Ujian darah am dan biokimia

10 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1320

  • Senarai perbezaan utama
  • Ujian darah untuk komposisi biokimia
  • Analisis am
  • Peraturan untuk penyediaan dan pendermaan darah
  • Hasil
  • Video-video yang berkaitan

Perubahan patologi dalam badan - endogen (dalaman) atau eksogen (disebabkan oleh pengaruh luaran) - selalu tercermin dalam komposisi darah. Cecair tubuh utama adalah penanda utama untuk diagnosis and penilaian kesihatan umum..

Kaedah makmal utama adalah penyelidikan biokimia dan ACA (analisis klinikal umum). Apa persamaannya, dan bagaimana ujian darah umum berbeza dengan ujian biokimia? Ciri-ciri kajian yang serupa merangkumi:

  • Dua pilihan untuk melakukan (umum dan terperinci).
  • Petunjuk utama (diagnostik, kawalan terapi, pemeriksaan perubatan, pemeriksaan perinatal).
  • Jangka hayat hasilnya. Jumlah sah selama 10-14 hari.
  • Penetapan parameter yang disiasat. Dalam bentuk terakhir, semua indikator dilambangkan dengan singkatan Latin.
  • Kaedah menilai hasil. Penyahsulitan dilakukan dengan kaedah perbandingan data yang diperoleh dengan nilai rujukan yang digunakan dalam diagnostik makmal.
  • Persediaan awal wajib pesakit.

Senarai perbezaan utama

Kajian berbeza antara satu sama lain mengikut kriteria berikut:

  • Kaedah pensampelan biomaterial (iaitu dari mana darah diambil). Untuk OCA, dalam kebanyakan kes, darah kapilari (dari jari) diambil, untuk biokimia - darah vena. Dalam kajian segerak, hanya darah dari urat yang boleh digunakan.
  • Keputusan. Biokimia menunjukkan kegagalan fungsi pada organ dan sistem tertentu, menurut hasil doktor, kualiti proses mikrobiologi dan keadaan umum badan dinilai.
  • Teknik makmal. Mikroskopi (kajian di bawah mikroskop), kaedah kondometri, sitometri aliran, kaedah fotometri, dan lain-lain untuk biofluida kapilari. Ujian biomaterial vena: colorimetric, photometric, UV kinetic, kinetic colorimetric, hexokinase dan ujian lain menggunakan reagen kimia dan penilaian tindak balas.
  • Parameter. OKA menilai bahagian sel darah, yang terdiri daripada unsur terbentuk, biokimia - mengkaji komposisi plasma (bahagian cair).
  • Perbezaan penunjuk gula. Dalam darah vena, kadar glukosa 12% lebih tinggi daripada pada kapilari.
  • Peraturan penghantaran. Darah untuk analisis dapat didermakan dengan rujukan doktor di klinik biasa atau atas permintaan anda sendiri, dengan bayaran yang dapat diganti di pusat diagnostik berbayar.

Tidak seperti biofluida kapilari, cecair vena dianggap berkualiti tinggi dari segi komposisi kimia, oleh itu hasilnya lebih tepat..

Ujian darah untuk komposisi biokimia

Ujian darah biokimia - pemeriksaan plasma yang mengandungi mineral, enzim, lipid (lemak), gula, protein, pigmen dan bahan lain. Kepekatan setiap elemen menunjukkan fungsi organ dalaman. Profil terapi umum merangkumi penilaian parameter asas berikut.

Protein (Tr) dan pecahan protein

Protein adalah blok pembangun sel baru, bertanggung jawab untuk pengecutan otot, mengambil bahagian dalam melindungi tubuh dari jangkitan, memindahkan hormon, asid, dan nutrien melalui aliran darah. 60% pecahan protein adalah albumin (Albu) yang disintesis oleh hepatosit.

40% adalah fibrinogen dan globulin (alpha, beta, gamma). Hyperproteinemia (peningkatan kandungan protein) menyertai penyakit radas ginjal, pankreas, hati, neoplasma malignan progresif, dehidrasi (dehidrasi).

Hipoproteinemia adalah petunjuk pengekalan cecair. Tahap albumin yang rendah diperhatikan pada luka bakar dan kecederaan. Norma dewasa jumlah protein dan albumin ialah 64-84 g / l dan 33-55 g / l, untuk kanak-kanak - 60-80 g / l dan 32-46 g / l.

Protein C-reaktif (Crp)

Penanda proses keradangan pada fasa akut. Nilai normal tidak lebih daripada 5 g / l. Ia meningkat dengan jangkitan, serangan jantung, luka bakar, trauma, tumor barah metastatik.

Glukosa (Glu)

Kepekatan gula dalam darah mencerminkan keadaan metabolisme karbohidrat. Dengan hiperglikemia (peningkatan petunjuk), prediabetes, diabetes mellitus jenis 1 atau jenis 2, diabetes mellitus kehamilan pada wanita hamil didiagnosis. Had glukosa puasa - 3,5-5,5 mmol / l.

Urea (Urea)

Produk pemecahan protein yang terdapat dalam darah berada dalam lingkungan 2,8-7,2 μmol / l. Peningkatan kepekatan menunjukkan kerosakan buah pinggang. Penurunan - untuk keracunan logam berat, kemungkinan perkembangan sirosis hati.

Asid urik (asid Urik)

Derivatif pangkalan purin. Nilai rujukan untuk wanita adalah 150-350 μmol / L, untuk lelaki - 210-420 μmol / L. Peningkatan kepekatan adalah tanda disfungsi buah pinggang, leukemia, alkoholisme.

Kolesterol (Kol)

Ini membentuk asas membran sel, adalah bahan untuk sintesis neurotransmitter dan hormon, berpartisipasi dalam pengeluaran dan pengedaran vitamin D, memberikan metabolisme lemak dan penghasilan asid hempedu.

Terdiri daripada HDL - kolesterol "buruk" atau lipoprotein berketumpatan rendah, yang memindahkan lipid dari hati ke tisu dan sel, dan HDL - kolesterol "baik" atau lipoprotein berkepadatan tinggi, yang mengangkut LDL berlebihan ke hati untuk dibuang.

Hiperkolesterolemia (kadar tinggi) adalah tanda klinikal aterosklerosis vaskular, disertai diabetes mellitus, hipotiroidisme. Nilai rendah (hipokolesterolemia) menunjukkan kematian hepatosit (sel hati) dalam sirosis, hepatosis, serta perkembangan osteoporosis, hipertiroidisme, kegagalan jantung.

Bilirubin (Tbil)

Pigmen larut lemak toksik dalam hempedu, terbentuk semasa pemecahan hemoglobin. Ia dibahagikan kepada percuma, tidak langsung (Dbil), dan diikat, sebaliknya langsung (Idbil). Jumlah bilirubin yang tidak normal menunjukkan penyakit hati dan organ sistem hepatobiliari (hepatitis, sirosis, kolesistitis, kolangitis, dll.). Kadar bilirubin total - hingga 20,5 μmol / L, langsung - 0,86-5,3 μmol / L, tidak langsung - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanine aminotransferase (Alt, ALT, ALT)

Enzim untuk mempercepat tindak balas kimia asid amino alanin dan aspartik, yang menghubungkan metabolisme protein dan karbohidrat. Berkonsentrasi pada hepatosit (sel hati). Apabila mereka hancur, ia dilepaskan ke dalam darah dalam jumlah yang banyak, yang menunjukkan penyakit hati akut dan kronik.

Aspartate aminotransferase (Ast atau AST, AsAT)

Enzim yang tertumpu pada sel-sel miokardium, otot rangka, hati, neuron otak. Petunjuk meningkat dengan serangan jantung dan dalam keadaan pra-infark, dengan disfungsi hepatosit (hepatitis, sirosis), pankreatitis akut, tromboemboli.

LelakiWanitaAnak-anak
sehingga 31 U / lhingga 37 U / lhingga 30 U / l

Creatine Phosphokinase (KFK atau CPK)

Enzim yang mempercepat penukaran biokimia kreatin dan adenosin trifosfat menjadi kreatin fosfat. Bertanggungjawab untuk meningkatkan impuls tenaga yang memberikan pengecutan otot.

Analisis menunjukkan nilai tinggi dalam perkembangan nekrosis iskemia, penyakit keradangan pada serat otot (myositis, myopathy), neoplasma malignan sistem genitouriner, gangguan pada sistem saraf pusat (sistem saraf pusat).

LelakiWanitaAnak-anak
sehingga 195 U / lhingga 167 U / lhingga 270 U / l

Alkali Fosfatase (Alp atau ALP)

Enzim yang mencerminkan keupayaan saluran hempedu dan saluran empedu. Dengan peningkatan nilai, genangan hempedu didiagnosis.

DewasaAnak-anak
20-130 U / l100-600 U / l

Amylase (Amyl)

Enzim pencernaan yang bertanggungjawab untuk pemecahan karbohidrat kompleks. Berkonsentrasi pada pankreas. Kadar kandungan sehingga 120 U / l. Nilai yang meningkat menunjukkan adanya pankreatitis, perforasi ulser perut, mabuk alkohol, radang usus buntu. Berkurang secara dramatik dengan nekrosis pankreas, hepatitis, barah hati.

Elektrolit

Jumlah magnesium, kalsium, kalium dan natrium dalam badan dianalisis. Ujian darah biokimia terperinci juga merangkumi:

  • pecahan protein (secara berasingan);
  • gamma glutamyl transferase - enzim yang secara aktif terlibat dalam pertukaran asid amino;
  • trigliserida - ester kolesterol, asid lemak yang lebih tinggi;
  • pekali aterogenik - nisbah LDL dan HDL;
  • fructosamine - gabungan glukosa dengan albumin;
  • enzim: dehidrogenase laktat untuk pemecahan asid laktik, lipase, yang memecah lemak, kolinesterase untuk pemecahan ester kolin;
  • elektrolit: fosforus, zat besi, klorin.

Hasil biokimia di kebanyakan makmal dapat diperoleh pada keesokan harinya.

Analisis am

Ujian darah umum merangkumi penilaian unsur terbentuk (sel biofluid) dan peratusannya. Versi singkatan kajian terdiri daripada tiga petunjuk - jumlah leukosit, hemoglobin, ESR. Mikroskopi yang diperluas mengandungi 10 hingga 20 petunjuk.

Abbr.IndeksFungsiPenyimpangan analisis
HBHemoglobinProtein yang mengandungi dua komponen besi yang bertanggungjawab untuk pertukaran gas. 90% HB terkandung dalam eritrosit. Sekali di paru-paru, HB menangkap molekul oksigen dan, dengan bantuan eritrosit-kurir, membekalkannya dengan tisu dan sel-sel tubuh. Dalam perjalanan kembali, HB membawa karbon dioksida ke dalam paru-paru untuk penggunaannya. Kepekatan hemoglobin mencerminkan tahap ketepuan oksigen aliran darahHypohemoglobinemia (nilai HB rendah) menunjukkan anemia (anemia), tinggi - mengenai kegagalan pernafasan
RBCErythrocytesSel darah merah. Mereka bergerak melalui aliran darah HB, tepu dengan oksigen atau karbon dioksida, nutrien, melindungi kapal dari kesan radikal bebas, menjaga kestabilan CBS (keadaan asid-basa)Erythropenia (penurunan jumlah sel darah merah) adalah petunjuk overhidrasi (lebihan cecair di dalam badan). Erythrocytosis (peningkatan RBC) - tanda kebuluran oksigen
HCTHematokritPetunjuk ketumpatan darah. Penting untuk diagnosis barah, pendarahan dalaman, serangan jantung
DAPATKANReticulositRBC belum matangNilai tinggi menunjukkan kemungkinan proses onkologi
PLTPlateletPlatelet yang memastikan pembekuan normal (pembekuan darah) dan perlindungan vaskularThrombocytopenia (penurunan jumlah platelet) dikaitkan dengan penyakit autoimun. Thrombositosis (nilai tinggi) - penyakit onkohematologi, tuberkulosis
PCTThrombokritPeratusan jisim platelet kepada jumlah darah
ESR atau ESRKadar pemendapan eritrositMenentukan kadar pemisahan bioliquid ke dalam plasma dan unsur-unsur berbentukPenanda Keradangan

Selain itu, bentuknya mungkin mengandungi indeks prothrombin (PTI), yang merupakan penilaian pembekuan darah.

Leukogram (formula leukosit)

Formula leukosit adalah sekumpulan nilai semua jenis leukosit dan peratusannya. Leukosit (WBC) berwarna putih, sel darah yang tidak berwarna dengan fungsi menangkap dan membunuh bakteria, parasit, virus dan kulat yang menjangkiti tubuh (fagositosis).

Apa yang termasuk dalam leukogram:

  • Neutrofil (NEU). Mereka diklasifikasikan ke dalam sel - segmen matang yang bertanggungjawab untuk fagositosis bakteria, dan neutrofil tikus - muda (belum matang). Neutrophilia (tahap tinggi leukosit neutrofil) menyertai penyakit berjangkit yang disebabkan oleh penembusan bakteria patogen atau pengaktifan flora oportunis badan. Neutropenia (menurunkan neutrofil) adalah ciri jangkitan kronik yang lambat, penyakit radiasi. Neutrofilia kronik tikaman adalah ciri pesakit barah. Segmen meningkat dengan kekurangan sumber sumsum tulang.
  • Limfosit (LYM). Mereka mencerminkan kekuatan tindak balas imun badan terhadap serangan alergen, virus, bakteria. Limfopenia (penurunan tahap sel limfosit) diperhatikan pada penyakit autoimun. Limfositosis (peningkatan nilai) menunjukkan jangkitan pada badan.
  • Monosit (MON). Mereka memusnahkan dan mencerna kulat dan virus patogen, mencegah pembiakan sel barah. Monositosis (kepekatan monosit tinggi) menyertai mononukleosis, tuberkulosis, limfogranulomatosis, kandidiasis. Monositopenia (kadar rendah) khas untuk perkembangan jangkitan streptokokus dan staphylococcal.
  • Eosinofil (EOS). Memberi fagositosis parasit protozoa dan helminths. Eosinofilia (peningkatan nilai) adalah tanda pencerobohan helminthik, jangkitan dengan parasit lain. Eosinopenia (penurunan eosinofil) adalah ciri proses keradangan purulen kronik.
  • Basofil (BAS). Tentukan penembusan alergen ke dalam badan. Pengesanan basofilia (peningkatan kepekatan basofil) menunjukkan reaksi alahan.

Leukositosis mutlak (peningkatan tahap semua jenis sel leukosit) adalah tanda klinikal proses keradangan akut. Penyetempatan keradangan dapat ditentukan oleh keluhan simptomatik pesakit..

Di makmal OKA mereka lakukan dalam satu hari.

Peraturan untuk penyediaan dan pendermaan darah

Persiapan awal untuk penghantaran biomaterial memastikan hasil yang paling tepat. Algoritma penyediaan adalah seperti berikut. Selama 2-3 hari, hilangkan makanan berlemak dan minuman beralkohol dari diet. Makanan kaya lipid meningkatkan kekeruhan plasma, menyukarkan pemeriksaan. Etanol memperlambat sintesis glukosa, menurunkan kadar gula dalam darah, melarutkan membran eritrosit, menjadikannya tidak bergerak, yang secara artifisial mengurangkan kadar hemoglobin.

Pada malam sebelum prosedur, tinggalkan latihan sukan, hadkan aktiviti fizikal yang lain sebanyak mungkin. Latihan meningkatkan indeks semua sel darah (eritrosit, platelet dan leukosit), serta tahap enzim CPK, ALT, AST.

Patuhi peraturan puasa selama 8-12 jam. Selepas makan, gula, leukosit (leukositosis makanan), trigliserida dan kepekatan kolesterol meningkat. Pensampelan darah dilakukan dengan ketat semasa perut kosong. Bertenang. Ketegangan saraf menyertai leukositosis, hiperalbuminemia, hiperglikemia, hiperkolesterolemia.

Biomaterial diserahkan pada waktu pagi di bilik khas. Hasil ujian yang diperoleh dimasukkan ke dalam borang makmal. Penyahkripsi data, diagnosis dan rawatan dilakukan oleh doktor yang menghantar kajian.

Hasil

Analisis biokimia dan klinikal - ujian darah diagnostik dan pencegahan asas. Berapa lama masa yang diperlukan untuk melakukan pemeriksaan darah bergantung pada beban kerja makmal. Biasanya hasilnya diberikan pada keesokan harinya..

OKA mengkaji proses biokimia, memberitahu doktor mengenai kesihatan umum pesakit. Biokimia memberikan idea mengenai tahap prestasi organ dan sistem dalaman. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, anda mesti mengikuti peraturan untuk mempersiapkan prosedur..

Bukan makmal yang mendekripsi data akhir, tetapi doktor yang menghantarnya untuk penyelidikan. Kesahan keputusan ujian adalah dari 10 hari hingga 2 minggu. Di Moscow dan bandar-bandar besar lain, kajian ini dilakukan dalam 24 jam.

Ujian darah biokimia - apa yang menunjukkan, penyahkodan dan norma

Ujian darah biokimia ("biokimia") termasuk dalam kebanyakan standard pemeriksaan pesakit. Ia mencerminkan fungsi organ dalaman - jantung, hati, buah pinggang. Biokimia darah adalah kaedah diagnostik yang penting. Untuk menjadikannya boleh dipercayai, anda harus bersiap sedia untuk menderma darah..

Apa itu ujian darah biokimia

Ujian darah biokimia adalah kajian tentang unsur kimia yang beredar di organisma hidup. Ini adalah enzim, mineral, asid amino dan sebatiannya. Semua bahan ini terbentuk semasa fungsi organ dalaman, dan dilepaskan ke dalam darah. Berdasarkan bilangan mereka, kerja badan individu dinilai..

Sebelum mengambil darah untuk analisis biokimia, persiapan pesakit diperlukan. Makan, bersenam, dan ubat-ubatan membawa kepada perubahan parameter biokimia, yang menyukarkan membuat diagnosis.

Ujian darah biokimia mempunyai tarikh luput. Proses metabolik dan enzim dalam badan sedang berjalan, jadi jumlah darah berubah.

Kesahan standard ujian kimia darah adalah 10 hari.

Biokimia darah sering diresepkan untuk diambil sebelum operasi, dimasukkan ke hospital di hospital. Tempoh masa yang ditentukan harus dipertimbangkan.

Petunjuk untuk ujian darah untuk biokimia

Ujian darah biokimia digunakan sebagai kaedah tinjauan untuk menilai kesihatan manusia. Dia mempunyai petunjuk pencegahan dan diagnostik. Petunjuk pencegahan:

  • pemeriksaan sebelum dirawat di hospital;
  • pemeriksaan sebelum operasi yang dirancang;
  • persediaan untuk prosedur diagnostik invasif - tomografi yang dikira dengan pentadbiran intravena agen kontras, angiografi koronari;
  • pemeriksaan perubatan semasa bekerja, kemasukan ke perkhidmatan tentera;
  • pemeriksaan pesakit yang berdaftar dengan dispensari.

Petunjuk diagnostik untuk penghantaran ujian darah biokimia adalah aduan kesihatan yang menunjukkan perkembangan penyakit. Biokimia ditunjukkan untuk diagnosis patologi:

  • hati - hepatitis, kolesistitis, opisthorchiasis;
  • buah pinggang - glomerulonefritis, kegagalan buah pinggang;
  • jantung - serangan jantung, aterosklerosis;
  • pankreas - pankreatitis, diabetes mellitus.

Parameter biokimia darah berubah pada penyakit biasa: onkologi, berjangkit, autoimun, genetik. Ujian darah biokimia pada orang dewasa bukan satu-satunya kaedah diagnostik, ia mesti digunakan bersama dengan kaedah pemeriksaan lain.

Darah vena diambil untuk dianalisis. Persiapan untuk menderma darah dilakukan pada malam sebelum prosedur:

  • tidak termasuk penggunaan makanan berlemak, goreng, alkohol;
  • tidak termasuk merokok;
  • berhenti mengambil ubat;
  • hadkan aktiviti fizikal.

Darah diambil semasa perut kosong, jadi analisis biasanya diresepkan pada waktu pagi. Anda tidak boleh makan sebelum menderma darah, tetapi anda boleh minum segelas air. Sekiranya prosedur dijadualkan pada waktu petang, anda boleh makan hanya pada waktu pagi, sehingga sekurang-kurangnya 8 jam telah berlalu sebelum pendermaan darah.

Pembacaan biokimia darah pada kanak-kanak

Petunjuk untuk mengambil biokimia pada kanak-kanak hampir sama seperti pada orang dewasa. Pemeriksaan pencegahan dijalankan:

  • sebelum dimasukkan ke hospital, operasi;
  • kanak-kanak dengan penyakit kronik;
  • remaja sebelum memasuki institusi pendidikan.

Pensampelan darah diagnostik dilakukan sekiranya disyaki pelbagai penyakit.

Persiapan untuk ujian darah biokimia untuk kanak-kanak dilakukan dengan cara yang sama seperti untuk orang dewasa. Anda harus mematuhi diet ringan, menghentikan aktiviti fizikal pada malam sebelum prosedur. Anda tidak boleh makan sebelum ujian darah biokimia. Sekiranya anak kecil, disusui, ibu mesti mengikuti diet.

Jadual norma penunjuk biokimia darah

Hasil analisis biokimia biasanya disajikan dalam tabel, yang menunjukkan pada gilirannya indikator, norma dan hasil subjek yang diuji. Petunjuk mempunyai sebutan Rusia atau Latin. Norma diwakili oleh nilai rujukan, yang terdapat pada kebanyakan orang yang sihat.

Jadual norma dan penyahkodan hasil biokimia darah pada orang dewasa.

Petunjuk dengan penyahkodansingkatanNorma pada lelaki dewasaNorma pada wanita dewasa
Jumlah proteinTp67-87 g / l67-87 g / l
GlukosaGlu3.3-5.5 mmol / l
KolesterolCholKurang daripada 6.18 mmol / L
BilirubinTbilJumlah 5.1-17 μmol / l
Percuma 3.4-12 μmol / l
Terikat 1.7-5.1 μmol / L
Jumlah 5.1-17 μmol / l
Percuma 3.4-12 μmol / l
Terikat 1.7-5.1 μmol / L
ALT, alanine aminotransferase / ALTAlt10-37 IU / L7-31 IU / L
AST, aspartate aminotransferase / ASTAst8-46 IU / L7-34 IU / L
Gamma GTP, Gamma Glutamyl Transpeptidase / GGTGgt11-50 U / l7-32 U / l
Fosfatase alkaliAlp30-120 U / l
UreaUrea2.8-7.5 mmol / l
KreatininCrea74-110 μmol / l60-100 μmol / l
Alpha amilaseAmyl27-131 U / l27-131 U / l
LDH, dehidrogenase laktat / LDHLdhKurang daripada 250 U / l
Kalsium2.2-2.6 mmol / l
Besi serum10.7-30.4 μmol / L9-23.3 μmol / l
Magnesium0.8-1.2 mmol / l

Menyahkod hasil ujian darah biokimia

Terdapat banyak petunjuk ujian darah biokimia, masing-masing mempunyai makna tersendiri. Indikator individu tertakluk kepada tafsiran, dan juga keseluruhannya. Semasa menguraikan biokimia, aduan seseorang yang berpaling kepada doktor, data dari kajian lain diambil kira.

Jumlah protein darah

Jumlah semua protein darah. Ini termasuk albumin, globulin. Peningkatan tahap protein diperhatikan apabila:

  • dehidrasi - muntah, cirit-birit, luka bakar;
  • penyakit berjangkit;
  • penyakit autoimun - lupus erythematosus, rheumatoid arthritis;
  • oncopathology - myeloma.

Penurunan jumlah protein dengan diet rendah protein, hepatitis kronik, sirosis hati, glomerulonefritis.

Glukosa

Karbohidrat, sumber tenaga utama untuk badan. Peningkatan glukosa:

  • diabetes;
  • penyakit kelenjar adrenal, kelenjar tiroid;
  • pankreatitis;
  • sirosis hati;
  • trauma, tumor otak;
  • infarksi miokardium.

Terdapat peningkatan fisiologi glukosa - selepas makan, bersenam, tekanan. Indikator kembali ke nilai normal 30-60 minit setelah mengangkat..

  • tumor pankreas;
  • sirosis hati;
  • keracunan dadah.

Penurunan fisiologi dikaitkan dengan aktiviti puasa, aktiviti fizikal yang berpanjangan.

Kolesterol total

Komponen asid hempedu. Dibentuk di hati, dilengkapi dengan makanan yang berasal dari haiwan. Peningkatan kolesterol:

  • hiperlipidemia primer dan sekunder;
  • alkoholisme;
  • diabetes;
  • penyalahgunaan makanan berlemak.

Mengurangkan kolesterol diperhatikan semasa berpuasa, luka bakar.

Bilirubin

Pigmen yang dihasilkan daripada pemecahan hemoglobin berwarna kuning. Komponen utama hempedu. Terdapat dua jenis bilirubin dalam darah:

  • dikaitkan dengan protein;
  • percuma.

Bersama-sama mereka membentuk bilirubin total. Spesies bebas beracun dan merosakkan sel. Di hati, ia mengikat asid glukuronik, menjadi larut dalam air dan tidak beracun.

  • anemia, disertai dengan peningkatan kemusnahan hemoglobin;
  • kekurangan vitamin B12;
  • pelbagai hematoma;
  • penyakit hati;
  • pencerobohan parasit;
  • keracunan dadah;
  • batu empedu;
  • Sindrom Gilbert.

Bilirubin menurun jarang berlaku dan tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Singkatan bermaksud alanine aminotransferase. Ia adalah enzim yang terlibat dalam pertukaran asid amino di dalam sel. Enzim terletak di sel-sel hati, jantung, otot. Kerosakan sel akibat keradangan atau kecederaan menyebabkan peningkatan ALT.

Sel hati mengandungi jumlah ALT tertinggi. Oleh itu, tahap enzim meningkat dalam hepatitis akut dan kronik. ALT juga meningkat dengan:

  • kegagalan jantung, serangan jantung;
  • kecederaan dengan kerosakan yang teruk pada tisu otot;
  • barah hati;
  • batu empedu;
  • hepatitis alkoholik, ubat;
  • luka bakar;
  • pankreatitis akut.

Penurunan indikator diperhatikan dengan sirosis hati, kekurangan piridoksin.

Penyahkodan singkatan - aspartate aminotransferase. Enzim ini, seperti ALT, diperlukan untuk pertukaran asid amino. Sebilangan besar AST mengandungi sel miokardium. Dengan serangan jantung atau penyakit jantung yang lain, terdapat peningkatan mendadak AST. Enzim ALT juga meningkat, tetapi tidak begitu ketara.

Untuk membezakan antara kerosakan jantung dan hati ketika kedua-dua enzim meningkat, pekali de Ritis digunakan. Ini adalah hubungan AST dengan ALT. Sekiranya pekali lebih dari 1.3, jantungnya rosak. Sekiranya pekali 0,6-0.8 atau kurang, ini adalah tanda kerosakan hati.

Tahap AST menurun dengan sirosis teruk, pecahnya hati.

Gamma-gtr

Singkatan bermaksud transpeptidase gamma-glutamil. Enzim hati dan ginjal, terlibat dalam pertukaran asid amino. Tahap enzim yang meningkat dikaitkan dengan penyakit hati:

  • batu empedu;
  • ketumbuhan;
  • hepatitis;
  • kesan sampingan ubat;
  • alkoholisme;
  • pemburukan glomerulonefritis, pielonefritis;
  • kanser prostat.

Penurunan gamma-GTP tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Fosfatase alkali

Petunjuk utama pertukaran fosforus dan kalsium, kerosakan hati. Meningkat apabila:

  • pemusnahan tulang;
  • riket;
  • tumor tulang malignan;
  • sirosis;
  • barah hati;
  • batu empedu.

Peningkatan fisiologi diperhatikan pada kanak-kanak dan wanita hamil. Penurunan ini dikaitkan dengan sintesis tulang yang terganggu, kekurangan magnesium.

Urea

Dibentuk sebagai hasil pemecahan protein. Dalam biokimia, ia mencerminkan fungsi buah pinggang. Peningkatan urea bermaksud pelbagai penyakit buah pinggang, luka bakar, pengekalan kencing. Penurunan urea diperhatikan semasa kehamilan, penyakit hati.

Kreatinin

Dibentuk dari kreatin, ia berfungsi sebagai sumber tenaga untuk otot. Peningkatan kreatinin:

  • kegagalan buah pinggang;
  • somatotropin berlebihan;
  • mengambil ubat toksik kepada buah pinggang;
  • kerosakan otot secara besar-besaran;
  • akibat sinaran;
  • penyahhidratan.

Peningkatan fisiologi kreatinin diperhatikan setelah memakan makanan daging yang banyak. Penurunan kreatinin adalah tipikal bagi vegetarian, wanita hamil.

Alpha amilase

Enzim air liur dan jus pankreas. Dalam biokimia darah, kedua-dua jenis enzim diperhatikan. Amilase air liur adalah 60%, pankreas - 40% daripada jumlah keseluruhan. Amilase menguraikan karbohidrat makanan.

Peningkatan tahap amilase berlaku apabila:

  • pankreatitis akut - sehingga 5-10 norma;
  • beguk;
  • kehamilan ektopik;
  • sista, tumor pankreas;
  • penderaan alkohol;
  • kegagalan buah pinggang.

Kandungan amilase menurun dalam fibrosis kistik, sirosis hati, ketiadaan pankreas.

Penjelasan singkatan - dehidrogenase laktat. Enzim terdapat di semua tisu badan. Penanda kerosakan jantung yang khusus. Enzim meningkat apabila:

  • serangan jantung;
  • penyakit hati;
  • penyakit darah;
  • penderaan alkohol.

Penurunan LDH tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Kalsium

Komponen utama tulang yang memberi mereka kekuatan. 1% daripada jumlah bekalan kalsium beredar di dalam darah. Kandungannya diatur oleh hormon paratiroid. Kalsium meningkat:

  • tumor malignan;
  • tirotoksikosis;
  • berlebihan vitamin D;
  • sarcoidosis;
  • buah pinggang yang dipindahkan;
  • batuk kering;
  • kegagalan buah pinggang.

Kekurangan vitamin D, kegagalan buah pinggang, pankreatitis akut, transfusi darah dalam tin menyebabkan penurunan kalsium.

Besi serum

Ia adalah sebahagian daripada hemoglobin, ia diperlukan untuk pengangkutan oksigen. Kurang dari 1% daripada jumlah simpanan besi beredar di dalam serum darah. Sentiasa dikaitkan dengan transferin protein.

Kandungan besi tinggi:

  • pengambilan berlebihan dengan makanan;
  • pengambilan persediaan besi yang tidak terkawal;
  • hemokromatosis;
  • anemia dengan kerosakan sel darah merah yang cepat;
  • kekurangan vitamin B12, asid folik;
  • hepatitis akut dan kronik;
  • leukemia;
  • keracunan dadah.

Penurunan zat besi dikaitkan dengan kekurangan zat makanan, pendarahan yang kerap, kehamilan kerana peningkatan penggunaan.

Magnesium

Unsur surih yang terlibat dalam proses metabolik. Ia meningkat dengan kegagalan buah pinggang, hipotiroidisme, dehidrasi. Penurunan semasa berpuasa, kekurangan vitamin D, alkoholisme, kehamilan.

Norma ujian darah biokimia pada kanak-kanak

Menafsirkan ujian darah biokimia pada kanak-kanak berbeza daripada ujian pada orang dewasa dalam petunjuk tertentu:

  • jumlah protein - 60-80 g / l;
  • kolesterol - 2.2-5.2 mmol / l;
  • glukosa - 2.5-5.5 mmol / l;
  • fosfatase alkali - sehingga 600 U / l;
  • urea - 1.8-6.4 μmol / l.

Parameter selebihnya dari biokimia darah anak adalah sama seperti pada orang dewasa.

Piawaian biokimia darah untuk wanita hamil

Norma ujian darah biokimia pada wanita hamil:

  • kolesterol - 6.16-13.7;
  • glukosa - 3.5-5.1;
  • fosfatase alkali - sehingga 150;
  • besi - 8.9-30.

Petunjuk selebihnya harus sama seperti untuk wanita yang tidak hamil. Ujian darah biokimia digunakan untuk mendiagnosis banyak penyakit. Indikatornya harus dipertimbangkan bukan secara individu, tetapi bersamaan dengan komponen analisis lainnya, data pemeriksaan, pemeriksaan instrumental.

Penyelidik di Makmal untuk Pencegahan Gangguan Kesihatan Reproduktif di Institut Penyelidikan Perubatan Pekerjaan. N.F. Izmerova.

Ujian darah biokimia: norma, tafsiran hasil, jadual

Ujian darah biokimia (BAC, biokimia darah) adalah salah satu kaedah diagnostik makmal yang membolehkan anda menilai kerja banyak organ dalaman, keperluan unsur surih, dan juga untuk mendapatkan maklumat mengenai metabolisme.

Untuk penyelidikan, darah vena digunakan. Doktor yang hadir bertanggungjawab untuk menyahkod hasilnya. Bentuk biasanya mengandungi nilai panduan untuk memudahkan penafsiran. Ia kelihatan seperti jadual dua lajur.

Beberapa penyimpangan dari norma tidak selalu menunjukkan adanya patologi. Sebagai contoh, semasa kehamilan atau aktiviti fizikal yang kuat, titer bahan tertentu meningkat, yang merupakan norma fisiologi..

Apa itu ujian darah biokimia dan normanya

LHC merangkumi pelbagai petunjuk. Biasanya, analisis ditetapkan pada peringkat pertama untuk mendiagnosis keadaan patologi. Sebab kajian ini mungkin tidak memuaskan hasil ujian darah umum, kawalan penyakit kronik, dll..

Jadual norma dan penyahkodan hasil ujian darah biokimia

Penyahkodan petunjuk ujian darah biokimia

Jumlah protein

Plasma mengandungi kira-kira 300 protein yang berbeza. Ini termasuk enzim, faktor pembekuan darah, antibodi. Sel hati bertanggungjawab untuk sintesis protein. Tahap protein keseluruhan bergantung kepada kepekatan albumin dan globulin. Kadar pengeluaran protein dipengaruhi oleh sifat makanan, keadaan saluran pencernaan (saluran gastrointestinal), mabuk, kadar kehilangan protein semasa pendarahan dan dengan air kencing.

Makanan berlemak, masin dan goreng dikecualikan 24 jam sebelum analisis. Dilarang minum alkohol 1-2 hari sebelum kajian. Aktiviti fizikal juga harus terhad.

Keadaan yang membawa kepada perubahan tahap protein total

IndeksNilai garis panduan
Jumlah protein66-87 g / l
Glukosa4.11-5.89 mmol / L
Kolesterol total
MeningkatBerkurang
  • berpuasa berpanjangan;
  • jumlah protein yang tidak mencukupi dalam diet;
  • kehilangan protein (penyakit buah pinggang, kehilangan darah, luka bakar, tumor, diabetes mellitus, asites);
  • pelanggaran sintesis protein (sirosis hati, hepatitis);
  • penggunaan glukokortikosteroid jangka panjang;
  • sindrom malabsorpsi (enteritis, pankreatitis);
  • peningkatan katabolisme protein (demam, mabuk);
  • hipofungsi kelenjar tiroid;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • kelemahan berpanjangan;
  • campur tangan pembedahan.
  • penyahhidratan;
  • penyakit berjangkit;
  • paraproteinemia, pelbagai myeloma;
  • sarcoidosis;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • artritis reumatoid;
  • penyakit tropika;
  • sindrom mampatan berpanjangan;
  • kerja fizikal aktif;
  • perubahan kedudukan mendadak dari mendatar ke menegak.

Peningkatan fisiologi tahap protein keseluruhan diperhatikan pada kanak-kanak kecil.

Glukosa

Glukosa adalah sebatian organik, pengoksidaannya menghasilkan lebih daripada 50% tenaga yang diperlukan untuk hidup. Mengatur kepekatan glukosa insulin. Keseimbangan gula darah dijamin oleh proses glikogenesis, glikogenolisis, glukoneogenesis dan glikolisis.

Keadaan yang membawa kepada perubahan tahap glukosa serum

MeningkatBerkurang
  • diabetes;
  • pheochromocytoma;
  • tirotoksikosis;
  • akomegali;
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • pankreatitis;
  • penyakit hati dan buah pinggang;
  • tekanan;
  • antibodi terhadap sel β pankreas.
  • kebuluran;
  • pelanggaran penyerapan;
  • penyakit hati;
  • kekurangan korteks adrenal;
  • hipofungsi kelenjar tiroid;
  • insulinoma;
  • fermentopati;
  • tempoh selepas operasi.

Pada bayi baru lahir pramatang dari ibu dengan diabetes mellitus, terdapat penurunan kadar glukosa. Pengendalian glisemik mesti dilakukan secara berkala. Pesakit diabetes memerlukan pengukuran glukosa setiap hari.

Kolesterol total

Kolesterol total adalah komponen dinding sel dan juga retikulum endoplasma. Ia adalah prekursor hormon seks, glukokortikoid, asid hempedu dan cholecalciferol (vitamin D). Sebanyak 80% kolesterol disintesis dalam hepatosit, 20% berasal dari makanan.

LHC juga merangkumi petunjuk metabolisme lipid lain: trigliserida, kylomikron, lipoprotein berketumpatan tinggi, rendah dan sangat rendah. Di samping itu, indeks aterogenik dikira. Parameter ini memainkan peranan penting dalam diagnosis aterosklerosis..

Keadaan yang membawa kepada perubahan tahap kolesterol

MeningkatBerkurang
  • hiperlipoproteinemia IIb, III, jenis V;
  • hiperkolesterolemia jenis IIa;
  • penyumbatan saluran empedu;
  • penyakit buah pinggang;
  • hipofungsi kelenjar tiroid;
  • diabetes;
  • penyalahgunaan makanan yang tinggi lemak haiwan;
  • kegemukan.
  • hipo- atau a-β-lipoproteinemia;
  • sirosis hati;
  • hiperfungsi kelenjar tiroid;
  • tumor sumsum tulang;
  • steatorrhea;
  • penyakit berjangkit akut;
  • anemia.

Lipidogram mencirikan metabolisme lemak di dalam badan. Tahap kolesterol digunakan untuk menilai risiko aterosklerosis, stenosis arteri koronari dan sindrom koronari akut..

Bilirubin

Bilirubin adalah salah satu penyusun utama hempedu. Ia terbentuk dari hemoglobin, myoglobin dan sitokrom. Semasa pemecahan hemoglobin, pecahan bilirubin bebas (tidak langsung) disintesis. Dalam kombinasi dengan albumin, ia dibawa ke hati, di mana ia mengalami transformasi lebih lanjut. Pada hepatosit, bilirubin disatukan dengan asid glukuronat, menghasilkan pecahan langsungnya.

Bilirubin adalah penanda disfungsi hati dan patensi empedu. Dengan menggunakan penunjuk ini, jenis penyakit kuning ditetapkan.

Sebab-sebab peningkatan bilirubin dan pecahannya:

  • jumlah bilirubin: hemolisis eritrosit, penyakit kuning, hepatitis toksik, aktiviti ALT yang tidak mencukupi, AST;
  • bilirubin langsung: hepatitis, ubat toksik, penyakit saluran empedu, tumor hati, sindrom Dabin-Johnson, hipotiroidisme pada bayi baru lahir, penyakit kuning obstruktif, sirosis bilier, tumor kepala pankreas, helminths;
  • bilirubin tidak langsung: anemia hemolitik, infark paru, hematoma, pecah aneurisma kapal besar, aktiviti glukuroniltransferase rendah, sindrom Gilbert, sindrom Crigler-Nayyard.

Pada bayi baru lahir, peningkatan bilirubin tidak langsung diperhatikan antara hari kedua dan kelima kehidupan. Keadaan ini bukan patologi. Peningkatan bilirubin yang tinggi mungkin menunjukkan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.

Alanine aminotransferase

ALT tergolong dalam transferase hati. Apabila hepatosit rosak, aktiviti enzim ini meningkat. Tahap ALT yang tinggi lebih spesifik untuk kerosakan hati daripada AST.

Tahap ALT meningkat dalam keadaan berikut:

  • penyakit hati: hepatitis, hepatosis lemak, metastasis hepatik, penyakit kuning obstruktif;
  • terkejut;
  • penyakit bakar;
  • leukemia limfoblastik akut;
  • patologi jantung dan saluran darah;
  • gestosis;
  • myositis, distrofi otot, myolisis, dermatomiositis;
  • kegemukan teruk.

Petunjuk untuk menentukan tahap ALT adalah diagnosis pembezaan patologi hati, pankreas dan saluran empedu.

Aspartate aminotransferase

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang berkaitan dengan transaminase. Enzim mengambil bahagian dalam pertukaran ciri asas asid amino dari semua sel yang sangat berfungsi. AST terdapat di jantung, otot, hati, dan buah pinggang. Pada hampir 100% pesakit dengan infark miokard, kepekatan enzim ini meningkat.

Keadaan yang membawa kepada perubahan tahap AST di LHC

MeningkatBerkurang
  • infarksi miokardium;
  • penyakit hati;
  • penyumbatan saluran empedu extrahepatic;
  • pembedahan jantung;
  • nekrosis otot;
  • penderaan alkohol;
  • mengambil opiat oleh pesakit dengan gangguan empedu.
  • nekrosis hati atau pecah;
  • hemodialisis;
  • kekurangan vitamin B6 dengan pemakanan dan alkohol yang tidak mencukupi;
  • kehamilan.

Selain itu, pekali de Ritis (nisbah AST / ALT) dikira. Sekiranya nilainya> 1.4 - nekrosis besar berlaku di hati, Baca juga:

Gamma Glutamyl Transferase

Gamma glutamyltransferase (GGT) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Enzim berkumpul di buah pinggang, hati, dan pankreas. Tahapnya ditentukan untuk mendiagnosis penyakit hati, memantau perjalanan kanser pankreas dan prostat. Kepekatan GGT digunakan untuk menilai ketoksikan ubat. Tahap enzim menurun pada hipotiroidisme.

GGT meningkat dalam keadaan berikut:

  • kolestasis;
  • penyumbatan saluran empedu;
  • pankreatitis;
  • alkoholisme;
  • barah pankreas;
  • hipertiroidisme;
  • distrofi otot;
  • kegemukan;
  • diabetes.

Sebelum mengambil ujian darah biokimia untuk GGT, anda tidak boleh mengambil aspirin, asid askorbik atau paracetamol.

Fosfatase alkali

Alkaline phosphatase (ALP) adalah enzim yang berkaitan dengan hidrolase. Mengambil bahagian dalam katabolisme asid fosforik dan pengangkutan fosforus dalam badan. Ia terdapat di hati, plasenta dan tulang.

Peningkatan tahap fosfatase alkali diperhatikan pada penyakit sistem kerangka (patah tulang, riket), hiperfungsi kelenjar paratiroid, penyakit hati, sitomegali pada kanak-kanak, infark paru dan ginjal. Peningkatan fisiologi diperhatikan semasa kehamilan, dan juga pada bayi pramatang dalam fasa pertumbuhan yang dipercepat. ALP menurun dengan hipofosfatemiaemia keturunan, achondroplasia, kekurangan vitamin C, kekurangan protein.

Tahap fosfatase alkali ditentukan untuk diagnosis patologi tulang, hati dan saluran empedu.

Urea

Urea adalah produk akhir pemecahan protein. Ia terbentuk terutamanya di hati. Sebilangan besar urea digunakan oleh penapisan glomerular.

Keadaan yang membawa kepada perubahan tahap urea

MeningkatBerkurang
  • penurunan aliran darah buah pinggang dengan kegagalan jantung, pendarahan, kejutan, dehidrasi;
  • glomerulonefritis;
  • pielonefritis;
  • penyumbatan saluran kencing;
  • amiloidosis dan tuberkulosis buah pinggang;
  • peningkatan pemecahan protein (luka bakar, demam, tekanan);
  • penurunan kepekatan klorin;
  • ketoasidosis.
  • hepatitis akut;
  • sirosis;
  • overhidrasi;
  • gangguan penyerapan protein;
  • akomegali;
  • rembesan hormon antidiuretik yang tidak mencukupi;
  • keadaan pasca dialisis.

Peningkatan fisiologi urea diperhatikan pada masa kanak-kanak, begitu juga pada wanita hamil pada trimester ketiga. Kajian ini dijalankan untuk mendiagnosis gangguan buah pinggang dan hati.

Kreatinin

Creatinine adalah produk akhir katabolisme kreatin, yang terlibat dalam metabolisme tenaga tisu otot. Ia menunjukkan tahap kegagalan buah pinggang.

Hipermagnesemia diperhatikan pada penyakit Addison, koma diabetes, kegagalan buah pinggang. Penyakit saluran gastrointestinal, patologi buah pinggang, kekurangan pengambilan mikronutrien dengan makanan membawa kepada hipomagnesemia.

Penggunaan kreatinin secara fisiologi berlaku melalui buah pinggang. Kepekatannya bergantung pada kadar penapisan buah pinggang.

Keadaan yang membawa kepada perubahan tahap kreatinin

MeningkatBerkurang
  • penyakit buah pinggang dan saluran kencing;
  • penurunan aliran darah buah pinggang;
  • terkejut;
  • penyakit otot;
  • hiperfungsi kelenjar tiroid;
  • penyakit radiasi;
  • akomegali.
  • patologi hati;
  • penurunan jisim otot;
  • pengambilan protein daripada makanan tidak mencukupi.

Kepekatan kreatinin jauh lebih tinggi pada wanita hamil, orang tua dan lelaki. Menurut pelepasan kreatinin, kadar penapisan glomerular dikira.

Alpha amilase

Alpha-amylase (amylase, α-amylase) adalah enzim hidrolase yang bertanggungjawab untuk pemecahan kanji dan glikogen kepada maltosa. Terbentuk di pankreas dan kelenjar air liur. Pembuangan semula jadi dilakukan oleh buah pinggang.

Piawaian amilase yang berlebihan diperhatikan dalam patologi pankreas, ketoasidosis diabetes, kegagalan buah pinggang, peritonitis, trauma perut, tumor paru-paru dan ovari, penyalahgunaan alkohol.

Peningkatan fisiologi enzim berlaku semasa kehamilan. Tahap α-amilase menurun dengan disfungsi pankreas, fibrosis kistik, hepatitis, sindrom koronari akut, hipertiroidisme, hiperlipidemia. Defisit fisiologi adalah khas untuk kanak-kanak tahun pertama kehidupan.

Dehidrogenase laktat

Lactate dehydrogenase (LDH) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme glukosa. Aktiviti LDH tertinggi adalah ciri miokardium, otot rangka, ginjal, paru-paru, hati dan otak..

Peningkatan kepekatan enzim ini diperhatikan dalam sindrom koronari akut, kegagalan jantung kongestif, patologi hati dan ginjal, pankreatitis akut, penyakit limfoproliferatif, distrofi otot, mononukleosis berjangkit, hipotiroidisme, demam berpanjangan, kejutan, hipoksia, kecelaruan alkohol dan kejang. Penurunan reaktif tahap LDH diperhatikan semasa mengambil antimetabolit (ubat antikanker).

Kalsium

Kalsium adalah komponen bukan organik tisu tulang. Hampir 10% kalsium terdapat di enamel gigi dan tulang. Sebilangan kecil mineral (0.5-1%) terdapat dalam cecair biologi.

Kalsium adalah komponen sistem pembekuan darah. Ia juga bertanggungjawab untuk penghantaran impuls saraf, pengecutan struktur otot. Peningkatan tahapnya menunjukkan hiperfungsi paratiroid, kelenjar tiroid, osteoporosis, hipofungsi kelenjar adrenal, kegagalan buah pinggang akut, tumor.

Tahap kalsium menurun dengan hypoalbuminemia, hypovitaminosis D, ikterus obstruktif, sindrom Fanconi, hypomagnesemia. Untuk mengekalkan keseimbangan mineral dalam darah, penting untuk makan dengan betul, dan mengambil suplemen kalsium khas semasa kehamilan.

Besi serum

Zat besi adalah unsur surih yang merupakan komponen hemoglobin dan myoglobin. Ia mengambil bahagian dalam pengangkutan oksigen, tisu tepu dengannya.

Keadaan yang membawa kepada perubahan tahap besi

MeningkatBerkurang
  • hemokromatosis;
  • talasemia;
  • anemia hemolitik, aplastik, sideroblastik;
  • keracunan besi;
  • patologi hati dan buah pinggang;
  • akhir kitaran haid (sebelum bermulanya pendarahan haid).
  • Anemia kekurangan zat besi;
  • gangguan penyerapan zat besi;
  • kekurangan mikronutrien kongenital;
  • penyakit berjangkit;
  • penyakit limfoproliferatif;
  • patologi hati;
  • hipotiroidisme.

Tahap zat besi rendah pada wanita semasa kehamilan. Ini bermaksud bahawa keperluan untuk itu meningkat dengan ketara. Terdapat juga turun naik tahap unsur surih pada siang hari..

Magnesium

Magnesium adalah bahagian tisu tulang, sehingga 70% dari jumlahnya berada di kompleks dengan kalsium dan fosforus. Selebihnya terdapat pada otot, eritrosit, hepatosit.

Petunjuk untuk menentukan tahap ALT adalah diagnosis pembezaan patologi hati, pankreas dan saluran empedu.

Magnesium memastikan fungsi normal miokardium, sistem muskuloskeletal dan sistem saraf pusat. Hipermagnesemia diperhatikan pada penyakit Addison, koma diabetes, kegagalan buah pinggang. Penyakit saluran gastrointestinal, patologi buah pinggang, kekurangan pengambilan mikronutrien dengan makanan membawa kepada hipomagnesemia.

Peraturan untuk mempersiapkan ujian

Untuk ketepatan hasil analisis, bahan biologi diambil semasa perut kosong pada waktu pagi. Kelaparan lengkap diresepkan selama 8-12 jam. Pada malam sebelumnya, ubat-ubatan yang berpotensi mempengaruhi kajian dibatalkan. Sekiranya mustahil untuk membatalkan terapi, masalah ini harus dibincangkan dengan pembantu makmal dan doktor yang merawat.

Makanan berlemak, masin dan goreng dikecualikan 24 jam sebelum analisis. Dilarang minum alkohol 1-2 hari sebelum kajian. Aktiviti fizikal juga harus terhad. Data yang diperoleh selepas kajian sinar-X atau radionuklida mungkin tidak boleh dipercayai.

Bahan biologi adalah darah vena. Untuk pengumpulannya, venipuncture dilakukan. Di atas siku, jururawat menggunakan pucuk pucuk, dan jarum dimasukkan ke dalam urat ulnar. Sekiranya kapal ini tidak dapat diakses, urat lain akan tertusuk. Tiub yang ditandatangani dihantar ke makmal dalam 1-2 jam.

Ujian darah biokimia pada orang dewasa dan kanak-kanak, sekiranya tidak ada penyakit, dilakukan setiap tahun. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat praklinikal..

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel

Kimia darah

Ujian darah biokimia adalah ujian makmal lanjutan untuk menentukan tahap enzim, elektrolit, metabolit karbohidrat, protein, metabolisme lipid. Terima kasih kepada kajian ini, anda dapat memperoleh maklumat mengenai keadaan organ dalaman, menilai metabolisme dan keperluan tubuh untuk nutrien, vitamin dan mineral.

Ujian darah

Analisis biokimia diambil dalam diagnosis berbagai penyakit, dengan adanya penyimpangan dalam ujian darah umum, dan juga untuk memantau keberkesanan proses rawatan.

Persampelan darah dilakukan oleh jururawat berpengalaman di klinik kami atau di rumah. Hasil selesai dihantar secara automatik ke surat pesakit dalam 1-2 hari.

Pada nota! Darah adalah asas kehidupan. Perubahan sedikit dalam komposisinya adalah akibat penyimpangan dalam kerja organ dalaman, sistem metabolik, atau disebabkan oleh pengaruh faktor persekitaran negatif (ekologi buruk, pengeluaran berbahaya). Seorang doktor dengan pengkhususan, menggunakan analisis ini dalam praktiknya, menerima alat diagnostik yang boleh dipercayai.

Bergantung pada senarai aduan dan gambaran klinikal umum, doktor mungkin menetapkan kedua-dua kompleks "biokimia darah" atau kajian indikator individu.

Apa yang termasuk dalam ujian darah biokimia

Analisis biokimia standard merangkumi petunjuk berikut:

  • kumpulan karbohidrat: glukosa, fruktosamin;
  • bahan pigmen (bilirubin);
  • enzim (AST, ALT, gamma-HT, alkali fosfatase);
  • profil lipid (jumlah kolesterol, LDL, trigliserida);
  • protein (jumlah protein, albumin);
  • sebatian nitrogen (urea, asid urik, kreatinin);
  • elektrolit (K, Na, Cl);
  • besi serum;
  • Protein C-reaktif.

Bagaimana persediaan untuk analisis biokimia

Tidak perlu penyediaan jangka panjang khas. Cukup untuk memenuhi syarat asas:

  1. Ikuti diet standard anda, elakkan hidangan eksotik dan tidak khas untuk menu anda.
  2. Berhenti mengambil ubat. Statin, ubat hormon, antibiotik secara langsung mempengaruhi biokimia darah. Sekiranya penolakan ubat tidak mungkin, beri amaran kepada doktor mengenai ubat-ubatan dan dosnya.
  3. Selama 2-3 hari, kecualikan atau kurangkan sebanyak mungkin pengambilan alkohol, jus masam, teh, kopi, minuman tenaga. Hadkan nikotin (rokok terakhir - tidak lebih dari 1 jam sebelum menderma darah).
  4. Elakkan situasi tertekan, sukan aktif dan beban fizikal.
  5. Makan terakhir - 12 jam sebelum analisis.
  6. Pada waktu pagi sebelum prosedur, minum segelas air bersih tanpa gas.

Petunjuk untuk ujian darah biokimia

Analisis biokimia ditetapkan dalam kes berikut:

  • untuk menjelaskan diagnosis kontroversial sekiranya terdapat gejala yang tidak spesifik (mual, muntah, sindrom kesakitan);
  • untuk mengenal pasti peringkat awal penyakit (atau dengan proses patologi laten);
  • untuk mengawal keadaan badan semasa tempoh rawatan;
  • semasa kehamilan (setiap trimester);
  • untuk mengawal kumpulan risiko diabetes, penyakit kardiovaskular;
  • sekiranya berlaku keracunan;
  • dengan penyakit hati, buah pinggang dan pankreas;
  • untuk memantau tahap unsur surih dan vitamin sekiranya berlaku gangguan asimilasinya atau untuk menormalkan diet.

Darah diambil dari urat, prosedur itu sendiri memerlukan beberapa minit. Semasa mengambil darah, hanya alat pakai buang steril yang digunakan, kulit di tempat tusukan dirawat dengan antiseptik.

Petunjuk utama ujian darah biokimia

Percubaan bebas untuk mengetahui apa yang ditunjukkan oleh analisis biokimia dapat menyebabkan kesimpulan yang tidak mencukupi, kerana perbezaan indikator tidak hanya bergantung pada usia, jantina dan status kesihatan, tetapi juga pada sejumlah ciri tubuh, yang hanya dapat diganti oleh doktor yang berpengalaman..

Menguraikan ujian darah biokimia


Jumlah protein ditentukan dengan mengambil kira dua pecahan protein: albumin dan globulin. Ini adalah petunjuk penting mengenai keadaan imuniti, tekanan osmotik dan tahap aktiviti metabolik. Norma: 64-83 g / l.

  • peningkatan tahap: jangkitan, keradangan, penyakit autoimun, dehidrasi teruk, proses tumor malignan;
  • tahap rendah: penyakit gastrousus, masalah buah pinggang, tirotoksikosis, beban fizikal yang berpanjangan.

Karbohidrat diwakili terutamanya oleh glukosa - produk utama metabolisme karbohidrat. Ia digunakan untuk mengawal keadaan pankreas dan kelenjar tiroid, sistem hipofisis, dan kelenjar adrenal. Norma: 3.5-5.5 mmol / l.

  • tahap tinggi: diabetes jenis 1 dan 2, pankreatitis kronik, patologi sistem penapisan hati dan buah pinggang, gangguan hormon;
  • tahap pengurangan: gangguan hati, tumor pankreas, gangguan sistem endokrin.

Kolesterol total adalah komponen penting dalam metabolisme lipid dan elemen pembinaan dinding sel, peserta dalam sistem hormon, dalam sintesis vitamin.

Norma: 3.5-6.5 mmol / l.

  • tahap yang meningkat adalah pertanda atau tanda aterosklerosis dan penyakit jantung koronari, tanda kerosakan hati, ginjal, kelenjar tiroid;
  • rendah - menunjukkan adanya patologi asimilasi zat di saluran pencernaan, masalah berjangkit dan hormon.

Bilirubin total memungkinkan untuk menilai keadaan hati dan pundi hempedu, penyakit sistem darah dan kehadiran proses berjangkit. Norma: 5-20 μmol / l.

  • peningkatan bilirubin menunjukkan masalah dengan sistem hati / empedu (hepatitis virus, penyakit batu empedu, sirosis dan barah hati), serta kekurangan vitamin B12;
  • berkurang - dapat diperhatikan dengan anemia, serta kekurangan zat makanan (sering disebabkan oleh diet).

ALT adalah enzim hati, yang terdapat dalam kepekatan yang sedikit lebih rendah di jantung, pankreas, dan buah pinggang. Memasuki aliran darah semasa proses patologi yang mengganggu struktur sel organ.

Norma: sehingga 31 unit / l - untuk wanita; sehingga 44 unit / l - untuk lelaki. Latar belakang yang meningkat menunjukkan penyakit hati yang menular, infark miokard (ditentukan oleh nisbah dengan AST).

AST adalah enzim sel penting metabolisme asid amino. Ia didapati dalam kepekatan tinggi dalam sel otot hati dan jantung. Norma: 10-40 unit / l.

  • peningkatan latar belakang menunjukkan infark miokard, masalah dengan hati, pankreas;
  • penurunan kepekatan - tanda nekrosis teruk, kecederaan hati, kekurangan vitamin B6.

Creatinine adalah penyumbang penting kepada bekalan tenaga sistem otot. Ia dihasilkan oleh buah pinggang, oleh itu ia merupakan tanda langsung kualiti kerja mereka. Norma: 62-115 μmol / l - untuk lelaki; 53-97 μmol / l - untuk wanita.

  • peningkatan kepekatan adalah petunjuk kecederaan otot yang meluas, kegagalan buah pinggang;
  • latar belakang yang berkurang diperhatikan semasa berpuasa, distrofi, semasa kehamilan.

Urea adalah produk metabolisme protein. Ini secara langsung berkaitan dengan sistem pemakanan (vegetarian atau pemakan daging) dan usia seseorang (nilainya meningkat pada orang tua). Norma: 2.5-8.3 mmol / l.

  • peningkatan tahap urea menunjukkan kerosakan fungsi ginjal dan jantung, dengan pendarahan, tumor, urolithiasis, gangguan saluran gastrousus;
  • penurunan kepekatan adalah khas untuk wanita hamil dan dengan pelanggaran hati.

Protein C-reaktif - penunjuk proses keradangan.

Norma: hingga 5 mg / l. Semakin tinggi kepekatannya, semakin aktif proses keradangan.

Jadual penyahkodan untuk ujian darah biokimia pada orang dewasa

Semua norma ujian darah biokimia terkandung dalam jadual. Ia digunakan oleh doktor untuk menguraikan analisis dan mentafsirkan data, dengan mengambil kira gambaran klinikal umum mengenai keadaan pesakit..