Apa itu ujian darah RPR

9 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1106

  • Ciri-ciri perkembangan sifilis dan diagnosisnya
  • Inti dari penyelidikan RPR
  • Tujuan Analisis RPR
  • Penyahkodan hasilnya
  • Apa yang boleh mempengaruhi kebolehpercayaan analisis?
  • Faedah diagnostik
  • Video-video yang berkaitan

Treponema pallidum (Treponema pallidum), agen penyebab penyakit berbahaya seperti sifilis, berukuran kecil, yang tidak membenarkannya tumbuh dalam tabung uji pada media nutrien. Oleh itu, mustahil untuk menggunakan diagnostik bakteriologi untuk menentukan mikroorganisma ini..

Untuk mengesannya, ujian darah RPR digunakan, yang disebut ujian non-treponemal, atau antiphospholipid, yang memungkinkan untuk mengesan antibodi terhadap patogen dalam tubuh orang yang sakit. Ujian serologi ini digunakan untuk pemeriksaan awal jangkitan dan untuk menilai terapi..

Ciri-ciri perkembangan sifilis dan diagnosisnya

Seperti disebutkan di atas, mikroorganisma yang membawa kepada pengembangan sifilis adalah treponema pallidum, bakteria yang tergolong dalam keluarga spirochete. Sifilis adalah penyakit menular seksual, kerana terutamanya menular secara seksual. Terdapat cara jangkitan lain: melalui darah (ketika menggunakan produk kebersihan (pisau cukur) atau jarum suntik, dll.), Janin dari ibu yang sakit, dan juga melalui jalan rumah tangga, yang jarang terjadi.

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD), sifilis awal, kongenital dan akhir dibezakan, dan, di samping itu, masih terdapat bentuk penyakit yang tidak ditentukan. Dalam literatur perubatan, konsep sifilis primer, sekunder dan tersier muncul. Tempoh inkubasi penyakit ini bermula dari saat patogen diperkenalkan dan berlanjutan hingga manifestasi pertama - masalah yang sukar.

Tempohnya berkisar antara 10 hingga 90 hari, tetapi rata-rata dianggap 21 hari. Sifilis primer adalah tahap seterusnya, yang berlanjutan dari pembentukan chancre keras hingga munculnya ruam kulit. Chancre tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada orang yang sakit, dan dengan sendirinya, iaitu, jika tidak ada terapi, hilang setelah 2-6 minggu.

Sifilis sekunder. Kira-kira 1-2 bulan setelah permulaan chancre, pesakit mengalami gejala baru, termasuk malaise umum, ruam pada kulit dan membran mukus, sakit kepala, demam dan lain-lain. Kemudian gejala penyakit itu hilang, dan ia memasuki fasa pendam.

Dalam beberapa kes, sifilis masih berlaku dalam fasa pendam. Tetapi dalam beberapa keadaan, dengan syarat seseorang tidak menjalani terapi yang diperlukan, setelah beberapa waktu (beberapa tahun) tahap seterusnya berkembang - sifilis tersier. Pada peringkat ini, kerosakan umum pada pelbagai tisu dan organ berlaku..

Untuk menentukan dan mengawal terapi sifilis, ujian serologi paling kerap digunakan. Semua jenis diagnostik ini boleh dibahagikan kepada dua kategori utama - treponemal dan non-treponemal. Kaedah pertama memungkinkan untuk mengesan antibodi yang dikembangkan terhadap patogen itu sendiri, dan dalam kes ini treponema pucat.

Sebagai contoh, kajian seperti itu adalah RIF (reaksi imunofluoresensi) dan RPHA (reaksi hemaglutinasi pasif). Apabila teknik bukan treponemal digunakan, antibodi yang disintesis terhadap cardiolipin, lipid yang termasuk dalam struktur membran mitokondria bakteria, ditentukan.

Mereka timbul di tubuh pesakit semasa peringkat primer, kira-kira 1-2 minggu setelah pembentukan chancre. Semasa melakukan ujian bukan treponemal, AT tidak dibahagikan mengikut kelasnya (IgM, IgG, dan lain-lain), tetapi hanya tindak balas keseluruhan (umum) yang dinilai. Diagnostik ini merangkumi tindak balas mikro pemendakan - RPR, VDRL dan lain-lain.

Inti dari penyelidikan RPR

RPR (Rapid Plasma Reagin) adalah ujian bukan spesifik, yang merupakan analog analisis moden untuk RW atau reaksi Wasserman yang terkenal. Ini adalah ujian saringan yang memungkinkan untuk mengesan reagen, iaitu antibodi (AT) kelas IgM dan IgG terhadap biomaterial seperti lipoprotein dan lipoid yang dilepaskan dari tisu yang rosak pada pesakit dengan patologi ini. Kaedah pengiraan digunakan untuk penyelidikan.

Pada semua peringkat sifilis, kajian RPR menunjukkan tahap kepekaan yang tinggi - dengan akhir - 73%, primer - 86%, pendam - 98% dan sekunder - 100%. Dan, seperti yang anda ketahui, semakin tinggi kepekaan diagnostik, maka semakin besar kemungkinan ujian tersebut dapat mengesan penyakit ini..

Oleh itu, jika seseorang dijangkiti sifilis, maka ujian dengan kepekaan 100% pasti akan menunjukkan hasil yang positif. Dalam sebilangan besar kes, reaksi RPR positif diperhatikan 7-10 hari selepas permulaan chancre primer atau 3-5 minggu setelah jangkitan itu sendiri.

Titik, sebagai peraturan, menurun dengan perkembangan tahap sekunder penyakit ini. Kira-kira 30% pesakit dengan sifilis akhir menjadi tidak reaktif pada ujian RPR. Penurunan titer selepas terapi selama setahun sebanyak 4 kali atau lebih menunjukkan keberkesanannya. Lebih-lebih lagi, dalam 90-98% situasi setelah menjalani rawatan, keputusan ujian ini menjadi negatif..

Semasa menggunakan teknik yang dijelaskan, hasil positif palsu kadang-kadang mungkin dilakukan (pengesanan AT walaupun tidak ada sifilis). Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibodi terhadap kardiolipin dihasilkan bukan sahaja dalam patologi yang dijelaskan, tetapi juga pada beberapa penyakit lain. Itulah sebabnya, apabila sifilis dikesan oleh kajian non-treponemal, seperti RPR, pemeriksaan khusus dilakukan untuk mengesahkan hasilnya - treponemal.

Kajian terkini mempunyai satu lagi ciri penting. AT yang ditujukan kepada cardiolipin terbentuk pada peringkat akut penyakit ini. Oleh itu, apabila pesakit pulih, jumlah darah mereka menurun, dan berdasarkan kriteria ini, seseorang dapat menyimpulkan tentang keberkesanan terapi.

Seperti yang dinyatakan di atas, ujian ini tidak spesifik, oleh itu, dalam beberapa kes, terdapat reaksi positif yang salah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibodi anti-lipoid dapat terbentuk tidak hanya ketika treponema pucat diperkenalkan ke dalam tubuh, iaitu, jangkitan dengan sifilis, tetapi juga pada penyakit treponemal yang lain..

Setelah mendapat tindak balas positif dari RPR-diagnostik, pemeriksa harus menjalani perundingan dan pemeriksaan oleh ahli dermatovenerologi, dan juga melakukan ujian darah berulang menggunakan ujian treponemal tertentu. Kajian ini dilakukan dengan ujian imunosorben berkait enzim (ELISA) yang mengesan antibodi yang dihasilkan oleh badan secara langsung ke treponema pallidum.

Hasil RPR negatif yang jarang berlaku (kesan "prozon" dengan titisan AT yang terlalu tinggi) juga dikecualikan oleh pelantikan ujian IgG / IgM ELISA selari untuk sifilis. Kedua-dua diagnostik ini dianggap saling melengkapi, dan kombinasi mereka adalah pilihan pemeriksaan yang paling optimum untuk mencari atau mengecualikan penyakit yang dijelaskan pada semua peringkat perjalanannya..

Tujuan Analisis RPR

Darah untuk RPR disumbangkan dalam dua kes: untuk diagnosis sifilis primer (pemeriksaan) dan untuk menilai keberkesanan terapi yang ditetapkan. Petunjuk utama untuk analisis adalah seperti berikut:

  • Ujian saringan untuk sifilis. Prosedur ini diperlukan untuk wanita hamil, penderma darah atau organ, pesakit sebelum dimasukkan ke hospital atau pembedahan, serta wakil profesion tertentu (pekerja katering, doktor, pekerja tadika, sekolah, dll.).
  • Sekiranya anda mengesyaki kehadiran sifilis (pesakit mempunyai gejala ciri, bisul pada alat kelamin, penyakit kelamin lain, atau jika pasangan seksualnya sakit dengan penyakit ini).
  • Semasa anak dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti.
  • Setelah menjalani kursus terapi yang bertujuan untuk menyembuhkan sifilis.

Penyahkodan hasilnya

Kriteria normal untuk menguji sifilis adalah hasil yang negatif. Tetapi pada saat yang sama, ini juga dapat berarti beberapa poin yang memerlukan pemeriksaan ulang setelah jangka waktu tertentu..

Hasil penyelidikan negatif juga boleh bermaksud:

  • Tidak ada penyakit, tetapi tidak ada cara untuk mengecualikan pilihan lain sepenuhnya.
  • Tahap awal patologi. Sekiranya kurang dari 3-5 minggu berlalu sejak pengenalan patogen, maka antibodi terhadap kardiolipin belum terbentuk, dan prosedur harus diulang setelah beberapa minggu.
  • Tahap akhir penyakit. Selepas tempoh sifilis sekunder, bilangan antibodi kardiolipin berkurang. Sebagai contoh, kepekaan diagnosis pada peringkat tersier adalah 70%, yang bermaksud bahawa 30% orang yang sakit akan mendapat hasil yang negatif dan yakin akan kesihatannya..
  • Hasil negatif palsu (sangat jarang berlaku). Terdapat perkara seperti "kesan prozon", yang diperhatikan ketika titer terlalu tinggi (jumlah AT yang banyak), dan hasilnya boleh menjadi negatif..

Hasil positif boleh berlaku dalam dua kes - sekiranya terdapat penyakit atau mendapat tindak balas positif yang salah. Dalam keadaan terakhir, titer AT yang terlalu rendah biasanya diperhatikan. Hasil positif juga mesti disahkan oleh kajian treponemal..

Setelah menjalani terapi, untuk mengatasinya, diperlukan analisis berulang, yang juga mempunyai dua pilihan jawapan. Yang pertama - hasil analisis menjadi negatif atau titer menurun sebanyak 4 kali atau lebih - menunjukkan perlakuan yang berjaya. Kedua, jika titer belum menurun, maka pesakit perlu segera berunding dengan pakar dan pelantikan teknik diagnostik lebih lanjut dan terapi seterusnya.

Apa yang boleh mempengaruhi kebolehpercayaan analisis?

Hasil positif palsu boleh berlaku dalam situasi berikut:

  • dengan penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik, artritis reumatoid, tiroiditis);
  • Jangkitan HIV, malaria, kusta, pneumonia atipikal, dan lain-lain;
  • pada orang yang menggunakan ubat intravena;
  • perempuan mengandung;
  • pesakit tua.

Di samping itu, kesalahan atau kesalahan dalam analisis boleh menyebabkan hasil yang tidak boleh dipercayai, iaitu, keputusan palsu (positif atau negatif). Ini termasuk yang berikut:

  • kehadiran bakteria dalam emulsi (bukan kemandulan);
  • penggunaan natrium sitrat tidak disubstitusi dan bukannya pengganti tiga kali ganda;
  • pelanggaran teknologi pensampelan biomaterial (darah, cecair serebrospinal);
  • ketidakpatuhan syarat dan peraturan penyimpanan biomaterial, antigen, emulsi, penyelesaian;
  • penggunaan instrumen yang tercemar, tabung uji, pipet, larutan, pinggan;
  • bahan penyediaan berkualiti rendah untuk analisis (gegaran), yang boleh menyebabkan pengagihan kepekatan antigen yang tidak rata.

Faedah diagnostik

Kelebihan utama menggunakan teknik ini adalah:

  • tindak balas pantas (tidak lebih daripada 20 minit);
  • kos prosedur yang agak rendah;
  • ketersediaan alat siap untuk melakukan diagnostik;
  • kepekaan tinggi berbanding dengan kajian bukan treponemal lain dalam bentuk patologi laten, primer, dan juga lewat;
  • keupayaan untuk menggunakan ujian untuk melakukan pemeriksaan massa;
  • kandungan maklumat yang tinggi semasa menggabungkan analisis dengan teknik treponemal.

Oleh kerana semua kelebihan ini, Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia mengesyorkan menggunakan kajian khusus ini sebagai pemeriksaan utama, dan juga untuk memantau terapi yang sedang berlangsung.

Pada nota. Keupayaan untuk diperiksa sifilis memungkinkan anda menghindari perkembangan penyakit ini hingga tahap akhir, di mana perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku. Analisis yang disahkan tepat pada waktunya memberikan jaminan untuk menyingkirkan penyakit ini dengan cepat dan tanpa akibat negatif khas untuk tubuh.

Tidak perlu mengeluarkan wang untuk menjalani ujian sifilis - semua ini kini dilakukan di kebanyakan klinik secara percuma. Anda tidak harus 100% yakin bahawa tidak ada penyakit, kerana kadang-kadang chancre keras tidak muncul di peringkat primer, dan patologi berkembang tanpa disedari sehingga tempoh berikutnya, yang disertai dengan pelanggaran yang lebih serius.

Syphilis RPR (ujian antikardiolipin / tindak balas pemendakan mikro), titer

Ujian ini mengesan antibodi terhadap cardiolipin (lipid yang merupakan bahagian membran mitokondria dan bakteria). Antibodi ini terdapat dalam darah orang dengan sifilis..

Ujian antiphospholipid (reaginik) bukan spesifik, analog moden reaksi Wasserman (RW).

Uji nontreponemal, ujian reagin plasma pesat, ujian saringan sifilis, STS.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Jangan merokok dalam masa 30 minit sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Ejen penyebab sifilis ialah Treponema pallidum (treponema pallidum), bakteria dari keluarga spirochete.

Sifilis adalah penyakit kelamin: paling sering ia menular secara seksual. Selain itu, jangkitan mungkin berlaku melalui darah (contohnya, semasa berkongsi jarum suntik, pisau cukur, dll.), Janin dari ibu atau melalui rumah tangga (sangat jarang berlaku).

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, sifilis kongenital, awal dan akhir, serta bentuk yang tidak ditentukan, dibezakan. Literatur perubatan menggunakan konsep sifilis primer, sekunder dan tersier..

Tempoh inkubasi bermula dari saat jangkitan dan berlangsung hingga gejala pertama (hard chancre) rata-rata 21 hari (10 hingga 90 hari).

Sifilis primer adalah tahap dari kemunculan chancre keras hingga kemunculan ruam. Chancre adalah sakit yang boleh muncul di tempat patogen memasuki badan (biasanya pada alat kelamin). Ia tidak menyakitkan dan hilang (tanpa rawatan) selepas 2-6 minggu. Juga pada tahap yang sama, kelenjar getah bening kadang-kadang membesar. Pada mulanya, orang yang sakit tetap seronegatif (iaitu, belum ada antibodi terhadap sifilis dalam darahnya).

Sifilis sekunder. Kira-kira 4-8 minggu selepas penampilan chancre, gejala baru muncul: ruam dan malaise umum, demam, sakit kepala, dll. Manifestasi yang lebih teruk juga mungkin terjadi.

Kemudian tanda-tanda sifilis hilang dan penyakit ini memasuki fasa pendam. Dalam kes ini, patogen masih tidak meninggalkan badan, oleh itu, dengan kekebalan yang lemah, penyakit ini boleh berulang. Gejala mereka sama seperti sifilis sekunder..

Ia berlaku bahawa sifilis kekal dalam bentuk pendam. Tetapi dalam beberapa kes, jika seseorang tidak dirawat, sifilis tersier berkembang selama bertahun-tahun. Dalam kes ini, pelbagai organ dan tisu terjejas: sistem saraf dan kardiovaskular, tulang, sendi, dll..

Ujian serologi (berdasarkan pengesanan antibodi) sering digunakan untuk mendiagnosis sifilis. Semua jenis ujian boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: ujian treponemal dan bukan treponemal. Ujian sifilis RPR adalah non-treponemal.

Ujian treponemal mengesan antibodi yang diarahkan khusus terhadap bakteria T. pallidum itu sendiri, seperti sifilis RPHA (ujian hemaglutinasi pasif) atau sifilis RIF (ujian imunofluoresensi).

Antibodi terhadap cardiolipin (lipid yang merupakan sebahagian daripada membran mitokondria dan bakteria) dikesan menggunakan ujian bukan treponemal. Mereka muncul di tubuh manusia dari tahap sifilis primer (kira-kira seminggu selepas bermulanya chancre keras). Dengan kaedah analisis non-treponemal untuk sifilis, jenis antibodi (IgG, IgM, dll.) Tidak dibezakan, tetapi tindak balas total ditentukan. Kajian-kajian ini merangkumi tindak balas mikro pemendakan: RPR, VDRL, dll..

Pada sifilis primer dan sekunder, sensitiviti ujian bukan treponemal tinggi (dalam kes RPR: 86% pada primer, 100% di sekunder), dan semakin tinggi kepekaan kaedah, semakin besar kemungkinan ujian akan mendedahkan penyakit ini. Oleh itu, jika seseorang sakit sifilis, maka keputusan ujian dengan kepekaan 100% pasti positif..

Walau bagaimanapun, ketika menggunakan ujian bukan treponemal, hasil positif palsu juga mungkin dilakukan (pengesanan antibodi, walaupun pada hakikatnya orang itu tidak sakit dengan sifilis). Faktanya adalah bahawa antibodi terhadap kardiolipin muncul bukan hanya pada sifilis, tetapi juga pada beberapa penyakit lain.

Oleh itu, semasa mendiagnosis sifilis, ujian bukan treponemal harus disahkan menggunakan ujian treponemal yang lebih spesifik..

Ujian bukan treponemal mempunyai ciri lain. Antibodi terhadap cardiolipin muncul dalam fasa akut penyakit ini. Oleh itu, apabila seseorang pulih, tahap mereka menurun, sehingga dapat dinilai keberhasilan rawatan.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk diagnosis utama sifilis.
  • Untuk menilai kejayaan rawatan.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Semasa pemeriksaan sifilis. Pemeriksa haruslah wanita hamil, penderma darah (dan organ), wakil profesion tertentu (doktor, pekerja makanan, orang yang bersentuhan dengan anak-anak, pesakit sebelum dimasukkan ke hospital atau pembedahan.
  • Sekiranya disyaki sifilis (jika pesakit mempunyai gejala sifilis, ulser genital atau jangkitan genital lain, dan juga jika pasangan seksualnya mempunyai sifilis). Khususnya, ketika anak itu dilahirkan oleh ibu dengan sifilis.
  • Setelah menjalani rawatan sifilis.

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan: negatif.

  • Tidak ada sifilis. Namun, pilihan lain tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya..
    • Sifilis awal. Sekiranya kurang dari 3-5 minggu berlalu sejak saat jangkitan, maka antibodi terhadap cardiolipin belum dapat dikesan. Ujian harus diulang selepas 10-14 hari..
    • Sifilis pada peringkat akhir. Selepas tahap sifilis sekunder, bilangan antibodi cardiolipin menurun. Sebagai contoh, kepekaan kaedah VDLR untuk sifilis tersier adalah 70% (iaitu, 30% pesakit akan mendapat hasil yang negatif).
    • Hasil negatif palsu (dalam kes yang jarang berlaku). Terdapat "kesan prozon": jika terdapat terlalu banyak antibodi (titer terlalu tinggi), maka hasilnya mungkin negatif.

Keputusan akhir mengenai diagnosis bergantung pada hasil ujian lain (treponemal).

  • Sifilis.
  • Hasil positif palsu. Dalam kes ini, titer antibodi biasanya sangat rendah..

Hasil positif mesti disahkan menggunakan ujian treponemal tertentu.

Apa maksud keputusan ujian, yang diambil sekali lagi (setelah menjalani rawatan)?

  • Sekiranya hasilnya menjadi negatif atau titernya menurun sebanyak 4 kali atau lebih, rawatannya berjaya.
  • Sekiranya titer tidak berkurang, diperlukan perundingan dengan doktor dan penyelidikan lebih lanjut.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

Hasil positif yang salah adalah:

  • dengan gangguan autoimun (contohnya, dengan lupus eritematosus sistemik, tiroiditis),
  • dengan kusta, jangkitan HIV, SARS, malaria, dll..,
  • pada orang yang menggunakan ubat secara intravena,
  • pada orang tua.
  • Sifilis RPHA (reaksi hemaglutinasi pasif), titer
  • Treponema pallidum, antibodi
  • Treponema pallidum, DNA [PCR]
  • Treponema pallidum, IgG, titer
  • Treponema pallidum, IgM, titer
  • Treponema pallidum, IgG dalam CSF

Yang menugaskan kajian?

Pengamal am, ahli terapi, pakar penyakit berjangkit, pakar venereologi.

Analisis untuk sifilis RPD

Ujian darah untuk sifilis RPR (cepat plasma reagin) diresepkan kepada pesakit untuk diagnosis awal penyakit kelamin, dan juga untuk menilai keberkesanan terapi. Analisis ini tidak spesifik dan sangat sensitif untuk mengesan jangkitan pada tahap akut perkembangannya. Ujian RPR adalah analog reaksi Wasserman yang lebih moden. Ia mengesan antibodi terhadap komponen lipoid yang dilepaskan apabila sel-sel badan rosak oleh trepones pucat. Jangkitan melalui kulit atau selaput lendir, dari masa ke masa, mempengaruhi organ dalaman, tulang dan sistem saraf. Sifilis yang dilancarkan membawa kepada ketidakupayaan pesakit sepenuhnya.

  1. Bilakah untuk mendapatkan ujian PRP untuk sifilis
  2. Cara membuat persediaan untuk ujian sifilis PRP
  3. Menentukan hasil - norma dan penyimpangan
  4. Harga terbitan
  5. Di mana hendak diuji

Bilakah untuk mendapatkan ujian PRP untuk sifilis

Ujian sifilis RPR dilakukan dalam kes berikut:

  1. Semasa pemeriksaan dengan kecurigaan jangkitan treponemal. Petunjuknya mungkin ada tanda-tanda penyakit yang ada pada pesakit, kehadiran rumah tangga atau hubungan seksual dengan orang yang dijangkiti.
  2. Semasa diagnosis ditetapkan untuk mengesan bentuk sifilis laten. Jangkitan mungkin tidak muncul dengan gejala lama..
  3. Semasa memeriksa orang yang ingin menjadi penderma darah.
  4. Semasa menyaring wanita hamil. Wanita mesti diuji sifilis selepas pendaftaran dan pada trimester ketiga. Penyakit ini berbahaya bagi janin, dan jika dijangkiti, kelahiran pramatang dan patologi kongenital mungkin terjadi.

Antibodi anti-cardiolipin dikesan menggunakan ujian RPR pada 70% pesakit dengan bentuk utama penyakit ini.

Pada peringkat sekunder sifilis, tindak balas mikro positif diperhatikan pada 98% mereka yang dijangkiti.

Pada tahap ini, manifestasi kulit berkembang dalam bentuk hard chancre, yang berbentuk bulat dengan bahagian bawah berwarna merah rata dan tepi yang tidak rata. Mereka adalah sumber jangkitan bagi orang yang sihat melalui hubungan seksual atau rumah tangga..

Apabila bentuk sifilis laten pada pesakit dengan bisul dan chancres tidak berkembang. Banyak kajian, termasuk kaedah RPR, mungkin tidak dapat mengesan kehadiran jangkitan pada tahap awal.

Cara membuat persediaan untuk ujian sifilis PRP

Agar analisis dapat menunjukkan hasil yang dapat dipercayai, doktor mengesyorkan mematuhi peraturan tertentu, ketidakpatuhan yang dapat menyebabkan penyimpangan data..

Makanan tidak dibenarkan sebelum prosedur pendermaan darah. Selang antara pengambilan bahan biologi dan makan mestilah lapan jam. Namun, disarankan untuk tidak makan makanan yang tinggi lemak. Dilarang meminum minuman beralkohol pada malam sebelum analisis. Agar reaksi berjalan lancar dan menunjukkan hasil yang boleh dipercayai, doktor mengesyorkan berhenti merokok sejam sebelum mengambil darah.

Semasa menetapkan kajian, perlu memberitahu doktor mengenai fluorografi, diagnostik ultrasound, fisioterapi, dan radiografi yang baru dilakukan. Sebelum menderma darah, hanya dibenarkan minum air bersih. Minuman berkafein, termasuk teh hijau dan hitam, tidak dibenarkan.

Kelebihan emosi dan latihan fizikal boleh memberi kesan negatif terhadap hasil kajian, jadi dua jam sebelum mengunjungi makmal anda tidak perlu bersukan, bimbang.

Menentukan hasil - norma dan penyimpangan

Ujian RPR sifilik dianggap kualitatif. Pada kepala surat makmal, hasilnya ditandai dengan kata "negatif" jika tidak ada antibodi antikardiolipin dalam darah. Apabila mereka dikenal pasti, itu dinyatakan - "positif". Sekiranya tajuk rendah, juruteknik menandai hasilnya dengan kata "ragu" pada borang. Dalam kes ini, pakar venereologi mengesyorkan untuk menjalani kajian semula setelah 1.5-2 minggu..

Jawapan negatif diberikan sekiranya:

  • pesakit tidak mempunyai jangkitan sifilis;
  • jangkitan baru-baru ini dan antibodi belum muncul;
  • pesakit mempunyai penyakit kelamin tahap lanjut.

Ujian RTR positif dalam kes berikut:

  1. Sifilis adalah primer dan jangkitan berlaku tidak lebih dari 90 hari yang lalu.
  2. Penyakit ini berada di peringkat kedua.
  3. Tempoh selepas terapi yang berjaya untuk jangkitan treponemal. Sepanjang tahun, ujian makmal dapat mengesan antibodi.

Ujian boleh menjadi positif positif untuk penyakit tertentu:

  • diabetes mellitus;
  • gout;
  • batuk kering;
  • malaria;
  • proses autoimun yang merosakkan tisu penghubung.

Pada wanita hamil dan orang yang mempunyai ketagihan dadah, ujian antikardiolipin kadang-kadang memberikan hasil yang positif. Dalam kes ini, pakar venereologi menetapkan rujukan kedua untuk kajian, yang disyorkan untuk dilakukan 14 hari selepas pendermaan darah pertama..

Sekiranya keputusan ujian RPR negatif diperoleh dan pesakit mempunyai tanda-tanda penyakit berjangkit tertentu, pakar venereologi boleh menetapkan ujian tambahan.

Dasar kecurigaan jangkitan adalah ruam pada kulit, selaput lendir, kelenjar getah bening daerah yang meradang. Sekiranya gejala seperti itu berlaku, doktor akan memberikan rujukan untuk ujian darah RPGA dan ELISA. Kaedah-kaedah ini dianggap lebih sensitif daripada RPR..

Harga terbitan

ujian bukan treponemal RPR berharga rata-rata $ 6.5, tidak termasuk prosedur pengambilan darah. Harga untuk mengambil bahan biologi di makmal swasta adalah sekitar $ 3.5.

Tarikh akhir untuk analisis RPR di institusi berbayar adalah 1 hari bekerja. Sekiranya perlu dan penghantaran darah tepat pada masanya mengikut jadual pesakit mungkin hanya mendapat 2 jam.

Di dispensari dermatovenerologic (di seluruh Rusia) dan poliklinik negeri, analisis dilakukan secara percuma. Tarikh akhir bergantung pada beban kerja makmal. Analisis berlaku selama tiga bulan.

Di mana hendak diuji

Analisis sifilis boleh dilakukan di pusat diagnostik berbayar. Di Invitro, ujian darah untuk sifilis dilakukan dengan menggunakan kedua-dua ujian bukan spesifik (RPR, RW) dan kaedah treponemal. Di jabatan pusat ini, jumlah kos analisis adalah sekitar $ 10.

Ujian anti-cardiolipin juga dilakukan oleh khidmat makmal Helix. Harga analisis RPR di sini ialah $ 8.9, termasuk kos mengambil prosedur biomaterial. Di pusat Gemotest, kos kajian adalah $ 6.3. Pengambilan darah berharga $ 3.5. Tempoh analisis adalah satu hari, tidak termasuk hari penghantaran biomaterial.

CMD (Pusat Diagnostik Molekul) menawarkan perkhidmatannya untuk analisis RPR sifilis. Jumlah kos termasuk pengambilan sampel darah - $ 9.1.

Ujian darah untuk sifilis dengan kaedah RPR ditetapkan oleh doktor untuk pesakit dengan tanda-tanda penyakit kelamin atau menjalani pemeriksaan umum. Untuk mendapatkan hasil yang tepat, pesakit mesti mengikuti beberapa peraturan yang akan diberitahu oleh doktor terlebih dahulu. Pakar harus diberitahu jika kajian, kursus terapi ubat dilakukan sehari sebelumnya. Apabila jangkitan dikesan, pesakit diberi ubat dan agen antibakteria yang menyokong sistem imun.

Syphilis RPR, ujian antikardiolipin

Penerangan

Sifilis (lues) - penyakit berjangkit yang disebabkan oleh treponema pallidum (Treponema pallidum), menular terutamanya secara seksual, terdedah kepada perjalanan kronik dan mempengaruhi kebanyakan organ dan sistem badan.

RPR adalah ujian saringan tidak spesifik (modifikasi RW) yang mengesan imunoglobulin kelas IgG dan IgM kepada fosfolipid yang dilepaskan dari sel yang rosak pada pesakit dengan sifilis.

Ujian RPR disyorkan oleh perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia untuk pemeriksaan dan pemantauan utama terapi sifilis.

Antibodi antiphospholipid
Antibodi antiphospholipid yang dikesan oleh RPR ditemukan pada 70-80% pesakit dengan sifilis primer dan hampir 100% pesakit dengan sifilis pendam sekunder dan awal. Selalunya, reaksi RPR positif diperhatikan 3-5 minggu selepas jangkitan atau 7-10 hari selepas munculnya chancre primer. Dalam 90-98% kes selepas rawatan sifilis RPR-hasil ujian adalah negatif.

Ujian RPR tidak spesifik, jadi reaksi positif palsu mungkin berlaku. Antibodi antifosfolipid muncul bukan hanya akibat sifilis, tetapi juga sebagai tindak balas terhadap perkembangan penyakit bukan treponemal yang bersifat akut atau kronik, di mana kerosakan tisu diperhatikan (contohnya, pada penyakit autoimun).

Setelah menerima ujian RPR positif, pesakit mesti menjalani pemeriksaan oleh pakar venereologi dengan ujian darah berulang menggunakan ujian treponemal khusus untuk diagnosis sifilis Treponema pallidum.

Jarang, RPR dapat memberikan hasil negatif yang salah (ini disebabkan oleh titer antibodi antiphospholipid yang sangat tinggi), keadaan ini dikecualikan dengan pelantikan RPR serentak dan diagnosis T. pallidum sifilis. Prestasi gabungan ujian RPR dan ujian IgG / IgM ELISA merupakan pilihan saringan terbaik untuk pengesanan atau pengecualian sifilis pada semua peringkat.

Petunjuk:

  • pemeriksaan awal sekiranya sifilis disyaki (dengan pengesahan tindak balas positif dalam sebarang ujian treponemal);
  • diagnostik sifilis laten (dengan pengesahan tindak balas positif dalam dua ujian treponemal);
  • pemeriksaan penderma (dalam kombinasi dengan ujian treponemal);
  • pemeriksaan saringan.
Latihan
Dianjurkan untuk menderma darah pada waktu pagi, dari 8 hingga 12 jam. Darah diambil semasa perut kosong, setelah berpuasa selama 4-6 jam. Minum air tanpa gas dan gula dibenarkan. Lebihan makanan harus dielakkan pada malam ujian.

Mentafsirkan Hasil
Nilai rujukan: negatif.

Secara positif:

  • RPR - sifilis seropositif primer (jangkitan berlaku 1-3 bulan yang lalu);
  • seropositif sifilis sekunder (jangkitan telah berlaku lebih dari 3 bulan yang lalu);
  • sifilis seropositif tersier (jangkitan berlaku lebih dari 3-4 tahun yang lalu);
  • tahun pertama selepas penyembuhan sifilis;
  • seroresistance selepas rawatan untuk sifilis;
  • sindrom antiphospholipid kemungkinan (jika kajian itu digunakan untuk mendiagnosis sindrom antiphospholipid dan sifilis dikecualikan);
  • tindak balas positif yang salah sekiranya: 1) kehamilan; 2) diabetes mellitus; 3) batuk kering; 4) penyakit onkologi; 5) penyakit autoimun (sistemik); 6) gout; 7) alkoholisme; 8) ketagihan dadah; 9) pengangkutan treponema bukan sifilik; 10) mononukleosis berjangkit; 11) jangkitan enterovirus; 12) hepatitis virus; 13) radang paru-paru; 14) selepas vaksinasi.
Secara negatif:

  • tiada jangkitan;
  • sifilis primer awal (seronegatif) tidak dapat dikesampingkan;
  • sifilis tersier akhir tidak dapat dikesampingkan.

Apabila anda perlu menjalankan analisis untuk sifilis RPR (RPR), hasil penyahkodan?

Kajian untuk sifilis dengan kaedah RPR adalah ujian darah untuk menentukan jejak kehadiran dalam tubuh treponema pucat, yang merupakan agen penyebab jangkitan ini. Menurut kaedahnya, kaedah diagnosis ini adalah modifikasi moden penyelidikan mengenai Wasserman. Pada masa ini, ujian darah RPR untuk sifilis disarankan oleh Kementerian Kesihatan sebagai ujian untuk diagnosis awal penyakit..

Selepas jangkitan, agen penyebab sifilis diperkenalkan ke dalam sel manusia dan mula membiak di dalamnya, memusnahkannya. Analisis RPR dibuat berdasarkan pengesanan sebatian fosfolipid yang dilepaskan semasa pemusnahan sel pesakit oleh treponema pallidum. Juga, beberapa struktur protein dan lipid yang bertindak sebagai antigen adalah bahagian dinding membran dan mitokondria mikroorganisma patogen. Kajian RPR mengesan kehadiran fosfolipid sebatian tersebut - kardiolipin.

Dalam melakukan analisis ke serum RPR ditambahkan ke antigen dengan campuran arang batu. Kemudian campuran diletakkan pada rotator dan diputar pada kelajuan 80-100 rpm. Kandungan kardiolipin dalam darah pesakit ditunjukkan oleh pembentukan serpihan hitam dalam serum.

Petunjuk untuk analisis

Ujian sifilis RPR dilakukan terutamanya ketika disyaki jangkitan. Mendedahkan sifilis pendam.

Juga, untuk tujuan diagnosis awal dan pencegahan penyebaran jangkitan lebih lanjut, pemeriksaan RPR dilakukan kepada kumpulan orang seperti itu:

  • pekerja institusi prasekolah;
  • pekerja perusahaan perdagangan;
  • seorang pekerja di rangkaian katering;
  • pesakit semasa dimasukkan ke hospital secara terancang. Analisis ini juga dilakukan untuk pesakit yang mendapat pertolongan segera setelah menstabilkan keadaan umum;
  • kakitangan perubatan institusi perubatan;
  • pegawai penguatkuasa undang-undang;
  • penderma berpotensi. Semasa menderma darah, ujian RPR dilakukan serentak dengan ujian treponemal.

Kajian ini diberikan kepada semua pesakit yang menjalani terapi untuk memantau keberkesanan rawatan. Juga, analisis RPR untuk sifilis dilakukan kepada semua orang yang menjalani pemeriksaan pencegahan tahunan semasa pemeriksaan perubatan rutin.

Kajian mesti dilakukan untuk wanita sepanjang tempoh jangkaan anak. Diagnosis awal sifilis dalam kes ini akan membantu bukan sahaja menjaga kesihatan wanita hamil, tetapi juga melindungi anak yang belum lahir dari jangkitan..

Peraturan penyediaan analisis

Untuk menjalankan kajian RPR untuk sifilis, pesakit mesti menderma darah vena di makmal.

Harus diingat bahawa ujian ini sangat sensitif terhadap pengaruh keadaan di sekitarnya. Untuk mengecualikan kemungkinan memutarbelitkan hasil dan mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai kehadiran treponema pucat di dalam badan, perlu meneutralkan pengaruh faktor luaran dan dalaman pada tubuh. Oleh itu, pesakit sebelum mengambil bahan mesti mematuhi peraturan mudah berikut:

  • seminggu sebelum kajian, dengan persetujuan dengan doktor yang hadir, berhenti mengambil ubat antibakteria, antijamur, antivirus;
  • beberapa hari sebelum menderma darah, perlu meninggalkan ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan psikotropik. Pembatalan bahan-bahan tersebut harus dilakukan di bawah pengawasan pakar khusus;
  • tiga hari sebelum penghantaran bahan untuk analisis, tekanan fizikal, dan pengaruh pelbagai faktor tekanan yang menyebabkan tekanan psiko-emosi, mesti dielakkan;
  • sehari sebelum melawat makmal, penggunaan ubat-ubatan narkotik mesti dikecualikan sepenuhnya. Mengambil sebatian tersebut menimbulkan keputusan positif yang salah. Sebarang minuman yang mengandungi alkohol mempunyai kesan yang sama pada badan;
  • sejam sebelum mengambil bahan tersebut, pesakit tidak boleh merokok.

Baca juga mengenai topik ini

Sumbangkan darah untuk RPR untuk sifilis hanya semasa perut kosong. Oleh itu, 10 jam sebelum menderma darah, anda tidak boleh makan makanan atau minuman. Satu-satunya pengecualian adalah air bukan berkarbonat tulen. Anda juga harus memperhatikan kenyataan bahawa sehari sebelum kajian, anda harus menolak makanan berlemak, goreng, kalengan dan asap. Di makmal, sebelum mengambil darah, pesakit perlu berehat selama 10-15 minit, berehat dalam keadaan selesa.

Sebelum mengambil analisis, doktor yang hadir atau pekerja makmal klinikal memberi petunjuk kepada pesakit mengenai peraturan-peraturan untuk membuat persiapan kajian.

Apa yang menentukan keberkesanannya

Semasa melakukan ujian darah untuk mengesan sifilis dengan kaedah RPR, kemungkinan pengaruh terhadap hasil banyak faktor yang berbeza mesti dipertimbangkan. Jadi, pertama sekali, kesimpulan mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit dipengaruhi oleh fasa patologi. Keberkesanan analisis yang paling besar diperhatikan pada peringkat awal sifilis, kira-kira selama 4 tahun pertama selepas jangkitan. Dengan pemeriksaan kemudian, kemungkinan memperoleh kesimpulan yang salah meningkat dengan mendadak.

Juga, penampilan hasil positif palsu atau negatif palsu boleh:

  • penyakit sedia ada organ-organ lain dan sistem etiologi berjangkit, terutamanya dalam tempoh akut;
  • kekambuhan pelbagai proses autoimun dalam badan;
  • umur subjek. Pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun, proses kekebalan tubuh lebih lemah, yang disertai dengan penurunan pengeluaran antibodi semasa pengenalan mikroflora patogen;
  • pengambilan ubat pelbagai kumpulan yang ditetapkan oleh pakar lain secara berkala;
  • penyalahgunaan bahan.

Pada wanita, hasilnya dipengaruhi oleh hari kitaran haid pada masa pengambilan sampel. Juga, hasilnya mungkin miring ketika anak menunggu. Ini disebabkan oleh perubahan keseimbangan hormon dalam tubuh wanita hamil, yang memprovokasi pembentukan antibodi secara besar-besaran.

Dalam kes yang meragukan, disarankan untuk melakukan analisis tambahan menggunakan kaedah lain untuk mengesan patogen atau jejaknya di dalam badan.

Hasil positif dan palsu yang salah dapat diperoleh ketika melakukan kajian sangat awal setelah dijangkiti atau dalam kes perkembangan tahap sifilis.

Penyahkodan hasilnya

Semasa menguji darah untuk sifilis dengan kaedah reagin plasma cepat, hasilnya boleh menjadi negatif atau positif. Tetapi tidak selalu mungkin untuk menafsirkan hasilnya dengan jelas, oleh itu, kesimpulan akhir hanya dibuat oleh pakar venereologi yang berpengalaman.

Sekiranya ujian RPR negatif, kita boleh membicarakan ketiadaan sifilis pada pesakit yang diperiksa. Tetapi hasil tersebut mungkin menunjukkan situasi berikut:

  • terlalu pendek jangka masa dari saat jangkitan hingga mengambil bahan untuk penyelidikan. Sekiranya kurang dari sebulan berlalu sejak hubungan seksual, di mana jangkitan mungkin berlaku, hasil ujiannya akan menjadi negatif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibodi yang dihasilkan belum terkumpul dalam jumlah yang mencukupi untuk diagnostik makmal. Untuk menghilangkan kemungkinan ini, ujian RPR harus diulang setelah dua minggu;
  • tahap akhir patologi, di mana terdapat penurunan dalam pengeluaran badan kardiolipin. Jadi, dalam kes sifilis tersier, kira-kira 1/3 pesakit tidak akan didiagnosis dengan penyakit ini;
  • ujian negatif palsu di mana kesan yang disebut "prozon" dicetuskan. Sekiranya tahap antibodi dalam darah terlalu tinggi, ujian mungkin menunjukkan hasil yang negatif..

Ujian RPR Sifilis

Ujian RPR untuk sifilis adalah ujian yang disarankan sekiranya diperlukan diagnosis awal. Atau menilai seberapa berkesan terapi itu, yang telah dijalankan di hospital.

Singkatan bermaksud reagin plasma yang cepat. Kajian ini tergolong dalam kumpulan yang tidak spesifik. Oleh itu, ia telah membuktikan dirinya terbaik dalam menentukan jangkitan dengan treponema pucat dalam tempoh akut perkembangan penyakit ini.

Dalam kes apa analisisnya negatif, tetapi ada sifilis, pesakit ingin tahu, dan apa keputusan akhir kajian bergantung. Adakah terdapat persamaan dan perbezaan antara RPR dan RMP, dan cara menguraikan hasilnya?

  • Bagaimana Ujian Sifilis RPR Berfungsi
  • Persamaan antara kaedah RPR dan RMP
  • Petunjuk utama untuk ujian sifilis
  • Analisis untuk sifilis RPR: ciri penyediaan
  • Ciri-ciri analisis penyahkodan untuk sifilis RPR
    • Apa Yang Boleh Mempengaruhi Ujian Sifilis RPR Anda
  • Ujian Sifilis RPR: Kebarangkalian Kesalahan
  • Di mana untuk diuji untuk sifilis RPR
  • Analisis untuk RPR sifilis: bagaimana mengesahkan atau menolak diagnosis yang diterima
  • Ujian sifilis RPR: positif pada kehamilan
  • Penentuan rejimen rawatan sifilis

Bagaimana Ujian Sifilis RPR Berfungsi

Ujian darah sifilis rpr, seperti yang dinyatakan oleh doktor, berjalan dengan sangat sederhana.

Reaksi berdasarkan gabungan antigen dan antibodi.

Antigen adalah bahan asing bagi tubuh manusia yang masuk ke dalamnya dari suatu tempat di luar. Tubuh manusia secara semula jadi menganggap antigen seperti itu bermusuhan, mula menerapkan sistem perlindungan terhadapnya.

Antibodi adalah senjata sistem kekebalan tubuh terhadap antigen, secara sederhana. Bahan inilah yang dihasilkan oleh tubuh jika mikroorganisma patogen memasukinya, termasuk treponema pucat.

Dua jenis antibodi dibezakan.

Yang pertama dapat bertindak balas terhadap beberapa jenis antigen sekaligus. Ternyata mereka memberikan perlindungan dari beberapa antigen sekaligus..

Sebaliknya, terdapat antibodi yang sangat khusus yang dihasilkan hanya sebagai tindak balas kepada sentuhan badan dengan antigen tertentu..

Penyelidikannya sangat mudah. Darah diambil dari pesakit dan dicampurkan dengan antigen yang tergolong dalam treponema pallidum. Kedua-dua antigen buatan dan semula jadi boleh digunakan. Sekiranya terdapat antibodi terhadap patogen dalam sistem peredaran darah pasien, maka reaksi akan terjadi dengan pembentukan endapan.

Sekiranya tidak ada antibodi, tidak akan ada reaksi, yang bermaksud, idealnya, tidak ada penyakit..

Persamaan antara kaedah RPR dan RMP

Seringkali, pesakit bertanya kepada doktor mereka tentang apa pengubahsuaian analisis yang ada..

Yang paling hampir dengan penyelidikan RPR sebenarnya, kaedah RMP. Kedua-dua ujian serupa, terutamanya kerana ujian bukan treponemal. Ini bermaksud bahawa untuk pelaksanaannya, antigen buatan tidak nyata, tetapi digunakan. Walaupun peratusan hasil palsu yang tinggi, kajian sering digunakan sebagai penyaringan.

Ini dijelaskan oleh kemampuan untuk mendapatkan hasil dalam waktu yang singkat, dan juga dengan kos yang rendah. Ini sangat penting untuk pemeriksaan percuma berjadual bagi sebilangan besar orang..

Terdapat perbezaan yang signifikan antara teknik..

Kanser pundi kencing adalah pendekatan diagnostik yang lebih tua. Kerana ini, walaupun lebih murah, ia memerlukan mikroskop di makmal. Oleh kerana tidak mustahil untuk melihat sedimen tanpa pembesaran.

Teknik RPR adalah variasi yang lebih moden yang tidak memerlukan penggunaan mikroskop. Oleh kerana tindak balas, jika ada, akan dapat dilihat oleh mata.

Penting untuk diingat bahawa walaupun ujian pada dasarnya serupa antara satu sama lain, RPR menghasilkan lebih sedikit hasil palsu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kaedah ini lebih moden, memerlukan ketepatan peralatan diagnostik yang lebih tinggi. Secara semula jadi, harga untuk analisis juga lebih tinggi..

Petunjuk utama untuk ujian sifilis

Selalunya, pesakit bertanya pada diri sendiri apabila ujian RPR untuk treponema pucat diambil.

Petunjuk pertama dan paling penting untuk diagnostik adalah kecurigaan sifilis. Lebih-lebih lagi, seperti yang diperhatikan oleh doktor, sensitiviti kajian adalah tinggi pada awal penyakit ini. Mereka. belum 4 tahun berlalu sejak jangkitan.

Tetapi dalam tempoh kemudian, hasilnya mungkin salah. Walaupun seseorang itu tidak disyaki sifilis, sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya dia harus menjalani pemeriksaan ini. Faktanya ialah teknik ini digunakan sebagai teknik saringan untuk mengenal pasti orang yang mungkin dijangkiti treponema pallidum. Penyakit ini ketara dari segi sosial. Oleh itu, dia diperiksa semasa pemeriksaan perubatan semua orang..

Analisis boleh diberikan dalam situasi berikut:

  • seseorang merancang untuk pergi ke hospital untuk rawatan atau pembedahan;
  • ada perjalanan ke sanatorium atau rumah rehat;
  • anda perlu mengeluarkan buku perubatan untuk mendapatkan pekerjaan;
  • wanita itu dalam keadaan mengandung (kajian dilakukan sekurang-kurangnya tiga kali);
  • orang itu merancang untuk mengambil bahagian dalam pendermaan darah.

Juga, sesiapa yang tidak mempunyai bukti boleh mengambil ujian ini di hospital, misalnya, untuk memastikan bahawa dia sihat..

Analisis untuk sifilis RPR: ciri penyediaan

Penting untuk mengetahui bagaimana penyelidikan dijalankan. Tidak ada yang sukar bagi pesakit, kerana semua kerja dilakukan di makmal. Yang perlu dilakukan seseorang adalah mengunjungi hospital dan menderma darah dari urat.

Benar, doktor menyatakan bahawa ujian rpr sangat sensitif terhadap pelbagai pengaruh luaran. Oleh kerana itu, anda perlu melakukan sedikit persiapan sebelum pergi ke hospital..

Pertama sekali, pesakit dinasihatkan untuk mengecualikan penggunaan ubat. Berhenti juga merokok dan alkohol. Ubat psikotropik yang digunakan atas cadangan psikiatri juga boleh dibatalkan semasa persiapan. Tetapi hanya setelah berunding dengan profesional penjagaan kesihatan.

Juga, 4-5 jam sebelum penghantaran bahan biologi, ada baiknya menolak makan makanan. Persiapannya mudah.

Perkara utama adalah merawat cadangan doktor dengan bertanggungjawab, setelah mendengar arahan daripada mereka mengenai cara penyediaannya.

Selain itu, sebelum analisis, tekanan dan aktiviti fizikal aktif yang boleh memberi kesan negatif terhadap keputusan dikecualikan.

Ciri-ciri analisis penyahkodan untuk sifilis RPR

Pesakit pada temujanji doktor mengetahui bahawa setelah kontak yang mencurigakan, tidak ada gunanya menjalani pemeriksaan. Secara semula jadi, mereka tertarik kapan mengambil bahan untuk diagnostik RPR setelah dijangkiti. Sebaiknya lawati hospital 5-7 hari selepas kulit yang keras dijumpai..

Secara keseluruhan, diperlukan sekitar 5-6 bulan dari saat jangkitan hingga pembentukan chancre.

Pada peringkat lebih awal, penyelidikan tidak akan berguna. Oleh kerana tidak akan ada antibodi terhadap mikroorganisma patogen dalam aliran darah. Menentukan hasilnya sukar. Faktanya adalah bahawa dalam tempoh primer dan sekunder penyakit ini, teknik ini jarang memberikan hasil yang negatif. Secara berkala menunjukkan bahawa seseorang menghidap sifilis.

Dengan bentuk pengajian tinggi, semuanya lebih rumit. Ujian antibodi-antigen biasanya negatif. Oleh kerana itu, anda harus menggunakan kaedah diagnostik yang lebih sensitif. Juga penting untuk diingat bagaimana tajuk analisis berubah dalam situasi yang berbeza..

  • penurunan titer sebanyak 4 kali atau lebih dalam enam bulan pertama selepas terapi tidak menunjukkan jangkitan, tetapi merupakan reaksi normal;
  • jika selepas terapi tahap antibodi tidak menurun dalam enam bulan, perlu dipertimbangkan bahawa rawatannya tidak berkesan;
  • peningkatan tajam dalam petunjuk mungkin menunjukkan peningkatan proses menular.

Menilai keputusan ujian RPR tidak semudah yang disangka. Perniagaan ini harus dikendalikan oleh doktor yang kompeten.

Apa Yang Boleh Mempengaruhi Ujian Sifilis RPR Anda

Selalunya di kalangan pesakit ada persoalan mengenai faktor apa yang boleh mempengaruhi hasil kajian.

Oleh kerana analisis RPR sangat sensitif terhadap perubahan dalam tubuh, dan selain itu, ia bukan treponemal, banyak faktor yang dapat mempengaruhinya..

Perlu diingat bahawa perkara berikut dapat mempengaruhi hasilnya:

  • penyakit berjangkit aktif dengan sifat yang berbeza, yang berlaku pada masa pengumpulan bahan biologi di dalam badan pesakit;
  • beberapa proses asal autoimun, terutamanya jika bahan tersebut diambil semasa fasa pemburukan;
  • beberapa ubat, terutamanya yang digunakan dalam memerangi HIV, pneumonia atipikal, malaria, dan lain-lain;
  • usia pesakit, kerana dengan bertambahnya usia, pertahanan imun badan semakin lemah;
  • kitaran haid pada wanita atau tempoh kehamilan, yang juga mempengaruhi imuniti secara negatif;
  • penggunaan ubat intravena, dll..

Ujian Sifilis RPR: Kebarangkalian Kesalahan

Hasil ujian positif palsu oleh RPR adalah keputusan ujian biasa.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa analisis tersebut tergolong dalam kumpulan bukan treponemal. Iaitu, untuk diagnosis, mereka tidak menggunakan antigen treponema pucat mereka sendiri, tetapi antigen tiruan. Namun, jika kita membandingkan RPR dengan ujian RMP, ternyata kesalahan yang pertama masih lebih rendah daripada yang terakhir..

Kepalsuan hasil sering dijelaskan oleh fakta bahawa antigen tiruan tidak bertindak balas dengan antibodi yang diperlukan, tetapi dengan antigen yang serupa dengan struktur dan ciri yang diperlukan. Sebagai contoh, terdapat ujian positif untuk sindrom antiphospholipid, semasa kehamilan, terhadap latar belakang reaksi alergi akut di dalam badan.

Sebaliknya, ujian tersebut dapat memberikan hasil negatif yang salah. Selalunya ini berlaku apabila patologi sudah jauh, telah sampai ke peringkat terakhir perkembangannya. Walau bagaimanapun, versi hasil negatif palsu dapat diperoleh walaupun kajian ini dilakukan terlalu awal. Dalam kes ini, tidak akan ada cukup antigen dalam darah untuk reaksi berlaku..

Kesalahan dapat dikecualikan jika hasil yang diperoleh disahkan dengan bantuan kajian lain dengan kepekaan yang lebih tinggi..

Di mana untuk diuji untuk sifilis RPR

Di antara pesakit yang mengesyaki mereka mengalami sifilis, soalan ini sering ditanya di mana harus pergi untuk diuji penyakit ini..

Pilihan paling mudah ialah mengunjungi dispensari dermatovenerologi di tempat kediaman. Di sana, doktor akan dapat melakukan pemeriksaan dan menetapkan ujian, termasuk ujian RPR, jika ada petunjuk objektif untuk ini..

Anda juga boleh menderma sampel biologi berdasarkan CVD secara sukarela. Hanya untuk memeriksa kesihatan anda.

Makmal diagnostik swasta boleh menjadi alternatif kepada CVD. Mereka mempunyai beberapa kelebihan.

Sebagai contoh, di makmal swasta, tahap anonimitas selalu lebih tinggi, yang penting bagi banyak pesakit. Bagaimanapun, institusi swasta memastikan bahawa pelanggan berpuas hati dengan perkhidmatan tersebut.

Ke mana harus pergi jika RPR positif, pesakit juga harus membuat keputusan.

Rawatan dan pengawalan hasil selanjutnya dapat diperoleh di KVD, di mana sebahagian daripada pemeriksaan dan analisis akan diberikan kepada orang tersebut secara percuma. Alternatifnya adalah pusat perubatan swasta. Di sana, rawatan dan ujian selanjutnya akan dibayar sepenuhnya. Walau bagaimanapun, pesakit akan dapat yakin bahawa institusi tersebut akan menjaga kerahsiaan individu tersebut..

Analisis untuk RPR sifilis: bagaimana mengesahkan atau menolak diagnosis yang diterima

Selalunya di kalangan pesakit di pejabat venereologi atau pakar sifilidologi, soalan diajukan mengenai ujian mana yang harus dilakukan jika RPR positif.

Teknik ini bersifat penyaringan dan dapat memberikan kesalahan yang ketara. Oleh itu, hasilnya tidak pernah digunakan secara eksklusif untuk membuat diagnosis akhir..

Penyelidikan tambahan sedang dilakukan, termasuk:

  • penilaian tahap imunoglobulin pelbagai pecahan, yang memungkinkan untuk memahami berapa lama jangkitan berlaku, berapa banyak proses patologi dimulakan;
  • Ujian PCR, di mana DNA treponema pallidum dikesan dalam cecair biologi tubuh manusia dan, jika ada, diagnosis dianggap disahkan;
  • ELISA atau tindak balas imunofluoresensi, yang juga dapat menunjukkan kehadiran treponema pallidum di dalam badan atau, paling tidak, jejaknya, dll..

Cara menafsirkan hasil RPR dengan ujian lain yang positif, doktor memutuskan. Dalam kebanyakan kes, jika teknologi pensampelan biomaterial belum dilanggar, kemungkinan reaksi salah dikecualikan..

Ujian dinilai secara positif, yang bermaksud bahawa pesakit memerlukan rawatan.

Ujian sifilis RPR: positif pada kehamilan

Selalunya, wanita yang berada dalam kedudukan didiagnosis dengan hasil RPR positif. Secara semula jadi, wanita menjadi takut, mengalami kegelisahan bukan hanya untuk kesihatan mereka, tetapi juga untuk kesihatan bayi mereka yang belum lahir..

Walau bagaimanapun, doktor mengatakan bahawa anda tidak perlu bimbang sebelum waktunya..

Pesakit berminat dengan apa yang harus dilakukan sekiranya RPR positif dikesan semasa kehamilan. Semuanya sangat sederhana. Doktor yang bertanggungjawab dalam pengurusan wanita hamil itu menjalankan pemeriksaan susulannya. Faktanya adalah bahawa penyelidikan selama tempoh kehamilan sering memberikan hasil yang salah. Kerana kenyataan bahawa perubahan hormon yang kompleks berlaku di dalam tubuh wanita. Banyak antibodi baru dihasilkan sebagai tindak balas terhadap perubahan, imuniti menurun.

Tugas doktor adalah untuk mengesampingkan sifilis pada seorang wanita. Untuk ini, pemeriksaan menyeluruh dilakukan, adanya faktor risiko jangkitan. Mengesyorkan untuk menjalani peperiksaan tambahan.

Hanya berdasarkan keputusan ujian tambahan wanita hamil dapat didiagnosis dan diberi terapi apa pun!

Penentuan rejimen rawatan sifilis

Sekiranya RPR positif telah disahkan oleh kajian lain, rejimen terapi dipilih untuk pesakit..

Dalam rawatan, keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan penisilin. Oleh kerana mereka bertindak pada bakteria patogen yang menyebabkan gejala negatif, mereka adalah yang terbaik. Sekiranya penisilin ditoleransi, doktor akan memilih antibiotik lain.

Berdasarkan keadaan umum pesakit dan kecenderungan alahannya. Sebagai tambahan kepada antibiotik, yang merupakan cara utama rawatan, pesakit diberi imunomodulator, terapi tempatan, dan persediaan vitamin. Semua ini diperlukan untuk mengaktifkan imuniti dalam memerangi mikroorganisma patogen, untuk mempercepat pemulihan..

Sifilis adalah penyakit yang meluas di dunia moden. Untuk memeriksa populasi dengan mudah, banyak ujian untuk penyakit ini telah diciptakan, dan salah satunya adalah RPR.

Apabila digunakan dan ditafsirkan dengan betul, ia memberikan bantuan yang sangat berharga kepada doktor dalam diagnosis penyakit yang sukar dan mengancam nyawa ini. Perkara utama adalah tidak menolak peperiksaan.!

Sekiranya anda mengesyaki sifilis, hubungi pengarang artikel ini - pakar venereologi di Moscow dengan pengalaman bertahun-tahun.

  • Urologi
  • Venereologi
  • HIV
  • Gardnerellosis
  • Condylomatosis
  • Sariawan
  • Sifilis
  • Trichomoniasis
  • Prostatitis
  • Balanoposthitis
  • Herpes
  • Gonorea
  • Mycoplasmosis
  • Ureaplasmosis
  • Uretritis
  • Chlamydia
  • STD