ROE adalah kebiasaan pada kanak-kanak

Reaksi (kadar) pemendapan eritrosit adalah salah satu petunjuk darah yang paling penting, yang menunjukkan adanya atau tidak adanya proses patologi dan keradangan di dalam badan. Untuk setiap kumpulan umur, penunjuk ROE berbeza nilainya. Jadi, pada orang dewasa, kadar ROE berbeza dalam julat 1-15 mm / jam (pada wanita dari 2 hingga 15, pada lelaki - dari 1 hingga 10 mm / jam). Apabila berkaitan dengan kanak-kanak, usia penting.

Petunjuk norma dan penyimpangan daripadanya

Seperti yang telah dinyatakan, kadar ROE pada kanak-kanak bergantung pada usia mereka. Jadi, untuk bayi baru lahir, nilai 2-3 mm / jam dianggap sebagai norma, untuk bayi berusia enam bulan - dari 2 hingga 6 mm / jam, pada anak berusia satu tahun ROE berbeza dalam 2-8 mm / jam.

Harus diingat bahawa nilai ROE dalam darah anak mungkin berbeza dari norma, tetapi tidak banyak. Sekiranya, menurut hasil ujian makmal, semua petunjuk lain adalah normal, maka ROE yang tinggi pada anak boleh menjadi fenomena sementara dan benar-benar selamat. Walau bagaimanapun, peningkatan ROE hingga 15 mm / j pada seorang anak menjadi perhatian. Sekiranya mencapai 40 mm / jam, maka masalahnya sudah jelas: bayi pasti mengalami jangkitan pada badan atau proses keradangan sedang berlaku.

By the way, perbezaan dari norma dengan 10-15 unit menunjukkan bahawa penyakit ini dapat dikalahkan dalam waktu yang cukup singkat, dari satu hingga dua hingga tiga minggu. Lebihan 25-30 unit bermaksud memerlukan masa lebih lama untuk melawan penyakit ini, dari dua hingga tiga bulan.

Penyakit yang paling biasa yang mempengaruhi peningkatan ROE dalam darah anak-anak termasuk:

  • sakit tekak;
  • selesema;
  • yang sejuk;
  • alahan;
  • anemia.
Catatan untuk ibu

Jangan tergesa-gesa untuk mula merawat remah-remah sebaik sahaja membaca keputusan ujian darah. Kenyataannya adalah bahawa bukan sahaja proses patologi dan keradangan pada tubuh anak dapat membawa kepada hasil yang serupa, tetapi juga perkara yang tidak berbahaya dan biasa. Contohnya, ais krim. Sekiranya bayi melebihi kelezatan ini, maka ROE boleh melonjak sebanyak 5-10 unit! Kejatuhan dan lebam biasa menyebabkan hasil yang serupa. Itulah sebabnya anda tidak perlu risau tentang kesihatan anak jika, dengan latar belakang peningkatan ROE, dia tidur nyenyak, makan dengan selera makan, bermain dengan rakan-rakan dengan senang hati dan merasa hebat.

Dan lebih jauh lagi. Pakar pediatrik yang berpengalaman tidak akan pernah merawat bayi, dengan memberi tumpuan khusus pada petunjuk yang ditunjukkan dalam borang analisis. Sekiranya doktor anda berkelakuan berbeza, berjumpa dengan pakar lain.

Peningkatan ESR dalam darah kanak-kanak

Peningkatan ESR dalam hasil kajian menunjukkan proses keradangan pada anak, dan tahap peningkatan indikator ini mencerminkan keparahan penyakit. Ujian darah untuk menentukan kadar / reaksi pemendapan eritrosit (ESR, ROE) diresepkan kepada kanak-kanak dengan peningkatan suhu, gejala penyakit berjangkit, keluhan kelemahan, kemerosotan kesihatan.

Mengapa ESR meningkat

Nilai peningkatan reaksi pemendapan eritrosit dijumpai pada kanak-kanak bukan sahaja semasa sakit. Kadang-kadang peningkatan ESR dikesan pada anak semasa pemeriksaan rutin, tetapi ini tidak bermaksud bahawa penyebab ESR tinggi dalam darah adalah penyakit berbahaya.

Petunjuk ujian boleh berubah, baik di bawah pengaruh proses fisiologi semula jadi, dan di bawah pengaruh proses keradangan. Peningkatan fisiologi ROE adalah fenomena sementara yang tidak memerlukan rawatan, diselesaikan dengan sendirinya.

Perubahan penunjuk ini yang disebabkan oleh penyakit memerlukan rawatan, dan menormalkan hanya setelah sembuh. Pada gilirannya, menurut dinamika pemulihan ESR, doktor memantau perjalanan rawatan, meramalkan hasil penyakit ini.

Penyebab fisiologi peningkatan ESR

Perubahan fisiologi ESR terhadap peningkatan dicatat berkaitan dengan pengambilan makanan, peningkatan aktiviti motorik, dan emosi yang kuat. Terdapat turun naik setiap hari dalam nilai ESR. Dalam tempoh dari 1:00 hingga 18:00, nilai ESR lebih tinggi daripada selepas bangun tidur atau sebelum tidur.

  • Pada bayi, peningkatan ROE disebabkan oleh kandungan lemak tinggi dalam susu ibu..
  • Jangkitan dengan cacing dapat menyebabkan peningkatan kadar pemendapan sel darah merah.
  • Gigi pada bayi boleh menjadi alasan semula jadi untuk peningkatan ESR yang selamat buat sementara waktu.
  • ESR kadang-kadang meningkat semasa rawatan dengan ubat-ubatan yang mengandungi paracetamol, ibuprofen.

Sebab-sebab mengapa ESR dalam darah dapat meningkat pada anak termasuk:

  • kegemukan;
  • penurunan hemoglobin;
  • vaksinasi hepatitis baru-baru ini;
  • rawatan dengan kompleks vitamin dan mineral yang mengandungi vitamin A.

Secara fisiologi, tidak berkaitan dengan patologi, peningkatan ROE diperhatikan pada kanak-kanak antara 28 dan 31 hari sejak lahir, serta pada usia dua tahun. Pada masa ini, ESR dapat mencapai 17 mm per jam, walaupun pada anak yang sihat..

Pada beberapa kanak-kanak dan orang dewasa yang sihat, ESR sentiasa meningkat walaupun dengan kesihatan yang baik, petunjuk ujian lain yang baik dan tanpa tanda-tanda penyakit. Keadaan ini disebut "sindrom ESR dipercepat".

Menurut statistik perubatan, pada 5-10% orang dewasa, kadar pemendapan sel darah merah meningkat sepanjang hidup mereka dengan latar belakang ketiadaan penyakit serius.

Apa penyakit ESR meningkat

Penyebab peningkatan ESR yang paling biasa pada kanak-kanak:

  • jangkitan organ pernafasan, saluran kencing;
  • anemia;
  • Penyakit ENT;
  • autoimun, penyakit imun, alahan;
  • gangguan metabolik - diabetes mellitus, obesiti;
  • patologi saluran empedu, penyakit batu empedu;
  • patologi buah pinggang;
  • tekanan;
  • onkologi.

Jangkitan paling kerap berlaku pada kanak-kanak adalah sebab utama yang menyebabkan peningkatan pengeluaran imunoglobulin dalam darah, sebab itulah anak mungkin mengalami peningkatan ESR dalam analisis. ESR meningkat dengan semua jenis penyakit berjangkit - dengan virus, bakteria, dan kulat.

Jangkitan menyumbang 40% daripada semua kes peningkatan ESR pada kanak-kanak. Proses autoimun dan penyakit onkologi bertanggungjawab untuk peningkatan ESR masing-masing sebanyak 17% dan 23%.

Keanehan masa kanak-kanak termasuk penyakit telinga, sinus paranasal, hidung, tekak, di mana pemendapan eritrosit dalam ujian darah dipercepat. Sebab melebihi norma dalam analisis untuk ESR adalah sinusitis, otitis media akut dan kronik, sinusitis.

ESR meningkat dengan jangkitan

Sebab peningkatan ESR yang paling ketara pada anak dalam darah adalah penyakit berjangkit bakteria. Percepatan pemendapan eritrosit dikesan dalam ujian darah berikutan peningkatan leukosit, tetapi dengan sedikit penundaan 1-2 hari. ESR dinormalisasi setelah leukosit dalam formula leukosit dinormalisasi.

Pada jangkitan pernafasan akut, ESR boleh meningkat pada anak hingga 35 - 45 mm / jam dan bahkan lebih tinggi. Sekiranya nilai ESR kanak-kanak mencapai 30 mm per jam atau lebih, ini bermakna doktor ENT harus diperiksa untuk mengecualikan penyakit nasofaring dan telinga.

Dengan otitis media, sinusitis (sinusitis, ethmoiditis) ESR boleh mencapai 50 mm sejam atau lebih. Menormalkan dalam 3-4 minggu, secara beransur-ansur menurun menjadi normal.

Tahap ROE yang sangat tinggi diperhatikan dengan sepsis, keradangan purulen. Peningkatan hingga 100 mm per jam mampu:

  • pneumonia;
  • selesema;
  • batuk kering;
  • pielonefritis;
  • sistitis;
  • jangkitan kulat;
  • hepatitis virus;
  • helminthiasis;
  • kecederaan teruk;
  • onkologi.

Pemendapan eritrosit melambatkan dalam 14 - 30 hari selepas pemulihan, sebab itulah ESR tetap meningkat dalam analisis walaupun selepas penyakit, walaupun petunjuk lain adalah normal. Sekiranya ROE disimpan pada tahap tinggi untuk waktu yang lama, maka proses autoimun dan onkologi harus dikecualikan.

Peningkatan ESR dalam penyakit keradangan

ESR meningkat pada penyakit autoimun, disertai dengan proses keradangan. Proses patologi pada kanak-kanak termasuk:

  • lupus eritematosus sistemik;
  • artritis;
  • psoriasis;
  • dermatosis autoimun;
  • vaskulitis;
  • scleroderma;
  • Penyakit Crohn;
  • penyakit seliak;
  • glomerulonefritis;
  • hepatitis autoimun.

Percepatan pemendapan eritrosit, peningkatan leukosit dalam darah dicatat pada vaskulitis hemoragik. Penyakit ini disebabkan oleh kerosakan pada dinding saluran darah kulit, organ dalaman.

Penyakit ini bersifat kekebalan tubuh, dan jangkitan streptokokus atau virus, alergen makanan sering menjadi faktor yang memprovokasi. Dalam bentuk vaskulitis hemoragik yang teruk, ESR boleh meningkat hingga 50 mm / jam.

Platelet menurun, tahap IgM rendah dan peningkatan ESR pada trombositopenia keturunan. Peningkatan platelet dan peningkatan ESR diperhatikan dengan hepatitis autoimun.

Pada kanak-kanak, hepatitis autoimun jarang terjadi, hanya 2% daripada semua kes penyakit ini, termasuk orang dewasa. Tetapi hepatitis autoimun sukar didiagnosis, terutamanya dengan tahap aktiviti penyakit yang rendah, kerana anak itu tidak mendapat rawatan yang diperlukan untuk waktu yang lama.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembentukan hepatitis autoimun termasuk virus Epstein-Barr, hepatitis, campak. Bahkan ada anggapan bahawa patologi ini dapat diprovokasi dengan mengambil interferon.

Dalam penyakit keradangan, ESR yang tinggi dikekalkan untuk masa yang lama selepas pemulihan. Petunjuk analisis ini dinormalisasi setelah pemulihan dari penyakit autoimun dalam 1, 5 bulan.

Penyimpangan ESR dari norma

Dengan peningkatan ESR dalam ujian darah semasa pemeriksaan rutin pada anak yang sihat, ujian berulang diperlukan, terutama jika indikator jauh lebih tinggi dari biasanya. Pemeriksaan semula diperlukan untuk mengesahkan kesalahan makmal.

Sekiranya, setelah pemeriksaan berulang, ESR anak meningkat menjadi 15-17 mm per jam, maka ini bermakna bahawa imuniti bayi secara aktif menghasilkan imunoglobulin melawan jangkitan, itulah sebabnya kadar di mana eritrosit menetap dalam ujian darah meningkat. Jangkitan ini boleh menjadi virus pernafasan yang menyebabkan hidung berair kecil dan oleh itu tidak disedari..

Apabila ESR meningkat menjadi 21-22, ini bermakna proses keradangan pada anak semakin meningkat, dan jika ESR dalam darah mencapai 30 mm per jam atau lebih, maka penyimpangan seperti itu dari norma bermaksud penyakit serius..

Dengan nilai ujian yang tinggi, doktor menetapkan pemeriksaan tambahan untuk mencari alasan yang akan menjelaskan mengapa ESR meningkat dalam darah anak. Semasa rawatan, analisis untuk ROE berfungsi sebagai petunjuk yang menunjukkan kebenaran rejimen terapi yang dipilih..

Selepas pemulihan, ESR tidak dipulihkan dengan segera. Walaupun selsema kecil dengan hidung berair dan demam kelas rendah, mungkin diperlukan 2 hingga 4 minggu untuk kadar pemendapan eritrosit kembali normal..

Mengurangkan ESR pada kanak-kanak dalam kes berikut:

  • dehidrasi - disebabkan oleh muntah, cirit-birit, kekurangan pengambilan cecair harian;
  • penyakit hati;
  • kecacatan jantung kongenital;
  • keracunan;
  • gangguan pendarahan.

Kadar pemendapan eritrosit yang berkurangan jarang berlaku dan pada umumnya dirawat dengan baik pada kanak-kanak.

Apabila peningkatan ESR adalah satu-satunya gejala

Sekiranya kanak-kanak itu ceria, merasa hebat, makan dengan baik, dan dalam analisis selama beberapa minggu hanya terdapat percepatan pemendapan eritrosit yang dijumpai, maka kita dapat membincangkan kemungkinan perubahan berikut dalam tubuh:

  • perkembangan penyakit autoimun - asma, artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik;
  • tuberkulosis extrapulmonary dan tuberkulosis paru;
  • penyakit endokrin - patologi tiroid, diabetes mellitus;
  • trauma;
  • onkologi.

Dengan perkembangan rheumatoid arthritis, ESR dapat meningkat dengan cukup kuat, dan dalam ujian darah seorang anak, petunjuk 26 - 30 mm per jam dijumpai. Penyakit ini berkembang untuk masa yang lama tanpa gejala klinikal luaran. Tanda pertama mungkin bengkak sendi. Dengan ESR yang tinggi dan disyaki artritis reumatoid, analisis ditetapkan untuk ujian reumatik.

Indikator ESR tidak dapat didiagnosis. Tetapi dengan penyimpangan yang berpanjangan dan ketara dari norma, perlu untuk mengecualikan kemungkinan penyakit sistemik yang tidak simptomatik untuk waktu yang lama.

ROE - apakah analisis ini dan berapa kadarnya dalam darah kanak-kanak?

Ibu bapa sering tertarik dengan norma penunjuk tertentu dalam analisis darah anak mereka. Sebilangan besar persoalan timbul berkaitan dengan singkatan yang kompleks, misalnya, ROE atau ESR analog modennya. Dalam kes pertama, pengecutan diuraikan sebagai reaksi pemendapan eritrosit, di kedua - kadar pemendapan mereka sendiri.

Kedua-dua nama tersebut terus digunakan secara aktif hari ini, dan tidak berbeza. Data dapat dilihat sebagai hasil jumlah darah yang lengkap. Mereka adalah salah satu yang terkemuka dan membantu menentukan kehadiran proses patologi atau fenomena fisiologi yang tidak biasa pada kanak-kanak..

Apa itu ROE? Ciri-ciri kajian

ROE mengukur keupayaan sel darah merah untuk menetap di bawah pengaruh graviti. Untuk ujian, bahan tersebut diletakkan di dalam bejana kaca nipis, lumen yang mensimulasikan lumen kapilari. Hasil untuk kanak-kanak dan orang dewasa dilaporkan dalam milimeter per jam. Mereka. kajian ini membolehkan anda menentukan sejauh mana eritrosit telah menetap dalam satu jam, apabila bekas dipasang dalam kedudukan tegak.

Manipulasinya sendiri sangat mudah dan melibatkan pengambilan produk dari jari anak dan meletakkannya pada kedudukan yang diinginkan. Selepas masa yang ditunjukkan, hasilnya diperiksa. Satu jam sudah cukup untuk memisahkan darah menjadi lapisan terang dan gelap, norma atau patologi ditentukan dengan mengukur ketinggian lapisan cahaya. Sekiranya dikehendaki, prosedur untuk menentukan ROE dapat dilakukan walaupun di rumah, anda hanya perlu menyimpan aksesori yang sesuai, peralatan kompleks tidak diperlukan.

Had penunjuk yang dibenarkan dan faktor-faktor yang bergantung kepadanya

Kadar ROE bergantung pada usia dan jantina anak-anak yang dikaji. Di samping itu, terdapat faktor luaran yang dapat memperluaskan batasan data yang dibenarkan, tanpa menunjukkan patologi..

  • Bayi yang baru lahir. 3 hingga 4 mm / jam.
  • Bayi. 3 hingga 10 mm / jam.
  • Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. 4 hingga 12 mm / jam.
  • Kanak-kanak perempuan pada masa remaja. 2 hingga 15 mm / jam.
  • Kanak-kanak lelaki pada masa remaja. 1 hingga 10 mm / j.

Sekiranya kadar ROE dilebihi, ini menunjukkan percepatannya, jika diremehkan, maka ia akan menurun. Senario pertama mungkin menunjukkan banyak proses patologi atau ciri fisiologi bayi, ciri masa tertentu. Petunjuk perlahan sangat jarang berlaku, biasanya dengan latar belakang dehidrasi atau mabuk yang teruk, yang menyebabkan penebalan darah.

Petua: Peraturan untuk mengambil ujian diciptakan bukan untuk anak-anak, tetapi untuk ibu bapa mereka. Jangan terkejut jika, setelah mengabaikan semua cadangan, hasilnya akan menjadi buruk. ROE adalah salah satu dari sedikit petunjuk yang ditandai dengan peningkatan kepekaan terhadap keadaan luaran, oleh itu, persiapan harus ditangani dengan perhatian yang meningkat.

Fluktuasi indikator disebabkan oleh perubahan komposisi plasma, bilangan dan struktur eritrosit. Apabila pertahanan imun diaktifkan, plasma tepu dengan komponen tambahan, yang meningkatkan ketumpatannya. Erythrocytes tidak lagi dapat menetap pada kadar yang sama seperti sebelumnya, sehingga kadarnya melebihi.

Sebab fisiologi dan patologi untuk peningkatan data

Kadar ESR pada kanak-kanak dapat dilampaui dengan alasan fisiologi yang agak selamat. Ini paling kerap disebabkan oleh perkara berikut:

  • Ciri-ciri pemakanan ibu semasa menyusu.
  • Anemia.
  • Pengambilan ubat hormon secara paksa oleh ibu atau anak yang menyusu.
  • Diet paksa atau pengambilan nutrien secara tidak sedar dalam jumlah yang tidak mencukupi.
  • Akibat kegemukan atau kolesterol tinggi.
  • Tidak lama selepas vaksinasi atau tempoh pemulihan setelah penyakit berjangkit.
  • Mengambil kompleks vitamin dan mineral, sejumlah ubat.

Dalam beberapa kes, hasilnya mungkin salah. Ini berlaku sekiranya keadaan kajian tidak dipatuhi, misalnya, ketika dijalankan di bilik dengan suhu di atas 27 ° C.

Melambatkan pemendapan eritrosit ke tahap yang tidak signifikan dapat disebabkan oleh pengambilan ubat anti-radang nonsteroid, kegagalan jantung kongenital atau yang diperoleh, ukuran kecil eritrosit (ini adalah ciri keturunan), suhu rendah di bilik belajar - di bawah 22 ° C.

Peningkatan indikator yang ketara pada kanak-kanak atas sebab patologi mungkin menunjukkan perkembangan proses berikut:

  • Proses keradangan yang berbeza (dari bronkitis dan karies hingga kerosakan volumetrik pada organ dan keseluruhan sistem) yang bersifat akut dan kronik.
  • Proses berjangkit dan bernanah (sebarang jangkitan virus, bakteria, genital, lesi pustular pada kulit). Ini juga merangkumi helminthiasis, batuk kering.
  • Tumor malignan, penyebaran metastasis.
  • Proses autoimun (psoriasis dan asma bronkial lebih kerap berlaku pada kanak-kanak).
  • Mabuk badan disebabkan oleh faktor dalaman atau luaran.
  • Gangguan darah tertentu.
  • Akibat daripada kecederaan, luka bakar, pemusnahan tisu yang besar di dalam badan.
  • Syok menyatakan.

Penyimpangan dari norma dalam analisis dicatat hanya beberapa hari setelah bermulanya penyakit dan mungkin tetap berada pada tahap yang terlalu tinggi setelah penyembuhannya sepenuhnya. Komposisi darah memerlukan masa untuk kembali ke keadaan sebelumnya.

Menganggarkan tahap ESR dalam darah kanak-kanak dari pelbagai usia, pertama sekali, kemungkinan pengaruh faktor fisiologi dikecualikan. Hanya selepas itu kajian tambahan dijalankan bertujuan untuk mencari patologi. Benar, jika penunjuk dilampaui beberapa kali, tidak ada pembicaraan mengenai ciri fisiologi atau pelanggaran syarat untuk melakukan sampel.

Rawatan diresepkan bergantung pada jenis proses patologi atau fisiologi, dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor, ini menyiratkan ujian berulang secara berkala untuk menentukan dinamika keadaan.

Apa itu ROE? Apakah norma untuk usia pada lelaki dan wanita

Kiraan darah yang lengkap membolehkan anda menilai petunjuk kadar pemendapan eritrosit. Penyimpangan ROE dari norma tidak selalu berarti adanya proses keradangan akut atau menular di dalam tubuh, kerana ia dapat terjadi akibat perubahan fisiologi.

Daripada apa peningkatan dan penurunan kadar pemendapan eritrosit, dan penyakit apa yang dapat didiagnosis menggunakan analisis ini, anda akan belajar dalam artikel ini.

ROE dalam darah: apakah petunjuk ini?

ROE adalah salah satu petunjuk dalam ujian darah umum yang membantu mengesan penyakit yang bersifat radang, berjangkit dan autoimun. Menentukan kadar pemendapan eritrosit. Analisisnya tidak spesifik, oleh itu penyimpangan dari norma mungkin berlaku walaupun pada orang yang sihat.

Semasa rawatan penyakit tertentu, ini membolehkan anda menilai keberkesanan terapi.

Doktor boleh menghantar untuk penghantaran analisis ini:

  • Untuk pemeriksaan diagnostik dan pencegahan.
  • Semasa mengesan penyakit radang, berjangkit dan autoimun.
  • Menilai kualiti rawatan.
  • Untuk mengenal pasti proses onkologi dalam badan.

Bahan untuk analisis adalah darah dari urat dan jari. Hasil yang paling tepat diperoleh dengan kaedah pengujian Westergren, ketika darah diambil dari vena dan skala yang lebih tepat digunakan untuk menilai hasilnya. Dengan sendirinya, analisis ROE tidak akan dapat mengenal pasti penyakit tertentu, tetapi bersama dengan kajian lain, ini sangat membantu dalam membuat diagnosis yang tepat..

Kadar pemendapan eritrosit

Norma pada wanita

Analisisnya tidak spesifik dan nilai yang terdapat pada 95% orang adalah normal. Untuk diagnosis yang tepat, ia digunakan bersama dengan petunjuk lain..

Nilai normal Roy ditunjukkan dalam jadual:

Umur, tahunBiasa, mm / jam
Sehingga 1343015
Sebelum 1815-18
Wanita42036
Selepas 5015-20

Menurut sumber literatur asing, ROE adalah normal jika mempunyai petunjuk dari 0-20 mm / jam. Namun, untuk penilaian kesihatan yang tepat, doktor perlu mengetahui usia wanita dan perubahan yang berlaku di dalam tubuhnya. Sekiranya pada kanak-kanak di bawah 13 tahun, norma adalah kawanan - 7-10, maka semasa baligh meningkat menjadi 18 mm / jam.

Pada wanita, ROE tidak boleh melebihi 15 mm / jam.

ESR anemia sel sabit

Norma pada lelaki

Petunjuk Roe normal pada lelaki agak berbeza dari yang terdapat pada wanita, walaupun kajian ini dilakukan dengan cara yang serupa. Dalam analisis ini, usia lelaki dan kehadiran penyakit kronik memainkan peranan penting..

Petunjuk normal dapat dilihat dalam jadual:

Umur, tahunBiasa, mm / jam
Bayi43011
Sebelum 1842005
18 hingga 4542949
Sehingga 60Ke 10
Selepas 60Sehingga 15

Sebaik-baiknya, semasa analisis penyahkodan, kawanan harus berada dalam jarak antara 1-10 mm / jam. Dengan bertambahnya usia, kadarnya meningkat sedikit, sehingga setelah 60 tahun ia meningkat hingga 15 mm / jam. Malangnya, semasa melakukan analisis, petunjuk ROE normal terlalu jarang diperhatikan kerana adanya pelbagai penyakit kronik dan proses keradangan di dalam badan..

Sebab ROE tinggi

Peningkatan ROE tidak selalu terdapat adanya patologi dalam badan. Sekiranya penunjuk meningkat, perlu mengecualikan sebab fisiologi untuk fenomena ini..

Ini termasuk:

  • Umur lanjut usia.
  • Tempoh selepas bersalin.
  • Menstruasi.
  • Akil baligh.
  • Kehamilan.
  • Keadaan tekanan.
  • Mengambil estrogen, glukokortikoid.

Kira-kira 5% penduduk dunia mempunyai penyimpangan dari petunjuk ROE sejak lahir. Lebih-lebih lagi, mereka tidak mempunyai penyakit kronik dan patologi lain yang boleh menyumbang kepada proses ini. Mengapa analisis menunjukkan bilangan yang tinggi belum dapat ditentukan.

Dalam kes lain, penting untuk menghubungi doktor anda, yang akan menetapkan beberapa kajian tambahan untuk diagnosis yang tepat..

Penunjuk ROE yang meningkat diperhatikan apabila:

  • Proses keradangan di dalam badan.
  • Jangkitan.
  • Keracunan plumbum atau arsenik yang serius.
  • Selepas operasi dan campur tangan pembedahan lain.
  • Dengan tahap kolesterol tinggi.
  • Penyakit hati.
  • Anemia.
  • Pencerobohan helminthik.
  • Kehilangan darah yang ketara.
  • Hemolisis.
  • Diabetes mellitus.
  • Luka dan luka besar.
  • Hipertiroidisme atau hipotiroidisme.
  • Penyakit buah pinggang.

Dalam kebanyakan kes, ROE meningkat pada patologi radang dan berjangkit. Setelah terapi antibiotik yang kompeten, penunjuk dengan cepat kembali normal.

Dengan penyakit serius seperti diabetes mellitus, anemia dan hemolisis, ROE meningkat untuk jangka masa panjang, dan disertai dengan sejumlah gejala tidak menyenangkan lain dalam bentuk:

  • Kelemahan.
  • Kehilangan kekuatan.
  • Berat badan atau sebaliknya, kenaikan berat badan.

ROE tinggi diperhatikan dalam penyakit seperti:

  • lupus erythematosus.
  • Rheumatisme.
  • Artritis.
  • Dermatomiositis.

Patologi yang berkaitan dengan tisu penghubung dan vaskulitis disertai oleh proses keradangan yang berpanjangan. Analisis boleh menjadi sangat bernilai dalam jangka masa yang panjang. Dalam kes ini, rawatan penyakit yang mendasar dan tepat pada masanya diperlukan..

Peningkatan kadar diperhatikan dalam patologi yang menyebabkan kematian tisu. Ini termasuk:

  • Batuk kering.
  • Serangan jantung.
  • Penyakit dengan pembentukan nanah.
  • Patologi usus.

Sekiranya indikator meningkat tajam ke nilai dari 60 hingga 80, maka kehadiran tumor dapat dicurigai. Pada peringkat awal tuberkulosis pada orang dewasa, indikator mungkin sedikit meningkat, tetapi jika tidak dirawat, mereka meningkat menjadi 90. Dengan pelbagai jangkitan, ROE tidak meningkat dengan segera, tetapi setelah beberapa hari.

Situasi yang serupa diperhatikan dengan radang apendiks. Pada kanak-kanak, ROE paling kerap meningkat pada penyakit radang dan berjangkit..

ROE selalu berada di atas normal pada rematik dan artritis. Semasa trimester kehamilan terakhir, penunjuk ROE boleh melebihi 40-50 mm / jam, yang merupakan kebiasaan. Mungkin memerlukan beberapa bulan untuk angka itu kembali normal.

Peranan penting dalam hal ini dimainkan oleh berat wanita - dengan berat badan yang rendah, indikator tidak boleh melebihi 30, dan dengan berat badan berlebihan semasa kehamilan, ia dapat mencapai 70.

Dengan penurunan ESR, beberapa komponen pemendapan eritrosit yang betul tidak teratur

Sebab untuk ROE rendah

Adalah perlu untuk menunjukkan keprihatinan bukan hanya dengan petunjuk tinggi, tetapi juga rendah.

Selalunya ini diperhatikan apabila:

  • Distrofi otot.
  • Kehadiran gangguan saraf.
  • Jaundis.
  • Hepatitis.
  • Kolesistitis.
  • Kegagalan peredaran darah.
  • Leukemia.
  • Kelaparan.
  • Kegagalan jantung.
  • Vegetarianisme.
  • Mengambil hormon steroid.
  • Rawatan dengan ubat anti-radang bukan steroid.

ROE di bawah 2 mm / jam mungkin menunjukkan adanya penyakit serius. Sekiranya diturunkan sedikit, maka perlu mengubah diet dan menambahkan zat besi dan protein padanya. Selalunya, keadaan ini diperhatikan pada wanita yang telah menurunkan berat badan secara dramatik dan mematuhi diet yang ketat..

Penurunan kadar pemendapan eritrosit sangat jarang berlaku..

Peningkatan kawanan tidak selalu bermaksud seseorang itu sakit dan proses keradangan berlaku di tubuhnya. Untuk menjalankan tafsiran analisis yang tepat dan memahami mengapa penunjuk ROE dinaikkan, anda perlu berjumpa pakar. Hanya dengan bantuan ujian dan kajian tambahan dapat ditentukan diagnosis dan rawatan yang tepat..

Ujian darah kanak-kanak untuk ESR: sebab pelantikan dan tafsiran hasilnya

Singkatan ESR sangat diketahui oleh setiap doktor, kerana selama lebih dari seratus tahun indikator ini telah membantu mendiagnosis banyak penyakit - dari jangkitan hingga tumor. Kami bercakap mengenai kadar pemendapan eritrosit - salah satu ciri ujian darah umum, yang ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Sangat berguna bagi setiap pesakit untuk menavigasi hasil ujian seperti itu, tetapi kemahiran ini sangat berguna untuk ibu bapa muda, yang sering bimbang tentang kesihatan bayi mereka. Oleh itu, dalam artikel ini kita akan membincangkan tentang cara menguraikan keputusan ujian darah untuk ESR pada kanak-kanak dengan betul..

Apa maksud "ESR" dalam borang keputusan ujian darah anak

Erythrocytes adalah sel darah yang paling banyak, dan ia menyumbang sebahagian besar "berat" cecair utama dalam badan kita. Sekiranya anda menambahkan sedikit bahan yang menghalang pembekuan (antikoagulan) ke tabung uji dengan darah, maka beberapa saat kandungannya akan terbahagi kepada dua lapisan yang dapat dibezakan dengan jelas: sedimen eritrosit merah dan plasma lutsinar dengan sel darah yang selebihnya.

Pada awal abad yang lalu, seorang saintis Sweden bernama Robert Sanno Foreos pertama kali menarik perhatian kepada fakta bahawa kadar pemendapan eritrosit berbeza antara membawa anak dan wanita yang tidak hamil. Kemudian, doktor mendapati bahawa terdapat banyak keadaan di mana sel darah merah tenggelam ke bahagian bawah tabung uji lebih cepat atau lebih perlahan daripada biasa. Oleh itu, dengan bantuan analisis sedemikian, doktor membuat kesimpulan mengenai proses yang berlaku di dalam tubuh manusia. Petunjuk ini sangat penting dalam pediatrik, kerana seorang anak, terutama pada usia dini, tidak dapat memberitahu secara terperinci mengenai gejala malaise.

Inti fenomena yang menjadi asas pengukuran ESR adalah bahawa di bawah keadaan fisiologi dan patologi tertentu, kepekatan protein khas dalam darah meningkat, yang mampu melekatkan eritrosit bersama-sama. Akibatnya, sel darah merah berbentuk syiling (jika diperiksa di bawah mikroskop). Sel darah merah yang dikelompokkan menjadi lebih berat dan kadar pecahan darah meningkat. Sekiranya atas sebab tertentu sel menjadi kurang daripada biasa, maka ESR dalam analisis akan dikurangkan.

Mengapa kanak-kanak diberi ujian ESR?

Jangan risau jika doktor anak anda menetapkan rujukan untuk ujian darah yang merangkumi ESR. Ini adalah prosedur standard yang membolehkan anda memantau kesihatan seseorang pada usia berapa pun - baik sekiranya terdapat aduan dan ketiadaannya. Oleh itu, walaupun anak-anak merasa sihat, ada baiknya menderma darah untuk ESR sekurang-kurangnya sekali setahun..

Sebab yang paling biasa untuk menghubungi pakar pediatrik adalah jangkitan kanak-kanak. Dan ESR selalu berubah semasa proses keradangan yang menyertai perjuangan sistem imun melawan bakteria dan virus. Atas sebab ini, doktor pasti akan menetapkan ujian darah umum atau terperinci, termasuk ESR, jika anak itu mengadu sakit tekak dan hidung berair, dan juga jika suhu tubuhnya meningkat. Kajian ini juga dilakukan dalam kes di mana gejala membuat seseorang mengesyaki sebagai masalah serius: radang usus buntu, pendarahan dalaman, alergi, atau tumor ganas..

Bagaimana bersedia untuk prosedur dan apa sebenarnya?

Persediaan untuk manipulasi memainkan peranan penting dalam kebolehpercayaan hasil penilaian ESR. Faktanya adalah bahawa protein dalam darah muncul tidak hanya semasa keradangan, tetapi juga dalam beberapa keadaan fisiologi - misalnya, segera setelah makan, aktiviti fizikal dan akibat tekanan.

Oleh itu, perlu menderma darah sekurang-kurangnya 4 jam selepas makan, atau lebih baik - pada waktu pagi, tanpa sarapan, untuk meminimumkan kemungkinan penyimpangan hasilnya. Faktor penting lain ialah mood psikologi bayi. Ramai kanak-kanak tidak menyukai suntikan, jadi jelaskan terlebih dahulu perlunya prosedur yang akan datang. Jangan menipu dia dengan berjanji bahawa "tidak akan menyakitkan" atau membawanya ke hospital tanpa amaran. Ini akan membawa kepada kenyataan bahawa lain kali akan lebih sukar bagi anda untuk memujuk anak anda untuk menjalani ujian, dan ketakutan orang-orang yang berpakaian putih akan tetap bersama bayi seumur hidup. Jauh lebih berguna untuk menjelaskan kepadanya secara terperinci intipati manipulasi dan, mungkin, berkongsi kenangan perasaannya sendiri dalam situasi yang serupa..

Bergantung pada kaedah yang digunakan untuk mengukur ESR, perawat akan mengambil sampel darah dari jari atau urat (dan pada bayi, dari tumit). Sekiranya analisis dijalankan mengikut kaedah Panchenkov, maka diperlukan beberapa mililiter darah. Untuk mendapatkannya, pakar akan menyuntik jarum kecil atau scarifier ke pad jari manis (terdapat ujung saraf yang lebih sedikit daripada jari lain), dan kemudian dengan cepat mengumpulkan darah yang keluar ke dalam tiub khas. Selepas akhir prosedur, anda perlu menggunakan kapas dengan larutan pembasmi kuman pada luka selama 5 minit.

Di makmal, sampel darah yang diperoleh digabungkan dengan larutan natrium sitrat dalam nisbah empat hingga satu, dan kemudian kapilari menegak telus diisi dengan campuran. Sejam kemudian, menggunakan skala khas, adalah mungkin untuk menentukan berapa banyak sel darah merah yang mempunyai masa untuk menetap, dan untuk mengira ESR.

Sekiranya analisis ESR pada kanak-kanak dilakukan mengikut kaedah Westergren, maka perlu mengambil darah dari vena. Sekiranya manipulasi ini dilakukan oleh jururawat yang berpengalaman, maka rasa sakit akan sama pentingnya dengan tusukan di jari. Dia akan meletakkan tiku di lengan anak dan kemudian memasukkan jarum ke dalam urat di bahagian dalam lengan berhampiran sendi siku. Kemudian tourniquet akan dikeluarkan, dan jumlah darah yang diperlukan akan dikumpulkan dalam tabung uji yang diganti hanya dalam beberapa saat. Sekiranya pada masa ini anda berada di dekat anak, cubalah mengalihkan perhatiannya agar dia tidak melihat apa yang sedang berlaku dan tidak merasa takut. Pada akhir prosedur, jururawat akan menekan kain kapas ke luka dan melekatkan jalur plaster pelekat di atasnya. Pembalut seperti itu dapat dikeluarkan dalam setengah jam..

Dalam proses analisis dengan kaedah Westergren, darah vena juga dicampurkan dengan turunan asid asetik dan natrium sitrat, dan larutan yang dihasilkan diisi dalam tabung uji dengan skala pembahagian khas. Seperti kaedah Panchenkov, ESR dinilai satu jam selepas permulaan analisis. Kaedah Westergren dianggap lebih sensitif terhadap peningkatan ESR, oleh itu doktor sering menegaskan agar darah vena diambil dari anak untuk dianalisis.

Menyahkod hasil kajian ESR pada kanak-kanak

Tafsiran analisis ESR adalah proses individu. Dalam situasi yang berbeza, hasil yang diperoleh dapat membicarakan norma dan patologi, jadi doktor akan membuat kesimpulan berdasarkan gambaran klinikal umum dan sejarah perubatan anak..

Kadar ESR pada kanak-kanak

ESR normal pada bayi baru lahir adalah 2,0-2,8 mm / jam, pada bayi di bawah dua tahun - 2-7 mm / jam, dari 2 hingga 12 tahun - 4-17 mm / j, dan setelah 12 tahun - 3– 15 mm / j.

Pada bayi hingga usia 6 bulan, ESR dapat meningkat sementara hingga 12-17 mm / jam, yang dikaitkan dengan perubahan komposisi darah, dan dalam beberapa kes - dengan masa letusan gigi pertama. Dan pada kanak-kanak perempuan, kadar pemendapan eritrosit selalu sedikit lebih tinggi daripada pada kanak-kanak lelaki - ketidakseimbangan seperti itu tetap berlaku pada orang dewasa..

Mengapa ESR dinaikkan

Sebab-sebab mengapa ESR lebih tinggi daripada biasa dibahagikan kepada fisiologi dan patologi. Yang pertama termasuk tekanan, perubahan harian dalam komposisi darah (pada waktu petang ESR sedikit lebih tinggi), keadaan pemulihan setelah penyakit berjangkit (penunjuk ini kembali normal dengan beberapa penangguhan), mengambil ubat-ubatan tertentu, keistimewaan diet atau rejimen minum, akibat dari latihan fizikal, dan lain-lain..

Walau bagaimanapun, lebih kerap analisis ESR meningkat kerana proses keradangan di dalam badan. Perubahan penunjuk disebabkan oleh:

  • penyakit berjangkit (tonsilitis, radang paru-paru, meningitis, batuk kering, rubella, cacar air, ARVI, herpes, dll.);
  • patologi imuniti (artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, glomerulonefritis, dan lain-lain);
  • penyakit endokrin (patologi tiroid, diabetes mellitus, penyakit kelenjar adrenal);
  • kehilangan darah dan anemia lain;
  • patologi sumsum tulang merah, patah tulang;
  • alahan;
  • penyakit onkologi.

Seperti yang telah disebutkan, peningkatan ESR, yang tidak disertai dengan perubahan lain dalam ujian darah anak atau perubahan kesejahteraannya, bukanlah alasan untuk membimbangkan dan, lebih-lebih lagi, alasan untuk menetapkan ubat. Kemungkinan besar, setelah memperoleh hasil seperti itu, doktor akan menasihati anda untuk mengulangi analisis setelah 2-3 minggu, memerhatikan semua peraturan untuk mempersiapkan prosedur. Sekiranya kadar ESR sekali lagi melebihi norma, lakukan ujian darah biokimia, periksa tahap protein C-reaktif dan analisis tinja untuk helminths.

Sebab-sebab penurunan ESR

Biasanya, ESR rendah pada kanak-kanak tidak menjadi perhatian doktor. Namun, hasil analisis seperti itu mungkin merupakan tanda diet bayi yang tidak seimbang dengan kekurangan protein atau dehidrasi (kerana cirit-birit atau muntah). Juga, pemendapan eritrosit melambatkan beberapa penyakit dan keturunan darah keturunan dalam sistem peredaran darah, tetapi ini disertai dengan perubahan banyak petunjuk ujian darah terperinci pada anak sekaligus.

ESR pada anak adalah parameter yang berguna, yang, bagaimanapun, hanya memiliki nilai tambahan dalam diagnosis, yang menunjukkan kepada doktor arah pencarian atau kebenaran tindakan dalam rawatan penyakit tertentu. Mematuhi semua arahan pakar pediatrik dan ujian berkala akan membantu anda melindungi kesihatan anak-anak dari bahaya serius, serta menghilangkan kegelisahan yang tidak perlu.

Dalam beberapa bentuk, ESR juga disebut sebagai ESR ("reaksi pemendapan eritrosit") atau, jika analisis dilakukan menggunakan alat yang diimport, sebagai ESR (dari bahasa Inggeris "kadar pemendapan eritrosit"). Walau bagaimanapun, penafsiran keputusan untuk ketiga-tiga pilihan dilakukan dengan cara yang sama..

Kadar ESR pada kanak-kanak dan sebab perubahannya

Apakah ESR dalam darah

ESR adalah kadar pemendapan eritrosit. Kaedah ini berdasarkan kemampuan sel darah merah untuk menetap dalam darah yang dicampur dengan bahan yang mencegah pembekuan. Diukur dalam mm / j.

Pengukuran ESR pada kanak-kanak dilakukan mengikut kaedah Panchenkov

Untuk penyelidikan, kaedah menurut Panchenkov, menurut Westergren dan penganalisis automatik digunakan. Kadarnya akan bergantung pada kaedah yang digunakan.

Nilai ini mencerminkan nisbah protein plasma darah. Protein yang lebih patologi, misalnya, protein pada fasa keradangan akut, semakin cepat sel darah merah melekat dan menetap di bahagian bawah tiub. Dengan penurunan jumlah sel darah merah dengan anemia, laju akan meningkat, dan dengan peningkatan jumlah sel darah merah, itu akan turun.

Bagaimana analisis dilakukan

Untuk kajian itu, darah vena atau kapilari diambil. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, lebih baik menderma darah semasa perut kosong.

  • jangan memberi makan bayi selama 5-6 jam jika bayi dapat menahan lapar secara normal. Jangan hadkan bayi dalam susu. Sekiranya kanak-kanak berusia di bawah 3 tahun, dibenarkan untuk tidak makan selama 3 jam sebelum analisis;
  • jangan berikan makanan berlemak sehari sebelumnya;
  • jika kanak-kanak itu mengambil ubat, bincangkan perkara ini dengan doktor.

Peraturan minum boleh dibiarkan tidak berubah.

Setelah mengambil darah, berikan makanan atau susu kegemaran anak anda.

Kadar ESR pada kanak-kanak mengikut usia

Nilai ESR normal bergantung pada kaedah yang digunakan oleh makmal. Setiap organisasi harus memberikan nilai rujukannya sendiri, tetapi mereka mungkin tidak mengambil kira usia pesakit. Atas sebab-sebab ini, doktor harus menilai hasilnya..

Petunjuk ESR normal dalam darah bergantung pada kaedah analisis

Nilai anggaran untuk kanak-kanak mengikut umur:

  • dari 0 hingga 2 minggu kehidupan - hingga 2.7 mm / j;
  • dari 2 minggu hingga 1 bulan - 2–5 mm / j;
  • dari 1 hingga 6 bulan - 4–6 mm / j;
  • dari 6 bulan hingga 1 tahun - 4-10 mm / j;
  • dari 1 hingga 2 tahun - 5-9 mm / j;
  • dari 3 hingga 12 tahun - 2–12 mm / j;
  • dari 12 tahun pada kanak-kanak lelaki - 1-10 mm / j; pada kanak-kanak perempuan - 2-15 mm / j.

Doktor yang menghantarnya ke kajian harus menilai analisisnya.!

Apa maksudnya jika penunjuk ESR dalam darah meningkat

ESR tidak menunjukkan penyakit tertentu dan boleh meningkat kerana beberapa sebab. Pada masa yang sama, nilai normal tidak mengecualikan kehadiran penyakit.

Sebab peningkatan ESR:

  • jangkitan: paling kerap, ESR tinggi menunjukkan akut (24-48 jam dari permulaan penyakit) dan jangkitan bakteria kronik;
  • kecederaan dan luka bakar: semakin luas lesi, semakin tinggi hasilnya;
  • anemia: penurunan bilangan sel darah merah membawa kepada peningkatan ESR;
  • penyakit imun: reumatik, lupus eritematosus sistemik, vaskulitis, scleroderma, kekurangan imuniti;
  • penyakit onkologi: barah paru-paru, saluran gastrousus, sistem genitouriner, dan lain-lain;
  • penyakit hematologi: leukemia, limfoma, myeloma, anomali keturunan dalam struktur eritrosit, gangguan pembekuan darah;
  • pelanggaran metabolisme protein: amiloidosis;
  • patologi endokrin: diabetes mellitus, hipotiroidisme, tirotoksikosis;
  • penyakit buah pinggang dan hati: pielonefritis, hepatitis;
  • nekrosis: serangan jantung dari pelbagai tempat.
  • keadaan fisiologi: peningkatan aktiviti fizikal, kehamilan.

Sekiranya tiada manifestasi klinikal, diagnosis pembezaan dilakukan terutamanya antara jangkitan, penyakit imun dan penyakit onco-hematologi. Dalam amalan pediatrik, dengan peningkatan ESR, tonsilitis kronik, faringitis, adenoiditis sering didiagnosis.

"Lompatan" yang tajam dalam ESR semasa / selepas jangkitan virus mungkin menunjukkan permulaan komplikasi. Kanak-kanak sering mengalami pyelo- dan glomerulonefritis asimtomatik, radang paru-paru, otitis media.

Sekiranya hasilnya meningkat, kaedah pemeriksaan tambahan mungkin ditentukan, yang akan menentukan punca sebenar keadaan. Hasil yang salah juga mungkin berlaku kerana kesalahan makmal: jika pesakit tidak bimbang tentang apa-apa, kemungkinan besar ia memerlukan analisis kedua.

Sebab untuk melambatkan ESR dalam darah

Hasil ESR jarang diturunkan, tetapi ini berlaku dalam keadaan fisiologi dan patologi..

Sebab utama perlambatan ESR:

  • perubahan bentuk eritrosit: spherositosis keturunan, anemia sel sabit. Penyakit seperti itu dirawat oleh pakar hematologi;
  • polisitemia: benar dan simtomatik. Yang benar dikaitkan dengan proses tumor jinak di sumsum tulang. Memerlukan pemerhatian oleh pakar hematologi. Simptomatik biasanya dikaitkan dengan kegagalan jantung dan paru-paru kronik dan memerlukan pemeriksaan oleh pakar kardiologi;
  • peningkatan kelikatan darah; berkembang pesat pada kanak-kanak yang mengalami dehidrasi;
  • penggunaan ubat: ibuprofen, parasetamol pada hari dan pada malam analisis;
  • peningkatan jumlah asid hempedu dalam plasma: mungkin pada kanak-kanak dengan penyakit kuning patologi dan fisiologi.

Perlambatan ESR ditentukan sekiranya penunjuk cenderung ke sifar.

Pediatrik sering menetapkan ujian ESR kerana kesederhanaan dan kemampuannya. Petunjuk ini tidak mempunyai kekhususan tinggi, tetapi dapat meminta doktor untuk mencari diagnostik lebih lanjut..

Baca dalam artikel seterusnya: Kadar ESR pada wanita

Apakah ROE (reaksi pemendapan eritrosit) dalam ujian darah

Perubatan adalah ilmu yang sangat pelbagai yang dipenuhi dengan banyak istilah menarik. Banyak dari mereka mempunyai satu atau lebih sinonim, yang mungkin terdengar sama sekali berbeza, tetapi bermaksud konsep yang sama. Salah satunya ialah ROE. Penyahkodan singkatan ini terdengar seperti reaksi pemendapan eritrosit. Oleh itu doktor memanggilnya sebelum ini. Di luar kebiasaan, doktor generasi tua masih menggunakan istilah ini hingga kini. Ini memperkenalkan salah faham tertentu di kalangan pesakit yang tidak mengetahui asas-asas terminologi perubatan, dan lebih-lebih lagi, penilaian yang tepat mengenai petunjuk tersebut..

Apakah petunjuk ini

Reaksi pemendapan eritrosit (ESR) adalah salah satu petunjuk ujian darah klinikal umum. Namanya moden adalah ESR, yang bermaksud kadar pemendapan eritrosit. Ini berdasarkan penentuan kemampuan sel-sel eritrosit untuk menetap di bawah pengaruh graviti ketika mereka diletakkan di kapilari kaca sempit yang meniru lumen vaskular. Nilai penunjuk ROE bergantung pada seberapa cepat ini berlaku. Ia diukur dalam milimeter per jam (mm / jam), yang menunjukkan berapa milimeter eritrosit telah menetap, berada dalam posisi tegak selama satu jam.

Menjalankan penyelidikan

Untuk menentukan ROE, teknik dan peralatan khas tidak diperlukan. Petunjuk tersebut disiasat sebagai sebahagian daripada ujian darah umum, yang mana darah kapilari diambil dari jari mengikut kaedah biasa untuk semua orang. Penentuan ROE adalah salah satu peringkat analisis klinikal yang paling mudah, kerana tidak memerlukan manipulasi dengan darah setelah pengumpulan sama sekali. Ia hanya dibiarkan dalam kapilari kaca selama satu jam. Selepas waktu ini, mereka melihat tahap mana batas pemisahan darah menjadi lapisan terang dan gelap berada. Sepanjang ketinggian lapisan cahaya dalam milimeter, petunjuk kadar pemendapan eritrosit yang diperoleh ditentukan.

Norma fisiologi dan perubahan patologi

Indikator normatif ROE mempunyai kerangka yang cukup luas dan bergantung pada jantina, usia, diet dan faktor lain yang secara semula jadi boleh mempengaruhi nilainya. Kadar ROE yang dibezakan diberikan dalam jadual.

Lelaki dewasaWanita dewasaOrang yang berumurBaru LahirBayiKanak-kanak di bawah umur 10 tahunNorma untuk remaja
Anak perempuanAnak lelaki
1-10 mm / j2-15 mm / j15-20 mm / j3-4 mm / j3-10 mm / j4-12mm / j2-15 mm / j1-10 mm / j

Penyimpangan dalam ROE dalam ujian darah dapat ditunjukkan oleh peningkatan dan penurunannya. Dalam kes seperti itu, lebih tepat untuk mengatakan bahawa ROE dipercepat atau diperlahankan.

Apa yang bergantung kepada ROE?

Keupayaan eritrosit untuk menetap tanpa penyertaan sistem pembekuan darah bergantung pada dua faktor:

  • Struktur dan bilangan sel eritrosit;
  • Komposisi plasma.

Sel darah merah yang sihat mempunyai muatan negatif di permukaannya. Ini membolehkan mereka beredar bebas di saluran, saling menolak. Apabila sel dan mekanisme kekebalan tubuh diaktifkan, ini menyebabkan peningkatan jumlah imunoglobulin dan fibrinogen dalam plasma. Di satu pihak, mereka meningkatkan ketumpatan dan kelikatan plasma, di sisi lain, mereka mengubah cas permukaan eritrosit. Akibat semula jadi dari perubahan tersebut adalah pembentukan konglomerat eritrosit besar dan berat di dalam kapal, yang lebih cepat dapat menetap di bawah pengaruh graviti..

Keadaan berubah sebaliknya jika plasma darah menjadi lebih tebal. Erythrocytes dalam persekitaran seperti itu tidak dapat menetap, dalam keadaan terampai. Semakin tinggi ketumpatan plasma, semakin sedikit peluang untuk menetap, bahkan untuk pengumpulan eritrosit.

Faktor fisiologi yang mempengaruhi penunjuk

Percepatan ROE, sebagai norma, dapat dirasakan dalam situasi seperti ini:

  • Semasa mengandung dan menyusu;
  • Anemia;
  • Semasa mengambil pil perancang hormon;
  • Diet atau puasa;
  • Obesiti dan peningkatan kadar kolesterol;
  • Tempoh selepas vaksinasi atau pemulihan dari penyakit berjangkit;
  • Rejim suhu dalam keadaan di mana kajian dilakukan lebih dari 27˚С;
  • Mengambil vitamin;
  • Pada kanak-kanak dan orang tua.

Untuk melambatkan ROE mampu:

  • Peningkatan jumlah sel darah merah atau komponen sel darah lain (polisitemia, eritremia);
  • Perubahan keturunan pada eritrosit dalam bentuk saiz kecil dan bentuk tidak teratur;
  • Ubat anti-radang nonsteroid prem;
  • Kegagalan jantung yang teruk;
  • Rejim suhu dalam keadaan di mana kajian dijalankan kurang dari 22˚С.

Sebab-sebab peningkatan patologi penunjuk

ROE adalah petunjuk, peningkatan yang tidak berlaku sejurus selepas perkembangan patologi dalam tubuh. Reaksi seperti itu dapat didaftarkan hanya setelah beberapa hari. Peningkatan ROE dapat dicatat untuk waktu yang lama setelah pemulihan dari penyakit ini, yang cukup logik, kerana eritrosit patologi secara beransur-ansur harus diganti dengan yang normal..

ROE tinggi dalam penyakit seperti:

  • Proses keradangan:
    • Sinusitis akut dan kronik, otitis media, radang amandel;
    • Menignoencephalitis;
    • Pleuropneumonia, bronkitis, tracheitis;
    • Miokarditis (keradangan otot jantung);
    • Perubahan yang teruk dan merosakkan pada gigi;
    • Proses keradangan sistem pencernaan (hepatitis, kolesistitis, pankreatitis, apendisitis, enterokolitis);
    • Proses keradangan organ-organ sistem perkumuhan (paranephritis, pielonefritis, prostatitis, sistitis);
    • Patologi organ genital yang bersifat keradangan (orchitis, endometritis, adnexitis);
    • Keradangan tulang dan sendi (artritis reaktif dan spesifik, osteomielitis).
  • Proses keradangan berjangkit dan bernanah:
    • Sebarang jangkitan virus (herpes, campak, rubela, hepatitis, sitomegalovirus, mononukleosis berjangkit);
    • Sebarang jangkitan bakteria (usus, demam merah, borreliosis, batuk rejan);
    • Pencerobohan helminthic pada badan;
    • Tuberkulosis mana-mana penyetempatan;
    • Sifilis;
    • Jangkitan seksual;
    • Perubahan purulen-radang pada kulit dan tisu lembut (erysipelas, abses, carbuncle, phlegmon, bisul organ dalaman);
  • Tumor ganas dan metastasisnya dari mana-mana penyetempatan;
  • Kerosakan autoimun pada tisu badan (lupus, artritis reumatoid, vaskulitis, dermatosis alergi, atopi dan psoriasis, asma bronkial);
  • Keracunan asal-usul eksogen dan endogen (luaran dan dalaman);
  • Penyakit myeloproliferative sistem darah (leukemia, leukemia limfositik, limfogranulomatosis, limfoma, leukopenia);
  • Kecederaan besar-besaran, pemusnahan tisu di dalam badan, luka bakar;
  • Infark miokard dan keadaan kejutan lain.

Kemerosotan ROE sangat jarang berlaku dan menunjukkan penebalan darah dengan latar belakang mabuk atau dehidrasi badan.