkan bagaimana menguraikan hasil kajian makmal dalam proses pelaksanaannya.

  1. Puncak peningkatan kadar dicatat satu bulan selepas jangkitan. Kemudian penurunannya perlahan dan stabil bermula, yang menunjukkan bahawa tubuh menghadapi patologi.
  2. Peningkatan tahap antigen yang berterusan diklasifikasikan sebagai proses proses reumatik. Komplikasi serupa juga dapat didiagnosis setelah sakit tekak..
  3. Bahkan sedikit penurunan pada titer setelah 2 bulan dari awal penyakit menunjukkan kejayaan terapi rematik.
  4. Ketiadaan dinamika menurun selama enam bulan mencatatkan kehadiran kambuh.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat penyimpangan dari ujian darah normal untuk ASLO? Indikator digital yang terlalu tinggi dari kajian makmal ini merekodkan patologi yang dipindahkan yang berkaitan dengan streptokokus. Walaupun begitu, nilai titer yang tinggi tidak membahayakan kehidupan dan kesihatan manusia. Oleh itu, langkah-langkah yang bertujuan untuk menormalkan ASLO tidak diambil, terus mengejar dinamika kemungkinan perubahan.

ASLO semasa mengandung

Ujian darah biokimia semasa kehamilan adalah ujian makmal wajib. Pada masa yang sama, sedikit peningkatan penunjuk ASLO dalam kes ini tidak menimbulkan ancaman baik kepada ibu hamil atau bayinya, oleh itu, rawatan tidak ditetapkan. Walau bagaimanapun, doktor membuat kesimpulan sedemikian sekiranya jangkitan streptokokus yang dipindahkan tidak meninggalkan komplikasi.

Penyelidikan makmal untuk menentukan tahap ASLO lebih bermaklumat pada bayi. Ini disebabkan oleh definisi yang betul mengenai sifat penyakit ini. Oleh itu, pengenalpastian sifat streptokokus angina memerlukan penggunaan antibiotik, sementara jenis lain tidak memberikan pengambilannya. Terapi yang tidak betul akan menyebabkan komplikasi berbahaya yang berkaitan dengan gangguan fungsi organ dalaman yang penting. Diagnosis sedemikian akan membantu mengenal pasti kesesuaian menetapkan rawatan tertentu.

Perlu diingat bahawa tidak masuk akal untuk menguraikan hasil kajian yang anda buat sendiri. Isu ini diputuskan oleh doktor yang berkelayakan.

Antistreptolisin O

Antistreptolysin O adalah petunjuk jangkitan streptokokus sebelumnya. Digunakan untuk mendiagnosis demam reumatik dan glomerulonefritis.

Antistreptolysin O, ASLO, ASL O.

Sinonim Inggeris

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

IU / ml (unit antarabangsa per mililiter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 30 minit sebelum kajian.
  • Jangan merokok dalam masa 30 minit sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Antistreptolysin O (ASL O) adalah antibodi yang dihasilkan oleh tubuh terhadap streptolysin O, enzim toksik yang dirembeskan oleh beberapa kumpulan streptokokus hemolitik.

Betahemolitik kumpulan A streptokokus (Streptococcus pyogenes) adalah bakteria yang menyebabkan sakit tekak streptokokus, demam merah, faringitis streptokokus, dan jangkitan kulit. Dalam kebanyakan kes, jangkitan streptokokus mempunyai gambaran klinikal yang khas, dikenali dan dirawat dengan antibiotik, akibatnya mikroba itu musnah. Sekiranya jangkitan berlangsung secara tidak normal, tidak dirawat atau dirawat secara tidak berkesan, maka risiko komplikasi pasca-streptokokus - demam reumatik dan glomerulonefritis - meningkat. Ini biasanya berlaku pada kanak-kanak selepas sakit tekak atau demam merah. Komplikasi jangkitan streptokokus seperti itu tidak biasa, tetapi harus diingat.

Demam reumatik boleh muncul sebagai demam, kemerahan dan pembengkakan kulit di sekitar sendi, sakit di jantung, sesak nafas, keletihan, dan glomerulonefritis - demam, sakit belakang, penurunan pengeluaran air kencing dan kemerahan. Demam reumatik menyebabkan kecacatan jantung, glomerulonefritis membawa kepada kegagalan buah pinggang dan tekanan darah tinggi.

Oleh kerana simptom penyakit ini dapat menyertai keadaan lain, analisis untuk antistreptolysin O membolehkan anda mengetahui sama ada ia disebabkan oleh jangkitan streptokokus. Tahap ASL O meningkat seminggu selepas jangkitan, mencapai maksimum selepas 3-6 minggu dan menurun setelah enam bulan hingga setahun.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk mengetahui bahawa seseorang baru-baru ini dijangkiti streptokokus kumpulan A. Selalunya, jangkitan ini mempunyai gambaran klinikal yang khas, jadi mudah untuk mengenalinya. Streptococcus dirawat dengan antibiotik, dan akibatnya, mikroba musnah. Apabila jangkitan tidak normal, tidak dirawat (atau dirawat secara tidak berkesan), risiko komplikasi pasca-streptokokus - demam reumatik dan glomerulonefritis - meningkat. Oleh itu, analisis untuk ASL O diperlukan untuk mengesahkan hubungan gejala penyakit ini dengan jangkitan streptokokus..
  • Untuk menilai keberkesanan rawatan, kerana kepekatan ASL O dalam darah pesakit menurun dengan pemulihan.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Apabila ada alasan untuk mempercayai bahawa gejala disebabkan oleh jangkitan streptokokus sebelumnya. Kajian ini dilakukan apabila aduan muncul, sebagai peraturan, 2-3 minggu setelah sakit tekak atau lesi kulit streptokokus. Kepentingan analisis meningkat jika diresepkan beberapa kali dengan selang 10-14 hari - dalam kes ini, adalah mungkin untuk menilai perubahan dalam titer antibodi (kenaikan atau penurunan).
  • 1-2 minggu selepas memulakan rawatan untuk demam reumatik atau glomerulonefritis (untuk menilai keberkesanan rawatan).

Apa maksudnya hasilnya?

Umur

Nilai rujukan

Antibodi terhadap streptolysin O mula dihasilkan oleh badan 1-2 minggu selepas dijangkiti dengan jangkitan streptokokus. Kepekatan maksimum mereka dalam darah menjadi selepas 4-6 minggu. Mereka boleh bertahan dalam darah selama beberapa bulan..

Hasil ujian negatif untuk antistreptolysin O atau kepekatannya yang sangat rendah dalam darah sangat mungkin untuk menghilangkan jangkitan streptokokus baru-baru ini. Terutama jika 10-14 hari selepas itu, analisisnya sekali lagi negatif. Hanya dalam sebilangan kecil individu komplikasi pasca-streptokokus tidak disertai dengan peningkatan ASL O.

Peningkatan ASL O (hingga empat norma dan ke atas) atau peningkatan titernya menunjukkan jangkitan streptokokus baru-baru ini. Penurunan tahap ASL O menunjukkan pemulihan pesakit setelah dijangkiti.

Walaupun begitu, dengan tahap kenaikan ASL O, seseorang tidak dapat menilai sama ada demam reumatik dan glomerulonefritis akan berlaku dan tahap keparahannya. Walau bagaimanapun, sekiranya terdapat gejala penyakit ini, peningkatan ASL O memungkinkan untuk mengesahkan diagnosis..

Di samping itu, tahap antistreptolysin O boleh meningkat pada artritis reaktif..

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Hasil negatif yang salah dapat dilihat dengan sindrom nefrotik dan rawatan dengan kortikosteroid dan beberapa antibiotik.
  • Hiperkolesterolemia dan penyakit hati menyebabkan kadar yang terlalu tinggi.
  • Sedikit peningkatan ASL O, sebagai peraturan, menunjukkan jangkitan streptokokus jangka panjang. Nilai ASL O yang sangat tinggi menunjukkan jangkitan baru-baru ini.
  • Sekiranya anda mengesyaki jangkitan streptokokus pada saluran pernafasan atas (dengan faringitis atau radang amandel), smear harus diambil, diikuti dengan budaya untuk kumpulan streptokokus hemolitik A.
  • Oleh kerana ASL O mulai muncul dalam darah hanya setelah 1-2 minggu, ia tidak dapat digunakan untuk mendiagnosis jangkitan akut.

Yang menugaskan kajian?

Pengamal am, ahli terapi, pakar penyakit berjangkit, ENT.

Punca peningkatan antistreptolisin O

Petunjuk untuk mempelajari ASL-O

Beta-hemolytic streptococcus adalah bakteria sfera yang menyebabkan faringitis, sakit tekak, demam merah, erysipelas, dan endokarditis. Komplikasi jangkitan streptokokus sering menjadi rematik, vaskulitis, glomerulonefritis. Setelah memasuki badan, mikroba melepaskan toksin yang merosakkan amandel, jantung, tisu ginjal dan kulit, dan hemolisis besar (penghancuran) eritrosit juga berlaku.

Selepas 10 - 20 hari dari saat jangkitan, sel-sel sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi (ASL-O), yang mengurangkan aktiviti toksin.

Dengan tahap perubahan titer sebatian pelindung ini, seseorang dapat menentukan hubungan dengan jangkitan streptokokus dari gejala berikut:

  • sakit lutut atau siku berulang;
  • pernafasan yang sukar;
  • kesakitan jangka panjang di jantung untuk pertama kalinya;
  • bengkak di pergelangan kaki dan di bawah mata;
  • hipertensi arteri pada kanak-kanak, remaja, orang muda;
  • pelanggaran perkumuhan air kencing, penampilan darah di dalamnya;
  • peningkatan suhu badan yang tidak diketahui asal (37.1 - 37.5 darjah);
  • bermulanya demam hingga 39 darjah dan ke atas;
  • kesakitan terbakar atau pecah di kaki, kulit muka, kemerahan, bengkak, lepuh dan kecacatan ulseratif di kawasan ini;
  • kekejangan anggota badan pada kanak-kanak dengan kegelisahan, air mata;
  • gangguan peredaran darah (sesak nafas, takikardia, pembengkakan hujung kaki) dengan miokarditis dan kecacatan jantung.

Budaya untuk kumpulan streptokokus beta-hemolitik B

Manifestasi ciri jangkitan streptokokus biasanya tidak memerlukan pengesahan oleh kajian ASL-O, tetapi bentuk atipikal penyakit ini juga biasa. Sekiranya terapi antibakteria tidak dijalankan tepat pada waktunya, proses keradangan autoimun berlaku, kerana antigen streptokokus sangat serupa dengan komponen sel vaskular, tisu otot jantung, permukaan artikular, neuron.

Rujukan untuk analisis dapat dikeluarkan oleh pakar kardiologi, ahli nefrologi, ahli dermatologi, ahli otolaryngologi untuk memilih kaedah rawatan, menentukan keberkesanannya, dan menunjukkan petunjuk untuk pembedahan. Pemeriksaan biasanya diresepkan dalam dinamika (contohnya, setiap minggu) bersama dengan penentuan faktor reumatoid, protein C-reaktif, ESR.

Sekiranya tidak ada manifestasi klinikal, peningkatan indikator fasa akut keradangan, dan titernya tetap stabil, maka ini menunjukkan bahawa seseorang adalah pembawa streptokokus, dia dapat menjangkiti orang lain tanpa tanda-tanda penyakit.

Sebab untuk melakukan analisis

Streptococcus yang tergolong dalam kumpulan A adalah penyebab perkembangan patologi berikut:

  • Sakit tekak;
  • Faringitis;
  • Proses keradangan di paru-paru;
  • Demam scarlet;
  • Myositis.

Mikroorganisma berbahaya juga menjadi penyebab perkembangan rematik dan glomerulonefritis.

Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, "kejutan" bakteria sangat berbahaya, yang ditunjukkan oleh komplikasi patologi streptokokus:

  • Otitis dan sinusitis, disertai dengan pelepasan purulen;
  • Perkembangan sepsis;
  • Manifestasi kejutan pelbagai toksik;
  • Endokarditis;
  • Perkembangan meningitis dan osteomielitis;
  • Gangguan neurologi pada bayi.

Berkembang pesat, streptokokus "mendominasi" dalam badan: secara aktif membiak, ia mengeluarkan sejumlah besar toksin, yang tidak dapat ditangani oleh pertahanan imun manusia.

Ujian darah untuk ASLO ditetapkan dalam situasi seperti ini:

  • Sahkan jenis jangkitan asal streptokokus;
  • Untuk menilai kemungkinan komplikasi selepas penyakit sebelumnya;
  • Bandingkan gejala jangkitan streptokokus dengan kecacatan organ dalaman dan tisu artikular yang berkembang;
  • Lakukan pembezaan diagnosis rheumatoid arthritis.
  • Untuk menilai keberkesanannya selepas rawatan rematik dan glomerulonefritis.

Bersedia untuk analisis

Agar hasil kajian biokimia menjadi kenyataan, anda perlu mengetahui peraturan perilaku mereka:

Lebih baik menderma darah di makmal yang sama.

Adalah sangat penting untuk mematuhi peraturan ini jika penyimpangan dari norma dicatat semasa kajian pertama..
Analisis memerlukan darah dari urat. Namun, jika perlu, pengumpulan bahan biologi dapat dilakukan dari jari.
Analisis dilakukan secara eksklusif semasa perut kosong.

Dalam kes ini, tempoh penolakan makanan sekurang-kurangnya 8 jam. Pada waktu pagi dibenarkan minum air tanpa gas.
Bahan biologi untuk penyelidikan mesti diterima selewat-lewatnya jam 11 pagi.
Tiga hari sebelum kajian biokimia, makanan berlemak, asap dan pedas harus dikecualikan dari diet.
Hadkan aktiviti fizikal dan sukan aktif.
Kurangkan pengambilan alkohol.
Dilarang merokok segera sebelum prosedur.
Sebagai persediaan untuk analisis, enggan minum ubat. Pengecualian adalah ubat, pengambilannya diperlukan untuk mengekalkan kehidupan. Dalam kes ini, nama ubat dan tujuan pentadbirannya mesti disampaikan kepada doktor sebelum analisis..
Menghilangkan ketegangan saraf, tekanan dan kerja psikologi.

Perlu diingatkan bahawa dalam beberapa patologi tidak dianjurkan untuk menggunakan analisis biokimia untuk menentukan tahap ASLO. Ini termasuk patologi berikut:

  • Penyakit kulit Streptokokus;
  • Demam scarlet;
  • Endokarditis streptokokus;
  • Osteomielitis.

Harus diingat bahawa penunjuk ASLO yang meningkat dapat diperhatikan dalam kes-kes tertentu berikut:

  • Pada pesakit dengan penyakit hati;
  • Pada orang sihat yang menjadi pembawa streptokokus;
  • Pada pesakit dengan tuberkulosis yang sedang berkembang;
  • Pada individu dengan tahap lipoprotein yang tinggi.

Adalah perlu untuk memperhatikan fakta bahawa terdapat risiko penyelewengan hasil makmal. Mereka dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

  • Pecahan sel darah merah;
  • Kehadiran patologi hepatik;
  • Penggunaan antibiotik atau glukokortikosteroid sebelum melakukan ujian.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis

Tahap antistreptolisin dan penyimpangannya dari norma ditentukan menggunakan ujian darah. Di makmal, perut kosong diambil dari urat. Hasil kajian memberikan maklumat mengenai berapa lama seseorang menghidap penyakit berjangkit.

Mengetahui masa pertumbuhan, puncak dan penurunan antistreptolysin, doktor menentukan:

  1. Adakah orang yang dijangkiti sekarang.
  2. Berapa lama dia menghidap jangkitan di tubuhnya, atau baru-baru ini dia dijangkiti?.

Doktor mengesyorkan mengambil ujian darah untuk ujian reumatik jika anda mengalami sakit tekak, otitis media atau penyakit berjangkit lain, dan analisis seperti itu mesti dilakukan pada awal perkembangan penyakit (ketika anda merasakan tanda-tanda pertama malaise) dan setelah terapi ubat.

Sekiranya anda sudah sakit dengan rematik, maka ujian seperti itu dilakukan tanpa gagal. Mereka membolehkan anda mengesan bagaimana penyakit itu berkembang, seberapa tepat rejimen rawatan dibuat dan apakah ubat-ubatan yang ditetapkan berkesan.

Bagaimana analisis dilakukan? Untuk menentukan tahap antistreptolysin O, ujian lateks, atau ujian lateks, dilakukan. Penyelidikan ini agak pantas dan murah..

Ia digunakan untuk menentukan:

  • kepekatan antibodi sebenar;
  • titer antibodi (pencairan serum untuk mengesan antibodi).

Titrasi turbidimetrik kadang-kadang digunakan apabila perlu melakukan pengukuran kuantitatif menggunakan fotometer atau spektrofotometer. Sebilangan pakar lebih cenderung mempercayai jenis penyelidikan ini..

Ujian sedemikian, yang dilakukan sekali, tidak akan membantu dalam membuat diagnosis dan meramalkan perjalanan penyakit selanjutnya. Oleh itu, untuk mengkaji dinamika proses patologi, ia dilakukan seminggu sekali dan, berdasarkan data yang diperoleh, sifat penyakit ini ditentukan dengan tepat dan sejauh mana perkembangannya..

Jangkitan Streptokokus apa itu, mengapa ia berbahaya

  • Jangkitan Streptokokus adalah jangkitan pada badan dengan streptokokus mikrob patogen
  • Streptococci adalah bakteria globular yang menyebabkan banyak penyakit pada manusia

Hari ini, 21 kumpulan streptokokus diketahui (A, B, C, G, V...)

Ejen penyebab kebanyakan penyakit streptokokus manusia adalah streptokokus hemolitik kumpulan A. (khususnya streptokokus β-hemolitik Streptococcus pyogenes)

Menembusi ke dalam badan, streptokokus melepaskan enzim ekstraselular toksik ke dalam darah manusia, menyebabkan keracunan, keradangan akut, pemusnahan sel dan kerosakan tisu.

Faktor toksik streptokokus kumpulan A

Bahan yang dikeluarkanMemudaratkan
Streptolysin-O
(hemolysin)
Menghancurkan sel darah merah dalam keadaan anaerob (tanpa akses oksigen)
Streptolysin-SMenghancurkan sel darah merah dalam keadaan aerobik
C5a-peptidaseMenindas tindak balas imun pelindung
Toksin pirogenikSecara tidak langsung merangsang perkembangan keradangan akut, demam.
Menyebabkan kesan sitotoksik dengan kerosakan pada dinding vaskular, miokardium, dan tisu penghubung yang lain
Toksin kardioepatiMerosakkan miokardium, diafragma.
Menyebabkan kemunculan granuloma sel gergasi di hati
Streptokinase
(fibrinolysin)
Secara tidak langsung mendorong pembubaran gentian gentian tisu penghubung
Streptodornase
(DNase)
Menggalakkan pembelahan dan pembubaran struktur DNA
HyaluronidaseEnzim yang mampu memecah mukopolisakarida tisu penghubung, termasuk asid hyaluronik

Norma ASLO dalam ujian darah

Sekiranya keputusan yang diperoleh pada orang dewasa atau kanak-kanak adalah 0, ini adalah hasil yang benar-benar normal. Perkara utama adalah bahawa had piawai tidak melebihi. Norma ASL O bergantung pada usia kanak-kanak. Jadual di bawah menunjukkan nilai had:

Umur (tahun)Antistreptolysin adalah norma. Had maksimum yang dibenarkan (U / ml)
Hingga 7seratus
7-14250
Dari 14200

Pada wanita, dan juga pada lelaki, had atas norma adalah 200 U / ml. Terdapat sedikit peningkatan norma pada anak-anak, yang sesuai dengan usia pelbagai jangkitan streptokokus - sakit tekak bayi, dan sebagainya, jadi ada kaedah yang sesuai dengan batas atas norma yang lebih tinggi pada kanak-kanak berumur 7 hingga 14 tahun daripada pada orang dewasa.

Sebab untuk menetapkan analisis untuk norma ASLO

Dengan rawatan tepat pada masanya, sebarang jangkitan streptokokus dapat disembuhkan.

Sekiranya penyakit seperti itu diabaikan dengan teruk, maka terdapat kemungkinan besar komplikasi teruk:

  • sistem saraf;
  • sendi;
  • otot jantung;
  • nefron buah pinggang.

Selalunya, komplikasi seperti ini dapat muncul beberapa bulan selepas permulaan pemulihan. Oleh itu, jangkitan streptokokus harus ditangani dengan banyak tanggungjawab, dan untuk sebarang manifestasi mereka, anda harus segera berjumpa doktor. Sekiranya diagnosis mengesahkan kebimbangan anda, anda harus memulakan rawatan secepat mungkin..

Ujian ASLO membantu mendiagnosis jangkitan streptokokus. Hanya pemeriksaan seperti itu yang disarankan bukan pada hari pertama kerosakan pada tubuh, tetapi setelah beberapa minggu. Ciri ini membantu mengenal pasti hubungan yang lebih tepat antara patologi yang ada di dalam badan dengan patogen streptokokus..

Banyak institusi perubatan asing menetapkan pemeriksaan ASLO kepada kanak-kanak yang menderita penyakit sistem saraf, sendi, jantung dan ginjal yang disebabkan oleh streptokokus. Pemeriksaan semacam itu dilakukan walaupun pada kanak-kanak yang mengalami jangkitan ini kira-kira setahun yang lalu. Kaedah ini membantu dalam membuat diagnosis yang lebih tepat..

Sekiranya titer ASLO meningkat, doktor mengakui pengaruh penyakit streptokokus baru-baru ini pada keadaan buah pinggang dan jantung. Kes seperti ini melibatkan penggunaan rejimen rawatan tertentu..

Doktor di banyak negara telah sampai pada kesimpulan bahawa satu norma dari nilai titer telah diadopsi, berdasarkan yang memungkinkan untuk menilai kenaikannya. Analisis ASLO, kadar yang telah ditentukan sebelumnya, dianggap meningkat jika nilainya melebihi 200U. Nilai ini harus ada pada wanita dan lelaki yang diperiksa dengan cara ini..

Bagi organisma kanak-kanak, penunjuk ini mempunyai nilai yang lebih rendah. Norma antistreptolisin O dalam badan kanak-kanak berkisar antara nol hingga seratus empat puluh unit per mililiter.

Bagaimana analisis dilakukan

Sekiranya doktor telah melantik pesakit untuk melakukan analisis seperti itu, ia mesti dilakukan. Sebabnya adalah keadaan badan yang sesuai, yang menunjukkan adanya jenis jangkitan tertentu di dalamnya..

Sebelum menderma darah untuk pemeriksaan ini, anda harus menyiapkan sedikit. Walaupun persiapan ini cukup mudah, ia membantu anda mendapatkan hasil yang paling tepat dari tinjauan anda..

Sebelum melakukan analisis, disarankan:

jangan makan makanan selama dua belas jam;

  • bawa jarum suntik sekali pakai (biasanya doktor memberi amaran mengenai perkara ini);
  • enggan mengambil semua ubat yang ditetapkan sehari sebelumnya;
  • sehari sebelum analisis, tolak makanan masin, pedas, berlemak dan pedas. Anda juga tidak boleh makan produk manis, daging dan tepung..
  • seminggu sebelum menderma darah, jangan minum minuman yang mengandungi sejumlah alkohol.

Pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah datang ke makmal atau hospital yang sesuai, membawa semua dokumen yang diperlukan, anda pergi ke pejabat untuk menyerahkan biomaterial anda.

Algoritma untuk prosedur ini sangat mudah:

  1. Sediakan tangan di mana urat kelihatan paling baik. Sekiranya urat cukup dalam, doktor mengesyorkan menggunakan penumbuk anda untuk membuat saluran ini lebih kelihatan..
  2. Pakar makmal yang menggunakan jarum suntik sekali pakai, jumlahnya tidak lebih dari sepuluh mililiter, akan mengambil jumlah darah yang diperlukan dari vena.
  3. Juruteknik makmal akan memberikan sejumlah kecil bulu kapas yang lembap untuk menghentikan pendarahan. Dianjurkan untuk menjaga tangan dalam posisi bengkok sehingga darah berhenti secepat mungkin..

Pensampelan darah untuk analisis ini dilakukan mengikut kaedah standard. Keadaan utama adalah mengekalkan kemandulan..

Persediaan untuk analisis yang betul

Anda perlu menderma darah untuk antistreptolysin pada waktu pagi (sebelum 11:00). Untuk kajian itu, darah diambil dari urat. Prosedur ini dilakukan menggunakan picagari sekali pakai. Faktor berikut boleh mempengaruhi keputusan peperiksaan

  1. Latihan fizikal;
  2. Tabiat buruk;
  3. Ubat-ubatan tertentu
  4. Disfungsi hati;
  5. Hiperkolesterolemia
  6. Hemolisis - penguraian eritrosit, dengan pembebasan hemoglobin;
  7. Sindrom nefrotik.

Cadangan berikut harus diperhatikan untuk mengecualikan tahap ASLO yang salah dalam keputusan ujian:

  • Derma darah dilakukan semasa perut kosong. Makan malam hendaklah 8-12 jam lebih awal;
  • Pengambilan minuman beralkohol dilarang setiap hari;
  • Rokok terakhir mesti dihisap sekurang-kurangnya satu jam sebelum mengunjungi makmal;
  • Adalah perlu untuk menolak mengambil ubat "tidak sengaja" yang boleh mempengaruhi hasilnya, dan semua ubat yang ditetapkan mesti diberitahu kepada doktor yang menetapkan kajian ini;
  • Pada malam anda perlu menjaga diri, tidak termasuk latihan kekuatan dan aktiviti fizikal.

Penyelidikan khusus

Untuk memahami apa itu analisis ASLO, anda perlu memahami spesifik jangkitan yang disebabkan oleh streptokokus.

Apabila mikroorganisma berbahaya memasuki peredaran sistemik, ia mula melepaskan streptolysin. Bahan ini mempunyai sifat toksik, kerana ia mampu memusnahkan sel darah merah, menyebabkan kerosakan pada "pam" utama manusia - jantung.

Dengan perkembangan penyakit ini, bahan toksik menjadi semakin banyak, sehingga sistem kekebalan tubuh mula menangkis serangannya dengan bantuan antistreptolysin. Ini adalah antibodi yang bertujuan meneutralkan tindakan streptokokus. Semakin banyak antibodi yang terbentuk dalam aliran darah, semakin mudah badannya menang dalam memerangi jangkitan. Pada masa yang sama, peningkatan antistreptolysin dicatat 1-2 minggu selepas jangkitan. Kepekatannya mencapai nilai puncaknya dalam sebulan. Kemudian terdapat penurunan antibodi secara beransur-ansur, walaupun kehadirannya dapat bertahan dalam darah selama enam bulan lagi.

Menjalankan ujian darah biokimia membolehkan anda menentukan jumlah badan pelindung. Terima kasih kepada petunjuk ini, doktor mendiagnosis tahap penyakit streptokokus dan keparahannya. Kekurangan bantuan yang berkelayakan membawa kepada perubahan patologi pada jantung dan sendi. Kerosakan pada buah pinggang dan sistem saraf diperhatikan.

Walaupun kecekapan diagnostik analisisnya tinggi, perlu diperhatikan bahawa pada 15% pesakit yang berhadapan dengan jangkitan asal streptokokus, antigen dalam darah tidak melebihi norma..

Penyebab patologi peningkatan ASLO pada orang dewasa

Kepekatan Antistreptolysin-O meningkat dalam banyak penyakit yang melibatkan streptokokus atau komplikasi jangkitan streptokokus.

Dalam penyakit apa penunjuk ASLO meningkat??

ARI
Pyoderma (luka kulit purulen)
Osteomielitis
Faringitis

Sinusitis
Otitis
Endokarditis
Miokarditis
Perikarditis
Meningitis
Arthritis rheumatoid sepsis

Ahli patologi watakNama penyakit ini
Penyakit tertentu -
penyebab perkembangannya adalah secara eksklusif streptokokus
demam scarlet
Angina (tonsilitis streptokokus akut)
Erysipelas
Rheumatisme *
Penyakit bukan spesifik -
boleh berkembang dengan latar belakang pelbagai jenis jangkitan virus dan / atau bakteria, termasuk dengan penyertaan streptokokus
Komplikasi berjangkit dan alahan dari jangkitan streptokokusDemam reumatik
Glomerulonefritis akut
Artritis reumatik
Penyakit jantung reumatik
Ensefalopati reumatik, ensefalitis
Chorea
Rheumopleuritis

* Rheumatism adalah komplikasi berbahaya dari jangkitan streptokokus. Ia berkembang 10-14 hari atau lebih selepas penyakit streptokokus (lebih kerap - selepas demam merah, radang amandel, faringitis). Ia dinyatakan dalam keradangan sistemik pelbagai tisu penghubung, terutamanya jantung dan periartikular.

Permulaan penyakit boleh menjadi akut atau laten, dengan pemburukan berkala.

Bentuk reumatik:
- demam reumatik akut
- penyakit jantung reumatik (kerosakan jantung)
- poliartritis reumatik,
- nefritis reumatik,
- lesi reumatik saluran darah, sistem saraf, otot, kulit, paru-paru, dll..

Antistreptolysin-O meningkat

Kadang-kadang hasil penunjuk boleh terlalu tinggi, walaupun tidak ada jangkitan streptokokus.

ASLO dalam darah meningkat dalam kes berikut:

  • dengan patologi hati;
  • apabila pesakit didiagnosis dengan sindrom nefrotik;
  • semasa mengambil glukokortikosteroid atau ubat antibakteria;
  • sekiranya pesakit belum bersedia untuk ujian;
  • dengan hemolisis eritrosit.

Antistreptolysin-O meningkat - penyebabnya

Terdapat sebilangan faktor yang mempengaruhi nilai penunjuk ini..

Peningkatan ASLO dalam darah sering disebabkan oleh perkara berikut:

  • erysipelas;
  • demam reumatik;
  • pyoderma;
  • glomerulonefritis meresap;
  • radang amandel;
  • resdung;
  • otitis.

Sekiranya antistreptolysin-O meningkat - apa maksudnya, hanya doktor yang boleh mengatakan dengan pasti. Walau bagaimanapun, indikator ini lebih sering menunjukkan perkembangan jangkitan streptokokus, yang boleh dicetuskan seperti berikut:

  • bersentuhan dengan pembawa mikroorganisma patogen ini;
  • melawat tempat yang sesak;
  • penggunaan barang kebersihan biasa.

ASLO dalam darah meningkat - apa yang perlu dilakukan?

Sekiranya bilangan antibodi dicatat dalam nilai tinggi, penyelidikan tambahan diperlukan. Semua preskripsi mesti dibuat oleh doktor. Apabila antistreptolysin-O meningkat - apa maksudnya secara amnya, dia akan menerangkan kepada pesakit secara terperinci dan menjawab semua soalan yang timbul. Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai, semua penyelidikan mesti diselesaikan tepat pada waktunya.

Dalam kebanyakan kes, apabila antistreptolisin meningkat dalam darah, ujian berikut ditetapkan:

  • pengesanan kandungan asid urik dalam plasma;
  • penentuan ketepuan darah dengan protein C-reaktif;
  • ujian imunologi.

Antistreptolysin-O - rawatan

Semua janji mesti dibuat oleh doktor. Dia tahu apa itu antistreptolysin, apa yang dikatakan oleh analisis ini dan bagaimana bertindak jika indikatornya jauh lebih tinggi daripada biasa. Terapi untuk setiap pesakit dipilih secara individu. Lebih kerap melibatkan pengambilan ubat seperti itu:

  • antibiotik (Augmentin, Ampicillin);
  • imunostimulan (Immunal);
  • antihistamin (Suprastin).

Sekiranya terdapat antistreptolisin tinggi, agar tidak memburukkan lagi keadaan, cadangan berikut mesti dipatuhi:

Jangan ubat sendiri!
Berhati-hatilah dengan ubat alternatif, kerana beberapa ubat herba tidak sesuai dengan antibiotik. Sekiranya ubat-ubatan rakyat diambil semasa terapi, ia mesti dipersetujui dengan doktor.. https://www.youtube.com/embed/LzKjnKHeOVE

Norma antistreptolisin-O

Terdapat beberapa kaedah untuk menjalankan penyelidikan ini:

  1. Kaedah yang paling popular untuk mengambil ujian antistreptolysin-O adalah ujian lateks. Ia dianggap lebih murah, dan diagnostik memerlukan sedikit masa. Untuk ujian ini, sampel darah dan reagen beku dipanaskan hingga suhu bilik. Kemudian 2 gelas diambil dan setetes bahan biologi diletakkan di atas masing-masing. Salah satunya adalah untuk kawalan positif dan yang lain untuk kawalan negatif. Letakkan reagen pada setiap slaid dan campurkan sampel. Kemudian mereka dihantar ke pemutar mekanikal.
  2. Teknik lain yang biasa adalah titrasi turbidimetri. Spektrofotometer dan fotometer digunakan untuk mengesan antibodi.

Norma ASLO dalam darah pada orang dewasa

Petunjuk ini sama untuk wanita dan lelaki. ASLO dalam darah - norma pada populasi orang dewasa ialah 200 U / ml. Tahap antibodi yang lebih rendah dalam darah juga dianggap normal. Untuk memastikan bahawa keputusannya betul, pemeriksaan berulang sering diresepkan. Ia dilakukan satu minggu selepas pendermaan awal..

Norma ASLO dalam darah pada kanak-kanak

Nilai maksimum yang dibenarkan bagi penunjuk ini agak berbeza dengan yang ada pada masa dewasa.

Sekiranya penentuan antistreptolysin-O dalam serum darah dilakukan, norma untuk kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • sehingga 7 tahun - 100 U / ml;
  • 7-14 tahun - 150 U / ml;
  • berumur lebih dari 14 tahun - 200 U / ml.

Menyahkod analisis untuk Antistreptolysin-O

/ apa yang dikatakan oleh Antistreptolysin-O dalam ujian darah - tafsiran hasilnya /

Untuk memantau perubahan tahap ASLO dalam serum, ujian darah dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali dengan selang 1-2 minggu.

Kepekatan ASLO dalam darahPenyahkodan
Tahap ASLO melebihi norma sebanyak 4 kali atau lebihtanda jangkitan streptokokus baru-baru ini
Tidak ada kecenderungan untuk menurunkan ASLO lebih dari 6-8 bulan setelah jangkitan streptokokustanda perkembangan rematik
Cadangan:
- berunding dengan pakar rheumatologi
Tahap ASLO untuk jangka masa panjang melebihi norma sekitar 1.5-2 kalitanda pengangkutan streptokokus atau jangkitan streptokokus berterusan (contohnya, pada tonsilitis kronik)
Cadangan:
- menyemai dari faring ke flora dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik
- berunding dengan doktor ENT, pakar rheumatologi
Petunjuk normal ASLO dengan keadaan subfebril yang berpanjangantidak termasuk diagnosis reumatik aktif
Bacaan ASLO normal untuk disyaki rematikjangan menolak diagnosis rematik

Adakah penunjuk ASLO yang normal selalu mengesampingkan penyakit?

Tanpa meningkatkan ASLO, perkara berikut berlaku:
- kira-kira 10-15% kes rematik
- sehingga 20% jangkitan streptokokus yang teruk
- sehingga 50% kes glomerulonefritis pasca-streptokokus
- kira-kira 60-70% kes jangkitan streptokokus kulit

Apa yang mempengaruhi / memutarbelitkan hasil analisis?

Sebab untuk memandang rendah ASL-O

  • Penggunaan antibiotik awal untuk merawat penyakit
  • Rawatan dengan hormon kortikosteroid
  • Rawatan imunosupresif
  • Patologi buah pinggang (sindrom nefrotik)
  • Hemolisis - pemusnahan sel darah merah dalam sampel darah (dalam kes ini, hasil ujian tidak sah)

Sebab-sebab penilaian berlebihan ASL-O yang salah

  • Hiperkolesterolemia (kolesterol darah tinggi)
  • Penyakit hati
  • Batuk kering

Rawatan dan penurunan Antistreptolysin-O yang tinggi

ASLO hanyalah "jejak" kekebalan dari hubungan badan dengan streptokokus baru-baru ini. Tahap tinggi penunjuk ini sendiri tidak berbahaya dan tidak memerlukan rawatan atau pengurangan khas..

Rawatan jangkitan streptokokus akut atau kronik dilakukan dengan antibiotik - terutamanya penisilin.

Untuk melegakan kesakitan dan keradangan pada artritis reumatoid, NSAID digunakan - terutamanya Aspirin (asid asetilsalisilat).

Pengaruh tahap ASL-O pada kehamilan

Dengan sendirinya, kadar ASLO yang tinggi pada wanita hamil adalah selamat - ia tidak memberi kesan pada kehamilan atau perkembangan janin.

Tetapi jika seorang wanita menderita rematik, ini menyukarkan perjalanan kehamilan dan kelahiran anak..

Dengan pemburukan rematik pada wanita hamil:
- pada peringkat awal, keguguran atau gangguan pembentukan janin mungkin berlaku;
- pada trimester kedua atau ketiga, terdapat risiko tinggi terkena hipoksia janin, kekurangan zat makanan dan juga kematian janin intrauterin.

Penyakit jantung reumatik yang aktif pada wanita hamil adalah berbahaya bagi dirinya dan juga untuk anak yang belum lahir.

Apa ini

ASLO (juga: ASL O, ASL-O, ASLO) bermaksud "antistreptolysin-O". Mari kita terurai menjadi komponen.

Streptolysin adalah eksotoksin streptokokus.

Streptococci adalah sekumpulan bakteria yang, ketika membiak di dalam badan, menyebabkan penyakit yang sangat tidak menyenangkan: demam merah, sakit tekak bernanah, erysipelas, otitis media, dan radang purulen lain. Perkataan "exotoxin" bermaksud bahawa streptolysin, setelah dihasilkan dalam tubuh bakteria, segera dikirim ke dalam tubuh manusia. Oleh kerana ciri ini, penyakit yang disebabkan oleh streptokokus mengalami serangan akut dan berkembang dengan cepat.

Huruf "O" pada akhir bermaksud bahawa jenis streptolysin ini dimusnahkan oleh oksigen. Terdapat juga streptolysin-S, yang tahan terhadap oksigen, tetapi jarang berlaku..

"Anti" - penentangan. Menunjukkan molekul yang melawan streptolysin.

Menggabungkan semuanya, antistreptolysin-O adalah molekul imuniti yang memusnahkan streptolysin-O: eksotoksin sensitif oksigen yang dihasilkan oleh streptokokus.

Adakah saya memerlukan rawatan

Harus diingat bahawa rawatan jika ASLO dinaikkan tidak selalu sesuai. Dalam setiap kes, doktor mesti memahami keadaannya secara terperinci dan menggariskan jalan keluarnya. Pesakit harus memahami perkara ini, tetapi ingatkan doktor sekiranya perlu.

Apabila pengangkutan kronik dikesan tanpa tanda-tanda proses keradangan akut, pelantikan terapi antibiotik tidak praktikal. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk berunding dengan doktor THT dan doktor gigi untuk mengecualikan dan membersihkan fokus jangkitan kronik (gigi karious, tonsilitis kronik, dll.).

Setelah mengesahkan diagnosis tonsilitis kronik, kursus profilaksis bicillin tahunan boleh disyorkan untuk mengurangkan risiko komplikasi reumatik. Sekiranya tonsilitis berlangsung dalam bentuk yang tidak dapat dikompensasi, persoalan untuk membuang amandel akan dibangkitkan.

Pesakit dengan imuniti yang berkurang ditetapkan menjalani terapi imunomodulator dan mengambil persediaan multivitamin (2 kali setahun), untuk meningkatkan daya tahan semula jadi tubuh terhadap jangkitan.

Walau bagaimanapun, jika penyakit ini berlanjutan dalam fasa akut (tonsilitis lacunar akut, erysipelas, pyoderma streptokokus, dan lain-lain), terapi antibiotik sistemik adalah wajib. Pemilihan ubat dan dos bergantung pada penyetempatan fokus jangkitan dan keparahan keadaan pesakit..

Penisilin (aminopenicillins dan ubat terlindung perencat), sefalosporin dan makrolida lebih disukai. Tempoh pengambilan antibiotik untuk jangkitan streptokokus yang teruk mestilah sekurang-kurangnya 10 hari. Rawatan selebihnya adalah sistematik.

Apa itu ASLO

Antibodi anti-streptolysin O tersembunyi di bawah singkatan ASLO. Apa itu? Antibodi ini mengesan kehadiran dalam badan "jangkitan streptokokus beta-hemolitik streptolisin". Adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi seperti itu dengan bantuan analisis khas, yang sering diresepkan semasa ujian reumatik..

Streptococcus adalah kumpulan bakteria yang, apabila dimakan, dapat mengembangkan pelbagai patologi. Para saintis membezakan beberapa koloni streptokokus yang berbeza sifatnya, yang masing-masing berbahaya bagi tubuh manusia dengan caranya sendiri..

Oleh itu, kekalahan badan oleh beta hemolytic streptococcus "A" boleh menyebabkan perkembangan:

  • muka;
  • osteomielitis;
  • pyoderma;
  • endokarditis yang bersifat bakteria;
  • glomerulonefritis;
  • sakit tekak streptokokus (tonsilitis);
  • demam scarlet;

demam reumatik akut.

Setelah meresap ke dalam tubuh manusia, streptokokus mula mengeluarkan pelbagai sebatian yang menyebabkan manifestasi tanda-tanda yang sesuai. Kompleks inilah yang merupakan kompleks protein streptolysin, yang membawa kepada pemusnahan sel darah merah - eritrosit. Sebagai tindak balas terhadap tindakan tersebut, antibodi khas, antistreptolysin O, mula disintesis di dalam tubuh manusia.Kompaun ini mula melawan jangkitan bakteria yang telah memasuki tubuh. Dengan kata lain, fungsi utama antistreptolysin O adalah untuk menentukan kandungan streptolysin dalam badan streptokokus beta-hemolitik, yang termasuk dalam kumpulan "A".

Peningkatan jumlah antibodi darah kerana penembusan streptolisin ke dalamnya terjadi tidak lebih awal dari sebulan sejak saat tubuh pulih dari penyakit streptokokus.

Biasanya, penyebab perkembangan jangkitan tersebut adalah bakteria streptokokus yang menghasilkan pelbagai jenis streptolysin:

  • G;
  • DARI;
  • A

Diagnosis Antistreptolysin O ASLO sepenuhnya. Lebih-lebih lagi, normalisasi petunjuk ini berlaku tidak lebih awal dari enam bulan dari saat pemulihan, dengan syarat tidak ada jangkitan semula.

Apabila titer (kandungan) ASLO dikesan, seseorang dapat mendiagnosis lesi badan dengan selamat dengan jangkitan streptokokus kumpulan A. Ternyata jangkitan streptokokus yang teruk tidak selalu menyebabkan peningkatan ASLO. Analisis yang sesuai membantu menunjukkan pertumbuhan tersebut.

Para saintis mendapati bahawa di bawah pengaruh beta-hemolytic streptococcus, pelbagai jangkitan boleh berkembang di dalam badan, jadi kajian mengenai ASLO harus dilakukan hanya dengan gejala demam reumatik akut.