Ujian darah PSA dan penyahkodannya

Penanda PSA adalah antigen spesifik prostat, jumlahnya dalam darah meningkat dengan penyakit kelenjar prostat. Ujian darah PSA disyorkan untuk profilaksis untuk semua lelaki berusia lebih dari 50 tahun.

PSA - apakah analisis ini

PSA adalah penanda tumor yang ditentukan untuk diagnosis kanser prostat. Juga, ujian PSA membantu membezakan tumor malignan dari tumor jinak, untuk mengenal pasti keradangan prostat atau pelanggaran bekalan darahnya..

Singkatan PSA bermaksud Prostate Specific Antigen. Ia adalah bahan protein yang terbentuk oleh sel epitelium kelenjar prostat. PSA terdapat dalam jumlah kecil pada lelaki yang sihat. Penghasilan antigen dikawal oleh hormon seks lelaki.

Anda boleh menderma darah untuk PSA di makmal swasta atau di tempat kediaman anda, anda memerlukan rujukan dari doktor. Antigen ditentukan oleh kaedah IHLA - analisis immunochemiluminescent. Serum dirawat dengan bahan khas, yang, dengan adanya antigen, mulai bersinar di bawah mikroskop.

Ujian darah PSA yang pelbagai

Penanda PSA dalam darah terdapat dalam dua bentuk:

  • bebas - tidak dikaitkan dengan protein lain;
  • terikat - dihubungkan dengan protein alpha antichymotrypsin.

Jumlah bentuk ini adalah jumlah PSA, ia paling kerap ditentukan ketika penyakit prostat disyaki.

Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah PSA?

Perubahan PSA pada barah prostat berbeza daripada penyakit lain. Tumor malignan menyebabkan peningkatan bukan hanya pada antigen, tetapi juga pada protein antichymotrypsin. Oleh itu, dalam barah, jumlah pecahan dan terikat meningkat, dan tahap pecahan bebas menurun.

Penyakit jinak tidak disertai dengan peningkatan tahap antichymotrypsin. Kandungan pecahan keseluruhan meningkat tanpa dominasi yang bebas. Selain mengambil ujian darah untuk PSA, anda perlu melakukan pemeriksaan digital pada prostat, ultrasound.

Persediaan untuk mengambil ujian darah untuk PSA

Tahap PSA dipengaruhi oleh aktiviti fizikal, seksual. Untuk lulus analisis dengan betul dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda perlu menyediakan:

  • dua hari sebelum prosedur, tidak termasuk aktiviti fizikal, hubungan seksual;
  • sehari sebelum kajian, jangan makan makanan berlemak dan goreng;
  • makan terakhir sehari sebelumnya, 8-10 jam sebelum pengambilan darah.

Darah vena diambil untuk dianalisis. Anda perlu mengikuti prosedur dengan perut kosong, dibenarkan minum segelas air pada waktu pagi.

Berapa lama ujian PSA berlangsung

Semasa mendiagnosis tumor malignan, penting bagi pesakit untuk mengetahui berapa hari ujian PSA dilakukan. Masa menunggu yang biasa untuk tindak balas adalah 1-2 hari. Sampel dari penempatan kecil dihantar ke makmal besar, jadi ujian darah PSA boleh berlangsung hingga 5 hari.

Mentafsirkan keputusan ujian darah PSA

Norma penanda tumor PSA dalam darah lelaki yang sihat adalah 0-4 ng / ml. Dalam air mani, nilai normal penunjuk adalah 1 mg / ml. Tahap PSA meningkat dengan penyakit prostat.

Nilai rujukan berubah dengan usia:

  • sehingga 50 tahun - hingga 2.5 ng / ml;
  • 50-54 tahun - hingga 3.7 ng / ml;
  • sehingga 60 tahun - sehingga 4 ng / ml;
  • selepas 60 tahun - sehingga 6.2 ng / ml.

Berdasarkan nilai PSA, diagnosis dapat diasumsikan, kerana kepekatannya berbeza pada barah dan penyakit jinak. Jadual menunjukkan hasil analisis PSA untuk pelbagai patologi..

Kemungkinan penyakitKandungan, ng / ml
Proses keradangan, tumor jinak, risiko onkologi rendah4-10
Risiko onkologi sederhana, lebih kerap tahap PSA ini diperhatikan pada adenoma prostatSehingga 20
Tahap PSA ini diperhatikan pada barah prostat atau metastasisLebih 40

Tahap PSA digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan barah prostat. PSA selepas brachytherapy, rawatan untuk barah, dipantau setiap tiga bulan. Normalisasi lengkap penunjuk berlaku 2-3 tahun selepas rawatan.

Pengiraan indeks PSA

Nisbah PSA penting untuk diagnosis pembezaan penyakit prostat. Ambil petunjuk dan jumlah penuh penanda PSA, jadikan bahagian - bebas / jumlah * 100%. Jumlah yang dihasilkan menggambarkan risiko terkena barah prostat. Semakin rendah indeks, semakin tinggi risiko barah. Sekiranya indeks kurang dari 15%, diperlukan biopsi kelenjar.

Untuk diagnosis, nilai seperti ketumpatan PSA adalah penting. Untuk melakukan ini, ambil jumlah pecahan dan bahagikan dengan isipadu kelenjar prostat, ditentukan menggunakan ultrasound. Nilai ketumpatan normal ialah 0.15 ng / cm padu atau kurang.

Untuk mengesan risiko onkologi, analisis dilakukan dari masa ke masa. Kadar pertumbuhan tahunan yang dibenarkan - 0,5 ng / ml atau kurang.

Faktor risiko untuk menghidap penyakit prostat

Patologi prostat berkembang dengan latar belakang faktor predisposisi. Yang paling penting adalah kecenderungan genetik, kehadiran barah pada saudara lelaki terdekat.

Umur

Umur adalah faktor risiko yang penting. Selepas 50 tahun pada lelaki, risiko barah meningkat setiap tahun. Berkenaan dengan barah prostat, kebarangkalian paling tinggi untuk dijangkiti pada lelaki berusia 65-70 tahun. Oleh itu, disyorkan untuk diuji PSA secara berkala setelah seorang lelaki mencapai usia 50 tahun..

Kecenderungan genetik

Sejarah keluarga yang dibebankan adalah faktor risiko utama. Penanda PSA harus dipantau untuk lelaki berusia lebih dari 40 tahun jika saudara lelaki terdekat didiagnosis menghidap barah prostat, terutama pada usia muda.

Berat badan berlebihan

Berat badan berlebihan penting dalam perkembangan BPH, adenoma kelenjar atau prostatitis kronik. Berat badan yang berlebihan menyebabkan gangguan tahap hormon, peningkatan tekanan pada pelvis kecil. Ini merumitkan fungsi organ, genangan berlaku, menyebabkan keradangan..

Jangkitan urogenital

Jangkitan genitouriner kronik menyebabkan kerosakan kekal pada tisu prostat. Kerosakan yang paling besar disebabkan oleh jangkitan mikoplasma dan ureaplasma, kerana mikroorganisma ini terletak secara intraselular, sukar untuk merawatnya. Papillomavirus manusia mempunyai kesan onkogenik. Pembawa virus ini meningkatkan kemungkinan menghidap barah.

PSA berlebihan

Tahap PSA meningkat kerana alasan berikut:

  • kanser prostat;
  • BPH - hiperplasia prostat jinak;
  • prostatitis akut dan kronik;
  • pelanggaran aliran darah di dalam organ.

PSA meningkat dalam penyakit ini kerana integriti dinding vaskular terganggu akibat keradangan. Lebih banyak antigen mula mengalir dari sel epitelium ke dalam darah.

Tanda-tanda proses patologi pada prostat:

  • kencing yang tidak kerap, sukar, atau menyakitkan;
  • ketidakselesaan di bahagian bawah perut;
  • disfungsi ereksi;
  • kemunculan kekotoran darah dalam air kencing atau air mani.

Peningkatan penunjuk yang salah diperhatikan sekiranya orang tersebut tidak bersiap sedia untuk menderma darah. PSA meningkat sekiranya pada malam prosedur terdapat hubungan seksual, pemeriksaan rektum digital atau ultrasound transrectal.

Peningkatan penunjuk adalah tanda tidak spesifik. Dari satu analisis, mustahil untuk menentukan dengan tepat proses apa yang berlaku di dalam kelenjar prostat..

Cara menurunkan PSA

Adalah mungkin untuk mengurangkan PSA hanya dengan merawat patologi kelenjar prostat. Tidak ada ubat, vitamin, atau senaman yang menurunkan PSA secara tempatan. Taktik rawatan bergantung pada sifat penyakit yang didiagnosis. Dengan prostatitis, antibiotik, ubat anti-radang, fisioterapi diresepkan.

Adenoma dan hiperplasia prostat jinak dirawat dengan penyekat alpha. Ini adalah ubat-ubatan yang melemaskan otot licin saluran kencing. Pada tumor ganas, terapi dijalankan secara konservatif atau pembedahan:

  • kemoterapi;
  • penyinaran;
  • brachytherapy - pengenalan sumber iodin radioaktif ke dalam prostat;
  • pembuangan tumor bersama dengan organ.

Rawatan gabungan lebih kerap digunakan. PSA menurun dengan lebih perlahan selepas terapi radiasi atau brachytherapy daripada selepas pembedahan radikal. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, PSA dapat mengawal kejadian metastasis. PSA adalah analisis yang digunakan dalam urologi untuk mendiagnosis penyakit prostat. Ia adalah bahan protein yang dihasilkan oleh sel-sel prostat. Sekiranya terdapat keradangan, kecederaan, atau tumor, tahap PSA melebihi had umur. Analisis ini juga digunakan untuk tujuan profilaksis, untuk pengesanan awal kanser prostat. Dianjurkan untuk mengambil ujian darah untuk PSA untuk semua lelaki berusia lebih dari 50 tahun, dan jika terdapat onkologi keturunan, bermula dari usia 40 tahun.

Transkrip anjing

Singkatan secara rawak

.. Mencari nilai singkatan Thermoproject..

Singkatan secara rawak

Jumlah nilai: 13 (5 ditunjukkan)

.. Mencari Nilai Pengurangan CRS..

Singkatan secara rawak

.. Cari nilai singkatan UralENIN..

Singkatan secara rawak

.. Mencari nilai singkatan PUSF..

Singkatan secara rawak

.. Cari nilai singkatan VMFU..

Singkatan secara rawak

.. Mencari nilai pengurangan LPS..

Singkatan secara rawak

.. Cari nilai singkatan NRT..

Singkatan secara rawak

.. Mencari Nilai Singkatan Crosscore..

Singkatan secara rawak

.. Cari nilai singkatan TKPD..

Singkatan secara rawak

.. Mencari nilai singkatan Soyuzsol..

Singkatan secara rawak

.. Mencari nilai singkatan untuk CAC..

Singkatan secara rawak

.. Cari nilai pengurangan KZV..

Singkatan secara rawak

.. Mencari nilai singkatan RINTIP..

Singkatan secara rawak

Jumlah nilai: 9 (5 ditunjukkan)

.. Mencari Nilai Singkatan PBB..

Singkatan secara rawak

.. Mencari nilai singkatan DKAT..

Selamat datang ke Kamus Akronim Rusia!

Kami telah mengumpulkan lebih daripada 48,000 singkatan dengan lebih daripada 102,000 cara untuk menguraikannya.

Transkrip anjing

bilik stesen kawalan

Sumber: http://www.ozeu.ru/lib/base0/rd/minenergo/rd_153_341_09205_2001.htm

Kamus: Kamus singkatan dan akronim tentera dan perkhidmatan khas. Komp. A. A. Shchelokov. - M.: OOO "AST Publishing House", ZAO "Geleos Publishing House", 2003. - 318 p..

alat penyiram pasif

"Instrumen dan sistem kawalan"

Kamus: S. Fadeev. Kamus singkatan bahasa Rusia moden. - S.-Pb.: Politeknik, 1997.-- 527 p..

pembakar mudah alih

panel kawalan kuasa

premis perkhidmatan

Sumber: http://realty.mail.ru/msk/search/office/

pengumpan arang batu mentah

Sumber: http://ps.tomsk.ru/?page_id=83

Sumber: http://energorisk.com.ua/russian/abbs.htm

Sumber: http://nadzor.pk.ru/analit/show_a.php?id=677

Kamus singkatan dan singkatan. Ahli akademik. 2015.

  • BUA
  • ARFEI

Lihat apa "PSU" dalam kamus lain:

PSU- - penukaran tahap mudah alih dalam penandaan Sumber: http://www.ximko.ru/st4.htm Contoh penggunaan PSU 1... Kamus singkatan dan singkatan

PSU - Neuron otak, embrio tikus berusia 18 hari. Dalam sinapsis, vesikel presinaptik dapat dilihat (ditandai dengan tanda bintang), celah sinaptik dan meterai postsynaptik dapat dilihat (ditandakan dengan anak panah). Skala 250 nm. Heupel et al., 2008. Postsynaptic... Wikipedia

PSU - stesen stesen kawalan stesen pembakaran mudah alih loji kuasa stim Instrumen dan sistem kawalan (majalah)... Kamus singkatan bahasa Rusia

sia-sia - sia-sia, sia-sia, sia-sia, sia-sia, sia-sia, sia-sia, tidak berguna, sia-sia, sia-sia, sia-sia, sia-sia Kamus sinonim Rusia. kata keterangan, bilangan sinonim: 11 • tiada guna (38) •... Kamus sinonim

di bawah ekor - di bawah ekor anjing., dikurangkan. Apa yang L. terbuang, terbuang, terbuang... Perbendaharaan kata banyak ungkapan

Turun - Kurang sederhana. 1. Sia-sia, sia-sia, sia-sia (belanja, belanjakan). Arkib kilang terbakar. Dia merobek gambarnya sendiri. Dia berjalan, menggenggam kepalanya: Dua tahun bekerja... Dan jenis pekerjaan apa... Dua tahun inspirasi ke dalam longkang (G. Nikolaeva. Bakat). 2. Nebr....... Frasa frasa bahasa sastera Rusia

Turun - Mudah. Kurang ajar. 1. Sia-sia, sia-sia, sia-sia. 2. Tentang apa., Tidak perlu diperhatikan, menyebabkan pengabaian. FSRYa, 506; Vakhitov 2003, 151; BTS, 1441... Kamus besar ucapan Rusia

Down the drain - Tentang perkara yang tidak perlu atau hilang sia-sia... Kamus dunia jenayah dan separuh jenayah

PSURTSEV Nikolai Demyanovich - Nikolai Demyanovich (1900 ?? 1980), Menteri Komunikasi Uni Soviet pada tahun 1948 75, gen. rejimen. pasukan isyarat (1945), Wira Sosialis. Buruh (1975). Pada tahun 1941 48 awal. isyarat tentera Zap. fr., timbalan pertama. awal Ch. jabatan komunikasi Sov. Tentera, di Senjata Staf Am. Angkatan USSR... Kamus Biografi

Mudah untuk anjing, tetapi tidak dipenuhi. Ia bagus untuk anjing, tetapi tidak gelisah. - Mudah untuk anjing, tetapi tidak dipenuhi (atau: ya, tidak dapat ditahan). Ia bagus untuk anjing, tetapi tidak gelisah. Lihat KEBERKESANAN ALLAH… V.I. Dahl. Peribahasa Rusia

Tumor penanda PSA

Sebilangan besar barah sukar dikesan pada peringkat awal. Sekiranya disyaki barah prostat, lelaki disarankan untuk menguji penanda tumor PSA. Dengan diagnosis tepat pada masanya, peluang pemulihan bagi separuh manusia yang kuat meningkat secara mendadak.

Penanda tumor PSA adalah antigen prostat spesifik yang terdapat secara eksklusif pada lelaki. Pertumbuhannya mungkin bermaksud perubahan ganas pada tisu prostat, termasuk pada tahap awal perkembangan penyakit ini. Analisis PSA banyak digunakan dalam diagnosis penyakit dan untuk memantau keberkesanan rawatannya. Wanita tidak diberikan analisis kerana ketiadaan kelenjar prostat..

Antigen spesifik prostat, sebenarnya, adalah biomolekul, strukturnya diwakili oleh glikoprotein atau protein kompleks yang terdiri daripada peptida dan karbohidrat. Ia disintesis oleh sel-sel tisu epitelium prostat, setelah itu antigen biasanya memasuki medium cairan testis dan sebahagiannya ke dalam darah. Fungsi utama PSA adalah untuk menipiskan sperma dan meningkatkan aktiviti sperma.

Penting untuk diperhatikan ciri-ciri penanda tumor PSA berikut:

  • Biomolekul terdapat di dalam tubuh lelaki dalam dua bentuk - bebas dan terikat. Titer penanda tumor PSA bebas disiasat untuk mengesahkan diagnosis, dengan syarat bahawa jumlah protein (gabungan biomolekul bebas dan terikat) menunjukkan nilai yang jauh melebihi norma yang diketahui.
  • Dalam serum darah, nisbah PSA jauh lebih rendah berbanding dengan cairan mani lelaki, kerana badan mempunyai penghalang histohematologi dalaman yang menghalang pergerakan bebas komponen struktur tisu ke dalam plasma.
  • Antigen PSA dicirikan oleh kekhususan yang agak rendah, iaitu, ia selalu disintesis dalam tubuh lelaki. Dalam hal ini, penanda tumor tidak boleh digunakan sebagai satu-satunya pilihan untuk mengesahkan kanser prostat..

Petunjuk untuk penyelidikan

Biasanya, ujian PSA ditetapkan untuk lelaki berumur 40 tahun ke atas, tidak kira sama ada mereka mempunyai gejala yang menunjukkan patologi kawasan genital atau tidak. Pada masa yang sama, penting untuk mempertimbangkan bahawa banyak penyakit "semakin muda" hari ini, yang bermaksud bahawa analisis ini dapat disarankan untuk orang muda, dengan syarat mereka mempunyai tanda-tanda yang menunjukkan permulaan masalah dengan sistem urologi. Ini termasuk:

  • kerap mendesak untuk mengosongkan pundi kencing;
  • perasaan tidak dapat membuang air kecil, aliran air kencing yang lemah sekejap;
  • sakit pangkal paha;
  • penurunan kualiti potensi dan keinginan seksual.

Penting untuk memaklumkan kepada doktor mengenai gejala yang disenaraikan, walaupun pesakit itu tidak cukup serius..

Kajian untuk penanda tumor PSA ditetapkan oleh doktor dalam kes berikut:

  • kecurigaan kanser prostat;
  • pengenalpastian hiperplasia dan proses keradangan pada prostat;
  • diagnosis perubahan iskemia atau serangan jantung pada organ;
  • pemeriksaan pencegahan;
  • kawalan rawatan.

Perbezaan antara PSA percuma dan jumlah keseluruhan

Menguraikan antigen prostat total dan bebas berbeza antara satu sama lain.

Jumlah pecahan PSA (kompleks) terdiri daripada dua komponen - pecahan protein bebas dan dikaitkan dengan chymotrypsin. Pecahan PSA percuma tidak dikaitkan dengan apa-apa dan 5-30% daripada jumlah keseluruhan, sehingga 90% daripadanya ditentukan semasa ujian makmal. Kedua-dua antigen prostat total dan bebas dikira oleh sistem ujian khas, sementara hari ini kaedah dengan peningkatan kepekaan digunakan yang dapat mengesan parameter PSA dengan kesalahan maksimum yang dibenarkan hingga 0,001 ng / ml.

Norma PSA percuma adalah 0.93 ng / ml, sementara nilainya mungkin berbeza. Dengan perkembangan lesi prostat yang ganas, semakin meningkat titer antigen prostat.

Biasa

Kandungan PSA dalam darah berbeza-beza dengan usia lelaki - semakin tua dia, semakin tinggi normanya. Ini disebabkan oleh perubahan usia yang berkaitan dengan tubuh dan pembesaran prostat secara semula jadi.

Pertimbangkan dalam jadual berikut bagaimana norma-norma untuk jumlah PSA seperti bergantung pada usia orang tersebut.

Umur, tahunNilai, ng / ml
40–492.5
50-593.5
60-694.5
70-796.5

Kami menjemput anda untuk mengetahui tentang norma PSA percuma, yang juga bergantung pada usia pesakit..

Umur, tahunNilai, ng / ml
Sehingga 40Hingga 0.5
40–490.5-1.1
50-590.6-1.4
60-690.9-3.0
70-790.9-3.2

Penyahkodan

Setelah mengambil darah untuk kajian PSA, penyahkodan hasil kajian dilakukan dalam sehari. Data yang diperoleh dibandingkan dengan petunjuk norma, yang mungkin berbeza untuk kumpulan umur yang berbeza. Ujian untuk PSA total dan percuma juga mempunyai perbezaan tertentu, yang harus dibiasakan sebelumnya..

Selalunya hari ini, darah diperiksa dengan kaedah immunochemiluminescent (IHLA) - versi diagnostik makmal yang paling moden. Asasnya ditunjukkan oleh reaksi imunologi yang bertujuan untuk mengenal pasti unsur protein PSA menggunakan luminofores - bahan yang bersinar di bawah pengaruh sinaran ultraviolet. Tahap pencahayaan sebanding dengan formula antigen spesifik prostat yang ditentukan dan diukur pada peranti khusus - lumenometer.

Nilai protein di atas 4 ng / ml, tetapi kurang dari 10 mungkin menunjukkan adanya prostatitis atau neoplasma jinak prostat, misalnya adenoma organ, atau permulaan mutasi prakanker pada tisu kelenjar. Dalam kes ini, pesakit memerlukan kajian diagnostik tambahan. Sekiranya petunjuk penanda tumor lebih daripada 10 ng / ml, fakta ini dengan kebarangkalian yang tinggi menunjukkan adanya proses onkologi, dan jika nilai PSA melebihi 50 ng / ml, penyebaran metastasis di dalam badan.

Nilai PSA yang berkurang menunjukkan bahawa pesakit itu sihat atau rawatan yang berkesan telah dipilih untuknya dan tumor pada kelenjar prostat kini dihilangkan.

Skema kajian penanda tumor

Skema untuk mengkaji penanda tumor untuk PSA umum dan PSA percuma adalah seperti berikut:

  • Diagnosis tumor prostat selepas kajian digital dan organ lain.
  • Memantau proses onkologi dan menilai keberkesanan terapi.
  • Pemeriksaan profilaksis rutin pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun.

Analisis mesti diberikan kepada orang yang telah menjalani rawatan radikal untuk karsinoma prostat. Dalam kes ini, kajian dilakukan setiap 3 bulan sehingga doktor berpeluang untuk menilai keadaan pesakit secara dinamis dan mengenal pasti kemungkinan berlakunya kambuh penyakit.

Kebolehpercayaan data (adakah anda perlu mengambil ujian lagi?)

Hasil ujian PSA dalam beberapa kes boleh menjadi negatif negatif atau positif palsu. Contohnya, titer antigen akan lebih tinggi atau lebih rendah daripada biasa jika pesakit telah lama mengambil ubat tertentu selama terapi. Khususnya, penggunaan ubat Finasteride dan Dutasteride menyebabkan penurunan PSA percuma, yang mana hasil kajian tidak boleh dianggap dapat dipercayai. Hubungan seksual, palpasi, dan urut prostat juga boleh mempengaruhi tahap PSA total..

Oleh itu, persiapan yang rapi untuk itu penting sebelum lulus analisis, yang memastikan kebolehpercayaan kajian. Dengan keputusan yang tepat, doktor akan dapat memilih rawatan yang paling berkesan.

Persediaan untuk ujian

Untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, perlu mempersiapkan pesakit untuk menjalani kajian dengan betul. Untuk tujuan ini, disarankan untuk mematuhi peraturan berikut sebelum menguji:

  1. Dalam sebulan sebelum mengambil analisis, adalah tidak diinginkan untuk melakukan biopsi tisu kelenjar prostat dan mengambil agen antibakteria.
  2. 7 hari sebelum menderma darah, penting untuk memerhatikan rehat seksual dan mengelakkan kesan fizikal pada prostat, misalnya, tidak termasuk urut, kolonoskopi dan sistoskopi, aktiviti fizikal dengan penekanan pada tisu perineum.
  3. Penting untuk menahan diri dari minum minuman beralkohol dan makanan berlemak 48 jam sebelum mengunjungi makmal..
  4. Sekurang-kurangnya 3 jam sebelum analisis, anda mesti menolak makanan.
  5. Tidak disyorkan untuk merokok dan gugup 1 jam sebelum prosedur.

Bagaimana ujian dilakukan??

Untuk menentukan tahap PSA dari pesakit, darah diambil dari urat pada waktu pagi dengan perut kosong. Kajian kedua-dua jenis penanda tumor (umum dan bebas) dilakukan dari satu bahagian bahan biologi yang diambil. Penilaian indikator analisis haruslah menyeluruh. Hasilnya ditafsirkan secara eksklusif oleh doktor..

Ciri-ciri mengambil analisis untuk kanak-kanak dan orang tua

Ujian PSA keseluruhan disyorkan untuk lelaki berusia lebih dari 45 tahun. Tetapi jika terdapat keturunan yang membebani lesi onkologi kelenjar prostat dan tanda-tanda klinikal patologi organ ini diperhatikan, kajian dapat dilakukan lebih awal, tanpa mengira usia.

Anak-anak. Tumor prostat kadang-kadang dijumpai pada kanak-kanak dan remaja. Selalunya kita bercakap mengenai neoplasma bukan epitel - rhabdomyosarcomas, fibrosarcomas dan myosarcomas, lebih jarang diagnosis "karsinoma" dibuat. Proses onkologi pada pesakit muda dicirikan oleh proses agresif dan penyebaran cepat ke seluruh kawasan kelenjar prostat dengan peralihan awal ke pundi kencing dan struktur anatomi lain yang berdekatan..

Sekiranya terdapat kecurigaan perubahan ganas pada tisu prostat, seorang anak atau remaja diberi pemeriksaan diagnostik yang komprehensif, termasuk ujian untuk penanda tumor PSA. Kriteria untuk norma dalam setiap kes klinikal ditafsirkan oleh doktor secara individu, tetapi tidak boleh melebihi nilai antigen yang diterima umum untuk pesakit dewasa. Selepas rawatan, analisis untuk penanda tumor ini, dalam kombinasi dengan langkah-langkah diagnostik lain, akan memungkinkan pengesanan berulang tumor tepat pada masanya.

Warga Emas. Di kalangan lelaki yang berumur lanjut, barah prostat adalah yang pertama dari segi patologi onkologi. Pada peringkat awal penyakit ini, proses ganas secara praktikal tidak membuat dirinya terasa dan secara klinikal sukar dikesan. Ujian darah untuk penanda tumor PSA dapat menunjukkan adanya perubahan, termasuk yang tidak biasa, pada kelenjar prostat pada setiap tahap perkembangan penyakit ini..

Para saintis telah menyatakan bahawa tahap antigen prostat mula meningkat jauh sebelum bermulanya gejala utama penyakit ini. Oleh itu, adalah wajar semua lelaki berusia lebih dari 60 tahun, walaupun mempunyai sejarah keluarga yang baik dan tidak mempunyai masalah kencing, menjalani ujian PSA setiap tahun. Pada orang pada usia ini, nilai antigen normal tidak lebih daripada 6.5 ng / ml.

Statistik menunjukkan: di negara-negara AS dan Eropah Barat, berkat pemeriksaan awal dengan kajian antigen prostat, barah prostat pada tahap awal dikesan pada 80-95% pesakit tua, sementara di Rusia patologi yang sama dijumpai pada hampir 50% lelaki pada peringkat akhir.

Di mana saya boleh diuji?

Ujian darah untuk penanda tumor hari ini boleh dilakukan pada hari menghubungi klinik atau makmal komersial. Di institusi perubatan ini, anda boleh mendapatkan hasil dalam jangka masa yang cukup singkat. Pertimbangkan ke mana anda boleh pergi:

  • Makmal perubatan "Invivo", Moscow, st. Komunis ke-1, 31. Kos 450 rubel.
  • Pusat Rawatan dan Diagnostik "Klinik Perubatan Moden", Moscow, st. Kemenangan, 2, bldg. 1. Harga 800 rubel.
  • Klinik perubatan "ArsVita", St. Petersburg, st. Krasnoputilovskaya, 125. Kos 980 rubel.
  • Klinik Profesor Fedoseev "Allergomed", St Petersburg, prospek Moskovsky, 109, tingkat 3. Harga RUB 400.

Di wilayah Rusia, kajian untuk antigen prostat dapat dilakukan di makmal besar seperti "Invitro". Mereka dijumpai di hampir setiap bandar. Sebagai tambahan kepada ujian titer PSA, mereka boleh diuji untuk hormon seks lelaki dan wanita, enzim, khususnya kreatinin, penanda tumor lain, seperti AFP, dan banyak lagi. Maklumat asas mengenai jadual makmal dan pengiraan kos penyelidikan boleh didapati di laman web syarikat atau dengan menghubungi pejabat "Invitro".

Berapa lama menunggu hasilnya?

Rata-rata, hasil kajian siap pada akhir hari pertama setelah mengambil darah untuk dianalisis. Lebih jarang, masa pengeluaran doh adalah dari 2 hingga 10 hari..

Kos penyelidikan

Kos analisis purata untuk penanda tumor PSA di Rusia berbeza dalam lingkungan 600 rubel. Di kebanyakan makmal diagnostik dan pusat perubatan, bayaran tambahan dibayar untuk prosedur pengambilan darah - 150-300 rubel. Di sejumlah institusi perubatan dan diagnostik negeri (Rumah Sakit Daerah Tengah, Rumah Sakit Pusat Kota, dll.), Kajian ini dapat dilakukan secara percuma mengikut arahan doktor yang hadir..

Sekiranya, berdasarkan hasil analisis, penanda tumor PSA ternyata berada di atas normal, anda tidak perlu segera panik. Perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh, yang semestinya merangkumi diagnosis histologi kawasan yang mencurigakan organ. Kajian di bawah mikroskop tisu yang diambil semasa biopsi akan memungkinkan dengan ketepatan 100% untuk mengesahkan atau menolak kehadiran proses ganas di prostat, yang ditunjukkan oleh ujian utama untuk PSA.

Terima kasih kerana meluangkan masa untuk menyelesaikan tinjauan. Pendapat semua orang penting bagi kami.

Bagaimana ujian PSA dijalankan dan ditranskripsikan? Penentuan petunjuk dan penyimpangan normal

Tugas utama perubatan adalah membebaskan pesakit dari penyakit. Berkaitan dengan onkologi, semakin cepat penyakit tersebut dikesan, semakin banyak peluang untuk menyembuhkannya. Diagnostik perkembangan kanser prostat (prostat lelaki) pada peringkat awal memungkinkan untuk membasmi penyakit ini. Untuk tujuan diagnostik, pemeriksaan makmal digunakan, menunjukkan jumlah antigen spesifik dalam darah.

  1. Apa itu PSA?
  2. Peranan PSA dalam diagnosis penyakit lelaki
  3. Bentuk dan jenis PSA
  4. Apabila antigen prostat naik?
  5. Kajian PSA
  6. Norma PSA
  7. Sebab-sebab peningkatan penunjuk pada lelaki
  8. Sebab lain untuk kenaikan PSA
  9. Kepada siapa ujian ditunjukkan?
  10. Bagaimana persediaan untuk analisis?
  11. Menyahkod tindak balas ujian darah PSA
  12. Apa yang perlu dilakukan untuk menurunkan PSA?
  13. Apa ubat yang harus anda minum dengan PSA tinggi?

Apa itu PSA?

PSA adalah agen khusus prostat, protein peptida yang dihasilkan oleh sel-sel saluran prostat. Ia dianggap sebagai elemen penting dalam ejakulasi prostat. Antigen ini menjadikan sperma lebih nipis setelah dikeluarkan. Dengan mengubah kepekatan, pergerakan spermatozoa yang lebih cepat untuk konsepsi dapat dipastikan.

Peranan PSA dalam diagnosis penyakit lelaki

Antigen prostat tertentu dibawa ke ejakulasi prostat. Sekiranya badan sihat dan prostat berfungsi dengan baik, maka sebahagian kecilnya terdapat dalam darah. Dan PSA rendah. Analisis yang sesuai menunjukkan bilangan nanogram per unit isi padu darah (mililiter).

Satu nanogram adalah satu bilion kurang daripada satu gram.

Pelbagai proses patologi menimbulkan peningkatan berat dan ukuran kelenjar dan peningkatan intensiti pengeluaran PSA. Dari ini, kandungan agen protein dalam darah meningkat.

Bentuk dan jenis PSA

Ejen prostat mempunyai beberapa bentuk pada tahap molekul:

  • Kerana makroglobulin.
  • Dalam keadaan bebas.
  • Berkaitan dengan antichymotrypsin.

Semasa mengambil sampel darah, jumlah penunjuk PSA ditentukan, disajikan dalam bentuk bebas dan berkaitan dengan antichymotrypsin.

Apabila antigen prostat naik?

Pertumbuhan bilangan agen prostat dipicu oleh faktor berikut:

  • Hiperfungsi prostat (peningkatan, adenoma berlaku), peningkatan kandungan PSA dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran antigen protein oleh kelenjar.
  • Proses keradangan - dengan prostatitis, pembengkakan saluran kelenjar mencegah masuknya antigen ke medium cairan prostat, dari mana ia dihantar ke dalam darah.
  • Kemunculan neoplasma - sel-sel barah ganas menyebabkan pengeluaran antigen prostat, yang berkaitan dengan protein serum. Ejen ini dipanggil penanda tumor PSA. Mereka dianggap sebagai petunjuk utama untuk menentukan kehadiran tumor dalam bentuk ganas pada tahap awal, ketika metastasis belum tumbuh, dan struktur tumor tidak berubah..

Kajian PSA

Di makmal, apabila ujian darah dilakukan, keadaan molekul agen diambil kira. Ia boleh diikat atau longgar. Dan petunjuk keseluruhan terdiri daripada jumlah sel protein spesifik bebas dan berkaitan.

Untuk diagnosis yang betul, analisis PSA umum adalah penting. Apa yang ditunjukkan oleh kajian ini? Ini menunjukkan hubungan antara antigen dan kandungan bebasnya. Apabila indikator berada di atas norma, perlu dilakukan penyahkodan sekunder analisis, di mana antigen ditunjukkan secara terpisah dalam keadaan bebas dan berkaitan dengan bahan lain. Semasa pemeriksaan makmal, perhatian besar diberikan untuk memastikan bahawa semua jenis penyelidikan dilakukan dari satu sampel bahan biologi pesakit.

Norma PSA

Hanya sepuluh tahun yang lalu, nilai normal agen prostat dalam darah pesakit lelaki dianggap 4 ng / ml. Para doktor, melihat bahawa norma ini tidak terlampau, mengatakan dengan yakin bahawa pesakit itu sihat, tidak perlu risau. Dan pada masa ini, hadnya lebih ketat - pada lelaki pertengahan umur, nilai PSA tidak boleh lebih dari 3 ng / ml. Sekiranya analisis menunjukkan 4 ng / ml, maka doktor akan menganggap bahawa tumor ganas sedang berkembang.

Sekiranya seorang lelaki menderita prostatitis, maka penting untuk mengawal tahap PSA dalam bentuk bebas dan terikat..

Kadar mengikut mana semua keadaan molekul agen tertentu dalam plasma darah dikira berbeza bagi lelaki yang berumur berbeza. Oleh itu, terdapat jadual dengan nilai had. Contohnya: untuk pesakit di bawah umur 25 tahun, tahap PSA normal ialah 2.5 ng / ml. Pada pesakit yang berumur di bawah 45 tahun - tidak lebih dari 3 ng / ml, dan pada orang yang berusia lebih dari 45 dan hingga 60 tahun, jumlah ini tidak boleh meningkat di atas 3,5 ng / ml. Harus dikatakan bahawa bagi lelaki yang berusia 65 tahun, tahap hingga 4 ng / ml dianggap normal..

Pertimbangkan apa maksud pembahagian ini. Norma usia berubah kerana prostat mengubah berat badan dan jumlahnya selama bertahun-tahun - ia secara beransur-ansur tumbuh. Dalam hal ini, sintesis PSA meningkat. Pertama, antigen spesifik bebas meningkat, dan kemudian kadar agen dalam bentuk terikat meningkat. Sekiranya antigen ini tidak dikesan pada lelaki dewasa, maka ini adalah perkara biasa..

Berkenaan dengan kaedah diagnostik pembezaan, maka ketika mengambil sampel darah untuk mengesan PSA dalam keadaan bebas, dengan mengandaikan proses tumor ganas di prostat, dilakukan dengan cara ini: nisbah kandungan antigen protein bebas dengan jumlah total dalam persen.

Perhatian! Satu kajian untuk menentukan patologi barah ditetapkan walaupun dengan penyimpangan yang tidak signifikan terhadap nilai antigen prostat dari tahap yang dibenarkan. Ini disebabkan oleh campur tangan pembedahan, sebagai contoh: setelah biopsi dilakukan sejurus sebelum penghantaran biomaterial.

Sebab-sebab peningkatan penunjuk pada lelaki

Ujian darah untuk antigen prostat akan memberikan penunjuk yang meningkat jika pesakit menderita penyakit seperti itu:

  • Adenoma atau pembesaran patologi prostat. Penyakit ini menyebabkan peningkatan jumlah antigen..
  • Penyakit disertai dengan keradangan pada organ kelamin lelaki. Dari ini, pembengkakan muncul di prostat, yang menghalang penyebaran sekresi cepat ke persekitaran sperma. Oleh kerana itu, antigen tertentu dihantar ke dalam darah dalam jumlah yang banyak..
  • Proses ketumbuhan. Apabila sel barah ganas berkembang, peningkatan jumlah antigen spesifik dihasilkan secara aktif di prostat. Ia mengikat sel darah peptida pada lelaki. PSA dalam bentuk terikat ini dianggap sebagai penanda onkologi organ genital lelaki. Sekiranya peningkatan dalam analisis, doktor akan mendiagnosis tumor prostat.

Sebab lain untuk kenaikan PSA

Mempengaruhi ketepatan jawapan dan persiapan untuk analisis. Ia mesti dilakukan sebelum biopsi, urut prostat, atau hanya tujuh hari selepas prosedur ini. Walau bagaimanapun, jumlah PSA kadang-kadang meningkat walaupun tiga minggu selepas biopsi dan urut. Anda tidak boleh melakukan hubungan seks selama dua hari sebelum pergi ke makmal..

Peningkatan FPSA dalam ujian darah mungkin dikaitkan dengan keradangan atau jangkitan prostat, pembedahan, atau kecederaan. Selalunya, tahap antigen meningkat sekiranya sehari sebelum analisis terdapat ejakulasi.

Kepada siapa ujian ditunjukkan?

Analisis tahap antigen spesifik prostat dilakukan dalam situasi berikut:

  • Mendedahkan keberkesanan terapi untuk penyakit tumor prostat.
  • Untuk mengecualikan tumor dalam bentuk ganas.
  • Semasa rawatan radikal untuk kanser prostat.
  • Pesakit lelaki berusia lebih dari 45 tahun untuk kawalan pencegahan.

Analisis memberikan hasil seratus peratus tanpa kesalahan. Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan keradangan kelenjar prostat dan patologi yang lebih berbahaya pada peringkat awal. Sekiranya kita bercakap mengenai kesan buasir pada analisis PSA, maka penyakit ini tidak berkaitan dengan petunjuk kajian.

Bagaimana persediaan untuk analisis?

Peningkatan positif palsu PSA dapat dikesan disebabkan oleh beberapa faktor. Mereka harus diambil kira untuk menderma darah dengan betul:

  1. Dua hari sebelum menderma darah, anda tidak boleh melakukan hubungan seks agar air mani tidak meletus.
  2. Tidak perlu mengurut prostat sebelum mengunjungi makmal.
  3. Sekiranya pemeriksaan transktal ultrasound prostat diperlukan, maka lebih baik melakukan ujian sebelum prosedur ini atau lapan hari selepasnya.
  4. Kontraindikasi untuk melakukan analisis dalam setengah tahun adalah reseksi transurethral, ​​di mana kelenjar prostat sebahagiannya dikeluarkan melalui saluran kencing.

Darah untuk PSI diambil pada waktu pagi, walaupun tahap antigen tertentu dalam darah boleh berubah-ubah sepanjang hari. Walau bagaimanapun, ini tidak akan mempengaruhi kebenaran jawapan analisis..

Penting! Analisis dipengaruhi oleh penentuan antigen terikat dan bebas yang terpisah, pengiraan nisbahnya.

Bagi lelaki, untuk mengenal pasti atau mengesampingkan masalah dengan kelenjar prostat, disarankan untuk menjalani ujian PSA setiap tahun. Mengapa ini perlu? Sekiranya terdapat tumor ganas, ini akan membolehkan anda mengatasi penyakit ini pada peringkat awal..

Menyahkod tindak balas ujian darah PSA

Peningkatan ketara dalam penunjuk PSA, dibandingkan dengan norma, menunjukkan perkembangan neoplasma malignan pada kelenjar prostat. Menguraikan hasilnya bermaksud barah apabila antigen spesifik telah mencapai lebih dari 30 ng dalam satu mililiter darah. Sekiranya nilainya melebihi 1000 ng, indikator ini diuraikan sebagai tahap barah dan metastasis.

Tahap agen prostat tertentu sedikit meningkat dalam adenoma.

Sekiranya disyaki penyakit barah, untuk menjelaskan diagnosis, doktor semestinya menetapkan analisis PSI untuk menentukan antibodi yang biasa dan berkaitan, untuk mengira nisbahnya.

Mengapa kita memerlukan ujian lebih lanjut? Penyelidikan tambahan tiga bulan kemudian akan memungkinkan untuk membezakan onkologi dari adenoma. Sekiranya tahap antigen meningkat, doktor akan menguraikannya sebagai perkembangan barah.

Apa yang perlu dilakukan untuk menurunkan PSA?

Adalah mungkin untuk menurunkan kandungan PSA dalam darah di rumah; ini tidak memerlukan ubat. Anda perlu makan makanan yang membantu melegakan proses keradangan pada prostat:

  • Ayam Rendah Lemak Membantu Memperbesar Prostat.
  • Makanan laut dan ikan salmon, tuna, ikan hering, udang.
  • Beri dan anggur masak yang gelap menghalang pengoksidaan tisu dan kelenjar di dalam badan.
  • Tomato, aprikot dan tembikai melindungi prostat dan organ lain dari keradangan berkat jumlah vitamin yang tinggi.
  • Jus delima segar menghalang pengumpulan sel barah di prostat, mengurangkan jumlah protein dalam darah. Cukup minum satu gelas sehari.

Apa ubat yang harus anda minum dengan PSA tinggi?

Sekiranya pesakit mempunyai kandungan antigen prostat yang tinggi, maka pemeriksaan lain perlu dilakukan untuk mengenal pasti atau membantah kehadiran proses onkologi dan keradangan patologi. Untuk mengurangkan nilai protein dalam analisis, ubat berikut sesuai:

  • Aspirin membantu menipiskan darah, sehingga mengurangkan antigen PSI. Kesannya dapat dilihat walaupun pada lelaki dengan barah prostat peringkat awal.
  • Antibiotik dapat membantu melawan keradangan jika menyebabkan kadar antigen tinggi.
  • Ubat yang menurunkan kolesterol darah. Mengambilnya secara berkala akan membantu mengurangkan tahap protein prostat dalam ujian..

Tafsiran bebas mengenai keputusan dan perlantikan rawatan tidak dapat diterima! Serahkan kepada profesional yang cekap untuk mengelakkan komplikasi.

Penyahkodan berdasarkan usia ujian darah untuk PSA pada lelaki

Perwakilan separuh kuat manusia berusia 50 tahun ke atas berhadapan dengan prostatitis, adenoma prostat dan juga barah prostat. Ujian darah untuk PSA dapat memberitahu mengenai proses patologi yang berterusan dalam organ. Itulah sebabnya pemeriksaan jenis ini disyorkan untuk lelaki setahun sekali setelah berusia 45 tahun. Apa analisisnya, seperti apa analisis PSA pada lelaki, dan apakah pilihan untuk penyahkodan, kita faham di bawah ini.

  • 1 Apa itu PSA?
  • 2 Norma PSA dalam darah pada lelaki mengikut usia
  • 3 Apabila ujian darah PSA ditetapkan?
  • 4 Bersedia untuk menghadapi ujian
  • 5 Penanda tumor: transkrip ujian darah untuk PSA
  • 6 PSA percuma, terikat dan total

Apa itu PSA?

Sekiranya pembaca ingin memahami apa itu PSA, maka perlu dinyatakan bahawa singkatannya adalah antigen spesifik prostat. Ini adalah bahan yang dihasilkan oleh kelenjar prostat sepanjang hidup lelaki. Bahan ini dihasilkan dalam bentuk protein dan dirancang untuk mencairkan konsistensi sperma, dan oleh itu untuk mempercepat pergerakan sperma di dalamnya. Oleh itu, protein bertanggungjawab terhadap kualiti sistem pembiakan lelaki..

Semasa melakukan analisis di dalam badan, antigen prostat dikesan dalam dua jenis - terikat dan bebas. Pada masa yang sama, terdapat petunjuk normal tahap antigen dan penyimpangan dari norma. Semakin tinggi jumlah antigen dalam tubuh pesakit, semakin besar kemungkinan terjadinya proses ganas pada kelenjar prostatnya. Dalam kes ini, anda perlu mengembangkan taktik terapi yang kompeten dengan bantuan pakar urologi atau pakar andrologi.

Norma PSA dalam darah pada lelaki mengikut usia

Terdapat tahap normal antigen spesifik prostat dalam darah lelaki. Analisis PSA pada lelaki dan penyahkodan mengikut usia kelihatan seperti ini:

Umur lelakiAntigen spesifik normal dalam nanogram per mililiter darah (ng / ml)
Berumur 40-50 tahun2.5 dan ke bawah
50-60 tahun2.5 hingga 3.5
Berumur 60-70 tahun3.5 hingga 4.5
Berumur 70-80 tahun4.5 hingga 5.5

Apabila ujian darah PSA ditetapkan?

Perlu diketahui bahawa selain pemeriksaan pencegahan standard pada lelaki berusia 45 tahun ke atas, darah PSA didermakan dalam kes seperti:

  • Kecurigaan prostatitis, adenoma prostat, barah prostat;
  • Memantau perkembangan tumor ganas yang sudah terbentuk untuk membuat keputusan drastik mengenai penyingkirannya;
  • Mengawal keberkesanan rawatan antikanker yang sudah diterima;
  • Sering membuang air kecil dan gangguan dalam proses aliran keluar air kencing (aliran tertunda);
  • Sakit di perineum yang memancar ke testis, dubur, zakar dan / atau sakrum;
  • Darah dalam air kencing atau air mani
  • Memantau keadaan pesakit setelah membuang prostat.

Penting: tidak dalam semua kes, peningkatan tahap protein prostat adalah tanda proses malignan atau patologi, serta petunjuk rendah. Penyimpangan indeks antigen dari norma dapat dipengaruhi oleh urut prostat pada malam sebelum ujian, mengambil ubat-ubatan tertentu, dll., Jika pesakit mengambil terapi ubat, ada baiknya memberi tahu doktor yang hadir sebelum ini untuk ujian protein tertentu.

Persediaan untuk menghadapi ujian

Setelah kami mengetahui apa yang dimaksudkan dengan ujian darah PSA, perlu memahami prinsip-prinsip persiapan kajian yang betul. Khususnya, harus difahami bahawa untuk kajian ini, darah vena diambil dari pesakit pada waktu pagi dengan perut kosong. Dan agar indikator tidak berubah di bawah pengaruh beberapa faktor (agar hasilnya tidak berubah menjadi positif-positif atau salah-negatif), anda harus melalui peringkat persiapan. Khususnya, sediakan dengan cara ini:

  • 3-5 hari sebelum mengambil sampel biomaterial, disarankan untuk tidak melakukan aktiviti seksual, termasuk melancap;
  • 2-3 hari sebelum mengikuti ujian, anda harus mengelakkan aktiviti fizikal dan sukan yang berat. Berbasikal juga dilarang;
  • 2 hari sebelum analisis, disarankan untuk mengecualikan alkohol, kopi, minuman berkarbonat, makanan berlemak, goreng dan asap dari makanan. Lebih baik makan sayur-sayuran, bijirin, rebus atau daging putih bakar, produk tenusu;
  • Sehari sebelum ujian, tekanan dan tekanan mental harus dielakkan;
  • Sebaiknya jangan merokok 2-3 jam sebelum kajian;
  • Anda boleh menderma darah untuk tahap protein prostat tidak lebih awal dari 15 hari selepas pemeriksaan digital rektum kelenjar prostat atau TRUS;
  • Selepas biopsi prostat, sekurang-kurangnya 2 bulan mesti berlalu sebelum biomaterial diserahkan untuk antigen prostat;
  • Selepas reseksi prostat transrectal, sekurang-kurangnya 6 bulan mesti berlalu sebelum menguji tahap antigen.

Penanda tumor: menyahkod ujian darah untuk PSA

Ujian darah untuk PSA memungkinkan untuk menentukan kemungkinan keganasan proses patologi pada kelenjar prostat. Iaitu, ujian penanda tumor dilakukan. Jadi, mengikut tahap penyimpangan antigen dalam darah dari norma, doktor mungkin mengesyaki patologi seperti itu:

Kepekatan antigen dalam darah (ng / ml)Kemungkinan patologi
4-10Pembentukan tumor malignan mungkin disyaki
10-20Peratusan kemungkinan proses ganas meningkat dengan ketara
40 dan lebihProses pertumbuhan metastasis dalam tubuh lelaki
1000 dan lebihFasa aktif pertumbuhan metastasis

PSA percuma, terikat dan total

Sekarang setelah kita membongkar analisis PSA dan mengetahui apa itu, perlu juga menjelaskan bahawa dalam darah pesakit antigen prostat dapat terikat dan bebas. PSA percuma adalah antigen tanpa protein. Biasanya, penunjuknya sama dengan 0,4-0,5 nanogram per mililiter darah..

Hormon terikat adalah antigen yang terikat dengan protein pembawa. Kadarnya ialah 3.5-3.96 nanogram / ml. Kedua-dua indikator ini membentuk keseluruhan PSA, yang dikesan semasa analisis standard. Sekiranya jumlah antigen berlebihan, doktor yang hadir menetapkan pemantauan nisbah antigen bebas dan terikat dalam darah pesakit. Jadual norma PSA umum dan bebas kelihatan seperti ini:

Antigen khusus prostat percumaTafsiran dan makna hasilnya
0-10%Kebarangkalian proses ganas pada kelenjar prostat 58%
10-15%Kebarangkalian onkologi adalah sekitar 27%
15-20%Kebarangkalian pertumbuhan tumor ganas adalah 20%
20-25%Kebarangkalian pertumbuhan malignan adalah 15%
25% atau lebihKemungkinan pembentukan onkologi adalah 7-8%

Penting: biasanya jumlah antigen bebas dalam darah tidak boleh lebih dari 10-12%. Selebihnya adalah PSA yang terikat. Sekiranya protein bebas berada di bawah normal, maka pesakit diresepkan biopsi prostat untuk mengesahkan atau membantah onkologi.

Setiap lelaki berumur 50 tahun ke atas harus memahami bahawa analisis PSA pada lelaki dan penyahkodannya adalah satu-satunya kaedah untuk diagnosis awal proses patologi pada kelenjar prostat hari ini. Oleh itu, anda tidak boleh lalai tentang kesihatan anda, bersembunyi di balik sikap malu Semakin cepat ujian dijalankan dan patologi dikenal pasti, semakin besar peluang anda untuk menyingkirkannya dan kembali ke cara hidup biasa anda..

Ciri-ciri analisis PSA untuk lelaki

Ujian PSA adalah ujian serum darah yang membantu memantau perjalanan adenoma prostat (nama semasa berfungsi adalah hiperplasia prostat jinak). Kajian ini juga digunakan dalam rawatan barah prostat..

Perlu diperhatikan bahawa PSA bukan penanda penyakit tertentu. Oleh itu, hasil analisisnya tidak dapat secara jelas menunjukkan penyakit tertentu. Walau bagaimanapun, kepekatan antigen ini dalam darah banyak dipertimbangkan ketika membuat diagnosis..

Petunjuk itu penting dan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia mengesyorkan memulakan kajian tahunan untuk lelaki pada usia 45 tahun.

Analisis PSA - apakah itu

Untuk rujukan. Ujian PSA adalah ujian makmal yang menilai tahap serum antigen spesifik prostat..

Ujian darah PSA (antigen khusus prostat) dilakukan semasa ujian saringan untuk kanser prostat. Kajian ini juga ditunjukkan untuk diagnosis tumor jinak..

Dari segi struktur biokimia, PSA merujuk kepada glikoprotein dengan aktiviti protease. Ia dirembeskan oleh sel epitelium prostat dan memasuki sperma melalui saluran organ. Fungsi utama glikoprotein yang dikaji adalah mencairkan sperma untuk mengekalkan fungsi pembiakan lelaki yang normal..

Biasanya, sebahagian besar glikoprotein terdapat dalam ejakulasi. Dalam darah, PSA terkandung dalam jumlah minimum. Sebilangan kecil glikoprotein dalam serum disebabkan oleh halangan histologi dan hematologi yang menghalang penembusan glikoprotein ke dalam darah.

Untuk rujukan. Oleh itu, peningkatan kadar glikoprotein selalu menunjukkan adanya penyakit..

Semasa menilai tahap glikoprotein, jumlah penunjuk dikaji, serta pecahan bebas yang berkaitan.

Sebab utama peningkatan tahap PSA dalam ujian darah adalah kerosakan pada kapilari kelenjar prostat..

Apa itu PSA total dan percuma

Dalam darah, antigen dikesan dalam bentuk bebas dan terikat. Borang percuma ditetapkan - PSA percuma atau PSA percuma.

Bentuk berkaitan dibahagikan kepada:

  • PSA-ACT (PSA yang berkaitan dengan a1-antichymotrypsins);
  • PSA-AMG (PSA yang berkaitan dengan a2-macroglobulin).

Sebilangan besar PSA dalam ujian darah (kira-kira lapan puluh enam peratus) diwakili oleh pecahan PSA-ACT. Sebahagian kecil diwakili oleh pecahan PSA-AMG. Dalam kajian makmal, antigen spesifik prostat jenis ini tidak ditentukan, kerana molekul glikoprotein berada di dalam kompleks ini dan tidak dapat dikesan semasa analisis.

Pecahan bebas menyumbang sekitar sepuluh peratus antigen yang beredar dalam darah..

Skor keseluruhan ditakrifkan sebagai jumlah pecahan bebas dan PSA yang berkaitan dengan a1-antichymotrypsins.

Untuk rujukan. Norma PSA dalam ujian darah ditentukan oleh usia pesakit (dengan usia, tahap total meningkat, dan peratusan kandungan pecahan bebas menurun).

Nisbah PSA ke jumlah keseluruhan

Nisbah ini dikira dengan formula: (bahagian / jumlah percuma) * 100%.

Untuk rujukan. Dengan nisbah antigen khusus prostat bebas dengan jumlah lebih daripada dua puluh lima peratus, risiko kanser rendah dicatat, dan dengan nisbah di bawah sepuluh peratus, risiko tinggi.

Pada masa yang sama, nisbah tinggi khas untuk hiperplasia prostat jinak (BPH).

Pada pesakit dengan hiperplasia organ yang teruk, nisbah ini tidak bermaklumat..

Apabila peperiksaan dijadualkan

Untuk rujukan. Analisis PSA dilakukan jika pesakit mengalami trauma organ, radang (sifat berjangkit dan tidak berjangkit), prostatitis akut dan kronik, kesesakan, tumor yang disyaki.

Selalunya, analisis digunakan untuk:

  • pemeriksaan saringan untuk neoplasma malignan;
  • menilai kemungkinan menetapkan biopsi organ (kajian dijalankan bersama dengan kajian digital);
  • kawalan kualiti dan penilaian keberkesanan rawatan;
  • keperluan untuk diagnosis awal neoplasma berulang.

Perhatian. Kajian biokimia ini tidak 100% tepat dan tidak boleh dijadikan satu-satunya kaedah untuk mendiagnosis barah..

Tahap kekhususan dan kepekaan kajian terhadap jumlah pecahan PSA adalah sekitar tiga puluh hingga empat puluh peratus. Semasa menentukan tahap pecahan bebas dan nisbah glikoprotein bebas dengan jumlah keseluruhan, ketepatan kaedah meningkat sedikit.

Baca juga mengenai topik ini

Namun, walaupun dalam kes ini, kajian ini merujuk kepada pemeriksaan, dan bukan kaedah diagnostik. Hanya satu pertiga pesakit dengan peningkatan jumlah pecahan glikoprotein yang didiagnosis menghidap barah prostat.

Untuk menjelaskan diagnosis, jika disyaki neoplasma, wajib dilakukan biopsi organ.

Petunjuk untuk kajian

Penilaian penunjuk antigen ditunjukkan untuk:

  • simptom kerosakan organ (kesukaran membuang air kecil, sakit semasa buang air kecil, kemunculan dorongan palsu untuk membuang air kecil, kemunculan rasa sakit di sakrum, memancar ke pangkal paha dan paha, sakit di bahagian koxus dan punggung bawah, penurunan libido, ketiadaan keinginan seksual sepenuhnya, kemandulan, gangguan fungsi ereksi, sakit semasa ereksi);
  • apabila peningkatan ukuran prostat dikesan, perubahan konsistensi dan strukturnya dilakukan semasa pemeriksaan digital atau ultrasound organ;
  • menjalankan pemeriksaan rutin lelaki berusia lebih dari lima puluh tahun (jika mereka tidak mempunyai faktor risiko barah) dan berumur lebih dari empat puluh tahun (jika mereka mempunyai risiko onkologi tinggi);
  • kehadiran peningkatan tahap glikoprotein melebihi 2.5 ng per mililiter, digabungkan dengan risiko tinggi terkena barah prostat, analisis dilakukan setiap tahun atau setiap enam bulan (mengikut petunjuk);
  • keperluan untuk memeriksa tisu dan struktur organ (kajian dilakukan sebelum sebarang manipulasi dengan kelenjar prostat: urut kelenjar prostat, pemeriksaan ultrasound, pemeriksaan jari);
  • kawalan perkembangan berulang neoplasma pada tisu kelenjar;
  • memantau keberkesanan rawatan barah prostat secara dinamik.

Persiapan untuk peperiksaan

Kajian ini dijalankan dengan menggunakan kaedah immunochemiluminescent. Darah vena digunakan untuk menilai tahap glikoprotein.

Rujukan untuk pemeriksaan dikeluarkan oleh ahli urologi atau ahli onkologi.

Penting. Bersedia untuk ujian darah PSA memainkan peranan penting.

Pertama sekali, perlu diingat bahawa tahap PSA meningkat dengan adanya manipulasi kelenjar atau tindakan mekanikal di atasnya. Dalam hal ini, analisis harus diberikan tidak lebih awal melalui:

  • dua hari selepas latihan dan persetubuhan yang sengit;
  • 6-7 hari selepas urut prostat, ultrasound atau pemeriksaan digital prostat;
  • tujuh hari selepas menunggang motosikal atau basikal;
  • 7-8 hari selepas terapi laser, ergometri, sistoskopi, kolonoskopi;
  • enam minggu selepas melakukan biopsi jarum halus prostat;
  • enam bulan selepas reseksi tisu prostat.

Analisis juga tidak dilakukan dengan adanya proses keradangan akut pada prostat (prostatitis akut).

Analisis darah diambil semasa perut kosong. Dianjurkan untuk berhenti minum alkohol dua hari sebelum kajian. Merokok tidak digalakkan pada malam kajian.

Penting. Untuk menghilangkan kesilapan dalam menentukan tahap PSA total dan yang berkaitan, analisis harus dilakukan di makmal yang sama..

Juga perlu untuk memberi amaran kepada doktor dan kakitangan makmal yang hadir mengenai ubat yang diambil. Tahap antigen spesifik prostat mungkin dipengaruhi oleh pengambilan allopurinol, finasteride, cyclosphamide, methotrexate, androgen antagonis.

Analisis PSA - norma untuk usia

Rata-rata, kebanyakan makmal menunjukkan kadar ujian darah untuk jumlah PSA - kurang dari empat ng / ml.

Juga, semasa penyahkodan, usia pesakit dapat diambil kira. Norma umur untuk ujian darah PSA adalah:

  • kurang dari 1.4 ng / ml untuk pesakit di bawah usia empat puluh tahun;
  • kurang dari 2 ng / ml untuk pesakit berumur empat puluh hingga lima puluh tahun;
  • kurang daripada 3.1 ng / ml untuk pesakit berumur lima puluh hingga enam puluh tahun;
  • kurang daripada 4.1 ng / ml untuk pesakit dari enam puluh hingga tujuh puluh tahun;
  • kurang dari 4.4 ng / ml untuk pesakit yang berumur lebih dari tujuh puluh tahun.

Selain itu, semasa analisis penyahkodan, tahap kenaikan PSA dan kadar kenaikan tajuk PSA diambil kira.

Untuk proses keradangan dan jinak, peningkatan hingga 10 ng / ml adalah ciri. Sekiranya lesi prostat ganas, tahap PSA boleh meningkat hingga 100 ng / ml.

Untuk rujukan. Tetapi, walaupun dengan sedikit peningkatan PSA, pemeriksaan tambahan dilakukan. Oleh kerana dalam beberapa kes pada peringkat awal barah prostat, mungkin ada sedikit peningkatan PSA.

Untuk pecahan bebas, nilai kurang dari 0,93 ng / ml dianggap norma..

Semasa mengenal pasti risiko luka ganas prostat, nisbah PSA percuma dengan jumlah PSA diambil kira:

  • dengan nisbah lima belas hingga tujuh puluh peratus, ramalan tersebut dianggap baik;
  • dengan nisbah kurang dari lima belas peratus - prognosisnya tidak baik.

Baca juga mengenai topik ini

Kadar kenaikan indikator setiap tahun

Untuk rujukan. Semasa menilai indikator dalam dinamika, risiko mengembangkan neoplasma diperhatikan dengan peningkatan PSA lebih dari 0,75 ng / ml sepanjang tahun.

Dengan tahap PSA asas rendah (pada ujian awal), analisis harus dilakukan sekali setahun pada nilai lebih besar dari 2 ng / ml. Sekiranya pesakit mempunyai risiko onkologi yang tinggi, analisis boleh diresepkan setiap enam bulan.

Faktor risiko barah adalah:

  • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • kegemukan;
  • usia (risiko kerosakan prostat meningkat selepas lima puluh tahun);
  • bekerja dengan bahan kimia;
  • kehadiran jangkitan kronik sistem genitouriner atau kesesakan di prostat;
  • perlumbaan (dalam perwakilan bangsa Negroid, neoplasma jenis ini direkodkan lebih kerap);
  • keturunan (dengan adanya neoplasma pada prostat pada saudara terdekat, risiko berlipat ganda).

Sebab untuk meningkatkan PSA

Tahap antigen dapat meningkat dengan:

  • luka keradangan akut dan kronik pada tisu saluran genitouriner;
  • kesesakan di prostat;
  • perkembangan hiperplasia organ jinak;
  • perkembangan neoplasma malignan;
  • kecederaan traumatik pada kelenjar prostat;
  • operasi dan prosedur diagnostik pada kelenjar prostat;
  • ARF (kegagalan buah pinggang akut);
  • pengekalan kencing akut;
  • adenoma prostat;
  • prostatitis akut dan kronik;
  • infark prostat.

Apa yang mempengaruhi hasilnya

Tahap glikoprotein juga boleh meningkat selepas:

  • pemeriksaan palpasi tisu prostat;
  • melakukan urutan badan;
  • berjalan basikal, menunggang kuda atau motosikal;
  • hubungan seksual dan ejakulasi;
  • melakukan pemeriksaan cystoscopic;
  • pemeriksaan ultrasound organ;
  • kateterisasi pundi kencing;
  • mengambil ubat untuk menghilangkan BPH.

Penurunan tahap PSA dapat diperhatikan dengan finasteride dan dutasteride.

"Triad diagnostik" penyaringan tumor prostat

Harap maklum bahawa ujian PSA bergantung pada faktor luaran. Saya minum ubat, demam, tidak bersiap sedia untuk menjalani prosedur. Dan ini bukan keseluruhan senarai. Atas sebab inilah "diagnostik triad" digunakan untuk mendiagnosis masalah prostat..

Sudah tentu, penyelidikan PSA dilakukan terlebih dahulu..

Sekiranya terdapat hasil yang meragukan, pemeriksaan organ rektum palpasi adalah wajib. Doktor menilai konsistensi, struktur, kesakitan, ukuran organ, kehadiran nod yang teraba di dalamnya.

Untuk rujukan. Gabungan analisis PSA dan pemeriksaan rektum sudah mempunyai kepekaan 93%.

Walaupun terdapat nuansa di sini. Sekiranya tumor tumbuh di bahagian tengah prostat, ketidaktentuan palpasi menurun. Pertumbuhan formasi periferal membolehkan anda merasakan simpul berukuran setengah sentimeter.

Dan melengkapkan triad ultrasound organ. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, echography transrectal (TRUS) dilakukan. Kaedah ini lebih sensitif daripada ultrasound perut konvensional.

Semasa melakukan ultrasound transktal kelenjar prostat, isipadu organ diukur, ketumpatannya, struktur dinilai, indeks ketumpatan PSA (tahap PSA dibahagi dengan isipadu prostat) dikira.

Penting. Indeks ketumpatan PSA lebih besar daripada 0.15 mempunyai risiko barah yang lebih tinggi.

Kaedah penyelidikan tambahan

Sekiranya terdapat keraguan mengenai hasil triad diagnostik, selalu ada peluang untuk memperoleh data tambahan.

Doktor boleh memerintahkan pesakit untuk belajar:

  • rembesan prostat (termasuk analisis untuk mikroflora);
  • smear uretra;
  • air kencing (penyelidikan umum dan budaya untuk flora);
  • spermogram;
  • darah (kajian am, biokimia, penilaian pembekuan darah);
  • antigen embrio kanser (CEA);
  • status hormon;
  • Protein C-reaktif;
  • tahap fosfatase alkali;
  • pada treponema pucat, gonococcus, mycoplasma, klamidia, ureaplasma.

Ujian darah PSA - harga

Rata-rata di Moscow, harga untuk penyelidikan pecahan PSA percuma berkisar antara 800 hingga seribu rubel, harga analisis untuk jumlah pecahan berbeza dalam had yang sama.

Untuk rujukan. Harap maklum bahawa di beberapa kawasan untuk lelaki yang berumur 60 tahun dan lebih tua boleh mengikuti ujian PSA secara percuma.

Norma ini belum diperkenalkan di mana-mana. Oleh itu, cari di bandar anda. Sebagai peraturan, pakar urologi mengetahui perkara ini. Sekiranya anda tidak tahu, hubungi klinik, kementerian kesihatan wilayah. Jimat