Apa itu protein C-reaktif (CRP), mengapa ia meningkat dan apa yang ditunjukkan dalam ujian darah?

C-Reactive Protein (CRP) adalah penanda emas yang bertanggungjawab untuk kehadiran proses keradangan di dalam badan.

Analisis untuk elemen ini membolehkan anda mengesan jangkitan atau virus di dalam badan pada peringkat awal..

Peningkatannya berlaku dalam masa 6 jam dari permulaan proses keradangan, tetapi penyelidikan tambahan mungkin diperlukan untuk menetapkan diagnosis yang tepat..

Apa ini?

Protein C-reaktif (CRP) adalah petunjuk keradangan akut. Ia dihasilkan oleh hati, dan ini dilakukan semasa proses nekrotik dan keradangan di mana-mana bahagian badan. Dalam diagnostik klinikal, ia digunakan bersama dengan ESR, tetapi mempunyai kepekaan yang lebih tinggi..

Protein reaktif hanya dapat dikesan menggunakan ujian darah biokimia. Ia meningkat dalam darah dalam masa 6-12 jam setelah bermulanya proses patologi. CRP bertindak balas dengan baik terhadap terapi, yang memungkinkan analisis mudah untuk mengikuti perjalanan rawatan.

Tidak seperti ESR, protein C-reaktif mengambil nilai normal sejurus selepas penyingkiran proses keradangan dan normalisasi keadaan pesakit. Nilai ESR yang tinggi walaupun selepas rawatan yang berjaya dapat bertahan selama sebulan atau lebih.

Bertindak dengan protein reaktif (protein)

Petunjuk untuk

Selalunya, penentuan jumlah protein reaktif ditetapkan untuk:

  • Mengira risiko patologi jantung dan vaskular.
  • Selepas pemeriksaan perubatan pesakit tua.
  • Tempoh selepas operasi.
  • Menilai keberkesanan terapi ubat.
  • Diagnosis penyakit yang bersifat autoimun dan reumatik.
  • Tumor disyaki.
  • Penyakit berjangkit.

Pemeriksaan makmal CRP biasanya diresepkan untuk penyakit radang akut yang berjangkit. Dia juga membantu dalam mengenal pasti patologi yang bersifat autoimun dan reumatik. Ia diresepkan untuk disyaki tumor dan barah..

Bagaimana protein C-reaktif ditentukan?

Penentuan protein C-reaktif berlaku melalui ujian darah biokimia. Untuk melakukan ini, gunakan ujian lateks berdasarkan penggabungan lateks, yang membolehkan anda mendapatkan hasilnya dalam masa kurang dari setengah jam..

Disyorkan:

  • Anda perlu mengambil biokimia pada waktu pagi semasa perut kosong.
  • Anda tidak boleh makan sebelum kajian selama 12 jam, dan hanya air kosong yang dibenarkan untuk diminum.
  • Sebelum prosedur dan sehari sebelumnya, perlu mengelakkan situasi tertekan dan latihan fizikal yang berat..
  • Jangan merokok sebelum menderma darah.

Anda boleh mengambil analisis di hampir semua makmal. Salah satu makmal yang paling popular di semua bandar di Rusia adalah "Invitro", di mana pakar akan membantu mendapatkan hasil dalam beberapa jam setelah pengumpulan darah.

Kepekatan protein reaktif memainkan peranan penting dalam diagnosis patologi kardiovaskular..

Dalam kes ini, pakar kardiologi tidak berpuas hati dengan kaedah biasa untuk mengesan protein reaktif, dan penggunaan pengukuran hs-CRP yang sangat tepat, yang digabungkan dengan spektrum lipid.

Kajian serupa dilakukan dengan:

  • Patologi sistem perkumuhan.
  • Kehamilan sukar.
  • Diabetes mellitus.
  • Lupus erythematosus.

Fungsi

Protein reaktif adalah perangsang imuniti, yang dihasilkan dalam proses keradangan akut.

Dalam proses keradangan, semacam penghalang timbul yang melokalisasi mikroba di tempat pencerobohan mereka.

Ini menghalang mereka memasuki aliran darah dan menyebabkan jangkitan lebih lanjut. Pada masa ini, patogen mulai dihasilkan yang menghancurkan jangkitan, di mana protein reaktif dilepaskan.

Peningkatan protein reaktif berlaku 6 jam selepas bermulanya keradangan dan mencapai tahap maksimum pada hari ke-3. Semasa patologi berjangkit akut, tahapnya boleh melebihi nilai yang dibenarkan sebanyak 10,000 kali.

Selepas pemberhentian reaksi keradangan, penghasilan protein reaktif berhenti dan kepekatannya dalam darah menurun.

DRB melaksanakan fungsi berikut:

  • Mempercepat pergerakan leukosit.
  • Aktifkan sistem pelengkap.
  • Menghasilkan interleukin.
  • Mempercepat fagositosis.
  • Berinteraksi dengan B- dan T-limfosit.

Fungsi protein reaktif C

Norma protein C-reaktif

Perubahan indikator dilakukan dalam mg. seliter. Sekiranya tidak ada proses keradangan dalam tubuh orang dewasa, protein reaktif tidak dijumpai di dalam darahnya. Tetapi ini tidak bermaksud sama sekali tidak ada di dalam badan - kepekatannya sangat rendah sehingga ujian tidak dapat menentukannya..

Norma untuk orang dewasa dan kanak-kanak ditunjukkan dalam jadual:

UmurNorma, mg / l
DewasaKe 10
Semasa mengandungSehingga 20
Pada bayi baru lahirHingga 4
Anak-anakKe 10

Apabila protein reaktif melebihi lebih dari 10, sejumlah kajian lain dilakukan untuk menentukan penyebab proses keradangan. Terutama perlu berhati-hati dengan kadar yang tinggi pada bayi baru lahir dan anak-anak, yang menunjukkan adanya kerosakan pada tubuh..

Kadar pemendapan eritrosit (ESR) juga dapat mengesan keradangan, tetapi tidak pada tahap awal. Norma penunjuk ESR mempunyai beberapa perbezaan:

UmurNorma, mm / j
Lelaki2-10
Wanita5-17
MengandungSehingga 40
Warga tuaSehingga 25

CRP yang meningkat terlibat dalam pembentukan aterosklerosis

ESR adalah kaedah yang lebih tua dan lebih sederhana untuk mengesan keradangan dan masih digunakan di banyak makmal hari ini. Ujian untuk protein kreatif lebih tepat dan membolehkan anda memperoleh hasil yang boleh dipercayai pada peringkat awal proses keradangan.

Kelebihan analisis untuk protein C - reaktif dibandingkan dengan ESR ditunjukkan dalam jadual:

Tindak balas keradangan.Peningkatan berlaku dalam beberapa jam.Kenaikannya perlahan (beberapa hari atau seminggu).
Kepekaan keradanganTinggiDengan sedikit proses keradangan, ia mungkin tidak boleh dipercayai.
KekhususanHasil positif palsu tidak termasuk.Berisiko tinggi positif palsu.

Untuk diagnosis beberapa penyakit, disarankan untuk melakukan analisis untuk ESR dan CRP.

Diagnosis pembezaan ditunjukkan dalam jadual:

Penyakit virusTinggiSedikit meningkat
Artritis kronikTinggiNormal atau sedikit meningkat
Penyakit CrohnTinggiTinggi
AnemiaTinggiBiasa

Sebab kenaikan

Protein reaktif yang tinggi menunjukkan adanya penyakit radang dan berjangkit. Bergantung pada tahap peningkatan petunjuk, seseorang dapat mengesyaki patologi ini atau itu.

Sebab-sebabnyaPetunjuk, mg / l
Jangkitan akut (pasca operasi atau hospital)80-1000
Jangkitan virus akut10-30
Pemburukan penyakit keradangan kronik (artritis, vaskulitis, penyakit Crohn)40-200
Penyakit kronik yang perlahan + patologi autoimun10-30
Kerosakan tisu tidak berjangkit (trauma, luka bakar, diabetes, tempoh selepas operasi, serangan jantung, aterosklerosis)Bergantung pada keparahan kerosakan tisu (semakin tinggi, semakin tinggi nilai CRP). Boleh naik hingga 300.
Tumor malignanPeningkatan CRP dalam darah bererti penyakit ini semakin maju dan memerlukan rawatan segera..

Terdapat banyak sebab untuk peningkatan protein c-reaktif, dan semakin serius patologi, semakin tinggi petunjuknya.

Tahap protein tinggi mungkin menunjukkan:

  • Pankreatitis.
  • Nekrosis tisu.
  • Infarksi miokardium.
  • Kanser.

Selepas campur tangan pembedahan, nilai CRP meningkat terutamanya pada jam pertama, selepas itu penurunan yang cepat berlaku. Malah berat badan berlebihan boleh menyebabkan peningkatan protein reaktif.

Sebab-sebab sedikit kenaikan, yang paling biasa, termasuk:

  • Aktiviti fizikal yang berat.
  • Kehamilan.
  • Mengambil ubat hormon.
  • Merokok.

Peningkatan CRP pada tonsilitis ditunjukkan dalam jadual:

JangkitanPetunjuk
Adenoviral25-35
Virus Epstein-Barr17-25
Bakteria20-55

Selalunya, protein reaktif meningkat kerana penyakit keradangan berjangkit.

Adalah mungkin untuk menentukan sebab yang tepat untuk peningkatan indikator dengan gejala tambahan, dan jika mereka tidak hadir sepenuhnya, pakar akan mencadangkan lulus beberapa kajian lain:

  • Biokimia.
  • Analisis air kencing.
  • Ultrasound.
  • ECG.
  • Fluorografi.

Ujian hs-CRP yang sangat sensitif

Untuk mengesan patologi sistem kardiovaskular, ujian hs-CRP khas yang sangat sensitif dilakukan. Ini membolehkan anda mengesan walaupun sedikit peningkatan protein, yang memberikan pertolongan yang tidak diragukan lagi dalam mengira risiko penyakit jantung dan vaskular..

IndeksRisiko menghidap penyakit ini
& lt, 1Rendah
1-3Tengah
& gt, 3Tinggi

Pada wanita dan lelaki, penentuan risiko patologi kardiovaskular paling sering dilakukan menggunakan ujian kolesterol. Ujian Hs-CRP memberikan data yang lebih tepat dan membantu memulakan rawatan pada peringkat awal. Ini sangat diperlukan dalam memantau keberkesanan rawatan dan perjalanan penyakit ini..

Analisis protein c-reaktif penting untuk diagnosis dan pengesanan kerosakan fungsi dalam badan. Ini membolehkan anda menentukan kehadiran patologi serius pada peringkat awal dan memantau keberkesanan langkah-langkah terapi. Tidak seperti ESR, analisis CRP memberikan hasil yang lebih tepat dan mengesan sedikit perubahan dalam badan.

Ujian darah CRP - penyahkodan dan norma

Ujian darah biokimia CRP (C-reactive protein) adalah kaedah terpantas dan paling pasti untuk mengesahkan atau menolak proses keradangan di dalam badan. CRP adalah protein fasa cepat yang dihasilkan di hati yang merangsang tindak balas imun badan terhadap proses keradangan. Tahap protein reaktif C serum bergantung kepada keparahan penyakit. Kepekatan CRP meningkat berlipat ganda dan cepat dalam proses keradangan, jangkitan bakteria dan parasit, neoplasma, trauma, nekrosis tisu (infark miokard). 4-6 jam selepas kerosakan tisu, sintesis protein di hati mula meningkat. Dan selepas 12-24 jam, tahap protein C-reaktif dalam darah meningkat berkali-kali.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan berkesan, ujian darah CRP akan menunjukkan penurunan kepekatan protein dalam beberapa hari. Indikator dinormalisasi 7-14 hari setelah permulaan pengambilan ubat. Sekiranya penyakit ini berlanjutan dari tahap akut ke kronik, maka nilai protein C-reaktif dalam serum darah secara beransur-ansur akan menjadi sama dengan sifar. Tetapi dengan bertambahnya penyakit, ia akan meningkat lagi.

Analisis biokimia darah CRP memungkinkan untuk membezakan jangkitan virus dari bakteria. Oleh kerana sifat penyakit ini virus, tahap protein tidak banyak meningkat. Tetapi dengan jangkitan bakteria, walaupun baru mulai berkembang, kepekatan protein C-reaktif dalam darah meningkat secara eksponensial.

Pada orang yang sihat, CRP biasanya negatif.

Apabila CRP dihantar untuk ujian darah biokimia

Doktor mengarahkan pesakit ke ujian darah CRP nabiokimia dalam kes berikut:

  1. Pemeriksaan pencegahan pesakit tua.
  2. Penentuan kemungkinan komplikasi kardiovaskular pada pesakit diabetes, aterosklerosis, yang menjalani hemodialisis.
  3. Pemeriksaan pesakit dengan hipertensi, penyakit jantung koronari untuk mencegah kemungkinan komplikasi: kematian jantung secara tiba-tiba, strok, infark miokard.
  4. Mengenal pasti komplikasi selepas cantuman pintasan arteri koronari.
  5. Penilaian risiko restenosis, infark miokard, kematian selepas angioplasti pada pesakit dengan sindrom koronari akut atau angina.
  6. Memantau keberkesanan pencegahan dan rawatan komplikasi kardiovaskular menggunakan statin dan asid asetilsalisilat (aspirin) pada pesakit dengan masalah jantung.
  7. Kolagenosis (untuk menentukan keberkesanan terapi dan kereaktifan proses).
  8. Memantau keberkesanan rawatan antibakteria untuk jangkitan bakteria (misalnya, meningitis, sepsis neonatal).
  9. Memantau keberkesanan rawatan penyakit kronik (amyloidosis).
  10. Neoplasma.
  11. Penyakit berjangkit akut.

Bagaimana persediaan untuk analisis

Untuk ujian darah biokimia CRP, darah vena didermakan. Pada malam pengambilan sampel darah, anda mesti mematuhi peraturan mudah:

  • Jangan mengambil alkohol, makanan berlemak dan goreng.
  • Cuba elakkan tekanan fizikal dan emosi.
  • Makanan terakhir 12 jam sebelum analisis.
  • Tidak mungkin minum jus, teh dan kopi sebelum kajian dijalankan. Anda hanya dapat menghilangkan dahaga anda dengan air pegun..
  • Anda tidak boleh merokok 30 minit sebelum menderma darah.

Analisis penyahkodan

Doktor harus menguraikan ujian darah CRP. Hanya pakar yang dapat menilai dengan betul tahap protein C-reaktif yang meningkat, membandingkannya dengan gejala dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Walaupun ujian darah CRP biokimia normal adalah negatif, nilai positif rujukan dari 0 hingga 5 mg / L diterima. Pertimbangkan petunjuk CRP dan keadaan, ia ditunjukkan dalam jadual.

Petunjuk CRPPenyahkodan
3 mg / lkemungkinan besar penyakit kardiovaskular pada orang yang hampir sihat, serta kemungkinan komplikasi yang tinggi pada pesakit
CRP> 10 mg / Lujian darah berulang dilakukan, pemeriksaan diagnostik tambahan dilakukan untuk mengenal pasti penyebab penyakit ini
Kadar CRP pada lelaki, wanita, kanak-kanak dan bayi baru lahir
Sekumpulan orangnorma
kanak-kanak di bawah 12 tahun0-5 mg / l
remaja berumur 12-20 tahun0-5 mg / l
lelaki0-5 mg / l
wanita0-5 mg / l
bayi baru lahir0-1.6 mg / l

Protein C-reaktif pada kehamilan

Tahap CRP yang tinggi tidak berbahaya bagi wanita hamil sekiranya ujian lain adalah normal. Jika tidak, adalah perlu untuk mencari penyebab proses keradangan. Dengan toksikosis, bacaan boleh meningkat menjadi 115 mg / l. Dengan peningkatan hingga 8 mg / l dari 5 hingga 19 minggu, terdapat risiko keguguran. Jangkitan virus (jika indikatornya mencapai 19 mg / L), jangkitan bakteria (jika indikator melebihi 180 mg / L) boleh menyebabkan peningkatan CRP.

Sebab penyimpangan

  • Jangkitan bakteria akut (sepsis neonatal) dan virus (tuberkulosis).
  • Meningitis.
  • Komplikasi pasca operasi.
  • Neutropenia.
  • Penyakit saluran gastrousus.
  • Kerosakan tisu (trauma, luka bakar, pembedahan, infark miokard akut).
  • Neoplasma dan metastasis malignan. (peningkatan tahap CRP diperhatikan pada barah paru-paru, prostat, perut, ovari dan penyetempatan tumor lain)
  • Hipertensi arteri.
  • Diabetes.
  • Berat badan berlebihan.
  • Ketidakseimbangan hormon (tahap tinggi progesteron atau estrogen).
  • Penyakit reumatik sistemik.
  • Dislipidemia Aterogenik (penurunan kadar kolesterol, peningkatan kepekatan trigliserida).
  • Proses keradangan kronik yang berkaitan dengan peningkatan kemungkinan penyakit kardiovaskular dan berlakunya komplikasi mereka.
  • Memperburuk penyakit radang kronik (imunopatologi dan berjangkit).
  • Reaksi penolakan cantuman.
  • Infarksi miokard (peningkatan tahap CRP ditentukan pada hari ke-2 penyakit ini, pada awal minggu ke-3, nilai protein C-reaktif kembali normal).
  • Amiloidosis sekunder.

Apa yang boleh mempengaruhi hasil analisis

Kehamilan, mengambil pil perancang, senaman berat, terapi penggantian hormon, merokok boleh menyebabkan peningkatan jumlah darah CRP.

Mengambil beta-blocker, ubat statin, kortikosteroid, ubat anti-radang nonsteroid (ibuprofen, aspirin) dapat mengurangkan CRP serum.

Sekiranya perlu untuk menentukan nilai asas protein C-reaktif, maka ujian darah CRP harus dilakukan 2 minggu setelah hilangnya gejala apa-apa akut atau pemburukan penyakit kronik.

Protein C-reaktif, kuantitatif (kaedah yang sangat sensitif)

Protein fasa akut, kandungan kepekatan asas dalam jangka panjang yang tinggi dalam darah menunjukkan proses keradangan di dinding vaskular, perkembangan aterosklerosis dan dikaitkan dengan risiko penyakit kardiovaskular dan komplikasi mereka.

Protein C-reaktif sensitiviti tinggi (hs-CRP), kuantitatif, CRio kardio, CRP sensitiviti tinggi, CRP ultra sensitif.

Mg / l (miligram seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum ujian.
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 30 minit sebelum kajian.
  • Jangan merokok dalam masa 30 minit sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Protein C-reaktif adalah glikoprotein yang dihasilkan oleh hati dan tergolong dalam fasa akut keradangan. Di bawah tindakan sitokin anti-radang (interleukin-1, faktor nekrosis tumor-alpha, dan terutamanya interleukin-6), sintesisnya meningkat setelah 6 jam, dan kepekatan dalam darah meningkat 10-100 kali dalam 24-48 jam setelah permulaan keradangan. Tahap CRP tertinggi (melebihi 100 mg / L) diperhatikan dengan jangkitan bakteria. Dalam jangkitan virus, tahap CRP biasanya tidak melebihi 20 mg / L. Kepekatan CRP juga meningkat dengan nekrosis tisu (termasuk infark miokard, nekrosis tumor).

CRP terlibat dalam pengaktifan pelengkap (sekumpulan protein yang merupakan sebahagian daripada sistem imun), monosit, rangsangan ekspresi molekul lekatan ICAM-1, VCAM-1, E-selectin pada permukaan endotel (mereka memberikan interaksi sel), pengikatan dan pengubahsuaian lipid berkepadatan rendah (LDL), iaitu, ia menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis. Menurut hasil kajian baru-baru ini, peradangan perlahan di dinding vaskular memainkan peranan utama dalam perkembangan aterosklerosis, yang pada gilirannya dikaitkan dengan berlakunya penyakit kardiovaskular. Kerosakan pada dinding vaskular, keradangan dan peningkatan CRP disebabkan oleh faktor risiko "klasik" untuk penyakit kardiovaskular: merokok, kegemukan, penurunan kepekaan tisu terhadap tindakan insulin..

Tahap asas CRP yang sedikit meningkat, yang hanya dapat ditentukan dengan kaedah analisis yang sangat sensitif, mencerminkan aktiviti keradangan pada lapisan dalam saluran darah dan merupakan tanda aterosklerosis yang boleh dipercayai. Beberapa kajian menunjukkan bahawa pesakit dengan CRP tinggi dan kolesterol LDL normal mempunyai risiko yang lebih besar untuk menghidap penyakit kardiovaskular daripada pesakit dengan CRP normal dan kolesterol LDL tinggi. Tahap CRP yang meningkat secara relatif, walaupun dengan tahap kolesterol normal pada individu yang kelihatan sihat, meramalkan risiko hipertensi, infark miokard, strok, kematian jantung secara tiba-tiba, diabetes mellitus jenis 2 dan aterosklerosis penghapusan vaskular perifer. Pada pesakit dengan penyakit arteri koronari, kandungan CRP yang berlebihan adalah tanda buruk dan menunjukkan risiko tinggi infark semula, strok, restenosis semasa angioplasti dan komplikasi selepas cantuman bypass arteri koronari..

Tahap CRP dalam darah dikurangkan oleh asid acetylsalicylic dan statin, yang mengurangkan aktiviti keradangan di dinding vaskular dan perjalanan aterosklerosis. Aktiviti fizikal yang kerap, pengambilan alkohol yang sederhana, dan normalisasi berat badan menyebabkan penurunan tahap CRP dan, dengan itu, risiko komplikasi vaskular..

Seperti yang anda ketahui, antara penyebab kematian pada populasi dewasa negara maju, penyakit kardiovaskular dan komplikasinya menduduki tempat pertama. Kajian tahap CRP dalam kombinasi dengan indikator lain membantu menilai kemungkinan risiko penyakit kardiovaskular pada orang yang sihat, serta meramalkan perjalanan penyakit pada pesakit jantung, yang dapat digunakan untuk tujuan pencegahan dan dalam merancang taktik rawatan..

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk menilai risiko terkena penyakit kardiovaskular pada individu yang kelihatan sihat (bersama dengan penanda lain).
  • Untuk meramalkan komplikasi (infark miokard, strok, kematian jantung secara tiba-tiba) pada orang dengan penyakit jantung iskemia dan hipertensi.
  • Untuk menilai keberkesanan pencegahan penyakit kardiovaskular dan komplikasi mereka.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan pemeriksaan menyeluruh mengenai orang yang sihat dari kumpulan usia yang lebih tua.
  • Semasa memeriksa pesakit dengan penyakit jantung iskemia, hipertensi.
  • Semasa rawatan dan pencegahan komplikasi kardiovaskular, semasa mengambil aspirin (asid asetilsalisilat) dan statin pada pesakit jantung.
  • Selepas angioplasti pada pesakit dengan angina exertional atau sindrom koronari akut (untuk menilai risiko kematian, infark miokard berulang, restenosis).
  • Selepas cantuman bypass arteri koronari (untuk mengesan komplikasi pasca operasi awal).

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan: 0 - 1 mg / l.

Kepekatan CRP kurang dari 1 mg / L menunjukkan risiko rendah terkena penyakit kardiovaskular dan komplikasi mereka, 1-3 mg / L - risiko purata, lebih daripada 3 mg / L - risiko tinggi komplikasi vaskular pada individu yang sihat dan pesakit kardiovaskular penyakit vaskular.

Sekiranya tahap CRP melebihi 10 mg / L, ujian kedua dan pemeriksaan tambahan dilakukan untuk mengesan penyakit berjangkit dan radang.

CRP melebihi 10 mg / l menunjukkan keradangan akut, penyakit kronik, trauma, dll..

Sebab peningkatan tahap protein C-reaktif:

  • jangkitan virus dan bakteria akut;
  • pemburukan penyakit keradangan kronik (berjangkit dan imunopatologi);
  • kerosakan tisu (trauma, pembedahan, infark miokard akut);
  • neoplasma dan metastasis malignan;
  • luka bakar;
  • sepsis;
  • proses keradangan kronik yang perlahan yang berkaitan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dan komplikasi mereka;
  • merokok;
  • hipertensi arteri;
  • berat badan berlebihan;
  • diabetes;
  • dislipidemia aterogenik (penurunan kepekatan kolesterol HDL, peningkatan kepekatan trigliserida, kolesterol LDL);
  • ketidakseimbangan hormon (peningkatan kandungan estrogen dan progesteron).

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Faktor yang meningkatkan tahap CRP:

  • kehamilan, aktiviti fizikal yang sengit;
  • mengambil pil perancang, terapi penggantian hormon.

Faktor yang menurunkan tahap CRP:

  • mengambil ubat anti-radang bukan steroid (aspirin, ibuprofen), kortikosteroid, statin, beta-blocker.

Dianjurkan untuk menilai tahap awal CRP tidak lebih awal dari 2 minggu setelah hilangnya gejala penyakit akut (atau pemburukan penyakit kronik). Dengan peningkatan CRP yang ketara melebihi 10 mg / L, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menjelaskan penyebab proses keradangan.

Ujian darah CRP: apa itu?

C-reactive protein (CRP) adalah protein plasma darah yang tergolong dalam fasa akut keradangan. Ia mengambil bahagian dalam proses peneutralan dan penghapusan pelbagai agen berjangkit, dan juga merangsang perkembangan tindak balas keradangan sebagai mekanisme pertahanan tubuh. Protein C-reaktif di permukaan sel asing mengikat molekul tertentu, protein yang dilepaskan dari tisu yang rosak oleh toksin bakteria.

Dalam darah, semasa fungsi normal badan, sejumlah protein minimum C-reaktif sentiasa beredar. Protein ini dihasilkan terutamanya oleh hati dan lapisan dalam arteri. Apabila mikroorganisma asing (bakteria) memasuki badan atau akibat kematian tisu sendiri, kepekatannya meningkat dengan ketara. Tahap protein C-reaktif meningkat beratus-ratus kali ganda akibat trauma teruk, reaksi keradangan yang ketara, jangkitan bakteria, campur tangan pembedahan utama, atau sekiranya terdapat tumor malignan.

Apa yang ditunjukkan oleh ujian protein C-reaktif? Ujian darah CRP menunjukkan aktiviti protein reaktif dan adanya proses keradangan di dalam badan.

Di hospital Yusupov, pesakit diberi rawatan perubatan berkelayakan yang berkesan. Doktor berminat dengan pemulihan pesakit yang cepat dan pemulihan fungsi yang hilang sepenuhnya. Ahli rheumatologi jabatan mencapai perubahan positif yang signifikan dalam keadaan fizikal pesakit yang mempunyai penyakit serius, ini berkaitan dengan proses reumatoid, di mana tahap protein C-reaktif meningkat. Di makmal hospital Yusupov sendiri, anda boleh lulus sebarang ujian, seperti analisis protein C-reaktif dan mendapat hasil yang cepat.

Ujian darah CRP meningkat: apa maksudnya?

CRP dalam ujian darah biokimia menunjukkan jumlah bahan tertentu ini dalam darah seseorang ketika ini. Tindak balas imun berlaku akibat peningkatan kadar protein semasa perkembangan proses keradangan.

Tindak balas imun adalah tindak balas pertahanan sistem ketahanan badan terhadap bakteria dan parasit. Sebagai hasil reaksi, sel-sel baru diciptakan, yang dengan sengaja memusnahkan mikroorganisma berjangkit. Protein C-reaktif dalam darah terlibat secara langsung dalam proses ini..

Protein C-reaktif ujian darah meningkat dalam kes berikut:

  • Proses keradangan;
  • Penyakit reumatik sistemik;
  • Kecederaan;
  • Infarksi miokardium;
  • Jangkitan bakteria;
  • Komplikasi selepas pembedahan;
  • Nekrosis tisu;
  • Proses malignan di dalam badan;
  • Hipertensi arteri;
  • Penyakit buah pinggang.

Petunjuk untuk analisis protein C-reaktif

Analisis untuk protein C-reaktif telah digunakan selama bertahun-tahun untuk mendiagnosis proses patologi berbahaya dalam tubuh manusia. Namun, harus diingat bahawa penanda tidak spesifik ini hanya menunjukkan adanya masalah dalam badan, dan tidak menentukan sifatnya..

Petunjuk untuk analisis adalah:

  • Proses reumatik;
  • Penentuan aktiviti proses dan keberkesanan rawatan yang dijalankan dalam penyakit autoimun;
  • Penyakit berjangkit akut;
  • Penentuan keberkesanan penyakit kronik badan;
  • Penilaian kualiti terapi antibiotik (meningitis, radang paru-paru, sepsis);
  • Penentuan risiko komplikasi sistem kardiovaskular pada aterosklerosis, diabetes mellitus, hemodialisis kronik;
  • Tindak balas alahan.

Ujian darah protein C-reaktif: tafsiran hasil

Norma protein C-reaktif ditentukan dengan menghitung jumlah miligram zat dalam satu liter darah. Sekiranya protein tidak dijumpai di dalam badan, maka ini bermaksud bahawa proses patologi pada manusia tidak berkembang, atau kepekatan bahan terlalu rendah untuk ditentukan. Darah orang dewasa harus mengandungi tidak lebih daripada 5 miligram protein C-reaktif per liter darah.

Doktor terlibat secara langsung dalam penyahkodan analisis, kerana penting bukan hanya untuk menentukan tahap protein C-reaktif, tetapi juga untuk menilai data yang diperoleh berkaitan dengan gambaran klinikal pesakit.

  • Petunjuk normal, yang menunjukkan ketiadaan reaksi patologi, kurang dari 1 mg / l;
  • Kebarangkalian purata untuk mengembangkan proses patologi adalah 1-3 mg / l;
  • Kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan proses patologi - lebih daripada 3 mg / l;
  • Kehadiran proses patologi, pelantikan semula analisis diperlukan untuk mengesahkan diagnosis - lebih daripada 10 mg / l.

Jumlah protein C-reaktif mungkin meningkat semasa kehamilan, tetapi dalam kes ini, ini normal jika data selebihnya teratur. Sekiranya petunjuk lain juga menunjukkan masalah, adalah perlu untuk mula mencari penyebab proses keradangan. Dengan toksikosis, bacaan boleh mencapai lebih daripada 100 mg / l. Dari 5 hingga 19 minggu, terdapat risiko keguguran jika CRP meningkat menjadi 8 mg / l. Kehadiran jangkitan virus ditunjukkan oleh peningkatan protein hingga 19 mg / l, dan lebih daripada 180 mg / l - untuk jangkitan bakteria.

Analisis kualitatif adalah kaitan utama dalam diagnosis, yang menentukan pilihan terapi selanjutnya. Analisis sedemikian ditentukan menggunakan dua kaedah: alpha-1-antitrypsin dan ujian Veltman.

Apa yang boleh mempengaruhi hasil analisis?

Hasil ujian darah CRP tidak hanya dipengaruhi oleh profesionalisme doktor yang akan menguraikan petunjuknya, tetapi juga kesediaan pesakit untuk prosedur tersebut. Data palsu boleh berlaku dalam situasi berikut:

  • Mengambil pil perancang;
  • Terapi penggantian hormon;
  • Mengambil ubat tertentu (penyekat beta, statin, kortikosteroid, ubat anti-radang nonsteroid);
  • Tabiat buruk;
  • Aktiviti fizikal yang kuat.

Menguraikan ujian darah untuk protein C-reaktif adalah tugas pakar yang berkelayakan. Di hospital Yusupov, doktor menggunakan penilaian indikator yang komprehensif. Makmal, yang terletak di wilayah hospital Yusupov, tidak termasuk perbezaan unit pengukuran, seperti yang berlaku di institusi perubatan lain. Doktor mengambil kira hakikat bahawa jenis kelamin pesakit, parameter umur dan berat badannya mempengaruhi hasil analisis. Hospital Yusupov mempunyai peralatan terkini yang digunakan di negara asing, jadi anda tidak akan mengharapkan hasil analisis penting selama beberapa minggu. Kakitangan perubatan hospital akan dengan senang hati membantu jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Harga untuk perkhidmatan yang disediakan oleh hospital Yusupov boleh didapati di laman web atau secara langsung dari pihak pentadbiran. Sekiranya penyakit dikesan, pakar kami akan menjalani rawatan dan pemulihan yang berkesan. Wad yang selesa dilengkapi dengan semua yang anda perlukan sehingga anda tidak memerlukan apa-apa sepanjang anda berada di hospital. Dalam jangka masa yang singkat, Rumah Sakit Yusupov mempunyai reputasi yang sangat baik, dan juga sejumlah pesakit yang bersyukur. Anda boleh membuat janji temu atau berunding melalui telefon.

Ciri protein C-reaktif dalam darah: norma, persediaan untuk analisis, kepentingan diagnostik

Buat pertama kalinya, dunia mengetahui tentang kehadiran protein C-reaktif (CRP) dalam darah hanya pada abad yang lalu, sehingga sifatnya masih dikaji secara aktif. Protein ini adalah bahan dengan struktur yang kompleks, kerana menggabungkan karbohidrat dan protein. Dihasilkan hanya oleh hati. Pada orang yang sihat, jumlah protein dalam serum darah adalah minimum, jadi mungkin tidak dapat dikesan semasa diagnosis. Peningkatan jumlah protein reaktif dalam darah kerana pelbagai faktor yang membawa potensi bahaya.

Bahan ini mendapat nama ini kerana kemampuannya bertindak balas dengan C-polisakarida pneumokokus. Reaksi ini disebut pengendapan, kerana ia memperlihatkan pertahanan tubuh terhadap jangkitan walaupun pada peringkat awal perkembangan penyakit..

  1. Kadar CRP dalam ujian darah biokimia
  2. Sebab kenaikan indikator
  3. Apa yang ditunjukkan oleh CRP?
  4. Bagaimana persediaan untuk analisis
  5. Sebab biasa untuk kenaikan
  6. Mengapa protein C-reaktif meningkat pada wanita?
  7. Mengapa protein C-reaktif meningkat pada lelaki??
  8. PRK pada kanak-kanak
  9. Bagaimana protein C-reaktif mempengaruhi perkembangan penyakit kardiovaskular

Kadar CRP dalam ujian darah biokimia

CRP dianggap sebagai bahan yang sangat sensitif. Mengira kepekatannya lebih sukar daripada kadar pemendapan eritrosit (ESR). Norma protein ini dikira secara berasingan hanya untuk anak yang baru lahir..

Bagi pesakit kecil ini, kadarnya tidak boleh melebihi 15 mg / l. Untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak dewasa, had atas adalah 5 mg / l. Penunjuk dinaikkan jika melebihi 10 mg / l. Penentuan kepekatan bahan ini dalam keadaan makmal selalunya tidak mempunyai hasil yang khusus. Ini berlaku kerana satu sebab - peralatan makmal tidak dapat mengesan kandungan protein reaktif sedikit pun dalam darah, tetapi ini tidak bermakna bahawa ia tidak ada.

Penting! Sekiranya disyaki sepsis, ahli neonatologi memulakan terapi antibiotik sebaik sahaja jumlah darah ini meningkat menjadi 12 mg / l. Kadang kala, selepas kelahiran, jangkitan bakteria mungkin tidak menyebabkan lonjakan protein..

Protein C-reaktif yang meningkat dalam darah dapat berkembang disebabkan oleh proses keradangan dan akibat pemusnahan tisu.

Lihat juga: Protein C-reaktif - norma pada wanita dan penyimpangan, sebab dan kaedah membetulkan hasilnya

Sebab kenaikan indikator

Apabila CRP dinaikkan, doktor dapat segera mengenal pasti tahap penyakitnya. Dengan bantuan analisis ini, mereka dapat merumuskan ramalan penyakit yang diramalkan dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Kadang-kadang proses keradangan berjalan tanpa gejala yang jelas, jadi jumlah darah ini cukup bermaklumat dalam diagnosis:

  • fasa reumatik aktif,
  • alahan akut,
  • penyakit sistem kardiovaskular,
  • diabetes mellitus,
  • darah tinggi,
  • kegagalan buah pinggang dan hepatik,
  • keadaan dan strok preinfarction,
  • proses keradangan akibat pembedahan, pembedahan pintasan, angioplasti,
  • neoplasma dan metastasis,
  • penyakit autoimun,
  • keberkesanan terapi yang ditetapkan,
  • penyakit berjangkit,
  • kehamilan.

Untuk lebih memahami keberkesanan penuh analisis ini, anda perlu menjawab persoalan fungsi apa yang dilakukan DRR.

Apa yang ditunjukkan oleh CRP?

Protein ini sangat sensitif kerana ia mula dihasilkan hanya setelah bermulanya proses keradangan di dalam badan. Semakin kuat proses patologi, semakin tinggi petunjuk bahan ini. SRB bertanggungjawab untuk:

  • meningkatkan daya tahan tubuh,
  • peningkatan aktiviti leukosit,
  • mengenal pasti dan memulakan sistem pelengkap,
  • mempercepat pengeluaran interleukin,
  • pecutan fagositosis.

Secara sederhana, protein C-reaktif terlibat dalam semua reaksi sistem imun yang melawan kemungkinan perosak di dalam badan..

Sekiranya analisis pesakit menunjukkan peningkatan indikator ini, ini bermaksud bahawa proses keradangan berlaku di dalam badan..

Bahan ini disebut indeks darah yang tidak spesifik, kerana protein ini sangat sensitif terhadap kerosakan pada integriti tisu. Ia sering dibandingkan dengan ESR.

Penting! CRP boleh meningkat seawal 4 jam selepas jangkitan. Sudah pada tahap keradangan aktif, tahapnya melebihi normal hingga 20 kali.

Bagaimana persediaan untuk analisis

Apabila protein reaktif meningkat, doktor dengan yakin dapat menentukan tahap penyakit ini. Agar keputusan darah yang diperoleh untuk biokimia sejujur ​​mungkin, pesakit disarankan untuk mematuhi peraturan tertentu:

  1. menderma darah semasa perut kosong sebelum jam 11 tengah hari,
  2. 12 jam sebelum mengambil bahan tersebut, jangan minum minuman beralkohol, minuman bertenaga, jangan makan makanan berlemak dan terlalu pedas,
  3. anda hanya boleh minum air,
  4. jangan merokok 3 jam sebelum prosedur,
  5. berhenti dari aktiviti fizikal aktif 1-2 hari sebelum pengambilan sampel darah,
  6. meminimumkan faktor tekanan,
  7. jika analisis diberikan pada waktu petang, maka anda boleh membenarkan sarapan ringan, tetapi tanpa kopi dan teh yang kuat.

Ini adalah peraturan yang sama untuk semua orang. Sekiranya pesakit mengambil ubat antibakteria, maka perlu memberi amaran kepada pembantu makmal dan doktor mengenai perkara ini sebelum peringkat menderma darah.

Sebab biasa untuk kenaikan

Doktor telah mengenal pasti tiga kumpulan penyebab yang boleh mencetuskan peningkatan CRP. Protein C-reaktif adalah normal pada orang dewasa dan kanak-kanak, selagi tidak melebihi 5 mg / L. Sekiranya jumlah bahan ini lebih tinggi daripada biasa, ini bermakna doktor perlu mencari penyebab keradangan. Kumpulan sebab:

  • Indeks CRP melebihi 100 mg / l. Nilai protein reaktif yang tinggi seperti ini diperhatikan semasa jangkitan bakteria: pneumonia mikroba, pielonefritis, salmonellosis.
  • Petunjuk hingga 50 mg / l. Nilai ini sering menyertai penyakit virus: mononukleosis, herpes, jangkitan rotavirus.
  • Petunjuk hingga 19 mg / l. Hasil analisis yang serupa menunjukkan kelebihan norma yang agak rendah, tetapi keadaan ini boleh berlaku dengan patologi apa pun.

Mustahil untuk berbicara dengan tahap kebarangkalian yang tinggi mengenai perkembangan penyakit ini atau penyakit itu, kerana CRP adalah petunjuk yang tepat. Ia boleh berbeza secara signifikan dari orang ke orang, walaupun dengan penyakit yang sama. Sebagai contoh, pada orang yang menderita arthritis, parameter darah ini mungkin lebih tinggi daripada 100 mg / L, dan pada orang dengan sepsis lanjut, ia tidak boleh melebihi 5 mg / L. Semasa pelantikan terapi rawatan, doktor harus bergantung bukan hanya pada petunjuk ini. Sebaiknya lakukan ujian darah biokimia terperinci dengan penentuan ESR yang wajib.

Mengapa protein C-reaktif meningkat pada wanita?

Kenaikan kadar CRP paling kerap dilihat pada wanita berusia antara 30 hingga 60 tahun. Analisis inilah yang memungkinkan untuk mengecualikan perkembangan patologi berikut:

  • Penyakit ginekologi. Peningkatan indikator terdapat pada endometriosis, hakisan serviks, serviks, endometritis.
  • Penyakit onkologi. Wanita berumur 40-60 tahun berisiko. Selalunya dalam tempoh ini, barah payudara, barah serviks didiagnosis.
  • Penyakit kronik. Untuk masa yang lama, seorang wanita mungkin tidak mengetahui mengenai perjalanannya, misalnya, keradangan kronik pada alat kelamin..

Nasihat! Untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya, anda perlu diperiksa oleh pakar sakit puan sekurang-kurangnya sekali setahun. Sekiranya sebelumnya terdapat beberapa patologi, maka untuk pencegahan adalah lebih baik untuk berjumpa doktor dua kali setahun.

Selalunya, wanita terdedah kepada jangkitan sistem genitouriner (sistitis, klamidia, mikoplasma, kandidiasis). Di tempat kedua adalah penyakit gastrousus. Selalunya, CRP meningkat kerana kolesistitis, pankreatitis, dysbiosis.

Mengapa protein C-reaktif meningkat pada lelaki??

Penunjuk ini meningkat lebih kerap pada lelaki pertengahan umur dan tua. Sebabnya mungkin adalah proses barah dan keradangan:

  • saluran pernafasan,
  • Saluran gastrousus,
  • saluran kencing.

Semua ini bermaksud bahawa protein C-reaktif adalah sejenis penanda yang membolehkan anda menentukan tahap pengabaian penyakit. Dengan jumlahnya, anda dapat melihat berapa lama penyakit ini dalam bentuk pendam..

Pada mulanya, gaya hidup yang tidak sihat, diet yang tidak sihat, kerja fizikal yang keras, radiasi, merokok, penyalahgunaan alkohol, dan tekanan boleh mempengaruhi peningkatan CRP pada lelaki. Adalah mungkin untuk mengurangkan protein C-reaktif dalam darah dengan diagnosis awal penyakit pada hari 6-8 rawatan. Sudah tentu, kita bercakap mengenai penyakit yang disebabkan oleh jangkitan bakteria..

PRK pada kanak-kanak

Kekebalan yang menurun adalah salah satu masalah yang paling biasa di dalam badan anak. Proses ini terutama sekali dijelaskan pada kanak-kanak sekolah rendah dan usia sekolah. Doktor menganggap tempoh 7-10 tahun adalah salah satu yang paling "aktif" dalam hal menjangkiti tubuh anak. Biasanya, jangkitan saluran gastrousus dan pernafasan mempengaruhi kesihatan bayi pada usia ini..

Jangkitan akut yang boleh meningkatkan CRP:

  • dysbiosis,
  • disentri,
  • ARVI,
  • selsema,
  • pneumonia,
  • salmonellosis,
  • bronkitis,
  • radang amandel,
  • laringitis,
  • resdung,
  • resdung,
  • gastritis.

Penting! Perhatian khusus harus diberikan kepada patologi parasit. Selalunya tangan yang kotor, sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci boleh menyebabkan kemasukan parasit ke dalam badan anak. Perlu dilakukan ujian untuk cacing kremi, lamblia, cacing gelang, cacing pita lebar.

Rawatan semua penyakit ini akan sangat berkesan jika diagnosis dilakukan pada tahap awal perkembangan proses keradangan.

Bagaimana protein C-reaktif mempengaruhi perkembangan penyakit kardiovaskular

Penemuan hubungan yang kuat antara indeks CRP yang tinggi dan perkembangan patologi kardiovaskular cukup segar. Protein ini mampu memprovokasi perkembangan aterosklerosis vaskular, yang penting bagi orang yang mempunyai penyakit jantung yang sudah ada.

Sekiranya pada pesakit dengan penyakit jantung dan saluran darah, CRP meningkat menjadi 4 mg / L, maka ini menunjukkan kebarangkalian kerosakan vaskular yang tinggi. Sebaliknya, penunjuk yang dikurangkan memungkinkan untuk membicarakan rawatan penyakit yang berjaya..

Protein yang bertanggungjawab untuk tahap proses keradangan dapat menentukan:

  • darah tinggi,
  • Penyakit jantung iskemia,
  • aterosklerosis vaskular,
  • anemia,
  • aritmia,
  • takikardia,
  • angina.

Sekiranya CRP dalam darah meningkat, maka orang dengan:

  1. berat badan berlebihan,
  2. peningkatan tekanan darah yang kerap,
  3. peningkatan lipid berketumpatan rendah dalam darah,
  4. peningkatan gula dalam darah.

Merokok, pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan, aktiviti fizikal yang minimum, tekanan yang kerap boleh memburukkan lagi keadaan..

Sekarang kita tahu apa itu protein reaktif dan fungsinya dalam tubuh. Dengan bantuan bahan ini, lebih mudah bagi doktor untuk menentukan penyebab penyakit ini, prognosis perkembangannya dan keberkesanan rawatan..

CRP dalam ujian darah - apa itu, apa yang ditunjukkannya

Ujian darah untuk CRP dilakukan untuk mengesan penyakit berjangkit dan radang. Petunjuk ini adalah alternatif kepada definisi ESR, penanda keradangan lain. CRP mempunyai beberapa kelebihan berbanding ESR.

Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah CRP

CRP dalam darah adalah protein yang dapat mengikat protein dari bakteria streptokokus. Akronim CRP bermaksud "protein C-reaktif". Ia kadang-kadang disebut sebagai protein CR-C-reaktif.

CRP dihasilkan oleh hati dan tergolong dalam kumpulan protein fasa akut. Dalam darah orang yang sihat, protein kumpulan ini dikesan dalam jumlah kecil. Pertumbuhan indikator ini dikaitkan dengan kerosakan tisu akut, keradangan, dan proses menular..

CRP menunjukkan proses keradangan dalam masa 5-6 jam sejak permulaannya. Jumlah protein maksimum diperhatikan pada hari kedua penyakit. CRP bukan sahaja merupakan petunjuk penyakit. Protein ini mengaktifkan sistem yang bertujuan membunuh mikroorganisma dan sel yang tidak normal.

Protein C-reaktif adalah penyumbang penting kepada sistem imun. Proses memusnahkan patogen berlaku secara berperingkat:

  • kematian sel berlaku dalam fokus kerosakan;
  • ini menyebabkan kemasukan leukosit;
  • neutrofil dan monosit menghasilkan bahan yang merangsang pembentukan CRP;
  • protein mencetuskan kerja limfosit, yang mengenali dan memusnahkan agen asing.

Prosesnya memakan masa 6-8 jam.

Semasa dihantar untuk ujian darah biokimia

CRP ditentukan dalam ujian darah biokimia. Dalam biokimia piawai, tidak ada petunjuk seperti protein C-reaktif, ia ditunjukkan sebagai tambahan. Analisis ditetapkan kerana disyaki:

  • jangkitan bakteria atau virus;
  • keradangan usus;
  • serangan jantung;
  • artritis reumatoid;
  • tumor malignan.

Sebagai tambahan kepada protein C-reaktif, protein fasa akut lain, enzim, ESR, leukosit dan leukoformula ditentukan.

Penyakit yang memerlukan penentuan PSA disertai dengan gejala berikut:

  • peningkatan suhu lebih daripada 37.5 darjah;
  • sakit kepala;
  • malaise;
  • batuk;
  • sakit di dada, perut, sendi;
  • cirit-birit tanpa sebab;
  • ruam pada kulit.

Sekiranya gejala seperti itu muncul, anda harus berjumpa doktor. Selepas peperiksaan, pakar menentukan skop peperiksaan yang diperlukan.

Dalam penyakit kronik usus dan sendi, perubahan PSA adalah kriteria keberkesanan rawatan. Darah untuk protein C-reaktif diresepkan kepada pesakit setelah menjalani pembedahan yang teruk untuk menilai risiko komplikasi bakteria.

Bersedia untuk ujian darah untuk CRP

Darah untuk CRP boleh diambil pada bila-bila masa sepanjang hari. Protein tidak hancur dalam jangka masa yang lama, jadi tabung uji dengan darah dapat disimpan di dalam peti sejuk selama 2 hari.

Tidak diperlukan persiapan khas untuk menderma darah. Pesakit dinasihatkan untuk datang dengan perut kosong. Sehari sebelumnya, anda harus melepaskan alkohol dan rokok. Makan makanan berlemak adalah terhad.

Sebagai tambahan kepada serum darah, PSA terdapat pada sendi dan cecair serebrospinal. Ujian ini biasanya dilakukan dalam keadaan pegun..

Menentukan Hasil Ujian Darah CRP

Kadar CRP tidak sama pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Kategori pesakitBiasa
Baru Lahir4 mg / l dan kurang
Dewasa10 mg / l dan kurang
Mengandung20 mg / l dan kurang

CRP yang tinggi dalam ujian darah menunjukkan:

  • keradangan;
  • jangkitan;
  • tumor malignan.

Keadaan keradangan kronik tidak disertai dengan peningkatan PSA. Sekiranya ia meningkat, ini menunjukkan peningkatan penyakit..

Skor rendah tidak mempunyai kepentingan klinikal. Walaupun CRP negatif, ini tidak bermakna seseorang mempunyai penyakit. Walau bagaimanapun, CRP yang rendah dengan adanya tanda-tanda jangkitan atau keradangan secara tidak langsung menunjukkan patologi hati. Hanya seorang doktor yang dapat menguraikan analisisnya. Tidak mungkin membuat diagnosis berdasarkan satu petunjuk. Nilai semua parameter darah, data pemeriksaan.

Gabungan CRP dengan perubahan ESR

Kadar pemendapan eritrosit adalah salah satu kaedah diagnostik makmal tertua. Sel darah merah dari orang yang sihat menetap ke bahagian bawah tiub dengan lebih perlahan daripada sel darah merah dari wanita hamil atau orang yang mempunyai penyakit. Pecutan ESR menunjukkan kemungkinan proses patologi dalam badan.

Ujian ini tidak spesifik dan tidak menunjukkan adanya penyakit tertentu. ESR meningkat dengan keradangan, jangkitan, proses ganas. Kadang kala penunjuk ini tetap normal terhadap latar belakang penyakit ini. Ia juga berlaku sebaliknya - peningkatan ESR pada orang yang sihat.

CRP meningkat dalam keadaan yang sama - keradangan, jangkitan, proses ganas. Oleh itu, kedua-dua petunjuk ini biasanya meningkat pada masa yang sama. Faedah menentukan CRP:

  • Protein C-reaktif meningkat lebih awal daripada ESR - ini membolehkan anda mengenal pasti proses patologi dengan cepat;
  • PSA adalah ujian yang lebih sensitif, menunjukkan keradangan kecil;
  • tahap CRP tidak dipengaruhi oleh keadaan sel darah merah, dan ESR pada anemia mungkin menunjukkan keradangan.

Terdapat beberapa pengecualian di mana protein reaktif dalam darah tidak tumbuh. Dalam kes ini, hanya ESR yang meningkat. Penyakit ini adalah lupus eritematosus sistemik, kolitis ulseratif. Dalam diagnosis penyakit ini, kombinasi ESR tinggi dan CRP normal adalah penting..

Dengan artritis reumatoid

CRP dalam penyakit sistemik meningkat kerana proses keradangan. Pada rheumatoid arthritis, terdapat lebih banyak protein dalam cairan sendi daripada di dalam darah. Semakin tinggi nilainya, semakin teruk arthritis. PSA digunakan untuk menilai risiko kecacatan.

Dalam lupus eritematosus sistemik, keradangan autoimun menyebabkan penurunan pengeluaran protein. Oleh itu, CRP dalam lupus rendah.

Untuk penyakit radang usus

CRP adalah petunjuk keradangan ultrasensitif. Tahap lebih daripada 200 mg / l bermaksud keradangan akut, atau pemburukan yang kronik. Penting dalam diagnosis penyakit Crohn. Perubahan tahap protein digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan.

CRP dalam barah

Dalam onkologi, CRP adalah penunjuk tidak spesifik. Ini mustahil untuk menentukan dengan tepat di mana barah itu berkembang. Ia meningkat kerana keradangan yang disebabkan oleh pertumbuhan tumor malignan. Untuk menentukan penyetempatan barah, anda perlu mengambil penanda tumor tertentu, melakukan ultrasonografi, pengimejan resonans magnetik atau.

PSA ditentukan dalam diagnosis kanser ovari dan kulit yang berulang. Dalam barah usus besar, protein adalah kriteria prognostik. Semakin tinggi skor, semakin rendah kadar survival pesakit.

CRP dalam jangkitan

Sebarang penyakit berjangkit menyebabkan peningkatan PSA. Tahap tertinggi dicatat dengan jangkitan bakteria - hingga 1000 mg / l. Dalam jangkitan virus, tahapnya tidak melebihi 20-30 mg / l. Perbezaan ini ketara dalam amalan klinikal - seseorang boleh menganggap sifat meningitis, miokarditis.

Pada kanak-kanak, protein C-reaktif meningkat terhadap latar belakang jangkitan parasit - ascariasis, giardiasis, enterobiasis. Bagi orang dewasa, opisthorchiasis, diphyllobothriasis adalah ciri.

CRP untuk trauma

Sebarang kecederaan tisu lembut disertai dengan peningkatan CRP. Semakin parah kecederaan, semakin tinggi kandungan protein. Oleh itu, tahap lebih daripada 500 mg / l menunjukkan kemungkinan infark miokard. Penunjuk ini diperhatikan selepas operasi yang luas..

Faktor yang meningkatkan tahap protein

Jumlah protein dipengaruhi oleh tahap kolesterol dan lipid. Pada orang yang sihat, kepekatan purata CRP dalam darah adalah 0.8 mg / l. Pada orang yang menderita penyakit kardiovaskular, kepekatannya meningkat, walaupun tetap berada dalam julat normal. Mengikut tahap CRP, seseorang dapat menanggung risiko terkena aterosklerosis, angina pectoris, serangan jantung. Semakin tinggi skor, semakin tinggi risiko penyakit jantung.

CRP meningkat dengan pengambilan makanan berlemak, kontraseptif hormon. Dadah dari kumpulan NSAID, steroid, statin mengurangkan jumlahnya.

CRP positif diperhatikan dalam keadaan berikut:

  • insomnia;
  • apnea;
  • merokok;
  • ketagihan;
  • kekurangan vitamin A dan D;
  • tekanan kronik;
  • penginapan di kawasan pergunungan;
  • kegemukan;
  • klimaks.

Pada masa yang sama, indikator tetap dalam julat normal, tetapi mencapai batas atas.

CRP meningkat dalam keadaan yang disertai dengan kerosakan tisu - luka bakar, trauma, pembedahan.

CRP semasa kehamilan

Pada wanita hamil, kadar CRP dalam ujian darah biokimia adalah hingga 20 mg / l. Kenaikan nilai menunjukkan penyakit radang atau jangkitan. Diagnostik lebih lanjut dilakukan dalam jumlah yang sama dengan orang lain.

Strategi rawatan untuk protein C-reaktif yang tinggi bergantung pada penyakit yang mendasari. Tidak masuk akal untuk merawat ujian sehingga diagnosis dibuat. Rawatan dijalankan oleh pakar berikut:

  • ahli terapi;
  • pakar penyakit berjangkit;
  • pakar rheumatologi;
  • pakar kardiologi;
  • pakar bedah.

Bergantung pada penyakit, antibiotik, ubat antivirus dan anti-radang, hormon diresepkan. Protein C-reaktif menunjukkan proses menular atau radang akut di dalam badan. Ini adalah ujian yang lebih dipercayai dan spesifik berbanding ESR. Ia ditentukan dalam cecair biologi - darah, serebrospinal dan cecair artikular. Nilai kuantitatif menunjukkan sifat penyakit. Dengan bantuan PSA, jangkitan bakteria dan virus, keradangan tidak berjangkit dibezakan. Pada orang yang sihat, tahap CRP mestilah kurang dari 10 mg / L. Hasil negatif tidak menunjukkan patologi.