Ciri khas trombosis vena saphenous dan urat mendalam

Thrombosis disertai dengan penyumbatan saluran yang lengkap atau separa akibat pembentukan bekuan darah. Trombosis oklusif adalah penyakit di mana lumen vaskular ditutup sepenuhnya. Ini menyebabkan gangguan fungsi peredaran darah di kawasan masalah. Komplikasi utama penyakit ini termasuk kecacatan dan kematian. Patologi boleh diprovokasi oleh pelanggaran pembekuan darah dan kemerosotan keadaan dinding vaskular. Pada masa dewasa, risiko perkembangannya meningkat..

Dalam artikel itu kami akan memberitahu anda:

Trombosis oklusif

Trombosis oklusif berkembang dengan latar belakang penyakit sistem vaskular atau peredaran darah. Kadang-kadang patologi disertai dengan proses keradangan, yang disebut trombophlebitis..

Sekiranya bentuk akut trombosis tidak dirawat, gumpalan darah mungkin terlepas dari dinding pembuluh darah dan berpindah ke organ lain. Masuknya ke jantung, paru-paru dan usus membawa kepada penghentian fungsi organ.

Sebab-sebab penampilan

Punca perkembangan penyakit ini terbahagi kepada kongenital dan luaran. Dalam kes pertama, kita bercakap mengenai keturunan keturunan sebagai akibat mutasi gen.

Yang kedua - gaya hidup, ubat-ubatan, pemakanan, dan lain-lain pesakit. Kombinasi faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan trombosis oklusif disebut dalam perubatan sebagai "Virokhov triad".

Ia merangkumi yang berikut:

  1. Perubahan struktur saluran darah. Penyakit radang, autoimun dan radang menjadi penyebab fenomena ini. Kapal boleh menjadi lebih kurus selepas pembedahan atau kecederaan.
  2. Aliran darah perlahan. Proses patologi berlaku akibat tekanan yang berpanjangan pada urat atau vena varikos.
  3. Peningkatan pembekuan darah. Kelikatan darah berubah dengan barah, gangguan metabolik dan penyakit hati.

Gejala penyakit

Gambaran klinikal trombosis urat dalam oklusif kurang jelas. Apabila urat dangkal terjejas, gejala menjadi jelas sejak awal penyakit ini..

Trombosis non-oklusi tidak berkembang begitu cepat, jadi lebih sukar untuk mendiagnosisnya. Pesakit mengelirukan tanda-tanda awal proses patologi dengan keletihan dangkal.

Dengan trombosis urat dalam oklusi di bahagian bawah kaki, keparahan muncul selepas aktiviti fizikal yang berpanjangan. Kemurungan boleh berkembang. Setelah berehat sebentar, rasa tidak selesa hilang.

Dalam keadaan lanjut penyakit ini, komplikasi mungkin berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan pesakit.

Manifestasi penyakit lain termasuk:

  • tanda-tanda visual urat yang membesar;
  • bengkak;
  • sindrom kesakitan, diperburuk oleh aktiviti fizikal aktif;
  • peningkatan suhu badan;
  • perubahan warna pada kulit.

Sekiranya gejala-gejala penyakit ini sudah cukup jelas, ini bermakna proses pemusnahan telah dilancarkan di dalam badan. Dalam kes ini, rawatan segera diperlukan..

Kaedah dan analisis diagnostik

Ujian makmal dan pemeriksaan ultrasound membantu mendiagnosis trombosis oklusif.

Untuk mengesahkan diagnosis, anda mesti menjalani prosedur berikut:

  • elektrokardiogram;
  • kajian yang mengesan tahap D-dimer (protein yang dihasilkan dengan adanya bekuan darah di dalam badan);
  • koagulogram;
  • Ultrasound Doppler di hujung kaki;
  • pengimbasan dupleks;
  • Sinar-X cahaya;
  • analisis darah umum.

Kaedah diagnostik yang paling berkesan adalah pengimbasan urat dupleks. Kajian ini memberi idea mengenai kerja injap, sifat pergerakan darah dan keadaan dinding vaskular. Semasa prosedur, gambar berwarna dua kamera dipaparkan pada monitor.

Rawatan

Kaedah rawatan dipilih setelah menerima hasil kajian diagnostik. Untuk minggu pertama, pesakit harus dibaringkan di tempat tidur. Untuk menghilangkan proses keradangan, penerimaan Olfen atau Melbek ditetapkan.

Untuk meningkatkan keberkesanan terapi ubat, memakai pakaian dalam mampatan ditunjukkan. Ia membantu menormalkan aliran darah dan mencegah pembentukan gumpalan.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya terdapat trombosis urat dalam oklusi pada bahagian bawah kaki dan organ lain, pembedahan akan dilakukan.

Petunjuk untuk kelakuannya adalah seperti berikut:

  • perkembangan pesat proses keradangan;
  • memberi tekanan pada trombus oleh pembentukan tumor;
  • berisiko tinggi untuk melepaskan pembekuan.

Semasa operasi, pelindung arteriovenous dipasang di kawasan kapal yang terjejas. Mereka mencipta jalan baru untuk darah berlalu. Dalam beberapa kes, kaedah memusingkan kapal dipraktikkan.

Kadang kala penapis cava dipasang di rongga kapal. Ia berfungsi sebagai penghalang pergerakan pembekuan darah. Kaedah intervensi ini relevan sekiranya rawatan lain tidak sesuai..

Komplikasi

Penyumbatan vaskular akibat penyumbatan separa oleh trombus atau oklusi lengkap membawa kepada kecacatan atau kematian. Ini berlaku akibat serangan angin ahmar atau serangan jantung secara tiba-tiba. Kematian mungkin berlaku dengan perkembangan embolisme paru. Bukan hanya oklusi, tetapi juga trombosis non-oklusif berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan..

Sekiranya penyakit ini diprovokasi oleh patologi latar belakang (diabetes mellitus, kegagalan jantung, onkologi dan gangguan endokrin), maka ada risiko kambuh. Dalam kes ini, perlu mengarahkan kekuatan untuk menghilangkan faktor yang memprovokasi.

Dalam kes yang sangat teruk, apabila kapal yang terletak jauh di bawah kulit terjejas, satu-satunya jalan keluar adalah rawatan pembedahan.

Dengan pembentukan trombus pada kaki, gangren boleh berkembang. Ia berkembang kerana aliran keluar vena terganggu. Tisu kekurangan oksigen, sehingga mereka secara beransur-ansur mati. Proses patologi disertai dengan penampilan ulser trofik, perubahan warna kulit dan pembengkakan yang ketara.

Ramalan

Trombosis urat saphenous yang hebat dibezakan oleh kerentanan terbesar terhadap terapi konservatif. Penyakit urat dalam (DVT) sering memerlukan pembedahan. Apabila trombus dilokalisasikan di medial vein, kaedah rawatan dipilih berdasarkan tahap pengabaian masalah.

Trombus yang terpasang dengan selamat pada dinding vaskular dianggap kurang berbahaya. Trombus terapung dapat melepaskan diri pada bila-bila masa dan menutup kapal penting.

Pencegahan patologi

Untuk mengelakkan pembedahan untuk trombophlebitis pada urat femoral dangkal dan jenis urat lain, langkah pencegahan harus diikuti.

Ia adalah seperti berikut:

  1. Adalah wajar untuk mengurangkan intensiti aktiviti fizikal. Tetapi anda tidak harus meninggalkannya sepenuhnya..
  2. Dengan vena varikos dan pembekuan darah yang terganggu, diperlukan memakai seluar mampatan.
  3. Adalah perlu untuk meminimumkan pengambilan nikotin, kafein, alkohol, garam dan lemak haiwan.
  4. Penting untuk mewujudkan rejim minum. Minum sekurang-kurangnya 2 liter air setiap hari.
  5. Untuk menjaga saluran darah dalam keadaan yang diperlukan, anda harus mengambil kompleks vitamin yang mengandungi vitamin C, K dan A.
  6. Dianjurkan untuk mengelakkan memerah kapal ketika berada dalam satu posisi untuk waktu yang lama..

Gimnastik pemulihan, diet dan gaya hidup yang betul dapat mengurangkan kemungkinan penyakit ini berulang.

Trombosis oklusif dan tidak oklusif

Sesuai dengan ciri-ciri morfologi dan lokasi trombus tempatan di tempat tidur vaskular, trombosis non-oklusif (parietal atau terapung) dan oklusi dibezakan..

Trombosis urat dalam yang tidak tersekat sering menyebabkan emboli paru, kerana selama perjalanannya trombus hanya mempunyai satu titik fiksasi. Itulah sebabnya ia lebih kerap membawa maut. Komplikasi trombosis oklusif berbeza dengan sifat asalnya.

Kaedah diagnostik moden membantu menentukan jenis trombosis. Apabila mereka dijalankan, struktur dan lokasi trombus dinyatakan. Bergantung pada maklumat yang diterima, langkah-langkah yang sesuai diambil.

Oleh kerana penyakit ini tidak berbeza dalam gambaran klinikal yang jelas, selama perkembangannya adalah penting untuk melakukan diagnosis tepat pada masanya.

Untuk melakukan ini, anda harus menjalani ujian diagnostik setiap enam bulan. Orang dengan peningkatan pembekuan darah, urat varikos dan penyakit kronik yang serius berisiko tertentu..

Punca, gejala dan rawatan trombosis oklusif

Patologi vaskular semakin kerap berlaku dalam amalan perubatan. Salah satu penyakit yang paling berbahaya adalah trombosis, yang dicirikan oleh pembentukan gumpalan darah di lumen kapal. Ia boleh menjadi tidak tersekat, iaitu hanya menyekat sebahagian lumen. Sekiranya ia menyekat urat sepenuhnya, mereka akan membincangkan tentang berlakunya trombosis oklusi..

Apa ini?

Trombosis oklusif (kod ICD-10 - I82) adalah penyumbatan lengkap lumen pembuluh darah oleh pembekuan darah. Dalam beberapa kes, patologi disertai dengan proses keradangan yang berlaku di dinding vena dan disebut trombophlebitis.

Penyakit ini sering menyerang kapal yang terletak di bahagian bawah kaki, kawasan popliteal, dan juga urat sural yang terdapat di betis. Kekalahan itu dapat menutupi urat mendalam dan dangkal pada bahagian bawah kaki. Dalam kes yang jarang berlaku, trombosis diperhatikan pada saluran pelvis, vena tibial posterior (TIBV).

Trombosis oklusif dipenuhi dengan akibat buruk bagi kehidupan seseorang. Sekiranya tidak dirawat, gumpalan darah dapat terputus dan bergerak melalui saluran. Ini sering membawa kepada tromboemboli, yang boleh membawa maut..

Juga, apabila urat tersumbat oleh trombus, ada kemungkinan terjadinya serangan jantung, strok dan banyak penyakit lain yang menyebabkan kecacatan pesakit..

Punca penyakit

Pakar mengenal pasti tiga sebab utama yang menyebabkan perkembangan trombosis urat dalam oklusi di bahagian bawah:

  1. Peredaran darah yang perlahan, menyebabkan genangan darah di saluran.
  2. Peningkatan pembekuan darah, di mana platelet cenderung cepat menggumpal dan membentuk gumpalan darah. Biasanya, fenomena ini diperhatikan pada orang yang menderita tumor ganas, penyakit hati, kegagalan metabolik dalam badan..
  3. Kerosakan pada struktur dinding vaskular. Ini mungkin berlaku selepas kecederaan, operasi, suntikan dan dengan patologi yang bersifat berjangkit atau imunoalergik..

Terdapat juga faktor-faktor yang dapat memprovokasi perkembangan trombosis oklusif. Ini termasuk kecenderungan keturunan, berat badan berlebihan, kekurangan vitamin, malformasi, aterosklerosis yang hilang, tabiat buruk, gaya hidup yang tidak aktif.

Klinik penyakit ini

Gejala trombosis oklusif menampakkan diri dengan cara yang berbeza, bergantung pada sejauh mana patologi berkembang, apakah luas lesi vaskular. Pada peringkat awal, rasa sakit diperhatikan, yang muncul hanya setelah menyentuh kawasan yang rosak.

Lama kelamaan, pembengkakan kaki tiba-tiba berlaku, yang dengan cepat meningkat. Dengan perkembangan trombosis urat saphenous yang hebat, kulit kaki menjadi biru. Sekiranya patologi mempengaruhi saluran dalam ekstremitas, tanda-tanda klinikal mungkin sama sekali tidak ada atau mempunyai intensiti rendah..

Sekiranya kesakitan berlaku di kawasan dada, maka komplikasi berbahaya dari trombosis - embolisme paru - mungkin timbul. Dalam kes ini, rawatan perubatan sangat diperlukan. Jika tidak, kematian berlaku..

Juga, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

  • sawan pada waktu malam;
  • kemerahan kulit;
  • bengkak anggota badan;
  • rasa berat di kaki;
  • peningkatan suhu tempatan di kawasan yang terjejas;
  • sindrom kesakitan yang berlaku ketika bergerak atau menyentuh.

Kehadiran tanda-tanda patologi ini adalah alasan serius untuk mendesak segera pakar.

Pemeriksaan pesakit

Rawatan ditetapkan oleh doktor hanya setelah menerima keputusan pemeriksaan, yang memungkinkan diagnosis yang tepat dapat dibuat. Beberapa kaedah digunakan untuk mengesan trombosis. Pertama, doktor memeriksa pesakit, menentukan gejala apa yang mengganggunya. Selepas itu, menetapkan kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental.

Pengimbasan dupleks

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat untuk mengesan trombosis oklusif adalah ultrasound dupleks. Ia membantu menentukan tahap gangguan aliran darah, parameter trombus obstruktif, kawasan penyumbatan lumen dan keadaan kapal.

Pemeriksaan sinar-X

Sekiranya semasa imbasan tidak dapat memperoleh maklumat lengkap, phlebography radiopaque ditetapkan. Dalam prosesnya, agen kontras disuntik ke dalam kapal, setelah itu sejumlah gambar diambil. Terima kasih kepada kaedah ini, lokasi trombus, ukuran, bentuk, keadaan dinding saluran darah dan injap vena ditentukan.

Penyelidikan makmal

Pesakit diminta untuk lulus ujian darah berikut:

  1. Klinikal umum, yang memungkinkan untuk menilai kandungan darah, perubahan di dalamnya dapat menunjukkan pelbagai gangguan pada tubuh.
  2. Biokimia, yang membantu membuat kesimpulan mengenai fungsi tubuh yang paling penting, untuk mengenal pasti patologi pada peringkat awal.
  3. Coagulogram, yang menentukan tahap pembekuan darah.

Langkah-langkah diagnostik digunakan dalam kombinasi, kerana mungkin untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai penyakit ini dan menetapkan rawatan yang berkesan untuk setiap pesakit.

Rawatan

Segala jenis trombosis, sama ada oklusi atau ileofemoral, dirawat dengan penggunaan terapi yang kompleks. Tujuannya adalah untuk menghilangkan gejala penyakit, menormalkan kesihatan umum pesakit, mencegah perkembangan penyakit dan berlakunya komplikasi yang menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia..

Kaedah konservatif

Semasa menggunakan kaedah terapi konservatif, pesakit perlu mengurangkan aktiviti fizikal, melakukan latihan dari terapi senaman, mengikuti diet dan melepaskan tabiat buruk.

Juga, pesakit perlu minum ubat. Ini termasuk:

  • Antikoagulan yang menipis darah, menormalkan pembekuannya.
  • Phlebotonics untuk meningkatkan nada dinding saluran darah, memperbaiki peredaran darah.
  • Ubat anti-radang bukan steroid (NPS) yang direka untuk menekan keradangan.
  • Ubat yang bertujuan meningkatkan proses metabolik dalam badan.
  • Diuretik untuk membuang cecair berlebihan.

Tidak perlu bagi pesakit untuk menetapkan semua ubat ini. Semuanya bergantung pada keadaan tertentu. Bagaimanapun, mereka hanya boleh diambil atas cadangan doktor yang hadir..

Kaedah pembedahan

Sekiranya terapi konservatif tidak berkesan, doktor menggunakan kaedah ini

operasi. Terdapat beberapa jenis intervensi yang digunakan untuk trombosis oklusif. Ini termasuk:

  1. Flebektomi. Ia terdiri daripada penyingkiran kapal yang rosak atau lengkap. Operasinya agak sukar dari segi pemulihan, pesakit memerlukan masa yang lama untuk pulih.
  2. Trombektomi. Dengan itu, vena dipotong, trombus yang terhalang dikeluarkan dari itu, setelah itu kapal dibersihkan, dibasmi kuman dan dijahit.
  3. Pembedahan endovaskular. Ia menjalankan fungsi yang sama - ia menghilangkan gumpalan darah, tetapi berbeza dalam memelihara struktur kapal. Campur tangan dilakukan dengan menggunakan kateter yang menarik bekuan darah dari urat.

Diet

Untuk rawatan trombosis oklusif yang paling berkesan, pesakit sangat disarankan untuk mengikuti peraturan diet. Peraturan utama diet adalah penggunaan makanan yang menyumbang kepada penipisan darah, dan pengecualian hidangan yang meningkatkan pembekuan darah.

Makanan untuk trombosis harus merangkumi bijirin, produk tenusu dengan kandungan lemak rendah, sayur-sayuran dan buah-buahan segar, dan daging tanpa lemak. Juga penting untuk makan roti yang dibuat dengan tepung gandum, kekacang.

Dianjurkan untuk makan makanan yang tinggi asam omega-3. Sebilangan besar bahan ini terdapat dalam ikan. Penggunaannya dalam makanan mengurangkan kandungan trigliserida, menormalkan kelikatan darah. Tanpa gagal, serat termasuk dalam makanan. Ia dapat mengekalkan fungsi normal organ pencernaan.

Doktor menasihatkan mengambil vitamin E bersama dengan diet. Anda boleh menggunakan borang farmasi, atau anda boleh makan makanan yang kaya dengan bahan ini. Ini termasuk biji bunga matahari, biji rami, tauge gandum, alpukat, minyak zaitun.

Penting! Anda tidak boleh memasukkan coklat, gula-gula, hidangan berlemak, daging asap, makanan segera, minuman beralkohol dan berkarbonat, produk sosej dalam menu. Makanan sedemikian membawa kepada penyumbatan saluran darah yang cepat, merosakkan fungsi hati.

etnosains

Kaedah bukan tradisional untuk merawat trombosis tidak dapat menghilangkan penyakit ini sepenuhnya. Mereka digunakan untuk terapi tambahan untuk menghilangkan gejala, memperbaiki keadaan darah, saluran darah, dan menormalkan peredaran darah..

Mummy mengatasi tugas-tugas ini dengan baik. Ia perlu mencairkan 0.15 g dengan segelas air dan minum dua kali sehari beberapa jam sebelum makan. Anda juga boleh membuat kompres dengan infusi akasia putih. Untuk menyediakan produk, anda perlu menuangkan sesudu besar tanaman dengan 100 ml alkohol, bersikeras selama 10 hari dan gunakan untuk kegunaan luaran.

Kesan penyembuhan yang baik dihasilkan oleh ubat-ubatan rakyat yang terbuat dari bawang dan madu. Diperlukan untuk memerah segelas jus dari bawang, campurkan dengan jumlah produk lebah yang sama, biarkan selama 3 hari di dalam bilik, kemudian letakkan di dalam peti sejuk selama 7 hari. Ambil produk siap tiga kali sehari, satu sudu besar sebelum makan..

Kaedah perubatan tradisional dibenarkan untuk digunakan hanya setelah mendapat persetujuan dengan doktor yang merawat..

Pencegahan

Lebih baik mengikuti langkah pencegahan trombosis daripada membahayakan nyawa anda. Lagipun, penyakit ini sangat serius dan sering mengakibatkan kematian. Malangnya, tidak ramai yang memikirkannya. Anda harus mematuhi semua asas asas gaya hidup sihat dari usia muda..

Pada masa kini, kerana pelbagai inovasi, orang-orang mulai bergerak kurang. Tubuh menderita tanpa aktiviti fizikal, peredaran darah terganggu, genangan darah di dalam kapal diperhatikan. Ini membawa kepada pengembangan pembekuan darah. Oleh itu, setiap orang perlu bergerak semaksimum mungkin..

Sebaiknya, anda mesti bersukan, tidak semestinya profesional. Anda hanya boleh menyisihkan 20 minit sehari untuk joging ringan atau satu jam untuk berenang di kolam renang. Sekiranya kerja memerlukan anda sentiasa berada dalam keadaan duduk, anda harus mengisi setiap jam.

Selain sukan, anda perlu memantau diet anda. Diet harus dirumuskan agar kelikatan darah tidak meningkat. Perlu mengambil lebih banyak vitamin, serat. Tolak makanan berlemak, masin, makanan segera. Ia juga diwajibkan untuk mematuhi peraturan minum - sekurang-kurangnya 2 liter air sehari.

Komponen penting lain dari gaya hidup sihat adalah melepaskan tabiat buruk. Merokok dan alkohol memberi kesan negatif kepada keadaan seluruh organisma, khususnya saluran darah.

Pakaian dan kasut yang longgar harus disukai yang tidak akan menyekat badan. Ini akan mengelakkan aliran darah terhalang..

Trombosis oklusif adalah penyakit serius yang memerlukan campur tangan perubatan tepat pada masanya. Pada kecurigaan sedikit pun mengenai perkembangan patologi ini, keperluan mendesak untuk berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Trombosis oklusif urat dalam pada kaki

Penyumbatan lumen urat yang lengkap menyebabkan patologi seperti trombosis oklusif. Pada peringkat awal perkembangan, penyakit ini dilokalisasikan di kawasan kaki bawah dan secara praktikalnya tidak menunjukkan sebarang gejala. Tanpa langkah yang sesuai, penyakit ini dapat merebak ke kawasan vena saphenous yang hebat, menyebabkan sejumlah komplikasi serius..

Mengapa berkembang?

Trombosis kaki secara eksklusif terbentuk di bawah pengaruh faktor luaran atau akibat kecenderungan genetik. Terdapat 3 sebab utama pembentukan patologi urat sural:

  • Aliran darah perlahan. Menimbulkan aliran keluar darah. Patologi yang berkaitan dengan pemampatan vaskular atau urat varikos.
  • Gangguan proses pembekuan darah. Ia adalah penyebab pembentukan trombosis urat dalam. Penyimpangan diprovokasi oleh onkologi, penyakit hati atau sistem metabolik.
  • Perubahan yang merosakkan dalam struktur saluran darah. Berlaku selepas trauma, pembedahan, penyakit imunoalergik atau berjangkit.

Trombosis non-oklusif, seperti trombosis oklusif, boleh terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

  • ketidakseimbangan hormon;
  • merokok;
  • berat badan yang besar;
  • lumpuh kaki;
  • batuk kering;
  • aktiviti fizikal yang kuat;
  • rawatan dengan ubat-ubatan tertentu;
  • perkembangan trombophlebitis.

Trombosis oklusi urat dalam pada bahagian bawah kaki sering mempengaruhi orang yang lebih suka berkeliling menggunakan kenderaan seperti kapal terbang atau kereta api. Perjalanan berterusan seperti itu menyebabkan kelambatan aliran darah, dan akibatnya, gumpalan darah terbentuk..

Tanda-tanda penyakit

Penyumbatan saluran ekstremitas bawah ditunjukkan berdasarkan bentuk patologi. Tempoh akut mempunyai gejala berikut:

  • pembengkakan tisu lembut;
  • diskromia kulit;
  • rasa berat;
  • keradangan;
  • sakit pada betis kaki;
  • kelesuan;
  • demam.

Penyumbatan kronik kadang-kadang berlaku tanpa gejala yang dapat dilihat. Selalunya, pesakit dapat melihat sedikit pembengkakan setelah berjalan atau sakit pada otot betis. Sekiranya urat kaki bawah kaki kiri tersumbat untuk jangka masa yang panjang, maka orang itu mula merasakan panas di kawasan penyetempatan patologi dan sakit di dada. Trombosis GSV mempunyai gejala berikut:

  • katil vaskular subkutan diluaskan;
  • bengkak yang berlaku di kaki;
  • sakit di pergelangan kaki;
  • pembesaran kelenjar getah bening;
  • pembentukan nod vena;
  • kekejangan otot.
Kembali ke senarai kandungan

Penyumbatan arteri

Penyakit ini paling kerap menyerang arteri karotid dalaman. Perkembangan patologi ini boleh menyebabkan infark serebrum, demensia atau kelumpuhan. Penyumbatan arteri di bahagian bawah kaki ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • pucat kulit;
  • corak marmar pada kulit;
  • pelanggaran kepekaan;
  • penurunan kekuatan otot;
  • tiada nadi.
  • sakit di seluruh anggota badan.
Kembali ke senarai kandungan

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis oklusi vaskular, anda mesti berjumpa pakar. Dia akan menetapkan prosedur diagnostik seperti:

  • Ujian darah. Menentukan kehadiran proses keradangan, kepekatan peptida dan fibrinogen.
  • Coagulogram. Menunjukkan tahap pembekuan darah.
  • Analisis D-dimer. Mendedahkan proses pembentukan trombus di dalam badan.
  • CDS. Ini memungkinkan untuk memantau peredaran darah, operasi injap dan menunjukkan keadaan dinding kapal.
  • Angiografi. Menentukan lokasi trombus.
Kembali ke senarai kandungan

Rawatan trombosis urat dalam oklusi pada bahagian bawah kaki

Penyumbatan kapal di bahagian bawah kaki atau CVS memerlukan kesan yang kompleks. Rawatan dijalankan secara rawat jalan. Terapi utama bertujuan untuk mencegah perkembangan patologi, meneruskan peredaran darah yang normal dan melegakan gejala. Doktor mungkin menetapkan prosedur trombolisis, yang dilakukan dalam keadaan pesakit dalam. Kaedah ini berdasarkan pengenalan larutan ubat ke rongga vena. Bahan aktif melarutkan pembekuan darah patologi. Dan juga prosedur ini digunakan untuk penyakit seperti trombosis non-oklusif. Pakaian kompres harus dipakai semasa terapi penyumbatan urat dalam untuk meningkatkan peredaran darah. Pesakit disarankan untuk mematuhi peraturan berikut:

  • memberi rehat untuk anggota badan yang cedera;
  • berhenti merokok dan alkohol;
  • amati peraturan minum (anda perlu minum kira-kira 2 liter air sehari);
  • awasi pemakanan.
Kembali ke senarai kandungan

Dadah

Semasa tempoh eksaserbasi, rehat di tempat tidur mesti diperhatikan. Rawatan trombosis oklusif dilakukan dengan ubat-ubatan berikut:

KumpulanBertindakNama
AntikoagulanMereka menghalang aktiviti sistem pembekuan darah"Heparin"
"Clopidogrel"
Fraxiparine
NSAIDKurangkan proses keradangan"Olfen"
"Dikloberl"
"Melbek"
AngioprotektifMeningkatkan peredaran darah dalam darah"Trental"
"Pentoxifylline"
Melindungi plasmaKurangkan kebolehtelapan dinding kapal"Reosorbilakt"
Asid aminoMetabolisme intraselular yang betul"Tivortin"
AntispasmodikMelegakan kekejangan rangkaian vaskularAlprostan
"Vasaprostan"
HormonMempunyai kesan anti-toksik dan anti-radang"Methylprednisolone"
Kembali ke senarai kandungan

Pembedahan

Kadang-kadang oklusi arteri tidak dapat dirawat dengan kaedah terapi konservatif, kemudian pembedahan digunakan. Prosedur pembedahan sering ditetapkan untuk petunjuk berikut:

  • mampatan saluran darah oleh tumor atau kelenjar getah bening;
  • ancaman pemisahan bekuan darah;
  • penyebaran proses keradangan.

Campur tangan pembedahan berikut akan membantu menghilangkan trombus yang tersekat:

  • Menyiapkan penapis kava. Alat seperti payung diletakkan di rongga kapal. Sekiranya gumpalan darah keluar dari dinding, maka ia jatuh ke dalam perangkap khas. Ini menghalang pembekuan memasuki aliran darah umum..
  • Trombektomi. Gumpalan darah dikeluarkan dengan kateter khas. Oleh itu, lumen saluran dibersihkan dan peredaran darah normal kembali..
  • Pembedahan pintasan. Laluan baru untuk aliran darah dibuat menggunakan tiub sintetik.
Kembali ke senarai kandungan

Pencegahan

Cadangan diet harus dipatuhi untuk mengelakkan urat tersumbat. Adalah perlu untuk mengecualikan makanan goreng, goreng dan masin dari diet, membatasi penggunaan alkohol. Diet harus mengandungi sayur-sayuran segar, buah-buahan dan makanan kaya serat. Hidangan ikan dianggap sangat berguna, kerana ia mengandungi asid lemak Omega-3. Sekiranya seseorang menghabiskan waktu lama dalam keadaan duduk, disarankan untuk melakukan pemanasan kecil, dan juga untuk mengelakkan pose yang menyumbang pada meremas kapal anggota badan. Untuk tujuan pencegahan, perlu memakai pakaian yang tidak menyekat pergerakan. Dianjurkan untuk melepaskan tali pinggang, korset dan kasut yang ketat.

Trombosis oklusif dan non-oklusif: apakah itu dan apa perbezaannya?

Patologi vaskular semakin mula berlaku dalam amalan perubatan. Antaranya, patologi yang agak biasa adalah trombosis. Ia dicirikan oleh pembentukan gumpalan pada lumen vaskular. Terdapat dua jenis penyakit: oklusi dan tidak tersekat. Trombosis non-oklusif - penyakit yang hanya menutup sebahagian dari lumen vaskular.

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

Trombosis oklusif adalah patologi yang disertai dengan penutupan lumen vaskular yang hampir lengkap. Dalam kes ini, terdapat pemberhentian lengkap peredaran darah di lokasi. Selepas beberapa ketika, gumpalan tumbuh ke dinding vena, yang mengancam dengan komplikasi serius dalam bentuk kecacatan dan kematian. Dalam beberapa kes, kita boleh bercakap mengenai keradangan sendi di dinding vena - trombophlebitis.

p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

Penyakit ini paling kerap menyerang bahagian bawah kaki, iaitu saluran kaki bawah, bahagian popliteal. Trombosis urat dalam oklusi pada bahagian bawah juga berlaku. Kadang-kadang kawasan pelvis dan urat tibial femoral terjejas.

p, blokquote 3,0,0,0,0 ->

Apa maksud artikel ini:

Punca penyakit

Trombosis oklusif selalu berbahaya bukan hanya untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia. Sekiranya terapi diabaikan, formasi terputus dan bergerak melalui saluran, yang boleh menyebabkan tromboemboli dan menyebabkan kematian pesakit..

p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

Di samping itu, penyumbatan lumen yang lengkap boleh menyebabkan serangan jantung, strok dan ketidakupayaan pesakit seterusnya..

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

Segala jenis trombosis dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya yang boleh membawa kepada akibat yang buruk. Tidak kira sama ada urat dalam atau dangkal terjejas, patologi berlaku kerana sebab yang sama. Ini memerlukan pengaruh faktor tertentu.

p, blokquote 6,0,0,0,0 ->

Kesemuanya mempunyai kesan negatif tertentu pada saluran darah. Mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan, bergantung pada kejadiannya.

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

Ada sebab objektif, yang disebut triad Virchow. Ini termasuk:

p, blokquote 8,0,1,0,0 ->

  • aliran darah perlahan. Proses sedemikian menjadi provokator fenomena genangan darah;
  • ketumpatan darah tinggi. Sifat darah ini khas untuk pesakit dengan onkologi, patologi hepatik, yang melanggar proses metabolik dalam badan;
  • perubahan struktur dinding vena. Patologi muncul kerana pengaruh banyak faktor, termasuk pembedahan, trauma.

Sebab penting lain adalah pendedahan radiasi semasa rawatan tumor. Proses ini memprovokasi penampilan patologi seperti itu. Juga terpengaruh dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu yang menjadikan darah pekat.

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Terdapat sebab lain yang boleh mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Mereka merujuk kepada faktor luaran.

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

Untuk penyebab sekunder trombosis oklusif, para pakar mengaitkan pengaruh:

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

  1. Umur. Di bawah pengaruh perubahan yang berkaitan dengan usia, struktur saluran darah berubah.
  2. Melahirkan anak.
  3. Obesiti.
  4. Patah kaki yang ditangguhkan.
  5. Melakukan operasi pada sendi kaki.
  6. Merokok.
  7. Mengambil ubat tertentu.
  8. Kehadiran neoplasma onkologi.
  9. Penderaan alkohol.
  10. Ketidakaktifan fizikal dalam kehidupan.
  11. Kecenderungan kongenital untuk trombosis.
  12. Menghilangkan aterosklerosis.

Sebab-sebab ini mempengaruhi hampir setiap orang. Oleh kerana itu, penyakit ini menyerang lebih banyak orang muda..

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

Orang yang mempunyai pekerjaan tidak aktif juga terdedah kepada penyakit ini..

Gejala utama trombosis

Terdapat sebilangan tanda yang menunjukkan kekalahan patologi jenis ini. Pada mulanya, gambaran klinikal sudah habis, sangat sukar untuk mengetahui sebab sebenar gejala ini atau gejala tersebut. Di samping itu, tanda-tanda secara langsung bergantung pada penyebaran trombus, tahap kerosakan, penyetempatan.

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

Pada tahap awal, gejala dapat dikelirukan dengan keletihan dangkal, kerana manifestasi tidak signifikan dan tidak membawa ketidakselesaan yang sangat ketara.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Selepas masa tertentu, rasa sakit diperhatikan pada otot betis, pada peringkat seterusnya, anda dapat melihat peningkatan pembengkakan kaki, atau kedua-dua anggota badan. Ini boleh mengambil masa beberapa hari. Manifestasi pelanggaran lain termasuk:

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

  • kesakitan dan letupan yang menyakitkan, terutamanya ketika membengkokkan kaki;
  • sakit ketika berjalan, kadang-kadang berjalan menjadi mustahil;
  • pembengkakan kaki yang berterusan;
  • urat membesar;
  • perubahan warna pada kulit. Ia boleh bertukar menjadi biru;
  • pembakaran dan gatal anggota badan;
  • haba;
  • perubahan ketumpatan urat.

Juga, pada tahap tertentu, kaki sering membengkak, yang menjadi tumpuan pesakit. Walaupun pada permulaan penyakit ini, jika anda menyentuh kulit yang terkena, anda boleh merasa sakit, dan cukup kuat.

Gambaran klinikal yang jelas diperhatikan apabila gumpalan memenuhi ruang lebih banyak. Lama kelamaan, keparahan gejala meningkat.

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Kesakitan dada bersamaan boleh menjadi agak serius. Ini boleh menjadi tanda emboli paru..

Diagnosis dan rawatan penyakit

Selalunya, pembentukan trombosis oklusif berlaku pada saluran kaki bawah. Sekiranya anda tidak memulakan terapi tepat pada waktunya, mereka akan menyebar ke saluran lain..

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

Untuk menentukan kehadiran bekuan darah, doktor dapat menghantar pesakit untuk diperiksa, yang akan menunjukkan gambaran yang tepat mengenai proses patologi di dalam badan. Tugas utama langkah diagnostik adalah menentukan lokasi dan ukuran pembekuan darah. Anda juga perlu menentukan sejauh mana pengedarannya..

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Sekiranya anda mengenal pasti masalah tepat pada masanya, anda dapat mengelakkan akibatnya dan menyelamatkan bukan sahaja kesihatan, tetapi juga nyawa. Apabila terdapat gejala tertentu, anda perlu berjumpa doktor. Untuk mendiagnosis trombosis, temu janji berikut digunakan:

p, blokquote 22,0,0,0,0 ->

  1. Kajian D-dimer.
  2. Ujian darah umum (menentukan kehadiran proses keradangan).
  3. Pengimbasan dupleks (membolehkan anda menentukan keadaannya yang tepat, menentukan aliran darah yang tepat dan parameternya).
  4. Coagulogram, yang dapat menentukan kemampuan darah untuk membeku.
  5. Mencari bekuan darah. Dengan menyuntikkan bahan khas ke dalam urat, anda dapat melihat kawasan yang terjejas.
  6. Pemeriksaan ultrabunyi pada bahagian bawah kaki.
  7. Pemeriksaan sinar-X paru-paru.
  8. Elektrokardiogram.

Berdasarkan hasil kajian ini, adalah mungkin untuk menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan. Terapi dijalankan menggunakan kaedah konservatif. Rawatan minggu pertama mesti dipatahkan pada waktu rehat.

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Semestinya pesakit dikreditkan dengan penggunaan ubat khas yang melegakan keradangan. Contohnya, penggunaan Melbek dan Olfen berkesan. Anda juga perlu menggunakan antikoagulan yang dapat mengatur keupayaan darah untuk membeku. Ini boleh menjadi Clexane dan Heparin.

p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Semasa rawatan, penggunaan:

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

  • ubat reologi (Trental);
  • glukokortikoid;
  • ubat prostaglandin.

Selari dengan pengambilan ubat yang diperlukan, anda perlu memakai seluar dalam pemampatan khas yang dapat memperbaiki keadaan aliran darah. Trombolisis juga mungkin. Prosedur ini melibatkan menyuntikkan bahan khas ke dalam vena menggunakan kateter untuk membantu melancarkan pembekuan darah. Sekiranya penyakit ini menjadi teruk, perlu dilakukan pembedahan untuk membuang darah beku. Dengan langkah-langkah terapi berikut, fisioterapi mesti ditetapkan.

Sekiranya terapi dijalankan tepat pada waktunya, setelah enam bulan pesakit dapat memperoleh semula kemampuan semula urat.

Ramalan dan pencegahan patologi

Sekiranya anda tidak menangani rawatan patologi, gumpalan darah akan keluar dan memasuki arteri pulmonari, dan ini adalah kematian yang cepat. Apabila urat tersumbat sepenuhnya, serangan jantung dan strok mungkin berlaku, begitu juga dengan penyakit lain yang boleh membuat seseorang cacat.

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

Apabila penyakit itu timbul kerana kecederaan sementara, maka setelah rawatan dan pemulihan, patologi tidak akan pernah terasa. Tetapi, jika sebab utamanya belum hilang walaupun selepas rawatan, penyakit ini mungkin akan mengingatkan dirinya lagi. Trombosis urat dalam yang tidak tersekat pada bahagian bawah kaki juga berbahaya, tetapi terapi lebih mudah.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Sudah tentu, lebih baik mencegah penyakit daripada melawannya. Tetapi patologi yang serius boleh meragut nyawa, jadi anda perlu mempertimbangkan langkah pencegahan dengan teliti. Untuk mengelakkan risiko penyakit, selang waktu ketika berada dalam satu posisi harus dikurangkan sehingga genangan tidak terbentuk. Semasa kedudukan ini, penting untuk sentiasa memanaskan badan. Ini akan mengelakkan berlakunya fenomena bertakung yang memprovokasi pembekuan darah..

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Di samping itu, anda harus berhenti memakai pakaian yang ketat dan tidak selesa. Peraturan ini juga berlaku untuk kasut. Berjalan di luar rumah sebelum tidur juga boleh menjadi langkah pencegahan yang baik. Anda perlu menjalani diet khas untuk menormalkan proses pembekuan darah dan metabolisme. Ini bukan sahaja akan memperbaiki keadaan saluran darah, tetapi juga mengurangkan berat badan. Penting untuk mewujudkan rejim minum yang mendorong penipisan darah. Produk yang mengekalkan cecair di dalam badan harus dihilangkan, kerana ini penuh dengan edema.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Dengan mematuhi peraturan mudah ini, anda dapat mengurangkan risiko penyakit tersebut..

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Sebab dan kaedah merawat trombosis dijelaskan dalam video dalam artikel ini..

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

p, blockquote 34,0,0,0,0 -> p, blockquote 35,0,0,0,1 ->

Apa itu trombosis urat mendalam dan dangkal dan bagaimana merawatnya?

Saluran darah melakukan fungsi yang paling penting dalam tubuh manusia - pengangkutan darah ke semua organ dan sistem. Walau bagaimanapun, beberapa penyakit mengganggu proses ini, membahayakan nyawa manusia. Pertimbangkan apa itu trombosis oklusif, apa penyebab perkembangan dan simptomnya.

Penyakit apa

Trombosis oklusi urat dalam pada bahagian bawah kaki adalah patologi di mana lumen vena tersekat sepenuhnya. Pada sesetengah pesakit, penyakit ini secara praktiknya tidak simptomatik, kerana aliran keluar vena tidak terganggu sepenuhnya. Ia boleh dilokalisasi di zon yang berbeza, tetapi selalunya penyakit ini bermula dengan lesi urat di kawasan otot gastrocnemius.

Menurut ICD-10, patologi termasuk dalam kategori "Embolisme dan trombosis urat lain." Penyakit ini diberi kod "I82".

Tidak semua orang memahami apa itu, trombosis oklusif, tetapi patologi ini berbeza dengan yang tidak oklusif dengan penyekat sepenuhnya aliran darah vena di kawasan ini. Dalam bentuk lain, trombus boleh menempel pada dinding kapal dan hanya menyekat sebahagian lumen.

Punca berlakunya

Trombosis oklusi urat dalam adalah patologi serius yang tidak berkembang semalaman. Gaya hidup seseorang dapat meningkatkan risiko terkena penyakit. Permulaan penyakit dipengaruhi oleh faktor genetik. Juga, patologi urat dalam dan dangkal dapat diprovokasi:

  • Gaya hidup yang tidak menetap,
  • Campur tangan pembedahan,
  • Kecederaan diterima,
  • Lebih tua usia,
  • Terapi radiasi yang ditangguhkan,
  • Ketumbuhan,
  • Patologi sistemik.

Risiko terkena trombosis oklusi pada vena saphenous yang hebat dan saluran lain meningkat pada wanita selepas kehamilan dan melahirkan anak. Sindrom antiphospholipid adalah faktor risiko lain.

Sebarang kesesakan meningkatkan risiko patologi. Sekiranya pesakit mengalami peningkatan pembekuan darah, metabolisme yang tidak betul, maka pembekuan darah dapat terbentuk di dalam saluran. Pada mulanya, kelajuan pergerakan darah menurun, kemudian menjadi lebih tebal dan pelekapan zarah-zarahnya bermula.

Trombosis urat suria oklusif sering berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus, gangguan endokrin, jangkitan kronik, dan kecederaan kaki. Fraktur tulang atau pembedahan sendi juga meningkatkan kemungkinan pembekuan darah.

Faktor risiko untuk trombosis urat dalam oklusif:

  • Merokok,
  • Beban fizikal,
  • Membawa berat,
  • Berat badan berlebihan,
  • Kanser,
  • Ketidakseimbangan hormon,
  • Lumpuh,
  • Aktiviti sukan yang aktif,
  • Suntikan intravena yang kerap.

Trombosis dan oklusi non-oklusi menimbulkan bahaya serius bagi manusia. Serpihan kecil mungkin terpisah dari gumpalan darah. Bergerak dengan aliran darah, ia dapat memasuki arteri pulmonari. Dalam kes ini, risiko kematian adalah tinggi..

Gejala

Tanda-tanda patologi tidak selalu jelas. Trombosis oklusi urat dalam akut boleh menyebabkan gejala berikut:

  • Bengkak di kawasan penyumbatan,
  • Rasa berat,
  • Tanda-tanda keradangan,
  • Perubahan warna kulit,
  • Sakit di kawasan urat saphenous di bawah lutut,
  • Kenaikan suhu secara berkala,
  • Kelemahan umum, keletihan.

Gejala awal sering tidak mendorong seseorang untuk berjumpa doktor, kerana dia berpendapat bahawa kaki hanya sakit setelah seharian sukar. Sementara itu, gumpalan darah hanya dapat tumbuh dan menebal.

Trombosis oklusif progresif menyebabkan gejala berikut:

  • Kekejangan malam,
  • Pembesaran dan pengerasan nod vena,
  • Tanda-tanda vena varikos,
  • Sakit shin,
  • Kelenjar getah bening yang bengkak.

Apabila tanda-tanda ini muncul, rawatan mesti dimulakan dengan segera. Pemilihan terapi memerlukan pemeriksaan.

Diagnostik

Diagnosis perubatan lengkap diperlukan untuk mengesahkan diagnosis. Teknik berikut digunakan:

  • Ultrasound saluran kaki,
  • X-ray dengan agen kontras,
  • Ujian darah untuk menentukan kebekuan.

Semasa imbasan ultrasound, doktor dapat melihat seberapa besar trombus yang terbentuk, di mana ia berada, jenisnya. Dengan sinar-x kontras, agen kontras khas disuntikkan ke dalam darah, yang memungkinkan untuk menilai kebolehtelapan darah melalui saluran dalaman. Keadaan injap vena menjadi jelas. Ujian darah membolehkan anda memilih ubat yang tepat untuk saluran darah.

Doktor tidak akan dapat membuat diagnosis secara visual. Walaupun, seperti yang dapat dilihat dalam foto, kaki mungkin bengkak, kemerahan, gejala ini tidak selalu ada. Di samping itu, mereka sering terdapat dalam patologi lain. Adalah mungkin untuk mendiagnosis trombosis oklusif hanya dengan bantuan pemeriksaan instrumental.

Prinsip rawatan

Dengan penyakit vaskular seperti itu, pesakit mesti segera dimasukkan ke hospital. Terapi boleh dilakukan secara konservatif dan pembedahan.

Adalah mungkin untuk menyelamatkan nyawa pesakit jika dia mengikuti semua arahan doktor dengan ketat, terutama berkenaan dengan rehat di tempat tidur.

Tempoh rehat tidur ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan pesakit. Tempoh minimum adalah dari 7 hari. Penting untuk meletakkan kaki dengan betul berhubung dengan badan. Ia harus dipasang pada sudut 50-60 darjah.

Kaedah konservatif untuk merawat trombosis oklusif melibatkan penggunaan ubat berikut:

  • Antikoagulan (Warfarin, Heparin),
  • Ubat anti-radang bukan steroid (Diclofenac),
  • Thrombolytics (Purolase, Streptokinase),
  • Phlebotonics (Phlebodia, Detralex).

Campur tangan pembedahan pada urat digunakan sekiranya keadaan pesakit serius, dan rawatan konservatif tidak berkesan. Operasi berikut dilakukan di kapal:

  • Phlebectomy, yang menghilangkan semua atau sebahagian daripada urat yang terkena,
  • Thrombectomy, gumpalan darah itu sendiri dikeluarkan, dan saluran dibersihkan dan dipelihara,
  • Trombektomi endovaskular adalah prosedur invasif minimum di mana balon dimasukkan ke dalam kapal ke mana gumpalan ditarik.

Hanya doktor yang hadir yang dapat menentukan kaedah rawatan konservatif atau pembedahan mana yang akan berkesan untuk trombosis oklusif. Yang paling trauma adalah jenis pembedahan pertama, kerana pesakit pulih dalam jangka masa yang lama dan kemungkinan besar terdapat komplikasi.

Pencegahan

Pencegahan trombosis oklusif merangkumi langkah-langkah berikut:

  • Pemakanan yang betul untuk mengekalkan formula darah,
  • Gaya hidup aktif dengan senaman sederhana,
  • Penolakan tabiat buruk,
  • Mengambil antikoagulan seperti yang diarahkan oleh doktor,
  • Memakai stoking mampatan khas.

Petunjuk ringkas ini akan membantu mengekalkan kesihatan vaskular. Sekiranya anda mengesyaki perkembangan penyakit ini, anda mesti berjumpa doktor.

Anda boleh menyingkirkan trombosis oklusif. Tetapi rawatan harus segera dimulakan, kerana komplikasi boleh membawa maut. Selepas diagnosis, doktor akan memilih kaedah terapi dan memberi cadangan tambahan..

Trombosis oklusif dan non-oklusif: apakah itu dan apa perbezaannya?

Ciri-ciri patologi

Trombosis oklusif adalah bentuk trombosis akut, ciri utamanya adalah pertindihan saluran darah yang lengkap, menyebabkan peredaran umum terjejas.

Beberapa bulan selepas bermulanya penyakit ini, gumpalan darah mula tumbuh di dinding vena. Ahli phlebologists mengaitkan jenis penyakit ini sebagai salah satu yang paling berbahaya, kerana dengan penundaan rawatan, penyakit ini sering menyebabkan kematian pesakit..

Oleh kerana aliran darah terganggu, pesakit mula mengalami sensasi menyakitkan yang semakin meningkat dari masa ke masa. Anggota badan yang terjejas sentiasa membengkak, kadang-kadang simptomnya sangat teruk sehingga pesakit tidak dapat bergerak dengan normal.

Sekiranya anda mengabaikan penyakit ini, setelah beberapa bulan bisul akan mula terbentuk di kaki dan tisu mati, yang boleh menyebabkan amputasi.

Penting! Sekiranya anda secara berkala merasa gatal dan terbakar di kaki, serta bengkak, anda perlu segera membuat janji temu dengan ahli phlebolog dan menjalani diagnosis menyeluruh.

Spesies bergantung pada bentuk aliran.

Terdapat jenis berikut:

  1. Akut - berkembang pesat dengan gambaran klinikal yang jelas, yang boleh memasuki fasa purulen.
  2. Kronik - adalah hasil daripada penyakit akut. Tanda-tanda ciri penyakit ini berkembang secara berkala.
  3. Migrasi - beberapa kapal terjejas pada masa yang sama, namun, gumpalan darah dan keradangan dinding hilang dari masa ke masa tanpa kesan.

Sebab utama

Dalam banyak kajian, pakar dapat mengenal pasti apakah sebenarnya sumber utama patologi. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang kerana sebab berikut:

  • aliran darah yang perlahan kerana ciri anatomi;
  • berumur lebih dari 45 tahun;
  • berat badan berlebihan;
  • patah tulang yang teruk di bahagian bawah kaki, disertai dengan pemulihan yang berpanjangan;
  • mengambil pil perancang;
  • pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan;
  • kehadiran neoplasma yang bersifat malignan;
  • kehadiran trombofilia;
  • melahirkan anak disertai dengan komplikasi. Kemungkinan terkena trombosis oklusif meningkat sekiranya seorang wanita mengalami pembedahan caesar;
  • membawa anak. Semasa janin tumbuh, ia dapat meremas dinding saluran darah, yang boleh menyebabkan masalah dengan peredaran darah;
  • merokok berlebihan;
  • mengambil ubat hormon;
  • menjalankan operasi perut pada sendi kaki;
  • gaya hidup yang tidak menetap.

Statistik mengesahkan bahawa dalam beberapa tahun kebelakangan ini penyakit ini menjadi "lebih muda", dan hari ini sering didiagnosis pada pesakit di bawah usia 30 tahun.

Penting! Kumpulan risiko termasuk pesakit yang, berkaitan dengan profesi, menghabiskan banyak masa di kaki mereka atau selalu duduk.

Ilustrasi trombosis oklusif

Apa itu trombosis oklusif dan bagaimana ia dimanifestasikan? Pakar mengatakan bahawa penyakit ini hampir tidak mempunyai gejala yang jelas dan dalam 75% kes, pesakit hanya mengetahuinya apabila komplikasi berkembang..


Untuk menjaga kesihatan dan mengelakkan akibat buruk, dengan kerapnya bengkak dan sakit di bahagian bawah kaki, perlu segera berjumpa doktor.

Dorongan kesakitan di kawasan berikut harus berhati-hati:

  • shins;
  • pinggul;
  • selekoh lutut;
  • otot betis.

Apabila gangguan peredaran darah lebih ketara, perubahan visual pada bahagian bawah kaki akan mula muncul.

Mengapa berkembang?

Trombosis kaki secara eksklusif terbentuk di bawah pengaruh faktor luaran atau akibat kecenderungan genetik. Terdapat 3 sebab utama pembentukan patologi urat sural:

  • Aliran darah perlahan. Menimbulkan aliran keluar darah. Patologi yang berkaitan dengan pemampatan vaskular atau urat varikos.
  • Gangguan proses pembekuan darah. Ia adalah penyebab pembentukan trombosis urat dalam. Penyimpangan diprovokasi oleh onkologi, penyakit hati atau sistem metabolik.
  • Perubahan yang merosakkan dalam struktur saluran darah. Berlaku selepas trauma, pembedahan, penyakit imunoalergik atau berjangkit.

Trombosis non-oklusif, seperti trombosis oklusif, boleh terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

  • ketidakseimbangan hormon;
  • merokok;
  • berat badan yang besar;
  • lumpuh kaki;
  • batuk kering;
  • aktiviti fizikal yang kuat;
  • rawatan dengan ubat-ubatan tertentu;
  • perkembangan trombophlebitis.

Trombosis oklusi urat dalam pada bahagian bawah kaki sering mempengaruhi orang yang lebih suka berkeliling menggunakan kenderaan seperti kapal terbang atau kereta api. Perjalanan berterusan seperti itu menyebabkan kelambatan aliran darah, dan akibatnya, gumpalan darah terbentuk..

Gejala

Tanda pasti trombosis oklusif adalah pembengkakan pada bahagian bawah kaki. Lebih-lebih lagi, dalam kebanyakan kes, pesakit mengadu bahawa edema hanya berlaku pada satu kaki..

Pembengkakan dapat muncul secara tiba-tiba dan meningkat menjadi besar hanya dalam beberapa hari. Juga, penyakit ini disertai oleh gejala berikut:

  • kemunculan rasa sakit di kaki. Ketidakselesaan dan kesakitan akan meningkat dengan lenturan anggota badan dan selepas bersenam;
  • rasa tidak selesa semasa berjalan. Kadang-kadang sensasi kesemutan di kaki boleh menjadi sangat teruk sehingga pesakit tidak dapat bergerak secara bebas;
  • peningkatan diameter dan perubahan bentuk urat. Kapal memperoleh warna yang lebih gelap, berubah menjadi biru dan muncul di permukaan;
  • pembakaran berterusan dan gatal-gatal di kaki;
  • peningkatan jumlah kelenjar getah bening;
  • berlakunya sawan;
  • peningkatan suhu secara berkala di kawasan yang terjejas.

Rujukan! Pada banyak pesakit, bengkak menurun dalam ukuran setelah tidur malam, tetapi muncul kembali setelah seharian bekerja..

Trombophlebitis akut: gejala

Bentuk akut dari trombophlebitis vena dangkal mempunyai manifestasi berikut:

  • kepekaan kulit, sakit di kaki, perasaan pemanasan di kawasan kulit yang terkena;
  • bengkak dan eritema;
  • demam dengan suhu badan 38 hingga 40 darjah.

Dengan penyakit urat kaki yang mendalam, pesakit risau akan gejala berikut:

  • sakit di kawasan yang terjejas;
  • bengkak;
  • demam.


Thrombophlebitis urat dangkal bentuk akut mempunyai tanda-tanda yang jelas
Apabila urat yang dekat dengan permukaan kulit terjejas, benjolan merah dan keras di bawah kulit yang sensitif terhadap sentuhan dapat dilihat. Apabila urat dalam terlibat, kaki boleh menjadi bengkak dan sakit.

Sekiranya kaki membengkak, sesak nafas berkembang, dan rasa sakit dada meningkat, yang menjadi lebih teruk dengan pernafasan, panggil ambulans. Ini adalah gejala embolisme paru-paru - pemburukan yang mengancam nyawa apabila gumpalan darah telah melewati urat ke paru-paru.

Irina, 32 tahun: "Bagaimana saya menghilangkan urat labah-labah dalam 2 minggu + FOTO"
Baca sepenuhnya...

Diagnostik

Untuk menetapkan rawatan yang berkesan untuk trombosis oklusif, doktor mesti mengenal pasti dengan tepat di mana trombus berada, dan di bahagian kapal mana perubahan yang merosakkan paling ketara. Ini akan mengelakkan akibat yang sangat serius. Untuk mengenal pasti gambaran klinikal, pemeriksaan dan analisis berikut ditetapkan:

  1. Persampelan darah untuk analisis umum. Membantu mengenal pasti kehadiran proses keradangan dalaman.
  2. Ujian D-dimer.
  3. UZDS (pengimbasan dupleks ultrasonik). Teknik ini diakui sebagai yang paling berkesan, kerana membantu menentukan tahap kerosakan dan melihat lokasi pembekuan patogen secara visual..
  4. Ultrasound anggota bawah.
  5. Coagulogram. Prosedur dilakukan untuk menentukan pembekuan darah.
  6. X-ray dengan agen kontras.
  7. Sinar-X cahaya.

Sekiranya diagnosis sukar dilakukan, pesakit boleh dirujuk untuk phlebography resonans magnetik.

Terapi konservatif dan pembedahan penyakit ini

Terima kasih kepada INR darah, pakar memeriksa sifatnya untuk pembekuan. Terima kasih kepada phlebography, jika versi penampilan trombus terapung muncul, pemeriksaan ultrasound kapal dilakukan setelah agen kontras yang diperlukan disuntik.

Untuk penyakit seperti trombosis oklusi, rawatan dijalankan dalam keadaan pegun.

Keadaan utama dalam kes ini adalah menghentikan proses pertumbuhan trombus dan proses pembubarannya yang seterusnya. Sangat penting untuk mencegah penyakit seperti embolisme paru.

Di samping itu, perlu untuk mengembalikan patensi aliran darah di urat yang telah terjejas. Sangat mustahak untuk menormalkan tahap pembekuan darah untuk mencegah segala akibat penyakit ini.

Trombosis oklusif dianggap sebagai penyakit yang sangat teruk dan berbahaya. Seseorang harus melakukan banyak usaha untuk menyingkirkannya. Untuk mengelakkan perkembangan trombosis ini, anda perlu berkunjung ke ahli phlebologist secara berkala.

Pembekuan darah secara khusus mungkin memerlukan ubat. Doktor boleh memberi ubat tertentu kepada pesakit yang akan membetulkan sifat darah dan mengurangkan pembentukan gumpalan di kawasan vena..

Semasa operasi, pemasangan shun arteriovenous digunakan, ini adalah tiub khas yang terbuat dari sintetik, terima kasih kepada mereka, jalan baru dibuat untuk aliran darah. Kaedah menjahit urat, yang juga sering digunakan untuk urat varikos, boleh digunakan. Dengan kaedah ini, di kawasan di mana gangguan aliran darah berlaku, jahitan dilakukan.

Oleh itu, urat yang dijahit hanya dikeluarkan dari sistem peredaran darah, ia akan hilang dengan sendirinya. Pembuangan darah beku dengan trombolisis juga dapat digunakan. Terima kasih kepada kateter, yang dimasukkan ke dalam kapal, trombus mula menerima bahan larut.

Selain kaedah rawatan pembedahan dan terapi, kaedah lain dapat digunakan. Sebagai contoh, dalam beberapa kes, implan logam diletakkan di urat untuk membantu memerangkap pembekuan darah. Pengenalan "payung" ke dalam vena inferior dilakukan menggunakan kapal.

Implan mempunyai keanehan - menangkap gumpalan darah yang menjumpainya di aliran darah. Kaedah ini boleh digunakan sekiranya penolakan pembedahan..

Sekiranya kesakitan berlaku di kawasan dada, maka komplikasi berbahaya dari trombosis - embolisme paru - mungkin timbul. Dalam kes ini, rawatan perubatan sangat diperlukan. Jika tidak, kematian berlaku..

Juga, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

  • sawan pada waktu malam;
  • kemerahan kulit;
  • bengkak anggota badan;
  • rasa berat di kaki;
  • peningkatan suhu tempatan di kawasan yang terjejas;
  • sindrom kesakitan yang berlaku ketika bergerak atau menyentuh.

Segala jenis trombosis, sama ada oklusi atau ileofemoral, dirawat dengan penggunaan terapi yang kompleks. Tujuannya adalah untuk menghilangkan gejala penyakit, menormalkan kesihatan umum pesakit, mencegah perkembangan penyakit dan berlakunya komplikasi yang menimbulkan bahaya bagi kehidupan manusia..

Tugas utama untuk mengesan penyakit ini adalah untuk menentukan lokasi trombus, dan juga sejauh mana penyebarannya. Masalah yang dikenal pasti tepat pada masanya akan menjamin rawatan yang betul dimulakan dan membantu mengelakkan akibat yang sangat serius..

Sekiranya anda mengenal pasti sekurang-kurangnya salah satu gejala di atas pada diri sendiri atau orang yang anda sayangi, anda perlu segera menghubungi pakar. Dia akan menetapkan ujian dan ujian berikut:

  • penyelidikan untuk D-dimer;
  • jumlah darah lengkap (menentukan kehadiran keradangan);
  • imbasan dupleks (menunjukkan keadaan dinding kapal, pergerakan darah dan operasi injap);
  • koagulogram (mendedahkan keupayaan darah untuk membeku);
  • mencari trombus (bahan kontras disuntik ke vena dan kawasan yang terkena dilihat pada sinar-x);
  • Ultrasound bahagian bawah kaki;
  • Pemeriksaan sinar-X paru-paru;

Daripada phlebography radiopaque biasa, pengimejan resonans magnetik dapat dilakukan. Sekiranya terbentuknya trombus, termasuk lumen vena, isyarat MR dari bahagian vena yang sepenuhnya dimatikan dari peredaran akan hilang.

Proses rawatan merangkumi:

  • ubat reologi (Tivortin, Trental);
  • Ubat Prostaglandin seperti Vasaprostan (jika diperlukan)
  • glukokortikoid (metilprednisolon).

Bersama dengan penggunaan ubat-ubatan, diharuskan memakai seluar dalam mampatan, yang, kerana sifat khasnya, meningkatkan aliran darah.

Trombolisis dilakukan di hospital. Prosedur ini dilakukan menggunakan kateter, ketika bahan khas disuntikkan ke dalam rongga vena, yang melarutkan pembekuan darah yang terbentuk..

Pada jenis trombosis oklusi yang teruk, pembedahan paling kerap diperlukan untuk menghilangkan pembentukan trombus. Semasa langkah pemulihan seterusnya, fisioterapi ditetapkan.

Semasa terapi tepat pada masanya, patensi vena yang diperlukan dipulihkan dalam masa enam bulan. Sekiranya tidak diberi perhatian yang tepat terhadap rawatan penyakit ini, ini dapat menyebabkan amputasi kaki akibat timbulnya gangren..

Terlepas dari sebab-sebab mengapa trombosis urat dalam berkembang, ingatlah bahawa ia mesti dikesan dan dirawat tepat pada waktunya. Anda perlu menghubungi pakar yang berkelayakan untuk mendapatkan bantuan secepat mungkin dan tanpa ragu-ragu mengikuti semua cadangannya.

Rawatan trombosis urat dalam oklusi di bahagian bawah kaki dilakukan setelah pemeriksaan diagnostik lengkap pesakit. Diagnostik memainkan peranan yang sangat penting pada peringkat awal penyakit, ketika manifestasi klinikal mungkin belum begitu jelas..

Terapi ubat antikoagulan digunakan pada tahap awal rawatan trombosis urat dalam oklusif dalam keadaan pesakit dalam. Tujuan rawatan adalah untuk mengganggu pembentukan gumpalan darah, mengurangkan pembekuan darah, memulihkan patensi vaskular.

Dalam beberapa kes, rawatan pesakit luar dengan pengawasan perubatan wajib adalah mungkin. Harus diingat bahawa selepas beberapa waktu, kemungkinan terjadinya kambuh semula trombosis. Tempohnya berkisar antara enam bulan hingga 9 tahun. Oleh itu, pematuhan yang ketat terhadap semua preskripsi perubatan adalah perlu..

Trombosis oklusi urat dalam pada bahagian bawah kaki didiagnosis dengan imbasan ultrasound dupleks. Kaedah ini tidak invasif, memastikan ketepatan hasil, dan membolehkan anda menentukan:

  • Dimensi pembekuan darah.
  • Tahap penyumbatan lumen vena.
  • Keadaan dinding saluran darah.
  • Tahap gangguan aliran darah.

Sekiranya imbasan ultrasound tidak memungkinkan kita melihat puncak trombus, kaedah invasif digunakan: phlebography kontras sinar-X, apabila agen kontras disuntik ke rongga kapal, yang membolehkan imbasan sinar-X.

Analisis ini membantu menentukan lokasi penyetempatan, bentuk, ukuran gumpalan, tahap pemusnahan dinding vaskular, keadaan injap vena.

Ujian darah

  1. UAC, untuk menentukan kehadiran proses keradangan di dalam badan.
  2. Coagulogram - kaedah ujian darah yang membolehkan anda menentukan kadar pembekuannya.
  3. Kajian D-dimer untuk sifat pembekuan darah.
  • Adalah mungkin untuk merawat pesakit dengan penyumbatan vena pada bahagian bawah kaki hanya dengan keadaan rehat di tempat tidur, yang boleh berlangsung sekurang-kurangnya 5-7 hari. Kaki, ketika di tempat tidur, harus dipasang pada sudut darjah yang berkaitan dengan badan.
  • Penerimaan atau pentadbiran antikoagulan - ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah yang berlebihan, seperti Warfarin, Heparin, Clexane.
  • Untuk mengelakkan proses keradangan di lokasi oklusi, pesakit memerlukan terapi dengan ubat anti-radang bukan steroid - Trental, Diclofenac.
  • Untuk melarutkan pembekuan darah, pesakit disuntik dengan trombolitik dengan titisan: Purolaza, Fibrinolysin, Streptokinase.
  • Untuk menormalkan keadaan dinding vena, pesakit diberi phlebotonics: Detralex, Antistax, Phlebodia 600.
  1. Flebektomi. Operasi ini melibatkan penyingkiran sepenuhnya atau sebahagian kapal yang tersekat. Operasi sedemikian dilakukan di bawah anestesia umum dan memerlukan rehat tempat tidur yang lama dan pemulihan yang berpanjangan..
  2. Thrombectomy adalah penyingkiran gumpalan dari kapal dengan pemotongan dinding vena. Setelah trombus dikeluarkan, rongga kapal dibersihkan, dirawat dengan larutan antibakteria dan dijahit.
  3. Trombektomi endovaskular adalah kaedah invasif minimum. Ia melibatkan penyingkiran bekuan dengan kateter sambil menjaga integriti urat. Kateter belon dimasukkan ke dalam sayatan di lokasi pembentukan trombus, yang dipenuhi dengan masin ketika bersentuhan dengan trombus, setelah itu bekuan ditarik keluar. Prosedur diulang beberapa kali sehingga kapal dibersihkan sepenuhnya..

Kaedah rawatan

Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, diperlukan pendekatan bersepadu. Tugas utama terapi, tanpa mengira tahapnya, adalah menghilangkan gejala penyakit, yang akan membantu meringankan keadaan umum pesakit..

Juga, tugas doktor adalah untuk mencegah perkembangan komplikasi yang berkaitan. Rawatan trombosis oklusif juga boleh dilakukan di rumah, pesakit perlu mengambil ubat yang diresepkan dengan keteraturan tertentu.

Dalam kebanyakan kes, kategori farmasi berikut ditetapkan:

  • ubat anti-radang seperti Olfen dan Melbek;
  • antikoagulan yang mengurangkan pembekuan darah (Warfarin, Heparin);
  • ubat prostaglandin (Vasaprostan);
  • angioprotectors;
  • persiapan reologi (Tivortin, Trental).

Juga, kadang-kadang pesakit diberi glukokortikosteroid. Sekiranya terapi ubat tidak memberikan peningkatan, satu-satunya jalan keluar adalah dengan melakukan campur tangan pembedahan diikuti dengan pembuangan kawasan yang terkena urat..
Teknik ini dipilih secara individu untuk setiap pesakit, bergantung pada tahap dan gejala penyakit.

Petua Berguna

Untuk mempercepat proses pemulihan dengan terapi ubat, disarankan untuk mengikuti petua:

  • adalah perlu untuk mengurangkan aktiviti fizikal untuk memastikan ketenangan anggota badan bawah;
  • anda perlu minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari, ini akan menyumbang kepada penipisan darah;
  • adalah perlu memakai seluar dalam mampatan setiap hari untuk memastikan tekanan yang betul;
  • perlu memasukkan seberapa banyak sayur-sayuran dan buah-buahan dalam makanan, untuk menolak produk karsinogenik.

Pencegahan

Untuk mengurangkan risiko patologi berbahaya, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

  • semasa "tidak aktif" atau "berdiri" bekerja, setiap 1.5 jam perlu melakukan pemanasan;
  • tidak digalakkan memakai pakaian yang terlalu ketat;
  • adalah perlu untuk berjalan-jalan di udara segar dua kali seminggu;
  • asas diet haruslah makanan yang mengurangkan kelikatan darah dan tepu dengan serat. Makanan laut, ikan, sayur-sayuran segar, buah-buahan, bawang putih sangat berguna.