Hipoglikemia pada diabetes jenis 1 dan jenis 2

Dalam artikel ini, anda akan belajar:

Hipoglikemia adalah salah satu keadaan akut yang paling biasa berlaku pada diabetes jenis 1 dan jenis 2. Sebilangan besar penghidap diabetes takut akan timbulnya, mengetahui bahawa mereka merasa tidak sihat semasa serangan dan komplikasi serius yang berlaku jika episod tidak dihentikan. Oleh itu, mari kita fahami apa itu hipoglikemia pada diabetes mellitus, bagaimana menghindarinya dan apa yang diharapkan seterusnya..

Bagi setiap pesakit diabetes, angka ini berbeza. Dipercayai bahawa dengan penurunan glukosa darah menjadi 2,8 mmol / L dan timbulnya gejala, atau penurunan menjadi 2,2 mmol / L, terlepas dari gejala, hipoglikemia terjadi. Walau bagaimanapun, sebilangan pesakit mula merasa tidak enak pada bilangan yang lebih tinggi. Sebilangan yang lain, yang sering mengalami hipoglikemia, sebaliknya, berhenti merasakan jumlah yang rendah..

Adalah salah untuk berfikir bahawa hipoglikemia hanya berlaku pada pesakit diabetes mellitus yang menerima insulin. Ya, bagi kumpulan orang ini, hipoglikemia lebih biasa, namun, ia juga berlaku pada mereka yang menerima tablet ubat antihiperglikemik..

Pertimbangkan penyebab hipoglikemia

Penyebab utama hipoglikemia adalah kelebihan insulin berbanding pengambilan karbohidrat ke dalam badan. Ini membawa kepada:

  1. Pemberian insulin yang berlebihan kepada pesakit. Selalunya pesakit diabetes yang baru memulakan terapi insulin tidak mengira dos yang diperlukan dengan betul, yang menyebabkan penurunan kadar glukosa darah. Kesalahan kedua yang biasa dilakukan adalah memberikan dos insulin yang sama sambil mengurangkan jumlah makanan yang dimakan..
  2. Pengambilan ubat antihiperglikemik yang salah. Ubat penurun gula mempengaruhi tubuh dengan dua cara. Sebilangannya meningkatkan penyerapan glukosa oleh tisu badan, sementara tidak menyebabkannya berkurang (contohnya, metformin). Yang lain menyebabkan peningkatan pengeluaran insulin, jadi hipoglikemia berkembang sekiranya berlaku overdosis (contohnya, glibenclamide).

Selalunya hipoglikemia seperti itu berlaku pada orang tua. Mereka lupa jika mereka mengambil ubat tersebut dan apabila mereka mengambilnya, mereka mengambil dos tambahan, menyebabkan hipoglikemia. Di samping itu, orang tua sering mempunyai penyakit kronik bersamaan yang memperlambat penyerapan dan pengedaran ubat di dalam badan, kerana dosnya harus dikurangkan.

Terdapat juga pesakit yang percaya bahawa mereka boleh menyesuaikan dos ubat secara bebas, sehingga tidak boleh dilakukan tanpa doktor.

  1. Senaman yang berlebihan meningkatkan pengambilan glukosa oleh tisu. Perkara ini mesti diambil kira semasa memberi insulin..
  2. Pelanggaran teknik pentadbiran insulin. Terdapat pelbagai bahagian tubuh untuk pentadbiran pelbagai jenis insulin. Contohnya, insulin yang disuntik di bawah kulit perut diserap dalam masa 5-15 minit, dan di bawah kulit paha - dalam beberapa jam. Anda juga perlu memantau kebolehgunaan jarum suntik, pen jarum suntik, glukometer.
  3. Penyakit kronik. Kegagalan jantung, ginjal, hati mengganggu mekanisme tindakan ubat hipoglikemik dan insulin.
  4. Keracunan alkohol membawa kepada hipoglikemia yang teruk. Alkohol menyekat pembebasan glukosa dari hati.
  5. Kehamilan pada trimester 1 dan penyusuan.

Gejala hipoglikemia

Gejala serangan hipoglikemia pada diabetes mellitus muncul dan meningkat dengan cepat. Dengan kekurangan glukosa, kebuluran otak bermula. Untuk mengaktifkan pertahanan, kelenjar adrenal melepaskan sejumlah besar adrenalin, menyebabkan nadi cepat, berpeluh, gemetar di dalam badan, mual, murid melebar, kelaparan.

Sekiranya adrenalin gagal mengaktifkan pengeluaran glukosa dari simpanan glikogen di hati, gejala kelaparan serebrum bergabung. Kelemahan, penglihatan kabur, pening, takut mati, sakit kepala muncul. Kemungkinan pencerobohan, gangguan pertuturan, kehilangan ingatan, dalam kes yang teruk - sawan dan koma. Orang dengan hipoglikemia sering disalah anggap sebagai orang yang mabuk..

Pada pesakit dengan diabetes mellitus jangka panjang, mekanisme pelepasan adrenalin sebagai tindak balas terhadap hipoglikemia terganggu. Akibatnya, orang-orang seperti itu tidak merasakan simptomnya, sering meneka keadaan mereka pada saat kehilangan kesedaran..

Orang-orang di sekitar pesakit yang menderita penyakit ini tahu bahawa tingkah laku yang tidak biasa, perubahan keagresifan dan tingkah laku yang tidak sesuai dengan penghambatan adalah gejala yang menunjukkan perlunya campur tangan perubatan. Untuk melakukan ini, orang lain mesti dilatih dalam peraturan pertolongan cemas..

Dengan hipoglikemia, kulit pesakit lembab, otot tegang, kekejangan mungkin, tidak ada bau aseton dari mulut. Dengan peningkatan kadar glukosa darah yang tajam, juga tidak ada bau aseton yang kuat dari mulut, tetapi pesakit merasa santai, kulit kering, pucat.

Sekiranya terdapat meter glukosa darah di sebelah pesakit, anda perlu segera menentukan tahap glukosa dalam darah. Ini akan menjadi kriteria utama untuk pertolongan cemas, ia juga perlu dilaporkan kepada pasukan ambulans yang tiba.

Cara memberi pertolongan cemas untuk hipoglikemia?

Setiap pesakit dengan diabetes mellitus yang menerima insulin atau ubat-ubatan yang meningkatkan pengeluaran insulin oleh pankreas harus mengetahui kemungkinan adanya hipoglikemia dan dapat memberikan pertolongan cemas pada tahap awal.

Anda mesti sentiasa mempunyai meter, serta jumlah karbohidrat sederhana yang mencukupi. Ini boleh menjadi tablet glukosa bebas, kiub gula, jus manis, atau soda. Madu dalam keadaan ini bukanlah pilihan terbaik, kerana ia tidak mengandungi glukosa, tetapi fruktosa, yang tidak akan berubah menjadi glukosa di hati dengan cepat..

Untuk menghentikan hipoglikemia ringan, 200 ml jus atau 4-5 keping gula halus akan mencukupi. Kesejahteraan akan meningkat dengan cepat. Ingat bahawa selepas hipoglikemia ringan, karbohidrat yang lebih lama harus dimakan untuk mengekalkan kadar glukosa darah di kemudian hari. Ia boleh menjadi sekeping roti.

Sekiranya hipoglikemia disertai dengan kehilangan kesedaran, anda tidak perlu memasukkan makanan atau minuman ke dalam mulut seseorang. Pesakit harus dibaringkan di sisinya, jika ada kekejangan, kemudian buang gigi palsu dan pastikan bahawa dia tidak menggigit lidahnya (jangan letakkan benda logam seperti sudu di mulutnya untuk ini, sapu tangan biasa sudah cukup.).

Sekiranya anda tahu pesakit mempunyai alat pertolongan pertama hipoglikemik, gunakannya..

Kit itu adalah picagari dengan cecair dan sebotol glukagon 1 mg. Anda perlu menyuntikkan cecair dari jarum suntik ke dalam botol, melarutkan serbuk yang terdapat di dalamnya dan menyuntikkan larutan yang dihasilkan ke dalam otot di sepanjang bahagian depan paha. Selepas 10 minit, pesakit harus berasa lebih baik, kesedaran akan pulih. Selepas itu, pesakit harus memberi makanan yang mengandungi karbohidrat kepada pesakit..

Sekiranya tidak ada alat pertolongan cemas, atau suntikan glukagon tidak berfungsi, hubungi ambulans. Semasa ketibaannya, jangan lupa untuk memaklumkan mengenai acara yang diadakan.

Ambulans akan mula menyuntik larutan glukosa 40% sehingga kesedaran pulih. Sekiranya ini terbukti tidak berkesan, pesakit dimasukkan ke unit rawatan rapi..

Mengapa hipoglikemia berbahaya?

Hipoglikemia boleh mengakibatkan akibat berikut:

  • Dengan hipoglikemia berulang, otak terjejas. Ingatan pesakit mula menurun, sakit kepala, pening muncul. Lumpuh dan strok mungkin berlaku.
  • Kapal dan saraf terjejas. Oleh kerana hipoglikemia biasanya diikuti oleh peningkatan kadar glukosa darah, lonjakan seperti itu mempengaruhi keadaan saluran darah dan saraf. Lama kelamaan, ini membawa kepada perkembangan neuropati, kerosakan pada buah pinggang, mata dan kaki..
  • Sekiranya hipoglikemia teruk, koma berkembang - keadaan yang disertai dengan kehilangan kesedaran, gangguan pernafasan, aktiviti jantung dan kehilangan fungsi otak, yang boleh menyebabkan kematian.

Gejala hipoglikemia. Apakah mereka?

Hipoglikemia adalah keadaan yang menyakitkan yang dicirikan oleh kepekatan glukosa darah rendah (kurang daripada 3.5 mmol / L). Hasilnya adalah sindrom hipoglikemik. Otak manusia dan seluruh badan berfungsi secara normal kerana tahap glukosa yang berterusan. Kemunculan hipoglikemia penuh dengan pelbagai komplikasi, hingga dan termasuk kematian. Oleh itu, mengurangkan gula dalam darah adalah keperluan mendesak..

Penyebab hipoglikemia

Tahap glukosa darah bergantung pada pemakanan dan fungsi normal semua sistem badan yang mengatur kadar gula darah. Perubahan komposisi makanan atau kerosakan sistem apa pun boleh menyebabkan hipoglikemia..

Keadaan hipoglikemik yang paling biasa adalah:

  • Hipoglikemia sementara berlaku pada semua bayi baru lahir. Sebab utama adalah penyesuaian dengan keadaan hidup baru. Tubuh anak belajar menghasilkan glukosa secara bebas. Bentuk hipoglikemia sementara yang teruk berlaku pada bayi pramatang; bayi yang dilahirkan oleh ibu dengan diabetes mellitus; bayi baru lahir dengan pelbagai patologi kongenital.
  • Hipoglikemia reaktif berlaku pada orang yang tidak menghidap diabetes. Sebab sebenar perkembangannya tidak diketahui. Terdapat cadangan bahawa hipoglikemia reaktif berkembang pada orang yang berlebihan berat badan dan penderita diabetes yang tidak bergantung pada insulin..
  • Hipoglikemia pencernaan berlaku selepas pembedahan pada organ saluran gastrousus. Punca - gangguan penyerapan glukosa.
  • Hipoglikemia lewat. Diperhatikan pada awal diabetes.
  • Hipoglikemia hormon berkembang dengan kekurangan pituitari-adrenal.
  • Hipoglikemia alkoholik - dengan keracunan alkohol.

Hipoglikemia boleh disebabkan oleh overdosis insulin, tumor pankreas, kehamilan, puasa atau latihan berlebihan, penyakit sistem saraf pusat dan hati.

Gejala hipoglikemia

Gejala hipoglikemia pada kanak-kanak di bawah satu tahun:

  • mengantuk dan kelesuan;
  • sedikit penurunan suhu badan;
  • sawan;
  • menghisap perlahan;
  • apnea;
  • sianosis.
  • glukosa rendah semasa permulaan gejala;
  • apabila tahap glukosa dinormalisasi, gejala hilang;
  • apabila tahap glukosa menurun, gejala akan berulang.

Gejala hipoglikemia adalah sama pada kanak-kanak yang lebih tua dan pada orang dewasa..

1) Tanda-tanda kerana rembesan adrenalin yang berlebihan:

  • kegelisahan dan kerengsaan;
  • rasa lapar yang berterusan;
  • kelemahan;
  • gegaran, berpeluh meningkat;
  • sakit jantung, takikardia;
  • loya muntah.

2) Tanda-tanda kerana kekurangan glukosa, kelaparan karbohidrat otak:

  • hilang pendengaran;
  • kekeliruan kesedaran;
  • ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • mengantuk, sakit kepala;
  • dysarthria, afasia;
  • perubahan keperibadian;
  • kehilangan kesedaran dan koma.

Gejala hipoglikemia pada bayi baru lahir dan bayi tidak begitu teruk seperti pada orang dewasa.

Mengapa hipoglikemia berbahaya?

Glukosa darah rendah adalah keadaan berbahaya. Akibat hipoglikemia bergantung pada bentuk dan jangka masa..

Bentuk patologi ringan adalah keadaan di mana pesakit dapat menolong dirinya sendiri. Bahaya bentuk tersebut adalah bahawa kepekaan pesakit terhadap kadar glukosa rendah secara beransur-ansur menurun..

Bentuk hipoglikemia yang teruk memerlukan campur tangan luaran. Seseorang tidak dapat mengatasi keadaannya sendiri. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil tepat pada waktunya, gangguan serius dari sistem saraf pusat adalah mungkin, hingga dan termasuk kematian..

Tidak ada data mengenai akibat keadaan hipoglikemik jangka panjang.

Pertolongan cemas untuk hipoglikemia

Pada beberapa pesakit, beberapa gejala hipoglikemia terhapus. Iaitu, mereka tidak berpeluh, tidak merasa lapar, tangan mereka tidak kesemutan dan degupan jantung mereka tidak bertambah. Penurunan kadar glukosa darah dengan segera menunjukkan dirinya sebagai sakit kepala yang teruk, kekeliruan, amnesia, penglihatan kabur, sawan dan koma. Dalam keadaan "senja" atau bahkan tidak sedarkan diri, pesakit tidak dapat menolong dirinya sendiri. Dia memerlukan pertolongan dari luar.

Orang lain harus segera mengosongkan mulut pesakit dari makanan dan meletakkan gula batu di bawah lidah. Kemudian hubungi ambulans.

Sekiranya tidak dapat membuka mulut atau pesakit bersikap tidak wajar, dia perlu menyuntik glukagon subkutan atau otot (1 ml). Dan setelah lima belas hingga dua puluh minit, berikan kiub gula.

Pencegahan hipoglikemia melibatkan peraturan berikut:

  • pematuhan ketat terhadap rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor (tidak ada dos tambahan insulin, ubat hipoglikemik, dll.);
  • pemantauan berkala tahap glukosa darah (terutamanya sebelum dan selepas bersenam);
  • pembetulan pemakanan (doktor menetapkan diet dalam setiap kes).

Keadaan hipoglikemia dengan sendirinya tidak akan membahayakan sekiranya ia dihapuskan pada waktunya. Bentuk patologi yang teruk mesti dirawat secara khusus untuk mencegah penurunan kepekaan terhadap tahap glukosa rendah.

Hipoglikemia pada diabetes mellitus - sebab, gejala, rawatan

Mungkin, setiap pesakit diabetes mengetahui keadaan yang tidak menyenangkan dan bahkan berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan - hipoglikemia. Dalam slang diabetes hanya disebut "gipa". Bukan tanpa alasan bahawa ahli endokrinologi terkenal Elliot Jocelyn memperingatkan pada abad yang lalu bahawa "insulin adalah ubat untuk orang pintar, bukan untuk orang bodoh," kerana dos insulin yang mempengaruhi tahap gula darah dan perkembangan hipoglikemia pada orang yang menderita diabetes. Tetapi perkara pertama yang pertama.

Penyebab hipoglikemia

Hipoglikemia (diterjemahkan dari bahasa Yunani kuno - "tidak cukup manis darah") adalah keadaan patologi sementara badan, di mana tahap gula (glukosa) dalam darah berada pada tahap rendah (untuk pesakit kencing manis - di bawah 3.3-3.5 mmol / l)... Sekiranya gula darah tidak kembali normal pada waktunya, serangan epilepsi, sawan, kehilangan kesedaran dan, akhirnya, koma dan kematian hipoglikemik yang teruk boleh berlaku..

Permulaan hipoglikemia mungkin mempunyai sebab lain yang tidak berkaitan dengan gula darah rendah pada pesakit diabetes. Penampilannya dapat difasilitasi oleh: kekurangan zat makanan dengan penyalahgunaan karbohidrat yang tidak dimurnikan dengan kekurangan serat dan vitamin dalam makanan; aktiviti fizikal yang luar biasa tinggi; pelbagai penyakit, terutamanya sistem endokrin; kekurangan hormon; penyalahgunaan alkohol, dll..

Berpeluh adalah gejala hipoglikemia yang jelas dan memerlukan pertolongan segera. Dalam foto itu, lelaki itu mempunyai kadar gula dalam darah

Mekanisme pembentukan kadar gula dalam darah adalah seperti berikut. Hasil pengambilan produk yang mengandungi karbohidrat, glukosa masuk ke dalam badan, yang memasuki aliran darah dan dibawa ke semua sel tubuh. Sebagai tindak balas terhadap glukosa, pankreas mengeluarkan insulin, hormon yang membantu sel menggunakan glukosa sebagai sumber tenaga. Pada orang yang sihat, insulin dilepaskan sama seperti yang diperlukan untuk memproses glukosa yang masuk.

Pada pesakit diabetes tipe 1, pankreas tidak dapat mengeluarkan jumlah insulin yang diperlukan, sehingga mereka terpaksa menyuntik insulin dari luar. Tugas utama diabetes adalah memasukkan dos insulin yang betul, sama seperti yang diperlukan untuk mengasimilasi glukosa yang telah memasuki tubuh (pesakit diabetes mengira glukosa dalam unit roti - XE).

Sekiranya lebih banyak insulin disuntik daripada yang diperlukan, maka ketidakseimbangan berlaku di dalam badan - akibatnya hati mula memecah simpanan glikogen yang terkandung di dalamnya dan melepaskan glukosa ke dalam darah, membantu tubuh mengatasi kadar insulin yang tinggi. Sekiranya terdapat cukup glikogen di hati, maka hipoglikemia mungkin tidak berlaku (atau hampir tidak kelihatan). Penderita diabetes, sebagai peraturan, mempunyai simpanan glikogen hati lebih sedikit daripada orang yang sihat, jadi risiko mereka terkena hipoglikemia jauh lebih tinggi..

Oleh itu, penyebab utama hipoglikemia adalah seperti berikut:

  • dos insulin yang dipilih dengan tidak betul (dihantar lebih daripada yang diperlukan);
  • melangkau makanan;
  • aktiviti fizikal yang lebih besar, akibatnya gula darah menurun;
  • pengambilan alkohol. Minuman beralkohol yang kuat, terutamanya vodka, menurunkan gula darah buat sementara waktu;
  • mengambil ubat-ubatan yang, ketika berinteraksi dengan insulin, menurunkan gula darah. Sebagai contoh, beberapa ubat penurun glukosa oral (tablet) dapat meningkatkan kepekatan insulin dalam darah. Ini termasuk Diabinesis, Prandin, Starlix, DiaBeta, Glinaz, Yanuvia dan lain-lain.

Gejala dan manifestasi hipoglikemia

Hipoglikemia biasanya timbul secara tiba-tiba, tetapi pada 5-10 minit pertama, biasanya ringan dan cepat sembuh dengan gula-gula. Sekiranya glukosa tidak memasuki badan, maka koma hipoglikemik yang teruk boleh berlaku dalam masa 20-30 minit.

Terdapat banyak gejala perkembangan hipoglikemia dan semuanya nyata secara individu. Gejala utama utama:

  • kelemahan umum;
  • kelaparan;
  • loya muntah;
  • aritmia (takikardia);
  • berpeluh (dengan gula yang sangat rendah,

Hipoglikemia mempunyai banyak gejala

Sebilangan besar pesakit diabetes, secara umum, dapat mengenali simptom pertama hipoglikemia - ini disertakan dengan pengalaman. Pesakit yang tidak mempunyai sejarah diabetes yang panjang harus memerhatikan perasaan mereka semasa hipoglikemia untuk belajar mengenal pasti keadaan ini dengan tanda-tanda pertamanya..

Hipoglikemia tidur agak berbahaya. Ia dapat disertai dengan mimpi buruk, pesakit, sebagai peraturan, bangun dengan selimut yang dibasahi peluh. Hipoglikemia boleh berlalu tanpa menyedarkan pesakit, maka pada waktu pagi dia mungkin merasa letih, terharu dan mudah marah.

Cara menyembuhkan hipoglikemia dan menaikkan gula dalam darah dengan cepat?

Sekiranya hipoglikemia ringan (2.7-3.3 mmol / l), anda perlu makan sesuatu yang manis dengan cepat (15-20 g karbohidrat sederhana sudah cukup):

  • minum 150 gram jus buah manis;
  • minum teh suam dengan 1-2 sudu gula atau madu;
  • makan 5-6 keping aprikot kering atau prun atau pisang;
  • makan beberapa keping coklat atau gula-gula.

Ringkasnya, anda perlu makan makanan yang mengandungi karbohidrat sederhana. Sandwic atau bubur roti kasar tidak sesuai di sini, kerana karbohidrat kompleks dan diserap dalam usus untuk waktu yang lama.

Harap maklum bahawa dengan hipoglikemia, anda tidak perlu makan banyak gula-gula dengan segera (walaupun menganggap bahawa hipoglikemia sering disertai dengan rasa lapar yang teruk). Pengambilan karbohidrat yang berlebihan bukan sahaja akan mengembalikan gula ke normal, tetapi juga akan meningkatkannya dengan cepat di atas tahap yang diinginkan, di samping itu, akan menyebabkan lonjakan glukosa yang kuat di dalam badan, yang sangat berbahaya bagi saluran kecil.

Hipoglikemia yang teruk memerlukan suntikan glukagon segera

Sekiranya pesakit dimasukkan ke hospital, koma hipoglikemik biasanya dihentikan dengan pemberian larutan glukosa 40% secara intravena - kaedah ini lebih mudah dicapai daripada suntikan glukagon dan juga menyumbang kepada pemulihan kesedaran yang cepat.

Cara mencegah hipoglikemia?

Untuk mengelakkan serangan hipoglikemia, setiap pesakit diabetes mesti mengikuti beberapa peraturan penting:

- ketahui dos insulin anda, mahir dengan prinsip-prinsip tindakan insulin dan ketahui bagaimana cara menghentikan hipoglikemia;

- amati rejimen harian, jadual suntikan insulin dan pengambilan makanan;

- sentiasa memantau tahap gula dalam darah anda. Ahli endokrinologi moden mengesyorkan mengukur gula sebelum makan 4-5 kali sehari, serta sebelum tidur dan semasa perut kosong;

- sebelum aktiviti fizikal, buat penyesuaian dengan dos insulin - dalam kes ini, dos insulin harus dikurangkan atau, pada dos yang sama, lebih banyak karbohidrat harus diambil;

- mengawal pengambilan alkohol. Alkohol yang kuat (seperti vodka), terutamanya apabila diambil semasa perut kosong, menurunkan gula darah. Bir meningkatkan gula. Penderita diabetes disarankan untuk meminimumkan jumlah alkohol, tetapi jika tidak dapat dihindari, maka harus dikonsumsi secara bersamaan dengan makanan atau makanan ringan.

Akibat dan komplikasi hipoglikemia

Seperti yang dinyatakan di atas, setiap pesakit diabetes menghadapi hipoglikemia. Sekiranya ia berlaku lebih dari dua kali seminggu, anda perlu menghubungi ahli endokrinologi anda untuk menyesuaikan dos insulin, ada kemungkinan anda meletakkan dos yang besar di suatu tempat.

Serangan hipoglikemia yang kerap memberi kesan negatif kepada saluran kecil - terutamanya mata dan kaki, ini dapat memprovokasi perkembangan angiopati yang cepat.

Orang yang sering mengalami keadaan hipoglikemik yang teruk biasanya terdedah kepada komplikasi kardiovaskular dan kerosakan otak.

Gejala hipoglikemia dan pertolongan cemas - bagaimana untuk mengetahui sama ada gula darah saya telah menurun?

Kebanyakan orang, yang mendengar istilah hipoglikemia, tertanya-tanya apa itu.?

Ini adalah keadaan di mana tahap glukosa dalam badan berkurang dengan ketara..

Otak bertindak balas secara mendadak terhadap kekurangan tenaga: memerlukan nutrien 30 kali lebih banyak daripada sel lain.

Ia berlaku bahawa dalam satu minit selepas penurunan gula darah, seseorang berisiko mengalami koma..
Itulah sebabnya penting untuk mengetahui mengapa komplikasi ini berlaku di dalam badan, apa yang harus dilakukan dan bagaimana mengelakkannya..

Punca

Kebanyakan orang percaya bahawa hipoglikemia hanya berlaku pada diabetes..

Memang, manifestasi ini khas untuk pesakit kencing manis dan boleh berlaku apabila:

  • melebihi dos insulin atau tablet hipoglikemik;
  • selang masa pengambilan makanan;
  • aktiviti fizikal yang hebat;
  • alkohol semasa perut kosong.

Tetapi komplikasi boleh timbul sekiranya tidak ada diagnosis diabetes mellitus..

Hipoglikemia bukan diabetes (palsu) berlaku apabila:

  • mengambil makanan karbohidrat (kerana peningkatan pengeluaran insulin);
  • berpuasa atau senaman fizikal yang besar (kerana pembaziran tenaga dari simpanan badan);
  • mabuk alkohol (dengan penurunan kadar karbohidrat dalam hati);
  • disfungsi kelenjar adrenal (kegagalan pengeluaran glukokortikoid);
  • tumor di pankreas (dengan berlebihan insulin);
  • hipotiroidisme (pengeluaran hormon tiroid terganggu);
  • kehamilan dan penyusuan ("melompat" dalam kadar gula darah).

Mekanisme pembangunan

Gula darah rendah dikatakan di bawah 3.3 mmol / L untuk orang dewasa.

Pada tahap glukosa di bawah 2.75 mmol / L, banyak fungsi penting mula terganggu pada seseorang.
Walau bagaimanapun, kadar penurunan gula juga penting.

Sebilangan pesakit diabetes berasa sihat walaupun dengan tahap glukosa 2.2 mmol / L.

Sekiranya tahap glukosa darah turun di bawah 1.8 mmol / L, ia sangat berbahaya, kerana menyebabkan koma.

Tahap hipoglikemia

Mengikut keparahan gejala, 3 darjah dibezakan: ringan, sederhana dan teruk.

1 (ringan) tahap penyakit dicirikan oleh:

  • berjabat tangan;
  • berpeluh;
  • pucat;
  • kelaparan;
  • mudah marah.

Dengan tahap sederhana, seseorang dapat memberikan pertolongan yang diperlukan untuk tubuhnya..

Pada darjah 2 (sederhana), gejala bergabung:

  • kegelisahan atau mengantuk yang berlebihan;
  • pucat, peluh sejuk;
  • penampilan kebas di badan;
  • penglihatan kabur;
  • takikardia;
  • "Lutut kapas".

Tahap ini sering dikelirukan dengan mabuk alkohol. Pada peringkat 2, seseorang sudah memerlukan pertolongan dengan pengenalan glukosa melalui mulut.

Pada tahap 3 (teruk), gejala muncul:

  • disorientasi;
  • sawan (mengingatkan epilepsi);
  • gangguan menelan;
  • kehilangan kesedaran dan perkembangan koma.

Gejala

Gejala kekurangan gula dalam darah adalah mekanisme pelindung, yang menunjukkan perlunya tindakan segera untuk memasukkan karbohidrat yang mudah dicerna ke dalam badan.

Gejala mungkin menunjukkan penurunan glukosa darah:

  • berpeluh;
  • mengantuk;
  • keletihan;
  • peningkatan selera makan;
  • berasa gelisah atau cemas;
  • kemerosotan perhatian.

Seseorang mungkin menunjukkan beberapa gejala ini..

Manifestasi hipoglikemia yang paling ketara adalah keletihan dan kelemahan yang melampau, yang tidak hilang walaupun selepas rehat yang baik..

Keadaan ini biasanya hilang selepas makan, terutamanya makan makanan manis..

Sekiranya anda tidak bertindak balas terhadap gejala seperti itu, keadaan akan bertambah buruk dan mengancam nyawa..

Bagaimana mengenal pasti serangan hipoglikemia akut? Ia menampakkan diri dalam bentuk:

  • berpeluh tajam;
  • kegembiraan berlebihan atau perasaan agresif yang tiba-tiba berakhir dengan pengsan;
  • sawan.

Gejala pada wanita

Selalunya, wanita menderita penyakit ini kerana diabetes. Hipoglikemia pada waktu petang sangat biasa berlaku pada diabetes jenis 2 atau pada wanita hamil.

Pesakit dengan bulimia atau anoreksia sering mengalami keadaan "hipoglikemia puasa".

Gejala pada kanak-kanak

Kanak-kanak dengan penurunan gula darah dicirikan oleh manifestasi seperti pening, kelemahan dan gangguan tingkah laku (moodiness, prestasi akademik yang buruk, ketidakpatuhan), sawan.

Kanak-kanak di bawah 5 tahun tidak dapat menilai kemerosotan kesejahteraan mereka dan menolong diri mereka sendiri.

Oleh itu, pada bayi, bentuk ringan boleh berubah menjadi teruk..

Adalah penting bagi ibu bapa anak untuk memberitahu persekitarannya pada waktunya mengenai kemungkinan terjadinya sawan pada bayi seperti itu dan bahawa dia tidak menderita epilepsi.

Hiperglikemia pada orang tua

Pada usia tua, peningkatan gula sering menampakkan diri dengan gejala sifat vaskular: sakit kepala, gambar kabur, sakit dada.

Manifestasi atipikal ini boleh mengelirukan bagi pesakit tua itu sendiri dan persekitarannya..

Bahaya koma

Bentuk ringan boleh berlalu tanpa akibat.
Walau bagaimanapun, bentuk keadaan ini yang berlarutan boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan secara serius di dalam badan..
Oleh itu, hipoglikemia nokturnal yang berpanjangan pada pesakit diabetes penuh dengan gangguan ingatan dan perhatian, iskemia miokard..

Bentuk yang teruk boleh berakhir dengan koma dan membawa kepada akibat yang tidak dapat diperbaiki dalam bentuk gangguan otak (hingga demensia).

Pada pesakit dengan patologi vaskular, koma boleh memprovokasi serangan jantung, strok.
Kematian dalam koma hipoglikemik jarang berlaku.

Pertolongan cemas untuk hipoglikemia bagi pesakit diabetes


Apa yang perlu diketahui oleh pesakit diabetes mengenai masalah ini:

  1. Pada pertama munculnya gejala penurunan glukosa darah, pesakit diabetes perlu mengukur tahapnya dengan glukometer.
  2. Sekiranya penunjuk ini lebih rendah daripada biasa sebanyak 0.6 unit atau lebih rendah, anda perlu segera mengambil karbohidrat yang mudah dicerna (tablet atau ampul glukosa, air manis, gula, madu). Biasanya 5-15 g produk sedemikian sudah mencukupi. Sekiranya selepas 10 minit tahap gula tidak meningkat, pengambilan karbohidrat dalam dos yang sama mesti diulang;
  3. Sekiranya gejala muncul lebih dari 2 kali seminggu, pesakit mesti berjumpa doktor;
  4. Mana-mana pesakit diabetes mesti selalu mempunyai sesuatu yang manis dengannya untuk mengelakkan keadaan ini (gula, air manis, tablet glukosa);
  5. Sekiranya seseorang tidak dapat mengambil gula-gula sendiri, dia memerlukan pertolongan dalam hal ini. Sekiranya keadaan pesakit tidak bertambah baik atau dia hilang kesedaran, perlu segera memanggil ambulans.

Rawatan

Sebelum dimasukkan ke hospital, gunakan pengenalan larutan glukagon 10% atau larutan glukosa 40%. Di hospital untuk keadaan ini, infus larutan glukosa intravena biasanya digunakan..

Pada tahap koma hipoglikemik, pesakit ditempatkan di unit rawatan intensif untuk rawatan simptomatik yang kompleks.
Pada masa akan datang, rawatan dijalankan dengan mengambil kira penyebab utama keadaan ini..

Pencegahan

Untuk mengelakkan penurunan gula darah yang mendadak, perlu diketahui penyebab komplikasi ini seawal mungkin..

Bagi pesakit kencing manis, pencegahan seperti itu adalah rawatan yang mencukupi dengan pemilihan dos insulin atau ubat penurun glukosa yang betul..

Dengan hipoglikemia nondiabetik, pesakit perlu menetapkan diet yang normal dan aktiviti fizikal yang mencukupi..

Penting untuk mencegah berlakunya komplikasi dan berjumpa pakar dengan tepat pada masanya untuk memilih rawatan yang mencukupi.

Video berguna

Semua simptom penyakit ini dijelaskan dengan menarik dalam video ini:

Hipoglikemia pada diabetes jenis 2: penyebab, gejala dan rawatan

Hipoglikemia adalah keadaan di mana terdapat penurunan gula darah. Ia boleh berkembang, menyebabkan kerosakan otak dan kematian. Kejang paling kerap berlaku pada pesakit diabetes jenis 2. Untuk mengelakkan masalah kesihatan ini, anda perlu mengetahui sebab dan manifestasi awal gangguan tersebut..

Penerangan mengenai hipoglikemia pada diabetes mellitus jenis 2

Diabetes mellitus adalah penyakit biasa yang boleh disertai dengan komplikasi yang serius dan mengancam nyawa. Ia menampakkan diri dalam bentuk akut atau kronik. Salah satu pilihan untuk komplikasinya adalah hipoglikemia. Keadaan ini dicirikan oleh penurunan kadar glukosa darah yang tajam. Serangan itu berlaku dengan cepat, biasanya dalam setengah jam. Masalahnya adalah keadaan berikut: hiperhidrosis, kelaparan, kelemahan. Dalam beberapa kes, mereka tidak muncul, dan orang itu segera kehilangan kesedaran..

Dipercayai bahawa hanya pesakit diabetes jenis 2 yang boleh menderita hipoglikemia. Namun, itu salah. Gejala gangguan kadang-kadang berlaku pada orang yang benar-benar sihat. Sebagai contoh, penurunan glukosa darah diperhatikan dengan aktiviti fizikal yang kuat atau ketika berdiet.

Diabetes jenis 2 tidak bergantung kepada insulin. Oleh itu, pada peringkat awal perkembangannya, hipoglikemia mudah dihilangkan dengan aktiviti fizikal yang sederhana, mematuhi diet. Dalam beberapa kes, wajib minum ubat, tindakannya bertujuan menurunkan kadar glukosa. Sebaliknya, proses yang berkaitan dengan dekompensasi dari masa ke masa memprovokasi pengurangan, dan kemudian penghentian akhir pengeluaran insulin. Oleh itu, terapi penggantian menjadi keperluan penting..

Sebab utama

Hipoglikemia pada diabetes jenis 2 berlaku kerana kadar insulin berlebihan di dalam badan. Jumlah hormon ini dihasilkan lebih sedikit daripada yang diperlukan untuk penyerapan glukosa sepenuhnya..

Dalam rawatan diabetes, pesakit sering diresepkan ubat yang tindakan farmakologinya bertujuan untuk merangsang pengeluaran insulin. Ini adalah ubat yang selamat dan sangat berkesan. Sebaliknya, mereka boleh menyebabkan perkembangan hipoglikemia terhadap latar belakang diabetes. Masalahnya ialah dengan rangsangan "buatan" yang berterusan, terdapat penurunan secara beransur-ansur unsur-unsur yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin.

Antara sebab utama perkembangan gangguan ini, doktor membezakan perkara berikut:

  1. Penggunaan sediaan sulfonylurea pada peringkat awal diabetes. Apabila pesakit mematuhi rejimen diet yang disarankan oleh doktor, tubuh memproses glukosa dengan lebih baik. Sekiranya anda tidak berhenti minum ubat dalam keadaan ini, gula darah anda akan terus menurun. Oleh itu, terapi yang kompeten menunjukkan sama ada pembatalan lengkap atau penurunan dos ubat antihiperglikemik..
  2. Kekurangan diet. Mengambil ubat yang menurunkan jumlah glukosa dalam darah memerlukan penyesuaian diet wajib. Sekiranya pemakanan yang buruk atau makanan yang tidak dijawab, diabetes akan meningkat.
  3. Aktiviti fizikal yang berlebihan, sebelum atau segera selepas itu pesakit tidak dapat mengambil glukosa.
  4. Penderaan alkohol.
  5. Ubat penurun gula dikeluarkan oleh buah pinggang. Kerja mereka yang tidak betul dapat menimbulkan peningkatan kepekatan bahan aktif..
  6. Sebilangan ubat meningkatkan kesan derivatif sulfonylurea. Oleh itu, pemilihan ubat sendiri tidak boleh diterima. Mereka hanya boleh diresepkan oleh doktor, dengan mempertimbangkan interaksi ubat-ubatan.

Hipoglikemia boleh disebabkan oleh penyakit bersamaan yang berkembang dengan latar belakang diabetes. Contohnya, kerosakan pada struktur otak dan sistem saraf pusat menyumbang kepada gangguan metabolisme sepenuhnya..

Gambar klinikal

Gejala hipoglikemia pada diabetes jenis 2 boleh berbeza-beza bergantung kepada keparahan proses patologi. Setiap orang yang telah didiagnosis menghidap penyakit harus dapat mengenalinya tepat pada masanya. Sekiranya tiada rawatan perubatan, kelumpuhan sistem organ dalaman mungkin berlaku..

Gejala hipoglikemia "ringan"

Gejala hipoglikemia mulai kelihatan ringan. Dalam kes ini, pesakit mungkin mengadu hiperhidrosis dan gegaran ekstremitas. Ada yang mengalami takikardia, kulit pucat. Gambaran klinikal ini adalah akibat pengeluaran hormon pankreas yang perlahan..

Kekurangan nutrien dalam sistem saraf pusat disertai dengan tanda-tanda lain:

  • mudah marah;
  • sakit kepala;
  • ketidakupayaan mood;
  • masalah penglihatan;
  • kelemahan anggota badan bawah;
  • rasa lapar yang tajam;
  • mati pucuk.

Tubuh sentiasa memerlukan glukosa sebagai salah satu sumber tenaga. Ia perlu untuk berfungsi sepenuhnya sistem utama organ dalaman. Oleh itu, tubuh manusia bertindak balas dengan ketara terhadap penurunan penunjuk glukosa kepada 3,3 mmol / l dan banyak lagi.

Seperti yang anda ketahui, simpanan gula berada di hati dalam bentuk glikogen. Agar bahan ini berjaya diubah menjadi glukosa, tarikan hormon counterinsular diperlukan. Mereka diwakili oleh kortisol, adrenalin dan glukagon. Serangan hipoglikemik pada diabetes selalu disertai dengan kerengsaan, ketakutan dan pucat pada kulit. Sebilangan besar adrenalin ke dalam darah bertanggungjawab untuk gejala tersebut. Ia juga merupakan penyebab utama hiperhidrosis. Kekurangan tenaga dalam sel menyebabkan gangguan fungsi visual dan peningkatan selera makan.

Bentuk patologi yang teruk

Sekiranya semasa serangan hipoglikemik seterusnya, tubuh tidak menerima bahagian glukosa yang diperlukan, tahapnya turun menjadi 1.7 mmol / L. Ini adalah keadaan kritikal yang juga disebut koma. Pada masa yang sama, pelbagai perubahan boleh berlaku di tubuh pesakit, dan beberapa di antaranya menimbulkan kematian:

  • kehilangan kesedaran;
  • sawan;
  • strok;
  • peningkatan keagresifan;
  • kekurangan koordinasi pergerakan.

Beberapa pesakit berjaya mengesan penurunan kadar gula dalam darah dalam masa dan mengambil pil. Orang lain tiba-tiba kehilangan kesedaran, yang boleh mengakibatkan kecederaan tambahan. Oleh itu, pesakit diabetes yang terdedah kepada hipoglikemia dilarang sama sekali untuk memandu kenderaan atau melakukan pekerjaan yang bergantung kepada kehidupan orang asing..

Kes simptom yang membosankan

Dalam beberapa kes, tanda-tanda hipoglikemia pada diabetes mellitus jenis 2 mungkin sangat lemah. Kami bercakap mengenai mengurangkan gejala, yang biasanya berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • diabetes kronik;
  • serangan hipoglikemia yang kerap, ketagihan;
  • nilai glukosa secara konsisten rendah.

Berisiko adalah pesakit tua dan orang yang mengambil beta-blocker - ubat untuk menormalkan tekanan darah, mencegah serangan jantung.

Pada beberapa pesakit, keadaan sebaliknya dapat diperhatikan, ketika nilai gula pulih, dan tanda-tanda hipoglikemia telah berlanjutan. Pelanggaran ini disebabkan oleh pelepasan adrenalin yang tajam ke dalam darah dengan latar belakang kelenjar adrenal yang intensif. Untuk menyesuaikan petunjuk dan menghentikan gejala yang tidak menyenangkan, anda perlu berjumpa doktor khusus.

Penjagaan segera

Apabila pesakit hipoglikemia dengan diabetes jenis 2 tidak dapat mengawal keadaannya, bantuan luar diperlukan. Biasanya semasa serangan, tubuhnya menjadi lesu dan terhambat. Orang itu sendiri dalam tempoh seperti itu tidak dapat makan sesuatu yang manis atau minum pil. Oleh itu, untuk menghentikan serangan, lebih baik menggunakan gel glukosa khas yang digunakan pada permukaan gusi. Sekiranya pesakit dapat menelan, teh manis atau jus buah boleh diberikan.

Apabila pesakit telah kehilangan kesadaran terhadap latar belakang serangan, dia harus dengan hati-hati beralih ke satu sisi. Anda perlu memasukkan tongkat kayu atau benda lain ke dalam mulut anda. Dengan cara ini, gigitan lidah dapat dielakkan. Selepas itu, anda perlu menghubungi pasukan perubatan dan memberi suntikan glukosa secara intravena.

Kaedah untuk menghilangkan eksaserbasi

Tidak ada rawatan khusus untuk hipoglikemia pada diabetes jenis 2. Untuk menghentikan sawan, ubat moden menyarankan untuk menggunakan kaedah berikut:

  • ambil 3-4 pil glukosa;
  • makan gula-gula;
  • mempunyai makanan ringan yang kaya dengan makanan karbohidrat sederhana.

Sekiranya selepas 15 minit tidak ada peningkatan yang dapat dilihat dalam keadaan ini, anda perlu mengulangi penyelesaian yang dipilih. Apabila ternyata tidak berkesan, disarankan untuk mendapatkan bantuan perubatan..

Cadangan pakar

Menurut doktor, dalam kes rawatan diabetes mellitus jenis 2 yang kompeten dan tepat pada masanya, kemungkinan serangan hipoglikemik dapat diabaikan. Juga, risiko mengembangkan patologi dikurangkan jika pesakit menggunakan insulin menggunakan dos yang rendah..

Apabila gejala awal serangan muncul, glukosa darah harus segera diukur. Ini dapat dilakukan secara bebas dengan bantuan alat moden - glukometer. Mungkin dia tidak akan menunjukkan gambaran klinikal yang lengkap, tetapi dia akan dapat "memberi amaran" mengenai bahaya yang akan datang. Sekiranya terdapat penurunan indikator gula sekitar 0,6 mmol / l berbanding dengan hasil biasa, anda perlu mengambil langkah-langkah yang dijelaskan di atas..

Akibat patologi

Tidak semua pesakit diabetes mellitus tipe 2 merasakan serangan setiap kali. Dalam kes seperti itu, rakan atau keluarga melihat perubahan tingkah laku. Penggera termasuk koordinasi dan perubahan mood yang buruk. Pesakit kehilangan kesedaran tentang apa yang berlaku di sekitar. Dia tidak dapat menjawab soalan asas.

Apabila tanda-tanda seperti itu muncul pada orang yang disayangi, anda perlu menghubungi doktor dan berusaha membantunya. Sekiranya tidak aktif, koma hipoglikemik boleh bermula. Dalam kes ini, pesakit pingsan, kejang tidak dikecualikan. Otak menderita terutamanya kerana kekurangan tenaga. Pemulihan yang tidak betul dari koma biasanya disertai dengan lonjakan gula darah yang baru, yang sekali lagi mempengaruhi keadaan kesihatan.

Pencegahan pemburukan

Hipoglikemia pada diabetes jenis 2 bukanlah keadaan berbahaya jika sawan dicegah tepat pada masanya. Untuk tujuan ini, doktor mengesyorkan:

  • sentiasa memantau glukosa darah;
  • Makan diet yang dirancang untuk orang yang menghidap diabetes
  • cuba betulkan aktiviti fizikal dan makanan ringan ke dalam rutin harian.

Anda harus memberitahu saudara-mara dan rakan terdekat mengenai penyakit yang ada, bagaimana hipoglikemia menampakkan diri pada diabetes mellitus jenis 2. Mereka perlu tahu bagaimana menolong jika serangan atau koma lain semakin hampir..

Hipoglikemia pada diabetes mellitus: gejala dan rawatan

Keadaan hipoglikemia dicirikan oleh gula darah rendah (kurang dari 3.2 mmol / L). Orang yang sihat mungkin mengalami hipoglikemia ringan setelah menghabiskan aktiviti fizikal. Pesakit dengan diabetes jenis 1 pasti akan menghadapinya. Hipoglikemia berbahaya kerana kesan buruknya pada sel-sel otak yang mengalami kekurangan nutrisi. Gangguan neurologi ringan diperhatikan pada serangan pertama. Kejang berulang boleh menyebabkan perubahan otak yang tidak dapat dipulihkan.

Gejala hipoglikemia

Komplikasi teruk membawa gula tinggi yang tidak dirawat, misalnya, pesakit mungkin mengalami sindrom kaki diabetes. Rawatan yang tepat pada masanya, terapi insulin, akan mengelakkannya. Terapi penggantian, bagaimanapun, mempunyai kekurangannya: mustahil untuk membetulkan turun naik kepekatan hormon dan gula darah dengan tepat. Dalam beberapa keadaan, kadar gula darah dapat turun dengan ketara, dan ini penuh dengan akibat yang serius..

Gejala hipoglikemia yang dikesan tepat pada waktunya akan membolehkan anda mengambil langkah-langkah yang diperlukan dan menghentikan serangan. Penyakit ini berkembang dengan sangat cepat, terdapat 3 peringkat hipoglikemia:

  • Mudah,
  • Sederhana,
  • Teruk.

Sangat mudah untuk mengenali tanda-tanda awal hipoglikemia dan mengambil tindakan proaktif.

Semua simptom hipoglikemia dibahagikan kepada 2 kumpulan:

  1. Gejala yang berkaitan dengan pembebasan hormon (adrenalin) ke dalam darah.
  2. Gejala yang berkaitan dengan kekurangan glukosa memasuki otak.

Penyakit permulaan serangan (tahap ringan) adalah:

  • Kelemahan,
  • Menggeletar anggota badan,
  • Menggigil,
  • Kelaparan,
  • Takikardia,
  • Kulit pucat,
  • Peluh sejuk,
  • Kebas bibir dan jari.

Tahap sederhana penyakit ini dicirikan oleh:

  • Penyelarasan terjejas,
  • Perubahan mood yang tidak bermotivasi (pencerobohan, air mata, pergolakan),
  • Kerengsaan,
  • Percakapan yang tidak jelas,
  • Pening, sakit kepala,
  • Penglihatan kabur.

Sekiranya langkah-langkah tidak diambil untuk menghentikan serangan, gejala hipoglikemia diperhatikan sesuai dengan tahap penyakit yang terakhir dan teruk:

  • Kelakuan tidak wajar,
  • Mata berkaca,
  • Mengantuk.

Kemudian pesakit jatuh koma, dia mengalami sawan. Sekiranya di negeri ini di sebelahnya ada orang yang tahu bagaimana meningkatkan gula darah dengan segera, kematian tidak dapat dielakkan..

Hipoglikemia nokturnal (semasa tidur)

Fluktuasi gula semasa tidur, penurunannya di bawah normal, biasanya tidak disedari oleh pesakit. Diabetes harus waspada ketika bangun tidur sekiranya:

  • Linen tempat tidur lembap,
  • Terdapat mimpi buruk,
  • Keadaan seperti selepas mabuk.

Serangan hipoglikemia pada waktu malam yang kerap dan tidak terkawal sangat berbahaya. Dengan memprovokasi peredaran darah yang lemah di otak, mereka dapat menyebabkan penurunan kecerdasan dan ingatan. Penangkapan jantung dan aritmia adalah mungkin. Kemungkinan berlakunya serangan epilepsi dan serangan jantung.

Untuk mengesan gula darah rendah pada waktu malam, disarankan untuk menggunakan meter antara 3 dan 4 jam - inilah masa yang paling mungkin muncul untuk hipoglikemia. Sekiranya gula darah anda turun pada waktu malam, langkah-langkah berikut disyorkan:

  • Sebelum tidur, minum segelas susu, makan kuki atau sandwic.
  • Periksa gula sebelum tidur. Sekiranya tahap jatuh di bawah 5.7 mmol / L, terdapat kebarangkalian serangan malam yang tinggi.
  • Jangan berikan suntikan insulin selepas jam 11 malam.

Sekiranya pesakit kencing manis tidak tidur sendiri, pasangan mesti membangunkannya pada tanda-tanda pertama ancaman hipoglikemia dan memberi bantuan.

Jurutera telah membangunkan alat khas yang dapat membantu pesakit dalam keadaan sukar. Peranti yang terbuat dari bahan lembut dipakai di lengan atau buku lali. Ia bertindak balas terhadap suhu dan kelembapan kulit. Apabila suhu turun dan / atau berpeluh besar, peranti bergetar dan mengeluarkan suara untuk membangunkan pesakit. Jangan lupa bahawa reaksi orang yang sihat terhadap kekenyangan di bilik tidur menunjukkan dirinya dengan cara yang sama - dia berpeluh. Oleh itu, disarankan untuk mengudarakan bilik sebelum tidur..

Sekiranya tanda-tanda hipoglikemia tumpul

Hipoglikemia asimtomatik berbahaya kerana tidak membenarkan menghentikan serangan pada peringkat awal penyakit dan boleh menyebabkan koma. Kursus penyakit ini dapat diperhatikan pada pesakit diabetes jika:

  • Tempoh penyakit ini melebihi 5 tahun.
  • Tahap glukosa pesakit disimpan dalam had yang ketat.

Sekiranya seseorang menderita diabetes untuk waktu yang lama dan sering mengalami episod hipoglikemia, adrenalin, yang memberikan gejala utama penyakit ini, secara beransur-ansur berhenti dihasilkan. Penurunan sistem hormon berlaku.

Agar gejala hipoglikemia dapat dilihat, turun naik dalam kepekatan gula dalam darah mesti ketara. Kepekaan terhadap hipoglikemia menurun jika tahap gula dijaga dengan kuat dalam julat normal. Fenomena ini sering diperhatikan pada wanita hamil yang menghidap diabetes..

Pesakit yang dicirikan oleh tidak adanya gejala hipoglikemia biasanya disyorkan:

  • Ukur gula beberapa kali sehari pada masa yang berlainan.
  • Adalah mustahak untuk mengukur gula darah sebelum memandu. Ia mesti lebih tinggi daripada 5 mmol / L.
  • Kembangkan rejimen rawatan dengan doktor anda untuk mencegah serangan.
  • Pastikan memakai gelang dengan tulisan yang sesuai.
  • Stokkan pada gula-gula / lolipop / tablet glukosa.
  • Beri amaran "lingkaran dalaman anda" mengenai kemungkinan serangan. Perkenalkan mereka dengan teknik asas pertolongan cemas: kongsikan kepada mereka maklumat tentang bagaimana meningkatkan gula darah dalam perkembangan serangan hipoglikemia yang teruk.

Penyebab hipoglikemia

Hipoglikemia boleh berlaku pada orang-orang dari segala usia. Penyakit ini memberi kesan kepada orang yang mengalami gangguan pada status hormon dan endokrin, ini paling biasa bagi pesakit yang didiagnosis dengan diabetes jenis 1. Serangan tidak semestinya berlaku ketika perut kosong, kadang-kadang menyerang pesakit beberapa jam setelah dia makan. Terdapat 2 jenis hipoglikemia:

  1. "Puasa G" berlaku apabila lebih dari 5 jam berlalu setelah makan.
  2. "Alimen G", muncul dalam satu setengah jam selepas makanan ringan.

Koma hiperglikemik: arahan bagaimana mengelakkan 'kematian manis'

Faktor yang menyumbang kepada berlakunya "puasa G":

  • Melambatkan sintesis glukosa di hati,
  • Penipisan glukosa tisu cepat setelah pemberian insulin atau mengambil tablet penurun gula.

Sintesis glukosa dipengaruhi oleh penyakit hati dan pengeluaran hormon tertentu yang tidak mencukupi (adrenalin dan glukagon). Tahap glukosa yang menurun dapat diperhatikan semasa kehamilan (pada tahap kemudian), berpuasa, minum alkohol, setelah minum ubat tertentu (sebelum mengambil ubat, anda pasti membaca kontraindikasi).

Stor glukosa di dalam badan dimakan dengan sangat cepat sekiranya terdapat barah. Mengambil kina untuk merawat malaria juga mempercepat metabolisme glukosa.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan "Aliment G":

  • Akibat campur tangan pembedahan pada saluran gastrousus (reseksi gastrik, dll.).
  • Makan fruktosa dengan tidak bertoleransi.
  • Diabetes peringkat awal.

Rawatan insulin intensif biasanya diikuti dengan serangan hipoglikemik ringan 2 hingga 3 kali seminggu. Perkara ini berlaku terutamanya bagi pesakit diabetes yang tidak mempunyai pengalaman. Pesakit harus diberi amaran mengenai komplikasi seperti itu dan mengajarnya cara mengatasinya..

Apa yang boleh memprovokasi hipoglikemia

Serangan glikemia dapat terjadi jika:

  • Makanan yang dilangkau.
  • Jumlah karbohidrat yang tidak mencukupi.
  • Overdosis insulin dibenarkan.
  • Pil penurun gula berlebihan.
  • Tapak suntikan yang salah.
  • Tubuh telah mengalami senaman fizikal yang berlebihan.
  • Alkohol diminum semasa perut kosong.
  • Makanan yang tidak dijawab harus diganti dengan segera dengan makanan ringan.
  • Sekiranya anda ingin mengehadkan makanan anda untuk mengurangkan berat badan, tentukan jadual suntikan insulin yang sesuai dengan doktor anda..
  • Jangan menyuntik insulin ke paha anda sebelum berlari - peningkatan aliran darah akan mempercepat pembebasan insulin ke dalam darah.
  • Sebelum bermain sukan, membersihkan rumah, membeli-belah, berkebun, anda harus makan dengan baik.
  • Minuman beralkohol dalam doha kecil hanya boleh diminum bersama makanan.

Rawatan (kelegaan) hipoglikemia

Episod hipoglikemia adalah biasa bagi orang yang menghidap diabetes. Mengetahui cara menaikkan gula darah semasa serangan dapat menyelamatkan nyawa mereka. Cadangan berikut dapat membantu mengurangkan kekerapan serangan:

  • Lakukan suntikan insulin dengan ketat mengikut skema yang dipersetujui dengan doktor yang hadir.
  • Ukur gula berkali-kali sepanjang hari.

Sekiranya gula berada di bawah tahap yang dirancang, anda perlu makan karbohidrat (lebih baik tablet glukosa) dan mengukur gula selepas 45 minit. Pengambilan karbohidrat dan kawalan gula darah harus diulang sehingga kepekatan gula yang diinginkan tercapai.

Sekiranya tidak mungkin untuk mengukur gula, dengan kecurigaan timbulnya hipoglikemia, karbohidrat harus segera diambil. Walaupun gula darah naik melebihi normal, ia tidak berbahaya seperti koma..

Cara menyembuhkan hipoglikemia dan menjaga kadar gula tetap normal

Rawatan hipoglikemia yang disyorkan secara tradisional dengan makanan yang tinggi karbohidrat mempunyai kekurangan:

  • Karbohidrat dalam makanan memasuki aliran darah melalui proses pencernaan yang panjang.
  • Penyerapan makanan bergula yang berleluasa dapat meningkatkan kadar gula secara dramatik.

Penggunaan tablet glukosa untuk melegakan episod hipoglikemik akan mengelakkan peningkatan kepekatan gula yang tidak terkawal.

Pil glukosa

Tablet mengandungi glukosa makanan tulen. Sekiranya anda mengunyah tablet dan meminumnya dengan air, glukosa akan segera memasuki aliran darah melalui membran mukus. Dos glukosa yang tepat dalam tablet membolehkan anda mengira jumlah ubat yang diperlukan dengan betul.

Sekiranya anda pernah mengalami simptom hipoglikemia, periksa ubat yang berpatutan ini. Tablet glukosa dijual di farmasi. Pasar raya menjual asid askorbik dengan glukosa.

Untuk mengelakkan memutarbelitkan bacaan meter, basuh tangan anda dengan teliti setelah mengambil tablet glukosa. Tidak digalakkan menyimpan tablet glukosa dengan jalur ujian.

Cara meningkatkan gula darah sebelum makan

Makanan biasa tidak akan menaikkan kadar gula dalam darah dengan cepat. Untuk mengelakkan serangan hipoglikemia, disarankan agar anda terlebih dahulu makan beberapa tablet glukosa dan kemudian mulakan makanan anda..

Bagaimana untuk tidak menjadi gluttony dengan hipoglikemia

Kekurangan glukosa menimbulkan rasa lapar yang menipu di dalam badan. Untuk menambah simpanan tenaga, anda mesti makan sesuatu. Karbohidrat cepat yang diambil untuk menghentikan serangan hipoglikemia melakukan keburukan dalam kes ini - mereka cepat berubah menjadi tenaga, dan rasa lapar tidak hilang.

Keadaan panik mudah untuk "macet". Sekiranya tahap gula kembali normal, anda tidak boleh terus makan gula-gula dengan tidak terkawal. Kesihatan anda terkawal. Kini anda boleh makan sepotong daging dengan selamat dan memuaskan rasa lapar anda dalam jangka masa yang lama.

Gula sudah normal, tetapi gejala hipoglikemik berterusan

Tubuh bertindak balas terhadap penurunan gula darah dengan pelepasan adrenalin yang kuat, memprovokasi gegaran anggota badan, pucat kulit, dan degupan jantung yang cepat. Hormon adrenalin memerlukan waktu yang lama untuk memecah (kira-kira satu jam), jadi gejala yang tidak menyenangkan dapat mengganggu untuk beberapa waktu walaupun setelah normalisasi kadar gula.

Relaksasi diketahui membantu memecahkan adrenalin. Dianjurkan bagi pesakit diabetes untuk menguasai teknik relaksasi untuk menghentikan gejala hipoglikemia dengan cepat.

Pesakit kencing manis yang agresif dalam keadaan hipoglikemik

Kelakuan diabetes yang tidak wajar dijelaskan oleh kekurangan glukosa dalam darah. Sel otak menderita, aktiviti mental terganggu. Orang itu dalam keadaan gelisah, meringis, kehilangan kawalan terhadap dirinya sendiri. Dia sering disalah anggap sebagai mabuk atau mental tidak normal..

Terdapat sebab fisiologi yang dapat dijelaskan untuk tingkah laku ini: gula rendah menimbulkan rasa panik, dos adrenalin yang besar memasuki aliran darah. Dalam keadaan ini, pesakit diabetes kadang-kadang bersikap agresif terhadap mereka yang berusaha membantunya..

Gangren pada bahagian bawah diabetes mellitus

Fikiran bawah sedarnya yakin bahawa gula sangat tidak digalakkan. Ketika orang di sekelilingnya berusaha menolongnya dan menawarkannya untuk makan "gula-gula terlarang," seorang pesakit diabetes dalam keadaan hipoglikemia memprotes dengan ganas.

Adalah perlu untuk meyakinkan orang itu dan menawarkannya untuk melakukan ujian glukosa cepat. Maklumat objektif mengenai tahap gula dalam darahnya akan membantu pesakit untuk menilai keadaannya dengan tenang..

Diabetes sudah hampir kehilangan kesedaran: apa yang harus dilakukan

Hipoglikemia biasanya berkembang secara beransur-ansur. Pada simptom pertama, anda harus segera minum atau makan sesuatu yang manis dalam lingkungan 10 - 20 gram:

  • Jus (gelas).
  • Minuman manis / Pepsi-Cola, Coca-Cola (gelas).
  • Lollipops / karamel (beberapa keping).
  • Madu (1-2 sdt.).
  • Tablet glukosa / dekstrosa (3-5 keping).

Tahan gula-gula di mulut anda selama beberapa saat. Ini akan mempercepat penyerapan glukosa ke dalam aliran darah. Kelegaan harus datang dalam 15 minit. Dianjurkan untuk mengukur gula selepas 20 minit dan jika parasnya di bawah 4 mmol / l, gunakan gula-gula lagi dan ulangi ujian.

Apabila gula kembali normal, makanlah sesuatu dari siri "karbohidrat panjang" - sandwic, biskut. Langkah ini akan membolehkan anda mengelakkan kemungkinan berlakunya glikemia..

Ubat inovatif untuk melegakan hipoglikemia adalah semburan yang mengandungi dekstrosa. Beberapa rembesan ke kawasan pipi sudah cukup, dan dekstrosa segera memasuki otak.

Untuk menghentikan serangan hipoglikemik, anda tidak boleh makan gula-gula manis, ais krim dan coklat. Lemak melambatkan penyerapan glukosa, dan ia akan memasuki aliran darah hanya setelah setengah jam. Menurut ahli psikologi, ubat "enak" dapat dilihat oleh pesakit sebagai penghargaan atas penderitaan yang mereka alami dan mereka secara tidak sedar tidak akan mengambil langkah-langkah untuk mencegah terjadinya serangan.

Pesakit diabetes hilang kesedaran - pertolongan kecemasan

Sekiranya pesakit telah kehilangan kesedaran, dilarang keras untuk meminumnya atau memberinya sesuatu yang manis untuk dimakan. Dalam keadaan tidak sedar, seseorang boleh tersedak / tersedak.

Dalam keadaan ini, pesakit akan dibantu dengan suntikan glukagon. Tindakan suntikan, diberikan secara intramuskular, muncul selepas 10 minit. Sebaik sahaja kesedaran hilang, perlu memberi makan kepada pesakit: berikan teh dengan kue atau sesuatu yang lebih penting.

Hormon glukagon dengan cepat meningkatkan kadar gula darah, memaksa hati untuk menukar simpanan glukagon menjadi glukosa. Untuk suntikan, analog glukagon manusia, yang disintesis dari pankreas sapi atau babi, digunakan. Pakej kecemasan boleh guna terdiri daripada glukagon serbuk, jarum suntik dengan pengencer dan arahan terperinci.

Segera hubungi ambulans atau bawa pesakit ke hospital sekiranya:

  • Orang yang tidak sedar tidak akan mempunyai pakej kecemasan.
  • Anda tidak akan berani menyuntik diri.
  • 10 minit selepas suntikan, tidak ada peningkatan dalam keadaan pesakit.

Kegagalan memberikan rawatan kepada pesakit diabetes dalam keadaan episod hipoglikemik yang teruk akan mengakibatkan kematian.

Dapatkan stok ubat hipoglikemia terlebih dahulu

Seorang pesakit diabetes boleh mengalami hipoglikemia setiap saat. Selalu ada baiknya bekalan "karbohidrat cepat" dengan anda:

  • Pil glukosa.
  • Beberapa karamel.
  • Minuman manis - jus / cola / teh.

Untuk menghentikan serangan hipoglikemik ringan, cukup untuk memakan semua perkara di atas..

Bawa kit glukagon bersama anda. Sekiranya anda kehilangan kesedaran, orang yang lewat akan dapat memberi anda bantuan kecemasan..

Gelang pengenalan diabetes

Sekiranya seseorang pingsan di jalanan, malah doktor perubatan sukar untuk membuat diagnosis segera. Diagnosis yang tepat mengenai penyebab keadaan terminal akan membolehkan anda mengambil langkah tepat pada masanya yang diperlukan untuk menyelamatkan seseorang.

Adalah mustahak bagi seseorang yang didiagnosis menghidap diabetes untuk mempunyai label pada diri mereka sendiri yang memberi amaran kepada orang-orang di sekitar mereka bahawa mereka mempunyai penyakit itu. Anda boleh membawa kad dengan maklumat yang diperlukan di dalam poket atau menggantung rantai kunci pada rantai. Pilihan yang paling mudah adalah gelang di lengan.

Gelang ini dibuat dari pelbagai jenis bahan - silikon, kulit, plastik, logam. Penting agar barang itu jelas menonjol dari perhiasan anda dan mempunyai maklumat yang tepat di atasnya. Pilihan yang mungkin: & lt, saya pesakit diabetes. Saya memerlukan gula & gt,. Sekiranya seseorang mempunyai tanda-tanda hipoglikemia, dan dia berada dalam keadaan yang menyebabkan kebingungan antara lain, maklumat pada gelang akan membantu mereka untuk memberi respons yang tepat terhadap keadaan dan membantu pesakit.

Gelang sangat diinginkan untuk kanak-kanak. Sekiranya anda melancong ke luar Rusia, maklumat pada gelang mestilah dalam bahasa Inggeris. Amalan memakai gelang di luar negara adalah perkara biasa.

Alat yang sangat berguna untuk pesakit kencing manis dalam bentuk gelang baru-baru ini dicipta oleh pereka dari Taiwan. Mereka menggabungkan meter gula darah (tidak invasif) dan patch insulin dengan microneedles dalam satu peranti. Peranti disambungkan ke telefon pintar dengan perisian khas dipasang. Apabila kepekatan gula meningkat, dos insulin yang betul disuntik secara automatik. Sekiranya peranti mengesan gula rendah, ia mengeluarkan isyarat amaran.

Adalah berbahaya bagi pesakit diabetes untuk memandu

Hipoglikemia yang berkembang pesat sangat berbahaya bagi pengguna kenderaan. Ia boleh mencetuskan kemalangan jalan raya yang serius kerana penyakit pemandu. Pemandu mesti mematuhi peraturan berikut:

  • Dengan kadar gula darah hingga 5 mmol / l, anda tidak boleh memandu.
  • Makan sebelum jalan raya.
  • Periksa gula darah anda setiap 2 jam.
  • Bawa "bekalan diabetes" dengan anda.

Sekiranya anda merasa tidak sihat dalam perjalanan, berhenti, makan karbohidrat cepat, ambil makanan ringan di kafe pinggir jalan, ukur tahap glukosa anda. Selesaikan hanya dengan tahap gula darah yang dapat diterima, berehat sekurang-kurangnya satu jam selepas serangan.