Ubat Penipisan Darah: Bebas Aspirin, Senarai Generasi Seterusnya

Banyak yang telah diperkatakan dan ditulis mengenai perlunya pengenceran darah untuk rawatan dan pencegahan banyak penyakit yang teruk. Jumlah ubat yang menjalankan tugas ini juga meningkat baru-baru ini. Adalah berbahaya untuk memilihnya sendiri, hanya doktor yang boleh memilihnya untuk pesakit tertentu.

Tetapi setiap orang dewasa semestinya mempunyai idea tentang ubat-ubatan apa untuk penipisan darah yang digunakan dalam perubatan sekarang. Tidak keterlaluan untuk mengatakan bahawa setiap orang kedua menerima ubat-ubatan tersebut setelah 60 tahun, dan dengan bertambahnya usia, kekerapan preskripsi mereka hanya meningkat..

Mengapa anda perlu menipiskan darah anda

Konsep "darah menipis" tidak menunjukkan penurunan "ketumpatan" nya tetapi penurunan kemampuannya untuk membentuk pembekuan darah. Darah adalah sistem pengaturan diri yang kompleks, banyak faktor, baik yang membeku dan antikoagulasi, beredar di dalamnya, yang biasanya harus seimbang.

Namun, seiring bertambahnya usia, kebanyakan orang mengubah keseimbangan ini ke arah pembekuan yang meningkat. Mekanisme ini berbeza, ada yang tidak difahami sepenuhnya, tetapi kenyataannya tetap berlaku: strok, serangan jantung, trombosis dan tromboemboli adalah gumpalan darah yang menyekat lumen kapal dan menghentikan aliran darah di kawasan tertentu badan kita. Kemalangan vaskular ini sangat berbahaya, tidak pernah berlalu tanpa jejak: tanpa bantuan tepat pada masanya, ini adalah kematian atau kecacatan..

Oleh itu, pengencer darah menjadi yang pertama dalam pencegahan trombosis dan tromboemboli, dan, oleh itu, mereka mencegah kematian kardiovaskular. Selain tujuan pencegahan, mereka juga digunakan untuk merawat trombosis yang sudah terbentuk..

Kumpulan utama pengencer darah

Pembentukan trombus diaktifkan oleh banyak faktor pembekuan yang terdapat dalam darah. Ini adalah reaksi lata kompleks. Ada:

  • Hemostasis platelet primer. Platelet yang diaktifkan oleh pelbagai sebab saling melekat dan dinding vaskular dan menyumbat lumen kapal kecil.
  • Hemostasis pembekuan sekunder. Pengaktifan faktor pembekuan plasma dan pembentukan trombus fibrin. Ia khas untuk kapal berkaliber sederhana dan besar..

Oleh itu, pengencer darah dibahagikan kepada:

  • Ejen antiplatelet (mencegah lekatan platelet, menghalang hemostasis vaskular-platelet).
  • Antikoagulan (menyekat faktor pembekuan plasma dan mencegah pembentukan bekuan fibrin).

Ejen antiplatelet

Rawatan dengan agen antiplatelet ditetapkan:

  • dengan penyakit jantung iskemia;
  • selepas serangan jantung;
  • pesakit dengan gangguan irama;
  • pencegahan sekunder pembekuan darah pada orang yang mengalami strok atau TIA;
  • pencegahan utama pada orang yang berisiko tinggi mengalami komplikasi;
  • selepas sebarang operasi pada jantung dan saluran darah;
  • pesakit dengan penyakit arteri periferal.

Persediaan yang mengandungi aspirin

Asid asetilsalisilat (ASA, aspirin) adalah agen antiplatelet yang paling terkenal dan pertama. Hak miliknya untuk menyekat enzim yang terlibat dalam pengaktifan platelet ditemui pada tahun 1967. Dan masih merupakan "standard emas" yang dibandingkan dengan semua agen antiplatelet lain.

Telah terbukti bahawa dos aspirin, yang mencukupi untuk manifestasi kesan antiplatelet, adalah 100 mg sehari. Apabila digunakan untuk pencegahan sekunder, ASA dapat mengurangkan jumlah kematian sebanyak 25-30%. Ini adalah ubat yang cukup berkesan, murah dan tersedia untuk pelbagai pesakit. Aspirin diserap dengan baik dari saluran gastrointestinal, kesannya berlaku dalam 1-2 jam dan berlangsung selama satu hari. Oleh itu, ambil 1 kali sehari selepas makan untuk waktu yang lama..

Industri farmaseutikal menghasilkan sediaan aspirin dalam dos yang diperlukan 50-150 mg, yang sangat mudah diambil. Untuk mengurangkan kesan menjengkelkan pada mukosa gastrik, jumlah ASA ini biasanya tertutup dalam membran enterik.

Sekiranya disyaki sindrom koronari akut, pesakit diberikan untuk mengunyah tablet aspirin tanpa lapisan biasa pada dos 325-500 mg.

Ubat penting yang mengandungi aspirin untuk penggunaan jangka panjang

Nama dagangandosPembungkusan / HargaHarga purata untuk 1 tablet
Thrombotic ACC50 mg28t / 42rub1.5 p
Thrombotic ACC100 mg28 t / 46 rubel1.6 r
Thrombotic ACC100 mg100 t / 150 r1.5 r
Thrombotic ACC100 mg60 t / 105 r1.7 r
Acecardol100 mg30 t / 28 r90 kopecks
Aspikor100 mg30 t / 66 r2.2 r
Jantung50 mg30 t / 74 r2.4 r
Jantung100 mg30 t / 88 rubel3 rbl
Cardiomagnet (ASA + Magnesium hidroksida)75 mg30 t / 140 r4.6 r
Kardiomagnet75 mg100 t / 210 r2.1 r
Kardiomagnet150 mg30 t / 195 gosok6.5 r
Kardiomagnet150 mg100 t / 330 r3.3 r
Kardio Aspirin300 mg30 t / 90 r3 rbl
Kardio Aspirin100 mg56 t / 189r3.3 r
Agrenox (Aspirin + Dipyridamole)25 + 200mg30 topi / 920 gosok30 RUR

Kesan sampingan utama ASA adalah ulserogenik, iaitu boleh menyebabkan hakisan, ulserasi dan pendarahan dari mukosa gastrik. Semasa menetapkan ubat aspirin, doktor menilai kemungkinan risiko dan membandingkannya dengan potensi pengambilannya.

Oleh itu, walaupun ubat yang diiklankan dan tersedia secara umum sebagai aspirin tidak perlu diresepkan kepada diri sendiri. Lebih-lebih lagi, menurut hasil kajian baru-baru ini, kesannya dalam pencegahan komplikasi kardiovaskular utama belum terbukti. Maksudnya, jika anda tidak mengalami strok atau serangan jantung, anda tidak perlu mengambilnya sendiri "berjaga-jaga" tanpa berunding. Hanya seorang doktor yang dapat menilai semua faktor risiko yang ada dan memutuskan sama ada akan mengambil ASA.

Ubat-ubatan ASA dikontraindikasikan dalam lesi erosif dan ulseratif pada saluran gastrousus, pendarahan dalaman, alahan, kehamilan. Ia digunakan dengan berhati-hati pada orang dengan asma bronkial dan hipertensi arteri (tekanan darah harus dikurangkan menjadi 140/90 mm Hg)

Namun doktor cenderung untuk mempercayai bahawa ASA lebih bermanfaat daripada berbahaya. Perkara lain yang perlu disebutkan ialah pengambilan aspirin secara berkala terbukti dapat mengurangkan risiko barah usus..

Ejen antiplatelet tanpa aspirin

Kesan sampingan ASA mendorong para saintis untuk mencari pengencer darah lain yang lebih selamat dengan kesan yang serupa. Akibatnya, beberapa ubat tanpa aspirin dengan sifat antitrombotik kini digunakan dalam amalan klinikal..

Tetapi ingat bahawa tidak ada ubat yang benar-benar selamat dalam kumpulan ini, masing-masing mempunyai kontraindikasi dan batasannya sendiri, dan mereka juga hanya diresepkan oleh doktor. Beberapa agen antiplatelet yang lebih baru ditetapkan sebagai tambahan kepada aspirin.

Dipyridamole (courantil)

Dengan mekanisme tindakan, ia adalah perencat fosfodiesterase, mempunyai kesan vasodilator dan antiplatelet. Kesannya agak lemah daripada aspirin, tetapi dibenarkan sepenuhnya sekiranya tidak bertoleransi terhadap yang terakhir. Juga, dipyridamole adalah satu-satunya agen antiplatelet yang diluluskan untuk digunakan pada wanita hamil dan menyusui..

Ia diambil pada 75 mg 3-4 kali sehari, jika perlu, dos harian dinaikkan menjadi 450 mg.

Terdapat dalam tablet:

  • 25 mg setiap satu (100 tablet, 415 rubel)
  • 75 mg setiap satu (40 keping, 430 rubel).

Ubat dengan nama dagang "Curantil" (dihasilkan oleh Berlin Chemie) masing-masing berharga 620 dan 780 rubel..

Ticlodipine (Tiklid)

Salah satu perencat ADP (adenosin difosfat) yang paling awal didaftarkan. Ia menghalang agregasi platelet, mengurangkan kelikatan darah dan memanjangkan masa pendarahan. Tiklid diresepkan 250 mg 2 kali sehari. Kesan terapi dicapai pada 3-4 hari kemasukan.

Kesan sampingan - pendarahan, trombositopenia, leukopenia, sakit perut, cirit-birit.
Harga: 30 tab. kira-kira 1500 rubel.

Clopidogrel (Plavix)

Mekanisme tindakan hampir dengan ticlodipine, tetapi jauh lebih berkesan dan lebih selamat daripada itu. Digunakan sejak tahun 1998. Ambil 75 mg sekali sehari dengan atau tanpa makanan.

Clopidogrel lebih berkesan daripada aspirin dalam pencegahan strok iskemia dan infark miokard, menurut kajian CAPRIE yang besar. Tetapi harganya beberapa kali lebih tinggi, terutamanya untuk analog berjenama, yang dicirikan oleh tahap pemurnian yang tinggi:

  • Tab Clopidogrel 28. kira-kira 350 rubel,
  • Plavix - kira-kira 930 rubel,
  • Plagril - 430 rubel,
  • Egithrombus - 916 rubel,
  • Zylt - 950
  • Dengan ACS (sindrom koronari akut) - 300 mg sekali.
  • Untuk pencegahan trombosis stent selepas stenting koronari atau arteri lain, serta selepas CABG. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, ia digunakan bersamaan dengan aspirin.
  • Setelah mengalami infark miokard atau strok iskemia.
  • Pada pesakit dengan oklusi arteri periferal.

Ticagrelor (brilinta)

Dadah yang agak baru (didaftarkan pada tahun 2010). Prinsip tindakan serupa dengan clopidoglelu. Menurut cadangan terkini, yang terakhir lebih disukai pada pesakit yang menjalani stenting atau CABG. Terdapat dalam tablet 60 dan 90 mg, diambil 2 kali sehari. Ini adalah ubat yang agak mahal..

Kesan sampingan, selain pendarahan, harus diperhatikan sesak nafas (14%).
Harga: rawatan bulanan dengan brilinta - kira-kira 4500 rubel.

Prasugrel (kesan)

Juga agen antiplatelet yang baru (digunakan sejak 2009). Ia digunakan pada pesakit dengan ACS untuk siapa stenting dirancang. Ia dianggap lebih berkesan daripada clopidogrel, tetapi pada masa yang sama, kesan sampingan lebih kerap berlaku. Tidak boleh digunakan pada pesakit strok. Kos untuk satu pakej adalah kira-kira 4000 rubel.

Cilostazol (pletax)

Ubat dengan tindakan antiplatelet dan vasodilating. Mengembangkan arteri pada bahagian bawah kaki (femoral dan popliteal) dengan paling berkesan. Ia digunakan terutamanya untuk menghilangkan penyakit arteri ini (klaudikasi sekejap-sekejap). Dosnya adalah 100 mg 2 kali sehari. Kos pakej 60 tablet adalah kira-kira 2000 rubel.

Pentoxifylline (Trental)

Ubat yang menggabungkan kesan antiplatelet dan vasodilator. Mengurangkan kelikatan darah, meningkatkan peredaran mikro. Digunakan sebagai penyelesaian untuk infus intravena, dan tablet.
Kos pakej 60 tablet 100 mg - 550 rubel.

Konsep antikoagulan

Antikoagulan adalah ubat-ubatan yang menghalang aktiviti faktor pembekuan plasma. Mereka digunakan dalam kes di mana agen antiplatelet sendiri sangat diperlukan, untuk rawatan komplikasi tromboemboli, dan juga untuk pencegahan, apabila risiko komplikasi ini sangat tinggi..

Terdapat petunjuk mutlak untuk terapi antikoagulan:

  • Emboli paru (PE).
  • Trombosis urat mendalam pada bahagian bawah kaki.
  • Infarksi miokardium, tempoh akut.
  • Strok iskemia.
  • Fibrilasi atrium pada pesakit dengan penyakit arteri koronari.
  • Menangguhkan strok terhadap latar belakang fibrilasi atrium.
  • Injap jantung prostetik.
  • Trombus atrium.
  • Stenosis stent.
  • Pencegahan pembentukan trombus semasa hemodialisis.
  • Pencegahan PE pada pesakit selepas artroplasti sendi.

Terdapat kumpulan ubat ini:

  • Antikoagulan langsung. Mereka melumpuhkan trombin secara langsung dalam darah. Ini adalah heparin dan pelbagai modifikasi, serta hirudin.
  • Antikoagulan tidak langsung. Mereka menyekat pembentukan faktor pembekuan plasma di hati. Ini termasuk kumarin (antagonis vitamin K), yang paling terkenal adalah warfarin. Yang kurang biasa digunakan ialah Phenilin, Neodikumarin, Sinkumar.
  • Antikoagulan oral baru (NOAC).

Antikoagulan langsung

Heparin tak pecahan (UFH)

Ia adalah antikoagulan semula jadi dan terdapat di banyak tisu badan kita. Dalam plasma darah, ia melumpuhkan trombin, sehingga mengurangkan kemampuan membentuk gumpalan darah.

Heparin diberikan secara parenteral (intravena atau subkutan) dalam dos yang tinggi - untuk rawatan trombosis (infark miokard akut, trombosis arteri anggota badan, embolisme paru), dalam dos kecil - untuk pencegahan tromboembolisme. Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati di bawah kawalan pembekuan darah dan APTT dan hanya di hospital.

Terdapat juga salap dan gel heparin topikal (salap Heparin, Lyoton, Venitan, Venolife). Mereka diresepkan untuk urat varikos, buasir.

Heparin berat molekul rendah (LMWH)

Ubat ini diperoleh dari UFH dengan mendepolarisasi molekulnya. Berat molekul yang lebih rendah meningkatkan bioavailabiliti heparin serta jangka masa tindakannya. Mereka biasanya disuntik secara subkutan 1 hingga 2 kali sehari. Terdapat dalam picagari boleh guna. LMWH yang paling biasa ditetapkan:

  • Dalteparin (Fragmin) 2500 IU / 0.2 ml - sebungkus 10 jarum suntik berharga kira-kira 2200 rubel.
  • Nadroparin (Fraxiparin) - tersedia dalam dos yang berbeza, kos sebungkus 10 keping dari 2,100 hingga 4,000 rubel.
  • Enoxoparin (Clexane) - dos dalam jarum suntik dari 2000 hingga 8000 U, kos satu jarum suntik adalah dari 300 hingga 400 rubel.
  • Bemiparin (Cybor) - picagari 3500 IU 10 keping 3900 rubel.

Bidang utama penggunaan heparin dengan berat molekul rendah adalah pencegahan trombosis pada pesakit pasca operasi. Mereka juga boleh diresepkan kepada wanita hamil dengan sindrom antiphospholipid.

Sulodexide (Wessel)

ubat antitrombotik, yang terdiri daripada dua glikosaminoglikan yang diasingkan dari mukosa usus babi. Mekanisme tindakan menyerupai LMWH. Ia digunakan terutamanya untuk pencegahan mikrotrombosis pada orang dengan diabetes mellitus. Kelebihannya adalah toleransi yang baik, serta kemungkinan penggunaan tidak hanya dalam suntikan, tetapi juga di dalam kapsul.
Kos pakej 10 ampul adalah kira-kira 2000 rubel, 60 kapsul - 2600 rubel.

Warfarin

Warfarin pertama kali disintesis pada tahun 1948, dan sehingga tahun 2009 ia merupakan satu-satunya antikoagulan yang ditetapkan untuk penggunaan jangka panjang. Ia masih dianggap sebagai penanda aras yang membandingkan semua ubat baru dengan kesan yang sama. Di hati, ia menyekat metabolisme vitamin K dan dengan itu mencegah pembentukan beberapa faktor pembekuan plasma. Akibatnya, darah kehilangan keupayaannya secara signifikan untuk membentuk pembekuan darah..

Penggunaan warfarin jangka panjang mengurangkan kejadian strok sebanyak 64%. Tetapi ubat ini tidak sempurna, sangat tidak selesa untuk penggunaan berterusan..

  • keperluan pemantauan makmal yang kerap (INR harus dijaga dalam had ketat 2 hingga 3) dan penyesuaian dos berterusan,
  • pematuhan ketat terhadap diet tertentu,
  • ketidaksesuaian dengan banyak ubat,
  • komplikasi yang kerap dalam bentuk pendarahan.

Warfarin kekal sebagai antikoagulan yang paling banyak digunakan, terutamanya kerana harganya yang berpatutan. Dos warfarin dipilih di bawah kawalan INR, kadang-kadang pemilihan dos optimum memerlukan beberapa bulan.

Ia boleh didapati dalam bentuk tablet 2.5 mg. Kos 100 tablet warfarin adalah dari 90 hingga 150 rubel, bergantung pada pengeluarnya.

Antikoagulan oral baru (NOAC)

Ketidakselesaan yang berkaitan dengan pengambilan warfarin telah mendorong para saintis untuk mencari ubat baru untuk mengurangkan risiko pembekuan darah yang dapat diambil untuk waktu yang lama. Ubat-ubatan generasi baru (NOAC) ini diperkenalkan ke dalam praktik klinikal baru-baru ini (pada tahun 2009), tetapi dengan cepat diadopsi oleh pekerja kesihatan dan pesakit..

Semua PLA boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

  • perencat trombin langsung (Dabigatran) dan
  • perencat faktor langsung Xa (Rivaroxaban, Apixaban, Endoxaban).

Kesannya sebanding dengan warfarin, tetapi lebih senang bekerja dengan doktor dan pesakit. Kelebihan utama ialah mereka tidak memerlukan kawalan makmal yang sistematik. Kelemahan utama adalah kos mereka yang tinggi..

Dabigatran (pradaksa)

Ubat pertama yang memecah monopoli warfarin. Digunakan sejak 2010. Ia menghalang trombin, dengan itu mencegah penukaran fibrinogen menjadi fibrin. Ia diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Tindakannya setanding dengan warfarin. Kesan sampingan (pendarahan) jarang berlaku dan penggunaannya lebih senang.

Ia dihasilkan dalam kapsul dalam dos 75, 110 dan 150 mg, diambil 1-2 kali sehari, dos harian dipilih oleh doktor bergantung pada tujuan pelantikan. Kontraindikasi dalam pendarahan, strok hemoragik baru-baru ini, kegagalan buah pinggang yang teruk, kehamilan. Kawalan makmal biasanya tidak diperlukan.

Kos pakej 30 kapsul 150 mg adalah kira-kira 1800 rubel.

Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban

Mekanisme tindakan mereka hampir sama. Mereka menghalang faktor Xa yang berkaitan dengan bebas dan trombus. Mari sebutkan nama dagang mereka dengan segera:

  • Rivaroxaban - Xarelto
  • Apixaban - Eliquis
  • Endoxaban - Lixiana (belum didaftarkan di Persekutuan Rusia).

Petunjuk penggunaannya serupa dengan warfarin. Ketiga-tiga ubat cepat diserap dari saluran gastrousus..

Sekiranya kita membincangkan perbezaannya, maka pengambilan tablet Rivaroxaban (Xarelto) mesti diambil bersama makanan, selebihnya - tanpa mengira makanan. Apixaban (Eliquis) - 2 kali sehari, selebihnya - 1 kali.

Keberkesanan untuk pelbagai patologi dan risiko pendarahan berbanding dengan warfarin:

Borang dan harga pelepasan:

Nama / dos perdaganganPembungkusanHarga pembungkusanHarga dos harian
Xarelto 15 mg28 tab2850 rbl100 RUR
Xarelto 20 mg28 tab2850 rbl100 RUR
100 tab9300 rbl93 RUR
Xarelto 10 mg30 tab3600 rbl120 RUR
Eliquis 5 mg, 2.5 mg20 tab840 rbl84 RUR
Eliquis 5 mg60 tab2420 rbl80 RUR

Cara kurus darah tanpa ubat

Mengekalkan keseimbangan cecair

Darah tebal terutamanya kekurangan air.

  • Minum sekurang-kurangnya 2 liter air tulen (lebih tepatnya, 30g setiap 1 kg berat badan). Maksud saya betul-betul air, bukan teh, kopi, pelbagai minuman berkarbonat, dll. Tetapi pada masa yang sama, air berkualiti rendah dengan kelebihan garam hanya boleh membahayakan.
  • Dalam keadaan di mana cecair hilang, kita meningkatkan pengambilan minuman dengan sewajarnya. Kami kehilangan cecair semasa terlalu panas, kerja fizikal yang kuat, muntah, cirit-birit.

Penolakan alkohol, termasuk bir.

Air liur lintah mengandungi antikoagulan langsung - hirudin. Oleh itu, hirudoterapi sesuai untuk pencinta rawatan semula jadi. Jangan buat sendiri, percayai pakar.

Pemakanan

Terdapat senarai makanan yang menebal atau menipis darah. Tetapi secara umum, kita tidak akan keliru jika kita mematuhi prinsip diet yang sihat dengan jumlah sayur-sayuran, buah-buahan yang mencukupi, membatasi diri kita dalam gula, garam, daging merah, tidak termasuk pengawet dan daging asap. Jus yang baru diperah sangat berguna.

Phytotherapy

Banyak tumbuh-tumbuhan dikreditkan dengan sifat penipisan darah. Ubat rasmi mengenali hanya dua daripadanya, yang sebenarnya mengandungi bahan aktif yang mencegah pembekuan darah..

  • Kulit willow putih mengandungi salisilat. Dari itu, sebenarnya, aspirin pertama kali diperoleh. Di farmasi, kedua-dua kulit kering semula jadi dan dihancurkan dalam kapsul (Salivitellin, Trombomin) atau beg penapis (Ivapirin) dijual. Kulit kayu dengan kadar 1 sudu per segelas air mendidih dalam termos, biarkan selama 6-8 jam, minum 2 sudu 3 kali sehari sebelum makan. Kapsul diambil 2 kali sehari.
  • Semanggi manis mengandungi kumarin semula jadi. Tuangkan 1 sudu rumput melilot kering (dijual di farmasi) dengan segelas air mendidih. Biarkan hingga 30 minit. Ambil 1 sudu 3 kali sehari.

Persediaan herba digunakan dalam kursus 3-4 minggu. Jangan berfikir bahawa mereka benar-benar selamat. Arahan selalu menerangkan kontraindikasi.

Soalan jawapan

Ujian apa yang menunjukkan bahawa darahnya tebal?

  • Pertama sekali, ini adalah petunjuk hematokrit (nisbah bahagian cecair darah dan jisim selnya). Tidak boleh lebih dari 0,55.
  • Kiraan eritrosit lebih tinggi daripada 6X / l.
  • Kelikatan darah di atas 4.
  • Peningkatan jumlah protein, prothrombin dan fibrinogen dalam plasma melebihi norma yang diterima.

Tetapi hanya orang yang sihat yang harus dipandu oleh petunjuk ini. Bagi pesakit yang berisiko tinggi mengalami komplikasi vaskular, ubat untuk mengurangkan pembekuan diresepkan walaupun dengan hematokrit dan kelikatan normal. Darah tebal dan kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah masih merupakan konsep yang agak berbeza..

Adakah semua orang yang berumur lebih dari 50 tahun perlu mengambil pengencer darah??

Tegasan bahawa setiap orang yang berumur 50 tahun perlu mengambil ubat penipisan darah sedang dipersoalkan. Kajian terbaru menunjukkan bahawa jika tidak ada penyakit arteri koronari, tidak ada sejarah strok, serangan jantung, seseorang tidak menjalani pembedahan jantung, maka tidak perlu mengambil ubat tersebut tanpa berfikir. Tetapi mereka mempunyai banyak kesan sampingan..

Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana risiko terkena komplikasi vaskular sangat tinggi. Hanya seorang doktor umum atau pakar kardiologi yang dapat menilai kemungkinan perkembangannya, menimbang kemungkinan faedah dan kemudaratan. Oleh itu - tidak ada penunjuk diri!

Apa ubat yang lebih selamat untuk orang yang mengalami masalah perut??

Sekiranya ubat-ubatan yang mengencerkan darah sangat penting, tetapi ada masalah perut (gastritis, bisul), paling selamat mengambil dipyridamole (curantil) dan, pada tahap yang lebih rendah, clopidogrel. Tetapi tetap saja, pada saat eksaserbasi yang ketara, disarankan untuk berhenti mengambilnya walaupun.

Selalunya, untuk mengurangkan risiko pendarahan gastrik, pesakit diresepkan perencat pam proton (omeprazole, rabeprazole, pantoprazole, dan PPI lain) serentak dengan agen antiplatelet. Pada tahun 2009, data diterbitkan bahawa pemberian bersama clopidogrel dan PPI meningkatkan risiko infark miokard berulang. Pada tahap yang lebih rendah, ini berlaku untuk pantoprazole (Nolpaza). Oleh itu, jika doktor menetapkan nolpaz pada masa yang sama dengan clopidogrel, anda tidak boleh menggantinya dengan omeprazole yang lebih murah.

Ujian apa yang perlu dilakukan untuk mengawal pengambilan aspirin?

Pesakit sering mengemukakan soalan ini. Oleh itu, ASA tidak akan mempengaruhi petunjuk ujian darah umum dengan cara apa pun. Dan tidak benar bahawa ia menurunkan jumlah platelet. Masa pembekuan mungkin meningkat sedikit (lebih dari 5 minit), tetapi ini adalah tujuan rawatan. Terdapat ujian khas untuk aktiviti fungsi platelet, tetapi ia ditetapkan untuk petunjuk khas. Oleh itu, tidak masuk akal untuk menderma darah untuk "mengawal tindakan aspirin." Untuk pencegahan komplikasi, EGD akan sangat bermanfaat (setiap tahun atau apabila gejala gastrik muncul) untuk mengawal mukosa gastrik.

Saya takut mengambil antikoagulan. Adakah mungkin dilakukan tanpa mereka?

Sekiranya doktor telah menetapkan antikoagulan, maka pesakit mempunyai risiko yang sangat tinggi untuk mengembangkan pembekuan darah. Ya, ubat ini biasanya diresepkan seumur hidup. Ya, terlalu banyak kesan sampingan dan ketidakselesaan. Tetapi ingat bahawa mereka lebih dari 2 kali mengurangkan kejadian komplikasi teruk. Sekiranya ada peluang seperti itu, mengapa tidak menggunakannya?

Doktor menetapkan beberapa ubat sekaligus untuk mengurangkan pembekuan. Adakah perlu?

Kadang-kadang terapi antitrombotik berganda dan tiga kali ganda ditetapkan, apabila anda perlu minum beberapa ubat sekaligus (aspirin + clopidogrel, aspirin + warfarin, aspirin + heparin, aspirin + clopidogrel + warfarin). Ini adalah standard penjagaan antarabangsa. Doktor diminta untuk menetapkan kombinasi tersebut dalam situasi yang ditentukan dengan ketat dan membatalkannya hanya sekiranya berlaku komplikasi. Biasanya, terapi dua atau tiga kali ganda hanya diberikan untuk jangka waktu tertentu (contohnya, 12 bulan setelah menjalani stenting atau cangkok bypass arteri koronari).

Tablet penipisan darah dan anti pembekuan

Erythrocytosis adalah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan jumlah eritrosit dan hemoglobin dalam darah. Perubahan indikator ini menyebabkan penebalannya, yang memberi kesan buruk kepada kesihatan. Apabila patologi disahkan, ubat penipisan darah diresepkan untuk dimasukkan.

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini banyak. Sebelum memulakan rawatan, pemeriksaan menyeluruh pesakit diperlukan.

Mengapa darah tebal berbahaya

Peningkatan kelikatan dalam hubungannya dengan norma fisiologi menyebabkan penurunan kadar aliran darah, yang menyebabkan peningkatan beban pada miokardium. Jantung menguncup dalam mod yang diperhebat.

Selain itu, terdapat pelanggaran peredaran mikro pada organ dan tisu. Pergerakan darah yang perlahan melalui pembuluh darah mewujudkan keadaan yang ideal untuk pembentukan gumpalan darah dan kemunculan plak aterosklerotik.

Ketika patologi berkembang, deposit kolesterol menjadi penyebab penyempitan lumen aliran darah dan kerosakan seterusnya pada intima saluran (lapisan dalaman arteri atau vena). Penurunan penunjuk keanjalan dan pelanggaran keupayaan mereka untuk meregangkan juga meningkatkan beban pada jantung.

Lingkaran ditutup: darah tebal menyebabkan aterosklerosis, yang, pada gilirannya, meningkatkan kelikatan.

Peningkatan kekuatan kontraksi miokardium menyebabkan pengurangannya dan pembentukan kegagalan jantung. Di masa depan, terdapat penurunan peredaran mikro, iskemia (kebuluran oksigen) semua organ dan tisu berkembang. Akibat perubahan patologi, kemungkinan serangan jantung, strok meningkat.

Gejala dan Diagnosis

Tidak ada tanda-tanda khusus penyakit ini. Keadaan tidak langsung yang menunjukkan peningkatan dalam hematokrit adalah:

  • Haus berterusan.
  • Kulit kering dan membran mukus.
  • Kelemahan otot, keletihan teruk.
  • Peningkatan kadar denyutan jantung yang tidak dapat dijelaskan.
  • Sensasi kesemutan di belakang tulang dada.
  • Anggota badan sejuk.

Dengan peningkatan ketumpatan darah, kanak-kanak menjadi berkulit putih dan sentiasa ingin tidur.

Untuk mendiagnosis patologi, kajian ditugaskan:

  • UAC, analisis biokimia.
  • Penentuan hematokrit.
  • Coagulogram.
  • Profil lipid.

Untuk mengesahkan keadaan, pemeriksaan kedua akan diperlukan. Ini akan membolehkan anda mengesan perubahan penunjuk dari masa ke masa..

Kajian tambahan jika anda mengesyaki perkembangan eritrosit adalah:

  • Penentuan kualiti ketepuan oksigen darah arteri.
  • Jumlah eritropoietin.

Sekiranya perlu - mengikut petunjuk - diberikan:

  • Biopsi sumsum tulang.
  • Ultrasound rongga perut, pelvis kecil.
  • ECG.
  • ECHO-KG.
  • Penyelidikan profil hormon.

Sebab penebalan

Faktor yang menyumbang kepada perkembangan eritrosit:

  • Kekurangan enzim - keadaan yang dicirikan oleh kekurangan enzim pencernaan, yang mengganggu pemecahan makanan. Produk reput menembusi ke dalam darah. Pengasidannya berlaku. Hasilnya - pelekapan sel darah merah, kelaparan oksigen pada tisu badan.
  • Kualiti air minuman yang buruk.
  • Pelanggaran hati - kekurangan vitamin dan mineral mengurangkan fungsi penapisan organ. Ini membawa kepada perubahan komposisi kimia plasma dan peningkatan hematokrit.
  • Dehidrasi - keadaan berkembang dengan latar belakang peningkatan aktiviti fizikal, pengambilan cecair yang tidak mencukupi, cirit-birit atau muntah yang teruk, dan mengambil diuretik.
  • Peningkatan kerja limpa.

Penyimpangan semakin didiagnosis pada orang muda. Ini dijelaskan oleh keadaan persekitaran yang buruk dan kandungan komponen kimia yang tinggi dalam produk..

Petunjuk untuk penggunaan ubat penipisan darah

Adalah mungkin untuk memulakan rawatan dengan ubat-ubatan yang mengurangkan kelikatan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Anda mesti menjalani ujian makmal terlebih dahulu, kerana kemunculan gejala tertentu bukanlah alasan untuk mengambil antikoagulan.

Semasa mendiagnosis nilai hematokrit di atas 0.55, rawatan adalah wajib.

Senarai pengencer darah

Selalunya, ubat berikut dengan kesan penipisan darah ditetapkan untuk kemasukan:

  • Heparin. Bahan aktif aktif ubat adalah analog bahan yang dimasukkan ke dalam luka oleh lintah ketika digigit.
  • Warfarin. Antikoagulan tidak langsung. Digunakan untuk embolisme vaskular, trombosis. Dalam rejimen terapi, ia boleh digabungkan dengan aspirin. Mempunyai banyak kontraindikasi.
  • Dabigatran (pengganti Warfarin).
  • Trental. Terdapat dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk infus. Petunjuk utama adalah penghapusan masalah peredaran darah yang menyertai diabetes mellitus, gangren, vena varikos.
  • Aspeckard. Bahan aktifnya ialah asid asetilsalisilat. Tidak digunakan semasa kehamilan yang didiagnosis dengan masalah hemofilia, buah pinggang atau hati.
  • Rivaroxaban. Terdapat dalam bentuk tablet. Kontraindikasi dalam alergi dadah, semasa kehamilan dan penyusuan.
  • Aescusan. Menormalkan proses peredaran vena, menguatkan dinding saluran darah.
  • Phenilin. Merujuk kepada ubat dengan kesan segera. Ia jarang digunakan. Hanya jika benar-benar diperlukan. Mempunyai banyak kontraindikasi.
  • Kardiomagnet. Membolehkan anda mengawal tahap kelikatan darah.

Ubat ini sesuai untuk pesakit dari semua peringkat umur. Tetapi kemasukan bebas - tanpa lulus pemeriksaan awal - tidak dapat diterima. Ubat-ubatan sendiri menyebabkan kesan sampingan yang serius.

Orang yang telah melepasi tanda 40-50 tahun wajar mendapat perhatian. Pada usia ini, pengambilan ubat-ubatan yang memberikan penipisan darah sering menjadi keperluan. Selepas 55 tahun, pembentukan trombosis, serta penyakit sistem kardiovaskular, adalah mungkin..

Sekiranya sebelumnya Aspirin diresepkan untuk tujuan ini, hari ini senarai ubat telah berkembang dengan ketara. Pada pesakit yang berumur dewasa, perkara berikut digunakan:

  • Warfarin.
  • Heparin.
  • Exanta.
  • Aspirin-Cardio.
  • Clopidogrel.
  • Kardiomagnet.
  • Agregat.

Pengencer darah moden diambil mengikut kursus. Terima kasih kepada kesan kumulatif, nilai hematokrit tetap normal untuk jangka masa yang panjang. Kadang-kadang sehingga 1 tahun.

Salah satu komplikasi kehamilan adalah pengembangan vena varikos. Sekiranya tidak ada terapi, pembentukan trombophlebitis, keadaan di mana urat dalam rosak, tidak dikecualikan. Penggunaan ubat dengan kesan penipisan darah hanya mungkin dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor. Selalunya, rawatan dijalankan menggunakan ubat Curantil. Tindakannya bertujuan memperkuat dinding vaskular, meningkatkan aliran darah secara umum. Di samping itu, ubat ini menghalang perkembangan proses pembentukan trombus..

Sekiranya seorang wanita dimasukkan ke hospital, maka ubat lain digunakan di persekitaran hospital - Heparin. Ia tidak menembusi aliran darah janin, tetapi secara signifikan meningkatkan kemungkinan persalinan pramatang. Itulah sebabnya ubat itu harus digunakan hanya di bawah pengawasan doktor..

Dalam kumpulan ubat yang murah, yang berikut telah berfungsi dengan baik:

  • Acecardol.
  • Thrombotic ACC.
  • Aspirin-Cardio.
  • Kardiomagnet.

Semasa memilih ubat, perlu mengambil kira penyakit yang ada..

Semasa mendiagnosis urat varikos, dalam beberapa kes, antikoagulan diresepkan dalam format suntikan, misalnya, Clexane atau Fraxiparin. Kesan yang diinginkan akan disediakan oleh tablet Curanil atau Dipyridamole.

Apabila fibrilasi atrium dikesan, Warfarin digunakan. Dengan iskemia jantung dan peningkatan tekanan darah yang berterusan, Cardiomagnet digunakan.

Pengencer darah paling selamat untuk perut (tanpa aspirin):

  • Curantil - mengurangkan hematokrit dan disetujui untuk digunakan sebagai ubat profilaksis yang mencegah perkembangan vena varikos dan aterosklerosis.
  • Ginkgo biloba.
  • Warfarin.
  • Heparin.

Terdapat juga kumpulan ubat suntikan (Urokinase, Streptokinase). Mereka digunakan di rumah sakit atau oleh pasukan ambulans. Untuk penggunaan bebas, mereka dilarang..

Urokinase

Ia diresepkan dalam kes mendesak, misalnya, dengan perkembangan serangan jantung dan strok (tempoh akut). Disarankan untuk melegakan sakit jantung, dengan serangan angina pectoris. Lawan:

  • Kehamilan.
  • Reaksi individu.
  • Berdarah.
  • Persampelan biopsi.
  • Tusukan.
  • Sejarah pembedahan terkini.
  • Tempoh selepas bersalin.
  • Onkologi.
  • Ulser peptik.
  • Kecederaan otak trauma.

Streptokinase

Ia dihasilkan dalam bentuk lyophilisate yang dimaksudkan untuk penyediaan larutan untuk suntikan intravena dan intramuskular. Ia digunakan dalam tempoh infark miokard akut, strok. Kontraindikasi:

  • Aneurisma.
  • Penyakit gastrousus.
  • Kehamilan.
  • Pengguguran.
  • Kelahiran anak.
  • Pankreatitis.
  • Onkologi.
  • Sepsis.
  • Batuk kering.

Ubat-ubatan rakyat

Herba ubat dianggap sebagai alternatif ubat dari kumpulan pembekuan. Merebus dan infusi meningkatkan petunjuk biokimia plasma darah, mengurangkan kelikatannya.

Beberapa ramuan herba mengandungi bahan khas - coumarin, escin saponites dan salicylates - yang mempunyai kesan anti-trombotik. Hasil yang diperlukan membolehkan anda mendapatkan penerimaan ramuan decoctions dan infus dari ramuan dan tumbuhan berikut:

  • Willow putih.
  • Melilot ubat.
  • Akar Dioscorea Kaukasia.
  • Hazel.
  • Kastanye kuda.
  • Lungwort.
  • Ginkgo biloba.

Untuk menstabilkan penunjuk kepadatan darah, perlu disemak semula diet biasa. Dianjurkan untuk memasukkan dalam menu makanan yang mencegah pembekuan darah, menurunkan kadar kolesterol dan menguatkan dinding saluran darah. Ini adalah ikan laut, kelp. Mereka mengandungi peratusan tinggi asid lemak tak jenuh ganda omega-3, taurin - bahan yang antioksidan kuat dan meningkatkan aliran darah secara keseluruhan. Di samping itu, diet harus terdiri daripada makanan berikut:

  • Tomato (segar).
  • Kunyit.
  • Kobis.
  • Bawang.
  • Lada cayenne.
  • Lobak.
  • Minyak sayur.
  • Biji bunga matahari.

Darah akan menjadi lebih nipis jika seseorang menerima 14 mikron vitamin E. Setiap hari buah-buahan mengandungi banyak tokoferol:

  • Peach, oren, tangerine.
  • Tembikai, alpukat, kiwi.
  • Plum, ceri, aprikot.
  • Gooseberry, raspberry.

Penggunaan madu memberikan hasil yang baik. Ini dijelaskan oleh persamaan komposisi produk dengan struktur mineral plasma, yang membolehkan komponennya diserap oleh badan sebanyak 95%. Ambil madu mengikut skema berikut (dalam gram):

  • Pagi dan petang - 30.
  • Hari - 40.

Kemanisan membantu meningkatkan kadar hemoglobin sambil menurunkan kolesterol jahat.

Kesimpulan doktor

Erythrocytosis adalah patologi serius yang mengancam kehidupan manusia. Oleh itu, sangat penting untuk memantau keadaan kesihatan dan, jika muncul gejala yang tidak khas, dapatkan bantuan perubatan..

Pengencer darah tanpa Aspirin

Asid asetilsalisilat adalah antikoagulan yang baik, tetapi penggunaannya yang kerap berbahaya bagi tubuh. Oleh itu, untuk menggantikan ubat yang dikembangkan untuk menipis darah tanpa "Aspirin", yang lebih lembut, tetapi tidak kurang berkesan. Penerimaan mereka menghilangkan kelikatan darah, yang menjadi penyebab munculnya gumpalan darah, penyumbatan saluran darah, yang menyebabkan kematian..

Tindakan "Aspirin"

Asid asetilsalisilat dikenali sebagai antipiretik, anti-radang, dan analgesik. Sifat penipisan darahnya disebabkan oleh kemampuan untuk menekan sintesis enzim yang meningkatkan tahap tromboksana - zat, pembekuan darah, peningkatan tekanan dan penyempitan saluran darah. Oleh itu, "Aspirin" mengurangkan lekatan platelet dan mengurangkan risiko pembekuan darah. Tetapi mengambilnya secara peribadi mempunyai kesan sampingan yang serius. "Aspirin" memberi kesan negatif pada membran mukus saluran gastrousus, memprovokasi penampilan erosi dan bisul, pendarahan gastrik dan dispepsia.

Adakah mungkin untuk menipis darah tanpa "Aspirin"?

Daripada ubat, lebih baik memasukkan kranberi, halia dan bawang putih dalam makanan..

Kesan antikoagulan dapat dicapai tanpa penggunaan ubat. Sebaiknya makan jus, tetapi hanya segar, tidak dalam tin. Sayuran, buah dan campuran sesuai - semuanya berguna dan mengandungi vitamin dan unsur-unsur yang mengatur kerja badan. Penyelesaian soda berair tidak sesuai untuk setiap pesakit, kerana ia juga mempunyai kesan negatif pada perut, tetapi sebagai rawatan jangka pendek. Daripada "Aspirin" gunakan cuka sari apel, satu sudu besar dicairkan dalam segelas air. Kaedah rawatan ini agak tidak berbahaya, tetapi diperlukan rehat dua minggu. Minyak biji rami menghilangkan kolesterol dari badan dan mengurangkan risiko aterosklerosis dan trombosis. Sebaiknya minum 1 sudu besar semasa perut kosong..

Persediaan yang tidak mengandungi "Aspirin"

Untuk menggantikan asid acetylsalicylic, penipisan darah yang selamat telah diciptakan. Doktor membuat pilihan berdasarkan diagnosis dan status kesihatan, musim dan gaya hidup pesakit. Semua ubat anti-trombotik secara konvensional dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • antikoagulan,
  • agen antiplatelet.

Antikoagulan

Ini adalah ubat tanpa Aspirin, yang mempengaruhi sisi enzimatik proses dan dibahagikan kepada bahan bertindak langsung yang memusnahkan trombin, dan yang tidak langsung, yang menghalang pengeluaran prothrombin dalam sel hati. Perbezaan mereka terletak pada kelajuan kesannya. Mereka diresepkan untuk vena varikos, serangan jantung, strok, trombophlebitis dan sebagai pencegahan penampilan gumpalan. Antikoagulan semula jadi termasuk air liur lintah, heparin, dan warfarin..

Ejen antiplatelet

Ubat-ubatan ini termasuk ubat-ubatan untuk menipiskan darah. Tetapi mereka diformulasikan untuk meminimumkan bahaya pada perut dan usus. Mereka sudah bekerja dalam proses pembekuan darah, mencegah pelekat platelet dan eritrosit, melakukan pemisahan, yaitu, stratifikasi elemen darah yang terpaku. Oleh itu, orang yang mempunyai masalah dengan keasidan perut dan bisul dalam senarai agen antiplatelet harus memilih ubat-ubatan yang tidak mengandungi asid asetilsalisilat atau bahan agresif lain..

Terdapat pengencer darah tanpa Aspirin, termasuk dalam kumpulan agen antiplatelet, termasuk Trental, Ticlopidin, Curantil.

Senarai ubat tanpa & # 8220, Aspirin & # 8221, untuk pengencer darah

Antikoagulan yang paling berkesan adalah:

  • "Warfarin". Minum dibenarkan hanya setelah berunding dengan doktor dan mengikut jadual yang ketat kerana kemungkinan pendarahan. "Propafenone", "Levamisole", "Metolazone" dapat meningkatkan kesannya.
  • "Fenilin". Dibuat berdasarkan kumarin, bertindak pada saluran darah dengan lembut dan cepat dikeluarkan dari badan, analog dari "Warfarin".
  • "Heparin". Ia digunakan untuk penyakit tromboemboli.

"Cardiomagnil" yang terkenal tergolong dalam kumpulan agen antiplatelet, serta "Aspirin Cardio", "Aspecard" dan lain-lain. Ubat berikut kurang agresif:

  • "Courantil". Ubat generasi baru tanpa asid acetylsalicylic dalam komposisi digunakan untuk mencegah trombosis dan meningkatkan peredaran darah di otak.
  • "Escuzan". Ia digunakan untuk merawat urat varikos dan mencegah trombosis vena pada bahagian bawah kaki. Oleh kerana terdapat ekstrak herba dalam komposisi, ia tidak menyebabkan kesan sampingan yang teruk.
  • "Ticlopidine". Pengganti "Aspirin" untuk penipisan darah, digunakan dalam pencegahan strok berulang.

Semua ubat penipisan darah, termasuk yang paling agresif, boleh didapati di kaunter tanpa preskripsi. Tetapi disarankan untuk mengkoordinasikan pengambilannya hanya setelah berunding dan lulus ujian, kerana dos dan jadual penggunaan yang tidak betul dapat berubah menjadi pendarahan dan mengakibatkan kematian..

Pengencer darah tanpa aspirin

Apabila perlu untuk mengelakkan pembekuan darah, doktor menetapkan ubat beberapa kumpulan. Pengencer darah terbaik adalah tablet yang mengandungi aspirin (asid acetylsalicylic). Ubat mempunyai banyak kesan sampingan. Terdapat ubat di mana aspirin tidak tersedia. Mereka digunakan untuk merawat trombosis dan mencegah pembekuan darah..

Mengapa aspirin berbahaya?

Ubat-ubatan dengan asid acetylsalicylic mempunyai kesan sampingan yang serius. Aspirin merosakkan lapisan perut, yang membawa kepada pembentukan bisul.

Dengan pendarahan yang teruk, penyakit ini kadang-kadang membawa maut.

Ubat ini boleh menyebabkan gangguan janin semasa kehamilan. Penggunaan ubat semacam itu meningkatkan risiko pendarahan serebrum..

Kontraindikasi untuk menggunakan aspirin:

  • Pemburukan penyakit erosif dan ulseratif saluran pencernaan.
  • Asma bronkial, yang muncul semasa mengambil ubat anti-radang bukan steroid.
  • Hipersensitiviti terhadap ASA.
  • Trimester kehamilan pertama dan ketiga, laktasi.

Cara menipiskan darah, kecuali aspirin

Terdapat tablet yang tidak mengandungi ASA. Ubat penipisan darah generasi terbaru merangkumi ubat dua kumpulan. Ini adalah agen antiplatelet yang menghalang platelet melekat, melambatkan penyumbatan lumen vaskular. Antikoagulan yang menghalang pembentukan bekuan. Tablet menurunkan tahap kolesterol jahat dalam darah. Mereka meningkatkan kebolehtelapan arteri.

Ejen antiplatelet terbaik

Ubat penipisan darah yang tidak mengandungi aspirin kurang berbahaya. Walaupun agen antiplatelet generasi baru mempunyai akibat yang tidak diingini, mereka tidak mempunyai tindakan berskala besar seperti ASA..

Mereka diresepkan untuk rawatan penyakit kardiovaskular dan terapi untuk hemostasis platelet primer.

Penggunaan agen antiplatelet jangka panjang dilarang kerana risiko pendarahan yang tinggi. Meresepkan dan mengambil pil adalah di bawah pengawasan doktor.

Curantil

Dengan ubat ini, doktor berusaha mengganti aspirin untuk menipiskan darah. Kesan antiplatelet tablet dikaitkan dengan kesan vasodilatasi. Ejen ini dikontraindikasikan dalam infark miokard akut, stenosis, hipotensi teruk dan intoleransi terhadap komponen. Ia diresepkan untuk pencegahan iskemia jantung, kekurangan vaskular, trombosis. Kesan sampingan - jarang pening, cirit-birit, muntah. Harga di farmasi ialah 650 rubel. untuk 120 keping.

Plavix

Salah satu pil penipisan darah terbaik tanpa aspirin menghalang platelet melekat bersama. Dengan penggunaan yang berpanjangan, sambungan mereka ditekan sebanyak 60%.

Ubat ini diresepkan untuk kekurangan bekalan darah miokardium, untuk mengurangkan komplikasi selepas serangan jantung dan strok.

Kontraindikasi untuk mengambil pil adalah pendarahan akut, kegagalan hati, penyusuan dan kehamilan. Kesan sampingan - sakit perut, alahan, cirit-birit. Harga untuk 28 tablet - 800 rubel.

Pletax

Bahan aktif ubat melebarkan arteri femoral. Pada tahap yang lebih rendah, ia bertindak pada saluran mesentery dan tulang belakang. Ubat ini diresepkan untuk rawatan claudication sekejap-sekejap, yang disebabkan oleh kerosakan pada arteri. Pil penipisan darah melegakan kesakitan semasa berjalan. Ubat ini dilarang untuk kegagalan jantung, buah pinggang atau hati. Sekiranya berlaku overdosis, cirit-birit dan sakit kepala mungkin berlaku. Kos - 970 rubel. untuk 30 keping.

Trental

Alat ini melebarkan saluran darah, meningkatkan peredaran darah dalam darah. Di bawah pengaruh pil, aliran oksigen ke tisu miokard meningkat.

Petunjuk untuk mengambil ubat - gangguan peredaran darah.

Ubat ini ditetapkan untuk radang dingin tisu, urat varikos, ulser trofik atau gangren. Sekiranya berlaku overdosis, aritmia dan insomnia, kebimbangan, dan mual kadang-kadang berlaku. Harga pada dos 100 mg - 650 rubel / 60 tablet.

Antikoagulan generasi baru

Pengencer darah moden serba boleh. Mereka diresepkan untuk penyakit dengan risiko tinggi pembekuan darah di saluran. Kumpulan ubat ini mempunyai lebih sedikit kontraindikasi. Antikoagulan generasi baru diresepkan untuk rawatan orang tua yang mengalami gangguan fungsi ginjal. Beberapa ubat penipisan darah dapat diberikan kepada anak-anak.

Xarelto

Antikoagulan langsung menghentikan pembentukan gumpalan darah di saluran. Ubat ini mempunyai risiko komplikasi yang rendah. Ubat ini digunakan untuk rawatan dan pencegahan trombosis urat dalam, emboli paru, strok.

Ubat ini tidak diresepkan untuk kanak-kanak, orang dewasa dengan hepatitis, sirosis hati, pendarahan.

Kesan sampingan - anemia, loya. Harga sebungkus 28 keping - 3100 rubel.

Pradaxa

Bahan aktif ubat menghalang enzim trombin. Ia bertanggungjawab untuk membuat pembekuan darah. Bahan ini mengurangkan aktiviti pembekuan darah yang ada. Ubat ini diresepkan untuk pencegahan strok, tromboemboli sistemik dan vena.

Ubat ini berkesan untuk fibrilasi atrium.

Ubat ini dikontraindikasikan apabila terdapat alergi terhadap bahan aktif, gangguan fungsi ginjal, kegagalan hati, atau kecenderungan pendarahan perut. Harga - 1900 rubel / 30 kapsul.

Wessel Douai F

Bahan aktif adalah bahan semula jadi. Ia diasingkan dari selaput lendir usus kecil babi, dan menormalkan aliran darah. Ubat ini diresepkan untuk gangguan bekalan darah serebrum, trombosis vena, demensia vaskular. Ubat ini berkesan untuk merawat trombositopenia. Alat ini tidak boleh digunakan untuk diatesis hemoragik, penyakit dengan pembekuan darah rendah. Harga untuk 60 keping - 2900 rubel.

Eliquis

Ubat penipisan darah mencegah pembekuan darah terbentuk di saluran darah. Petunjuk pembekuan makmal menjadi lebih baik walaupun dengan dos yang kecil. Ubat ini tidak diresepkan untuk memburukkan lagi bisul, onkologi, apabila terdapat risiko pendarahan. Harga purata untuk 20 tablet adalah 900 rubel.

Tablet penipisan darah yang murah tanpa aspirin

Selalunya, ubat generasi baru yang tidak mengandungi ASA mahal. Ubat yang berkesan tanpa aspirin - Warfarin dan Phenilin. Pengencer darah yang murah tergolong dalam kumpulan antikoagulan.

Fenilin

Tablet digunakan untuk rawatan dan pencegahan infark miokard, trombosis dan strok emboli. Pentadbiran ubat secara lisan melambatkan pembekuan darah, dengan cepat meningkatkan parameter makmal.

Menghalang pembentukan gumpalan darah selepas pembedahan.

Overdosis menyebabkan cirit-birit, loya, alergi. Ubat ini dijual di kaunter tanpa preskripsi. Harga untuk 20 tablet - 70 rubel.

Warfarin

Bahan aktif menyekat vitamin K di hati, mengurangkan kepekatan faktor pembekuan darah yang bergantung padanya. Tablet diresepkan untuk rawatan, pencegahan embolisme vaskular, trombosis.

Kekurangan ubat - ketidaksesuaian dengan banyak ubat.

Kontraindikasi - kerosakan buah pinggang, sindrom hemoragik. Kesan sampingan - pendarahan, muntah, sakit perut. Tablet dikeluarkan dengan preskripsi, harganya adalah 55 rubel / 60 keping.

Pengencer darah selepas usia 40-50-60 tahun, generasi terakhir

Ubat yang menghalang platelet melekat digunakan dalam ubat untuk menipis dan mengurangkan kelikatan darah. Mereka membantu bukan sahaja mengurangkan beban pada jantung, tetapi juga mencegah banyak komplikasi. Untuk mendapatkan faedah terapeutik hanya dari ubat-ubatan, anda tidak boleh menggunakannya sendiri, kerana banyak ubat boleh menimbulkan komplikasi.

Mengapa anda perlu menipiskan darah anda

Biasanya, lebih daripada 80% darah manusia terdiri daripada medium cair, di mana eritrosit, platelet dan leukosit juga terdapat. Hasil daripada banyak faktor predisposisi, terdapat penurunan jumlah medium atau plasma cair. Serta peningkatan jumlah sel, terutama platelet.

Perubahan berkaitan dengan usia dalam tubuh manusia dianggap sebagai penyebab penebalan yang paling biasa. Semua pesakit berusia lebih dari 50 tahun mempunyai tahap penebalan. Di samping itu, peningkatan kelikatan mungkin berkaitan dengan pengambilan koagulan, pengambilan cecair yang tidak mencukupi, patologi buah pinggang.

Dalam beberapa kes, gaya hidup yang tidak aktif membawa kepada perkembangan patologi. Penting juga untuk mempertimbangkan kecenderungan keturunan, kerana pada pesakit seperti itu, penebalan didiagnosis lebih kerap.

Pelanggaran semacam itu dianggap berbahaya bukan hanya untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan pesakit, kerana beberapa proses terjadi sekaligus:

  1. Beban pada jantung meningkat.
  2. Kemungkinan infark miokard meningkat kerana peningkatan kadar denyutan jantung dan otot. Selain itu, risiko terkena strok juga meningkat beberapa kali..
  3. Kerja sistem kencing manusia merosot.
  4. Mengurangkan jumlah toksin yang dikeluarkan oleh badan.
  5. Kemungkinan pembekuan darah, penyumbatan saluran besar meningkat.
  6. Risiko kematian secara tiba-tiba akibat penyumbatan salah satu kapal yang paling penting dalam badan meningkat dengan ketara.

Itulah sebabnya para pakar sering menetapkan ubat pengencer darah, yang menghilangkan banyak komplikasi dan meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular..

Apabila darah menebal, seseorang mungkin tidak segera melihat gejala gangguan tersebut. Walau bagaimanapun, peningkatan keletihan, sakit kepala, mengantuk boleh menjadi tanda penyakit ini. Kemudian, manifestasi lain bergabung dalam bentuk gangguan ingatan, penurunan prestasi mental, serta penyakit vaskular, misalnya, urat varikos.

Pengelasan ubat

Pengencer darah boleh mempunyai sifat yang berbeza, bergantung pada kumpulan di mana ia berada. Klasifikasi yang diluluskan oleh pakar membahagikan ubat kepada beberapa jenis..

Ciri-ciri:

Kepelbagaian
AntikoagulanDadah dari kumpulan ini mempengaruhi pembentukan filamen fibrin yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah di kawasan kerosakan pada dinding vaskular. Dana itu menghalang proses ini, yang membantu mencegah penebalan darah patologi dan pembentukan gumpalan, yang kemudiannya dapat menimbulkan trombosis. Kelebihan besar ubat-ubatan tersebut adalah ketiadaan aspirin dalam komposisi, yang memberi kesan negatif pada mukosa gastrik, memprovokasi pelbagai komplikasi dengan penggunaan yang berpanjangan.
Ejen antiplateletKumpulan ubat ini juga mencegah pembentukan gumpalan darah dan penyambungannya ke dinding saluran. Tetapi ubat-ubatan tersebut tidak mempengaruhi pembentukan benang fibrin, tetapi mencegah platelet melekat bersama. Tindakan serupa dilakukan kerana adanya asid acetylsalicylic dalam komposisi. Kekurangan ubat - ketidakupayaan untuk menggunakannya dalam jangka masa yang lama tanpa akibat negatif dari saluran pencernaan
Tindakan antikoagulan - pengencer darah

Doktor juga membahagikan antikoagulan menjadi agen bertindak langsung dan ubat tidak langsung. Yang pertama biasanya dibuat berdasarkan Heparin atau turunannya, membantu menghambat pengeluaran trombin dan fibrin, yang menghalang pembentukan gumpalan darah.

Selain itu, ubat bertindak langsung mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular dan melegakan vasospasme, yang mempunyai kesan yang baik terhadap kerja jantung.

Antikoagulan tidak langsung mempunyai kesan tidak langsung pada proses pembekuan darah, membantu mencegah lekatan sel dan pengeluaran faktor pembekuan. Mereka boleh dibuat dari phenindione dan juga kumarin. Yang terakhir adalah ubat-ubatan herba, tetapi mempunyai kesan terapi yang agak ketara..

Secara berasingan, pakar mengenal pasti ubat generasi baru. Mereka dianggap relatif aman, menjalankan tugas dengan baik dan dapat digunakan untuk waktu yang lama bukan hanya untuk perawatan, tetapi juga untuk pencegahan penyakit tertentu..

Di samping itu, terdapat agen gabungan yang mengandungi, misalnya, heparin dan komponen tambahan yang digunakan dalam pengeluaran antikoagulan kumpulan lain..

10 ubat teratas

Di rak farmasi hari ini, anda boleh menemui banyak produk dengan harga, corak penerimaan dan keberkesanan yang berbeza. Tetapi pakar mengenal pasti beberapa ubat yang paling sering digunakan dan mempunyai kesan yang ketara..

Kad Aspik

Pengencer darah yang mengandungi asid acetylsalicylic sebagai bahan aktif utama. Alat ini tergolong dalam agen antiplatelet, mencegah pelekat platelet dan pembentukan gumpalan darah di dinding saluran darah.

Di samping itu, ubat ini membantu melegakan keradangan dan kesakitan pada pelbagai patologi saluran pada bahagian bawah kaki. Oleh kerana itu, ia dapat digunakan untuk vena varikos, phlebitis dan thrombophlebitis untuk meringankan keadaan pesakit dan mencegah komplikasi..

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dan dianggap sangat berkesan. Setiap tablet mengandungi 100 mg bahan aktif. Perlu mengambil ubat hanya seperti yang diarahkan oleh doktor, jika perlu, untuk menjadikan darah kurang likat.

Dos harian adalah 100 mg, ia mesti diambil selama 4 minggu sebaik sahaja makan. Sebaiknya tidak diambil semasa perut kosong. Sekiranya perlu, dos dinaikkan menjadi 300 mg sehari, jika jumlah minimum ubat tidak membawa hasil terapi.

Pil dikontraindikasikan untuk penyakit ulser peptik, gastritis pada peringkat akut, anemia hemolitik. Jangan gunakannya dengan kecenderungan pendarahan, semasa menyusui dan kehamilan, di bawah usia 14 tahun. Harga produk - 200-250 rubel.

Thrombotic ACC

Ubat yang mempunyai kesan terapeutik kerana kandungan asid acetylsalicylic. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet, dosnya 50 mg bahan aktif. Ubatnya berkesan dan berpatutan, kerana harganya hanya 60-80 rubel.

Ubat ini mencegah platelet melekat, kerana tergolong dalam kumpulan agen antiplatelet. Selain itu, tablet membantu mengurangkan suhu badan, menghilangkan tanda-tanda keradangan. Ia diresepkan untuk tujuan penipisan darah, juga untuk rheumatoid arthritis, angina pectoris dan untuk pencegahan strok.

Dos harian adalah 50-100 mg, yang bergantung kepada keparahan gejala dan penyimpangan yang berkaitan. Mengambil ubat selama 2-4 minggu.

Ubat ini kuat, tetapi mempunyai senarai kontraindikasi yang panjang:

  1. Sebarang patologi radang perut atau usus dalam peringkat akut.
  2. Kecenderungan pendarahan dalaman.
  3. Umur di bawah 18 tahun.
  4. Tempoh penyusuan dan kehamilan.
  5. Ketidak toleransi terhadap komponen komposisi.
  6. Kehadiran polip di saluran hidung.
  7. Asma bronkial disebabkan oleh tindakan ubat anti-radang bukan steroid.

Ubat ditetapkan dengan berhati-hati untuk penyakit gout, patologi darah, kegagalan hati dan buah pinggang.

Persantine

Ejen antiplatelet berdasarkan dipyridamole. Terdapat dalam bentuk tablet dan sebagai penyelesaian untuk suntikan. Ubat ini dianggap kuat, hanya diresepkan oleh pakar untuk mengurangkan darah dan mencegah komplikasi. Kerana adanya komponen aktif, gumpalan darah dihalangi melekat pada dinding saluran darah, serta peredaran darah yang lebih baik, dan penurunan beban pada jantung.

Di dalam, anda harus mengambil ΒΌ tablet 1 kali sehari selama 7 hari. Penyelesaiannya disuntik secara intravena secara perlahan, 0.1 ml sehari, kursus berlangsung dari 3 hingga 7 hari. Dos disesuaikan oleh pakar, dengan mengambil kira keadaan pesakit dan penyimpangan yang berkaitan.

Ubat ini tidak diresepkan semasa kehamilan dan penyusuan, dengan alergi terhadap komponennya, dan pada pesakit di bawah usia 14 tahun. Harga ubat itu kira-kira 1200 rubel.

Egithrombus

Ubat yang sering digunakan untuk menipis dan mengurangkan kelikatan darah. Bahan clopidogrel bertindak sebagai komponen aktif dalam produk, yang mempunyai kesan antiplatelet, mencegah platelet melekat.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dengan dos 75 mg. Anda perlu mengambilnya 1 kali sehari, 1 bahagian, tempoh kursus adalah dari 7 hingga 20 hari. Sekiranya perlu, dos meningkat sebanyak 2-4 kali jika pesakit berada dalam keadaan serius.

Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  1. Umur di bawah 18 tahun.
  2. Masa kehamilan dan penyusuan.
  3. Pendarahan dari mana-mana asal.
  4. Tidak bertoleransi terhadap komponen utama.
  5. Kegagalan hati.

Harga ubat - dari 800 rubel.

Curantil

Ejen berdasarkan dipyridamole, yang mempunyai kesan antiplatelet dengan memperlambat pembentukan faktor pembekuan, merekatkan platelet. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk pil dan tablet untuk pemberian oral, yang mengandungi 25 atau 75 mg bahan aktif.

Ubatnya kuat, ia mesti diambil secara oral dalam 1-3 tablet (dragees) dengan dos 25 mg. Apabila menggunakan produk dengan dos 75 mg, kadar harian adalah 1 keping. Tempoh kursus - dari 2 hingga 5 minggu.

Ubat ini dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui, pendarahan apa pun, di bawah usia 12 tahun. Ubat ini tidak digunakan untuk serangan jantung dan angina pectoris yang tidak stabil, serta untuk hipertensi yang rumit. Kontraindikasi termasuk keruntuhan, patologi buah pinggang dan hati. Harga produk - dari 600 rubel.

Kardiomagnet

Salah satu ubat yang paling popular untuk mengurangkan kelikatan darah dalam bentuk tablet. Mengandungi bukan sahaja asid acetylsalicylic, tetapi juga magnesium hidroksida. Ia diresepkan kepada banyak pesakit dengan patologi jantung dan saluran darah. Berfungsi dengan melambatkan pembentukan fibrin, yang membantu mencegah pembentukan bekuan.

Pesakit diresepkan 1 hingga 2 tablet sehari, jangka masa kursus adalah 2-4 minggu. Ubat ini tidak digunakan untuk penyakit perut dan usus, semasa menyusui dan kehamilan. Ia tidak diresepkan kepada pesakit di bawah 18 tahun, serta dengan asma bronkial dan semasa rawatan dengan sitostatik. Harga ubat adalah kira-kira 200 rubel.

Acecardol

Pengencer darah dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan. Ia mempunyai kesan kerana kandungan asid acetylsalicylic. Membantu mencegah pembekuan darah, mengurangkan tekanan pada jantung. Setiap tablet boleh mengandungi 50 atau 100 mg bahan aktif.

Norma harian untuk pesakit adalah 50-100 mg, bergantung pada keadaannya, tetapi kadang-kadang dos meningkat menjadi 200-300 mg. Tempoh penggunaan ubat adalah 2-5 minggu. Ubat ini dikontraindikasikan untuk alahan terhadap komponennya, patologi hati dan buah pinggang, diatesis hemoragik. Ia tidak digunakan semasa penyusuan dan kehamilan, atau untuk rawatan pesakit di bawah 18 tahun..

Anda tidak boleh memberi ubat kepada pesakit dengan riwayat pendarahan dalaman akibat perforasi perut atau ulser duodenum. Dalam kes ini, komplikasi mungkin timbul, hingga dan termasuk kematian. Harga produk - dari 50 rubel.

Aspinat

Ubat berasaskan asid asetilsalisilat. Ia membantu mengencerkan darah, menjadikannya kurang likat, yang membantu mencegah pembentukan gumpalan darah dan melekatnya pada dinding saluran darah. Berkat ini, terdapat penurunan beban pada miokardium dan penurunan risiko terkena penyakit serius..

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet. Ia mesti diambil 1 tablet sekali sehari selama 2-3 minggu. Alat ini juga mempunyai kesan antipiretik dan anti-radang.

Anda tidak boleh menggunakan ubat dalam kes berikut:

  1. Kekurangan vitamin K.
  2. Aneurisma aorta.
  3. Ketidak toleransi terhadap komponen komposisi.
  4. Tempoh penyusuan dan kehamilan.
  5. Sebarang luka pada perut dan usus pada peringkat akut.
  6. Kecenderungan pendarahan.
  7. Penurunan kepekatan platelet dalam darah.
  8. Hipersensitiviti terhadap ubat dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid.

Ubat ini disyorkan untuk digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Harganya kira-kira 200-300 rubel.

Fraxiparine

Pengencer darah berdasarkan kalsium nadroparin. Merujuk kepada antikoagulan langsung, ia membantu melambatkan proses lekatan platelet dengan ketara, yang menghalang pembentukan gumpalan darah.

Produk ini boleh didapati sebagai larutan subkutan dalam picagari kaca sekali pakai. Satu jarum suntik boleh mengandungi 0,3, 0,6 atau 0,8 ml larutan. Ia biasanya disuntik ke kulit perut atau bahagian luar bahu 1 kali sehari. Tempoh kursus jarang melebihi 5 hari. Ubat ini dianggap ampuh, hanya digunakan sesuai arahan dokter dan di rumah sakit.

Ia dikategorikan secara kontraindikasi untuk menggunakan Fraxiparine untuk pendarahan dari mana-mana asal, di bawah usia 18 tahun, semasa kehamilan dan menyusui. Jangan gunakan penyelesaian untuk endokarditis infektif, pendarahan serebrum, alergi terhadap komponen komposisi.

Perlu diingat bahawa penggunaan ubat secara bebas boleh menyebabkan komplikasi serius, hingga dan termasuk kematian. Harga 1 jarum suntik adalah kira-kira 2000-5000 rubel. bergantung pada isipadu.

Clexane

Salah satu persediaan yang paling popular dan tersedia dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran subkutan. Komponen utama dalam komposisi adalah zat natrium enoxaparin.

Ia membantu mencegah pembekuan darah dan menjadikan darah kurang likat. Penyelesaiannya hanya digunakan di rumah sakit, disuntikkan ke kulit perut atau bahagian luar bahu. Dalam kes ini, keadaan pesakit sentiasa dipantau oleh pakar, dan jumlah darah ditentukan dalam keadaan makmal.

Jarum suntik kaca sekali pakai boleh mengandungi 0.2, 0.4, 0.6, 0.8, atau 1 ml ubat. Dos ditentukan bergantung pada keadaan pesakit, tetapi biasanya lebih daripada 1 jarum suntik sehari tidak disuntik. Tempoh kursus adalah 3-7 hari, bergantung pada tahap pengabaian penyakit. Sebagai peraturan, penyelesaiannya digunakan sebagai kaedah terapi kecemasan untuk serangan jantung akut dan penyakit lain..

Jangan gunakan ubat dengan intoleransi terhadap komponennya, kecenderungan pendarahan, strok hemoragik. Penyelesaiannya dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan menyusui, kanak-kanak di bawah 18 tahun. Pesakit dengan injap jantung tiruan juga tidak diberi ubat. Ubat ini termasuk dalam kumpulan yang kuat, oleh itu boleh menimbulkan kesan sampingan yang teruk..

Harga 1 picagari adalah kira-kira 400 rubel. Kosnya bergantung pada jumlah jarum suntik, dan juga kawasan pengedarannya.

Ubat yang digunakan untuk mengurangkan kelikatan darah, serta penipisan kecemasan, dianggap sebagai pilihan rawatan yang paling optimum bagi banyak pesakit dengan patologi jantung dan saluran darah. Dengan penggunaan ubat yang betul, komplikasi dapat dicegah dan keadaan pesakit bertambah baik..

Reka bentuk artikel: Vladimir the Great

Video kaedah penipisan darah

Penipisan darah dan pencegahan aterosklerosis: