Cara memeriksa tekanan intrakranial, menentukan hipertensi intrakranial pada orang dewasa dan kanak-kanak

Cara menentukan tekanan intrakranial ketika meningkat adalah persoalan semula jadi yang timbul pada orang yang menderita gejala patologi, yang utama adalah sakit kepala yang menyakitkan.

Peningkatan tekanan intrakranial (ICP), yang juga disebut hipertensi intrakranial, adalah keadaan berbahaya, kerana pemampatan otak yang berpanjangan menyebabkan kemerosotan fungsinya, gangguan struktur, dan dalam kes yang paling parah, ia dapat menjadi fatal.

Sekiranya hipertensi intrakranial disyaki, perlu berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan, kerana tidak mungkin untuk memeriksa tekanan intrakranial di rumah. Gejala apa yang dapat menunjukkan patologi ini??

Ophthalmoscopy adalah kaedah yang mudah, murah dan sangat bermaklumat, yang cukup untuk mendiagnosis peningkatan ICP.

Gejala peningkatan tekanan kranial

Untuk peningkatan tekanan intrakranial, tiga tanda adalah ciri:

  1. Sakit kepala. Kesakitan dalam kes ini meningkat pada waktu malam, lebih dekat ke pagi, tidak lega atau kurang baik dengan analgesik, meningkat dengan perubahan kedudukan badan, terutama ketika kepala diturunkan, dan mempunyai watak yang menekan, pecah.
  2. Loya muntah. Gejala-gejala ini tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan, muncul dan meningkat ketika sakit kepala meningkat, setelah muntah, yang dapat berulang, sakit kepala biasanya berkurang.
  3. Gangguan penglihatan. Ini boleh menjadi penurunan ketajaman visual, penampilan bintik-bintik dan kilatan di depan mata, kehilangan medan visual lateral. Gejala ini dikaitkan dengan pembengkakan kepala saraf optik kerana mampatannya.

Selain itu, pening, kelesuan, gangguan irama jantung, berpeluh berlebihan, dan penurunan fungsi kognitif adalah perkara biasa..

Pada kanak-kanak, jauh lebih sukar untuk mengenali peningkatan tekanan intrakranial oleh manifestasi luaran. Gejala yang mungkin menunjukkan patologi pada bayi baru lahir dan bayi termasuk:

  • kegelisahan dan tangisan kanak-kanak tanpa sebab yang jelas;
  • fontanelle membonjol;
  • pembesaran kepala yang tidak seimbang yang tidak sesuai dengan norma usia;
  • kemunculan rangkaian vena di kulit kepala;
  • strabismus;
  • gangguan tidur;
  • regurgitasi dan / atau muntah yang kerap (muntah tidak berkaitan dengan pengambilan makanan);
  • sawan.

Kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun mungkin mengalami masalah mental dan fizikal.

Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa tanda-tanda klinikal bukanlah asas yang dapat dipercayai untuk diagnosis; kajian instrumental diperlukan untuk mengesahkan hipertensi intrakranial dan menentukan taktik rawatan..

Hipertensi intrakranial selalunya bukan penyakit bebas, tetapi hanya tanda patologi utama yang lain. Untuk mengenal pasti atau mengecualikannya sepenuhnya, mungkin diperlukan diagnosis yang jelas..

Cara memeriksa tekanan intrakranial pada orang dewasa

Perkara pertama yang diperlukan jika hipertensi intrakranial disyaki adalah pemeriksaan oftalmologi, yang mendedahkan apa yang disebut fundus kongestif: pembengkakan cakera optik, saluran darah melebar, dan lain-lain. Ini adalah kaedah yang mudah, murah dan sangat bermaklumat, yang cukup untuk untuk mendiagnosis peningkatan ICP.

Walau bagaimanapun, hipertensi intrakranial selalunya bukan penyakit bebas, tetapi hanya tanda patologi utama yang lain. Untuk mengenal pasti atau mengecualikannya sepenuhnya, penjelasan diagnostik mungkin diperlukan, termasuk pengukuran tekanan intrakranial.

Kaedah untuk mengukur tekanan intrakranial diklasifikasikan sebagai invasif atau tidak invasif. Kaedah invasif digunakan hanya ketika berkaitan dengan patologi yang teruk, misalnya, kecederaan otak yang menembusi, tumor, dan lain-lain. Kelebihan mereka adalah kemampuan untuk mengurangkan tekanan berlebihan dengan cepat dengan membuang sebahagian cecair serebrospinal (atau darah, jika kita berbicara tentang hematoma)... Kaedah invasif merangkumi:

  • epidural - alat pengukur diletakkan di dalam lubang yang digerudi di tengkorak, antara tengkorak dan dura mater, dibawa ke bahagian lateral ventrikel serebrum, di mana pengukuran dilakukan;
  • subdural - skru subdural dimasukkan ke dalam lubang trepanasi di tengkorak, dengan pengukuran diambil;
  • intraventricular - kateter dimasukkan ke dalam tengkorak melalui lubang burr dan mengukur tahap tekanan intrakranial.

Tanda-tanda klinikal bukan asas yang boleh dipercayai untuk diagnosis; kajian instrumental diperlukan untuk mengesahkan hipertensi intrakranial dan menentukan taktik rawatan.

Sebagai tambahan kepada oftalmoskopi, diagnostik tekanan intrakranial bukan invasif termasuk:

  • echoencephalography - kaedah diagnostik ultrasound yang membolehkan anda menilai keadaan struktur serebrum, denyutan otak dan sebilangan petunjuk lain;
  • transkranial Doppler otak - pemeriksaan ultrasound saluran darah otak menggunakan kesan Doppler, di mana kelajuan pergerakan darah di tengah vena basal dan sinus vena diukur;
  • kaedah otoacoustic - kesimpulan mengenai tahap tekanan intrakranial dibuat berdasarkan tahap anjakan membran timpani.

Di samping itu, anda dapat mengetahui tahap tekanan intrakranial berdasarkan hasil pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira, yang membolehkan anda memvisualisasikan pengisian saluran darah, keadaan jalur peredaran CSF, kehadiran neoplasma, dan anjakan struktur otak..

Cara mengukur tekanan intrakranial pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, ICP diukur menggunakan kaedah yang sama seperti pada orang dewasa, tetapi pada bayi dengan fontanelles terbuka, ada ujian lain yang lebih disukai. Kita bercakap mengenai neurosonografi - pemeriksaan ultrasound otak, yang bermaklumat, lebih selamat dan tidak menyakitkan..

Penyebab hipertensi intrakranial

Tekanan kranial tinggi berlaku pada pesakit dari semua peringkat umur dan memerlukan rawatan segera, kerana boleh menyebabkan gangguan fungsi otak dan kadang-kadang struktur otak yang tidak dapat dipulihkan.

Peningkatan tekanan intrakranial diperhatikan dengan pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan, serta pelanggaran aliran keluarnya. Yang terakhir ini lebih biasa dan boleh berlaku dengan latar belakang hidrosefalus, meningitis, ensefalitis, otitis media, malaria, dengan trauma kraniocerebral, kecederaan pada saluran darah leher, hipertensi, pendarahan serebrum, tumor dan sista otak.

Kaedah invasif untuk mengukur ICP hanya digunakan ketika berkaitan dengan patologi yang teruk, misalnya, kecederaan otak yang menembusi, tumor, dll..

Kadang kala penyebabnya tidak dapat dijumpai, dalam hal hipertensi intrakranial idiopatik didiagnosis. Kelebihan berat badan, situasi tekanan yang kerap, pemakanan yang buruk, adanya tabiat buruk, gaya hidup pasif menyumbang kepada perkembangan patologi.

Pendekatan Rawatan

Rejimen rawatan untuk hipertensi intrakranial bergantung kepada penyebabnya, keparahan tanda-tanda klinikal dan gembira dengan petunjuk individu. Berdasarkan parameter ini, rawatan boleh dilakukan secara konservatif, pembedahan dan gabungan..

Terapi ubat terdiri daripada penggunaan diuretik, penenang, antispasmodik, penghilang rasa sakit.

Rawatan pembedahan melibatkan penyingkiran neoplasma (tumor, sista, hematoma) dan / atau shunting, iaitu mewujudkan aliran keluar buatan untuk cecair serebrospinal.

Sebagai tambahan kepada rawatan utama, fisioterapi, urut, ubat-ubatan rakyat boleh digunakan (setelah berunding dengan doktor).

Dengan hipertensi intrakranial idiopatik, pembetulan gaya hidup adalah wajib: pemakanan yang betul, normalisasi kerja dan rehat, aktiviti fizikal biasa tetapi sederhana, tinggal setiap hari di udara segar.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Cara mengukur tekanan intrakranial di rumah. Tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial

Sakit kepala yang kerap, pening, kehilangan kesedaran adalah gejala masalah serius. Dalam beberapa kes, mereka disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial. Sekiranya anda prihatin terhadap semua masalah ini pada masa yang sama, anda perlu segera pergi ke hospital untuk mendapatkan nasihat dan rawatan..

Cara memeriksa tekanan intrakranial

Tekanan intrakranial berlaku apabila cecair serebrospinal atau CSF bertindak pada otak. Bahagian utama bahan terbentuk sebagai hasil kerja plexus vaskular sel kelenjar. Sekiranya jumlah cecair serebrospinal yang terbentuk melebihi 1 liter sehari, tekanan meningkat akan muncul di dalam cranium. Di samping itu, struktur seperti darah di saluran dan otak yang membesar menyebabkan hipertensi otak. Doktor percaya bahawa sebab-sebab yang menyebabkan keadaan ini berlaku adalah:

  • kecederaan otak trauma;
  • hidrosefalus;
  • tumor otak;
  • darah tinggi;
  • strok;
  • meningitis.

Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan atau menolak kehadiran penyakit ini, perlu mengukur tekanan intrakranial menggunakan salah satu kaedah diagnostik yang ada. Perkara pertama yang harus dilakukan oleh seseorang yang merasa tidak selesa adalah pergi ke klinik. Sebelum diagnosis yang tepat dibuat, anda harus menjalani pemeriksaan penuh..

  • Penyakit divertikular usus besar
  • Kapsul thistle susu
  • Overdosis vitamin C pada kanak-kanak dan orang dewasa. Gejala dan kesan overdosis vitamin C

Doktor mana yang mengukur tekanan intrakranial

Sebelum menghubungi pakar untuk mendapatkan nasihat, anda perlu mengetahui siapa yang mengukur tekanan intrakranial. Kawasan ini ditangani oleh pakar neurologi dan pakar oftalmologi. Doktor pertama melakukan pemeriksaan awal dan menyoal, menilai gejala yang mengganggu pesakit. Selepas itu, dia memutuskan sama ada lawatan ke doktor lain dan pemeriksaan tambahan dengan bantuan peralatan diperlukan. Ahli optometris mempunyai kemampuan untuk memeriksa fundus, mengambil ukuran dan mendiagnosis sama ada ICP dinaikkan atau tidak.

Kaedah untuk mengukur tekanan intrakranial

Hanya doktor di hospital atau pusat perubatan yang lengkap dengan peralatan yang diperlukan yang dapat mengukur tahap peningkatan tekanan di dalam cranium. Semua kaedah yang digunakan untuk mendiagnosis tekanan intrakranial dibahagikan kepada invasif (berdasarkan penembusan ke organ) dan non-invasif (pemeriksaan dangkal).

Kaedah diagnostik invasif

Sekarang kaedah invasif mula digunakan hanya apabila mustahil untuk melakukannya secara berbeza. Kaedah ini menimbulkan bahaya bagi kehidupan pesakit dan hanya digunakan pada orang dewasa. Terdapat beberapa jenis pemeriksaan invasif:

  1. Epidural. Rambut dikeluarkan di kepala, kulit dibius di tempat trepanasi, dan sayatan kecil dibuat. Lubang digerudi di tengkorak di mana sensor khas dimasukkan di antara tengkorak dan lapisan otak. Peranti harus sampai ke bahagian lateral ventrikel.
  2. Subdural. Skru subdural dimasukkan melalui lubang di cranium, yang mengukur tahap ICP pada pesakit.
  3. Menggunakan kateter intraventrikular. Ia dianggap paling berkesan daripada kaedah invasif yang dicadangkan. Kateter dimasukkan melalui lubang burr di tengkorak. Ini membantu bukan sahaja untuk menilai data mengenai tahap peningkatan tekanan intrakranial, tetapi juga untuk mengepam cecair intraserebral dengan tabung saliran..

Diagnostik bukan invasif

Kaedah diagnostik tidak langsung atau tidak invasif membolehkan anda memeriksa otak dan mengukur tekanan cecair di dalamnya. Tidak seperti kaedah invasif langsung, ia selamat dan tidak menyakitkan. Teknik ini sesuai untuk pesakit dalam keadaan memuaskan kerana ketepatannya dipersoalkan. Kaedah kaedah diagnostik bukan invasif dilakukan termasuk:

  1. Pengimejan resonans magnetik. Orang itu dimasukkan ke dalam kapsul semasa pemeriksaan, yang memakan masa 30-40 minit. Pada masa ini, doktor menganggap MRI sebagai kaedah diagnostik tambahan, kerana ia tidak memberikan hasil yang tepat.
  2. Sonografi transkranial Doppler. Ini berdasarkan pengukuran kadar aliran darah di dalam urat basal dan sinus vena. Tahap ketahanan darah di urat jugular juga diambil kira. Pemeriksaan dilakukan secara rawat jalan.
  3. Pengimbasan dupleks arteri. Doktor boleh menggunakan kajian ini untuk mendiagnosis keadaan aliran darah dan saluran darah. Mengambil masa lebih kurang 10 minit.
  4. Pemeriksaan fundus. Sebelum mengukur tekanan intrakranial, pakar oftalmologi menanamkan beberapa tetes pada setiap mata dengan larutan homatropin 1% untuk melebarkan murid. Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan cermin khas pada jarak 8 cm atau oftalmoskop elektrik. Sekiranya ICP dinaikkan, maka optometris akan melihat pengembangan saluran berliku, perubahan tisu, kontur dan warna kepala saraf optik.
  5. Kaedah otoacoustic. Doktor menilai kedudukan gendang telinga di telinga. Sekiranya tekanan di tengkorak lebih tinggi daripada biasa, maka tekanan juga meningkat di koklea.
  6. Tusukan lumbar. Jarum dimasukkan ke tulang belakang antara vertebra ke-3 dan ke-4. Tolok tekanan dilampirkan padanya, maka isipadu cecair dan tahap tekanan diukur. Pesakit mesti tinggal di hospital semasa kaedah ini.
  7. Rheoencephalography. Kaedah ini terdiri daripada fakta bahawa pelepasan frekuensi tinggi arus yang lemah dilalui melalui tisu tengkorak. Peranti dengan wayar dipasang di kepala, seseorang diletakkan di atas kerusi dan denyut cahaya diarahkan kepadanya. Peranti harus mendiagnosis tahap ICP dengan menukar bacaan menjadi grafik turun naik nadi.

Bagaimana mengukur tekanan intrakranial di rumah? Tanda-tanda tekanan intrakranial yang tinggi

Tentunya, setiap orang pada jangka waktu tertentu mungkin mengalami sedikit pening, penglihatan kabur, dan juga sakit kepala yang agak parah. Biasanya masalah ini menunjukkan kemungkinan peningkatan tekanan intrakranial. Namun, kerana bekerja, orang kurang memperhatikan penyakit ini, dan sebenarnya gejala seperti itu kadang-kadang boleh menjadi tanda masalah yang agak serius: hematoma, tumor yang luas, pendarahan dan beberapa penyakit lain. Dalam artikel ini kami akan memberitahu anda tentang cara mengukur tekanan intrakranial di rumah.

Sedikit anatomi

Penyakit ini dikaitkan dengan cecair serebrospinal yang membasuh otak dan otak itu sendiri. CSF adalah cecair intrakranial yang penting, yang keseluruhannya mengatur tekanan pada otak manusia..

Sekiranya isipadu cecair jauh lebih tinggi daripada biasa, ia boleh menyebabkan peningkatan tekanan. Maksudnya, dapat diketahui bahawa peningkatan tekanan intrakranial adalah gabungan gejala, tetapi bukan penyakit seperti itu. Lebih lanjut mengenai gejala dan rawatan tekanan intrakranial lebih jauh.

Punca peningkatan ICP

Perlu dinyatakan mengenai apa yang menyebabkan tekanan intrakranial:

  • trauma tengkorak;
  • kehadiran hematoma, badan asing tertentu, atau tumor besar;
  • keradangan otak (meningitis, ventrikulitis, ensefalitis);
  • mabuk badan;
  • kegemukan;
  • pelanggaran peredaran darah di otak;
  • kegagalan kelenjar adrenal;
  • perkembangan otak yang tidak normal;
  • patologi hati;
  • cecair serebrospinal yang berlebihan;
  • abses;
  • strok;
  • helminthiasis.

Tekanan darah tinggi di dalam tengkorak juga dapat diprovokasi oleh: otitis media, migrain teruk, bronkitis, kelebihan vitamin A, malaria dan mastoiditis. Penggunaan jangka panjang antibiotik, kortikosteroid dan kontraseptif hormon dipanggil sebab penting. Semua sebab di atas dapat meningkatkan penghasilan cecair serebrospinal, mengganggu peredarannya, dan juga mengganggu penyerapan normal. Seterusnya, anda harus menentukan tanda-tanda patologi dan bagaimana mengukur tekanan intrakranial di rumah.

Gejala tekanan intrakranial

Dalam perubatan, tekanan darah tinggi disebut hipertensi intrakranial, yang, tanpa rawatan tepat pada masanya dan tepat, dapat menyebabkan komplikasi berbahaya, termasuk kematian. Seseorang perlu mengetahui tanda-tanda utama peningkatan tekanan intrakranial jenis jinak untuk menghubungi doktor yang memeriksa pesakit dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Bahaya tekanan darah tinggi adalah bahawa tanda-tanda mungkin menunjukkan beberapa penyakit serius. Pada mulanya, seseorang mungkin terganggu oleh migrain yang kerap, terdapat perasaan tidak senang yang berterusan atau memerah di kawasan temporal. Mereka yang menghidap penyakit seperti itu harus mengetahui cara mengukur tekanan intrakranial di rumah..

Ciri-ciri utama

Pertimbangkan tanda-tanda tekanan intrakranial yang tinggi. Ini mungkin:

  • loya dan kemungkinan muntah;
  • mengantuk yang berlebihan;
  • pening kepala;
  • rasa berat di kepala;
  • pening yang kerap;
  • hilang ingatan;
  • keadaan kemurungan;
  • lebam di kawasan mata (semasa meregangkan kulit di bawah "lebam", anda dapat melihat urat yang melebar);
  • lonjakan tekanan;
  • sakit di tulang belakang;
  • pelanggaran pemikiran;
  • paresis otot;
  • penurunan potensi dan keinginan seksual;
  • gangguan perhatian;
  • bradikardia;
  • berpeluh berlebihan;
  • kepekaan kulit;
  • masalah pendengaran dan penglihatan;
  • denyutan di soket mata.

Berkurang

Gejala diperhatikan dengan penurunan kurang dari 10 mm Hg (tekanan intrakranial normal). Seseorang bimbang akan sakit kepala yang kuat, menyekat dan agak tajam. Dengan penurunan tekanan di depan mata, lalat dan kilatan mungkin muncul, rasa tidak selesa dirasakan di perut, dan jantung mulai geli. Tanda-tanda penurunan tekanan intrakranial juga adalah penyakit pergerakan, kehilangan kekuatan, peningkatan kerengsaan. Membongkok ke bawah boleh melegakan sakit kepala.

Sakit kepala yang teruk dan berulang yang mengelilingi seluruh kepala mungkin menunjukkan peningkatan ICP. Sensasi yang menyakitkan terutamanya meningkat pada waktu malam dan pagi..

Sekiranya badan berada dalam kedudukan mendatar, aliran keluar cecair serebrospinal berlaku dari tengkorak. Ia terus dirembes secara aktif, tetapi ia diserap dengan lebih perlahan, jadi ICP, dan juga gejala yang menyertainya, mungkin bertambah buruk pada waktu pagi.

Sekiranya gejala tekanan tinggi di atas tengkorak disertai dengan suhu lebih daripada 38 darjah, pergerakan dan halusinasi yang tidak terkoordinasi, seseorang dapat mengesyaki bahawa pesakit tersebut mengalami meningitis. Sekiranya penurunan ingatan, peningkatan berkeringat, keletihan tinggi ditambahkan pada tanda-tanda, ada kemungkinan peningkatan tekanan telah berkembang disebabkan oleh tumor di otak.

Gejala akibat jatuh atau kecederaan kepala boleh dikaitkan dengan kesedaran yang merosot dan mungkin menunjukkan kemungkinan kerosakan otak. Seseorang dalam keadaan ini mesti segera berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan menyeluruh..

Cara mengukur tekanan sendiri?

Berikut ini akan menyenaraikan kaedah yang ada dan sering digunakan dalam perubatan moden yang dapat membantu mengukur tekanan intrakranial dengan tepat..

Segera harus diperhatikan bahawa mustahil untuk melakukan ini di rumah, tanpa pergi ke doktor, kerana seseorang perlu melakukan prosedur invasif khas untuk ini, yang melibatkan pengukuran ICP di ventrikel otak menggunakan sensor khusus..

Teknik pengukuran

Terdapat 3 cara untuk mengukur tekanan intrakranial:

  1. Dimensi epidual.
  2. Dimensi subdural.
  3. Pengukuran menggunakan kateter intravertikular.

Cara yang paling progresif dan moden adalah penggunaan kateter intravertikular oleh pakar. Ia dimasukkan ke dalam lubang burr yang dibor ke tengkorak hingga ke ventrikel serebrum. Ventrikel di dalamnya mempunyai cecair serebrospinal, yang membantu mengukur tekanan dan mengurangkannya dengan cepat dengan mengepam sedikit cecair dari rongga yang terbentuk. Tetapi jika tekanannya terlalu tinggi, penggunaan teknik ini tidak akan dibenarkan, kerana memasukkan kateter agak sukar..

Sekiranya diperlukan pengukuran tekanan mendesak, teknik subdural terutama digunakan: skru subdural dipasang ke dalam lubang trepanasi selesai.

Kaedah lain untuk mengukur tekanan intrakranial pada orang dewasa adalah epidural. Dengan kaedah ini, sensor epidural yang sangat tepat dimasukkan ke dalam tengkorak. Ia diperkenalkan antara tengkorak dan dura mater juga melalui lubang burr. Sensor ini tidak begitu sesuai untuk mengurangkan ICP, kerana mustahil untuk mengepam sepenuhnya semua isi padu cecair.

Peraturan pengukuran tekanan

Ramai ibu bapa berminat untuk mengukur tekanan intrakranial pada anak. Pengukuran ICP manusia harus dilakukan mengikut peraturan tertentu, dalam keadaan steril, kerana ini adalah prosedur yang sangat penting dan bertanggungjawab. Lubang trepanning harus dibuat di tengkorak, di mana anestetik disuntik, kemudian dicukur, dan juga dirawat dengan teliti dengan larutan antiseptik.

Tekanan diukur menggunakan anestesia tempatan atau umum, doktor menetapkan ubat penahan sakit ringan untuk menghilangkan beberapa gejala penyakit ini. Mereka cuba menghindari penggunaan ubat kuat, kerana selama prosedur mereka juga memeriksa petunjuk fungsi otak.

Peningkatan tekanan di dalam tengkorak adalah petunjuk kuantitatif yang secara tepat mencerminkan tahap pengaruh cecair serebrospinal pada keadaan tisu otak, oleh itu mustahil untuk mewujudkannya secara bebas, tanpa menggunakan peralatan yang sesuai..

Tetapi pesakit secara bebas dapat mengesan peningkatan tekanan sesuai dengan gejala klinikal tertentu. Pening, demam di kuil, kelemahan meningkat, kehilangan kesedaran, sakit kepala, serangan asma, penglihatan kabur harus diperhatikan. Tanda-tanda ini mungkin menunjukkan kerosakan histologi pada tisu saraf otak..

Doktor bukan sahaja harus melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit, tetapi juga menafsirkan semua data dengan betul dan akhirnya membuat diagnosis untuk menetapkan terapi yang sesuai. Menurut para pakar, adalah mungkin untuk menilai dan mengenal pasti peningkatan tekanan secara objektif setelah melakukan operasi intrakranial pada pasien, dengan menilai indikator tekanan rata-rata.

Kaedah pengurangan tekanan

Sekiranya ICP meningkat kerana proses sekunder yang ada, pada awalnya perlu untuk membasmi penyakit primer, misalnya, ketidakseimbangan hormon, aterosklerosis, osteochondrosis atau hipertensi. Tetapi terapi simptomatik penyakit ini juga sangat penting..

Pesakit secara bebas dapat menentukan gejala, dan rawatan tekanan intrakranial ditentukan oleh pakar. Ia akan menjadi seperti berikut:

  1. Konservatif: mengambil ubat untuk meningkatkan aliran keluar darah berlebihan dari otak, penurunan maksimum tekanan cecair serebrospinal. Sebilangan besar doktor menetapkan diuretik. Apabila terdapat ketumbuhan atau meningitis, ubat anti-radang jenis steroid diresepkan untuk mengurangkan pembengkakan. Juga, doktor mengesyorkan penggunaan persediaan dan agen kalium untuk meningkatkan aliran darah vena. Ubat nootropik tidak akan berkesan untuk penyakit seperti itu..
  2. Pembedahan. Jenis pembedahan yang paling biasa digunakan adalah pembedahan pintasan. Tiub khas dimasukkan di mana lebihan cecair dipam keluar dari ventrikel otak ke dalam peritoneum. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kelemahan - kateter tiba-tiba boleh pecah, membengkok, atau tersumbat. Terdapat juga beberapa komplikasi khusus dari prosedur ini..

Untuk menurunkan tekanan intrakranial, tincture mint, hawthorn, valerian perubatan, kayu putih atau motherwort digunakan. Herba ini menghilangkan kekejangan vaskular, memberikan kesan menenangkan ringan pada pesakit..

Fisioterapi

Setelah ternyata mustahil untuk mengukur tekanan intrakranial di rumah, harus dikatakan bagaimana menormalkannya dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Semasa menjalani rawatan, anda boleh menggunakan kaedah fisioterapeutik (elektroforesis dengan bahan perubatan, menggunakan magnet ke kawasan kolar pada leher), latihan fisioterapi, urut tulang belakang, tengkuk, pangkal tengkorak, mandi bulat dan akupunktur. Pada asasnya, teknik ini digunakan dalam kes sederhana peningkatan ICP, sekiranya tidak ada ancaman terhadap kehidupan normal..

Kesimpulannya

Tekanan intrakranial adalah penyakit yang agak sukar dan bahkan berbahaya jika didiagnosis lewat. Tetapi mendiagnosisnya cukup mudah dengan menggunakan petua dari artikel ini..

Bagaimana tekanan intrakranial dapat ditentukan?

Tekanan intrakranial adalah gejala yang mempengaruhi orang dewasa dan kanak-kanak dan juga bayi. Oleh itu, sama sekali tidak mengejutkan apabila orang, terutama orang tua, setelah mendengar diagnosis "tekanan intrakranial" mula panik dan bimbang. Tetapi hal ini tidak harus dilakukan, kerana dalam situasi seperti itu tekanan meningkat. Pertama sekali, anda perlu mengetahui apa yang mencetuskan gejala dan bagaimana menentukan tekanan intrakranial untuk memulakan rawatan segera untuk mengelakkan kemungkinan akibat yang tidak diingini.

  • Apa itu patologi
  • Kaedah pengukuran pada orang dewasa
  • Bagaimana pengukuran diambil
  • Mengapa ICP meningkat pada kanak-kanak kecil?
  • Sebab dan simptom
  • Kaedah pengukuran pada anak kecil
Artikel berkaitan:

    Apa itu patologi

    Dalam perubatan, tekanan intrakranial (ICP) dikenali sebagai hipertensi intrakranial - keadaan yang bukan patologi bebas, tetapi sindrom yang menunjukkan perkembangan penyakit tertentu.

    Parenkim (tisu otak), cairan intraserebral dan darah yang terus beredar melalui pembuluh darah terletak di rongga tengkorak manusia - struktur ini menimbulkan tekanan intrakranial, yang, bergantung pada keadaan tertentu, dapat menurun atau meningkat. Sindrom ini disertai dengan ketidakselesaan, ketidakselesaan, dan memburukkan lagi kualiti hidup pesakit. Diagnosis ini sering dibuat pada orang dewasa; terdapat kes ICP pada kanak-kanak kecil dan bahkan bayi yang baru lahir..

    Untuk mengesan atau mengecualikan patologi berbahaya pada waktunya, penting untuk mengetahui sebab dan gejala perkembangan keadaan pada orang dewasa, kanak-kanak dan bayi, serta cara mengukur tekanan intrakranial pada setiap usia. Sayangnya, hari ini tidak mungkin untuk mengukur ICP sendiri di rumah - prosedur seperti ini hanya tersedia di klinik di mana peralatan khas, peranti dan pakar yang berkelayakan tersedia..

    Kaedah pengukuran pada orang dewasa

    Tekanan intrakranial pada orang dewasa dinyatakan oleh tekanan tinggi serebrospinal cecair (CSF) di tengkorak. Pada orang yang sihat, semua elemen yang terdapat di otak berfungsi dengan stabil dan seimbang. Sekiranya salah satu organ bertambah besar, keseimbangannya terganggu, kerana ia mula menekan organ lain di tengkorak, sehingga menimbulkan tekanan intrakranial.

    Gejala dalam perkembangan ICP pada orang dewasa:

    • sakit kepala yang kerap;
    • kardiopalmus;
    • lonjakan tekanan darah yang tajam;
    • muntah dan loya pada waktu pagi;
    • keletihan, keadaan gelisah dan saraf;
    • lingkaran hitam di bawah mata;
    • dalam beberapa kes - penurunan keupayaan.

    Dalam perubatan, terdapat dua bentuk tekanan intrakranial. Bentuk akut mempengaruhi orang yang mengalami trauma kranial yang teruk, strok, aneurisma pecah. Dalam kes ini, kematian mungkin berlaku tanpa rawatan perubatan segera. Untuk menurunkan tekanan intrakranial, diperlukan campur tangan pembedahan - kraniotomi. Operasi terdiri daripada membuang kawasan tertentu di tengkorak.

    Bentuk kronik adalah akibat gangguan neurologi. Dalam kes ini, hipertensi dapat berlanjutan untuk waktu yang lama, ia berkembang tanpa sebab tertentu atau kerana kecederaan tengkorak atau penggunaan ubat yang berpanjangan.

    Perhatian! Bentuk ICP yang kronik berbahaya kerana boleh menyebabkan kehilangan penglihatan separa atau lengkap. Keadaan ini sukar dirawat..

    Bagaimana pengukuran diambil

    Hari ini, terdapat dua cara untuk mengukur ICP pada orang dewasa, yang paling tepat dan boleh dipercayai:

    1. Kaedah pertama adalah memasukkan kateter khas ke dalam perut otak, di mana cairan tulang belakang berada..
    2. Kaedah kedua digunakan sangat jarang, hanya dalam kes pengecualian, apabila diperlukan oleh petunjuk perubatan. Pakar memasukkan skru subdural ke dalam tengkorak, lubang trepanasinya, sehingga mengukur tekanan. Sebelum prosedur, perlu mencukur rambut di kepala, dan merawat tapak sayatan dengan antiseptik. Semasa pakar membuat sayatan, dia sedikit mendorong kulit ke sisi, mendedahkan tengkorak dan memasukkan probe.

    Perhatian! Pada orang yang sihat, ICP tidak melebihi 5-7 mm Hg. Seni. Petunjuk yang melebihi norma yang ditentukan menandakan perkembangan patologi, gangguan kerja organ dan sistem tertentu.

    Untuk menentukan ICP pada orang dewasa, doktor mungkin menetapkan tomografi yang dikira atau pencitraan resonans magnetik.

    Mengapa ICP meningkat pada kanak-kanak kecil?

    Tekanan intrakranial pada bayi menyebabkan kekurangan cecair serebrospinal (cecair intrakranial) atau, sebaliknya, jumlahnya yang berlebihan. Adalah mustahil untuk mengukur ICP secara bebas pada bayi - prosedur sedemikian hanya dilakukan di klinik di mana terdapat alat pengukur khas.

    Sebab dan simptom

    Kanak-kanak yang baru lahir sangat lembut dan sensitif, badan mereka bertindak balas dengan tajam walaupun terhadap faktor negatif kecil yang boleh menyebabkan perkembangan patologi. Dalam kebanyakan kes, penyebab ICP pada bayi adalah:

    • buruh yang panjang dan sukar;
    • toksikosis ibu yang berpanjangan dan menyakitkan semasa tempoh kehamilan;
    • kebuluran oksigen janin di rahim akibat terjerat dengan tali pusat;
    • pematangan cepat atau pengelupasan plasenta ibu semasa kehamilan;
    • patologi laluan di mana cecair serebrospinal diangkut;
    • penyakit (ensefalitis, hidrosefalus, pendarahan intraserebral, trauma kranial, edema serebrum, tumor ganas dan jinak, meningitis, peleburan tulang kranial yang tertunda).

    Penting! Menurut statistik, dalam kebanyakan kes, ICP pada bayi berkembang kerana trauma kelahiran, kehamilan yang teruk, hipoksia janin, jangkitan intrauterin. Di antara banyak sebab, hidrosefalus mengambil tempat utama..

    Gejala patologi ini pada seorang kanak-kanak sangat bergantung pada usianya. Di samping itu, keadaan ini sering disertai dengan tanda-tanda penyakit yang mendasari yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Dalam bidang perubatan, gejala ICP dibezakan mengikut kategori umur kanak-kanak..

    Kanak-kanak di bawah satu tahun yang mempunyai patologi menderita:

    • loya muntah;
    • regurgitasi yang kerap dan banyak;
    • kegelisahan;
    • menangis selalu (dengan kuat);
    • di bawah kulit kepala terdapat rangkaian vena yang jelas;
    • tengkorak diperbesar;
    • bayi enggan memberi makan;
    • pengurangan berat.

    Kanak-kanak yang mengalami tekanan intrakranial ketinggalan berbanding rakan sebaya dalam perkembangan psiko-emosi dan fizikal. Selalunya mereka mempunyai gejala Grefe, yang dicirikan oleh gangguan dalam kerja ujung saraf yang bertanggungjawab untuk fungsi motor bola mata.

    Menarik! Gejala Gref dikenali sebagai "gejala terbenamnya matahari".

    Beberapa tanda lain muncul pada kanak-kanak selepas satu tahun. Antaranya ialah:

    • muntah, loya;
    • terdapat rasa sakit di belakang bola mata;
    • penglihatan berganda dan penampilan "lalat" di depan mata, pita atau kilatan;
    • sakit kepala pada waktu malam dan petang;
    • kerengsaan, kegelisahan;
    • air mata;
    • tidur gelisah, gelisah.

    Sebaik sahaja ibu bapa menyedari gejala seperti itu pada anak, perlu segera meminta pertolongan dari pakar yang akan memberi pemeriksaan bayi yang sesuai dan mengetahui punca keadaannya..

    Kaedah pengukuran pada anak kecil

    Sehingga baru-baru ini, kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis tekanan intrakranial pada anak-anak adalah tusukan saraf tunjang. Hari ini, walaupun terdapat keputusan diagnostik yang tepat, kaedah ini digunakan dalam kes yang jarang berlaku, kerana terdapat cara lain yang sama berkesan dan lebih selamat untuk mengukur ICP pada kanak-kanak..

    Setelah mengetahui tanda-tanda pertama gejala, ibu bapa harus menghubungi pakar pediatrik kanak-kanak, yang akan merujuk kepada pakar neurologi untuk pemeriksaan. Doktor akan dapat membuat diagnosis setelah memeriksa kepala anak, fontanelles, dengan mengambil kira aduan yang diterima dari ibu bapa. Anda juga memerlukan pemeriksaan bayi oleh pakar oftalmologi. Perubahan pada fundus dan kepala saraf optik, urat melebar, dan kekejangan arteri dapat menunjukkan perkembangan ICP. Sekiranya seorang kanak-kanak menderita gejala Gref, doktor akan dapat menentukannya setelah memeriksa bayi.

    Dalam kebanyakan kes, bayi diresepkan neurosonografi. Ini dilakukan sehingga "fontanelle" di kepala ditutup sepenuhnya. Pemeriksaan ultrasound akan membantu menentukan ukuran jurang antara hemisfera serebrum, ukuran ventrikel, patologi atau ubah bentuknya, sama ada struktur otak dipindahkan ke sisi, sama ada terdapat neoplasma volumetrik di otak.

    Kanak-kanak yang lebih tua diberi gambaran tomografi atau pengimejan resonans magnetik.

    Sekiranya anak kecil menderita ICP, rawatan segera diperlukan. Tetapi pertama sekali, anda perlu menentukan punca yang mencetuskan perkembangan gejala. Selepas pemeriksaan, doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai dan membincangkan kaedah pencegahan untuk mencegah kambuh..

    Tekanan intrakranial. Gejala pada orang dewasa, cara menentukan, penyebab dan rawatan

    Gejala gangguan tekanan intrakranial menimbulkan banyak kebimbangan pada usia apa pun. Pada orang dewasa, keadaan badan ini boleh menyebabkan kecacatan berterusan dan patologi kronik..

    Konsep tekanan intrakranial dan petunjuk standard

    Istilah "tekanan intrakranial" digunakan untuk menunjukkan tekanan pada formasi intrakranial cecair serebrospinal - cairan serebrospinal yang beredar di ventrikel otak, kanal tulang belakang tengah, antara meninges, dan juga di ruang antara hemisfera serebral dan kubah kranial.

    Bagi orang dewasa, penunjuk tekanan intrakranial dianggap normal, yang berada dalam julat dari 2 hingga 12 mm Hg ketika diukur dalam posisi rawan. Ini sesuai dengan lajur air kira-kira 100-200 mm.

    Mengapa tekanan intrakranial meningkat atau menurun?

    Tekanan intrakranial (gejala pada orang dewasa dinyatakan dalam kes yang ditunjukkan di bawah) dicirikan oleh tanda-tanda berikut:

    • kehadiran halangan untuk aliran keluar cecair serebrospinal dari rongga kranial;
    • trauma kraniocerebral dengan keparahan yang berbeza-beza;
    • mabuk;
    • gangguan akut peredaran serebrum (strok, serangan iskemia sementara, krisis hipertensi, pendarahan akibat aneurisma pecah);
    • osteochondrosis tulang belakang serviks;
    • kehadiran proses volumetrik di rongga kranial (sista, hematoma, tumor dengan sifat yang berbeza);
    • kehadiran penyakit keradangan di rongga kranial (meningitis, ensefalitis, abses);
    • lebihan vitamin dalam badan;
    • edema otak;
    • penyakit organ dalaman (ensefalopati hepatik);
    • peningkatan jumlah cecair serebrospinal;
    • terlalu panas badan;
    • kepekatan karbon dioksida yang berlebihan dalam darah;
    • pelanggaran aliran keluar vena dari cranium, misalnya, kerana penurunan nada dinding vena;
    • proses dysmetabolic (obesiti);
    • kehadiran kecacatan kongenital.

    Secara berasingan, yang disebut hipertensi intrakranial jinak - idiopatik dibezakan..

    Antara faktor risiko untuk keadaan ini, sebab-sebab berikut dibezakan:

    Penyakit endokrin
    • kehamilan;
    • mengambil pil perancang;
    • kekurangan fungsi adrenal;
    • hipo atau hiperfungsi kelenjar tiroid;
    • hiperaldosteronisme;
    • kitaran haid yang tidak teratur.
    Patologi dari sistem darah
    • anemia;
    • kebolehkekaburan.
    Mengambil ubat
    • tetrasiklin;
    • nitrofurans;
    • sulfametoksazol;
    • penisilin;
    • glukokortikosteroid, termasuk pengeluarannya secara tiba-tiba;
    • amiodarone;
    • siklosporin;
    • vitamin A.

    Tekanan intrakranial menurun dan simptomnya pada orang dewasa berlaku dalam kes berikut:

    1. Hipotensi akibat prosedur perubatan seperti tusukan lumbal.
    2. Penurunan tekanan intrakranial juga disebabkan oleh campur tangan pembedahan di kepala atau tulang belakang jika integriti meninges terganggu akibat operasi.
    3. Kecederaan yang menyebabkan pecahnya dura mater. Ini juga merangkumi semua keadaan walaupun kesan terkecil, sekilas, menyebabkan kerosakan (batuk, bersin, latihan sukan yang kuat).
    4. Keadaan patologi sifat sistemik, seperti uremia, koma dysmetabolik, dehidrasi.
    Skema peningkatan tekanan intrakranial.

    Secara berasingan, hipotensi intrakranial spontan (atau idiopatik) dibezakan - keadaan apabila penyetempatan kebocoran cecair serebrospinal dan penyebab penurunan tekanan intrakranial tidak dapat ditentukan.

    Gejala tekanan intrakranial tinggi dan rendah

    Tekanan intrakranial (gejala pada orang dewasa tidak spesifik dan boleh disalah anggap sebagai malaise biasa) ditunjukkan oleh gejala berikut:

    1. Sakit kepala yang mempunyai watak kusam, pecah dan terlokalisasi terutamanya di kawasan frontal dan oksipital atau menyebar. Tidak seperti kesakitan semasa serangan migrain, sensasi tidak tertumpu pada satu sisi dan bergantung pada waktu siang - ia paling aktif pada waktu malam dan pagi. Terdapat sedikit atau tidak ada kesan mengambil analgesik.
    2. Persepsi visual terganggu (penglihatan berganda, penglihatan objek kabur, gangguan atau hilang sepenuhnya penglihatan periferal). Dalam beberapa kes, terdapat serangan kebutaan sepenuhnya atau sensasi subjektif kabut di depan mata. Secara objektif, dalam kes ini, penurunan aktiviti tindak balas pupil terhadap cahaya dicatatkan..
    3. Dengan peningkatan tekanan intrakranial yang ketara, ubah bentuk bola mata mungkin terjadi, hingga mustahil menutup sepenuhnya kelopak mata.
    4. Pening, tidak stabil ketika berjalan.
    5. Ketidakhadiran, gangguan ingatan, penurunan keupayaan untuk berkonsentrasi.
    6. Peningkatan rasa mengantuk.
    7. Ketidakstabilan tekanan darah - turun naik dan hipotensi.
    8. Loya muntah.
    9. Kelesuan, keletihan, asthenization.
    10. Menggigil.
    11. Gangguan mood: episod kemurungan, perubahan mendadak dalam latar belakang emosi.
    12. Hipersensitiviti kulit.
    13. Sakit di bahagian belakang kepala dan tulang belakang.
    14. Gangguan irama pernafasan, sesak nafas.
    15. Paresis otot.

    Kehadiran salah satu gejala ini belum menunjukkan adanya sindrom hipertensi intrakranial, namun, gabungan beberapa tanda pada satu pesakit adalah alasan untuk pemeriksaan yang lebih terperinci. Penurunan tekanan intrakranial pada orang dewasa paling sering menunjukkan dirinya sebagai sakit kepala..

    Ia boleh mempunyai watak tempatan dan meresap dan bergantung pada kedudukan tubuh pesakit. Dalam posisi duduk dan berdiri, ia meningkat dan melemahkan secara signifikan atau hilang sepenuhnya dalam posisi berbaring. Sakit kepala dan cenderung menjadi lebih teruk dengan pergerakan kepala dan berjalan pantas.

    Sindrom nyeri mempunyai intensiti yang cukup tinggi dan mungkin disertai oleh gejala berikut:

    • loya;
    • muntah;
    • pening, berasa tidak stabil;
    • gangguan visual (penglihatan berganda, penurunan ketajaman penglihatan atau kehilangan sebahagian dari kawasan pinggir bidang visual, fotofobia, gangguan oculomotor dalam bentuk nystagmus);
    • lumpuh saraf muka;
    • pelanggaran kepekaan;
    • sawan kejang;
    • otot leher dan leher yang kaku;
    • bunyi, bunyi di telinga;
    • keadaan kesedaran yang tertekan;
    • kecenderungan degupan jantung yang cepat - hingga 100 denyutan seminit;
    • pucat kulit;
    • pelanggaran irama pernafasan (dengan penurunan yang ketara - kurang daripada 80 ml lajur air).

    Kaedah untuk mendiagnosis tekanan intrakranial

    Kaedah utama untuk mendiagnosis kelainan tekanan intrakranial hari ini adalah pencitraan resonans magnetik. Dengan memvisualisasikan keadaan struktur intrakranial, kaedah ini juga memudahkan pembezaan diagnosis keadaan dengan gejala yang serupa. Tanda-tanda hipotensi intrakranial pada MRI adalah penebalan meninges yang meresap.

    Dengan tomografi menggunakan agen kontras, ia terkumpul pada meninges yang keras dan lembut. Di samping itu, tekanan intrakranial yang rendah akan ditunjukkan oleh anjakan struktur serebelar di bawah tahap foramen oksipital, serta tanda-tanda perpindahan otak yang lain berbanding dengan kedudukan normalnya..

    Di samping itu, kaedah berikut digunakan:

    1. X-ray tulang tengkorak. Sekiranya terdapat peningkatan tekanan intrakranial jangka panjang pada permukaan dalaman tulang kranial yang kurus, perubahan ciri dapat dilihat, mengingatkan pada kesan digital.
    2. Tusukan lumbar. Semasa melakukan manipulasi ini pada kadar aliran cecair serebrospinal, seseorang dapat menganggap sifat perubahan tekanan cecair serebrospinal. Selain itu, manipulasi ini sangat bermaklumat untuk diagnosis pembezaan keadaan yang membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial: keadaan, warna dan komposisi selular cecair serebrospinal menunjukkan penyakit seperti meningitis, meningoencephalitis, kemalangan serebrovaskular akut..
    3. Pemeriksaan fundus. Semasa ophthalmoscopy, pakar membuat kesimpulan mengenai nilai tekanan intrakranial mengikut keadaan saluran fundus. Hipertensi intrakranial akan ditunjukkan oleh bengkak kepala saraf optik, kura-kura dan pelebaran urat retina yang dapat dilihat pada fundus.
    4. Rheoencephalography. Pelemahan gelombang nadi yang direkodkan semasa kajian akan menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial.
    5. Elektroensefalografi. Teknik ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran aktiviti bioelektrik dari pelbagai bahagian sistem saraf pusat, ciri hipertensi intrakranial. Di samping itu, jenis kajian ini memungkinkan pada peringkat awal untuk mengenal pasti salah satu komplikasi - kesediaan kejang..
    6. Pengukuran langsung tekanan intrakranial memerlukan pakar yang berkelayakan, keadaan steril, dan ketersediaan peralatan perubatan yang sesuai. Pengukuran dilakukan dengan tusukan ventrikel otak diikuti dengan pengenalan kateter.

    Pencegahan penyimpangan dari norma tekanan intrakranial

    Untuk mengelakkan peningkatan tekanan intrakranial, perlu berhati-hati untuk mengelakkan faktor-faktor yang menimbulkan keadaan ini:

    • melindungi diri anda semaksimum mungkin dari situasi tekanan;
    • mematuhi rejimen dan diet yang optimum;
    • bersenam dengan kerap di udara segar.

    Mengekalkan ketahanan saluran udara yang optimum adalah kaedah yang berkesan untuk mencegah hipertensi intrakranial..

    Orang yang mempunyai kecenderungan untuk meningkatkan tekanan intrakranial atau riwayat hipertensi intrakranial harus mengikuti satu set pencegahan:

    • hadkan pengambilan atau benar-benar meninggalkan penggunaan vasodilator;
    • menetapkan kaedah minum yang optimum, mengurangkan jumlah cecair yang dimakan hingga 1.5 liter sehari.

    Langkah berjaga-jaga tambahan adalah tidur di atas katil dengan hujung kepala sedikit terangkat..

    Kaedah untuk rawatan tekanan intrakranial tinggi dan rendah

    Hipotensi intrakranial dalam beberapa kes cenderung merosot dengan sendirinya. Oleh itu, strategi pengurusan untuk pesakit tersebut adalah konservatif. Rawatan hipotensi intrakranial dikurangkan dalam kebanyakan kes kepada penghidratan tubuh pesakit secara besar-besaran dan pengambilan kafein dengan latar belakang rehat tidur dan pembatasan sebarang usaha.

    Walau bagaimanapun, apabila hipotensi intrakranial spontan tahan terhadap rawatan konservatif, mereka menggunakan manipulasi seperti plastik dura mater atau menyuntik sejumlah kecil darah pesakit sendiri ke ruang epidural (yang disebut patch darah). Prosedur perubatan ini dirancang untuk menghilangkan kecacatan dura mater, yang merupakan sumber kebocoran cecair serebrospinal..

    Produk ubat

    Tekanan intrakranial (gejala pada orang dewasa dengan bentuk patologi idiopatik kemunduran di bawah pengaruh terapi konservatif, yang disebabkan mengambil ubat diuretik) memerlukan rawatan yang berhati-hati, di mana perlu untuk mempertimbangkan kesan serius ubat-ubatan pada proses metabolik.

    Langkah berjaga-jaga khusus diperlukan semasa menggabungkan terapi diuretik dengan kaedah fisioterapi, kerana kombinasi seperti itu dapat meningkatkan kehilangan cairan. Untuk membuang cecair yang berlebihan dari badan dengan berkesan, hidroklorotiazid atau Diacarb paling kerap disyorkan..

    HidroklorotiazidaDiakarb
    Mekanisme tindakanMenyekat penyerapan semula ion klorida dan natrium di tubulus ginjal proksimal.Ia menghalang aktiviti enzim karbonik anhidrase, yang membawa kepada kesan berikut:

    • peningkatan pelepasan ion kalium, magnesium dan air;
    • penurunan rembesan cecair serebrospinal;
    • aktiviti antikonvulsan.
    Mod aplikasiDos awal berkisar antara 25 hingga 100 mg sehari setiap hari atau dua hari sekali.

    Penyelenggaraan - 25-50 mg sehari setiap hari atau setiap hari yang lain.

    Untuk mencapai kesan diuretik maksimum, pengambilan dilakukan mengikut 1 skema berikut:

    • 1 kali dalam 2 hari;
    • 2 hari berturut-turut diikuti dengan rehat 1 hari.

    Dos harian adalah 250-375 mg.

    Kesan sampingan
    • sakit kepala;
    • pening;
    • gangguan kepekaan;
    • pelanggaran irama jantung;
    • perubahan dalam komposisi sel darah;
    • penurunan daya tahan badan terhadap glukosa;
    • reaksi alahan.
    • kekejangan otot;
    • mengantuk;
    • pelanggaran kepekaan;
    • penurunan bilangan mayat darah;
    • pengasidan persekitaran dalaman badan;
    • pembentukan batu ginjal (dengan penggunaan yang berpanjangan);
    • loya;
    • reaksi alahan.
    Kontraindikasi
    • fungsi buah pinggang terjejas;
    • kekurangan kalium dan magnesium;
    • berumur kurang dari 3 tahun;
    • intoleransi individu.
    • disfungsi buah pinggang akut;
    • kegagalan hati;
    • diabetes;
    • kehamilan dan tempoh penyusuan;
    • intoleransi individu.

    Tekanan intrakranial (gejala pada orang dewasa boleh mengganggu prestasi) mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap keadaan tisu saraf. Untuk mencegah akibat negatif dan menghilangkan gangguan trofik yang telah terjadi, disarankan untuk menggunakan ubat-ubatan tindakan metabolik, dan juga ubat-ubatan nootropik.

    Untuk meningkatkan peredaran mikro pada tisu otak, ubat berikut digunakan:

    • Cavinton (Vinpocetine);
    • Trental (pentoxifylline);
    • Curantil.

    Semasa memilih ubat dan rejimen rawatan, perlu mempertimbangkan adanya atau tidak adanya kontraindikasi pada pesakit terhadap penggunaan ubat vasodilatasi, serta kemungkinan kesan sampingan.

    VinpocetinePentoxifyllineCurantil
    Reaksi buruk
    • hipotensi arteri;
    • peningkatan kadar jantung;
    • penampilan extrasystoles;
    • memperlahankan pengaliran intraventrikular;
    • sakit kepala;
    • pening;
    • gangguan tidur.
    • pening;
    • masalah penglihatan;
    • sakit kepala;
    • sensasi subjektif kilat panas;
    • pelanggaran irama jantung;
    • reaksi alahan.
    • kemerahan kulit wajah;
    • peningkatan kadar jantung atau degupan jantung yang perlahan;
    • menurunkan tekanan darah;
    • loya, sindrom dyspeptik;
    • penurunan pembekuan darah;
    • pening;
    • sakit kepala;
    • bunyi di kepala;
    • reaksi alahan;
    • berasa lemah;
    • sakit sendi dan otot.
    Kontraindikasi
    • gangguan teruk dalam irama degupan jantung;
    • penyakit jantung iskemia dalam varian yang teruk dalam perjalanannya;
    • strok hemoragik dalam tempoh akut;
    • kehamilan;
    • menyusu;
    • semua kes intoleransi individu atau hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
    • infark miokard akut;
    • pendarahan yang teruk;
    • pendarahan otak;
    • kehamilan dan tempoh penyusuan;
    • berumur kurang dari 18 tahun;
    • hipersensitiviti terhadap ubat.
    • iskemia miokard akut;
    • aterosklerosis arteri;
    • tekanan darah rendah;
    • kegagalan jantung dekompensasi;
    • hipertensi arteri yang teruk;
    • penyumbatan pokok bronkial;
    • gangguan buah pinggang dan hepatik.
    Mod aplikasiDos tunggal 5-10 mg; kekerapan kemasukan 2-3 kali sehari selama 1-2 bulan.400mg 2-3 kali sehari (bergantung kepada keadaan klinikal) selama 1-2 bulan.75 mg 2-3 kali sehari (pentadbiran harus dilakukan di bawah kawalan petunjuk pembekuan darah)

    Tekanan intrakranial (gejala pada orang dewasa memerlukan pembezaan dari penyakit lain) boleh menjadi manifestasi keadaan lain yang lebih serius. Dalam kes ini, arah utama terapi adalah rawatan etiotropik - satu set langkah yang bertujuan untuk penyebab patologi.

    Sekiranya proses bakteria dikesan, terapi antibiotik ditetapkan; sekiranya terdapat lesi virus - terapi infusi besar di bawah kawalan tekanan intrakranial dan arteri. Sekiranya penyebab penyakit ini adalah pelanggaran peredaran serebrum, terapi vasoaktif menjadi yang utama - bermaksud bertujuan untuk mencegah kerosakan iskemia pada tisu otak.

    Dengan edema meninges yang teruk, ubat glukokortikosteroid dimasukkan ke dalam rejimen terapi.

    Terapi ubat untuk hipotensi intrakranial dikurangkan kepada pengenalan larutan natrium klorida isotonik intravena (dari 1000 hingga 1500 ml) dan pentadbiran subkutan larutan kafein 1%. Dalam beberapa kes, keputusan dibuat untuk menyuntikkan 10-120 ml larutan natrium klorida isotonik ke ruang subarachnoid..

    Diet yang disyorkan

    Rejimen terapi untuk hipertensi intrakranial paling berkesan terhadap latar belakang rejimen minum yang optimum. Jumlah cecair yang dimakan untuk orang dewasa ditetapkan dalam 1.5 liter sehari.

    Penurunan tekanan intrakranial yang didiagnosis memerlukan pengenalan sejumlah besar cecair ke dalam makanan - kira-kira 3 liter sehari. Pesakit disyorkan untuk minum banyak cecair sepanjang hari..

    Fisioterapi

    Dalam rawatan hipertensi intrakranial, teknik fisioterapi berikut mungkin berkesan:

    • magnetoterapi untuk kawasan kolar;
    • elektroforesis, yang mendorong pengenalan bahan ubat ke dalam badan;
    • urutan ringan pada zon kolar leher dan kawasan tulang belakang serviks;
    • mandi bulat.

    Mari kita gunakan kaedah akupunktur.

    Sukan dan senaman

    Tekanan intrakranial lebih baik diperbaiki dengan bantuan terapi kompleks terhadap latar belakang rejimen kesihatan. Khususnya, berenang dan, jika tidak ada kontraindikasi, satu latihan gimnastik yang sederhana menyumbang kepada penguatan badan secara umum dan peningkatan daya tahannya terhadap faktor-faktor yang memprovokasi..

    Campur tangan operasi

    Campur tangan pembedahan untuk hipertensi intrakranial diperlukan apabila peningkatan tekanan intrakranial adalah gejala proses volumetrik yang dilokalisasi di tengkorak:

    • dengan tumor otak dan membrannya;
    • dengan hematoma yang luas (contohnya, kerana pecahnya aneurisma vaskular);
    • untuk membuang badan asing.

    Dalam hipertensi intrakranial idiopatik, pintasan atau penyahmampatan sarung saraf optik dilakukan. Rawatan sedemikian membawa kepada penstabilan fungsi visual, namun, ia mempunyai frekuensi komplikasi pasca operasi yang agak tinggi dalam bentuk jangkitan dan lesi otak fokus..

    Ubat-ubatan rakyat

    Ubat yang disyorkan oleh ubat tradisional terutamanya digunakan untuk hipertensi intrakranial idiopatik dan bersifat tambahan..

    Contoh ubat seperti ini adalah resipi berikut:

    1. Campurkan bahagian daun daun dan jelatang yang sama rata.
    2. 3 sudu besar bahan mentah ubat yang diperoleh selama 10 minit mendidih dalam 1 liter air.
    3. Sejukkan kuah yang dihasilkan.

    Ambil 50 ml sebelum makan.

    Terdapat petunjuk keberkesanan resipi yang lebih sederhana: tuangkan 3 sudu daun pisang kering yang dihancurkan dengan air mendidih dalam jumlah 500 ml dan biarkan selama setengah jam. Dos tunggal rebusan adalah 50 ml; kekerapan kemasukan - 3 kali sehari. Anda boleh menyediakan ubat tradisional dalam bentuk tingtur.

    Untuk ini, anda memerlukan:

    • akar valerian;
    • daun motherwort;
    • hawthorn;
    • hijau kayu putih;
    • hijau pudina.

    Komponen yang ditentukan mesti dicampurkan dalam bahagian yang sama dan satu sudu penuh bahan mentah ubat herba yang diperoleh mesti dituangkan dengan vodka atau alkohol dalam jumlah 500 ml. Produk harus disuntik pada suhu bilik dalam kegelapan sepenuhnya selama 7 hari. Selepas tempoh ini, ambil 1 ml 3 kali sehari. Pengambilan tincture sedemikian adalah 1 bulan..

    Jus lemon dan madu. Untuk menyediakan ubat tradisional, anda memerlukan jus 1 lemon, setengah gelas air dan 2 sudu madu. Campurkan semua komponen dan minum. Tempoh rawatan adalah 20 hari..

    Komplikasi

    Gejala hipertensi intrakranial pada orang dewasa, kerana kekurangan langkah tepat waktu, kemajuan, gambaran klinikal menjadi lebih cerah:

    • muntah menjadi lebih kerap, menyebabkan dehidrasi, disertai dengan cegukan berterusan;
    • gangguan kesedaran berkembang dalam bentuk kegelisahan, yang dapat berkembang menjadi koma;
    • sindrom kejang muncul - bermula dengan kejang kejang tunggal, berakhir dengan status epileptikus;
    • dengan hipertensi intrakranial jangka panjang, tulang peti besi kranial secara beransur-ansur menjadi kurus.
    • Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya atau prosedur yang tidak lengkap, tekanan intrakranial, semakin meningkat, boleh menyebabkan komplikasi yang sangat serius:
    • pelanggaran akut peredaran serebrum;
    • disfungsi progresif otak kecil, dinyatakan dalam gangguan koordinasi pergerakan;
    • memerah struktur batang otak penuh dengan gangguan irama jantung;
    • paresis;
    • gangguan pertuturan;
    • gangguan mental;
    • gangguan kesedaran sehingga kehilangan sepenuhnya;
    • sindrom kejang, epilepsi.

    Sejumlah penyakit yang merumitkan hipertensi intrakranial pada orang dewasa boleh membawa maut. Kes hipertensi intrakranial jinak diketahui. Jenis patologi ini dicirikan oleh regresi spontan, tanpa langkah terapi.

    Bentuk penyakit ini paling biasa bagi wanita muda yang mempunyai berat badan berlebihan. Komplikasi hipotensi intrakranial yang paling serius adalah meningitis dan meningoencephalitis - penyakit radang otak dan membran lateral yang disebabkan oleh penembusan jangkitan ke rongga kranial.

    Ini menjadi mungkin apabila terdapat kecacatan pada dura mater.

    Kaedah yang paling berkesan untuk menangani gejala tekanan intrakranial pada orang dewasa adalah rejimen rawatan yang kompleks yang mempengaruhi kedua-dua penyebab penyakit yang menyebabkan patologi dan menghilangkan gejala penyakit.

    Pengarang: Mayorova Ekaterina Sergeevna

    Video berguna mengenai tekanan intrakranial tinggi atau rendah

    Dr. Myasnikov mengenai tekanan intrakranial:

    Sebab, gejala dan rawatan tekanan intrakranial:

    Artikel Mengenai Aterosklerosis