Bilirubin dalam ujian darah

Bilirubin adalah bahagian penyusun hempedu. Pigmen yang ditentukan memainkan peranan penting dalam analisis biokimia, kerana ia ditetapkan dalam semua kes diagnostik darah makmal. Tetapi berapakah nilai normal bilirubin? Dan apa yang harus dilakukan sekiranya berlaku penyimpangan dari norma? Baca lebih lanjut dalam bahan kami.

Apa itu bilirubin?

Bilirubin adalah pigmen yang terbentuk dari eritrosit yang musnah dengan memproses hemoglobin. Jadi, dalam masa 24 jam, 1% eritrosit dihancurkan di dalam badan, dari mana 300 mg pigmen yang ditentukan terbentuk. Produk metabolik yang serupa terbentuk di limpa, dipecah di hati dan dikeluarkan dalam tinja dan air kencing..
Analisis untuk mengesan bilirubin ditetapkan dalam situasi berikut:
1. Rawatan pesakit dalam.
2. Pengenalan penyakit kuning.
3. Diduga sirosis, tumor hati, hepatitis.
4. Perkembangan pankreatitis - keradangan pankreas.
5. Keracunan.
Doktor mengasingkan 3 pecahan bilirubin:
• Tidak langsung - mengambil 2/3 daripada jumlah bilirubin, tetapi beracun dan tidak larut dalam air.
• Langsung - larut dalam air dan bergantung pada jumlah bilirubin.
• Jumlah - menunjukkan jumlah pecahan langsung dan tidak langsung.

Penunjukan dalam analisis

Penetapan standard untuk bilirubin adalah BIL. Tetapi semasa melakukan analisis biokimia, perlu diperhatikan tiga pecahan yang membentuk bilirubin:
• Tidak langsung - NB, N-BIL atau ID-BIL - 75% daripada jumlah bilirubin.
• Langsung - PB atau D-BIL - adalah 25%.
• Umum - OB atau T-BIL.

Analisis untuk penentuan bilirubin

Nilai BIL dinilai berdasarkan hasil analisis biokimia, yang menentukan tahap setiap pecahan bilirubin. Dalam kes ini, nilai yang diperoleh diukur dalam μmol / liter.
Untuk analisis, darah vena dari selekoh siku digunakan. Pada masa yang sama, sebelum prosedur, pesakit mematuhi beberapa peraturan, misalnya, makanan terakhir harus 8 jam sebelum analisis. Di samping itu, sehari sebelum proses, adalah penting untuk mengecualikan: makanan berlemak; kopi; alkohol; latihan fizikal; tekanan; terlalu panas badan.
Prosedur pengumpulan darah terdiri daripada beberapa peringkat:
1. Pesakit memasuki bilik rawatan dan duduk di tempat darah diambil. Untuk pening dan pingsan, penting untuk berbaring.
2. Paramedik menggunakan pucuk pucuk di atas siku, membasmi tapak tusukan masa depan dengan alkohol dan menembusi urat menggunakan scarifier sekali pakai.
3. Jururawat mengumpulkan darah di dalam tabung yang telah siap, yang ditandatangani dan dihantar ke makmal.
4. Setelah mendapatkan sampel darah, jarum dikeluarkan dari urat dan bulu kapas dengan alkohol disapu ke tempat tusukan, yang ditahan oleh pesakit selama kira-kira 10 minit.

Hasilnya akan siap dalam 1-2 hari selepas pengumpulan darah.

Kadar bilirubin

Tahap BIL normal bergantung pada beberapa kriteria:
1. Lokasi analisis - hasilnya berbeza di institusi swasta dan awam, bahkan di kota yang sama.
2. Jantina dan usia pesakit - contohnya, bayi yang baru lahir mempunyai nilai bilirubin 100 μmol / liter; pramatang - 160-170 μmol / liter.
3. Pecahan - pada pesakit lelaki dan wanita dewasa, bilirubin langsung adalah 1,5-5 μmol / liter, jumlah - 3,4-17 μmol / liter, dan tidak langsung - 3-17 μmol / liter.
4. Sejumlah faktor luaran, seperti: kehamilan - peningkatan pada trimester ke-3; pemakanan yang tidak betul; perubahan iklim secara tiba-tiba; mengambil ubat; haid; merokok, alkohol; kekurangan vitamin.

Adakah anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai norma bilirubin? Kemudian baca artikel kami mengenai pautan Tahap normal bilirubin dalam darah

Apa maksud bilirubin tinggi dan rendah??

Peningkatan bilirubin lebih dari 25–30 μmol / liter disebut hiperbilirubinemia. Penyimpangan sedemikian dikaitkan dengan faktor yang tidak menguntungkan atau dengan patologi keturunan..
Gejala hiperbilirubinemia:
1. Kulit kekuningan.
2. Keletihan cepat.
3. Sakit di hipokondrium yang betul.
4. Kenaikan suhu.
5. Rasa pahit di mulut.
6. Air kencing menjadi lebih gelap.
7. Ingatan terganggu.
Penting untuk memperhatikan pecahan bilirubin. Jadi, penyimpangan BIL tidak langsung diperhatikan dalam penyakit darah, konflik Rh, mabuk, dengan peningkatan subspesies langsung, ada masalah dengan aliran keluar hempedu. Dan jumlah bilirubin meningkat kerana penyakit kuning..

Sebab-sebab peningkatan BIL termasuk:
1. Sirosis atau tumor hati.
2. Hepatitis.
3. Kehadiran parasit di dalam badan.
4. Kolestasis intrahepatik - patologi yang berkaitan dengan gangguan peredaran hempedu ke dalam duodenum.

Penting! Dengan peningkatan indikator 10 kali, nyawa pesakit terancam. Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, kematian adalah mungkin..

Bilirubin rendah

Doktor lebih kerap mencatat tahap BIL yang rendah pada wanita berbanding lelaki, kerana darah seks yang lebih lemah mengandungi lebih sedikit sel darah merah.
Penurunan indikator di bawah 3 μmol / liter menyebabkan komplikasi, contohnya, terhadap barah, penyakit kardiovaskular, dan juga:
• Anemia.
• Tuberkulosis.
• Leukemia.
• Kegagalan ginjal.
• Patologi buah pinggang.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya bilirubin diturunkan? Baca lebih lanjut dalam bahan ini.

Tetapi jangan risau, kerana penurunan bilirubin sering dikaitkan dengan sebab sementara:
1. Kemurungan dan tekanan.
2. Waktu malam.
3. Umur persaraan.
4. Banyak minum kopi.
5. Mengambil ubat.
6. Vitamin C berlebihan.

Bilirubin langsung dan tidak langsung

Seperti yang disebutkan di atas, BIL langsung dan tidak langsung adalah pecahan pigmen. Oleh itu, selepas pecahan eritrosit, bilirubin toksik tidak langsung mula terbentuk, yang tidak diekskresikan oleh badan. Oleh itu, N-BIL dapat menembusi membran sel, sehingga merosakkan fungsi otak atau sistem saraf. Oleh itu, BIL tidak langsung dihantar ke hati untuk detoksifikasi, di mana ia bergabung dengan asid glukuronik dan berubah menjadi bilirubin langsung tidak beracun.

Penting! Bilirubin tidak langsung mempunyai sinonim: tidak terikat dan tidak terkonjugasi.

Tahap N-BIL normal ialah 6.4-17 µmol / liter. Dengan peningkatan nilai ini, keadaan kesihatan bertambah buruk, iaitu: ketidakselesaan selepas latihan fizikal; sakit di kawasan tulang rusuk kanan; keletihan cepat; kenaikan suhu.
Oleh itu, sebab kenaikan tersebut mungkin:
• Anemia.
• Penyakit berjangkit.
• Keturunan.
• Mengambil ubat.

• Pencerobohan helminthik.
• Kekurangan vitamin B12.
• Jaundis.
• Hepatitis.

Bilirubin langsung

Setelah memproses subspesies tidak langsung, D-BIL terbentuk, iaitu bilirubin langsung, yang terlibat dalam proses pencernaan dan kemudian diekskresikan dalam tinja, air kencing.
Direct BIL mempunyai 2 sinonim:
• Berkaitan, kerana bilirubin tidak dalam bentuk bebas dalam aliran darah, tetapi bersamaan dengan asid glukuronik. Berkat asid, bilirubin menjadi kurang toksik dan larut..
• Konjugasi, seperti yang dibentuk oleh reaksi konjugasi (di hati).
Terima kasih kepada D-BIL, doktor mengenal pasti masalah hati, dan juga memeriksa keadaan saluran luaran intrahepatik. Pada tahap normal, bilirubin langsung terletak di sel-sel empedu, hati, duodenum dan 5 μmol / liter.

Dengan peningkatan kriteria ini, hiperbilirubinemia berkembang kerana pelanggaran pergerakan bilirubin ke hempedu. Pada masa yang sama, suhu pesakit meningkat, kulit berubah menjadi kuning, warna air kencing berubah, migrain muncul, dan prestasi menurun..

Jumlah bilirubin

Jumlah bilirubin terdiri daripada BIL langsung dan tidak langsung. Nilai ini berperanan dalam menilai pecahan individu..

Analisis untuk mengesan bilirubin total ditetapkan dalam kes berikut:
• Dengan manifestasi gejala patologi hati.
• Selepas hepatitis.
• Ketagihan.
• Jaundis.
• Mengambil ubat yang memberi kesan negatif pada hati.
Kadar T-BIL keseluruhan ialah 8.5–20.5 µmol / liter. Sedikit penyimpangan dikaitkan dengan keracunan badan atau kerosakan toksik pada organ dalaman.

Video mengenai topik: Bilirubin dalam darah:

Pada akhirnya, kami menambah bahawa bilirubin diperlukan dalam bentuk bahan yang mampu menekan proses merosakkan yang disebabkan oleh pengoksidaan. Tetapi kadang-kadang di dalam tubuh pesakit terdapat pengeluaran bilirubin yang dipercepat. Akibatnya, hati tidak mempunyai masa untuk mengeluarkan pigmen, yang menyebabkan perkembangan patologi. Oleh itu, penting bagi pesakit untuk memantau tahap bilirubin, yang dibincangkan dengan lebih terperinci dalam artikel kami..

Apa itu bilirubin dalam ujian darah, sebutan, penyahkodan biokimia

Hari ini kita akan bercakap mengenai ujian darah untuk bilirubin, apakah itu, mengapa dan siapa yang memerlukannya. Bilirubin adalah bahan yang dihasilkan oleh pemecahan hemoglobin. Tahapnya dalam tubuh manusia adalah petunjuk utama fungsi hati dan sistem empedu..

Dengan kelebihan pigmen, menunjukkan pelanggaran fungsi organ dalaman yang betul, tanda-tanda ciri muncul - kulit menjadi kuning, tinja - hampir putih, dan air kencing - coklat gelap, yang merupakan petunjuk untuk melewati analisis bilirubin.

Apakah bilirubin dalam ujian darah biokimia

Pertukaran bilirubin adalah proses kimia yang kompleks. Selepas pemecahan hemoglobin, zat besi yang terbentuk digunakan semula oleh badan, dan molekul protein yang tersisa terbentuk bebas, bilirubin tidak langsung. Sekali di hati dan bergabung dengan bahan lain, ia mengambil bentuk bilirubin langsung dan terikat.

Dari hati, zat tersebut, bersama-sama dengan hempedu, memasuki usus, di mana ia mengalami transformasi lagi (asid glukuronik dipisahkan). Di sini, bahan tersebut sebahagiannya diserap ke dinding usus dan memasuki aliran darah, dan bahagian utamanya diekskresikan dengan najis dan air kencing.

Sekiranya hati gagal meneutralkan bentuk pigmen tidak langsung, ia mula berkumpul di aliran darah, dan dengan keracunan teruk - juga dalam air kencing. Semasa menjalankan ujian darah biokimia, tahap total bilirubin dan bentuk tidak langsung dan tidak terikatnya, yang menimbulkan ancaman terbesar bagi tubuh kerana ketoksikannya, ditentukan.

Hasil yang diperoleh mungkin menunjukkan kemungkinan masalah dengan hati, dan bahkan sebelum tanda-tanda pertama patologi muncul. Sekiranya terdapat manifestasi penyakit kuning, kajian ini akan membantu menentukan punca penyakit dan menilai tahap keparahannya..

Apa kata penyimpangan dari norma?

Perubahan tahap pigmen ke atas atau ke bawah adalah petunjuk proses patologi yang serius. Oleh itu, melebihi petunjuk yang dibenarkan menunjukkan:

  • peningkatan kerosakan eritrosit, iaitu patologi sistem darah (anemia, kekurangan vitamin B12, kecacatan keturunan eritrosit);
  • keracunan akut;
  • disfungsi hati atau kerja pundi hempedu: tumor, hepatitis, sirosis, penyakit batu empedu, mabuk (alkohol, ubat-ubatan dan lain-lain);
  • kehadiran penyumbatan usus (tumor, benda asing, penyumbatan, kehadiran parasit);
  • kehadiran patologi berjangkit akut;
  • penebalan hempedu;
  • kehadiran bilirubinemia keturunan;
  • kehadiran anomali kongenital sistem hempedu;
  • penyambungan saluran empedu;
  • pengambilan alkohol yang berlebihan;
  • kebuluran.

Penurunan pigmen adalah ciri untuk:

  • kegagalan buah pinggang;
  • patologi kelenjar adrenal;
  • pelbagai proses onkologi, termasuk leukemia;
  • batuk kering.

Pemeriksaan komprehensif tambahan, yang mesti lulus secara wajib, akan membantu mengecualikan atau mengesahkan diagnosis ini. Yang sangat penting adalah analisis bilirubin pada bayi baru lahir: penyakit kuning pada hari-hari pertama selepas kelahiran bayi adalah fenomena biasa (jika penunjuk bilirubin tidak melebihi had atas norma usia), tetapi jika tidak lulus pada akhir minggu kedua kehidupan, tunda pemeriksaan menyeluruh anak tidak boleh.

Gejala peningkatan bilirubin

Analisis biokimia untuk tahap bilirubin umum dan tidak langsung harus diambil sekiranya terdapat tanda-tanda seperti itu:

  • warna kulit kuning atau hijau (biasanya diperhatikan dengan lonjakan pigmen yang tajam);
  • perubahan warna air kencing menjadi kuning gelap (warna bir);
  • najis ringan;
  • kekuningan kornea mata dan membran mukus rongga mulut;
  • sensasi menyakitkan di hipokondrium yang betul, bertambah teruk selepas aktiviti fizikal yang kuat atau makan;
  • demam, mengantuk, kelesuan;
  • peningkatan keletihan;
  • kemerosotan keadaan psiko-emosi;
  • kulit gatal;
  • kembung;
  • kemerahan tapak tangan yang berterusan;
  • pening dan muntah;
  • pengurangan berat;
  • pening yang kerap dan berpanjangan.

Sekiranya anda mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada gejala ini, anda mesti berjumpa dengan ahli gastroenterologi dan menderma darah untuk analisis biokimia.

Menyahkod ujian darah untuk bilirubin

Kajian untuk pigmen bersifat umum dan dapat memberitahu tentang kemungkinan pelanggaran kerja organ dalaman. Tetapi diagnosis yang tepat dapat dibuat hanya setelah pemeriksaan menyeluruh..

Bagaimana bilirubin ditunjukkan dalam ujian darah?

Setiap makmal mempunyai sebutan tersendiri untuk pigmen dan pecahannya, ini boleh menjadi simbol konvensional atau Cyrillic. Tidak ada perbezaan dari segi jantina atau usia dalam norma, untuk pesakit dewasa nilainya sama dan diukur dalam mikro mol per liter:

  • biasa - jumlah bilirubin atau tbil;
  • tidak langsung - ndbil;
  • langsung - dbil atau bilirubin langsung.

Fakta bahawa pertukaran bilirubin adalah normal akan ditunjukkan oleh petunjuk penyelidikan, yang seharusnya:

  • jumlah - dari 3.4 hingga 20.5 μmol seliter;
  • garis lurus - hingga 4.6-5 mcmol seliter;
  • tidak langsung - hingga 15.5 μmol seliter.

Ini adalah parameter umum, tetapi mungkin berbeza sedikit dari klinik ke klinik. Oleh itu, semasa penyahkodan, seseorang harus memusatkan perhatian pada kriteria yang ditentukan dalam borang penyelidikan..

Item yang berasingan adalah analisis bilirubin pada bayi baru lahir. Untuk bayi pada minggu pertama kehidupan, norma seperti ini diadopsi dari 55 hingga 256 μmol / l.

Pada wanita hamil, tahap bilirubin meningkat sedikit dan boleh berkisar antara 5 hingga 21,2 μmol / l dengan perkembangan kehamilan yang sihat.

Apa lagi yang perlu dicari dalam borang penyelidikan?

Semasa mengkaji tahap bilirubin, perhatian juga diberikan kepada petunjuk enzim lain - ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase), yang mencerminkan keadaan kesihatan banyak organ dalaman, tetapi terutama hati itu sendiri. Situasi yang biasa berlaku ialah peningkatan ALT dan AST dengan bilirubin normal, yang berlaku apabila:

  • penyakit sistem dan tisu dalaman yang lain: jantung, pankreas, otot, kulit dan lain-lain;
  • beberapa penyakit berjangkit;
  • tekanan pada hati yang disebabkan oleh penggunaan ubat kuat yang berpanjangan.

Setelah menerima data penyelidikan tersebut, pesakit disyorkan untuk melakukan analisis setelah beberapa hari: jika pada masa ini tahap bilirubin meningkat lebih banyak lagi, penyebab kemerosotan kesihatan harus dicari.

Ujian bilirubin pada bayi baru lahir

Kajian mengenai tahap pigmen dalam darah bayi dari jam pertama kehidupan dilakukan 2-3 kali sehari (dengan bantuan Bilitest) sepanjang masa ibu dan anak muda berada di hospital. Objektif kajian adalah untuk menilai fungsi hati, limpa dan metabolisme, kriteria penting untuk perkembangan kanak-kanak. Penyakit kuning fisiologi pada awal hari dibenarkan, tetapi indikatornya harus sesuai dengan norma.

Ujian bilirubin pada bayi baru lahir dilakukan menggunakan alat khas - penganalisis hiperbilirubinemia. Ia disapu pada kulit bayi. Hasil pengukuran dipaparkan di layar penganalisis setelah beberapa saat. Data tersebut rata-rata, dan jika indikator melebihi norma yang dibenarkan atau berada di had atasnya, pesakit kecil akan ditunjukkan ujian darah untuk bilirubin..

Biomaterial diambil dari urat. Jarum yang paling tipis dipilih, setelah manipulasi, hampir tidak ada jejak yang tersisa, oleh itu prosedur ini dianggap hampir tidak menyakitkan. Menurut ujian darah, doktor menentukan apakah benar-benar ada pelanggaran pada tubuh bayi, dan apakah diagnosis lengkap diperlukan.

Cara menjalani ujian bilirubin

Agar kajian ini seakurat mungkin dan menggambarkan gambaran sebenar status kesihatan pesakit, anda harus bersiap sedia untuk menderma darah. Ini memerlukan:

  • datang ke makmal dengan perut kosong - sekurang-kurangnya 8-12 jam harus berlalu antara pengambilan sampel biomaterial dan makanan terakhir, sementara minum teh, kopi atau minuman lain (kecuali air) juga dilarang;
  • 3 hari sebelum kajian, jangan minum minuman beralkohol atau sebarang ubat;
  • maklumkan kepada pembantu makmal mengenai semua ubat yang diambil oleh pesakit, penolakan yang mustahil untuk alasan kesihatan (insulin, ubat antihipertensi, dll.).

Persampelan darah dilakukan dari vena kubital; untuk kajian ini, diperlukan sekitar 5-7 mililiter.

Rawatan dan pencegahan

Tahap peningkatan bilirubin memerlukan diagnostik tambahan dan menetapkan penyebab yang menyebabkan penyimpangan indikator dari norma yang sihat. Tetapi perkara pertama yang akan ditentukan oleh pakar adalah mematuhi diet, yang juga merupakan pencegahan peningkatan kadar pigmen..

Kerana peningkatan kadar pigmen adalah akibat dari disfungsi hati, adalah perlu untuk mengurangkan beban pada organ dan mengecualikan produk berbahaya dari diet. Larangan itu merangkumi:

  • makanan goreng;
  • daging berlemak;
  • produk salai, acar, acar, makanan dalam tin;
  • sosej dalam bentuk apa pun;
  • sos siap (saus tomat, mayonis, mustard dan lain-lain);
  • barang bakar yis;
  • minuman berkarbonat;
  • alkohol;
  • sayur-sayuran masam, buah-buahan dan buah beri;
  • cendawan;
  • kopi.

Anda juga perlu menghadkan pengambilan karbohidrat dan garam, perhatikan kesederhanaan dalam pilihan rempah dan ramuan. Anda tidak boleh terbawa-bawa dengan produk yang mengandungi koko dan warna tiruan, pemanis.

Tambahkan ke menu:

  • anugerah alam semulajadi dalam bentuk apa pun - segar, dalam bentuk sup, minuman buah, jus segar;
  • susu dan produk tenusu - yogurt, keju kotej, krim masam rendah lemak;
  • daging pemakanan;
  • telur ayam (protein);
  • air mineral;
  • teh herba dan hijau.

Anda harus makan secara pecahan (lima kali sehari), lebih mengutamakan makanan buatan sendiri (hidangan rebus, rebus dan bakar). Restoran makanan segera dan produk masakan siap juga harus ditinggalkan..

Dalam kebanyakan kes, keadaan pesakit dapat stabil dengan bantuan pemakanan yang betul dan petunjuk klinikal dengan cepat kembali ke norma yang sihat. Sekiranya kepatuhan terhadap diet tidak memberikan hasil yang diinginkan dan tahap bilirubin terus meningkat, anda harus menjalani pemeriksaan yang ditentukan oleh doktor, menetapkan diagnosis yang tepat dan memulakan rawatan ubat..

Penyampaian ujian darah untuk bilirubin. Norma dan tafsiran hasil

Setiap tahun, seseorang menjalani pemeriksaan perubatan yang dapat membantu mengenal pasti penyakit berjangkit sebelum mereka memasuki tahap yang merosakkan tubuh manusia. Beberapa ujian ditetapkan oleh doktor sendiri untuk penyakit tertentu. Penyelidikan juga membantu menentukan tahap embrio penyakit, yang dapat dirawat tanpa membahayakan kehidupan manusia. Kajian semacam itu dianggap sebagai analisis kandungan bilirubin..

Apa itu dan apa fungsinya?

Bilirubin adalah pigmen kuning yang terbentuk semasa metabolisme hemoglobin. Tahap zat yang dikesan semasa analisis secara langsung menunjukkan kerja hati dan saluran empedu. Dalam badan yang sihat, pigmen mesti dikeluarkan melalui saluran empedu dan usus akibat pembentukan di hati.

Biasanya, pigmen berguna untuk tubuh, sebagai bahan antioksidan dalam sel yang mengikat radikal bebas. Oleh itu, bahan melambatkan pengoksidaan dalam tubuh manusia. Sekiranya penyakit manusia dan gangguan kerja eritrosit dalam darah, bilirubin memulihkan komponen darah yang rosak.

Seperti yang ditunjukkan?

Untuk menentukan jumlah bilirubin dalam darah, ujian darah biokimia umum dilakukan. Pada mulanya, tahap total pigmen dalam darah dan bentuk langsungnya ditentukan, bilirubin tidak terikat ditunjukkan dengan pengiraan dari tahap langsung dan jumlah bahan. Pengukuran tahap bahan dikira dalam mikromol per 1 liter plasma atau miligram.

  1. Bentuk bilirubin yang berkaitan tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh manusia, ia dikeluarkan bersama dengan sisa.
  2. Bentuk bahan yang tidak terikat adalah toksik, dan kandungan yang meningkat menunjukkan proses keradangan di dalam badan..

Penunjukan bilirubin dalam analisis dilakukan dengan simbol yang telah ditetapkan. Inilah cara mengeja:

  • Umum - jumlah bilirubin, t-bil.
  • Langsung (tidak beracun) - bilirubin langsung, d-bil.
  • Tidak langsung (toksik) - bukan bilirubin langsung, nd-bil.

Persiapan untuk penyelidikan biokimia

Dengan kajian pencegahan, dan juga dengan preskripsi doktor, analisis untuk tahap bilirubin memerlukan persiapan yang teliti. Penyimpangan dari peraturan penyediaan membawa kepada hasil penyelidikan yang tidak tepat, yang menjadikannya sukar untuk mengenal pasti jangkitan pada tubuh.

Sebelum anda mengambil analisis, anda memerlukan:

  1. Analisis dilakukan semasa perut kosong, terutamanya pada waktu pagi..
  2. Beberapa hari sebelum analisis, makanan berat untuk perut tidak termasuk:

  • karsinogen;
  • makanan segera;
  • pengawet;
  • produk dengan bahan tambahan kimia.
  • Pada hari sebelum analisis, dilarang minum alkohol dan merokok.
  • Pengambilan ubat dikurangkan minimum, lebih baik berjumpa doktor mengenai pengambilan ubat.
  • Pada malam sebelum analisis, suntikan ubat intravena tidak dapat dilakukan.
  • Rehat yang baik dianjurkan, meminimumkan tekanan untuk tubuh, kerana, dengan keadaan saraf, pemecahan eritrosit meningkat.
  • 2-3 hari sebelum prosedur, anda tidak boleh menerima sinaran ultraviolet di solarium.
  • Pesakit boleh lulus analisis bilirubin sendiri, kerana ini, rayuan dilakukan dengan bayaran melalui pendaftaran, ada juga klinik swasta. Semasa menghubungi klinik, anda harus mengambil kira pembayaran untuk prosedur dan ciri setiap klinik.

    Penyahkodan: norma untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak

    Penyimpangan dari norma dalam tahap pigmen ditunjukkan dalam analisis, anda harus mengetahui norma tahap zat tersebut agar dapat bertindak balas pada waktunya terhadap proses keradangan di dalam badan. Anda secara visual dapat melihat norma tahap pigmen dalam kumpulan umur individu dalam jadual penyahkodan:

    Kumpulan umur / jantinaLangsung (d-bil, PB) μmol / LTidak langsung (nd-bil, NB) μmol / LJumlah (t-bil, jumlah nilai pigmen langsung dan tidak langsung) μmol / l
    Pada lelaki yang dewasa secara seksual di bawah 70 tahun3.5-12.51.7-5.13.7-20.0
    Wanita sama usia3.2-12.01.5-4.73.5-17.8
    Pada lelaki selepas 70 tahun0-5.1hingga 16.53.5-18.2
    Pada wanita berusia lebih dari 70 tahun0-5.1hingga 16.53.1-16.9
    Pada bayi baru lahir0.5-10.023.5-179.824-190
    Kanak-kanak dari 1 bulan0-5.1hingga 16.53.5-20.4

    Pada bayi dan kanak-kanak, kesalahan tahap pigmen dibenarkan. Tetapi dengan peningkatan yang ketara, mereka menunjukkan penyakit kuning, yang biasa terjadi pada bayi baru lahir..

    Penyakit kuning bayi yang baru lahir hilang tanpa campur tangan perubatan semasa operasi sistem enzim normal. Dipercayai bahawa penyusuan susu ibu yang kerap dapat mempercepat pemulihan bayi yang baru lahir..

    Sebab kenaikan dan penurunan kadar

    Penyimpangan dari tahap normal bahan menunjukkan kerosakan tubuh dan kemungkinan proses keradangan. Dalam kes sedemikian, pemeriksaan dan ujian tambahan ditetapkan. Dengan penentuan yang tepat mengenai penyebab peningkatan atau penurunan zat tersebut, rawatan yang sesuai ditetapkan, yang memastikan pemulihan pesakit.

    Dipromosikan: apa maksudnya?

    Inilah yang dapat ditunjukkan oleh bilirubin yang tinggi dalam kajian biokimia:

    • Hepatitis kronik atau dengan keradangan berjangkit.
    • Penyakit hati.
    • Jaundis.
    • Kemunculan batu di pundi hempedu atau saluran empedu.
    • Penyakit hati autoimun.
    • Pembentukan barah dan metastasis di hati atau pundi hempedu.
    • Keracunan dengan tanaman cendawan, karbon monoksida dan racun kimia, ubat-ubatan.
    • Hepatosis berpigmen dengan penyakit keturunan.
    • Penyakit berjangkit (malaria, leukemia, anemia).
    • Pencerobohan helminthik.

    Pelanggaran seperti itu berlaku dengan pengumpulan bilirubin dan keracunan badan yang seterusnya. Sekiranya dalam analisis terdapat penyimpangan dari norma terhadap kandungan zat yang lebih tinggi, ujian darah tambahan dan pemeriksaan lain dilakukan, penyebab kenaikannya adalah penyakit kongenital yang sebelumnya tidak dapat dinyatakan dalam tubuh manusia..

    Sebab-sebab turunnya

    Terdapat sebab kandungan pigmen rendah:

    • peringkat awal anemia aplastik;
    • barah darah;
    • distrofi;
    • jangkitan batuk kering;
    • gangguan fungsi perkumuhan dan hematopoietik buah pinggang;
    • mengambil kumpulan ubat tertentu: theophylline, vitamin C, phenobarbital.

    Pada usia persaraan, kadar bilirubin di bawah 3 μmol / L, begitu juga pada wanita hamil dengan penyakit jantung, misalnya, iskemia.

    Perlu diingat bahawa kandungan sel darah merah yang rendah diprovokasi oleh:

    1. kecederaan;
    2. potongan;
    3. aktiviti penderma.

    Hanya pemeriksaan perubatan yang dapat menentukan penyebab sebenar penyimpangan tersebut..

    Semasa mengesan penyimpangan dari norma, jangan panik. Segala pengambilan ubat mesti dikoordinasikan dengan doktor untuk mencegah keracunan badan, yang boleh menyebabkan penyelewengan dalam penyelidikan. Penyakit yang dikesan pada tahap perkembangan embrio dikenakan rawatan yang berjaya, tertakluk kepada semua peraturan untuk lulus analisis dan tingkah laku pesakit yang seimbang..

    Video berguna

    Kami juga mencadangkan menonton video pendek tetapi sangat bermaklumat mengenai bilirubin:

    Penjelasan sebutan dalam ujian darah

    Sejumlah petunjuk dengan nilai berangka ditunjukkan dalam hasil ujian darah. Terdapat had tertentu tahap norma untuk petunjuk ini. Berdasarkan penyimpangan dari norma-norma ini, doktor dapat membuat kesimpulan tentang perubahan dalam kesihatan manusia dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

    Singkatan bahasa Inggeris digunakan sebagai simbol dalam ujian darah. Dengan mengetahui sebutan ini dan hadnya yang dibenarkan, anda dapat membaca hasil analisis dengan mudah. Walau bagaimanapun, berdasarkan hasil ujian darah sahaja, tanpa berunding dengan pakar yang berkelayakan, anda tidak boleh membuat kesimpulan bebas mengenai keadaan kesihatan.

    Kami akan menguraikan sebutan huruf dalam ujian darah, menandakan batas angka petunjuk dalam norma mereka dan menunjukkan kemungkinan penyebab penyimpangan..

    Analisis darah umum

    Pertimbangkan sebutan asas dalam ujian darah umum, kerana analisis ini adalah yang paling umum dan secara objektif menunjukkan perubahan yang berlaku di seluruh tubuh manusia. Darah diambil dari jari, tidak diperlukan persiapan khas untuk ini. Dalam hasil ujian darah umum, penunjukan petunjuk membolehkan doktor memerhatikan gambaran umum keadaan kesihatan manusia, mendiagnosis perubahan dan penyimpangan dari norma. Kami menyenaraikan sebutan utama dalam ujian darah dan maknanya:

    • HGB, Hb, Hemoglobin - hemoglobin. Ini mengangkut oksigen dan karbon dioksida ke semua organ, mengambil bahagian dalam pengaturan kadar pH, dan mencirikan kepekatan hemoglobin dalam darah keseluruhan. Tahap normal ialah 110-160 g / l. Penurunan hemoglobin dikaitkan dengan kekurangan anemia, zat besi atau folat. Peningkatan nilai penunjuk boleh menjadi tanda senaman fizikal yang besar, penebalan darah, luka bakar, penyumbatan usus.
    • HCT, hematokrit - hematokrit. Menunjukkan nisbah eritrosit ke plasma darah, tanpa mencerminkan nilai keseluruhan sel darah merah. Norma adalah 42-60%. Petunjuk meningkat sekiranya berlaku kecacatan jantung kongenital, diabetes, muntah, cirit-birit. Penurunan penunjuk diperhatikan dengan anemia, pada wanita - pada separuh kedua kehamilan.
    • RBC adalah sebutan dalam ujian darah umum bilangan eritrosit, sel darah merah yang memiliki bentuk cakera. Sel darah merah mengangkut oksigen ke tisu dan organ dan membawa karbon dioksida ke paru-paru. Biasanya, bagi lelaki angka ini ialah 4-6 x 10 12 liter, untuk wanita - 4-5.5 x 10 12 liter. Penurunan tahap eritrosit dapat menjadi tanda anemia, dan juga terjadi dengan kehilangan darah yang besar, kekurangan zat besi, vitamin B9 dan B12. Nilai penunjuk meningkat dengan kekeringan badan, kehadiran proses keradangan, dengan tenaga fizikal yang kuat, merokok, alkoholisme.
    • PLT - platelet. Plat darah yang mencegah kehilangan darah. Berpartisipasi dalam pembentukan gumpalan darah apabila saluran darah rosak. Nilai normal ialah 350-500 ribu / mm darah. Penurunan nilai menunjukkan peningkatan pendarahan..
    • WBC - leukosit. Sel darah putih yang menyokong imuniti manusia. Biasanya, tahap mereka ialah 3.5-10 ribu / mm 3. Sebarang penyimpangan nilai penunjuk dari norma menandakan adanya penyakit radang di dalam badan..
    • LYM - limfosit. Mereka bertanggungjawab untuk kandungan dan penghasilan antibodi dan imuniti terhadap pelbagai virus dan mikroorganisma. Biasanya, kandungannya dalam plasma darah adalah 30%. Peningkatan ini mungkin disebabkan oleh tuberkulosis, leukemia limfositik dan pelbagai penyakit berjangkit.
    • ESR - kadar pemendapan eritrosit. Penunjuk ini mencirikan kandungan protein dalam plasma darah. Tahap normal tidak lebih dari 17-18 mm per jam. Peningkatan ESR adalah tanda keradangan..

    Kimia darah

    Analisis biokimia adalah subspesies dari ujian darah umum dan dilakukan dalam kes di mana penyimpangan indikator dari nilai normal didapati dalam ujian darah umum. Analisis ini membolehkan anda menjelaskan diagnosis atau membetulkan rawatan yang ditetapkan. Dalam ujian darah biokimia, sebutannya adalah singkatan abjad atau nama umum penunjuk. Pertimbangkan penyahkodan sebutan ujian darah biokimia:

    • Jumlah protein. Ini adalah jumlah protein dalam darah, terlibat dalam pembekuan darah, pengangkutan pelbagai zat ke organ dan tisu. Biasanya, ia sepadan dengan nilai 64-84 g / l. Melebihi norma boleh membicarakan jangkitan, artritis, barah.
    • Glu bermaksud glukosa. Biasanya, ia tidak melebihi 3.30-5.50 mmol / l. Peningkatan indikator menunjukkan perkembangan diabetes mellitus. Di dalam badan, glukosa bertanggungjawab untuk metabolisme karbohidrat..
    • Urea. Dibentuk oleh pemecahan protein. Biasanya, ia adalah 2.5-8.3 mmol / l. Nilai penunjuk meningkat dengan penyakit buah pinggang, penyumbatan usus, penyakit sistem kencing.
    • LDL, HDL menunjukkan dalam ujian darah biokimia tahap kolesterol, yang mengambil bahagian dalam metabolisme lemak, pengeluaran vitamin D, dan mempengaruhi fungsi hormon seks. Julat normal ialah 3.5-6.5 mmol / l. Petunjuk ini meningkat dengan aterosklerosis, penyakit kardiovaskular, penyakit hati.
    • BIL - bilirubin. Pigmen berwarna merah-kuning, terbentuk selepas pecahnya hemoglobin. Jumlah bilirubin terdiri daripada bilirubin tidak langsung dan langsung, biasanya sesuai dengan nilai 5-20 μmol / L. Peningkatan yang kuat dalam indikator menunjukkan kekurangan vitamin B12, perkembangan penyakit kuning, barah.
    • Kreatinin. Ini adalah petunjuk fungsi buah pinggang, mengambil bahagian dalam metabolisme tenaga tisu. Tahap norma bergantung pada berat badan seseorang dan adalah 53-115 μmol / l. Sebagai peraturan, peningkatan indikator ini menunjukkan kegagalan buah pinggang..
    • α-amilase, amilase - amilase. Menggalakkan pemecahan dan pencernaan karbohidrat. Nilai normal bagi α-amilase adalah 28-100 U / L, untuk amilase pankreas - 0-50 U / L. Peningkatan indikator mungkin menunjukkan peritonitis, pankreatitis, diabetes mellitus dan beberapa penyakit lain..
    • lipase - lipase. Enzim di pankreas yang memecah lemak. Biasanya, ia tidak melebihi 190 unit / l. Semasa menguraikan sebutan ujian darah biokimia, peningkatan indikator akan menunjukkan perkembangan penyakit pankreas.
    • ALT (ALT) - alanine aminotransferase. Enzim khas yang digunakan untuk mendiagnosis fungsi hati. ALT muncul dalam darah jika sel-sel hati, jantung, dan ginjal hancur. Biasanya, penunjuk tidak boleh melebihi 41 unit / l. pada lelaki dan 31 unit / l. di kalangan wanita.

    Kami memberikan penyahkodan sebutan ujian darah biokimia berkaitan dengan petunjuk yang paling biasa dan standard. Bersama dengan sebutan ini dalam ujian darah untuk biokimia, terdapat petunjuk lain: gamma-HT, alkali fosfatase, LDL (lipoprotein berketumpatan rendah), trigliserida, K + (kalium), Na (sodium), Cl (klorin), protein C-reaktif, besi. Nilai-nilai ini, menyimpang dari norma, juga dapat menunjukkan pelanggaran pada tubuh manusia..

    Seperti yang anda lihat, mengetahui sebutan dalam ujian darah dan batas nilai normal, anda secara bebas dapat menentukan sama ada penunjuk berada dalam julat normal. Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa hanya doktor yang dapat melakukan penyahkodan analisis yang betul..

    Bilirubin - norma bilirubin dalam darah

    Bilirubin adalah apa yang berkaitan dengan perubahan yang jelas pada kulit, tisu mukosa, dan putih mata. Ia memberi kesan kepada bayangan air kencing, tinja dan memberi isyarat penyakit hati. Perlu diingat bahawa banyak yang mengalami disfungsi pertama pada hari-hari pertama selepas kelahiran, ada yang mengetahui tentang masalah dengan patologi organ yang serius, seseorang tidak dapat mengelakkan keturunan yang tidak berfungsi.

    Perkembangan proses patologi harus dihentikan, kerana ketoksikan pigmen mempunyai kesan buruk pada sel saraf.

    1. Bilirubin - apa itu?
    2. Jenis-jenis bilirubin
    3. Ujian darah untuk bilirubin
    4. Apabila analisis dijadualkan?
    5. Persediaan Persediaan untuk Analisis
    6. Tahap bilirubin pada orang dewasa
    7. Bilirubin pada wanita hamil
    8. Bilirubin pada bayi baru lahir
    9. Faktor negatif yang mempengaruhi kenaikan atau penurunan pigmen
    10. Penyakit hati
    11. Anemia hemolitik
    12. Jaundis
    13. Keturunan
    14. Kolestasis
    15. Bilirubin menurun
    16. Bilirubin meningkat
    17. Cara menurunkan bilirubin?
    18. Kesimpulannya

    Bilirubin - apa itu?

    Bilirubin adalah pigmen empedu, dan cenderung menampakkan dirinya semasa pemusnahan eritrosit yang telah menyelesaikan peranan penting mereka. Limpa, yang memusnahkan unsur darah akhir, memindahkan zat ke hati melalui urat portal, di mana ia menjadi tidak berbahaya sebanyak mungkin dan menjadi kurang toksik. Setelah semua tahap transformasi, adalah hal biasa untuk dihilangkan bersama dengan hempedu melalui saluran ke dalam duodenum, sambil mengubah naungannya.

    Sekiranya proses penukaran gagal, anda dapat melihat tanda patologi luaran pada pesakit secara visual. Selalunya, manifestasi patologi adalah ciri warna kuning pada tisu. Sekiranya anda mengetahui lebih mendalam mengenai gambaran klinikal semua jenis penyakit kuning, anda boleh mendapatkan idea mengenai kemungkinan penyebab penyakit ini..

    Jenis-jenis bilirubin

    Setiap hari, tubuh manusia mensintesis pelbagai jenis bilirubin. Isipadu mencapai 300 mg, yang kebanyakannya muncul kerana kerosakan sel darah merah lama.

    Semasa kajian diagnostik, tiga jenis pigmen ditentukan:

    1. Keseluruhan isipadu zat dalam plasma pesakit adalah pecahan total.
    2. Bilirubin tidak langsung, tidak larut dalam air - tidak langsung atau tidak terkonjugasi. Ia menjadi larut setelah memasuki sel hati dengan darah.
    3. Pigmen terkonjugasi atau langsung - sintesis bilirubin oleh sel hati dari tidak langsung.

    Adalah mungkin untuk menentukan kepekatan bilirubin total, langsung dan tidak langsung semasa mengambil ujian. Petunjuk pigmen tidak langsung dikira dengan mengambil kira angka yang diperoleh setelah memeriksa bahan tersebut.

    Dalam patologi yang berkaitan dengan disfungsi hati, penting untuk memantau keseimbangan zat di antara mereka, serta peningkatan keseluruhannya. Peningkatan kepekatan bilirubin tidak langsung (bebas), isyarat dari badan mengenai keperluan untuk meneutralkan kesan toksiknya yang berbahaya.

    Untuk melindungi dan menghilangkan pigmen, ia harus ditukar menjadi bentuk larut.

    Ujian darah untuk bilirubin

    Untuk mengetahui jumlah bilirubin terikat dan tidak langsung, sampel darah atau air kencing diambil. Semasa analisis biokimia, pigmen dan bentuk terikat langsung dikenal pasti. Mengetahui hanya beberapa nilai, bilirubin yang tidak terikat dalam darah dikira. Pakar terkemuka, bergantung pada gejala, menetapkan salah satu ujian di atas, kerana mereka berbeza, arahnya harus dikaji secara terperinci.

    Unit ukuran pigmen adalah µmol / liter. Hasil mendesak sekiranya berlaku kecemasan dapat diperoleh dalam beberapa jam, tetapi biasanya juruteknik makmal memberikan data dalam satu atau dua hari.

    Peralatan makmal dan teknologi baru memungkinkan untuk mengetahui kepekatan zat dalam plasma, hingga sepersepuluh (mikromol). Menurut data akhir, perubahan patologi pada hati dikesan, walaupun tidak ada tanda-tanda klinikal. Ketika memvisualisasikan kekuningan pada tisu, kajian ini menyumbang kepada pengenalpastian faktor negatif dan cara untuk menghilangkan masalah yang dipercepat.

    Ujian air kencing standard dapat mengesan pigmen. Sekiranya perlu, doktor boleh menerima tindak balas segera dalam satu atau dua hari.

    Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, penganalisis ketepatan tinggi digunakan, yang secara signifikan mengurangkan kemungkinan kesalahan disebabkan oleh "faktor manusia".

    Hasil analisis bukanlah alasan untuk membuat diagnosis, tetapi sepenuhnya dibenarkan untuk mengesan dinamika perjalanan penyakit, keadaan pesakit.

    Apabila analisis dijadualkan?

    Doktor sering memberikan janji temu untuk pemeriksaan sekiranya mereka mengesyaki jangkitan atau perubahan patologi pada hati. Sebab, untuk menentukan kepekatan pigmen adalah:

    • kawalan pencegahan;
    • biokimia lanjutan;
    • aduan pesakit kekejangan di hipokondrium yang betul;
    • kecurigaan perubahan patologi di hati;
    • keracunan, anemia hemolitik;
    • kekuningan tisu;
    • kolesistitis, pankreatitis;
    • neoplasma di hati;
    • fibrosis, sirosis.

    Ujian air kencing umum adalah tambahan, penjelasan, pemeriksaan dan biasanya ditunjukkan untuk penyakit yang sama dengan ujian darah.

    Persediaan Persediaan untuk Analisis

    Untuk mendapatkan petunjuk yang tepat, prosedur untuk lulus ujian harus didekati dengan penuh tanggungjawab.

    1. Kajian ini dilakukan dari sampel yang diambil semasa perut kosong. "Dengan perut kosong" - apabila selang dari pengambilan makanan hingga analisis adalah 8 jam.
    2. Semua minuman, kecuali air tulen - oleh itu, makanan harus terhad kepada air.
    3. Beberapa hari sebelum penyelidikan, ada baiknya melepaskan minuman beralkohol, makanan ringan.
    4. Malah perokok berat harus menahan diri dari produk tembakau 30-60 minit sebelum waktu yang ditentukan.
    5. Ujian darah untuk bilirubin, memerlukan tetap dalam keadaan fizikal dan psiko-emosi yang tenang.
    6. Sebelum kajian, pengambilan ubat-ubatan, sesuai dengan doktor, harus dibatalkan selama satu dekad..
    7. Selepas sinar-X, kaedah diagnostik mesti ditangguhkan sebentar..
    8. Untuk menilai petunjuk dalam bentuk yang betul, anda harus memerhatikan ketekalan ketika memilih makmal.

    Cara membuang air kecil dengan betul:

    1. Air kencing dikumpulkan dalam bekas steril khas.
    2. Analisis tidak lulus semasa haid.
    3. Anda mesti mengecualikan sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengubah warna air kencing.
    4. Sebelum mengumpul bahan, lakukan kebersihan alat kelamin.
    5. Bahagian awal air kencing dilepaskan ke tandas, setelah itu 50 ml dikumpulkan di takungan.

    Kebolehpercayaan analisis dapat dipengaruhi oleh:

    • kehamilan;
    • diet;
    • rasa lapar yang berpanjangan.

    Semasa mengambil ujian, bakteria tidak boleh masuk ke dalam bahan untuk penyelidikan.

    Tahap bilirubin pada orang dewasa

    Nilai rujukan bilirubin total pada orang dewasa tanpa perubahan patologi dalam plasma darah berbeza dalam 8 - 20, 5 μmol / l menurut Iendrashik. Dalam kes ini, tidak langsung - merangkumi 75% daripada jumlah keseluruhan, langsung - tidak lebih dari 25%.

    Jumlah bilirubin, μmol / lPigmen terkonjugasi, μmol / lBilirubin tidak terkonjugasi, μmol / L
    Lelaki3, 4 - 17, 13, 4 - 16, 51, 7 - 5, 1
    Wanita

    Had had bilirubin normal pada lelaki dan wanita tidak berbeza.

    Bilirubin pada wanita hamil

    Norma bilirubin dalam darah pada wanita selama tempoh kehamilan mungkin meningkat atau menurun - tidak sesuai dengan nilai rujukan, yang merupakan norma. Kepekatan pigmen boleh meningkat dengan jangka masa dan pertumbuhan janin.

    Jumlah bilirubin, μmol / lBilirubin terkonjugasi, μmol / LBilirubin tidak terkonjugasi, μmol / L
    Trimester pertama5 - 21, 21 - 8.93, 9 - 21, 0
    Trimester kedua5 - 21, 21 - 10, 14, 5 - 22, 8
    Trimester ketiga5 - 21, 20 - 11, 24, 9 - 23, 9

    Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma bilirubin dalam darah, ke arah mana pun dalam had yang tidak signifikan, kami tidak membicarakan ancaman terhadap janin dan ibu, tetapi dengan kadar pertumbuhan zat yang signifikan, perlu mengatasi masalah ini dengan serius. Nilai patologi mungkin disebabkan oleh kolesistitis, hepatitis, anemia..

    Bilirubin pada bayi baru lahir

    Norma bilirubin pada bayi baru lahir agak berbeza dengan nilai orang dewasa dan sihat.

    Jumlah bilirubin, μmol / lBilirubin terkonjugasi, μmol / LBilirubin tidak terkonjugasi, μmol / L
    Bayi yang baru lahir berumur 1-3 hari23, 1 - 19023.5 - 179.80, 5 - 10, 2
    Bayi berumur 3-6 hari28 - 21027 - 197, 61 - 12, 4
    Kanak-kanak berumur 1 bulan hingga 14 tahun3, 5 - 20, 4had atas - 16, 5hingga 5, 1

    Pada tahun pertama kehidupan, kajian untuk bilirubin pada kanak-kanak harus dilakukan setiap dua bulan sekali. Keputusan mengenai kekerapan ujian dibuat oleh pakar pediatrik. Penentuan kandungan bahan adalah wajib setiap tahun.

    Faktor negatif yang mempengaruhi kenaikan atau penurunan pigmen

    Bilirubin tinggi adalah akibat dari proses patologi dalam badan dan perlu dipertimbangkan faktor negatif dengan lebih terperinci. Tahap pigmen dalam plasma meningkat ke atas apabila aliran keluar hempedu tersekat, yang kemudiannya menghentikan aliran bahan ke dalam usus. Perlu mengkaji sebab-sebab disfungsi dengan lebih terperinci..

    Penyakit hati

    Doktor memantau tahap pigmen dengan teliti sekiranya terdapat patologi hati yang agak serius:

    • A, B - hepatitis, mononukleosis;
    • leptospirosis, brucellosis;
    • hepatitis yang bersifat autoimun;
    • hepatitis toksik;
    • barah;
    • cholelithiasis;
    • sirosis bilier autoimun yang perlahan;
    • Sindrom Rotor, Dabin-Jones.

    Nilai apabila bilirubin lebih tinggi daripada biasa dijelaskan oleh rendahnya aliran keluar hempedu.

    Anemia hemolitik

    Gangguan yang mempengaruhi peningkatan pigmen tidak langsung:

    • Sindrom Gilbert, Driscola;
    • sepsis, malaria;
    • anemia hemolitik (etiologi kongenital);
    • gigitan ular, mabuk kimia,
    • ubat-ubatan;
    • anemia hemolitik sistemik dan autoimun.

    Terdapat banyak sebab untuk peningkatan bilirubin, dan semuanya disebabkan oleh pemusnahan sel darah merah yang berlebihan.

    Jaundis

    Peningkatan bilirubinemia adalah perubahan patologi yang memanifestasikan dirinya dengan kelebihan zat dalam plasma darah. Oleh kerana ikatan kimia dengan protein, sebatian kuning disintesis, yang kemudian mengotorkan tisu dengan warna kuning yang kaya. Oleh kerana membran albumin bola mata mengandungi banyak elastin, yang sebenarnya berkaitan dengan bilirubin, pada penyakit kuning, adalah sklera yang pertama-tama berubah warna menjadi kuning. Hanya selepas jangka masa sahaja warna kulit berubah.

    Keturunan

    Kekuningan tisu dan peningkatan pigmen bebas dalam serum dapat dijelaskan oleh sindrom Gilbert, penyakit keturunan yang tidak biasa. Penyakit ini bertambah kuat kerana penurunan aktiviti enzim hepatik uridin difosfat glukuronil transferase. Dalam pembawa mutasi homozigot, tahap awal pigmen yang tinggi dengan perubahan klinikal ciri dinyatakan. Perlu diingat bahawa dalam bentuk heterozigot, penyakit ini berlanjutan dalam bentuk pendam..

    Kolestasis

    Bilirubin tinggi pada wanita, yang sering berlaku pada akhir kehamilan adalah kolestasis. Di bawah tekanan janin, rembesan hempedu melambatkan atau berhenti sepenuhnya. Masalahnya sukar didiagnosis.

    Bilirubin menurun

    Bilirubin rendah jarang berlaku. Sebabnya mungkin disebabkan oleh faktor patologi atau penghantaran ujian yang salah. Hasilnya juga dipengaruhi oleh kualiti pemakanan manusia atau terapi dengan ubat-ubatan. Biasanya bilirubin yang diturunkan dijelaskan oleh sikap sembrono terhadap syarat untuk lulus ujian.

    Bilirubin meningkat

    Semasa menyahkod data ekstrak, penting untuk menentukan bilirubin mana yang tinggi dalam darah. Pigmen tidak langsung meningkat dengan pemusnahan hemoglobin yang dipercepat. Sebab fenomena ini paling sering adalah konflik Rh, mabuk badan, perubahan patologi dalam struktur darah..

    Bilirubin langsung meningkat apabila peredaran hempedu terganggu atas sebab apa pun (batu, bengkak, kekejangan).

    Sekiranya sirosis didiagnosis atau penyakit yang memusnahkan sel-sel hati, peningkatan dalam semua petunjuk diperhatikan.

    Tahap bilirubin melebihi 30 μmol / liter, membawa kepada manifestasi tanda-tanda klinikal yang jelas - warna kulit, tisu mukosa berubah.

    Cara menurunkan bilirubin?

    Sekiranya terdapat bilirubin yang tinggi dalam darah, maka ada sebab yang sangat serius untuk ini. Untuk mengurangkan indikator, perlu menghilangkan faktor negatif, kerana kepekatan pigmen adalah akibat dari patologi.

    Untuk menurunkan kepekatan ke julat normal, anda mesti:

    • mengambil ubat untuk hepatitis atau anemia hemolitik;
    • berusaha untuk menormalkan fungsi hati (hepatoprotectors);
    • merangsang sintesis hempedu, penarikannya dari badan tanpa berlengah;
    • ketagihan makanan yang betul, ikuti diet, berhenti minum alkohol;
    • membersihkan saluran gastrousus dan saluran empedu.

    Rawatan alternatif sangat digemari sekarang. Persediaan ubat dan tincture buatan sendiri dapat menyokong "penapis" badan dengan berkesan, menyesuaikan fungsi pencernaan, dan memudahkan aktiviti fungsional saluran hempedu. Teh herba banyak digunakan dalam perubatan alternatif untuk mengurangkan bilirubin di rumah. Atas dasar thistle susu, komposisi homeopati dibuat, dan rebusan dari daun birch juga telah membuktikan dirinya.

    Semasa mendiagnosis penyakit kuning pada bayi baru lahir, untuk menurunkan bilirubin dengan cepat, bayi diletakkan di ruang khas di bawah lampu. Di bawah pengaruh sinar, zat ini diubah dan dihilangkan dari badan. Perlu diingat bahawa peningkatan kepekatan bilirubin boleh memberi kesan negatif terhadap sistem saraf dan kualiti pendengaran bayi yang baru lahir, oleh itu, langkah-langkah untuk memperbaiki keadaan harus diambil tanpa penangguhan..

    Kesimpulannya

    Setelah mendapat keputusan ujian dengan petunjuk bilirubin dalam darah, anda tidak perlu panik dan membuat diagnosis sendiri. Penyelesaian terbaik adalah dengan berjumpa doktor, menjelaskan keadaan sebenar dan mengembangkan taktik rawatan sendi jika perlu. Hanya pakar yang boleh memberi rawatan yang mencukupi, dengan mengambil kira ciri kes ini.