Sartans: senarai ubat

Sartans, atau penyekat reseptor angiotensin II (ARB), muncul sebagai hasil kajian mendalam mengenai patogenesis penyakit sistem kardiovaskular. Ini adalah kumpulan ubat yang menjanjikan yang sudah memiliki kedudukan yang kuat dalam kardiologi. Kami akan bercakap mengenai jenis ubat apa yang terdapat dalam artikel ini..

Mekanisme tindakan

Dengan penurunan tekanan darah dan kekurangan oksigen (hipoksia), bahan khas terbentuk di ginjal - renin. Di bawah pengaruhnya, angiotensinogen tidak aktif diubah menjadi angiotensin I. Yang terakhir, di bawah tindakan enzim penukar angiotensin, diubah menjadi angiotensin II. Kumpulan ubat yang banyak digunakan sebagai penghambat enzim penukar angiotensin bertindak terhadap reaksi ini..

Angiotensin II sangat aktif. Dengan mengikat reseptor, ia menyebabkan peningkatan tekanan darah yang cepat dan berterusan. Jelas bahawa reseptor angiotensin II adalah sasaran yang sangat baik untuk intervensi terapi. ARB, atau sartan, bertindak pada reseptor ini untuk mencegah hipertensi.

Angiotensin I ditukar menjadi angiotensin II bukan hanya dengan tindakan enzim penukar angiotensin, tetapi juga sebagai hasil tindakan enzim lain - chymases. Oleh itu, penghambat enzim penukaran angiotensin tidak dapat menyekat vasokonstriksi sepenuhnya. ARB lebih berkesan dalam hal ini.

Pengelasan

Menurut struktur kimianya, empat kumpulan sartan dibezakan:

  • losartan, irbesartan dan candesartan adalah turunan biphenyl tetrazole;
  • telmisartan adalah turunan bukan fenil tetrazol;
  • eprosartan - nettetrazol bukan fenil;
  • valsartan adalah sebatian bukan kitaran.

Sartan mula digunakan hanya pada tahun 90-an abad kedua puluh. Kini terdapat beberapa jenama untuk ubat-ubatan asas. Berikut adalah senarai sebahagian:

  • losartan: blocktran, vazotens, zisakar, karsartan, kosaar, lozap, lozarel, losartan, lorista, losacor, lotor, prezartan, renicard;
  • eprosartan: teveten;
  • valsartan: valaar, valz, valsafors, valsakor, diovan, nordvan, tantordio, tareg;
  • irbesartan: aprovel, ibertan, irsar, firmasta;
  • candesartan: angiakand, atakand, hyposart, candecor, candesar, ordiss;
  • telmisartan: micardis, priitor;
  • olmesartan: kardosa, olimestra;
  • Azilsartan: Edarby.

Kombinasi sartan siap pakai dengan diuretik dan antagonis kalsium, serta antagonis aliskiren rembesan renin juga tersedia..

Petunjuk untuk digunakan

  1. Penyakit hipertonik. Hipertensi arteri adalah salah satu petunjuk utama untuk ARB. Kelebihan utama kumpulan ini adalah mudah dibawa. Mereka jarang menyebabkan reaksi hipotensi dan kolaptoid yang tidak terkawal. Ubat-ubatan ini tidak mengubah metabolisme, tidak memperburuk patensi bronkus, tidak menyebabkan disfungsi ereksi dan tidak mempunyai kesan aritmogenik, yang membezakannya dengan baik daripada beta-blocker. Berbanding dengan penghambat enzim penukaran angiotensin, sartan cenderung menyebabkan batuk kering, peningkatan kepekatan kalium dalam darah dan angioedema. Kesan maksimum ARB berkembang selepas 2 hingga 4 minggu dari awal pentadbiran dan berterusan. Toleransi (rintangan) lebih jarang berlaku bagi mereka..
  2. Kegagalan jantung. Salah satu mekanisme untuk perkembangan kegagalan jantung adalah aktiviti sistem renin-angiotensin-aldosteron. Pada permulaan penyakit, ini berfungsi sebagai tindak balas kompensasi yang meningkatkan fungsi jantung. Selepas itu, pembentukan semula miokard berlaku, menyebabkan disfungsinya.
    ARB secara selektif menekan aktiviti sistem renin-angiotensin-aldosteron, yang menjelaskan penggunaannya dalam kegagalan jantung. Gabungan sartan dengan beta-blocker dan antagonis aldosteron mempunyai prospek yang baik dalam hal ini..
  3. Nefropati. Kerosakan buah pinggang (nefropati) adalah komplikasi serius hipertensi dan diabetes mellitus. Penurunan perkumuhan protein dalam air kencing secara signifikan meningkatkan prognosis keadaan ini, kerana ini menunjukkan perlambatan perkembangan kegagalan buah pinggang. ARB dianggap melindungi buah pinggang dan mengurangkan perkumuhan protein kencing (proteinuria). Namun, ini dapat dibuktikan sepenuhnya hanya setelah hasil percubaan rawak multisenter, yang akan dilakukan dalam waktu terdekat, tersedia..

Kesan klinikal tambahan

  1. Perlindungan sel-sel sistem saraf. ARB melindungi otak pada pesakit hipertensi. Ini mengurangkan risiko terkena strok pada pesakit tersebut. Kesan ini dikaitkan dengan kesan hipotensi sartan. Walau bagaimanapun, mereka juga mempunyai kesan langsung pada reseptor pada saluran otak. Oleh itu, terdapat bukti faedahnya pada orang dengan kadar tekanan darah normal, tetapi risiko tinggi bencana vaskular di otak..
  2. Kesan antiarrhythmic. Pada banyak pesakit, sartan mengurangkan risiko serangan fibrilasi atrium pertama dan seterusnya.
  3. Kesan Metabolik Pesakit yang kerap mengambil ARB mempunyai risiko yang lebih rendah untuk menghidap diabetes jenis 2. Sekiranya penyakit ini sudah ada, maka lebih mudah untuk mencapai pembetulannya. Kesannya berdasarkan penurunan ketahanan insulin tisu di bawah pengaruh sartan.

ARB meningkatkan metabolisme lipid dengan menurunkan kolesterol total, kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah, dan trigliserida.

Ubat ini mengurangkan tahap asid urik dalam darah, yang penting dengan terapi diuretik jangka panjang serentak.

Kesan sebilangan sartan dalam penyakit tisu penghubung, khususnya, dalam sindrom Marfan, telah terbukti. Penggunaannya membantu menguatkan dinding aorta pada pesakit seperti itu, mencegah pecahnya. Losartan memperbaiki keadaan tisu otot dalam myodystrophy Duchenne.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Sartan boleh diterima dengan baik. Mereka tidak mempunyai kesan sampingan tertentu seperti kumpulan ubat lain (contohnya, batuk ketika menggunakan penghambat enzim penukar angiotensin).
ARB, seperti ubat-ubatan lain, boleh menyebabkan reaksi alergi.

Ubat ini kadang-kadang menyebabkan sakit kepala, pening, dan insomnia. Dalam kes yang jarang berlaku, penggunaannya disertai dengan peningkatan suhu tubuh dan perkembangan tanda-tanda jangkitan saluran pernafasan (batuk, sakit tekak, hidung berair).

Mereka boleh menyebabkan mual, muntah atau sakit perut, dan sembelit. Kadang-kadang terdapat rasa sakit pada sendi dan otot setelah mengambil ubat kumpulan ini.

Terdapat kesan sampingan lain (dari kardiovaskular, sistem genitouriner, kulit), tetapi kekerapannya sangat rendah.

Sartans dikontraindikasikan pada masa kanak-kanak, semasa kehamilan dan menyusui. Mereka harus digunakan dengan hati-hati dalam penyakit hati, serta stenosis arteri ginjal dan kegagalan buah pinggang yang teruk..

Sartans untuk rawatan hipertensi arteri

Hipertensi arteri adalah peningkatan tekanan darah yang stabil yang bervariasi antara 145/95 mm Hg. Seni., Tetapi boleh meningkat dan lebih tinggi. Semasa rawatan penyakit ini, anda harus berhati-hati dengan pilihan ubat. Seperti yang telah ditunjukkan oleh amalan rawatan, sartan dapat dianggap sebagai kaedah yang optimum dan berkesan untuk hipertensi arteri. Jenis ubat ini - ARB (penyekat reseptor angiotensin), telah membuktikan kualiti, keberkesanan dan kesannya pada tubuh selama bertahun-tahun..

Mekanisme Tindakan ARB

Tugas utama penyekat reseptor angiotensin adalah untuk menghalang aktiviti RAAS, oleh itu proses ini memberi kesan positif terhadap kerja banyak organ manusia. Sartan dianggap sebagai ubat terbaik dalam senarai kumpulan ubat untuk tekanan darah tinggi. Harus diingat bahawa dasar harga ubat ini berbeza dengan ubat berjenama - ia lebih berpatutan. Menurut statistik pengambilan sartan, 70% pesakit menjalani kursus terapi hingga beberapa tahun, sementara tahap prestasi organ tertentu tidak menurun.

Fakta-fakta ini hanya dapat menunjukkan bahawa penyekat reseptor angiotensin mempunyai senarai kesan sampingan yang minimum, dan ada yang sama sekali tidak memilikinya..

Untuk mengesahkan atau menyangkal fakta bahawa sartan menyebabkan barah, kontroversi jenis ini masih dalam keadaan terkawal..

Kumpulan

Dengan sifat kimia, ARB dapat dibahagikan kepada 4 subspesies:

  • Biphenyl terbentuk dari tetrazole - Losartan, Irbesartan, Candesartan.
  • Bukan fenol yang berasal dari tetrazole - Telmisartan.
  • Nettetrazoles bukan fenol - Eprosartan.
  • Sebatian bukan kitaran - Valsartan.

Jenis ubat ini telah diperkenalkan ke dalam rawatan hipertensi arteri sejak tahun 1990-an, dan pada masa ini senarai ubat yang agak banyak dapat diperhatikan:

  • Losartan: Blocktran, Vasotenz, Zisakar, Karzartan, Kozaar, Lozap, Lozarel, Losartan, Lorista, Losacor, Lotor, Presartan, Renicard,
  • Eprosartan: Teveten,
  • Valsartan: Valaar, Valz, Valsafors, Valsakor, Diovan, Nortivan, Tantordio, Tareg,
  • Irbesartan: Aprovel, Ibertan, Irsar, Firmasta,
  • Candesartan: Angiakand, Atakand, Hyposart, Candecor, Candesar, Ordiss,
  • Telmisartan: Mikardis, Pritor,
  • Olmesartan: Cardosal, Olymestra,
  • Azilsartan: Edarbi.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, anda dapat mengetahui dari klasifikasi ubat ini dan komponen gabungan: dengan diuretik, dengan antagonis Ca, dan antagonis renin aliskiren.

Skop ARB

Penyekat reseptor Angiotensin II memberikan keberkesanan tertinggi dalam penyakit seperti:

  • hipertensi arteri,
  • prestasi otot jantung yang tidak mencukupi,
  • Penyakit jantung iskemia,
  • Infarksi miokardium,
  • Masalah dengan kerja sistem peredaran serebrum,
  • Kekurangan glukosa dalam badan,
  • Nefropati,
  • Aterosklerosis,
  • Gangguan seksual.

Mana-mana ubat dengan kesan antihipertensi dibenarkan untuk diresepkan, walaupun digabungkan dengan bentuk dos lain. Ubat Jenis A - II sering diresepkan apabila disukai. Dalam kes ini, mereka dapat dianggap lebih baik daripada penghambat ACE pada tekanan tinggi, lonjakan tekanan darah yang tajam. Selalunya terdapat reaksi alergi terhadap perencat, yang hampir mustahil ketika menggunakan sartan, dan aspek positifnya juga dapat disorot dari segi pengambilan semasa perkembangan diabetes mellitus jenis 2, serta nefropati, yang tidak dapat dikatakan mengenai ACE.

Daripada kontraindikasi, jenis populasi berikut dapat dibezakan: wanita dalam kedudukan, tempoh menyusui, usia anak dari lahir hingga 14 tahun. Ia diambil dengan berhati-hati sekiranya berlaku pelanggaran ginjal, hati.

Kesan

ARB adalah ubat tekanan darah yang berkesan. Tetapi hasil terapi dengan kaedah perubatan ini mungkin berbeza, bergantung pada tahap perkembangan penyakit ini. Sekiranya tekanan meningkat tinggi, antagonis A-II dapat menunjukkan kecekapan yang baik.

Ubat moden - sartan dianggap salah satu yang terbaik dari segi kesannya pada organ seperti ginjal, jantung, hati, otak, dll..

Aspek positif utama pengambilan sartan boleh dipertimbangkan:

  • Semasa mengambil ubat seperti ini, peningkatan kadar nadi tidak diperhatikan,
  • Dengan pengambilan ubat yang berterusan, lonjakan tekanan tidak berlaku,
  • Dengan fungsi buah pinggang yang tidak mencukupi, di bawah pengaruh ubat-ubatan ini, penurunan protein berlaku,
  • Mengurangkan tahap kolesterol, glukosa, asid dalam air kencing,
  • Mempunyai kesan positif pada proses lipid,
  • Meningkatkan prestasi seksual,
  • Tidak ada batuk kering yang diperhatikan semasa mengambil sartan.

Penting untuk diketahui! Semasa strok akut, tidak digalakkan menggunakan ubat untuk menurunkan tekanan selama 5-8 hari. Satu-satunya pengecualian ialah bacaan tekanan tinggi..

Anda juga harus tahu bahawa sartan mempunyai kesan yang baik pada tisu otot, terutama bagi pesakit yang mengalami myodystrophy..

Penting untuk diketahui! Apabila penyempitan arteri renal dua hala berlaku, dilarang sama sekali mengambil agen terapi Ara - kegagalan buah pinggang mungkin timbul..

Mana yang lebih baik untuk dibeli?

Memberi maklumat mengenai ARB terbaik tidak realistik, kerana terdapat banyak ubat yang berkesan dalam kuantiti dan ragamnya, tetapi masing-masing mempunyai fungsinya sendiri. Menurut kajian klinikal, telah dikenal pasti sartan mana yang dapat membantu penyakit tertentu:

PenyakitDadah yang diperlukan
PukulanLosartan, Candesartan (untuk strok primer); Eprosartan (untuk manifestasi sekunder).
DiabetesLosartan, Candesartan (langkah pencegahan)
Candesartan plus felodipine (langkah pencegahan manifestasi sekunder)
Valsartan (pencegahan perkembangan nefropati)
Kerja jantungLosartan - mempengaruhi kerja ventrikel kiri jantung.
Candesartan adalah ubat yang berkesan untuk kegagalan jantung kronik.
Valsartan (pencegahan komplikasi pada angina pectoris).
MetabolismeLosartan (penurunan asid dalam air kencing yang stabil)
Langkah pencegahan hipertensi arteriCandesartan
Hipertensi di tempat kerjaEprosartan
NefropatiBanyak ubat dapat membantu mengurangkan albuminuria.

Penting untuk diketahui! Semasa terapi, dilarang sama sekali menetapkan dua atau lebih jenis sartan pada masa yang sama.!

Kebaikan berbanding ubat lain

Semasa rawatan hipertensi arteri, anda harus mengetahui pilihan ubat yang akan ditetapkan oleh pakar kardiologi kepada anda:

  • Jenis ubat ini boleh digunakan selama lebih dari beberapa tahun.,
  • Kesan sampingan dalam kes ini sama ada minimum atau tidak ada.,
  • Semasa merawat hipertensi arteri, pil harus diminum hingga dua kali setiap 12 jam,
  • Penurunan Neraka tidak berlaku secara tiba-tiba, dalam masa 20-24 jam,
  • Dengan tekanan yang sudah stabil (120/80), ketika mengambil sartan, tekanan tidak akan menurun lebih jauh,
  • Pesakit tidak terbiasa dengan jenis ubat ini,
  • Dengan penggunaan ubat kumpulan ini secara tiba-tiba, tidak akan berlaku lonjakan tekanan secara tiba-tiba,
  • Jenis ubat moden sangat berkesan dan mendapat kualiti semasa terapi dan pencegahan..

Amaran! Selepas pengambilan penyekat pertama, jangan mengharapkan hasil yang cepat. Mereka tidak dapat menurunkan tekanan darah dengan cepat, tetapi mereka dapat mengembalikannya normal dalam 10-15 hari, dan kesan yang lebih kuat - setelah 20-25 hari pentadbiran.

Mengambil ubat harus dilakukan seperti berikut (contoh):

UbatPendedahan puncak (jam)T ½Tempoh pengambilan ubatDos dalam 24 jamKetersediaan bioIsipadu pengedaran dalam badan
Losartandari satu jam hingga 4x5 hingga 9Sehingga dua kali setiap 24 jam55-1103334
ValsartanDua hingga empat5 hingga 924 jam sekali80-3202517
IrbesartanSatu jam hingga dua11-1624 jam sekali145-35060-8052-55
CardesartanTiga hingga empat2-10Sehingga dua kali setiap 24 jam8-3215sembilan
EprosartanSatu jam hingga dua5 hingga 9Sehingga dua kali setiap 24 jam450-65013306
Telmisartan30 minit hingga satu jamTidak kurang daripada 2024 jam sekali40 dan lebih42-59490

Interaksi sartan dan diuretik

Selalunya pakar kardiologi menegaskan terapi ARB dan diuretik.

Di banyak farmasi terdapat sebilangan besar pil tekanan, yang merangkumi sartan dan diuretik:

  • Atacand - 0.16 g Candesartan dan 12.5 mg Hydrochlorothiazide,
  • Co-diovan - 80 mg Valsartan dan 12.5 mg Hydrochlorothiazide,
  • Lorista - 12.5 mg Hydrochlorothiazide dan 50-100 mg Losartan,
  • Micardis - 80 mg Telmisartan dan 12.5 mg Hydrochlorothiazide,
  • Teveten - Eprosartan - 600 mg dan 12.5 mg Hydrochlorothiazid.

Sebagai kesimpulan, saya ingin ambil perhatian bahawa menurut kajian perubatan, semua ARB di atas untuk hipertensi arteri mempunyai kesan perlindungan bukan sahaja pada kerja jantung, tetapi juga pada banyak organ dalaman seseorang, sehingga mengurangkan risiko strok, serangan jantung, kegagalan jantung, MBS dan banyak lagi penyakit serius untuk penyakit nyawa.

Sartan generasi terkini: senarai ubat terbaik

Hipertensi adalah patologi serius yang didiagnosis pada hampir setiap orang ketiga. Ribuan pesakit mati akibat komplikasinya setiap tahun. Ini biasanya berlaku kerana kurangnya rawatan yang berkesan dan tidak mengetahui gejala-gejalanya. Akibat hipertensi yang teruk adalah pendarahan pada tisu otak, serangan jantung, kehilangan penglihatan, kecacatan dan kematian.

Untuk mencegahnya, perlu mengikuti cadangan doktor yang hadir dan mengambil ubat yang disasarkan. Selalunya, selepas pemeriksaan, pakar kardiologi menetapkan penyekat reseptor angiotensin-2 (ARB), nama lain adalah sartan. Mereka adalah ubat antihipertensi yang berkesan, sesuai untuk kebanyakan pesakit, mempunyai senarai minimum reaksi sampingan badan..

Ciri-ciri sartan

Untuk memahami bagaimana kumpulan farmakologi ini mempengaruhi seseorang, perlu memahami proses yang membawa kepada peningkatan tekanan darah (BP). Tubuh menghasilkan bahan biokimia angiotensin-1 - ia selamat dan tidak mempengaruhi tekanan darah. Kemudian, di bawah tindakan enzim penukaran angiotensin khas, sebatian ini diubah menjadi angiotensin-2. Ia mempunyai kesan vasokonstriktor yang kuat.

Terdapat juga reseptor di dalam badan yang bertindak balas terhadap aktiviti angiotensin-2. Merekalah yang disekat di bawah pengaruh orang Sartan. Setelah minum pil, saluran bersantai, peredaran darah bertambah baik dan tekanan darah menurun..

Penting! Hanya doktor yang boleh memilih jenis ubat antihipertensi. Tidak disyorkan untuk dirawat dengan pil yang sama yang telah membantu saudara-mara, rakan atau kenalan. Terapi sedemikian bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga membahayakan kesihatan..

Petunjuk untuk digunakan

Oleh kerana keberkesanannya, sartan sangat diminati di kalangan pesakit hipertensi yang berumur berbeza. Mereka mempunyai kesan organoprotektif yang jelas, yang juga diminati dalam rawatan penyakit lain dari sistem kardiovaskular..

Apabila sartan dilantik:

  • Hipertensi arteri. Petunjuk langsung untuk penggunaan BAR adalah peningkatan tekanan darah secara berkala. Semasa rawatan, struktur dinding vaskular bertambah baik, keanjalan dan ketahanan terhadap tekanan darah yang kuat,
  • Kegagalan jantung. Sartan sangat bernilai dalam rawatan penyakit ini kerana penghambatan sebahagian sistem renin-angiotensin-aldosteron. Sifat ini digunakan untuk memperbaiki keadaan miokardium pada peringkat awal. Mereka juga mengurangkan keperluan jantung untuk oksigen tambahan.,
  • Nefropati. Komplikasi ini sering diperhatikan pada pesakit hipertensi dengan diabetes mellitus, ia muncul kerana peningkatan tekanan pada sistem kencing. ARB melindungi sel ginjal dari tekanan darah tinggi, mencegah proteinuria (jumlah protein yang tinggi dalam air kencing) dan kegagalan organ berpasangan.

Kebaikan

Banyak penyekat reseptor angiotensin-2 tergolong dalam generasi baru ubat antihipertensi. Manfaat mereka untuk orang yang mempunyai tekanan darah tidak stabil jauh lebih tinggi daripada kategori ubat lain..

Kelebihan mengambil sartan:

  • tidak ada mekanisme pengaruh pada degupan jantung,
  • jangan memburukkan lagi kerja sistem broncho-paru (jangan mencetuskan batuk kering, seperti kumpulan ubat antihipertensi lain),
  • tidak menyebabkan disfungsi ereksi pada lelaki,
  • tidak mempengaruhi metabolisme dalam badan,
  • tiada "sindrom penarikan" atau ketagihan,
  • mengurangkan jumlah kolesterol jahat dalam darah,
  • menguatkan dinding aorta,
  • melindungi sel otak dari hipoksia,
  • diterima dengan baik oleh kebanyakan pesakit.

Pengelasan

Sartan dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung pada komposisi:

  • derivatif tetrazol (bukan fenil dan befinil),
  • bukan kitaran,
  • derivatif bukan tetrazol (bukan fenil).

Doktor memilih ubat berdasarkan hasil pemeriksaan pesakit. Kehadiran patologi, gangguan sistem kardiovaskular juga diambil kira..

Senarai ubat yang digunakan untuk hipertensi arteri

Nama sartan generasi baru:

  • Telmisartan. Ia diresepkan bukan hanya untuk rawatan, tetapi juga untuk pencegahan perkembangan kegagalan jantung pada pesakit hipertensi. Anda perlu minum satu tablet sehari, sebaiknya pada waktu pagi. Kesan ubat itu berterusan sepanjang hari. Ini menjadikannya seaman mungkin untuk perut dan hati. Semasa penggunaan ubat, pesakit mengalami penurunan hipertrofi tisu otot jantung, kepekatan trigliserida dalam darah menurun. Dibolehkan diambil oleh orang berusia lebih dari 65-70 tahun, dengan kegagalan hati. Selalunya digunakan bersama dengan diuretik thiazide untuk meningkatkan kesan terapeutik. Membantu mencegah komplikasi hipertensi yang mengancam kesihatan dan kehidupan pesakit,
  • Valsartan. Ia tergolong dalam kumpulan sartan bukan kitaran. Menurunkan tekanan darah dengan cepat. Kesan maksimum diperhatikan 1-2 jam selepas pil diminum. Selalunya digunakan oleh pakar kardiologi sebagai ubat tambahan dalam rawatan serangan jantung. Penggunaan ubat ini meningkatkan kadar kelangsungan hidup di kalangan pesakit dalam keadaan pasca infark sebanyak 30%. Pada masa ini ia dihasilkan dengan nama dagang yang berbeza bergantung pada syarikat farmaseutikal - Valsacor, Walz, Nortivan,

Penting! Anda tidak boleh menurunkan tekanan darah secara mendadak dengan melebihi dos ubat yang ditetapkan oleh doktor. Ini boleh menyebabkan komplikasi berbahaya - keruntuhan vaskular.

  • Mikardis. Ia tergolong dalam kumpulan sartan generasi terakhir, oleh itu ia mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Ia mula bertindak selepas setengah jam, dan waktu paruh sekitar 20 jam. Ia diambil sekali sehari. Tidak seperti ubat lain yang dikeluarkan melalui sistem kencing, Micardis diekskresikan pada hempedu dan tinja. Oleh itu, penggunaannya lebih diminati pada pesakit dengan hipertensi arteri yang rumit oleh kegagalan buah pinggang. Kelebihan lain yang ketara dari ubat ini ialah ketersediaan bio, iaitu 40-50%, berbeza dengan 20-30% untuk penyekat reseptor angiotensin-2 yang lain. Semasa berada di pasaran farmakologi, ia mempunyai satu analog dengan ciri yang sama - Telmisartan. Kontraindikasi terhadap ubat: kehamilan, gangguan saluran empedu. Harga ubat asli bermula dari 350 rubel setiap bungkusan,
  • Losartan. Juga dihasilkan dengan nama Lorista, Vazotenz, Lozap. Kesan maksimum bahan aktif diperhatikan 2 jam selepas minum pil, ia berlangsung selama 15-24 jam. Ubat ini dikelaskan sebagai prodrug. Sebagai perbandingan dengan pesakit hipotensi konvensional, Losartan menunjukkan kesan terapi hanya setelah ia memasuki hati secara langsung. Sekiranya pesakit mempunyai masalah atau patologi organ ini, maka terdapat penurunan aktiviti sifatnya, lanjutan masa paruh. Pesakit sedemikian disarankan untuk minum sartan dari kumpulan lain.,
  • Teveten Plus. Ubat antihipertensi gabungan, yang merangkumi hidroklorotiazida. Ini digunakan jika peningkatan daya tahan tubuh terhadap ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah. Membantu melegakan gejala hipertensi dengan cepat, melegakan tekanan pada otot jantung, mencegah pendarahan serebrum.

Ciri perbandingan kesan sampingan sartan generasi terakhir

Penyekat reseptor Angiotensin-2 jarang menyebabkan kesan yang tidak diingini. Selalunya ini berlaku apabila dos ubat tidak diperhatikan, peningkatan tempoh rawatan yang tidak dibenarkan atau kekerapan mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor.

Senarai umum kesan sampingan sartan popular (Eposartan, Losartan, Telmisartan, Valsartan dan lain-lain):

  • senak,
  • sakit kepala,
  • degupan jantung perlahan,
  • penurunan tekanan darah yang mendadak,
  • rinitis,
  • anemia,
  • hiperkalemia,
  • fungsi buah pinggang terjejas,
  • insomnia,
  • peningkatan kepekatan asid urik,
  • trombositopenia.

Bagaimana Kanser Berkaitan dengan ARB

Adalah dipercayai bahawa sartan menyebabkan barah. Ini telah dinyatakan dalam ujian pada katak makmal. Dengan pengenalan penyekat reseptor angiotensin-2, bilangan neoplasma malignan sedikit meningkat. Tetapi pemerhatian ini hanya melibatkan satu subspesies amfibi, selebihnya mempunyai segalanya dalam had normal..

Sehingga kini, saintis Rusia dan dunia sedang melakukan penyelidikan mengenai sifat permulaan barah. Sebilangan besar penyelidik cenderung kepada teori bahawa menyekat reseptor angiotensin menghalang keupayaannya untuk mendorong pertumbuhan neoplasma malignan. Ciri sartan ini digunakan untuk merawat pesakit hipertensi semasa kemoterapi. Bahan aktif ARB membantu kimia untuk masuk ke dalam tumor dengan lebih mudah melalui saluran santai.

Penting! Sartan tidak boleh digabungkan dengan ubat antihipertensi lain tanpa berjumpa doktor.

Ulasan

Saya didiagnosis menghidap darah tinggi sejak dulu lagi. Doktor menetapkan Nifedipine, yang menyebabkan batuk yang teruk setelah beberapa bulan meminumnya. Saya menderita untuk beberapa waktu, kemudian saya terpaksa kembali ke hospital. Kali ini Lozap dilantik. Saya lebih menyukainya. Tidak menyedari kesan sampingan. Tekanan selalu normal.

Setelah tekanan di tempat kerja mulai melonjak, saya harus diperiksa. Mendedahkan hipertensi arteri primer. Doktor meyakinkan bahawa peringkat awal. Oleh itu, anda tidak perlu mengambil sebilangan kecil pil. Dia menasihatkan untuk minum kursus Mikardis. Ubatnya murah dan berkesan. Saya minum satu tablet pada satu masa, saya berasa hebat sepanjang hari. Selepas sebulan, tekanan stabil.

Sartans: senarai ubat generasi pertama, mekanisme tindakan, petunjuk dan kesan sampingan

S artana adalah sekumpulan ubat antihipertensi yang serupa dengan penghambat ACE, tetapi bekerja dengan cara yang berbeza secara asasnya..

Persoalan mengenai kesesuaian menggunakan satu atau lain nama atau kumpulan diputuskan oleh pakar kardiologi. Selalunya, pakar memilih kursus terapi dengan kaedah ujian, bermula dengan dos kecil dan memantau hasilnya dan tindak balas badan terhadap pemberian ubat..

Sartan tidak boleh diambil sendiri, tanpa petunjuk dan preskripsi. Ini adalah cara yang serius, soalan sepenuhnya ada dalam kompetensi doktor.

Mekanisme tindakan

Asas kerja ubat-ubatan dalam kumpulan ini adalah menyekat komponen tertentu dari aktiviti fisiologi semula jadi tubuh. Sebagai permulaan, perlu dikatakan beberapa perkataan mengenai bagaimana tekanan darah meningkat..

Seluruh kumpulan bahan tertentu dalam tubuh manusia bertanggungjawab untuk nada vaskular, peraturannya dan, dengan demikian, petunjuk tekanan darah: kortisol, hormon korteks adrenal, aldosteron dan angiotensin-2.

Yang terakhir mempunyai kesan yang paling ketara. Apabila sebatian ini mempengaruhi kapal, dindingnya menjadi semakin meningkat. Mereka menyempitkan dan mengubah lumen arteri badan. Pada akhirnya, tekanan meningkat, penunjuk melonjak.

Sartans adalah penyekat reseptor angiotensin, iaitu serat khas yang terletak di struktur vaskular dan bertanggungjawab terhadap persepsi isyarat. Bahan-bahan yang dirangsang akibat pengaruh zat semasa penghasilannya.

Perbezaan utama antara mekanisme tindakan sartan dan perencat ACE yang serupa adalah menyekat fasa akhir tindak balas - badan tidak dapat melihat isyarat dari kesan angiotensin pada kapal, kekejangan tidak berlaku, tekanan tetap normal.

Bagi perencat ACE, mereka mengurangkan kadar sintesis bahan, kepekatannya menjadi lebih rendah, yang menyebabkan normalisasi tekanan darah.

Mustahil untuk mengatakan dengan jelas ubat mana yang lebih baik. Bergantung pada keadaan, toleransi dadah, dan sejumlah faktor subjektif lain.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk untuk penggunaan penyekat reseptor angiotensin-2 (disingkat ARB) jelas, ditentukan oleh perubahan jantung dalam badan.

Sebab-sebab khusus untuk penggunaan termasuk:

Hipertensi arteri

Sebagai peraturan, sartan diresepkan bermula dari tahap kedua GB dan kemudian. Ini adalah ubat yang agak berat, mereka mempunyai kesan yang ketara, oleh itu ia tidak digunakan pada pesakit pada fasa awal proses patologi. Oleh kerana penurunan yang terlalu serius dalam penunjuk tekanan darah adalah mungkin. Ia tidak kurang berbahaya.

Persoalan kesesuaian perlu diselesaikan berdasarkan data diagnostik objektif..

Terapi penggantian apabila tidak mungkin menggunakan perencat ACE

Walaupun dana ini mempunyai hasil akhir yang serupa, dana tersebut mempunyai struktur kimia yang berbeza secara asasnya..

Kesan serupa berdasarkan struktur yang tidak serupa dapat digunakan untuk kebaikan. Sebagai contoh, apabila pesakit, kerana ciri-ciri imuniti, tidak dapat bertolak ansur dengan ubat-ubatan seperti ACE inhibitor.

Perkara penting lain adalah mengenai ketidakkesanan kumpulan ubat ini. Dalam kes penentangan proses patologi, masuk akal untuk menetapkan ubat yang hampir dengan klasifikasi global. Sartan tepat untuk terapi kompleks.

Ubat jenis ini sesuai untuk pembetulan hipertensi renovaskular primer, penting dan sekunder..

Dalam kes yang terakhir, perlu juga menghapuskan punca penyimpangan..

Kegagalan jantung kronik

Gangguan seperti ini mempunyai asal iskemia. Miokardium kekurangan nutrien dan oksigen.

Hasilnya adalah peningkatan pesat CHF sebagai akibat kematian sel separa. Itu belum lagi serangan jantung, tetapi tidak jauh dari saat keadaan kritikal.

Sartan dalam sistem dengan ubat lain mengurangkan kemungkinan terjadinya fenomena negatif. Walaupun tidak ada yang memberikan jaminan 100%, anda perlu diperiksa secara sistematik di bawah pengawasan pakar kardiologi. Agar tidak melewatkan masa dekompensasi, sesuaikan perjalanan terapi.

Kecenderungan merosakkan organ sasaran

Terutama retina. Hasil daripada hipertensi arteri yang panjang, fokus distrofi muncul. Kekurangan darah dan nutrien, retina mula menipis. Air mata dan pelanggaran jenis detasmen adalah mungkin.

Ini bukan keadaan jenaka. Mungkin hilangnya kemampuan untuk melihat.

Sartan mempunyai fungsi pelindung, iaitu agen yang melindungi sel dari kehancuran.

Retina mata tidak berubah walaupun di bawah pengaruh jangka pendek kekurangan nutrisi dan pernafasan. Inhibitor ACE mempunyai kesan yang sama..

Meningkatkan kelangsungan hidup pesakit dengan serangan jantung sebelumnya

Penyekat reseptor Angiotensin II mempercepat dan menstabilkan pemakanan dan pertukaran gas selular. Oleh itu, kemungkinan pembetulan dan pemulihan pada pesakit jauh lebih besar daripada mereka yang tidak menerima terapi tersebut..

Sartan bukan ubat mujarab. Oleh itu, mereka mesti digunakan dengan berhati-hati, di bawah pengawasan pakar. Segala sensasi yang tidak wajar harus segera dilaporkan kepada doktor anda..

Pengelasan mengikut bahan aktif

Pembahagian ubat dilakukan mengikut bahan aktif utama, yang menjadi asas kesan terapeutik ubat.

Oleh itu, terdapat empat jenis ubat..

Derivatif tetrazol

  • Candesartan. Hasilnya muncul dalam 1-2 jam. Ia berterusan selama kira-kira 12 jam. Dalam kes ini, ubat ini mempunyai kemampuan untuk terkumpul di dalam badan. Oleh kerana ini, dengan penggunaan sistematik, kesan terapi yang lebih baik adalah mungkin..

Senarai nama: Angiakand, Atakand, Giposart, Kandekor, Xarten, Ordiss.

  • Losartan. Hasilnya datang dengan cepat, setelah beberapa jam. Tempohnya berlangsung hampir sehari. Bergantung pada dos yang digunakan. Masuk akal untuk mengambil ubat hanya jika semuanya sesuai dengan hati. Ia dimetabolisme dengan cara tertentu, oleh itu pelanggaran di satu pihak akan menjadi lebih jelas, dan di sisi lain, hasil yang bermanfaat dari penggunaan sartan akan berkurang.

Losartan di rak farmasi diwakili oleh sekumpulan nama dagang: Blocktran, Vazotenz, Zisakar, Karzartan, Lozap, Lorista, Renicard. Mereka sama, satu-satunya perbezaan adalah pada pengeluar..

Ejen bukan heterosiklik

Nama utama kumpulan ini ialah Valsartan. Seperti dalam kes sebelumnya, ia termasuk dalam "akar", yang lain dianggap analognya.

Digunakan untuk melegakan tekanan darah dengan segera. Ia juga dapat digunakan untuk pembetulan penyakit sistem kardiovaskular secara kekal. Menurut beberapa kajian, hampir separuh meningkatkan kadar kelangsungan hidup pesakit dengan infark miokard.

Kesan farmakologi berlaku selepas 1-2 jam dari saat pentadbiran. Ejen dikeluarkan dengan cepat, oleh itu rejimen dos harus sesuai.

Senarai nama dagang: Valz, Valsafors, Valsakor, Diovan, Nortivan, Tareg.

Ubat bukan biphenyl

Eprosartan (Teveten). Ia tidak mempunyai harta yang luar biasa. Ia digunakan terutamanya untuk pembetulan gangguan jantung, untuk meningkatkan kadar kelangsungan hidup pesakit setelah serangan jantung.

Senarai ubat sartan lebih luas, hanya nama utama yang disebut.
Wakil keempat kurang biasa dalam realiti perubatan Rusia. Pada masa ini, anda boleh mendapatkan sedikit nama. Ini adalah ubat moden (lihat di bawah).

Pengelasan generasi

Kaedah klasifikasi lain adalah berdasarkan generasi ubat.

  • Yang pertama adalah semua ubat di atas. Mereka menyekat hanya satu kumpulan reseptor. Pada masa yang sama, kesan terapeutik adalah ketara, kesannya belum ketinggalan zaman. Dalam keadaan praktik klinikal Rusia, yang paling aktif digunakan.
  • Generasi kedua. Mempersembahkan dengan teruk, tetapi mempunyai kesan yang kompleks. Ia dapat stabil dengan cepat dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Doktor lebih suka menerapkan kelas ini.

Penggunaan yang tidak diingini sebagai sebahagian daripada monoterapi, tanpa sokongan ubat untuk kumpulan pembantu.

Dadah generasi terkini

Yang disebut derivatif bukan fenil tetrazol. Sartan generasi terkini diwakili oleh hanya satu produk di pasaran Rusia - Telmisartan, aka Mikardis.

Ubat ini mempunyai banyak kelebihan:

  • Ketersediaan bio. Oleh kerana itu, ubat ini mempunyai potensi terapi yang lebih tinggi dan kemampuan untuk menormalkan keadaan manusia.
  • Perkumuhan melalui saluran pencernaan. Atas sebab ini, ia boleh digunakan pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Generasi terbaru sartan lebih selamat dalam hal ini..
  • Tempoh minimum permulaan tindakan berguna. Lebih kurang 30 minit. Hasilnya berlangsung sekitar satu hari.
  • Tidak perlu kerap mengambil ubat ini. 1 sehari.

Selain itu, terdapat kesan sampingan yang jauh lebih sedikit..

Mana yang lebih baik: sartan atau perencat ACE?

Soalannya rumit. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, adalah tidak betul untuk membincangkan kelebihan asas konseptual dari kumpulan tertentu..

Ia perlu dibuat berdasarkan keadaan klinikal tertentu, umur, jantina, kesihatan umum, tindak balas individu terhadap rawatan.

Perbezaan utama antara sartan dan perencat ACE adalah bahagian rantai peristiwa negatif yang terganggu:

  • Dalam kes sartan, angiotensin dihasilkan secara normal. Tetapi kapal, kerana kesan ubat, tidak sensitif terhadap sebatian ini. Kesannya minimum, arteri tetap dalam keadaan nada yang sama.
  • Semasa mengambil perencat ACE - terdapat penurunan jumlah bahan.

Secara umum, kedua-dua kumpulan ubat boleh dianggap sama dari segi keberkesanan dan potensi terapi..

Mereka boleh ditukar ganti dan boleh digunakan apabila kumpulan yang berlawanan tidak berkesan. Jadi persoalan jenis mana yang lebih baik tidak mempunyai makna praktikal..

Kesan sampingan yang mungkin

Kejadian buruk dalam pemilihan dos yang betul agak jarang berlaku. Toleransi ubat-ubatan agak tinggi, yang memungkinkan pengambilannya untuk jangka masa yang panjang tanpa masalah..

Antara fenomena negatif adalah seperti berikut:

  • Batuk. Tidak produktif, tanpa pembuangan dahak. Ia dianggap sebagai hasil kerengsaan epitel saluran pernafasan. Sifat negeri ini tidak diperjelaskan sepenuhnya.
  • Dyspeptik. Khas untuk ubat jantung. Antara fenomena yang mungkin berlaku ialah sakit perut, mual, muntah. Gangguan najis jenis sembelit, cirit-birit dan penggantiannya selama beberapa hari.

Terdapat kepahitan di mulut, peningkatan pembentukan gas usus. Sekiranya terdapat penyakit saluran pencernaan, kemungkinan kesan sampingan meningkat. Anda perlu memantau kesejahteraan anda agar tidak terlepas dari gangguan tersebut..

  • Reaksi alahan. Mereka sering dijumpai di antara fenomena negatif yang lain. Pelanggaran yang paling biasa dari rancangan ini pada pesakit: urtikaria, ruam kulit, pembengkakan lapisan kulit, kemerahan tanpa gatal. Kejutan anaphylactic, edema Quincke sangat jarang berlaku. Ini adalah pengecualian.
  • Sakit otot. Myalgia. Asal-usulnya tidak difahami sepenuhnya..
  • Disfungsi ginjal. Fenomena dysuric. Mengurangkan kekerapan dorongan untuk pergi ke tandas, mungkin penurunan jumlah air kencing setiap hari.
  • Pening. Pelanggaran orientasi di ruang angkasa. Keamatan yang rendah. Seseorang boleh bergerak secara bebas.
  • Kelemahan, mengantuk, kelesuan. Manifestasi sindrom asthenik. Dalam kerangka kerja atau aktiviti pendidikan, penurunan produktiviti adalah mungkin.
  • Terdapat perubahan dalam petunjuk ujian makmal. Perkara ini mesti diambil kira semasa mentafsirkan hasil diagnostik..

Pada pesakit dengan serangan jantung sebelumnya, akibat negatif tambahan dari mengambil sartan diperhatikan:

  • Hipotensi ortostatik. Tekanan menurun ketika berdiri secara tiba-tiba, mengubah kedudukan badan.
  • Takikardia. Peningkatan bilangan pengecutan jantung. Jarang sekali. Dana mempengaruhi tekanan darah, bukan degupan jantung.
  • Sakit kepala.
  • Gangguan hati.

Interaksi dadah

Perbincangan antara farmasi antara ubat dan ubat bergantung kepada ubat. Kesan yang paling kerap dijumpai adalah:

  • Apabila diambil selari dengan perencat ACE, terdapat peningkatan bersama mengenai kesan yang bermanfaat. Tekanan darah menurun lebih cepat dan dalam jarak yang lebih luas. Oleh itu, kombinasi seperti itu hanya dapat digunakan pada pesakit dengan gangguan sistem kardiovaskular yang teruk..
  • Sekiranya sartan diambil bersama dengan diuretik hemat kalium (Veroshpiron, Spironolactone), terdapat kemungkinan peningkatan kepekatan garam mineral dan elektrolit. Ini penuh dengan gangguan jantung. Oleh itu, anda perlu memantau keadaan pesakit dengan ketat..
  • Penggunaan sistemik ubat-ubatan kumpulan yang dipertimbangkan dan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid sangat tidak digalakkan kerana kesan antihipertensi yang lemah.
  • Akhirnya, apabila menggunakan sartan dan ubat lain untuk memerangi tekanan darah tinggi, diuretik, kesannya bertambah.

Interaksi ubat membolehkan anda memahami bagaimana tubuh akan bertindak balas terhadap kombinasi tertentu terlebih dahulu.

Kontraindikasi

Tidak banyak alasan untuk menolak penggunaan sartan. Sebilangan besar dari mereka adalah saudara. Maksudnya, setelah menghilangkan keadaan, anda boleh menggunakan.

  • Intoleransi individu terhadap komponen ubat. Ia dianggap sebagai kontraindikasi mutlak. Oleh kerana reaksi alahan tidak dapat dielakkan.
  • Umur di bawah 18 tahun. Tiada kajian dilakukan terhadap kanak-kanak. Oleh itu, penggunaan ubat-ubatan dalam kumpulan ini tidak dapat diterima. Potensi komplikasi yang tidak dapat diramalkan.
  • Disfungsi hati. Gangguan kelenjar yang teruk. Termasuk latar belakang hepatitis, sirosis sub- dan dekompensasi, gangguan lain.
  • Kehamilan. Fund-sartan memberi kesan negatif terhadap hemodinamik janin dan boleh menyebabkan pelanggaran pemakanannya. Oleh itu, pada tahap kehamilan, ubat jenis ini dikontraindikasikan..
  • Penyusuan. Menyusu. Komponen ubat masuk ke dalam susu dan diserahkan kepada anak. Permohonan dalam tempoh ini tidak boleh diterima.
  • Juga disfungsi buah pinggang. Dalam fasa dekompensasi. Agar tidak mencetuskan keadaan yang lebih teruk.

Kontraindikasi mesti dipatuhi dengan ketat agar tidak menyebabkan akibat negatif yang tidak dapat diramalkan dari penggunaan ubat-ubatan yang tidak dipikirkan.

Sartans digunakan untuk merawat hipertensi. Ini adalah kaedah pilihan individu. Persoalan mengenai keperluan dan penerapan umum sepenuhnya terletak di bidang kuasa pakar kardiologi..

Ubat sartan untuk rawatan hipertensi arteri

Sartan adalah ubat generasi baru. Mereka digunakan untuk menurunkan tekanan darah ketika didiagnosis dengan hipertensi arteri. Ubat mula disintesis pada tahun sembilan puluhan abad kedua puluh. Sartan mempunyai senarai ubat yang luas, minimum kesan sampingan dan kontraindikasi.

Petunjuk untuk digunakan

Sartan diresepkan dalam kes berikut:

  • Hipertensi arteri. Ubat ini berkesan jika terdapat juga hipertrofi ventrikel kiri. Ubat ini menurunkan tekanan darah, tetapi hasilnya mulai muncul sepenuhnya dalam 3-4 minggu dari awal kemasukan.
  • Kegagalan jantung kronik. Inhibitor ACE dan sartan mencegah penyakit jantung pada peringkat awal. Dadah mengurangkan kadar perkembangan kegagalan jantung kronik dan mencegah berlakunya serangan jantung dan strok.
  • Nefropati. Masalah ginjal boleh berlaku dengan tekanan darah tinggi yang berterusan. Mereka juga kadang-kadang menyebabkan hipertensi..
  • Penyakit kardiovaskular pada diabetes mellitus jenis 2. Sekiranya anda mengambil sartan secara berterusan, penggunaan glukosa oleh tisu badan bertambah baik, kerana ketahanan insulin menurun. Ini membawa kepada normalisasi tahap glukosa darah..
  • Penyakit kardiovaskular pada dislipidemia. Ubat itu menormalkan tahap kolesterol darah.

Mekanisme tindakan ubat-ubatan

Penyebab tekanan darah tinggi adalah peningkatan nada arteri. Sartans adalah penyekat reseptor angiotensin II (ARB) yang membawa saluran darah kembali normal. Setelah itu, beban pada jantung berkurang, kerana proses mendorong darah ke pembuluh difasilitasi, dan tekanan darah turun ke tahap yang dapat diterima.

Juga, ubat-ubatan melindungi retina mata, dinding dalam saluran darah, jantung, ginjal dan otak dari kesan hipertensi. Sekiranya, selain tekanan darah tinggi, peningkatan kelikatan darah, diabetes, diet tidak sihat, gaya hidup yang tidak aktif dan tabiat buruk, seseorang menghadapi risiko menderita strok dan serangan jantung pada masa mudanya. Sartan diperlukan bukan sahaja untuk rawatan hipertensi, tetapi juga akibatnya yang teruk..

Kebaikan sartan

Sartan untuk hipertensi telah mendapat pengiktirafan di kalangan pesakit dan doktor. Mereka mempunyai banyak kelebihan berbanding ubat konvensional:

  • Penggunaan ubat jangka panjang (lebih dari 2 tahun) tidak menyebabkan ketagihan dan ketergantungan. Penghentian secara tiba-tiba juga tidak menyebabkan peningkatan tekanan segera..
  • Penggunaan ubat dengan tekanan darah normal tidak menyebabkan hipotensi.
  • Toleransi di kalangan pesakit (walaupun pada usia tua) berada pada tahap yang tinggi, praktikalnya tidak ada kesan sampingan.
  • Sartan tidak hanya mengurangkan tekanan darah, tetapi juga memberi kesan positif pada buah pinggang jika seseorang menderita nefropati diabetes. Hipertrofi ventrikel kiri menurun. Juga, ubat-ubatan membantu dalam rawatan kegagalan jantung. Kesan positifnya ditingkatkan sebanyak 1.5 kali jika anda mengambil diuretik bersama dengan sartan, seperti "Indapamide" dan "Dichlothiazide". Diuretik Thiazide memanjangkan kesan ubat.
  • Sel-sel saraf dan otak dilindungi, yang mencegah terjadinya strok. Sartan dapat diresepkan pada tekanan normal jika ada bahaya bencana vaskular di otak.
  • Sartan mengurangkan kemungkinan fibrilasi atrium paroxysmal.
  • Mengambil ubat mengurangkan risiko diabetes jenis 2. Sekiranya penyakit ini ada, ubat akan mengurangkan ketahanan insulin pada tisu, yang memudahkan rawatan.
  • Meningkatkan metabolisme lipid, menurunkan kolesterol dan trigliserida.
  • Tahap asid urik dalam darah menurun, yang penting semasa mengambil ubat diuretik untuk jangka masa panjang.
  • Sekiranya terdapat patologi tisu penghubung, maka dinding aorta diperkuat, yang mengurangkan risiko pecah.
  • Ubat ini diresepkan untuk pesakit dengan distrofi otot Duchenne untuk memperbaiki keadaan tisu otot,
  • Tubuh tidak terkumpul bradykinin, yang menyebabkan batuk kering.

Kajian telah dilakukan bahawa penyekat reseptor angiotensin menghalang perkembangan banyak tumor ganas. Kadang-kadang mereka digunakan dalam kemoterapi untuk meningkatkan penghantaran ubat dengan membongkar saluran tumor.

Pengelasan

Ubat-ubatan dibahagikan mengikut kesan pada pesakit dan komposisi kimia. Terdapat bahan aktif dan prodrug bergantung kepada kehadiran metabolit aktif.

Mengikut komposisi kimia sartan, klasifikasi dibahagikan kepada empat kumpulan:

  1. Derivatif biphenyl tetrazole ("Irbesartan", "Kandersartan", "Losartan"),
  2. Derivatif bukan fenil tetrazol ("Telmisartan"),
  3. Sebatian bukan kitaran ("Valsartan"),
  4. Nebiphenyl tetrazole (Eprosartan),
  5. Derivatif baru ("Olmesartan").

Dengan peningkatan, ubat generasi terbaru muncul. Setakat ini, hanya Telmisartan (nama dagang Mikardis, Hypotel) yang menjadi milik mereka..

Senarai ini terus berkembang. Beberapa sartan disediakan tanpa preskripsi:

  • "Losartan",
  • "Candesartan",
  • "Azilsartan",
  • Telmisartan,
  • Olmesartan,
  • Valsartan,
  • Eprosartan,
  • "Irbesartan".

Catatan: Di kedai khas anda boleh membeli gabungan ubat siap pakai dengan antagonis kalium, antagonis rembesan renin, aliskiren, diuretik.

Arahan penggunaan

Dos ditetapkan oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri individu pesakit. Ubat diminum sekali sehari, kesannya berlaku pada siang hari. Kesannya muncul selepas kira-kira empat minggu dari awal penggunaan. Sartan boleh diresepkan sebagai sebahagian daripada rawatan komprehensif.

Telmisartan adalah ubat yang sangat biasa. Ia ditetapkan sebagai langkah pencegahan untuk mencegah penyakit kardiovaskular dan hipertensi penting. Apabila dimakan, tahap trigliserida dan hipertrofi kardiosit diturunkan.

Ubat diambil dari mulut, tidak kira sebelum atau selepas makan. Dos tidak berubah dengan penggunaan pada usia tua dan dengan kegagalan hati.

Biasanya 40 mg diresepkan setiap hari. Dalam kes yang jarang berlaku, ia dikurangkan sebanyak separuh (dengan kegagalan buah pinggang) atau meningkat menjadi 80 mg (jika tidak ada kesan yang mencukupi). Ubat ini kadang-kadang diambil bersama dengan diuretik thiazide. Terapi berlangsung 1-2 bulan. Penting untuk mengawal tekanan darah semasa rawatan..

Losartan adalah ubat yang sama popularnya. Ia hadir dalam bentuk pil. Dosnya biasanya 100 mg. Ia cukup untuk memberikan kesan hipotensi. Tablet disalut filem, ia diambil sekali sehari. Sekiranya kesan yang diinginkan tidak dapat dicapai, dosnya akan dua kali ganda..